Гастрит при беременности — симптомы, лечение. Обострение гастрита во время беременности
Гастрит при беременности — симптомы, лечение. Обострение гастрита во время беременности
Гастрит при беременности
Воспаление внутренней слизистой оболочки стенки желудка, которое в первую очередь провоцирует нарушение процесса переваривания пищи, что ухудшает общее состояние организма и приводит к быстрой утомляемости и снижению работоспособности, называют гастритом. Проблема лечения гастрита беспокоит многих людей, так как это одно из наиболее распространенных заболеваний — около половины населения земного шара страдают гастритом.
Существует две разновидности гастрита: острая, которая возникает впервые и протекает бурно; хроническая – возникает повторно, протекая с частыми рецидивами. Хронический гастрит вылечить невозможно. Если человеку поставили такой диагноз, он должен смириться с тем, что будет жить с этой болезнью.
Первая разновидность гастрита — это острое воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Есть очень много причин возникновения острого гастрита. Среди них и химические, и термические, и механические, и бактериальные. Острый гастрит развивается по такой схеме: повреждается поверхностные клетки и железы слизистой оболочки желудка, в связи с чем в ней развиваются воспалительные изменения. Такой воспалительный процесс может поразить только поверхностный эпителий слизистой оболочки или желудка, или распространиться на всю ее толщу и даже проникнуть в мышечный слой стенки желудка. Гастрит возникает вследствие заболеваний поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, из-за погрешностей в питании, после применения некоторых лекарств, при пищевых токсических инфекциях, пищевой аллергии (на ягоды, грибы, др.), ожогах, элементарном нарушении обмена веществ. Симптомы острого гастрита появляются у человека обычно через 4-8 часов после воздействия одной из выше названных причин. Человек чувствует тяжесть и полноту в подложечной области, тошноту, слабость, может появиться головокружение, понос, рвота. Кожа становится бледной, на языке заметен серовато-белый налет, наблюдается сильная сухость во рту или, наоборот, слюнотечение.
Протекание хронического гастрита отличается от острого. Причиной этого заболевания являются воспалительные изменения слизистой оболочки желудка и нарушения выработки соляной кислоты в нем (заболевания печени и желчного пузыря, поджелудочной железы). У больных отмечаются неприятные болевые ощущения, желудочные и кишечные расстройства после приема пищи или нервных нагрузок, раздражительность, снижение артериального давления, повышенная утомляемость, вообще общая слабость. Как показали многочисленные массовые обследования, более половины взрослого населения развитых (!) стран мира страдает хроническим гастритом; среди болезней области пищеварения он составляет более 30%.
У большинства женщин, болеющих хроническим гастритом, замечено обострение заболевания во время беременности. У этих женщин, как правило, развивается ранний токсикоз, сопровождаемый рвотой. Токсикоз может затянуться на целых 14-17 недель и протекать достаточно тяжело. Но хронический гастрит не является противопоказанием для беременности. Несмотря на неприятный дискомфорт и плохое самочувствие, испытываемые беременными женщинами от обострения их болезни, на плод она не влияет. И все же его надо лечить.
Симптомы хронического гастрита
При хроническом гастрите у беременных специфических симптомов не наблюдают, потому что у разных людей болезнь протекает по-разному. Признаками болезни в большинстве случаев являются боли в подложечной области, тошнота, отрыжка, рвота, расстройство стула. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью (пониженным уровнем соляной кислоты в желудочном соке) явления желудочной и кишечной диспепсии (расстройств) наблюдаются чаще. При гастрите с сохраненной или повышенной секрецией желудочного сока (часто встречается в молодом возрасте) преобладают боли в верхней части живота, которые могут повторяться. В случае последнего гастрита отмечены жалобы больных на боли в подложечной области, в правом подреберье или вокруг пупка. Чаще всего боли возникают после еды, а именно после приема определенного вида пищи. Реже боли появляются вне зависимости от еды, натощак или ночью. Боль бывает порой сильной, порой умеренной. При гастрите с повышенной секрецией выработки боль обычно сильная, при пониженной — слабее. Если не хотите, чтобы боль усиливалась, не наедайтесь до отвала – чем больше растянуты стенки желудка, тем сильнее боль.
Причины заболевания
Предрасполагающими факторами хронического гастрита являются:
-
стресс, вызванный неприятностями на работе или в семье и ведущий к нарушению естественного ритма жизни (отсутствие полноценного сна из-за работы в ночную смену);
Хронический гастрит и беременность
Хронический гастрит — не противопоказание для беременности
Хронический гастрит — заболевание, вызванное воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка и нарушениями выработки соляной кислоты. Наряду с неприятными и болевыми ощущениями, желудочными и кишечными расстройствами, вызываемыми приемом пищи или нервными нагрузками, у больных часто отмечаются раздражительность, повышенная утомляемость, общая слабость, снижение артериального давления. По результатам многочисленных массовых обследований, хроническим гастритом страдают более 50% взрослого населения развитых стран мира; в структуре болезней органов пищеварения он составляет 35%.
Основными формами гастрита в настоящее время являются хронический гастрит А (на его долю приходится 15-18% случаев заболевания) и хронический гастрит В, вызванный особым микробом — хеликобактер пилори (70% всех хронических гастритов). Остальные формы гастритов встречаются значительно реже.
Симптомы хронического гастрита
Хронический гастрит не имеет специфических симптомов, клиническая картина болезни отличается большим разнообразием. В большинстве случаев признаками болезни бывают боли в подложечной области и диспепсия — тошнота, рвота, отрыжка, расстройство стула. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью (пониженным уровнем соляной кислоты в желудочном соке) чаще наблюдаются явления желудочной диспепсии (отрыжка, тошнота, рвота) и кишечной диспепсии (метеоризм, урчание в животе, нарушение стула). При гастрите с сохраненной или повышенной секрецией желудочного сока (формах, наиболее часто встречающихся в молодом возрасте) преобладают боли. Чаще всего возникают повторяющиеся боли в верхней части живота. В основном больные жалуются на боли в подложечной области, вокруг пупка или в правом подреберье. Боли возникают после еды, нередко связаны с определенным видом пищи, реже появляются натощак, ночью или же вне зависимости от еды. Боль может быть умеренной, порой сильной. При повышенной выработке желудком соляной кислоты боль обычно сильная, при пониженной — слабая. Боль становится сильнее при растяжении стенок желудка обильной пищей.
Хронический гастрит А вначале протекает с нормальной секрецией желудка (выделением желудочного сока), и на этой стадии больные жалоб не предъявляют и лечение не требуется. Необходимость в лечении возникает, когда воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка углубляется и вследствие этого сокращается секреция желудочного сока.
При развитии хронического гастрита В секреция желудочного сока в нижних отделах желудка повышена или нормальна, но при распространенном хроническом гастрите В секреторная функция желудка резко снижается вплоть до выраженной ее недостаточности.
В последние годы важное значение в развитии хронического гастрита типа В и язвенной болезни желудка (образование язвы в желудке) придают инфекции. Особые микроорганизмы (называемые хеликобактер пилори) обнаруживают только в желудке, а в пищеводе, двенадцатиперстной кишке и прямой кишке они не встречаются. Установлена высокая частота (100%) их выявления при обострении хронического гастрита и язвенной болезни. Эти микробы выделяют вещества, в определенных условиях способные вызвать повреждения слизистой оболочки желудка, нарушая выработку пищеварительных соков.
Причины гастрита
Предрасполагающими факторами хронического гастрита являются:
- стресс, ведущий к нарушению естественного биологически обусловленного ритма жизни (работа в ночное время суток, отсутствие полноценного ночного сна), неприятности на работе, в семье и др.;
- условия питания (нерегулярное, несбалансированное питание «на ходу», «перекусы», еда «всухомятку»);
- прием недоброкачественной пищи, крепких алкогольных напитков в больших количествах или их суррогатов;
- курение;
- злоупотрeбление блюдами, в состав которых входят очищенные злаки, рафинированные масла, присутствие в продуктах консервантов, эмульгаторов, в животной пище — гормонов и антибиотиков;
- заражение бактериями хеликобактер пилори.
У 75% женщин, страдающих хроническим гастритом, заболевание обостряется во время беременности. Как правило, у женщин, страдающих хроническим гастритом, развивается ранний токсикоз — рвота беременных, причем часто она затягивается до 14-17 недель и может протекать тяжело.
Хронический гастрит не является противопоказанием для беременности. Несмотря на то что в период обострения заболевания женщина испытывает дискомфорт и значительное ухудшение самочувствия, непосредственно на течение беременности и на плод обострения хронического гастрита не влияют.
Диагностика гастрита у беременных
Для уточнения диагноза хронического гастрита, кроме изучения жалоб больной и истории развития заболевания, имеют значение исследование желудочного сока, эндоскопическое исследование.
Желудочное зондирование (забор желудочного сока), а также измерение кислотности желудочного сока с помощью специального аппарата, который опускают в желудок (рН-метрия), допустимое во время беременности, позволяет выяснить уровень кислотности желудочного сока, что помогает установить хаpaктер гастрита (повышенная или пониженная кислотность), назначить правильное лечение. Диагностическая ценность эндоскопического метода (введение в желудок специального оптического аппарата, при помощи которого можно осмотреть стенки желудка) несомненна, в частности с его помощью может быть установлено наличие эрозий (надрывов) на слизистой оболочке желудка, но поскольку методика достаточно обременительна для беременной женщины, ее используют для диагностики по особым показаниям, при неэффективности лечения.
Лечение хронического гастрита
При обострении заболевания женщине назначают пocтeльный режим. Необходима и диета. Питание при гастрите рекомендуется дробное (5-6 раз в день). Пишу вначале готовят в полужидком виде, без поджаривания, ограничивают поваренную соль и углеводы (сахар, варенье, кондитерские изделия), обладающие сокогонным действием бульоны. Во время диеты при гастрите рекомендуются молоко, слизистые или молочные супы из круп, яйца всмятку, мясные или рыбные фрикадельки, кнели, сливочное масло, творог, кефир, овощное рагу, свежие фрукты и овощи. По мере улучшения состояния диету расширяют, включают отварные рыбу и мясо, отварной картофель, макаронные изделия, постную ветчину, докторскую колбасу, любые каши, некислую сметану, сыр. Даже перейдя на нормальное питание, больным рекомендуется исключить из рациона копчености, острые приправы, жареные блюда, которых, впрочем, следует избегать всем беременным.
Беременным с нормальной или повышенной кислотностью желудочного сока рекомендуют (при отсутствии отеков) применение минеральных вод: «Боржоми», «Смирновской», «Славяновской», «Джермук» по 150-300 мл 3 раза в день через 1,5-2 ч после приема пищи, так как этим уменьшается время действия соляной кислоты на слизистую оболочку желудка. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью используют воду типа «Миргородской», «Ессентуки» №4, 17 или «Арзни» (напомним, кислотность определяется при помощи зондирования и рН-метрии).
Лекарственное лечение хронического гастрита при беременности имеет свои особенности. Устранение хеликобактерийной инфекции во время беременности не производится, поскольку нежелательно применение препаратов, используемых с этой целью: Дe-Нол и Тетрациклин, Оксациллин и Фуразолидон (применяемые вместо Тетрациклина) без Де-Нола неэффективны. При выраженном обострении хронического гастрита В можно использовать противовоспалительное действие Гастрофарма (по 2 таблетки 3 раза вдень за 30 минут до еды). Маалокс, обладающий антацидным (снижающим кислотность желудочного сока) и обезболивающим действием, назначается в таблетках или суспензии через 1 час после еды. Гелусиллак обладает адсорбирующим соляную кислоту действием, препятствует ее избыточному образованию; его назначают 3-5 раз в день по одному порошку через 1-2 ч после еды и при необходимости на ночь. Спазмолитические препараты (Папаверина Гидрохлорид, Но-Шпа) ликвидируют боли. Церукал (синонимы: Метоклопрамид, Реелан) регулирует двигательную функцию желудка, устраняет тошноту и рвоту.
Читать еще: Польза и вред грейпфрута для женщин и мужчинДля лечения хронического гастрита с нормальной или повышенной желудочной секрецией используются также настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительным, болеутоляющим, обволакивающим действием: ромашка, зверобой, мята, семя льна, овса, тысячелистник, лапчатка, горец птичий, корневище аира, чистотел, седативные средства (корень валерианы, трава пустырника). Настой готовят следующим образом: 2-3 столовые ложки сбора трав заливают 500 мл крутого кипятка, настаивают в теплом месте 30 минут, затем процеживают. Можно добавить мед по вкусу. Пьют настой в теплом виде по 1/2 стакана 5-6 раз вдень после еды.
При выраженной секреторной недостаточности (пониженном уровне соляной кислоты в желудочном соке) особое внимание обращают на заместительную терапию — восполнение дефицита соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина. С этой целью принимают желудочный сок (по 1 столовой ложке на 1/2 стакана воды), Ацидин-Пепсин, Пепсидил, Абомин, Панзинорм в назначенных врачом дозах. Стимулируют желудочную секрецию поливитаминные комплексы, полезные беременной женщине и с других точек зрения, а также Рибоксин (по 0,02 г 3-4 раза в день в течение 3-4 недель) и облепиховое масло (по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды 3-4 недели). Той же цели служит лечение кислородом — гипербарическая оксигенация. Маалокс может использоваться и при гастрите с пониженной кислотностью желудочного сока, в этом случае лучше назначать его в виде суспензии (1 столовая ложка или 1 пакетик суспензии через 1 час после еды). Больным гастритом со сниженной секреторной функцией рекомендуются также лекарственные травы, которые подавляют воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и стимулируют его секреторную функцию: листья подорожника, полынь, чабрец, фенхель, тмин, душица, пастернак, петрушка, мята, трава зверобоя, трифолиа, тысячелистник и др. Из этих трав готовятся настои так же, как указывалось выше.
У больных хроническим гастритом А часто нарушаются деятельность поджелудочной железы и кишечное пищеварение. Для коррекции этих нарушений полезны назначаемые врачом Панкреатин по 0,5- 1 г перед едой 3-4 раза в день, Фестал по 1-2 драже во время еды. Применявшиеся прежде Энтеросептол, Мексаза, Мексаформ в настоящее время не рекомендуются, т.к. они могут вызвать серьезные побочные явления: периферические невриты, нарушение функции печени, почек, аллергические реакции. Как и при хроническом гастрите В, нарушения моторной функции желудка коррегируются Церукалом, а при болях назначают спазмолитики: Папаверин, Но-Шпа.
При эрозиях слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки традиционно применяют такие препараты, как Альмагель, Фосфалюгель по 1-2 дозированной ложечки 3 раза в день за 30-40 мин до еды. Их использование обусловлено тем, что эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки возникают в результате агрессивного воздействия соляной кислоты и пепсина на слизистую оболочку при ослаблении ее защитных механизмов. Эти препараты обволакивают слизистую желудка, защищая ее. При применении данных препаратов боли обычно снимаются на 3-4-й день.
Важно заметить, что хронический гастрит не влияет на сроки и методы родоразрешения, так же как и на развитие плода .
К мерам профилактики хронического гастрита прежде всего следует отнести соблюдение диеты. Принимать пищу надо небольшими порциями, 4-5 раз в день, хорошо пережевывая. Не следует переедать. Необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение слизистой оболочки желудка: крепкие бульоны, копчености, консервированные продукты, приправы, специи, крепкий чай, кофе, газированные напитки. По возможности необходимо исключить действие факторов стресса, отказаться от курения, не злоупотрeбллять алкоголем.
Что поможет Вам облегчить симптомы гастрита при беременности?
У беременных женщин происходят значительные перестройки в организме. Это касается не только гормонального фона, но и положения внутренних органов. Поэтому нередко обостряются имеющиеся хронические заболевания. Самое частое явление, сопровождающееся болями в желудке — это гастрит при беременности.
Что такое гастрит?
Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка, которая покрывает его изнутри.
Причинами заболевания могут быть:
- постоянно неправильное питание — перекусы на бегу, употрeбление соленой, копченой, консервированной и сильно приправленной пищи (Обратите внимание на статью Питание при беременности>>>);
- хронические стрессы — на работе, в семье;
- вредные привычки — употрeбление крепкого алкоголя, частое курение;
- инфицирование слизистой бактерией хеликобактер пилори, которая вызывает и язву желудка.
Хронический гастрит формируется постепенно. Вы можете вести неправильный образ жизни в течение нескольких лет, не испытывая никаких неприятных ощущений. Это связано с тем, что слизистая длительное время способна восстанавливаться. Однако постоянное ее раздражение приводит к ослаблению этих ее способностей. Вот тогда и появляются все симптомы гастрита.
Первый приступ гастрита считается острым заболеванием. Если вы не обратили на это внимания и продолжили раздражать свой желудок — гастрит становится хроническим. Теперь он будет периодически обостряться и вызывать неприятные ощущения.
Почему гастрит возникает у беременных
При беременности может возникать острый гастрит — когда болевые ощущения появились впервые. Чаще наблюдается обострение гастрита при беременности — когда он имелся в течение нескольких лет, а беременность только спровоцировала его острое проявление.
Вы беременны — что может послужить причиной появления или обострения хронического гастрита?
- Беременность бывает связана со многими волнениями — за здоровье малыша, страх перед предстоящими родами, да и скачки гормонов приводят к повышенной раздражительности и плаксивости. А стресс — это одна из причин развития гастрита;
- Перестройка гормонального фона. Во время беременности снижается количество эстрогенов и повышается количество прогестерона. Это приводит к снижению защитных свойств слизистой желудка. Она и реагирует соответственно — начинает болеть;
- Растущий плод увеличивает матку. Она поднимается вверх и прижимает ваши внутренние органы, в том числе и желудок, друг к другу и к стенкам живота (о том, как развивается ребенок в период беременности, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>). Такое вынужденное положение мешает нормальному функционированию желудка — появляется гастрит;
- Во время беременности ваш иммунитет снижается, ведь организму нужно обеспечивать полноценное питание малыша. Поэтому активизируется бактерия хеликобактер пилори, которая повреждает слизистую оболочку желудка, вызывая гастрит.
Все эти причины способствуют возникновению гастрита на ранних сроках беременности. Особенно, если он уже имелся ранее.
Признаки гастрита у беременных
Как Вы можете понять, что у Вас гастрит? Он проявляется достаточно хаpaктерными симптомами. Правда, беременная женщина может посчитать эти проявления чем-то другим.
Но ведь во время беременности тошнота — это нормальное явление, об этом подробно написано в статье Тошнота во время беременности>>>. Как же понять, что в данном случае это — признак заболевания? Тошнота будет более выраженной, появляется не в привычное для вас утреннее время, а каждый раз после еды. Нередко она может переходить в рвоту (читайте статью по теме: Рвота при беременности>>>).
Поэтому, если с начала беременности вас только тошнило, но рвоты не было — при ее возникновении следует задуматься, а не гастрит ли это?
- Болевые ощущения в верхней части живота;
Они возникают также сразу после еды или даже во время приема пищи. Так как желудок у вас несколько смещается вверх, особенно на последних месяцах беременности, боли могут ощущаться несколько выше, чем при предыдущих обострениях.
- Нарушение пищеварения и диспепсия;
Всем беременным хорошо известно, что в интересном положении постоянно хочется в туалет. Однако учащаются только мочеиспускания, стул, как правило, не страдает. Если же вы отмечаете у себя нарушения стула в виде его учащения, появления кашицеобразных масс — это может указывать на обострение хронического гастрита. Также, обратите внимание на статью Понос при беременности>>>
- И, вполне естественно, что все эти неприятные симптомы приводят к изменению настроения, чрезмерной раздражительности, бессоннице.
Боли в основном появляются при хроническом гастрите с повышенной кислотностью — соляная кислота желудочного сока раздражает слизистую оболочку и вызывает боль. Тошнота, нарушение пищеварения, тяжесть в животе — эти проявления хаpaктерны для гастрита с пониженной кислотностью.
Как облегчить самочувствие
Конечно, наилучшим вариантом стало бы обращение к врачу. Однако не всегда беременная женщина может себе это позволить. Да и сам хронический гастрит не несет непосредственной угрозы ни вашему здоровью, ни здоровью малыша. Тем не менее, устранять неприятные симптомы нужно. Чем же можно для этого воспользоваться?
Гастрит при беременности — чем лечить, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку? Сначала следует обратить внимание на лекарственные препараты. Не все их вы можете использовать без опасений.
Основным средством лечения являются антибактериальные препараты — их действие направлено против бактерии хеликобактер пилори. Однако их использование запрещено во время беременности. Поэтому с этим лечением придется подождать до рождения ребенка и прекращения грудного вскармливания (Читайте статью по теме: Как подготовить гpyдь к кормлению?>>>).
Таким образом, медикаментозное лечение гастрита при беременности направлено только на устранение болевых ощущений, изжоги, диспепсии. Если вас мучает изжога в этот важный период жизни, читайте статью Изжога во время беременности>>>. Посоветовать для этого можно следующие виды лекарств:
- При хроническом гастрите с пониженной кислотностью требуется ее восстанавливать. Только это поможет устранить тошноту и тяжесть в животе. С этой целью вы можете принимать натуральный желудочный сок — Ацидин-пепсин. В аптеках он продается в виде порошка, который разводят водой и принимают по столовой ложке за 10-15 минут до еды;
- Для улучшения пищеварения и восстановления качества стула лучшим средством для вас станут ферментные препараты. Среди них можно выделить Креон и Мезим. Их нужно принимать непосредственно перед едой;
- Антацидные средства. Их действие направлено на борьбу с излишним количеством соляной кислоты, которая и вызывает боль. Такие препараты можно приобрести в виде жидкости (Алмагель, Фосфалюгель, Гевискон для беременных) или в виде таблеток (Маалокс, Ренни (читайте актуальную статью Ренни при беременности>>>)).
Лучше все-таки использовать жидкие лекарства — они обволакивают слизистую, предотвращая раздражение ее пищей и соляной кислотой. Антацидные препараты принимают за полчаса до еды, чтобы они успели создать защитный слой в желудке.
Гастрит при беременности — что делать будущей маме с питанием? Несомненно, что вы и так стараетесь придерживаться правильного и полноценного питания (если вы еще не определились, какое же питание будет правильным в этот период, обратите внимание на нашу книгу Секреты правильного питания для будущей мамы>>>).
Однако хронический гастрит потребует от вас соблюдения еще более строгой диеты. Прекрасно известно, что беременность вызывает самые разные пищевые пристрастия. Тем не менее, придется отказаться от соленой рыбки, апельсинов и лимонов, огурчиков и помидорок домашнего приготовления.
Пища во время беременности должна быть разнообразной, достаточно калорийной и, самое главное — щадящей для желудка. Что будет отвечать таким требованиям:
- нежирное мясо и рыба — в отварном виде;
- овощи в отварном и тушеном виде;
- не цитрусовые фрукты в любом виде — свежем, отварном, тушеном;
- любые молочные продукты;
- морсы, компоты, травяные чаи;
- натуральные сладости — зефир, мармелад, мед, варенье.
Кроме вышеперечисленных лекарств, для облегчения симптомов хронического гастрита вы можете воспользоваться рецептами народной медицины:
- Отвары ромашки, зверобоя обладают противовоспалительным действием. Траву заливают кипятком и проваривают на водяной бане 15 минут. Затем процеживают, остужают и принимают внутрь по полстакана два раза в день;
- Таким же действием, как и антацидные препараты, обладают отвары овса и семян льна. Также из них можно готовить кисель, который используют в качестве питья 2-3 раза в день.
Профилактические мероприятия при хроническом гастрите заключаются в соблюдении правильного питания, избегании стрессов.
Поделитесь в комментариях, чем вы спасались от болей в желудке во время беременности? Подскажите другим мамам.
Гастрит при беременности: симптомы и лечение
С диагнозом «гастрит» в острой или хронической форме во всем мире сталкиваются около 80 % работоспособного населения, с возрастом эта цифра еще больше увеличивается. Период вынашивания ребенка не относится к болезненным состояниям, скорее, наоборот, беременность – это признак хорошего женского здоровья. Но что делать, если возникло обострение гастрита при беременности? Ведь обычное медикаментозное лечение может быть противопоказано. Как облегчить состояние и не навредить ребенку? Давайте рассмотрим ситуацию подробнее.
Диагноз «гастрит»
Гастрит – такое название имеет заболевание, вызванное воспалением слизистой оболочки желудка. Может иметь острую и хроническую формы, проявляется по-разному при повышенной и пониженной кислотности. Это заболевание не относят к серьезным, но если не обращать внимания на симптомы и не устранять причины, то простой гастрит может привести к возникновению язвенной болезни и даже опухолей. Гастрит при беременности обостряется по той простой причине, что такое состояние женщины – стресс для всех систем ее организма, они должны работать с удвоенной нагрузкой и поэтому становятся более чувствительными ко всем негативным воздействиям.
Симптомы хронического гастрита
Гастрит во время беременности диагностировать по симптомам сложно, особенно в хронической его форме. Дело в том, что некоторые его признаки схожи с проявлениями токсикоза первого триместра. Болезнь желудка, в свою очередь, усиливает токсикоз и негативно влияет на самочувствие будущей матери. В хронической форме гастрит проявляется незначительным расслаблением стула, метеоризмом, изжогой, утомляемостью, повышенной возбудимостью и частыми переутомлениями от небольших физических нагрузок. Важно вовремя распознать гастрит при беременности. Лечение, начатое вовремя, поможет избежать многих проблем.
Симптомы острого гастрита
Приступ острого гастрита начинается дискомфортом и болью в области желудка, сопровождается тошнотой, рвотой, общей слабостью, лихорадкой. Возможно головокружение. Боли носят спастический хаpaктер. Меняется цвет языка, обычно в таком случае он обложен желтоватым или серо-белым налетом.
Разный хаpaктер имеют симптомы при повышенной и пониженной кислотности. При повышенном содержании кислоты гастрит при беременности симптомы проявляет изжогой, особенно после приема кислой или сладкой пищи; отрыжками и частыми расстройствами стула; боли в животе появляются на голодный желудок и часто исчезают после приема пищи. Для гастрита с пониженной кислотностью хаpaктерным проявлением служит неприятный запах изо рта, отрыжки с запахом тухлого яйца, тяжесть и урчание в животе, тошнота по утрам.
Причины гастрита
- Бактерия. Если раньше медики считали основной причиной заболевания неправильное питание, то после обнародования исследований ученых признано, что чаще всего гастрит вызывает бактерия хеликобактер пилори. Сделано это открытие сравнительно недавно, в 2005 году, и отмечено Нобелевской премией.
- Питание. Переедание, частое употрeбление жирной и высококалорийной пищи, недостаток витаминов.
- Вредные привычки. Алкоголь в больших количествах приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса, подобное действие оказывает и никотин.
- Химические препараты. К развитию гастрита может привести неконтролируемое употрeбление некоторых лекарственных препаратов, злоупотрeбление продуктами, содержащими вредные химические вещества, чрезмерное загрязнение воздуха отходами промышленности и трaнcпорта.
- Причины психологического хаpaктера. Влияние на нормальную работу желудка оказывают частые неврозы, стрессы, депрессии.
- Внутренние проблемы. Генетическая склонность к поражению слизистой оболочки, патология в строении органов. Дуоденальный рефлюкс – так называют редкое явление, когда желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок, раздражая при этом его стенки.
- Глистные инвазии.
Почему возникает гастрит при беременности
Чтобы успешнее лечить болезнь, необходимо знать ее причину. Самочувствие будущей матери зависит от ее здоровья до наступления беременности. Почему женщину называют «слабым полом»? Вовсе не имеется в виду физическая сила. Состояние здоровья дeвyшки, женщины от самого рождения напрямую связано с ее детородной функцией и дальнейшим состоянием беременности. Бывает, что проблемы с органами ЖКТ появляются у абсолютно здоровых женщин именно в период ожидания ребенка. Гастрит желудка при беременности может появиться как следствие нарушений гормонального фона. К этому также может привести перестройка эндокринной системы будущей матери, недостаток железа и других витаминов и микроэлементов. То, что при беременности хронический «спящий» гастрит проявляется острой формой, часто бывает вызвано изменением режима питания: у женщин часто пропадает аппетит, или, наоборот, чувство голода усиливается, и начинается поглощение большого количества пищи.
Диагностика заболевания
Заподозрили у себя гастрит при беременности? Что делать? Обязательно идти к доктору! Так как симптомы гастрита очень сходны с симптомами других заболеваний, нельзя ставить себе диагноз самостоятельно. Все неприятные ощущения будущая мама обязательно должна озвучить своему врачу, а уж он направит на дальнейшее обследование, если это необходимо. На приеме специалист проводит пальпацию – это помогает определить места болезненных ощущений, подозреваемого воспаления. Диагностируют гастрит при беременности в первую очередь с помощью лабораторных исследований: биохимический анализ крови, мочи и кала. Если эти первичные анализы не дают полной картины заболевания, назначают зондирование и ультразвуковое обследование.
УЗИ позволяет осмотреть все органы желудочно-кишечного тpaкта. Зондирование дает возможность получить образец желудочного сока для изучения.
Наиболее точное представление о состоянии оболочки желудка дает эндоскопическое исследование с помощью камеры, опущенной в полость. Этот метод диагностики, как и зондирование, относится к неприятным процедypaм, поэтому врачи стараются применять его только в случае крайней необходимости, когда иным способом не удается поставить точный диагноз.
Диета для беременных
Чтобы гастрит при беременности не стал причиной неприятных дополнительных недомоганий, прежде всего женщине назначают особую диету. Это правило касается и тех, для кого это заболевание приняло хроническую форму, и тех, кого оно еще не беспокоит: вы уже знаете, что в период вынашивание ребенка факторы, способствующие возникновению гастрита, удваиваются. Правильное и полноценное питание – главное для отличного самочувствия.
Основные диетические требования, рекомендуемые докторами в период, когда при беременности обострился гастрит, сводятся к следующему:
- питание дробными порциями не реже, чем 5-6 раз в день;
- острые, копченые и жареные блюда под запретом;
- соль, сахар, варенье, выпечка – ограничены;
- полезны минеральные воды типа «Боржоми», при условии, что у женщины нет отеков.
Основу рациона должны составлять молочные и кисломолочные продукты, каши, пюре из некислых овощей и фруктов, компоты и кисели. Нежирные сорта мяса и рыбы готовить лучше на пару или отваривать. Можно кушать паровые омлеты, яйца, паровые котлетки и фрикадельки. Разрешено сливочное масло, овощные блюда, некислые мягкие фрукты. Из напитков полезен отвар шиповника, а вот от кофе и крепкого чая нужно отказаться.
После стабилизации состояния можно вводить в меню картофель, макароны, некрепкие и нежирные бульоны.
Особый режим питания полезен всем беременным без исключения, не только в период обострения хронических заболеваний.
Будем лечить!
Гастрит — болезнь, которой страдают многие, и лекарственных препаратов выработано немало. Ситуация обостряется тем, что лекарства, которые назначают обычно, для беременных подходят не все. Хронический гастрит при беременности лечить не начинают. Для этого прежде всего нужно уничтожить бактерию хеликобактер пилори. Антибиотики, которые обязательны для этого, вредны для плода и при беременности категорически противопоказаны. Противомикробный «Метронидазол» нельзя применять в первом триместре, в остальные периоды только по назначению и под контролем врача.
При остром гастрите и обострении хронического беременным прописывают средства, которые защищают воспаленную слизистую оболочку желудка и облегчают состояние женщины. С этой целью применяют «Гастрофарм». От болей в желудке избавляет «Но-Шпа», от тошноты и рвоты – «Церукал». Снижает повышенную кислотность, избавляет от изжоги «Маалокс» (в некоторых случаях этот препарат назначают при пониженной кислотности).
Гастрит с низким уровнем кислоты лечат препаратами «Панзинорм», «Пепсидин», «Рибоксин».
Кроме того, в комплексе с лекарствами могут быть назначены поливитамины и препараты, повышающие уровень железа.
Знать причины и методы лечения должна каждая женщина, но назначить тот или иной лекарственный препарат может только врач по индивидуальным показаниям. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, на кону здоровье не только матери, но и малыша.
Гастрит при беременности: лечение народное
Не нужно скептически относиться к рецептам народной медицины. В случае когда лекарственная химия нежелательна для употрeбления, лекарства, подаренные природой, не менее эффективны. Часто доктора будущим матерям для снятия неприятных ощущений гастрита назначают именно травяные чаи и отвары. Опять же предостережение: не все растительные препараты от гастрита при беременности можно употрeбллять. В состав некоторых сборов могут входить компоненты, провоцирующие кровотечения и выкидыши. Поэтому, покупая аптечный желудочный сбор, внимательно читайте аннотацию, там всегда указываются особенности употрeбления беременными и кормящими женщинами.
Универсальным лекарем при всех неприятностях с желудком является ромашка. Полезны отвары зверобоя, фенхеля, чабреца, иван-чая, пастернака, семян тмина и укропа. Дополнительные источники витаминов — чаи с добавлением шиповника, имбиря. Полезность травяного чая увеличивается, если пить его с медом. Только не забывайте о том, что мед при температурах выше 60 о С теряет свои свойства, лучше добавлять его в теплый чай или употрeбллять вприкуску.
Всем знакомые и популярные эхинацею, женьшень, петрушку, мяту принимать можно в небольших дозах.
Запрещены при беременности душица, полынь, любисток, тысячелистник, пижма, барбарис, мускатный орех – эти средства могут резко стимулировать маточную деятельность.
Народный рецепт при гастрите
Чудодейственными свойствами для лечения и профилактики желудочных заболеваний обладает овес, и не только в виде каши. Стабилизировать состояние слизистой оболочки поможет его отвар.
Он не имеет противопоказаний, обладает обволакивающим свойством, избавляет от изжоги.
Геркулес в этом случае не подходит. Нужны целые просушенные зерна овса с шелухой. Перемолоть их нужно в кофемолке или блендере. Полстакана полученного порошка залить половиной литра воды и варить 20-30 минут. Полученный отвар остудить, процедить, разделить на три приема и принимать за полчаса до еды.
Насколько это опасно?
Главный вопрос, который интересует будущих матерей: насколько опасен для ребенка гастрит при беременности? Чем лечить или не лечить вовсе, во избежание побочных эффектов от медикаментов? Скажем сразу, гастрит — это не то заболевание, которое влияет на развитие плода, оно не входит в список противопоказаний для беременности. Но лечить его нужно, это однозначно. Лучший вариант, когда будущая мама заранее, еще до наступления беременности, пройдет курс оздоровительной терапии, примет за правило здоровый образ жизни и сбалансированное питание.
Читать еще: Метаболическая диетаНо если уже случилось то, что случилось, снимать приступы обострившегося гастрита и не допускать их повторения нужно обязательно. Чем опасен гастрит? Давайте подведем итог.
Из-за него ухудшается общее состояние женщины, появляется постоянная слабость, головокружения. Период токсикоза длится дольше и тяжелее.
Спазмы желудка, частая тошнота и рвота могут вызвать сокращения матки и привести к выкидышу.
Недолеченный гастрит может со временем перерасти в язвенную болезнь и стать первопричиной образования опухолей.
Излечить хроническую форму заболевания в период беременности не удастся из-за противопоказаний в применении многих видов лекарств, но успокоить раздражение слизистой оболочки нужно и можно.
Самыми благоприятными для лечения в этот период являются травяные препараты и строгое соблюдение диеты.
Гастрит при беременности: симптомы и лечение. Влияние гастрита на беременность
- 12 Июля, 2018
- Гастроэнтерология
- София Ермакова
Мучительный токсикоз с рвотой — один из признаков обострения хронического гастрита. Если вы о нем знали до периода вынашивания ребенка, сообщите о болезни врачу. Возможно, потребуется назначение курса специальной терапии. Гастрит при беременности — распространенное заболевание. Однако его можно контролировать, используя основные принципы правильного питания. Иногда этого достаточно, чтобы привести здоровье в норму, хотя может понадобиться диагностика на выявление хеликобактера.
Почему может болеть живот при беременности
Боли в животе могут сопровождать на протяжении всей беременности. В начале беременности дискомфорт связан с тем, что таз начинает «растягиваться», расширяться и растягивает связки, на которых матка зафиксирована, внутрибрюшная полость. Позже эти боли могут приобретать колющий, острый хаpaктер. Связано это с тем, что матка напрягается, связка натягивается и возникает простреливающее ощущение, которое быстро отпускает.
Матка во время беременности может напрягаться. Это большая мышца, и заставить ее не напрягаться невозможно. Она периодически будет напрягаться. У многих пациенток это вызывает неприятные ощущения в животе. Периодические напряжения, которые не являются ритмичными и связаны с изменением положения тела, не должны вызывать страхов.
Боль, которая связана с напряжением матки, является патологической, если носит острый интенсивный хаpaктер, если боль продолжительная, несколько минут и не ослабевает и имеет ритмичный хаpaктер. Напряжение матки не проходит каждые 10-15 минут в течение нескольких часов — это уже нeнopмaльно. Нужно обратиться к врачу.
Боли могут возникнуть также при патологии печени, почек.
Боли могут быть связаны с кишечником. Бывают запоры, поэтому боли, связанные с раздутыми петлями кишки, могут возникать, но они локализуются не там, где находится матка: либо в верхних отделах живота, либо по бокам живота. Матка располагается центрально и достигает пупка в 24 недели и потом перемещается выше. В более ранние сроки боль локализуется ниже пупка, если она связана с маткой. Боль в кишечнике располагается чуть выше.
Боли в животе могут являться причиной обострения гастрита.
Как распознать обострение гастрита при беременности
Если вы чувствуете боль в верхней части живота (гастроэнтерологи называют ее эпигастрией) натощак, проснувшись утром или когда голодны, то это признаки гастрита. Обострение дает о себе знать именно такими проявлениями. Когда вы поели, боли утихают и возвращаются вновь после того, как еда переварится. Такая форма гастрита называется острой.
Однако иногда гастрит может и не быть выявлен, протекать бессимптомно, то есть являться хроническим, приобретенным.
Гастрит: симптомы при беременности
Кислотность желудочного сока, необходимого для нормального осуществления процессов пищеварения, может быть нормальной, повышенной или пониженной. Уровень секреции определяет хаpaктерные боли при обострении воспалительного процесса стенок желудка.
При беременности симптомы гастрита с повышенной кислотностью соляной кислоты могут быть такие:
- Болевые ощущения локализуются в «подложечке», эпигастрии, около пупка или в области правого подреберья.
- Неприятные ощущения начинаются после приема в пищу определенных продуктов.
- Может возникнуть жидкий стул.
- Изжога.
Гастрит с пониженной кислотностью обычно проявляется:
- Приступами тошноты и рвоты.
- Отрыжками.
- Вздутием живота.
- Ощущением набитого желудка.
- Слабостью.
Почему может возникнуть гастрит при беременности
Одна из основных причин связана с увеличением общей нагрузки на женский организм при беременности, который становится в этот период очень чутким. В том числе в том случае, если будущая мамочка не придерживается должного режима питания, отказывается из-за токсикоза от полноценного питания или постоянно идет на поводу неожиданно возникших предпочтений. Неправильное питание также может привести к обострению гастрита.
Не будем забывать, что есть и бактериальная причина развития заболевания — Helicobacter pylori. Хеликобактер попадает в организм из-за нарушения правил гигиены, когда вы, например, пользуетесь посудой больного гастритом человека. Helicobacter pylori передается через слюну. Попав в желудок, хеликобактер может «дремать», пока вы не разбудите его вредными привычками, вирусами или пищевым отравлением.
Какую диагностику гастрита проводят при беременности
Методы определения заражения хеликобактером для беременных женщин ничем не отличаются от общеприменимых. Самый распространенный способ — исследование с помощью эндоскопа. Метод еще называют зондированием. Процедypa достаточно неприятная, но ничем не угрожает малышу. Зонд делает забор желудочного сока, лабораторные исследования которого позволяют врачу определить тип заболевания и то, каким будет лечение гастрита при беременности. Анализ покажет уровень кислотности и выявит эрозии. Однако к методу эндоскопии прибегают только в случае безуспешного первичного лечения.
Как лечат гастрит
Самым популярным и действенным способом является диета. Чтобы снизить влияние гастрита на беременность, необходимо обдуманно скорректировать рацион питания и следовать строгим рекомендациям врача. Лечение желудка при беременности будет эффективным, если соблюдать принципы правильного питания.
- дробное питание — принимать пищу нужно от 3 до 6 раз в день;
- порции должны быть маленькими;
- еда должна иметь полужидкую консистенцию, как пюре, без больших кусков, которые потребуется долго пережевывать;
- очень важно, чтобы в желудок во время обострения гастрита не попадали фрагменты продуктов, которые будут раздражать слизистую, царапая ее;
- меньше соли и сахара;
- больше супов и каш; каши лучше готовить на воде или наполовину с молоком;
- пища не должна быть горячей;
- нельзя есть колбасы и сосиски, жирную свинину; готовьте лучше из мясного фарша фрикадельки, котлеты или кнели;
- еду не жарьте, лучше варите или тушите;
- ешьте молочные продукты, особенно молоко, творог и кефир;
- не употрeбляйте консервированные изделия или продукты, содержащие красители и консерванты;
- не ешьте фастфуд, сдобные булочки, ржаной хлеб и макароны;
- откажитесь от кофе и соков;
- пейте компоты, кисель и минеральную воду, но если врач разрешит.
Можно ли пить таблетки от гастрита при беременности
Медикаментозную терапию может прописать только врач, не прописывайте себе сами никакие препараты. Если приступ гастрита при беременности сопровождается сильными болями, доктор подберет спазмолитики.
Также в курс лечения могут быть включены: противовоспалительные препараты, лекарства, уменьшающие повышенную кислотность или со свойствами обволакивать слизистую желудка, а также останавливающие тошноту или регулирующие микрофлору.
Препараты, которые выписывают для лечения гастрита, как правило, не имеют побочных эффектов, если соблюдать дозировку. Беременным обычно назначают, например, «Папаверин», «Маалокс» и «Альмагель», «Мезим» и «Креон», «Ацидин-пепсин» и «Фосфалюгель», а также «Ренни» и «Гевискон».
Противомикробные препараты беременным не прописывают.
Можно ли избавиться от гастрита народными средствами
Лечение гастрита при беременности возможно с приемом травяных настоев. Но здесь, так же как и с лекарствами, нужно разрешение врача. Некоторые из отваров могут вызвать повышенный тонус матки, что угрожает плоду.
Травы могут снять болевые ощущения, снизить воспаление, а также создать обволакивающий эффект, благоприятный для слизистой желудка. Выбирая, нужно учитывать уровень содержания соляной кислоты.
При повышенном или нормальном уровне секреции подойдут настои:
- из корня валерианы;
- листьев мяты;
- семян овса и льна;
- измельченного тысячелистника;
- из спорыша;
- листьев лапчатки;
- листьев пустырника;
- листьев и цветков чистотела.
Для лечения гастрита с пониженной секрецией можно приготовить отвары:
- полынные;
- из листьев подорожника;
- чабреца;
- измельченной петрушки;
- душицы;
- тысячелистника.
Обычно травяной отвар приготавливают, используя две столовые ложки измельченной травы и 0,5 литра кипяченой воды. Настаивать можно полчаса, затем процедить и остудить при комнатной температуре. Отвар принимать не реже трех раз в день до еды. Достаточно половины стакана.
Лечение гастрита медом
Мед избавляет от воспаления, оказывает антибактериальный и восстанавливающий эффект. Он благоприятен для слизистой. Медовая терапия должна длиться от двух недель до двух месяцев.
Если нужно снизить уровень соляной кислоты, то одну столовую ложку меда размешивают в стакане теплой воды. Пить по три раза в день.
Чтобы нормализовать сниженную кислотность, медовый раствор употрeбллять за полчаса до еды.
Осложнения при гастрите
Заболевание не несет серьезной опасности ни женщине, ни ребенку, однако влияет на общее самочувствие будущей мамы. Могут возникнуть осложнения, если гастрит при беременности не контролировать, например развиться язва. Поэтому при первых симптомах необходимо вовремя остановить воспаление, сев на диету и используя медикаментозную терапию. Если соблюдать рекомендации доктора, то осложнения болезни не последуют.
Профилактика гастрита при вынашивании ребенка
Лечение гастрита при беременности не потребуется, если ограничить себя в употрeблении некоторых продуктов. Варите нежирные бульоны, используйте меньше специй и приправ. Реже употрeбляйте цитрусовые и сладости. Шоколад лучше заменить вареньем. Соблюдая диету, учитывайте, что питание должно быть разнообразным и сбалансированным. Также важно не переедать и помнить про дробное питание. Пищу тщательно пережевывайте.
Если кислотность понижена, откажитесь от арбуза и винограда. При повышенной – от апельсинов и лимонов.
Старайтесь есть домашнюю еду. Следите за качеством продуктов и их сроком годности. Постарайтесь отказаться от кофе и крепкого чая. Исключите сигареты.
При соблюдении несложных мер профилактики гастрит при беременности вас не будет беспокоить.
Как избавиться от изжоги во время беременности
Во время вынашивания ребенка это неприятное ощущение появляется часто. Самый распространенный способ избавиться от изжоги — пищевая сода. Однако врачи ее не рекомендуют, потому что она «тушит» кислотность ненадолго и лечебным эффектом не обладает. Обычно после соды изжога повторяется.
Более безобидный способ — семечки. Хотя увлекаться ими тоже не стоит.
И все же незаменимыми считаются антациды, например «Ренни» или «Маалокс». Они действуют быстро и эффективно, обволакивая слизистую желудка, уменьшая кислотность и избавляя от изжоги за пару минут. Однако препараты не дают всасываться в кровь полезным веществам, ими тоже лучше не увлекаться. И вообще применять только по назначению врача.
Если строго следовать всем рекомендациям врача, прислушиваться к собственному организму и следить за состоянием здоровья, то беременность пройдет хорошо. Дискомфорт при гастрите во время беременности можно значительно уменьшить специальной диетой, а после рождения ребенка уже приступить к полноценной терапии с использованием медикаментов.
Инородное тело в гайморовой пазухе: способы лечения, симптомы и последствия Инородное тело в гайморовой пазухе: способы лечения, симптомы и последствия...
27 06 2024 1:49:59
Леонид Коган Леонид Коган Родился 14 ноября 1924 г. в Екатеринославле (ныне Днепропетровск), умер 17 декабря 1982 г. в Москве. С 6 лет учился игре на...
25 06 2024 9:46:55
Феликс: значение и история имени, судьба и хаpaктер Мужское имя Феликс – значение имени Значение имени Феликс: имя для мальчика означает «счастливый». Это...
24 06 2024 1:51:16
21 06 2024 21:13:25
Олестезин Олестезин: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Olestesin Действующее вещество: облепиховое масло + этазол-натрий + анестезин...
20 06 2024 1:51:38
МРТ височно-нижнечелюстного сустава: томография челюстно-лицевого сустава МРТ височно-нижнечелюстных суставов ✚ Лучшие центры МРТ височно-нижнечелюстных...
19 06 2024 11:50:15
Пластырь Slim Patch Slim Patch пластыри для похудения: инструкция по использованию препарата Вы хотите избавиться от ненавистных килограммов, но не знаете...
18 06 2024 2:32:19
Будьте всегда в Настроении 6 советов от Наташи Стефаненко, как научиться быть в хорошем настроении! This post is also available in: Итальянский Быть в...
17 06 2024 8:23:42
Иммунитет. Основные понятия. Виды иммунитета ПОНЯТИЯ ОБ ИММУНИТЕТЕ, ВИДЫ ИММУНИТЕТА. ИММУНИТЕТ– это защита организма от генетически чужеродных веществ...
16 06 2024 16:54:35
Значение имени: Дарья Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Дарья, Дария, Дарина Происхождение и значение Тайна имени Дарья (Дария) - в его...
15 06 2024 18:11:50
Как добиться гладкости кожи с помощью воска для депиляции Как добиться идеальной гладкости кожи Восковая эпиляция – один из самых древних способов...
13 06 2024 21:43:20
Как снять тонус матки при беременности в домашних условиях Как снять тонус (гипертонус) матки при беременности Гипертонусом матки в медицине называют...
12 06 2024 19:24:39
Лечение позвоночника в Израиле — эффективная помощь при заболеваниях и травмах Лечение позвоночника в Израиле Заведующий отделением хирургии позвоночника...
11 06 2024 20:53:55
Грыжа шморля Грыжа Шморля Общие сведения Грыжа Шморля – это обозначение в рентгенологической терминологии хрящевых узелков – дефектов позвоночника...
10 06 2024 6:55:15
Кетонал: как не навредить суставу и снять боль Кетонал и суставы Пациентам с выраженным болевым синдром врачи назначают фармпрепарат «Кетонал». Лекарство...
09 06 2024 18:13:48
Какой кефир слабит свежий или старый Как правильно принимать кефир при запоре: рецепты Кефир содержит бактерии, которые помогают естественной микрофлоре...
08 06 2024 5:26:51
Как выполняют пластику передней крестообразной связки (ПКС) коленного сустава Как выполняют пластику передней крестообразной связки (ПКС) коленного...
07 06 2024 19:13:50
Как вылечить вич навсегда из организма народными средствами Обсуждения Полное излечение от анализов под вич раз и навсегда архив форум отзывы 99 сообщений...
06 06 2024 23:14:15
Секреты глицина: для чего он нужен и как помогает справиться со стрессовыми ситуациями? Психология ребенка Двадцать два совета, которые помогут обучить...
05 06 2024 0:58:22
Антимюллеров гормон у женщин: норма таблицей по возрасту, гормон повышен или понижен и что делать Антимюллеров гормон — норма у женщин по возрасту для...
04 06 2024 22:43:54
Таблетки от глистов для кошек и котов Таблетки от глистов для кошек: глистогонные препараты Глисты у кошки — это общий разговорный термин для паразитов,...
02 06 2024 5:32:58
Как настроить себя на похудение Настрой на похудение: психологическая мотивация, чтобы сбросить вес Мечтать о стройной подтянутой фигуре – это...
01 06 2024 21:26:17
Отравление белизной: симптомы, первая помощь и лечение Первая помощь при отравлении белизной Белизна – достаточно популярное чистящее средство среди...
31 05 2024 8:30:32
Значение имени Амалия Значение имени Амалия: описание, происхождение, хаpaктер и судьба 15 Сентября, 2018 Значение Яна Умянцева Работоспособна, энергична,...
30 05 2024 20:10:42
Частые причины инсульта в молодом возрасте Причины инсульта в молодом возрасте – симптомы, хаpaктерные признаки, особенности лечения Инсульты принято...
29 05 2024 6:28:49
Монастырский антипаразитарный чай Монастырский чай — правда или развод? О полезных качествах старинного монастырского чая, который готовили монахи на...
28 05 2024 10:24:44
Передозировка Эутирокса – симптомы и побочные эффекты Симптомы и последствия передозировки Эутироксом Передозировка Эутироксом, в силу специфики этого...
27 05 2024 2:59:36
Лечение синехий у мальчиков, фото приросшей к головке крайней плоти, реабилитация в домашних условиях Сращение крайней плоти у мальчиков: как выглядит...
26 05 2024 13:14:55
Эндометриоз мочеточника Эндометриоз мочеточников Эндометриоз мочеточников. Данная локализация заболевания по своей значимости чрезвычайно серьезна, так...
25 05 2024 14:53:26
Качественные, комфортные и эстетичные нейлоновые протезы Valplast Безмономерные протезы Valplast, Acry Free в Клинике «Дента-МДС» Ищете клинику, где можно...
24 05 2024 8:43:45
Кровь из носа при беременности: причины и лечение Носовое кровотечение при беременности — норма или патология? Почти каждая беременная женщина при виде...
22 05 2024 7:39:35
Алфавит для беременных, особенности и недостатки витаминов Подробное досье на поливитамины для беременных Здравствуйте, дорогие мои читатели! Сегодня мы...
21 05 2024 14:39:35
Артериальное давление 130 на 100 — что делать? Давление 130 на 100 Лечение сердца дорогими пустышками Кардиологи 12 лет обманывают пациентов по всей...
20 05 2024 7:42:26
Артроз ВНЧС — симптомы и лечение Артроз височно нижнечелюстного сустава – можно ли вылечить? Дистрофические изменения, происходящие в тканях челюсти, рано...
19 05 2024 9:44:40
Как и чем почистить кишечник от шлаков и токсинов? Чистка кишечника от шлаков и токсинов Очищение кишечника является полезной процедурой, которую...
18 05 2024 6:35:53
По какой причине можно отравиться сырыми или приготовленными баклажанами? Отравление баклажанами Баклажан – полезный овощ, который является любимым у...
17 05 2024 11:41:18
Можно ли роллы беременным? Стоит ли отказываться от любимого лакомства роллы или суши при беременности или можно их кушать без риска и стpaxa даже с сырой...
15 05 2024 13:51:34
Заворот кишок у кошек: симптомы и лечение Заворот кишок у кошек: симптомы и лечение От заворота кишок не застраховано ни одно животное. Это может случится...
14 05 2024 12:28:25
Европейский необрезной маникюр Европейский необрезной маникюр О процедуре Необрезной маникюр - популярная процедypa, востребованная среди клиентов салонов...
13 05 2024 3:16:50
Конопляное масло польза и вред, как принимать и способы применения Масло конопляное Конопляное масло называют уникальным диетическим продуктом высокой...
12 05 2024 11:15:48
Лечение периopaльного дерматита, симптомы, причины возникновения Лечение периopaльного дерматита Периopaльный дерматит – это воспалительное заболевание...
11 05 2024 14:18:22
Атерома на руке или ноге: причины и лечение Почему появляется атерома на ноге или руке и как ее лечить Атерома представляет собой доброкачественное...
09 05 2024 4:15:47
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной