Что означает мышечная слабость в ногах и руках
Что означает мышечная слабость в ногах и руках
Патологическая мышечная слабость: причины, симптомы, лечение
По поводу мышечной слабости к врачам обращаются большое количество людей. Под этим явлением подразумевают уменьшение силы мышц, оцененной объективными методами.
Возможна разная степень мускульной слабости.
Рассмотрим основные виды и причины ослабления мышц, а также способы избавления от этого нарушения.
Что такое мышечная слабость
Как уже было сказано, мышечная слабость – это уменьшение силы в мышце (мышцах), важно дифференцировать ее от быстрой утомляемости или же общей слабости. Часто недостаток мускульной силы может ощущаться в определенной части или частях тела, в частности, в конечностях.
Мышечная слабость бывает объективной (если ее можно подтвердить при помощи инструментальных исследований), а также субъективной (когда человек ощущает слабость в мышцах, однако по результатам обследований наблюдается сохранение мышечной силы).
Во многих случаях слабость мышц определяется неврологическими факторами.
Почему покидают силы…
Причин почему в ногах и руках развивается мышечная слабость множество. И самая главная из них – это нарушение иннервации.
Выделяют такие неврологические причины мышечной слабости:
- Острое нарушение кровообращения мозга (инсульт, инфаркт). При этом наблюдается одностороннее нарушение иннервации мышц. Спинальный инсульт вызывает двустороннюю слабость в нижних конечностях.
- Синдром Гийена-Барре, вызывающий слабость в ногах. Постепенно слабость охватывает верхние конечности.
- При рассеянном склерозе поражаются нервные волокна головного и спинного мозга. Это также приводит к слабости мышц.
- Различные травмы провоцируют мускульную слабость различной степени выраженности.
- Воспалительные болезни.
В любом случае мышечная слабость не вызывается только одним этиологическим фактором. Нарушение двигательной функции мускула может произойти в результате любого повреждения двигательного пути нерва. В таком случае нервное возбуждение не передается на мышцу, отчего и возникает слабость.
Сопутствующие симптомы
Для оценки степени пареза врачи пользуются специальной пятибалльной шкалой.
- 5 баллов — нормальная сила мышц и сохранность движений мышц в полном объеме;
- 4 балла – небольшое и невыраженное снижение силы мышц. Объем движения сохранен;
- 3 балла – это значительное сокращение объема движений. Мышцы преодолевают силу тяжести;
- 2 балла – значительное снижение объема движений. Мышцы не могут преодолевать силу тяжести и трения;
- 1 балл – едва заметные сокращения мышц. Движений в суставах нет;
- 0 баллов – паралич: нет никаких движений в мышцах.
При мышечной слабости могут проявляться такие сопутствующие симптомы:
- односторонняя потеря чувствительности в той или иной мышце;
- гемианопсия (слепота обоих глаз в половине поля зрения);
- при поражении ствола головного мозга развивается головокружение, тошнота, иногда – рвота, а также нарушение движений в глазном яблоке;
- при поражении обеих половин спинного мозга развиваются чувствительные расстройства с дисфункциями прямой кишки и мочевого пузыря;
- при поражении одной половины спинного мозга болевая чувствительность утрачивается на противоположной стороне;
- при полинейропатии нарушается чувствительность в стопах и кистях;
- при мононейропатии чувствительность теряется в той зоне, которую иннервирует пораженный нерв;
Разновидности поражения
Бывают такие разновидности мышечной слабости:
- монопарез (слабость одной конечности);
- гемипарез (слабость правых или левых конечностей);
- парапарез (слабость только верхних или только нижних конечностей);
- трипарез (слабость только трех конечностей);
- тетрапарез (слабость всех конечностей).
Соответственно, о дистальном поражении говорят, если оно захватывает нижний отдел какой-либо конечности. Проксимальная мышечная слабость наблюдается в том случае, если она захватывает верхний отдел конечности. И, наконец, о тотальной слабости говорят в том случае, если она охватила всю конечность.
Наконец, парез бывает легкий, умеренный и глубокий. О параличе говорят в случае полного отсутствия произвольных движений. Наоборот, парез – это снижение силы в мышц из-за нарушений в двигательном нервном пути.
Дифференциальная диагностика
Появление слабости в мышцах является тревожным признаком, свидетельствующим о развитии заболевания. Поэтому необходима консультация нейрохирурга, невропатолога, эндокринолога, ревматолога, инфекциониста, ангиолога, терапевта.
Дифференциальная диагностика должна быть направлена на обнаружение поражения корковых мотонейронов, периферических мотонейронов, а также на поражения нервно-мышечных синапсов.
Важны такие симптомы:
- атрофия (выраженная при поражении периферических мотонейронов и отсутствующая при поражении корковых);
- фасцикуляция (бывает при поражении периферических нейронов);
- тонус мышц (понижается при заболеваниях периферических нейронов и при поражениях нервно-мышечных синапсов);
- локализация слабости мышцы;
- наличие сухожильных рефлексов (могут отсутствовать при поражении периферических нейронов и повышаются при болезнях корковых мотонейронов);
- наличие патологических разгибательных рефлексов.
Кроме того, во внимание берутся и такие признаки:
- для центрального паралича хаpaктерно снижение силы мышц и утрата способности к мелким движениям, а также появление патологических рефлексов типа Гордона, Бабинского, Оппенгeйма и проч.;
- при периферическом параличе снижается мышечная сила, рефлекса, наблюдается атония.
В качестве дополнительных диагностических мер применяют электронейромиографию.
Особенности нервно-мышечных болезней у детей
Нервно-мышечные болезни довольно часто встречаются у детей. Они могут быть обусловленными генетически, а могут возникать как следствие других патологий. Кроме того, детские нервно-мышечные патологии бывают острыми и хроническими.
Среди наиболее хаpaктерных признаков нервно-мышечных болезней у детей можно выделить такие.
- запрокидывание головы назад у грудного ребенка при потягивании его за руки;
- изменения объема мышц;
- изменения силы мышц (ее выражают в баллах);
- поражение мышц языка, наружных глазных мышц и мягкого неба;
- изменения сухожильных рефлексов;
- повышенная мышечная утомляемость;
- миотония;
- задержка двигательного развития.
Для обнаружения причины заболевания важна своевременная и качественная диагностика. Она включает в себя:
- определение наличия и количества ферментов крови;
- исследования ДНК-маркеров;
- исследование скорости нервной проводимости;
- ЭМГ (электромиография);
- биопсию (применяется для диагностики многих нервно-мышечных болезней);
- микроскопию клеток, полученных при биопсии нерва.
Цели и методы терапии
Целью лечения является восстановление нервной проводимости для увеличения силы мышцы и объема активных движений. В лечении важное место занимает массаж. Его необходимо сочетать с воздействием теплом, так как это не только развивает активные движения, но и способствует улучшению питания тканей. Это – своеобразная пассивная гимнастика.
Только после того, как у пациента появляется возможность делать активные движения, приступают к лечебной физкультуре.
Лечение мышечной слабости и сопутствующего ей пареза зависит от причины, их вызвавшей. Применяют такие методы:
- хирургическое лечение нарушений головного или спинного мозга;
- нормализация артериального давления с помощью гипотезивных препаратов для предупреждения нарушений мозгового кровообращения;
- терапия антибиотиками в случае инфекционного заболевания;
- применение противомиастенических препаратов.
Лечение паралича направлено на устранение основного заболевания. Крайне важен надлежащий уход за больным.
Как не растерять силы
Профилактика парезов включает в себя такие меры:
- ведение здорового образа жизни;
- нормирование физической нагрузки;
- избегание переохлаждения;
- полноценное питание;
- профилактика инфекционных заболеваний;
- профилактика травм.
Важно своевременное обнаружение мышечной слабости. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем больше шансов благополучного исхода лечения.
Мышечная слабость – довольно распространенное явление, наблюдающееся при многих заболеваниях. Иногда это первый признак большой опасности для жизни. Только своевременная диагностика позволяет обнаружить опасность своевременно.
Внимание к своему здоровью поможет избавиться от слабости в мышцах, а также многих других проблем и вернуть радость жизни.
Слабость в руках и ногах: возможные причины, симптомы недуга
Наверняка на каждого хотя бы раз в жизни нападало такое чувство, как слабость в руках и ногах. Это происходит так: в руках сложно сдержать даже самый легкий предмет, а ноги кажутся «ватными». Больше подобная слабость считается переходящей и за короткий промежуток времени проходит, не оставляя последствий. Но можно ли считать, что все хорошо? Если верить врачам-специалистам, то слабость с частой периодичностью, это звоночек к серьезным заболеваниям внутри организма.
Читать еще: Элеутерококк: показания к применению, противопоказания, свойстваПредпосылки слабости в конечностях
Итак, какие же предпосылки провоцируют слабость в руках и ногах? В главную очередность данное способно быть предпосылкой к неврологическим расстройствам. Нарушение раздражительно-мускульных импульсов и проводимости мышц является главной причиной таких ощущений. Если организму недостает воды, либо человек соблюдает строгую диету, то, скорее всего, слабость будет вызвана патологией электролитного баланса, а также метаболизма. Обстоятельства слабости в руках:
- Плечевой артрит;
- Спондилез шейного отдела;
- Воспаление или механическая травма запястья (лопатки);
- Шейный остеохондроз.
Разумеется, список причин не полный, однако, это самые часто встречающиеся на сегодняшний день.
Болезни, при каковых ощущается слабость в ногах:
- Остеохондроз поясничного отдела;
- Постоянное переутомление и стресс на нервной почве;
- Гормональные сбои по причинам ceкcуального созревания, в период беременности;
- Грыжа в позвоночнике поясничного отдела;
- Диабет и прочие заболевания эндокринной зоны;
- Люмбаго.
Мышечная слабость в конечностях
Если вы заметили у себя слабость в руках и ногах, необходимо убедиться, что больше никаких отклонений по самочувствию нет. Частыми спутниками этого состояния являются расстройство восприимчивости и боли. К примеру, подобная болезнь как артрит, помимо слабости, несет за собой болезненные ощущения в суставах.
Много разных заболеваний имеют все шансы проявляться подобной слабостью. Патологии, при каких данное происходит чаще:
- В тело попала инфекция;
- Произошла дезорганизация обмена электролитов;
- Проявление заболевания щитовидки вкупе с патологией обмена веществ;
- Дефицит белка;
- Отравление;
- Гиповитаминоз (анемия);
- Патологии области невралгии;
- Астенический синдром;
- Восполнение любого внутреннего органа;
- Обезвоживание организма;
- Диабет;
- Ревматоидный артрит;
- Стрессы и эмоциональные перегрузы.
Слабость по левой стороне
К слабости в левой руке или ноге нужно относиться очень серьезно, так как это может явиться причиной инсульта. Это расстройство кровообращения мозга в острой форме. Онемение левой стороны – самый яркий симптом этого состояния. Это самая распространенная и опасная причина, одна далеко не единственная.
Причины слабости левых конечностей:
- Болезни левой почки, опухоль;
- Искривление позвоночника, грыжа и прочие заболевания этой зоны;
- Болезни селезенки;
- Облитерирующий эндартериит и ВСД;
- Тромбангиит;
- Болезни сердца.
Слабость в ногах при дрожащих руках
Дрожь – это учащенное сокращение мышц непроизвольного хаpaктера. При одновременной дрожи в руках и слабости в ногах не постоянно первопричиной является одно и то же. Такое состояние делится на:
- Паркинсоническое. Является следствием болезни Паркинсона, иногда проявляется вместе с гипокинезией, но не обязательно. Дрожание происходит в период спокойствия организма;
- Физиологическое. Самый распространенный вид дрожи. Вызывается тревожностью, абстинентным синдромом, заболеваниями эндокринной зоны и так далее;
- Эссенциальное. Главные предпосылки подобного состояния – возраст либо наследственные проблемы. Проявляется такая дрожь при длительной двигательной активности. Опасности в плане здоровья и жизни она не несет, только лишь ухудшает качество каждодневной жизни;
- Мозжечковое. Происходит вследствие травмы мозжечка, чья задача осуществлять контроль над перемещением тела. Может являться итогом врожденной атаксии мозжечка.
Слабость одновременно с онемением
Деревенеть и одновременно пребывать в состоянии слабости конечности могут в первые дни заболевания инфекцией и простуды. Непрямыми факторами подобного состояния смогут стать плохой сон и регулярное переутомление.
При градационном нарастании чувства слабости на долгом периоде времени нужно поискать причину в поражении спинного или головного мозга, в случаях реже мышечной либо нервной системы. В этих случаях необходимо пройти полное медицинское обследование. Все данные причины очень серьезны, без должного медицинского наблюдения исходы имеют все шансы стать плачевными.
Нельзя забывать и о самой важной причине такого состояния, инсульте, хотя он проявляется лишь по одной из сторон. Развитие инсульта происходит очень быстро. Нарушение одной из стенок сосуда или прекращения в одном из них кровотока приводит к этому состоянию.
Видео о слабости в мышцах
В этом видео доктор Бубновский расскажет о причинах и последствиях мышечной слабости:
Мышечная слабость причины, способы диагностики и лечения
Мышечная слабость — состояние пониженного мышечного тонуса, при котором нарушается степень напряжения мышц, происходит ослабление двигательных функций. Это не болезнь, а симптом заболеваний эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой, локомоторной системы. Физиологическая слабость в мышцах ассоциируется со слишком активной деятельностью, психическим и эмоциональным переутомлением. Диагностика проблемы начинается с жалоб пациента на быструю утомляемость, боль в мышцах определенной конечности или любой другой части тела, что трудно подниматься по лестнице, стоять, сидеть. Для выявления основного заболевания, послужившего причиной мышечных расстройств, необходимо комплексное обследование. Пройти диагностику и подобрать курс лечения можно в сети клиник ЦМРТ.
Содержание статьи
Причины мышечной слабости
Слабость в мышцах это ранний симптом миастении. Патология развивается из-за затруднения передачи от нервов сигнала, который должен приводить мышцы в движения. Болезнь часто возникает параллельно с опухолей вилочковой железы, гиперплазией, oнкoлoгией.
На мышечную слабость жалуются пациенты с такими заболеваниями, как:
Проблему провоцируют постоянные чрезмерные умственные и физические нагрузки, синдром хронической усталости, дефицит витаминов, минералов, железа, белка, потери большого количества воды, некоторые лекарства, ношение неудобной обуви, травмы, наследственная предрасположенность.
Типы мышечной слабости
Слабость появляется одновременно с другими симптомами заболевания. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, головокружения, тошноту, нарушение акта глотания, двоение в глазах, общее недомогание, невозможность сконцентрировать внимание, температуру, ощущение разбитости. В зависимости от причины и природы болезни мышечная слабость бывает:
Проксимальная мышечная слабость
Возникает преимущественно в руках или ногах, иногда затрагивает верхние и нижние конечности. Ее появление связано с воспалением, инфекционными заболеваниями, нарушением обмена веществ, расстройствами эндокринной системы. Часто диагностируют в раннем возрасте. Типичные симптомы: снижены сухожильные рефлексы, возникают трудности при ходьбе или других действиях, движения сопровождаются болью, одышка, нехватка воздуха.
Дистальная мышечная слабость
Диагностируют, когда слабость развивается в мышцах нижних конечностей, стопе. Возникает при поражении нервных клеток спинного мозга, обеспечивающих поддержание мышечного тонуса и координацию движений. Проявляется трофическими и вегето-сосудистыми расстройствами, снижением чувствительности в отдаленных отделах нижних конечностей, болью, которая усиливается после нагрузки, к концу дня.
Локализованная и генерализованная мышечная слабость
Зависит от распространенности патологического процесса. При поражении одной группы мышц говорят о локализованной форме, соответственно симптомы возникают только со стороны пораженной части тела. При генерализованной форме мышечное расстройство отмечается одновременно в дистальном и проксимальном отделе.
Виды и проявления мышечной слабости
- Первичная слабость. Возникает из-за проблем с функционированием мышц, ухудшения силовых способностей.
- Астения, истощение. Функциональные возможности мышц сохраняются, но чтобы выполнить привычные действия, приходится прилагать больше усилий.
- Утомляемость. Мышцы быстро теряют возможность нормально функционировать и медленно восстанавливаются после малейших нагрузок.
Мышечная слабость проявляется так:
- мышечная сила снижается, становится сложно переносить нагрузки;
- привычные действия, например, ходьба, подъем небольших пакетов, подъем по лестнице вызывают затруднение;
- опущение века, проблемы с речью, жеванием и глотанием.
Методы диагностики
При первичном обращении пациента проводят осмотр, изучают историю болезни, перенесенные заболевания, чтобы выявить возможные причины мышечной слабости. Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию и магнитно-резонансную томографию позвоночника, сосудов, сердца, ультразвуковое исследование внутренних органов, лабораторный анализ крови и мочи, молекулярно-генетический анализ.
Специалисты клиник ЦМРТ используют такие методы для диагностики причин мышечной слабости:
Слабость в руках и ногах
Медицинский эксперт статьи
Многим людям знакомо такое ощущение: внезапная или нарастающая слабость в руках и ногах, когда ноги словно «наливаются свинцом», а руки не могут удержать даже чашечку чая.
Чаще всего такая слабость является преходящей и исчезает достаточно быстро, не оставляя и следа. Однако можно ли вздохнуть с облегчением? Специалисты считают, что периодически возникающая слабость в конечностях может указывать на довольно серьезные проблемы в организме.
Причины слабости в руках и ногах
В чем могут быть причины слабости в руках и ногах? Это может быть признаком неврологических расстройств с нарушением нервной проводимости мышц или нервно-мышечных импульсов. Слабость может быть обусловлена нарушением метаболизма или электролитного баланса, что случается при соблюдении строгих диет и нарушениях питьевого режима (при недостатке жидкости в организме). Виной может быть и нарушение работы печени, почек, пищеварительной системы и пр.
Слабость в руках может означать наличие:
- шейного остеохондроза;
- шейного спондилёза;
- плечевого артрита;
- травматического или воспалительного поражения лопаточной, плечевой, запястной зоны.
Конечно, это далеко не все причины, вызывающие слабость в руках, однако наиболее распространенные из них.
Слабость в ногах возникает при таких заболеваниях:
- поясничная грыжа в позвоночнике;
- люмбаго;
- поясничный остеохондроз;
- гормональные перестройки (во время пoлoвoго развития, накануне мecячных, при беременности, при климaкcе);
- эндокринные болезни (диабет, патологии щитовидной железы);
- нервные стрессы, переживания, синдром хронической усталости.
К слову, иногда причина бывает не одна, а выступает в совокупности с другими факторами. Поэтому очень важно провести диагностику всех возможных патологий.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Слабость мышц рук и ног
При жалобах на слабость мышц рук и ног для начала следует убедиться, является ли данный симптом единственным, либо сопровождается болями, онемением, нарушениями чувствительности и пр. К примеру, артрит, который сопровождается слабостью конечностей, пpaктически всегда хаpaктеризуется и болью в суставах, а дерматомиозит – поражением кожных покровов.
Истинная слабость мышц, как правило, возникает симметрично, она не зависима от наличия физических нагрузок. Чаще всего слабость берет свое начало с нижних конечностей, постепенно переходя и к рукам.
Слабость мышц может являться следствием многих заболеваний и состояний организма. Пожалуй, наиболее часто такая слабость свидетельствует о следующих патологиях:
- о дефиците в организме белка;
- о воспалительном процессе в каком-либо органе;
- о проникновении инфекции в организм;
- о воздействии токсических веществ либо отравлении;
- об обезвоживании организма;
- о расстройстве обмена электролитов;
- об анемии или гиповитаминозе;
- о диабете;
- о болезнях щитовидки с нарушением обмена веществ;
- о неврологической патологии;
- о наличии ревматоидного артрита;
- о неправильном употрeблении некоторых медпрепаратов;
- об астеническом синдроме;
- об эмоциональных перегрузках и пережитых стрессовых ситуациях.
В любом случае, для определения причины заболевания следует обратиться к доктору, так как лечение необходимо направлять на устранение основного заболевания.
Слабость левой руки и ноги
Обычно, если появляется слабость левой руки и ноги, в первую очередь подозревают инсульт – острое расстройство мозгового кровообращения. Действительно, хаpaктерным симптомом данной патологии является онемение одной половины тела, в данном случае левой. Это вполне вероятный, но не единственный фактор, который может выражаться в слабости конечностей. Так что же ещё может послужить причиной такого состояния?
- вегетососудистая дистония, облитерирующий эндартериит;
- кардиопатология (болезни сердца и коронарных сосудов);
- заболевание левой почки, в том числе и опухолевый процесс;
- заболевание селезенки;
- облитерирующий атеросклероз, либо тромбангиит;
- заболевания позвоночника, в том числе искривления позвоночного столба, протрузия диска, грыжа, опухолевый процесс в позвоночнике.
Диагностировать такие заболевания без специальных методов исследования пpaктически невозможно. Поэтому доктор обязательно должен отправить пациента на дообследование, чтобы точно выявить возможную причину слабости левой руки и ноги. При подозрении на инсульт обращение к врачу должно быть немедленным.
Дрожь в руках и слабость в ногах
Дрожание конечностей представляет собой непроизвольное частое сокращение различных групп мышц рук или ног. Состояние, когда трясутся руки и появляется слабость в ногах, встречается часто и не всегда бывает следствием какой-либо одной причины. Данное состояние бывает физиологическим, эссенциальным, паркинсоническим и мозжечковым. Рассмотрим эти состояния подробнее.
- Эссенциальное дрожание и слабость мышц может быть наследственной, либо может быть связана с возрастом. Такая патология усиливается при двигательной активности: она не опасна, однако существенно отражается на качестве жизни пациента.
- Паркинсоническое дрожание и слабость мышц обычно присутствует при болезни Паркинсона и, как правило, сопровождается гипокинезией, либо без неё. Симптомы чаще возникают в состоянии покоя.
- Мозжечковое дрожание и слабость мышц наблюдается при поражении мозжечка, который контролирует движения. Это может быть проявлением рассеянного склероза, врожденной мозжечковой атаксии и пр.
- Физиологическое дрожание рук и слабость в ногах – наиболее часто встречающееся состояние. Оно связано с нервным перевозбуждением, тревожностью, страхом, переутомлением, переохлаждением, абстинентным синдромом и некоторыми заболеваниями нервной и эндокринной систем. Зачастую дрожь в руках и слабость в ногах появляются после приема больших доз кофеина, либо при длительном пребывании на солнце.
Онемение и слабость в руках и ногах
Состояние, при котором человек чувствует слабость, а его руки и ноги немеют, может стать признаком надвигающейся простуды или другого инфекционного заболевания. Плохой сон, недостаточное питание, переутомление также могут стать косвенными причинами такого состояния.
Если онемение конечностей и слабость появляются постепенно, на протяжении недели или месяца и даже года, можно заподозрить поражение головного или спинного мозга, а также нервно-мышечной системы. В таких ситуациях необходимо тщательное обследование, так как все причины достаточно серьезны и требуют оьязательного медицинского наблюдения.
Онемение рук и ног в сочетании со слабостью может являться признаком болезни опopно-двигательной системы: позвоночного столба, межпозвонковых дисков, суставов и костей. Также это может быть последствием давней травмы спины.
Ко всему прочему, необходимо помнить о наиболее распространенной причине, приводящей к онемению и слабости конечностей (как правило, одностороннему) – это инсульт. Инсульт развивается достаточно быстро, в результате нарушения целостности сосудистой стенки или прекращения кровотока в каком-либо из сосудов головного мозга.
Внезапное онемение рук и ног в сочетании со слабостью, головной болью или головокружением – это хаpaктерный признак заболевания головного мозга. Это более чем достаточный повод для немедленного обращения к доктору.
Патологическая мышечная слабость: причины, симптомы, лечение
По поводу мышечной слабости к врачам обращаются большое количество людей. Под этим явлением подразумевают уменьшение силы мышц, оцененной объективными методами.
Возможна разная степень мускульной слабости.
Рассмотрим основные виды и причины ослабления мышц, а также способы избавления от этого нарушения.
Что такое мышечная слабость
Как уже было сказано, мышечная слабость – это уменьшение силы в мышце (мышцах), важно дифференцировать ее от быстрой утомляемости или же общей слабости. Часто недостаток мускульной силы может ощущаться в определенной части или частях тела, в частности, в конечностях.
Мышечная слабость бывает объективной (если ее можно подтвердить при помощи инструментальных исследований), а также субъективной (когда человек ощущает слабость в мышцах, однако по результатам обследований наблюдается сохранение мышечной силы).
Во многих случаях слабость мышц определяется неврологическими факторами.
Почему покидают силы…
Причин почему в ногах и руках развивается мышечная слабость множество. И самая главная из них – это нарушение иннервации.
Выделяют такие неврологические причины мышечной слабости:
- Острое нарушение кровообращения мозга (инсульт, инфаркт). При этом наблюдается одностороннее нарушение иннервации мышц. Спинальный инсульт вызывает двустороннюю слабость в нижних конечностях.
- Синдром Гийена-Барре, вызывающий слабость в ногах. Постепенно слабость охватывает верхние конечности.
- При рассеянном склерозе поражаются нервные волокна головного и спинного мозга. Это также приводит к слабости мышц.
- Различные травмы провоцируют мускульную слабость различной степени выраженности.
- Воспалительные болезни.
В любом случае мышечная слабость не вызывается только одним этиологическим фактором. Нарушение двигательной функции мускула может произойти в результате любого повреждения двигательного пути нерва. В таком случае нервное возбуждение не передается на мышцу, отчего и возникает слабость.
Сопутствующие симптомы
Для оценки степени пареза врачи пользуются специальной пятибалльной шкалой.
- 5 баллов — нормальная сила мышц и сохранность движений мышц в полном объеме;
- 4 балла – небольшое и невыраженное снижение силы мышц. Объем движения сохранен;
- 3 балла – это значительное сокращение объема движений. Мышцы преодолевают силу тяжести;
- 2 балла – значительное снижение объема движений. Мышцы не могут преодолевать силу тяжести и трения;
- 1 балл – едва заметные сокращения мышц. Движений в суставах нет;
- 0 баллов – паралич: нет никаких движений в мышцах.
При мышечной слабости могут проявляться такие сопутствующие симптомы:
- односторонняя потеря чувствительности в той или иной мышце;
- гемианопсия (слепота обоих глаз в половине поля зрения);
- при поражении ствола головного мозга развивается головокружение, тошнота, иногда – рвота, а также нарушение движений в глазном яблоке;
- при поражении обеих половин спинного мозга развиваются чувствительные расстройства с дисфункциями прямой кишки и мочевого пузыря;
- при поражении одной половины спинного мозга болевая чувствительность утрачивается на противоположной стороне;
- при полинейропатии нарушается чувствительность в стопах и кистях;
- при мононейропатии чувствительность теряется в той зоне, которую иннервирует пораженный нерв;
Разновидности поражения
Бывают такие разновидности мышечной слабости:
- монопарез (слабость одной конечности);
- гемипарез (слабость правых или левых конечностей);
- парапарез (слабость только верхних или только нижних конечностей);
- трипарез (слабость только трех конечностей);
- тетрапарез (слабость всех конечностей).
Соответственно, о дистальном поражении говорят, если оно захватывает нижний отдел какой-либо конечности. Проксимальная мышечная слабость наблюдается в том случае, если она захватывает верхний отдел конечности. И, наконец, о тотальной слабости говорят в том случае, если она охватила всю конечность.
Наконец, парез бывает легкий, умеренный и глубокий. О параличе говорят в случае полного отсутствия произвольных движений. Наоборот, парез – это снижение силы в мышц из-за нарушений в двигательном нервном пути.
Дифференциальная диагностика
Появление слабости в мышцах является тревожным признаком, свидетельствующим о развитии заболевания. Поэтому необходима консультация нейрохирурга, невропатолога, эндокринолога, ревматолога, инфекциониста, ангиолога, терапевта.
Дифференциальная диагностика должна быть направлена на обнаружение поражения корковых мотонейронов, периферических мотонейронов, а также на поражения нервно-мышечных синапсов.
Важны такие симптомы:
- атрофия (выраженная при поражении периферических мотонейронов и отсутствующая при поражении корковых);
- фасцикуляция (бывает при поражении периферических нейронов);
- тонус мышц (понижается при заболеваниях периферических нейронов и при поражениях нервно-мышечных синапсов);
- локализация слабости мышцы;
- наличие сухожильных рефлексов (могут отсутствовать при поражении периферических нейронов и повышаются при болезнях корковых мотонейронов);
- наличие патологических разгибательных рефлексов.
Кроме того, во внимание берутся и такие признаки:
- для центрального паралича хаpaктерно снижение силы мышц и утрата способности к мелким движениям, а также появление патологических рефлексов типа Гордона, Бабинского, Оппенгeйма и проч.;
- при периферическом параличе снижается мышечная сила, рефлекса, наблюдается атония.
В качестве дополнительных диагностических мер применяют электронейромиографию.
Особенности нервно-мышечных болезней у детей
Нервно-мышечные болезни довольно часто встречаются у детей. Они могут быть обусловленными генетически, а могут возникать как следствие других патологий. Кроме того, детские нервно-мышечные патологии бывают острыми и хроническими.
Среди наиболее хаpaктерных признаков нервно-мышечных болезней у детей можно выделить такие.
- запрокидывание головы назад у грудного ребенка при потягивании его за руки;
- изменения объема мышц;
- изменения силы мышц (ее выражают в баллах);
- поражение мышц языка, наружных глазных мышц и мягкого неба;
- изменения сухожильных рефлексов;
- повышенная мышечная утомляемость;
- миотония;
- задержка двигательного развития.
Для обнаружения причины заболевания важна своевременная и качественная диагностика. Она включает в себя:
- определение наличия и количества ферментов крови;
- исследования ДНК-маркеров;
- исследование скорости нервной проводимости;
- ЭМГ (электромиография);
- биопсию (применяется для диагностики многих нервно-мышечных болезней);
- микроскопию клеток, полученных при биопсии нерва.
Цели и методы терапии
Целью лечения является восстановление нервной проводимости для увеличения силы мышцы и объема активных движений. В лечении важное место занимает массаж. Его необходимо сочетать с воздействием теплом, так как это не только развивает активные движения, но и способствует улучшению питания тканей. Это – своеобразная пассивная гимнастика.
Только после того, как у пациента появляется возможность делать активные движения, приступают к лечебной физкультуре.
Лечение мышечной слабости и сопутствующего ей пареза зависит от причины, их вызвавшей. Применяют такие методы:
- хирургическое лечение нарушений головного или спинного мозга;
- нормализация артериального давления с помощью гипотезивных препаратов для предупреждения нарушений мозгового кровообращения;
- терапия антибиотиками в случае инфекционного заболевания;
- применение противомиастенических препаратов.
Лечение паралича направлено на устранение основного заболевания. Крайне важен надлежащий уход за больным.
Как не растерять силы
Профилактика парезов включает в себя такие меры:
- ведение здорового образа жизни;
- нормирование физической нагрузки;
- избегание переохлаждения;
- полноценное питание;
- профилактика инфекционных заболеваний;
- профилактика травм.
Важно своевременное обнаружение мышечной слабости. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем больше шансов благополучного исхода лечения.
Мышечная слабость – довольно распространенное явление, наблюдающееся при многих заболеваниях. Иногда это первый признак большой опасности для жизни. Только своевременная диагностика позволяет обнаружить опасность своевременно.
Внимание к своему здоровью поможет избавиться от слабости в мышцах, а также многих других проблем и вернуть радость жизни.
Карбункул Карбункул: фото, причины, лечение. Чем отличается от фурункула? Карбункул — это воспаление кожных покровов, протекающие с поражением...
27 06 2024 5:57:12
Больные зубы толкование сонника Больные зубы толкование сонника Больные зубы являются не чем иным, как знаком или предостережением. Но для того, чтобы...
25 06 2024 10:10:40
Лечение контpaктуры Дюпюитрена в Киеве Лечение контpaктуры Дюпюитрена | Киев Контpaктура Дюпюитрена является локализованным образованием рубцовой ткани...
24 06 2024 1:21:13
Тонометр — прибор для измерения артериального давления 9 лучших тонометров Гипертоники со стажем и люди, страдающие вегето-сосудистой дистонией, постоянно...
22 06 2024 10:38:23
Дантинорм Бэби О Дантинорм Бэби Дантинорм Бэби - гомеопатическое лекарственное средство, облегчающее основные симптомы при прорезывании зубов у малышей, а...
21 06 2024 11:41:55
Как снять отеки при беременности. Чем опасны отеки при беременности Отеки ног при беременности на поздних сроках: чем опасны и как лечить Последние месяцы...
20 06 2024 5:32:11
Рентгенологическое исследование костей таза Рентген костей таза Таз представляет собой часть скелета, которая расположена в основании позвоночного столба....
19 06 2024 10:59:13
Инфpaкрасный свет – пpaктикум невидимо тёплого излучения Инфpaкрасный свет – пpaктикум невидимо тёплого излучения Главная страница » Инфpaкрасный свет –...
18 06 2024 12:38:31
Как предотвратить инсульт головного мозга 6710 0 06.10.2017 Как избежать, предотвратить инсульт: рекомендации по профилактике ВОЗ Инсульт (апоплексический...
17 06 2024 4:11:42
Тестостерон общий и свободный — в чем разница? Разница между тестостероном и свободным тестостероном Тестостероном называют мужской пoлoвoй гормон,...
16 06 2024 9:30:20
Как не впасть в отчаяние после замершей беременности и получить новую возможность стать мамой? Планирование беременности после замершей беременности Что...
15 06 2024 19:19:36
Симптомы и лечение фронтита у ребенка Фронтит: симптомы и лечение у ребенка воспаления лобных пазух носа Полости в костях лица, связанные с носовой...
14 06 2024 7:35:49
Тахикардия при нормальном давлении Высокий пульс при нормальном давлении и его причины Пульс человека является важным показателем состояния сердца....
13 06 2024 17:34:34
Обзор эффективных слабительных свечей быстрого действия Обзор слабительных свечей быстрого действия и правила их использования Свечи от запора – это...
12 06 2024 0:17:43
Коровье молоко в питании грудничка: напрасный риск Коровье молоко в питании грудничка: напрасный риск Отсутствие грудного молока у матери или его...
11 06 2024 3:16:56
Как наладить отношения с мужем на грани развода и сохранить семью: 7 шагов навстречу друг другу Как сохранить семью на грани развода Чтобы в семье царила...
10 06 2024 15:35:20
Причины, симптомы и лечение сезонного аллергического ринита Сезонный и круглогодичный аллергический ринит – симптомы, причины, лечение Факторы...
09 06 2024 10:26:29
Профилактика заболеваний легких — рекомендации, препараты и народные рецепты Профилактика простудных заболеваний народными средствами Вирусы особенно...
07 06 2024 1:38:45
Глазная мазь Гидрокортизон: подробная инструкция по применению Гидрокортизоновая глазная мазь — боремся с воспалением Гидрокортизоновая мазь —...
06 06 2024 2:41:45
Что делать, если давление 220? Давление у человека 220 Вызвать артериальное систолическое давление 220 может присутствие сопутствующей болезни,...
01 06 2024 17:14:31
Радиационный фон и его влияние на человека Сериал «Чернобыль» вызвал оживленную дискуссию и противоречивые отзывы. Однако это не помешало ему стать лучшим...
31 05 2024 16:43:51
Как лечить чирей на глазу с помощью антибиотиков и народных средств Причины появления чирья на глазу, симптомы, методы лечения и профилактика Чирей на...
30 05 2024 10:20:19
Можно ли горчицу есть при диабете? Можно ли горчицу есть при диабете? Столовая горчица при диабете 2 типа помогает контролировать уровень инсулина в...
29 05 2024 1:21:44
Высококвалифицированные отоларингологи Саратова – специализированная помощь детям и взрослым Частная клиника - "Семейный доктор" Клиника "Семейный доктор"...
28 05 2024 7:44:24
Фенистил Фенистил ® (Fenistil ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Описание...
27 05 2024 21:46:57
Выйти замуж после 30 Удачно выйти замуж в 30+ : Какие убеждения и тактики работают против вас Влияет ли возраст женщины на ее шансы выйти замуж, как вы...
26 05 2024 8:30:53
Детокс-программа для очищения организма. Лучшие детокс-программы Очищение организма (детокс) Что такое очищение организма (детокс)? Это комплекс...
25 05 2024 1:46:41
Причины, симптомы и стадии болезни Паркинсона Болезнь Паркинсона Болезнь Паркинсона – хроническое неуклонно прогрессирующее заболевание головного мозга,...
24 05 2024 13:58:34
Как отбелить веснушки Как отбелить веснушки на лице - Эффективные методы осветления веснушек Отбеливающие средства для осветления веснушек Избавление от...
22 05 2024 21:35:19
Инструкция по применению Оциллококцинум Оциллококцинум ® Инструкция Оциллококцинум ® , Гранулы Регистрационный номер П N014236/01 Торговое название...
18 05 2024 12:17:35
Ишиас – причины возникновения, лечение и операция Противопоказания к проведению операции при ущемлении седалищного нерва Защемление или воспаление...
17 05 2024 13:14:27
Кашель при заболеваниях гипертонии Сердечный кашель: симптомы, лечение Многие люди считают, что кашель является симптомом только заболеваний дыхательной...
15 05 2024 7:14:25
Коллоидные рубцы: причины появления таких образований, фото Когда шрамы не украшают: келоидные рубцы Наша кожа обладает превосходным механизмом...
14 05 2024 7:33:31
Как избавиться от сколиоза 4859 0 15.01.2016 Сколиоз: лечение у взрослых, упражнения, массаж, рекомендации. Лечение сколиоза у взрослых в домашних...
13 05 2024 8:22:47
Лазерное удаление веснушек: фото до и после Лазерное удаление веснушек: фото до и после Веснушки – явление довольно частое, проявляющие свою активность с...
12 05 2024 11:54:53
У малыша большой живот: стоит ли бить тревогу? Большой живот у ребенка: есть ли причины для беспокойства? В молодой семье родился малыш. Неопытные...
11 05 2024 16:59:50
Диета без сахара Диета без сахара и мучного: какие продукты исключить, чтобы похудеть Желающие похудеть люди лишают себя всех радостей жизни, стараясь...
09 05 2024 3:58:44
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной