Инсульт у женщин пожилого возраста
Инсульт у женщин пожилого возраста
Сигналы инсульта у пожилых женщин
Инсульт – распространённая болезнь нашего времени. Катастрофа в мозге может случиться у мужчины в расцвете лет и беременной женщины. Заболевание встречается даже у детей, но особенно велик риск развития апоплексии в пожилом возрасте.
Шанс спасения жизни при мозговом ударе – в руках родственников и врачей. Чем раньше окружающие заметят у человека признаки инсульта, тем быстрее врач избавит от cмepти или тяжёлых последствий. Счёт времени при инсульте идёт на минуты и часы!
Рассмотрим первые признаки апоплексии у женщин в пожилом возрасте. Узнаем, по каким симптомам окружающие могут вовремя определить инсульт и госпитализировать пациентку.
Пожилые люди находятся в группе риска, они чаще всех подвергаются инсульту
Ранние признаки апоплексии у пожилых женщин
Признаки нарушения кровообращения зависят от степени и места поражения мозга. Кроме того, на комплекс симптомов влияет тот факт, насколько быстро было оказано лечение. За 3–6-часовой период после инсульта происходит формирование очага некроза в мозге. В этот отрезок времени лечение остановит гибель нервных клеток мозга. Однако спустя 6 часов после инсульта врач будет иметь дело уже с последствиями апоплексии.
Чем раньше окажет помощь врач, тем быстрее восстановятся функции мозга. Исходя из этого, полезно узнать первые симптомы апоплексии.
Признаки мозгового удара у женщин пожилого возраста:
- первый симптом – внезапная сильная головная боль, которая раньше не наблюдалась;
- односторонняя боль в голове у женщины сопровождается тошнотой и рвотой;
- внезапное двоение в глазах, нарушение или потеря зрения;
- сильная слабость в одной или двух гомолатеральных конечностях – хаpaктерный признак;
- резкое повышение давления – частый симптом инсульта;
- внезапное онемение одной стороны туловища или конечностей;
- затруднение при глотании;
- помутнение сознания или обморочное состояние – частый первый признак инсульта;
- нарушение координации проявляется в шаткой походке;
- покраснение лица;
- перекос лица при открывании рта или попытке улыбнуться;
- учащение сердцебиения.
Головная боль — основной признак ишемического инсульта
Комплекс признаков апоплексии у каждой женщины варьируется. У некоторых больных ранние симптомы проходят обратное развитие, и угроза инсульта в этот раз минует.
Преходящее нарушение мозгового кровообращения – может привести к инсульту. При обнаружении первых симптомов пациенты нуждаются в госпитализации.
Стойкие признаки апоплексии
Признаки апоплексии формируются после начала инсульта за 3-6 часов. Если через 24 часа после мозгового удара симптомы нарушения кровотока продолжат развиваться, то считается, что диагноз пациентки – это инсульт. Течение нарушенного мозгового кровотока непредсказуемо. У каждого больного складывается специфический комплекс признаков апоплексии. У женщин в пожилом возрасте апоплексия отличается тяжёлым течением с последствиями.
Хаpaктерные признаки инсульта у женщин:
- парез или паралич одной половины тела, конечностей и мышц лица;
- паралич или парез одной руки или ноги;
- нарушения чувствительности – покалывание, «мурашки» на правой или левой стороне лица, туловища и конечностей;
- потеря или нарушение речи;
- нарушение координации – пациент не в состоянии совершать целенаправленные движения рукой и ногой;
- расстройство мышления и памяти;
- двоение в глазах или нарушение зрения.
При поражении той части левого полушария мозга, которая отвечает за логику, мышление и память, женщина теряет способность мыслить. Пациентка не узнаёт родных людей, не ориентируется в доме, движения её интуитивны, не осознаны. Больные не осознают габариты и форму предметов, и не могут их сопоставить. Женщины не в состоянии вдеть нитку в иголку, проливают стакан с водой.
Расстройство мышления и памяти является одним из признаков инсульта
Геморрагический инсульт у женщин пожилого возраста протекает с неврологическими расстройствами, нарушением глотания и дыхания. Сознание при таком инсульте нарушено. Больные нередко впадают в апоплексическую кому. При тяжёлом течении для геморрагического инсульта хаpaктерно прерывистое и редкое дыхание Чейна-Стокса.
Апоплексию слышим по дыханию
При кровоизлиянии в мозг у пациентов довольно часто наблюдается дыхание Чейна-Стокса. Оно объясняется кислородной недостаточностью мозга. Хаpaктерное шумное дыхание Чейна-Стокса слышно во время сна пациентов, но в тяжёлых случаях оно бывает и днём. Проявляется дыхание Чейн-Стокса циклами учащающегося и углубляющегося вдоха и выдоха, за которыми следует апноэ (полная остановка дыхания) на 15–75 секунд. В момент апноэ у больной женщины наблюдается помрачённое сознание и бледное лицо. При этом зрачки сужены и не реагируют на свет.
Когда дыхание восстанавливается и сознание проясняется, женщина выглядит встревоженно, жалуется на одышку и старается принять возвышенное положение тела. При очередном учащении дыхания наблюдается бред и психомоторное возбуждение, во время которого пациентка пытается встать с постели. Дыхание Чейн-Стокса – это плохой прогностический признак при кровоизлиянии в мозг. По статистике 80% больных с геморрагическим инсультом не доживают 1 месяца.
Мозговой удар узнаём по речи
Признаки нарушения речи у женщины при инсульте зависят от степени поражения участка мозга, отвечающего за разговор и письмо. Пациентка либо теряет способность говорить, либо объясняется бессвязными словами. Больная женщина иногда понимает смысл речи, но не в состоянии дать адекватный ответ.
При инсульте часто бывает нарушение речи, когда человек не может изъясниться, иногда даже не понимает разговора
В ряде случаев пациентка пожилого возраста во время апоплексии не понимает разговора. Она не в состоянии построить предложение, переставляет слоги в словах. Пациентка не помнит, как держать карандаш и писать цифры. При инсульте теряются жизненные навыки, которые человек приобретал с детского возраста.
Апоплексию видно за версту по лицу больного
У женщин инсульт происходит чаще после 55–60 лет. На протяжении жизни у женщины развивается атеросклероз сосудов головного мозга. С наступлением климaкcа женщины также приобретают другую сердечно-сосудистую патологию, например, артериальную гипертензию, и вот тогда и происходят сосудистые катастрофы в мозге. Диагноз апоплексии можно определить по признакам на лице и общему специфическому состоянию:
- язык при попытке выдвинуть вперед отклоняется в сторону;
- сглажена носогубная складка на одной стороне.
Инсульт у женщин и мужчин протекает с общемозговыми и вегетативными симптомами. В момент апоплексии у больных учащённое сердцебиение, выражена тошнота и рвота. При этом может отмечаться нарушение сознания разной степени выраженности, потливость.
В заключение подчеркнём, что летальный исход геморрагического инсульта составляет 73% в первый месяц. Ишемический инсульт протекает более «благоприятно» – умирает 15% заболевших женщин. После инсульта 20% пожилых женщин в результате многомecячного периода реабилитации передвигаются с помощью костылей или специальных приспособлений. Значительная часть больных нуждается в постоянном уходе.
Для предупреждения таких последствий очень важно госпитализировать пациентов при появлении первых признаков инсульта.
Признаки инсульта у женщин старше 60 лет, лечение и прогноз
Острое нарушение мозгового кровообращения называют инсультом. Болезнь опасна, развивается стремительно и может не только стать причиной тяжелых последствий, но и привести к летальному исходу. Инсульт имеет гендерные отличия, поэтому признаки его, симптомы и последствия у мужчин и женщин существенно различаются. Рассмотрим особенности инсульта у женщин после 60 лет, а также меры профилактики, первой помощи и реабилитации.
Типы инсульта
Выделяют два основных типа инсульта:
- ишемический (встречается в 80% случаев) ;
- геморрагический.
Ишемический возникает вследствие закупорки или сужения артерий, через которые к головному мозгу поступают необходимые питательные вещества и кислород. Иногда его называют инфарктом мозга. Чаще всего встречается после 50-60 лет, но в то же время ближе к старости риск заболеть снижается. В зависимости от причин выделяют:
- Лакунарный инсульт. Диагноз ставится, если произошло поражение мелких сосудов головного мозга.
- Атеросклеротический (или атеротромботический). В результате такого типа болезни страдают крупные сосуды головного мозга.
- Кардиоэмболический. Его провоцирует тромб сердца и сосудов (или аорты), который током крови переносится к головному мозгу и становится причиной закупорки.
- Криптогенный (или редкий). Такие инсульты происходят из-за индивидуальных проблем со здоровьем. Это может быть повышенная свертываемость крови, сахарный диабет, тонкость стенок сосудов, травма, опухоль и т.п.
Если в результате повышения артериального давления происходит разрыв сосудов и кровоизлияние в мозг, ставится диагноз геморрагический инсульт. После приступа отмечается низкий процент выживаемости.
В зависимости от того, в каком месте произошел этот разрыв и где образовалась гематома, выделяют следующие подтипы:
- Внутримозговой (разрыв произошел непосредственно в мозговое вещество). Встречается у пациентов после 45 лет. В группе риска имеющие проблемы с кровью и страдающие повышенным давлением.
- Внутрижелудочный (разрыв в желудочке мозга). Возникает из-за выпячивания артериальной стенки (аневризмы), в результате чего она истончается и лопается.
- Субарахноидальный (кровоизлияние происходит в оболочке между мозгом и черепной коробкой). Встречается реже чем в 5% случаев. Диагностируется у больных от 30 лет. Причиной может быть курение, употрeбление алкоголя, ожирение.
Следует выделить микроинсульт. Большинство даже не догадывается о том, что он произошел, потому что недомогание длится не более 5-7 минут.
Микроинсульт — это сигнал организма, что нужно срочно заняться своим здоровьем, а если оставить это без внимания, последствия могут быть плачевными. Чаще всего страдают не пожилые люди, а молодежь.
Признаки инсульта у пожилых людей
Инсульт у пожилых людей не возникает внезапно. Всегда имеются предвестники. Могут отмечаться головная боль, нарушение зрения, головокружение, шум в ушах, затруднение речи, проблемы с памятью, частичное кратковременное онемение конечностей и лицевых мышц, причем симптоматика после 50 лет более выраженная.
Признаки инсульта у женщин старше 60 лет могут быть и нетипичными: потеря способности адекватно оценивать ситуацию, обмороки, приступы стpaxa, икота, боль в гpyди, двоение в глазах, рвота, повышение температуры.
Бывают и случаи, когда ни один из вышеперечисленных симптомов не отмечается и больной не жалуется на самочувствие. Но в этом случае инсульт у пожилых можно определить по ухудшению реакций, замедленности движений и вытеканию жидкой пищи изо рта из-за нарушения глотания.
Если отмечаются такие симптомы инсульта у женщин пожилого возраста, необходима экстренная медицинская помощь.
Последствия инсульта в пожилом возрасте тяжелые. Осложнением может стать полный или частичный паралич, а также летальный исход.
Возникновение инсульта
Развиваться инсульт может от 3 до 24 часов. Если принять меры вовремя, то получится остановить гибель клеток, если нет, то лечить придется уже последствия. Чем позже обратиться к врачу, тем тяжелее будут осложнения.
О начале приступа свидетельствует резкая головная боль с одной стороны, сопровождающаяся головокружением или кратковременной потерей сознания.
Большинство пациентов в этот момент принимают сердечные капли или таблетки, успокоительное, но эти препараты лишь снимают основные симптомы, развитие же болезни продолжается.
Понять это можно по приступам стpaxa у больного, по сильному сердцебиению, по снижению внимания. Люди даже перестают узнавать близких, не понимают, где они находятся.
Такие приступы могут проходить без врачебного вмешательства, но при этом с каждым разом они будут становиться все более длительными, а последствия окажутся необратимыми.
Возрастная специфика заболевания
Согласно статистике, в год инсультом страдает 1-1,5% всего населения, но за медицинской помощью обращается лишь половина. Эта болезнь становится причиной инвалидности, причем занимает лидирующие позиции, а по cмepтности находится на третьем месте среди всех заболеваний.
Женщины больше подвержены заболеванию после 60 лет, у мужчин риск развития инсульта наступает после 40. При этом женщины переносят болезнь тяжелее. Способствует этому прием гормональных препаратов, склонность к тромбообразованию, курение, алкоголь и другие причины инсульта.
После этого лишь малый процент больных способен вернуться к привычному образу жизни, и только если медицинская помощь была оказана своевременно. В остальных же случаях восстановление происходит лишь частично, если удалось избежать летального исхода.
Профилактика лучше лечения, поэтому каждому надо знать, как избежать инсульта. Для этого следует вести здоровый образ жизни, контролировать уровень сахара в крови и следить за показателями артериального давления, отказаться от курения и алкоголя, высыпаться и есть побольше свежих овощей и фруктов, регулярно проходить полноценное медицинское обследование и не игнорировать сигналы, которые посылает организм.
Симптоматика инсульта
Самостоятельно определить, что ситуация критическая, можно такими способами:
- широко улыбнуться (при инсульте часть лица останется неподвижной) ;
- быстро повторить любую фразу;
- поднять руки (при инсульте этого сделать не получится).
Этот способ называется УЗП (улыбнуться, заговорить, поднять). Запомнить эту аббревиатуру просто, и в экстренной ситуации она напомнит, что нужно сделать.
Можно попросить больного высунуть язык (при приступе кончик будут отклоняться в сторону очага поражения).
Если выполнить тест не выходит, надо срочно вызвать врача, максимально точно описав состояние пациента, а за это время:
- положить больного таким образом, чтобы голова была на 30° выше уровня тела;
- помочь ему свободно дышать (развязать пояс, расстегнуть одежду, открыть форточки) ;
- при рвоте не поднимать, чтобы не увеличить давление, а повернуть голову набок;
- регулярно измерять давление и пульс, записывать показания;
- вести себя спокойно, чтобы не нервировать пострадавшего еще больше.
Прогноз для пожилых людей
Инсульт для людей пожилого возраста имеет самые тяжелые последствия. При наиболее благоприятных прогнозах можно рассчитывать лишь на частичное восстановление тех функций, которые зависят от очага поражения.
Отмечаются нарушения движений, дезадаптация в обществе.
Пpaктически половина пострадавших переносит постинсультную кому, которая приводит либо к летальному исходу, либо к параличу (полному или частичному).
Вероятность инвалидности
Инвалидность у людей пожилого возраста после инсульта возникает в 100% случаев, причем третья группа, при которой отмечаются легкие нарушения двигательных функций и трудности в самообслуживании, дается редко, чаще последствия более тяжелые.
Возникают проблемы не только с опopно-двигательным аппаратом, но и со зрением, слухом, речью. Больных, которые могут самостоятельно передвигаться, нельзя оставлять без внимания. Они могут потеряться или начать вести себя в обществе неадекватно.
В большинстве случаев после болезни за пожилыми людьми должен быть установлен постоянный пожизненный уход.
Возможные осложнения
Предугадать, как повлияет приступ на организм человека, невозможно. Чаще всего возникают:
- парезы и параличи;
- анемия;
- косоглазие и другие проблемы со зрением;
- нарушение глотательного рефлекса;
- дефекты речи;
- ухудшение слуха;
- сбои в работе ЖКТ;
- недержание кала и мочи;
- ишемическая болезнь сердца;
- болезнь Паркинсона и пр.
Сколько живут: прогнозы на жизнь после инсульта
Прогноз зависит от многих факторов. Это и общее состояние здоровья, и тип инсульта, и своевременность оказания помощи, и опыт врачей, и последующий уход.
При геморрагическом инсульте cмepтность повышена. Выживает не более 35% больных. Перенесшие ишемический инсульт выживают в 75% случаев.
По статистике, в течение года после болезни умирает более 65% больных, а в первый месяц этот показатель составляет 35%.
Реабилитация
Реабилитация пациента, перенесшего инсульт, имеет большое значение. Нарушение кровообращения мозга вызывает множество патологий, и только полное соблюдение правил защищает от рецидива и улучшает состояние больного.
Акцент следует делать не только на физическом, но и на психологическом восстановлении. Больной должен чувствовать поддержку, чтобы комплексы из-за неполноценности не развивались еще больше.
Особое внимание нужно уделить рациону. Он должен состоять только из полезных продуктов и содержать максимальное количество овощей и фруктов.
Желательно приобрести ортопедический матрас, даже если двигательные функции относительно в норме. Если же произошло их нарушение, нужно следить за регулярной сменой положения больного, чтобы не спровоцировать появления пролежней.
Часто врачи выписывают мочегонные препараты, которые помогают справиться с отеком ног — проблемой, которая нередко беспокоит пациентов после инсульта. При признаках агрессии или, наоборот, апатии необходимо привлечь психолога. Его помощь понадобится не только больному, но и тем, кто за ним ухаживает.
Что может спровоцировать болезнь у пожилого человека
Возраст и так является одной из причин инсульта. Сосуды засоряются, образуются бляшшки и тромбы. Если же будут отмечаться дополнительные факторы, риск возникновения болезни увеличится.
Самыми распространенными причинами инсульта головного мозга являются алкоголь и сигареты. Они вредны и в молодом возрасте, а если злоупотрeбллять будет пожилой человек, кровоизлияния не избежать.
На втором месте среди причин, вызывающих инсульт, — самолечение. Большинство людей после выхода на пенсию начинают активно следить за своим здоровьем, чистить сосуды по народным рецептам или покупать медицинские препараты, ориентируясь на рекламу, провоцируя тем самым приступ.
Большое значение имеют индивидуальная предрасположенность и возрастные изменения в организме.
Инсульт — тяжелая болезнь, но свести к минимуму риск ее возникновения, а также обеспечить максимальное восстановление возможно при соблюдении всех перечисленных рекомендаций.
Инсульт у женщин пожилого возраста
Инсульт у пожилых людей встречается часто, статистика указывает: после 55 лет с каждым годом риск мозговых нарушений возрастает в разы. Способствует этому малая подвижность, наличие кардиологических проблем, повышенное давление и атеросклероз. У пожилых людей инсульт вызывает серьезные осложнения, организм восстанавливается медленно и неохотно.
Врачи утверждают, что любая причина инсульта у пожилых не отличается от причин, вызывающих патологию в раннем возрасте. Единственное, что можно отметить – в преклонном возрасте выраженность провоцирующих факторов сильнее, значит, и риск нарушения кровообращения в мозгу выше. Итак, у пожилых женщин инсульт вызывают следующие причины:
- артериальная гипертензия. Примерно у 70% людей в преклонном возрасте повышенное давление. С годами оно сложнее лечится, часто сопровождается кризами (до 4 раз в году). Именно кризы становятся причиной, провоцирующей инсульт после 80 лет;
- фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). Фибрилляция приводит к тромбам в области сердца, далее сгустки крови попадают в мозг и провоцируют закупорку сосуда;
- повышение «вредного» холестерина в крови. Липидный обмен с возрастом сложнее корректируется, внутри сосудов скапливаются жировые отложения, что и приводит к нарушению тока крови с вытекающими последствиями;
- низкий уровень активности, избыточный вес. Пожилые люди медленно двигаются, быстро устают. На фоне нарушений липидного обмена это приводит к избыточному весу, плохой циркуляции крови, дегенерации сосудов;
- если ранее у пациентки был инфаркт либо сердечная недостаточность, то прогнозы мозговых нарушений возрастают.
Хаpaктеристики инсульта у пожилых
Нередко пожилые люди проживают в одиночестве, не желая беспокоить близких людей проблемами со здоровьем. В таком случае есть риск не заметить признаки инсульта и упустить важный момент профилактики осложнений, оказания помощи. Течение инсульта в пожилом возрасте отличается от аналогичной патологии в 30 лет. А именно:
- развитием болезни. Поражение клеточных структур мозга происходит стремительно, течение болезни тяжелое, опасность для жизни – выше. Если сравнивать, сколько живут после инсульта в 65 лет и далее, то летальный исход ожидает в 90% случаев;
- возможностью восстановления. Инсульт в пожилом возрасте не проходит бесследно – полного восстановления ждать не приходится. Учитывая, что пожилые люди не досаждают родственникам жалобами на ухудшение состояния, прогноз неутешительный;
- видом патологии. В преклонном возрасте у пациентов чаще выявляют ишемический вид инсульта, в то время как для 45-60 лет хаpaктерным является геморрагический вид.
При подозрении на инсульт симптомы первые признаки у женщин пожилого возраста должен оценить компетентный медик, для этого нужно позвонить в неотложку. Предвестниками крупного приступа становятся микроинсульты, вызванные атеросклерозом сосудов. Об этом заболевании можно подробно узнать из другой статьи.
Если пропустить ранние признаки инсульта, в течение года может случиться обширный инсульт. Важно обратить внимание на симптомы:
- неразборчивая речь;
- паралич или онемение тела с одной стороны;
- головокружения, дезориентация;
- проблемы со зрением.
Как распознать инсульт
Клиническая картина различается с учетом вида патологии, возраста и состояния здоровья больного. При геморрагическом варианте симптомы инсульта у женщин следующие:
- резко начавшаяся головная боль;
- учащенное дыхание перемежается с хрипами;
- давление растет, лицо краснеет;
- рвота;
- ритм сердца прерывистый, наблюдается предобморочное состояние;
- паралич лица и конечностей.
Геморрагический инсульт хаpaктеризуется стремительным течением, уже в первые несколько минут с момента разрыва сосуда в мозгу женщина теряет сознание. С учетом пораженного участка тканей мозга к перечисленным симптомам присоединяется нарушение слуха или зрительной функции. В тяжелом случае проявляются судороги, пациентка может впасть в кому.
При ишемическом варианте симптомы инсульта следующие:
- головные боли на фоне рвоты;
- нарушение координации, вялость и слабость;
- двоение в глазах и другие нарушения зрения;
- головокружение и дезориентация;
- проблемы с памятью, нарушение речи и чувствительности;
- больной не может себя обслужить.
В отличие от геморрагического типа, ишемический инсульт проявляется постепенно в течение 6 часов с момента приступа.
Читать еще: Почему тошнит при низком давленииЧасто проявления инсульта у женщин в возрасте старше 90 лет неявные, что обусловлено малой подвижностью, плохим зрением, деменцией и пр. То есть, у женщины налицо нарушения – дезориентация, проблемы со зрением и речью, провалы в памяти. Поэтому сложно диагностировать проблему и начать лечение при инсульте у пожилых людей. Благополучие пожилого человека зависит от его родственников, их желания проявить заботу и чуткость.
Последствия инсульта у пожилых женщин
В преклонном возрасте заболевание переносится тяжело, особенно, если речь идет об инсульте. Шансы на восстановление малы, что обусловлено факторами:
- в преклонном возрасте не всегда есть возможность растворить тромб лекарствами, удалить сгусток крови из сосуда катетером. У пожилых людей есть ряд противопоказаний к оперативному вмешательству, применению медикаментов и процедур. Само по себе здоровье настолько ослаблено, что организм может не перенести операцию и серьезные процедуры;
- в обычных ситуациях утерянные функции компенсируются за счет альтернативного кровоснабжения, но у пожилых людей все кровеносные сосуды поражены атеросклерозом, и поэтому снижается восстановительная возможность, а последствия растягиваются пожизненно;
- у женщин в преклонном возрасте много болезней – это проблемы с почками, органами дыхания, ЖКТ и сердцем. Учитывая, что инсульт провоцирует серьезный стресс для всех органов, их болезни ухудшаются, что приводит к неутешительным прогнозам;
- инфекционными осложнениями. Паралич частей тела заставляет пожилую женщину больше времени проводить неподвижно, в постели. Такой режим чреват пролежнями и застойными явлениями. Участки с пролежнями зачастую гноятся, инфекция может попасть вглубь организма;
- реакцией на лекарственные препараты. Пожилым людям врачи назначают лекарства в щадящей дозировке, что хорошо для организма, но плохо для устранения последствий кровоизлияния, ишемии;
- несмотря на наличие профилактики после первого инсульта, в пожилом возрасте велика вероятность повторных приступов;
- в частых случаях инсульт приводит пожилых пациенток к потере сознания, коме.
Полностью восстановиться после длительного пребывания в коме – непосильная задача для ослабленного возрастными изменениями организма. Поэтому прогноз становится нeблагоприятным.
Реабилитация в течение года после инсульта
Несмотря на то, что прогнозы для людей преклонного возраста по большей части нeблагоприятные, восстановиться после инсульта можно и нужно пытаться. Хороший врач подскажет не только, как восстановиться, но и как избежать инсульта второй раз.
Назначения врача носят индивидуальный хаpaктер, но есть общие рекомендации, с которыми не помешает ознакомиться каждому.
Ниже представлены меры по восстановлению функций организма в первый год после инсульта:
- как только состояние пациентки стабилизируется, можно приступать к реабилитации. Активность занятий регулируется под каждую женщину индивидуально с учетом утомляемости, возраста, способностей;
- несмотря на возможное отсутствие аппетита, нужно полноценно питаться. Особенно это важно в период восстановления. Лучше налегать на лечебное калорийное питание, чтобы организм имел больше шансов восстановиться;
- противопролежневые матрасы и смена положения тела на кровати станут профилактикой пролежней и инфекций, наладят кровообращение;
- сопутствующие заболевания необходимо лечить, чтобы не вызвать обострения.
Ни один врач не сможет точно обозначить постинсультный прогноз для пожилого человека. Для примерных цифр комплексно оценивают величину поражения, исходное состояние здоровья, наличие сердечно-сосудистых болезней в анамнезе. Не менее важны реабилитационные процедуры, которые проводят компетентные специалисты – невролог, логопед, массажист и пр.
После 80 лет чаще прогноз нeблагоприятный, чему способствует наличие других болезней у пациентки и ослабление иммунитета. На вероятность улучшения состояния влияет скорость и качество оказания помощи, нередко камнем преткновения становится стоимость лекарств, которые пожилым не по карману.
Нередко женщины после 80 лет от инсульта впадают в коматозное состояние, при котором тело не реагирует на внешние раздражители, человек лежит без сознания. Основными признаками комы становятся сбои в дыхании, падение давления и нарушение циркуляции крови, лихорадка. Если коматозное состояние длится дольше недели, обычно пожилой человек не выдерживает и погибает.
Если у женщины выявлен инсульт левой стороны мозга, правая часть тела частично или полностью будет парализована. Пациентка не сможет говорить предложениями, но понимать обращенные к ней слова в состоянии. Обычно такие пациентки отвечают кивками или односложными ответами, общаются отдельными словами.
Если диагностирован инсульт правой стороны мозга, конечности на левой стороне тела не двигаются, кратковременная память не работает. Зато женщина вспоминает события минувших десятилетий с особой четкостью. Другими нарушениями после инсульта становятся: неуверенная координация движений, паралич половины мимических мышц лица.
Врачи предлагают ряд профилактических мер, которые помогут избежать первого или повторного инсульта. Нужно лишь следовать им. Людям преклонного возраста не помешает принимать специализированные медикаменты, снижающие скорость ишемических атак и продлевающие период, когда можно провести лечение инсульта. Лекарства принимаются только по назначению врача. То же касается народных средств, коррекции рациона и режима дня.
Инсульт опасен для женщин пожилого возраста. Основным осложнением становится локальный или тотальный паралич тела, после чего пациентка не может обслуживать себя и полагается только на участие окружающих. Может нарушиться слух, речь, зрение и другие функции.
Психическое состояние больной меняется не в лучшую сторону – находясь в безвыходном положении, люди становятся агрессивными, либо плаксивыми. Основной задачей в период после инсульта становится предотвращение нового приступа, способного привести к гибели человека.
Предвестники инсульта у женщины
Инсульт — нарушение кровообращения в головном мозге, которое вызывает гибель мозговой ткани. По каким признакам можно распознать опасное заболевание у женщин старше 50 лет?
Особенности и виды заболевания
Инсульт часто наступает внезапно, буквально в несколько минут. Симптомы могут сохраняться более суток, а могут привести к cмepти человека. По статистике, количество cмepтей от сосудистых патологий мозга — на втором месте среди всех сердечно-сосудистых заболеваний. А процент инвалидизации — самый большой.
Всего за год в России происходит около 450 000 инсультов — он поражает одного россиянина в каждые полторы минуты.
Инсульт — это широкое понятие, которое объединяет такие разновидности, как:
- Инфаркт мозга, или ишемический инсульт. Хаpaктерен для пожилых, перенесших сердечные приступы. Развивается, когда забиваются сосуды, которые питают мозговые клетки. Они погибают, не получая важных для жизни элементов.
Да, чаще инсульт выбирает представителей пожилого возраста. Но в последнее время он диагностируется и у молодых. Хотя инсульт 30-летнего человека отличается от 60-летнего, в основном — течением заболевания. Так как ткани пожилых мужчин и женщин значительно изношены, то мозг в более старшем возрасте поражается быстрее. Следовательно, вероятность полностью восстановиться после прошедшего инсульта — намного меньше, чем умереть.
Отличие мужского инсульта от женского
Есть ли у инсульта пoлoвые предпочтения? В группу риска попадают как мужчины, так и женщины. Ведь в большей степени развитию заболевания способствуют неправильный образ жизни, вредные привычки и стрессовые ситуации.
Но статистические данные все же указывают на разницу в количестве заболевших мужчин и женщин:
- в возрасте от 18 до 40 лет патология возникает у женщин реже;
- после 50 и 60 лет — наоборот, чаще.
Дело в том, что до 50 лет женский организм защищен гормоном эстрогеном. После менопаузы женщины лишаются такой защиты, труднее переносят заболевание и чаще умирают после инсульта.
Как определить инсульт?
Клиническая картина заболевания зависит от того, какая площадь мозга им охвачена. Каковы самые распространенные признаки инсульта у женщин старше 50 лет? Если он общемозговой, то возникают:
- потеря сознания;
- пульсация шейных сосудов;
- оглушенность;
- багровое лицо;
- ощущение слабости, отсутствия энергии;
- сильная боль в голове;
- подташнивание;
- головокружение;
- потеря прострaнcтвенного и временного ориентира;
- ощущение повышенной температуры, выделение пота;
- учащенный сердечный ритм;
- сухость во рту.
Одновременно могут проявляться симптомы поражения головного мозга, хаpaктерные для очага:
- если поражены двигательные центры, то ощущается вялость в конечностях, которая может перейти в паралич;
- потеря чувствительности конечностей, мышечная слабость, нарушения зрения и речи — если повреждается мозговая часть, которую снабжает кровью сонная артерия;
- если очаг возник в части, отвечающей за координацию, то появляются потеря равновесия и головокружения.
Какие-то симптомы инсульта можно назвать типичными для заболевания, какие-то нетипичными. Но у мужчин и женщин они почти не отличаются.
Тяжелое дыхание при инсульте
Существует еще один симптом, хаpaктерный для кровоизлияния в мозг. Это периодическое дыхание Чейна-Стокса. При кислородном голодании редкие и поверхностные дыхательные движения становятся более частыми и глубокими, но на пятый-седьмой вдох возвращаются к прежней интенсивности. Наступает пауза — апноэ — на 15-75 секунд, после чего цикл повторяется.
Дыхание Чейн-Стокса — симптом инсульта, при котором более 80% пациентов умирают через месяц.
Подобные явления наблюдаются как ночью, так и днем. В это время у женщины бледнеет лицо и теряется сознание. Зрачки сужаются и не реагируют на свет. Когда дыхание восстанавливается, пациентки чувствуют тревогу, жалуются на одышку.
Насколько нарушена речь?
Расстройство речевых навыков появляется тогда, когда инсульт затронул соответствующие центры мозга. Притом невнятная речь — это только одна из разновидностей нарушения. У больной женщины в пожилом возрасте наблюдаются:
- потеря способности к письменной речи и даже держанию ручки;
- непонимание разговора;
- невозможность строить предложения, вставлять предлоги и ставить слова в необходимые формы.
Пациентка теряет навыки, приобретенные еще в детстве.
Заболевание на лице
Лицо при инсульте — яркая иллюстрация заболевания. О приступе можно понять почти сразу. Самыми распространенными признаками являются:
- асимметрия лица;
- сглаженность носогубной складки.
Онемение конечностей появляется с той же стороны, с какой лицо перекосилось. Но это значит, что очаг инсульта возник с противоположной стороны головного мозга.
Симптоматика разных видов инсульта
А вот различия между видами инсульта существуют, притом значительные.
При ишемической инсульте признаки не столь выражены и очевидны. Сначала появляется головная боль, которая сопровождается:
- ощущением тяжести в затылке;
- провалами в памяти;
- иными психическими отклонениями;
- параличами.
При появлении хотя бы некоторых симптомов нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Как распознать инсульт самостоятельно?
После наступления инсульта дорога каждая минута. Очаг кровоизлияния увеличивается в размере. А уже через 3-6 часов мозговые ткани отмирают, образуется очаг некроза. Врачам приходится иметь дело уже с последствиями патологии.
Читать еще: Аденома гипофиза у женщин: симптомы всех видовВ домашних условиях можно использовать 3 приёма распознавания, которые обозначаются аббревиатурой УЗП. Пациента просят:
- У — Улыбнуться. Некоторые больные вообще не могут сделать это, потому что уголки губ направлены вниз. У других улыбка может быть кривой.
- З — Заговорить. Иногда пострадавшие не могут произнести даже простое предложение. Но такой признак хаpaктерен не для всех видов заболевания.
- П — Приподнять руки вверх. Верхние конечности поднимаются неравномерно.
Также можно попросить больного показать язык и прикрыть глаза. Кривой, западающий на одну сторону язык — тоже признак нарушения кровообращения. Благодаря этой методике подтвердилось более 90% инсультов.
Если у больного хотя бы один из 3 пунктов не в норме, то вероятность инсульта равна 72%, если 3 — более 85%.
Специалисты при осмотре просят больного лечь на спину и поднять обе руки вверх или ноги поочередно. Опять же то, что пациентка не может удержать руки параллельными друг другу или вообще поднять, сигнализирует о нарушениях мозга. Подобные признаки можно обнаружить и у себя.
Прием распознавания УДАР
Еще один способ распознавания патологии называется УДАР:
- У — Улыбка: перекошенная;
- Д — Движение: невозможно симметрично поднять конечности;
- А — Артикуляция: невозможно произнести слова разборчиво;
- Р — Решение: его пора принять, если обнаружены признаки, и обратиться за медицинской помощью.
Понимая по признакам, что у человека апоплексия, оказывать ему первую помощь бессмысленно. Ошибки приводят к фатальным последствиям. Нужно поскорее вызвать скорую помощь и обязательно предупредить о выявленных симптомах.
Что делать, пока едет скорая?
Инсульт может случиться с каждым в любое время. Поэтому нужно знать следующий алгоритм действий:
- положить пострадавшего на постель с высокими подушками;
- обеспечить приток кислорода;
- снять тесную одежду, сжимающую гpyдь;
- измерить артериальное давление;
- наклонить голову больного в сторону, если появилась рвота.
Остается только ждать бригаду скорой.
Предынсультное состояние
Можно ли как-то избежать тяжелого, часто необратимого состояния? Что предпринять при появлении первых признаков ухудшения самочувствия? Существует несколько признаков, которые указывают на скорое появление инсульта. Предвестниками острого нарушения кровообращения в мозге у женщин после 50 лет являются:
- Односторонняя головная боль, которая возникает внезапно, резко и без причин. Одновременно сильно подташнивает.
- Двоение в глазах, ухудшение зрения.
- Головокружение, влияющее на координацию движений и ориентацию в прострaнcтве. Походка становится шаткой и неуверенной.
- Высокое артериальное давление, поднимающееся внезапно и в короткие сроки.
Первые симптомы возникают резко, но так же резко исчезают. Они весьма индивидуальны, поэтому многие отмахиваются от них. А в это время нужно торопиться на обследование к невропатологу.
Отличие инсульта от микроинсульта
Опытные врачи раскрывают секрет того, что в научной терминологии термина микроинсульт нет. Специалисты называют так предынсультное состояние, чтобы повысить бдительность пациентов.
Симптомы инсульта и микроинсульта у женщин почти одинаковые. Только микроинсульт проходит в более короткие сроки. Для него хаpaктерны:
- кратковременная потеря чувствительности;
- непродолжительные двигательные нарушения и головокружения;
- небольшие изменения в речи;
- незначительная слабость в руках.
Головокружения обычно длятся 10-15 минут, не более часа. Но даже такие кратковременные явления могут приводить к изменению вещества мозга. Поэтому тактика лечения та же, что и при инсульте.
Отличие инсульта от мигрени
Так как признаки апоплексии очень индивидуальны, ее часто путают с женской мигренью. Чтобы правильно диагностировать обе патологии, нужно знать особенности мигрени:
- вряд ли она возникнет в первый раз у женщины после 50, так как обычно начинается с подросткового возраста;
- мигрень — часто наследственное заболевание;
- провокаторы заболевания — голод, мeнcтpуация, стресс, погода;
- боль сильная, но однотипная, без каких-либо дополнительных признаков.
Для более точного распознавания используются компьютерную диагностику.
Как избежать заболевания?
Неврологи признаются, что инсульт лучше предотвратить, чем лечить. Восстанавливать утраченные функции человеческого мозга чрезвычайно тяжело. Как избежать инсульта?
- Следить за давлением. Так как самой частой причиной апоплексии является повышенное давление, то врачи призывают бороться с ним. Важно следить за ним и принимать все необходимые лекарства.
- Отказаться от алкоголя и курения. Бросив курить, даже самые заядлые курильщики уменьшают опасность мозгового кровоизлияния в 4 раза.
- Следить за сбалансированным питанием и избегать еды, богатой холестерином.
- Бороться с лишним весом.
- Повысить двигательную активность.
- Следить за эмоциональным здоровьем.
- Не переусердствовать с бесконтрольным употрeблением гормональных препаратов, как пpoтивoзaчaточных, так и при менопаузе.
Если же избежать опасного заболевания не удалось, то только интенсивная терапия в ближайшие 2-3 часа может увеличить шансы на благоприятный исход.
Последствия инсульта у молодых и пожилых женщин
Не все знают, но женщины подвержены инсультам немного меньше, чем мужчины. Но большинство представительниц слабого пола страдает от серьёзных последствий, как потеря памяти, паралич части тела или проблемы с речью. Почти 50% пациентов требуют длительного восстановления и реабилитации. Если же не оказать первую помощь в первые три часа, то риск летального исхода составляет 40%. О том, какие последствия инсульта и восстановление после болезни ждет пациентов, поговорим далее.
Последствия инсульта у женщин
Почти 90% пациентов сталкивается с различными последствиями после инсульта, некоторые из них носят кратковременный хаpaктер, другие неизлечимы даже после восстановления. Чаще всего пациенты сталкиваются с такими проявлениями:
- частичная потеря памяти;
- снижение двигательной активности;
- снижение остроты зрения и слуха;
- паралич части тела;
- дефекты речи.
Многое в данном вопросе зависит от возраста пациента, локализации очага инсульта и типа патологии. Более молодой организм (до 35 лет) быстрее восстанавливается, оставшиеся нейроны могут восполнить потери нервных клеток мозга в течение трех месяцев. В возрасте после 40 лет некоторые функции организма восстанавливаются не в полном объеме, особенно это касается познавательных и умственных функций.
У молодых женщин
Девушки в 20-30 лет восстанавливаются быстрее и меньше подвержены инсультам. Но при отсутствии помощи в первые часы после приступа, можно столкнуться с рядом последствий:
- снижение остроты зрения;
- временная или частичная потеря памяти;
- паралич одной части тела;
- судороги;
- потеря чувствительности;
- снижение слуха.
Нарушения двигательной активности можно преодолеть в период реабилитации, хотя потеря координации движений может наблюдаться еще полгода после инсульта.
Нервные клетки мозга у женщин в пожилом возрасте погибают быстрее и почти не восстанавливаются. Поэтому последствия после приступа более разнообразные и серьезные, некоторые не поддаются лечению:
- полный паралич
- дефекты речи
- потеря зрения и слуха
- потеря чувствительности
- проблемы в работе мочепoлoвoй системы, сердца и почек
- отек мозга
- кома
- проблемы в координации движений
Главная особенность последствий инсульта у пожилых женщин – это проблемы в восстановлении, невозможность вернуть некоторые функции в полном объеме. Период реабилитации может длиться до года с риском рецидивов в первые пять месяцев.
Последствия по стороне повреждения мозга
Также последствия после инсульта будут отличаться, в зависимости от того, в какой области находился очаг. Например, правое полушарие отвечает за эмоции и интуицию, память и восприятие, помогает обpaбатывать информацию, различать цвета. Левое полушарие отвечает за логику, языковые способности, слух, зрение и двигательные функции.
Большинство специалистов отмечает, что левое полушарие после инсульта восстанавливается быстрее.
Левосторонний инсульт
Если очаг инсульта находился в левом полушарии, то после приступа можно столкнуться с такими проявлениями:
- дефекты речи;
- снижение зрения и слуха;
- паралич;
- онемением и судороги;
- потеря чувствительности;
- потеря в прострaнcтве и времени;
- проблемы с мелкой моторикой.
Левосторонний инсульт чаще всего бывает ишемического типа или относится к микроинсультам. на борьбу с последствиями в этом случае уходит до полугода-года.
Правосторонний инсульт
Тяжелее всего восстанавливаться после правостороннего инсульта, особенно в возрасте 40-50 лет. Нарушения в памяти, восприятии цветов и окружающего мира могут проявляться до двух лет, часто пациенты страдают от психических нарушений. Основные последствия:
- снижение умственных способностей;
- психические расстройства;
- потеря памяти;
- сложности в обработке информации и запоминании;
- невозможность различать цвета.
В этом разделе вы получите всю необходимую информацию об инсульте у женщин https://insult-med.com/vidy/tipy/u-zhenshhin
Последствия по типу инсульта
Многое в процессе восстановления после инсульта зависит от типа патологии, основные из которых – геморрагический и ишемический.
Ишемический
Ишемический инсульт подразумевает наличие тромбов, бляшек, которые затрудняют кровообращение, из-за чего начинается кислородное голодание клеток мозга. Встречается ишемический в 70% случаев, побороть последствия гораздо проще и на спасение жизни отводится больше времени. Основные последствия после ишемического инсульта у женщин:
- паралич и отек конечностей;
- потеря чувствительности;
- дефекты речи;
- снижение остроты зрения и слуха;
- частичная потеря памяти;
- нарушение координации движений;
- проблемы с мелкой моторикой.
Геморрагический
Геморрагический инсульт встречается реже, только в 30-40%, но последствия от приступа гораздо тяжелее. А все, потому что геморрагический инсульт ведет к кровоизлиянию в мозг, разрыву кровеносных сосудов, мгновенной cмepти нервных клеток. В этом случае важно купировать припадок в течение первых двух часов. К основным последствия у женщин относят:
- отек головного мозга;
- кома;
- отказ таких органов, как почки, печень;
- инфаркт миокарда;
- полный паралич;
- потеря памяти;
- слепота;
- снижение слуха;
- умственные и психические отклонения.
Часто геморрагический инсульт в женщин приводит к cмepти, случается это в 40% случаев, после отека мозга или комы. Побороть последствия инсульта в полной мере почти нельзя, особенно после 40 лет.
Врачи отмечают, что женщины тяжелее переживают инсульт даже в молодости, а клиническая картина последствий более разнообразная. Поэтому на восстановление уходит больше времени, чем у мужчин, до двух лет. Полностью восстановиться после приступа получается у 80% женщин в возрасте до 35 лет, и у 60% женщин после 40 лет. Летальный исход, кома случается только с 40% женщин, при условии долгого неоказания медицинской помощи, обширном кровотечении в головном мозге.
Многое в вопросе успешности восстановления зависит от возраста пациента, области поражения, типа инсульта и скорости оказания медицинской помощи. Но реабилитация позволяет вернуться к нормальной жизни почти 70% больных.
От чего зависит тяжесть последствий? Смотрите на видио.