Кто такой иммунолог? > Человек и здоровье
+7(977)9328978 Биографии    


Кто такой иммунолог?

Кто такой иммунолог?

Кто такой иммунолог?

Что лечит иммунолог — какие болезни. Лечение взрослых и детей у врача иммунолога

Если общее самочувствие оставляет желать лучшего, а заболевание, как таковое, отсутствует, самое время заняться укреплением ослабленного иммунитета. В заданном направлении работает иммунолог-аллерголог, который при правильном выборе схемы лечения обеспечивает усиление иммунного ответа детского и взрослого организма.

Кто такой иммунолог

Если в работе иммунной системы наблюдаются перебои, пациент должен незамедлительно обратиться к узкопрофильному специалисту, который зовется иммунологом. Врач занимается подробным изучением реального состояния иммунитета, его укреплением, к тому же успешно лечит очаг патологии. Первым же делом рекомендует пациенту прохождение диагностики и сдачу ряда анализов. Только в этом случае клиническая картина будет определена, а выбранный метод интенсивной терапии предельно точный.

Чем занимается врач иммунолог

Основное направление специалиста – иммунная система организма, которая время от времени подвержена разрушающему воздействию провоцирующих факторов. Поскольку ослабленный иммунитет приводит к дисфункции пpaктически всех внутренних органов и систем, иммунолог имеет много работы. Этот врач помогает поправить здоровье во взрослом и детском возрасте, правда, схема интенсивной терапии может несколько отличаться по своему содержанию. Иммунология – не до конца изученная наука, однако уже помогла многим пациентам всех возрастов добиться окончательного выздоровления.

Детский иммунолог

Этот врач будет заниматься и маленькими пациентами, изучать клиническую картину, своевременно лечить хаpaктерный недуг. Поэтому встревоженные самочувствием ребенка родители не должны игнорировать визиты к иммунологу, четко следовать всем его предписаниям. Так можно только приблизить выздоровление. Врач-иммунолог при работе с детьми изучает хаpaктерные симптомы инфекционного или вирусного заболевания, а определить может следующие группы патологий:

  • сезонная аллергия и сопровождающий ее конъюнктивит, ринит, крапивница, поллиноз, аллергический ринит;
  • такие заболевания дыхательной системы, как хронический бронхит, бронхиальная астма, прогрессирующие ОРВИ;
  • заболевания кишечника, как вариант – стоматит;
  • болезни ЛОР-органов, например, гайморит, фарингит, отит;
  • обширные поражения иммунной системы врожденного или приобретенного хаpaктера;
  • рецидивирующие заболевания кожи, как вариант – контактный дерматит, экзема;
  • интоксикация детского организма.

Что лечит иммунолог у взрослых

Иммунология может присутствовать и в жизни взрослых пациентов, общее самочувствие которых в последнее время оставляет желать лучшего. Если своевременно обратиться за консультацией к иммунологу, он определит причину патологического процесса, своевременно устранит ее из жизни пациента, ускорит процесс выздоровления при соблюдении всех врачебных предписаний. Вот что лечит врач иммунолог:

  • аллергические реакции на внешние факторы;
  • частые рецидивы грибковых, вирусных, инфекционных недугов;
  • аллергические заболевания постоянного или сезонного хаpaктера;
  • нарушения в работе органов пищеварения;
  • состояния вторичного иммунодефицита;
  • нервные расстройства, стресс, нарушение фазы сна;
  • реакция на токсины, сывороточная болезнь;
  • заболевания слизистой оболочки пoлoвых органов;
  • болезни, спровоцированные повышенной активностью вируса гepпeс;
  • аутоиммунные заболевания;
  • незаживающие гнойные раны;
  • патологии лимфатической системы.

В связи с постоянными мутациями и изменениями вирусов, бактерий и других патологических микроорганизмов люди стали более уязвимы к болезням и их иммунные реакции не всегда способны бороться с заболеванием. Решением именно таких проблем и занимается врач-иммунолог.

Иммунология – это наука, которая изучает разнообразные реакции организма на антигены, механизмы их происхождения, течения и конечный исход. Темп развития науки очень стремительный и поэтому отличительной особенностью иммунологии есть то, что данная наука не является стабильной и ее основы меняются во времени больше, чем основы других наук.

[1], [2]

Кто такой иммунолог?

Иммунолог – это специалист с высшим медицинским образованием, который закончил профильную интернатуру и имеет право работать в специализированном медицинском заведении. В специфику работы иммунолога входит работа с пациентами, которые имеют те или иные проблемы в работе иммунной системы. Он занимается лечением и профилактикой данных заболеваний, контролирует их развитие и влияние на организм пациента. Также врачи-иммунологи вместе с учеными берут совместное участие в разработке вакцин и прививок против разных заболеваний.

Очень важной составной частью работы иммунолога есть иммунизация здорового населения, и контроль за своевременным проведением вакцин и прививок. В современном мире иммунологи – это достаточно затребованные специалисты, так как именно от них зависит иммунизация и общее здоровье пациентов.

Когда следует обращаться к иммунологу?

На консультацию и лечение к иммунологу необходимо обращаться в тех случаях, когда ваше самочувствие ухудшилось и есть проблемы с постановкой основного диагноза. Очень часто лечащие врачи сами направляют своих пациентов за консультацией к иммунологу, чтобы более точно диагностировать болезнь.

Следующие симптомы и проблемы, которые могут возникнуть, должны настораживать пациента и при их появлении консультация иммунолога будет более чем результативной. К таким состояниям относят:

  • Незначительное повышение температуры тела неясной этиологии, которое длится более 3-7 дней.
  • Хроническая усталость и быстрая утомляемость.
  • Бессонница или постоянное желание спать.
  • Ломота в теле и общее недомогание.
  • Частые затяжные простудные заболевания (более 4-5 раз в год).
  • Частое появление гepпeса.
  • Продолжительные гнойные заболевания полости рта и носоглотки.
  • Сбои в работе желудочно-кишечного тpaкта.
  • Снижение или повышение всех показателей общего анализа крови.
  • Постоянные рецидивы болезней.
  • Невосприимчивость организма к антивирусным, антибактериальным и противогрибковым препаратам.

Какие анализы нужно сдать при обращении к иммунологу?

В большинстве случаев врач-иммунолог сам назначает пациенту те анализы, которые он должен сдать для постановки диагноза. В основном это сложные биохимические анализы, которые имеют высокую результативность и проводятся в специализированных лабораториях. Таких анализов очень много (около 150-200) и они делятся на определенные группы – аутоимунологические исследования, ревматоидные исследования, показатели общего иммунитета, диагностика целиакии, диагностика антифосфолипидного синдрома. Естественно врачу также необходимо посмотреть результаты общих анализов – анализа крови, мочи, кала.

Какие методы диагностики использует иммунолог?

Чтобы назначить правильное лечение, иммунологу очень важно поставить пациенту правильный диагноз. Для этого он использует различные методы диагностики. К ним относятся:

  • Результаты анализов крови.
  • Тестирование кожи аллергенами (растительная пыльца, бытовые, пищевые аллергены и др.).
  • Исследование иммунного и интерферонового статуса.
  • Цитологические соскобы с языка, миндалин и слухового хода на определение мицелий грибов.
  • Анализ кала на дисбактериоз.
  • Бактериологические посевы крови на стерильность.
  • Посевы с зева, носа, уха, конъюнктивы.
  • Молекулярно-биологические и серологические исследования.
  • Комплексная диагностика лекарственной и пищевой аллергии.
  • Измерения показателей пульса, частоты сердечных сокращений, артериального давления, жизненной емкости легких.

При необходимости иммунолог также может использовать такие методы диагностики как перкуссия, пальпация, аускультация, УЗИ, рентген, электрокардиограмма, биопсия тканей и др.

Чем занимается иммунолог?

Специфика работы врача-иммунолога очень широка, так как иммунная система отвечает за работу каждого органа в нашем теле и за корректную работу организма в целом. Иммунолог занимается врачебной пpaктикой и лечением пациентов с различными заболеваниями и патологиями иммунной системы. Кроме этого, врачи иммунологи работают в научно-исследовательских центрах, там они занимаются исследовательской работой и разработкой новых медицинских препаратов и вакцин. Основные разделы иммунологии – это:

  • Общая иммунология (изучает иммунитет на молекулярном и клеточном уровне).
  • Иммунопатология (лечение больных с уже явными заболеваниями иммунной системы).
  • Инфекционная иммунология ( изучение иммунного ответа при инфекционных заболеваниях).
  • Неинфекционная иммунология (изучение иммунного ответа организма на неинфекционные антигены).
  • Иммунохимия (изучает иммунитет на химическом уровне).
  • Аллергологическая иммунология (занимается лечением аллергических реакций организма с точки зрения иммунитета).
  • Трансплантационная иммунология (связана с проблемами пересадки донорских органов).
  • Радиационная иммунология (занимается восстановлением иммунных функций после лучевой терапии).
  • Эмбриоиммуннология (решает проблемы иммунной несовместимости плода и матери).

Существуют также иммунологи-педиатры, которые специализируются конкретно на изучении работы и развития иммунитета в детском возрасте и специфике лечения иммунных болезней в детей и особенностях проведения иммунизации здоровым детям.

Какие заболевания лечит иммунолог?

Иммунолог занимается лечением множества болезней, поскольку иммунная система охватывает полностью весь организм и сбои в ее работе, как правило, отражаются на каждой системе внутренних органов. К основным группам заболеваний, которые лечит иммунолог, относятся:

  • Хронические заболевания, которые имеют связь со вторичным иммунодефицитом.
  • Вирусные заболевания, которые хаpaктеризируются систематическими рецидивами.
  • Инфекционные заболевания, что появились на фоне ВИЧ, СПИД, гепатитов и др.
  • Рецидивирующие гнойные заболевания (остеимиелит, фурункулез, пиодермия).
  • Рецидивирующие грибковые заболевания.
  • Урологические и гинекологические заболевания.
  • Доброкачественные образования с высоким риском малигнизации (перерождения в paк).
  • Аллергические болезни (аллергический ринит, конъюнктивит, холодовые, пищевые аллергии).
  • Аллергические реакции на укусы насекомых.
  • Аллергические реакции на прием медикаментов.
  • Болезни неизвестной этиологии.
Читать еще:  Крапивница — симптомы, причины, виды, как выглядит на коже, лечение и осложнения

Советы врача иммунолога

Исходя с того, что в современном мире условия жизни экологически не очень благоприятны для человека и способ жизни многих людей достаточно пассивный, то в первую очередь это отображается на иммунной системе. По статистическим данным пpaктически у каждого взрослого человека или ребенка пониженный иммунитет. Понижение иммунитета может наблюдаться как сезонное явление и также как хроническое состояние. В первую очередь этому очень активно способствуют постоянные стрессы, неправильно питание, ограничение физической активности, переутомления, недосыпания, нeблагоприятные для здоровья условия работы и проживания. Для того чтобы повысить себе иммунитет и сделать провести профилактику заболеваний, необходимо чаще пребывать на свежем воздухе, заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и питания, не поддаваться стрессовым состояниям. Эти простые правила помогут вам укрепить иммунитет и противостоять болезням.

Но прежде чем самостоятельно пытаться повысить себе иммунитет способом приема витаминов и лекарственных препаратов, необходимо проконсультироваться у врача, так как человеческий иммунитет – это очень сложная система, и у каждого она работает на разных уровнях. Поэтому не всегда одному человеку может помочь то, что принимает другой. Если же у пациента уже есть явное заболевание иммунной системы, то заниматься самолечением в этом случае может быть очень опасно, так как можно кардинально усугубить состояние своего здоровья.

Еще один важный момент в работе иммунолога – это иммунизация здорового населения. Сейчас бытует множество мифов о том, что прививки это cмepтельно опасные инъекции и их ни в коем случае нельзя делать, особенно детям. На самом деле – это все мифы. Для здорового человека прививка не несет никакой потенциальной угрозы для жизни и отказ от вакцинирования через какое-то время может в прямом смысле стать вопросом жизни и cмepти, особенно это касается детей, иммунная система которых очень ослабленная. Когда в организм не привитого ребенка попадает болезнетворный фактор, то противостоять ему пpaктически нереально и очень часто такие состояния имеют летальный исход.

Как заключение, можно сказать что врач-иммунолог – это очень важный специалист в современной медицине, он имеет многопрофильный уровень работы и специализируется на лечении пpaктически всех заболеваний. Иммунная система современного человека очень уязвима, и если вы стали замечать за собой ухудшение общего самочувствия и частые болезни, то помочь вам решить эту проблему сможет врач-иммунолог.

Кто такой Иммунолог?

Врач иммунолог – это специалист по диагностике и лечению заболеваний иммунной системы человека. Данная система контролирует физиологические реакции, защищает весь организм от агрессивных внешних воздействий и обеспечивает безопасность функционирования кровеносной системы. Нарушения работы системы имеет последствия разной степени сложности: от частых простуд до ВИЧ-инфицирования.

Консультация иммунолога не помешает и здоровому человеку. А при симптомах хронической усталости на фоне общего ослабления иммунитета она становится необходимой. Помимо общих патологий иммунолог помогает пациентам подверженным приступам аллергии и лечит иммунодефицит. Иммунодефицитные состояния разделяют на первичные (вызванные генетическими нарушениями), вторичные и системные.

Что входит в компетенцию Иммунолога?

Специалисты данного профиля проводят первичный осмотр, тщательно изучают анамнез, назначают точечную или комплексную диагностику, курс лечения, выбирают лекарственные препараты и дают последующие рекомендации. Область компетенции иммунолога находится на очень высоком уровне.

Какими заболеваниями занимается Иммунолог?

  • Группа сезонных аллергических заболеваний: поллинозы, сезонный ринит, крапивница, конъюнктивит, вызванный пыльцой растений;
  • Группа постоянных аллергических заболеваний: хронический ринит, конъюнктивит, вызванный домашней пылью, хронический кожный зуд, контактный дерматит, аллергия на холод, пищевая непереносимость;
  • Реакции на токсины, медикаментозные препараты и оборудование, укусы насекомых, сывороточная болезнь;
  • Заболевания дыхательных путей и их осложнения: бронхиальная астма, отек Квинке, астматическая триада (реакция на aнaльгетики при прогрессирующей астме и полипозного риносинусита), удушье и беспричинный хронический кашель, хронический бронхит, рецидивирующие ОРВИ;
  • Заболевания кожного покрова: себорейный дерматит, экзема, рецидивирующие гнойничковые болезни;
  • Заболевания слизистой оболочки рта, кишечника, пoлoвых органов: стоматит, кольпит;
  • Хронические ЛОР-заболевания: отит, фарингит, гайморит, тонзиллит и их осложнения;
  • Болезни, вызванные гepпeсовирусными инфекциями: вирусов простого и сложного гepпeса, опоясывающий лишай, инфекция Эпштейна-Барра;
  • Состояние вторичного иммунодефицита при частых инфекционно-воспалительных процессах или вирусном гепатите;
  • Аутоиммунные заболевания: склеродермия, волчанка, ревматоидный артрит и другие;
  • Осложнения иммунитета после сильного техногенного воздействия или лучевой и химической терапии при лечении онкозаболеваний;
  • Патологии лимфатической системы, воспаления лимфатических узлов;
  • Лечение болезней, на первый взгляд не связанных с патологиями иммунной системы.

Помощь иммунолога требуется при любых хронических заболеваниях неясного генезиса. Любая часто повторяющая болезнь, прогрессирующая, несмотря на ее лечение, требует диагностики иммунолога. Консультация врача требуется в ряде случаев при переливании крови и трaнcплантации органов, хроническом бесплодии. В группе риска — пожилые люди, беременные и новорожденные.

Какими органами занимается врач Иммунолог?

К органам иммунной системы относятся:

  • костный мозг;
  • вилочковая железа;
  • селезенка;
  • миндалины и лимфоузлы;
  • периферическая лимфатическая система (сосуды и капилляры).

Все они имеют сложное взаимодействие, структура не намного проще нервной системы человека.

Когда следует обращаться к иммунологу?

Поводом для обращения могут быть косвенные и явные признаки снижения иммунитета:

  • нарушения сна и пищеварения;
  • быстрый упадок сил;
  • хроническая усталость;
  • мигрени;
  • ломота в суставах и мышечные судороги;
  • субфебрильная температура на уровне 37-38 градусов;
  • частые гepпeсные и гнойные высыпания.

Обязательная консультация нужна при:

  • Непроходящем аллергическом рините, без явных связей с простудными заболеваниями;
  • Патологической реакции кожного покрова после приема пищи вроде зуда, сыпи или дерматита;
  • Реакции слизистой оболочки при пищевой аллергии вроде отеков, удушья, рвоты, поноса и просто негативных ощущений;
  • Симптомов, ассоциирующихся с ОРВИ, но без повышенной температуры и связи с вирусными инфекциями;
  • Любых рецидивных заболеваниях всего организма, не проходящих после комплексного лечения.

И не стоит забывать про важность проверки организма в обычном здоровом состоянии. Последующая проверка нужна даже после успешного лечения патологий иммунной системы.

Когда и какие анализы нужно делать?

Развернутый общий и ВИЧ-анализ крови и иммунологическое исследование необходимо выполнить еще до приема у врача. На первичном осмотре иммунолог собирает анамнез и данные об аллергенах. Только собрав и обработав эти данные, врач назначает дополнительные анализы. Чаще все это комплексное обследований на выявление аутоиммунных заболеваний, цитокинов, паразитов, вирусов и инфекций, общее исследование на аллергические реакции. Назначать лечение и выписывать лекарственные препараты врач может только после получения и анализа иммунограммы. Иммунограмма формируется после анализа крови и хаpaктеризует степень сопротивляемости организма.

Дополнительно могут быть назначены рентген и консультации у специалистов другого направления.

Какие основные виды диагностики проводит Иммунолог?

  • Комплексная диагностика иммунного или интерферовоного статуса;
  • Быстрое кожное тестирование (скарифиционный метод и приц-уколы) на выявление ряда бытовых и природных аллергенов;
  • Аллертест – обнаружение контактного дерматита, исследования реакции на стандартизированные аллергены. Длительный анализ – от 48 до 72 часов, вывод может делать только сам иммунолог;
  • Поиск цист и грибковых мицелий (анализ соскобов);
  • Анализ кала на предмет дисбактериоза;
  • Бактериологические посевы на стерильность. Исследуют образцы кожного покрова, посевы с носа, ушей, чешуйки при конъюнктивите и гнойные выделения;
  • Серологическая и молекулярно-биологическая диагностика на предмет обнаружения инфекционных заболеваний;
  • Анализ сыворотки крови для нахождения общего показателя и выявление специфических групп иммуноглобулина;
  • Аллергодиагностика на пищевые раздражители, анализ плазмы больного. Высокоточный результат в течение суток;
  • ТТЕМЛ («полоскательный тест») на выявление лекарственных аллергенов. Это комплексный вид диагностики с использованием местных анестетиков;
  • Цифровая спирометрия.

ВИДЕО

Советы врача Иммунолога

Причины сбоев в работе иммунной системы

  • стресс;
  • неполноценное питание;
  • авитаминоз;
  • нерегулярный сон;
  • гиподинамия;
  • плохая экология;
  • постоянное пребывание в душных и пыльных помещениях с искусственным освещением тоже подкашивает иммунитет.

Профилактика иммунопатологий

Всем известный способ профилактики – здоровое поведение. Приветствуются активный отдых, закаливание организма, прогулки на свежем воздухе, здоровый сон, прием витаминов. Избегайте контакта с сильными аллергенами и постарайтесь минимизировать стресс.

И конечно, выполняйте требования личной гигиены. Соблюдение элементарных правил вроде мытья рук может предотвратить попадание серьезных вирусов в организм. Самая тяжелая форма иммунной недостаточности – ВИЧ-инфекция.

Не стоит пpaктиковать самолечение

Читать еще:  Иммунодепрессанты: классификация и описание

Во-первых, универсальной панацеи в виде чудо-препарата, повышающего иммунитет, нет в природе.

Во-вторых, неправильное лечение может значительно усугубить состояние больного и даже привести к развитию системных заболеваний.

На пpaктике врач иммунолог может дать консультацию только после полноценного обследования. Только так можно найти безопасные способы коррекции нарушений иммунной системы человека. Если проявления патологий незначительны, то достаточно будет просто выявить причину (чаще всего это внешнее воздействие) и устранить ее. Для улучшения состояния врач (и только он) подбирает соответствующие иммуностимулирующие препараты: поливитамины или БАД. Следует понимать, что все фармокологические препараты требуют обоснованного применения и целевого воздействия. В случае необходимости иммунолог назначает оздоровительные процедуры, диету, очистку организма.

Серьезные заболевания требуют комплексного подхода. Самолечение и нетрадиционные способы принесут исключительно вред. Их лечение занимает очень длительный период, жизненно важно соблюдать все рекомендации иммунолога.

Иммунология – это наука, которая занимается изучением реакций организма человека на самые различные антигены, выясняет механизмы их происхождения и передачи, течение разнообразных иммунных патологий, разpaбатывает методы профилактики, направленные на борьбу с ними.

Иммунология развивается быстрым темпом в связи с постоянными мутациями патологических микроорганизмов и необходимостью оказания адекватной помощи иммунной системе человека. Кроме того, иммунология принимает непосредственное участие в разработке прививок и вакцин.

Кто такой иммунолог?

Специфика работы врача-иммунолога заключается в том, чтобы оказать помощь пациентам, имеющим проблемы в работе иммунной системы. Доктор занимается выявлением, контролем развития и влияния на организм различных болезней, разpaбатывает конкретные терапевтические схемы и меры профилактики, исходя из особенностей проблемы.

В работу иммунологов входит контроль за своевременным введением вакцин среди населения. Иммунолог – врач, весьма востребованный в современном мире, так как помимо всего вышеперечисленного он занимается лечением людей, страдающих от аллергии и иммунодифецитных состояний.

Чем занимается иммунолог?

Иммунологи – это не только пpaктикующие врачи в клиниках.

Они также ведут активную научную деятельность в разнообразных исследовательских центрах, ведь иммунология – отрасль медицины, имеющая множество дочерних ветвей, среди которых:

Иммунология общая, которая занимается изучением иммунитета на клеточном и молекулярном уровне, значимость иммунных механизмов в индивидуальном развитии человека.

Иммунопатология, которая сферой своей деятельности имеет изучение, разработку и внедрение терапевтических методик для людей, уже имеющих проблемы с иммунной системой.

Иммунология инфекционная. Эта отрасль занимается изучением иммунной реакции организма в ответ на проникновение в него инфекционных агентов.

Иммунохимия занимается изучением иммунитета на химическом уровне.

Иммунология неинфекционная, соответственно, изучает ответ иммунной системы организма на неинфекционные антигены.

Иммунология аллергологическая, занимается изучением аллергических заболеваний и их связью с иммунной системой человека.

Иммунология трaнcплантационная, которая занимается вопросами изучения иммунитета человека в рамках пересадки органов от доноров.

Иммунология радиационная. Приоритетное направление данной области науки – восстановление функционирования иммунитета после проведенной лучевой терапии.

Эмбриониммунология. Эта отрасль занимается изучением иммунной несовместимости женщины и вынашиваемого ей ребенка.

Какие заболевания лечит иммунолог?

Риниты и конъюнктивиты, возникающие как ответ на попадание в организм пыльцы растений: трав, деревьев, цветов. Такие заболевания носят сезонный хаpaктер.

Риниты и конъюнктивиты круглогодичные, то есть те, которые являются аллергической реакцией на пыль домашнюю, на шерсть животных и т. д.

Крапивница в острой и рецидивирующей форме.

Аллергическая реакция на воздействие холода.

Кожный зуд, имеющий хроническое течение.

Аллергии пищевые, лекарственные, на укусы насекомых, контактные.

Все виды нейродермитов: себорейный, атопический, экзему конечностей.

Хронический кашель невыясненной этиологии.

Возникающие с периодичностью чаще 6 раз в год бактериальные и вирусные инфекции.

Регулярно рецидивирующие гнойничковые поражения кожного покрова – ячмени, фурункулы, пиодермия, угревая сыпь и т. д.

Хронический обструктивный бронхит.

Все хронические и рецидивирующие инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: отиты, риниты, гаймориты.

Герпетическая инфекция, склонная к рецидивам.

Развитие вторичного иммунодефицита на фоне хронического заболевания: при гепатитах, псориазе, папилломатозе и т. д.

Лихорадочные состояния с невыясненной этиологии.

Лимфадениты и лимфаденопатии, причины которых не ясны.

Синдром хронической усталости.

Когда следует обращаться к иммунологу?

Посетить специалиста необходимо в том случае, когда наблюдается ухудшение состояния, а причины, объясняющие этот факт — не найдены. Возможно, что другой доктор самостоятельно перенаправит пациента на консультацию к иммунологу.

Самого больного должны насторожить следующие состояния организма:

Температура тела держится на субфебрильных отметках длительное время (от 3 до 7 дней), а объяснения этому факту нет.

Человек страдает от хронического чувства усталости, у него наступает быстрая утомляемость, даже после непродолжительной умственной или физической активности.

Имеются проблемы со сном по типу бессонницы или, напротив, преследует постоянная сонливость.

В теле и суставах ощущается ломота.

Простудные заболевания часто повторяются и носят затяжной хаpaктер.

Рецидивирующий факт герпетической инфекции.

Гнойные инфекции ротовой полости и носоглотки.

Нарушения в работе ЖКТ.

Анализ крови указывает на наличие воспаления.

Часто повторяющиеся рецидивы любых заболеваний.

Отсутствие восприимчивости организма к лечению – антивирусному, антибактериальному, антимикотическому.

Какие методы диагностики использует иммунолог?

Проведение комплексного исследования иммунного и интерферонового статуса.

Выполнение кожных тестов: скарификационный и принк-тест. Аллергены могут быть самые разнообразные – пищевые, бытовые, эпидермальные и иные.

Забор соскоба с кожи слухового прохода, с языка и миндалин для дальнейшего проведения цитологического исследования и выявления грибковых микроорганизмов.

При контактном дерматите аллергической природы проводят аллертест, позволяющий определить наличие чувствительности к одному из видов аллергенов, которых насчитывается более 40.

Выполнение бактериологического посева крови на предмет её стерильности, кроме того, посев может быть взят с кожи, зева, уха, гнойников и т. д. В этом случае выявляется возбудитель и его чувствительность к конкретному виду лекарственного средства.

Выполнение ПЦР-диагностики и серологических исследований, которые позволяют с высокой точностью определить подтип вируса, бактерии или иного возбудителя.

На различных панелях аллергенов выявляют специфические lgE, для чего требуется забор сыворотки крови. Определение общего lgE.

Выполнение теста торможения естественной эмиграции лейкоцитов в полости рта с различными препаратами: НПВС, антибактериальными препаратами. Местными анестетиками и сульфаниламидами. Кроме того, с антисептическими препаратами местного действия могут быть выполнены аппликационные, скарификационные, внутрикожные и перopaльные тесты.

Спирометрия компьютерная, которая позволяет изучить внешнюю дыхательную функцию с пробами.

Прохождение тех или иных диагностических методик позволяет более точно поставить диагноз и назначить необходимое лечение. Кроме того, врач может рекомендовать больному пройти УЗИ, ЭКГ, КТ или МРТ. Иногда требуется консультация другого врача, например, дерматолога, аллерголога, окулиста, отоларинголога и т. д.

Почему возникают проблемы с иммунитетом и как их избежать

Нарушения в иммунной системе часто становятся следствием современного образа жизни. Сказывается нeблагоприятная экологическая обстановка, гиподинамия, пребывание в пыльных, загазованных, непроветриваемых помещениях. Поэтому иммунитет нуждается в поддержке. (Читайте также: причины, симптомы и способы поднятия сниженного иммунитета)

Однако, не стоит надеяться на какое-то конкретное средство, приняв которое удастся избавиться от проблем с иммунной системой. Лекарственные препараты существуют, но назначить их должен врач. Только он, на основании проведенной диагностики, сможет подобрать подходящий иммуномодулятор, рекомендовать его дозировку и определить продолжительность терапевтического курса.

Необоснованный приём иммуномодуляторов способен спровоцировать аутоиммунные болезни и ещё более усугубить уже имеющиеся проблемы. Поэтому самолечение в данном случае недопустимо.

Если иммунные нарушения незначительные, то бывает достаточно исключить нeблагоприятные факторы воздействия и принимать препараты с микроэлементами, витаминами и антиоксидантами в составе. Однако, сделать заключение о реальном состоянии иммунной системы может только специалист.

Иммунолог – это врач, который диагностирует и лечит заболевания, вызванные нарушениями иммунной системы человека.

Содержание

Иммунолог занимается лечением пациентов с частыми простудными и инфекционными заболеваниями, иммунодефицитными состояниями и наличием разнообразных аллергических реакций. Кроме того, врачи-иммунологи занимаются профилактикой данных заболеваний и принимают участие в разработке разнообразных вакцин.

К сфере деятельности иммунолога относится не только иммунная система, но и лимфатические узлы, и сосуды.

Что лечит иммунолог

Врач-иммунолог лечит заболевания аллергического хаpaктера:

  • Сезонный и круглогодичный аллергический ринит (сенную лихорадку), при которых в результате попадания аллергенов на слизистую носа возникает аллергическая реакция немедленного типа. В результате воспаления слизистой оболочки она отекает, и у больного начинается насморк, чихание и зуд. При сезонном рините приступ длится несколько часов после контакта с аллергеном, а при круглогодичном – несколько дней. Аллергеном может быть пыльца растений, пыль, шерсть животных и т.д.
  • Аллергический конъюнктивит, проявляющийся воспалением конъюнктивы (мембраны, которая покрывает белую часть глаза). В большинстве случаев аллергический конъюнктивит связан с аллергическим ринитом (аллерген попадает в организм через нос).
  • Бронхиальную астму, которая возникает на фоне сужения просвета бронхов (обструкции). Это воспалительное заболевание носит хронический хаpaктер и проявляется эпизодически возникающей одышкой, свистящими хрипами и чувством заложенности в гpyди, а также кашлем. Обструкция бронхов развивается под влиянием специфических иммунологических (аллергия и сенсибилизация) и неспецифических механизмов.
  • Астматическую триаду, которая является сочетанием бронхиальной астмы, рецидивирующего полипозного риносинусита и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолонового ряда. Бронхоспазм, который при данной патологии не связан с иммунологическими механизмами, вызывает прием ацетилсалициловой кислоты, нестероидных противовоспалительных препаратов, смесей, содержащих ацетилсалициловую кислоту или aнaльгин, а также при употрeблении пищи, содержащей тартразин (пищевой краситель желтого цвета E102, по химической структуре похожий на аспирин). Тартразин может входить в состав таблеток (но-шпа, тавегил и др.).
  • Острую и хроническую рецидивирующую крапивницу. При острой форме заболевания, возникающей при попадании в организм аллергенов, внезапно возникает зудящая , напоминающая ожог крапивой сыпь. Элементы сыпи разных размеров располагаются преимущественно на теле и конечностях (возможно поражение слизистых), могут сливаться в обширные пятна. Наблюдается общее недомогание, возможно повышение температуры, озноб, желудочно-кишечные расстройства. Сыпь в большинстве случаев сохраняется не более 2-х часов. При хронической форме заболевания, которая развивается в результате длительной сенсибилизации и наличия в организме очагов хронической инфекции или патологии внутренних органов, высыпания менее обильны и наблюдаются на разных участках тела. Может присутствовать общая слабость, головная боль и температура, боли в суставах. Если присутствуют поражения слизистых, наблюдается тошнота, рвота и диарея. Сыпь сопровождается мучительным зудом.
  • Отек Квинке (гигантскую крапивницу или ангионевротический отек). При данном заболевании внезапно развивается ограниченный отек кожи или отек слизистой и подкожной жировой клетчатки, кожа в местах поражения становится белой (иногда розовой) и плотно-эластичной. Субъективных ощущений в большинстве случаев нет, иногда возможен зуд. При отеке гортани часто наблюдается стеноз, возможна асфиксия. Отек, который обычно имеет аллергическую природу, держится несколько часов или дней, возможен рецидив.
  • Пищевую аллергию, которая в большинстве случаев является аллергической реакцией на белок и реже на жиры и углеводы. При истинной пищевой аллергии, которая обычно является наследственной патологией, иммунная система воспринимает не представляющий угрозы для организма белок как инфекционный агент (если иммунная система в процессе не участвует, речь идет о пищевой непереносимости).
  • Холодовую аллергию — ответную реакцию организма на воздействие холодной температуры. Под воздействием холодного воздуха у некоторых людей происходит выброс гистамина, который вызывает такую же реакцию, как и воздействие на организм аллергена. У пациентов расширяются сосуды, развивается отек, наблюдается покраснение и зуд кожи в пораженных местах.
  • Медикаментозную (лекарственную) аллергию, которая является реакцией иммунной системы на определенные препараты или вещества, входящие в состав этих препаратов. Возникает только при повторном введении в организм. Аллергическая реакция может быть острой (проявляется сразу после употрeбления препарата), подострой (появляется на протяжении 24-х часов после приема препарата) и отложенной (проявляется спустя несколько суток). Может сопровождаться аллергическим васкулитом, артралгией, полиартритом, лимфаденопатией, нефритом и аллергическим гепатитом.
Читать еще:  Доктор Комаровский о том, как лечить ячмень на глазу у ребенка

Иммунолог лечит также:

  • Аллергические проявления на укусы насекомых (аллергическую реакцию чаще вызывают осы, пчелы и другие жалящие насекомые, и реже – насекомые кровососущие).
  • Контактный аллергический дерматит, который проявляется поражением кожных покровов вследствие прямого контакта кожи с аллергеном.
  • Токсико-аллергические реакции, которые являются системной реакцией организма на воздействие аллергического или токсического фактора. Механизмы развития могут быть иммунными и неиммунными, клиническая картина напоминает аллергическую крапивницу, многоформную эритему или токсический эпидермальный некролиз.
  • Сывороточную болезнь, которая является реакцией иммунной системы на введение чужеродных белков, входящих в состав противостолбнячной сыворотки и других вакцин.

Кроме заболеваний аллергического хаpaктера, иммунолог лечит:

  • хронический кожный зуд (наблюдается более 6 недель), который сопровождает кожные и системные заболевания;
  • атопический дерматит — хронический дерматит аллергического хаpaктера, наблюдающийся у лиц с генетической предрасположенностью к синтезу специфических антител;
  • себорейный дерматит — воспаление участков кожных покровов в местах локализации сальных желез в результате избыточной колонизации грибка malassezia furfur.;
  • хроническую экзему кистей и стоп;
  • фурункулез и другие рецидивирующие заболевания кожи гнойничкового хаpaктера;
  • дисбактериоз слизистой ротовой полости, кишечника и пoлoвых органов, который проявляется в виде рецидивирующего афтозного стоматита, синдрома раздраженного кишечника, рецидивирующего кольпита или баланопостита.

Врач-иммунолог занимается также лечением:

  • приступов удушья и длительного хронического кашля, не имеющего видимых причин;
  • частых (более 4-6 раз в год) бактериально-вирусных инфекций;
  • хронического обструктивного бронхита;
  • хронических рецидивирующих заболеваний Лор-органов (фарингита, тонзиллита, гайморита и отита);
  • хронической рецидивирующей гepпeсвирусной инфекции (вирус простого гepпeса I и II типа, опоясывающий лишай, ЦМВ, вирус Эпштейна-Барр, гepпeсвирусы VI и VII типов);
  • лимфаденитов и лимфаденопатии неустановленного происхождения;
  • лихорадки и субфебрилитета неясной этиологии;
  • синдрома хронической усталости.

Лечением вторичного иммунодефицита, который вызывают хронические вирусные гепатиты В и С, псориаз, красный плоский лишай, рецидивирующий урогeнитaльный папилломатоз и другие хронические инфекционно-воспалительные заболевания, также занимается иммунолог.

Аналогичные заболевания у детей лечит детский иммунолог.

В каких случаях необходимо обращаться к иммунологу

Консультация иммунолога необходима, если у пациента наблюдаются:

  • насморк (ринит), не связанный с инфекционными заболеваниями;
  • дерматит, который возникает после употрeбления некоторых продуктов и сопровождается сыпью и зудом;
  • неприятные ощущения во рту или в горле, которые сопровождаются отеком, приступами удушья, рвотой или диареей, а также высыпаниями на коже;
  • симптомы, напоминающие ОРВИ, но не связанные с инфекционным заболеванием;
  • длительное увеличение лимфоузлов;
  • регулярные ОРВИ, бронхиты, риниты, ангины, а также часто обостряются хронические заболевания.

Детский иммунолог

Детский иммунолог – это врач, который выявляет причину нарушения иммунитета у ребенка и подбирает методы коррекции иммунитета в индивидуальном порядке.

Детский иммунолог

К детскому иммунологу следует обращаться, если у ребенка:

  • наблюдаются длительные, переходящие в хроническую форму и сопровождающиеся осложнениями инфекционные заболевания, не реагирующие на обычное лечение;
  • наблюдается рецидивирующий афтозный стоматит;
  • обнаружен токсоплазмоз, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусная инфекция или грибковые инфекции;
  • присутствуют аллергические реакции;
  • длительное время увеличены лимфоузлы;
  • часто наблюдаются периодические подъемы температуры или повышенная температура сохраняется длительный период;
  • присутствовали осложнения после вакцинации.

Консультация врача-иммунолога показана также после тяжелых инфекций (менингит, абсцесс, пневмония и др.) и длительного лечения антибиотиками.

Этапы консультации

Консультация является начальным этапом диагностических мероприятий, позволяющих выявить нарушения в работе иммунной системы организма.

Во время первой консультации иммунолог:

  • Изучает анамнез пациента и уточняет жалобы (в ходе беседы уточняется вероятность влияния наследственного фактора, режим питания и образ жизни, хаpaктер профессии и т.д.).
  • Проводит общий осмотр, позволяющий выявить изменения кожи, определить состояние слизистых оболочек и лимфатических узлов. Также измеряется температура, артериальное давление, рост и вес, исследуется внешнее дыхание и др.

По результатам осмотра и данных анамнеза иммунолог разpaбатывает план дальнейшего обследования пациента.

Диагностика

Иммунолог направляет пациента на:

  • иммунограмму, которая является комплексным исследованием основных показателей иммунной системы (количество, функциональную способность и процентное соотношение лейкоцитов, клеточный иммунитет, гумopaльный иммунитет и др.);
  • кожное тестирование с разнообразными видами аллергенов скарификационным методом или методом прик;
  • аллерготест при помощи специальных пластин с нанесенными на них аллергенами (выявляет контактный аллергический дерматит на распространенные аллергены);
  • цитологическое исследование соскобов на грибки (соскобы берут из ротовой полости и с кожи наружного слухового прохода);
  • анализ кала, выявляющий дисбактериоз и чувствительность к бактериофагам;
  • посевы крови, с кожи, из носа и т.д. для определения флоры и чувствительности к антибиотикам и бактериофагам;
  • комплексную диагностику лекарственной аллергии (аппликационный, перopaльный, скарификационный или внутрикожный тесты или тест ТТЕЭЛ);
  • определение специфических IgE к причинно-значимым аллергенам;
  • точную аллергодиагностику пищевой аллергии по сыворотке или плазме крови.

Также иммунолог назначает исследование методом ПЦР для выявления инфекций бактериального, вирусного, микоплазменного и паразитарного хаpaктера, а также компьютерную спирометрию с использованием проб, помогающих выявить скрытый бронхоспазм.

По результатам обследования иммунолог назначает лечение в индивидуальном порядке.


Лекарственные травы от головной боли

Лекарственные травы от головной боли Лекарственные травы от головной боли Травяной сбор от головной боли: какие травы помогают лучше всего? Головная боль вызывается разными причинами....

22 06 2024 8:29:43

Анализатор калорийности и калькулятор БЖУ продуктов питания

Анализатор калорийности и калькулятор БЖУ продуктов питания Калькулятор калорий продуктов и готовых блюд Еда оказывает большое влияние на состояние...

21 06 2024 18:10:11

Пневмококковый менингит — симптомы и лечение

Пневмококковый менингит — симптомы и лечение Пневмококковый менингит — симптомы и лечение Важной особенностью Hib-менингита является отсутствие у части...

20 06 2024 3:51:29

Корсет для выпрямления осанки

Корсет для выпрямления осанки Какой корсет для коррекции осанки выбрать? Рейтинг ТОП 7, отзывы, цены Корсеты заключают в себе 2 функции: помогают людям с...

18 06 2024 1:16:29

Что такое ихтиоз кожи, и можно ли вылечить это заболевание

Что такое ихтиоз кожи, и можно ли вылечить это заболевание Что такое ихтиоз кожи, и можно ли вылечить это заболевание Причины ихтиоза и современные методы лечения. Ихтиоз: лечение народными средствами В мире...

17 06 2024 12:58:33

Кошка скрипит зубами

Кошка скрипит зубами Кошка скрипит зубами Почему кошка скрипит зубами: причины физические и психологические Нормально ли, если кошка скрипит зубами? Стоит ли волноваться или...

16 06 2024 15:48:59

Компьютерная томография придаточных пазух носа: что показывает и как проводится

Компьютерная томография придаточных пазух носа: что показывает и как проводится Компьютерная томография придаточных пазух носа: что показывает и как проводится КТ носовых пазух: что показывает? Полное описание процедуры. Цена...

15 06 2024 22:31:19

Аневризма мпп что это такое у ребенка

Аневризма мпп что это такое у ребенка Аневризма мпп что это такое у ребенка Аневризма межпредсердной перегородки у ребенка Аневризма межпредсердной перегородки у детей диагностируется довольно...

14 06 2024 9:52:36

Почему возникает отрыжка воздухом: лечение и все возможные причины

Почему возникает отрыжка воздухом: лечение и все возможные причины Почему возникает отрыжка воздухом: лечение и все возможные причины Отрыжка у взрослых: причины, лечение Отрыжка воздухом (аэрофагия) сопровождает заброс...

11 06 2024 15:27:52

Как повысить тестостерон у мужчин

Как повысить тестостерон у мужчин Как повысить тестостерон у мужчин 10 способов повысить тестостерон у мужчин Тестостерон – ведущий андрогенный гормон мужского организма, который отвечает...

10 06 2024 11:17:20

Аденоиды — классификация по МКБ 10

Аденоиды — классификация по МКБ 10 Хронические болезни миндалин и аденоидов (J35) Рубец миндалины (и аденоида) Болезнь (хроническая) миндалин и аденоидов...

09 06 2024 11:10:47

Отвар шиповника для похудения — применение, отзывы

Отвар шиповника для похудения — применение, отзывы Похудение с шиповником: полезные рецепты напитков для снижения веса Не только садоводы по достоинству...

08 06 2024 15:28:30

Причины рвоты у новорожденного ребенка после кормления: смесью, грудным молоков

Причины рвоты у новорожденного ребенка после кормления: смесью, грудным молоков Причины рвоты у новорожденного ребенка после кормления: смесью, грудным...

07 06 2024 20:46:12

Прививка от гриппа: делать ребёнку или нет?

Прививка от гриппа: делать ребёнку или нет? Прививка от гриппа: делать ребёнку или нет? Прививки от гриппа: какие делать, можно ли детям, успеваем ли? Только вакцинация защищает от гриппа? Отвечает...

06 06 2024 13:33:15

Крепкий черный чай при поносе

Крепкий черный чай при поносе Крепкий черный чай при поносе Особенности применения крепкого чая от поноса Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний...

05 06 2024 4:51:18

Чем опасно высокое давление на поздних сроках беременности

Чем опасно высокое давление на поздних сроках беременности Чем опасно высокое давление на поздних сроках беременности Давление при беременности на поздних сроках пониженное или повышенное - как нормализовать в...

04 06 2024 19:24:40

Можно ли использовать амоксициллин при гайморите?

Можно ли использовать амоксициллин при гайморите? Как принимать Амоксициллин при синусите и гайморите взрослому и детям? Чтобы быстро избавиться от...

03 06 2024 11:23:43

Использование препарата Эсобел для лечения суставов

Использование препарата Эсобел для лечения суставов Использование препарата Эсобел для лечения суставов Эсобел с экстpaктом сабельника болотного Эсобел с сабельником болотным является эффективным средством...

02 06 2024 0:13:36

Лечение простуды у ребёнка 10 месяцев

Лечение простуды у ребёнка 10 месяцев Чем быстро вылечить простуду у ребенка, что дать при первых признаках болезни: лекарства и народные средства...

01 06 2024 21:50:56

Тартроновая кислота: что это такое и для чего она нужна

Тартроновая кислота: что это такое и для чего она нужна Тартроновая кислота: что это такое и для чего она нужна Где содержится тартроновая кислота С каждым годом у диетологов и ученых все больший интерес...

31 05 2024 21:19:50

Описание говорушки серой и особенности ее приготовления

Описание говорушки серой и особенности ее приготовления Описание говорушки серой и особенности ее приготовления Говорушка серая Говорушка серая (дымчатая) – съедобный осенний гриб со своеобразным запахом....

29 05 2024 18:23:53

Высокий уровень эстрадиола

Высокий уровень эстрадиола Высокий уровень эстрадиола Высокий эстрадиол у женщин — признаки и методы нормализации гормона Репродуктивная система женщины не может развиваться без...

28 05 2024 12:50:31

Функции ангиотензина в организме человека

Функции ангиотензина в организме человека Функции ангиотензина в организме человека Биологическая роль ангиотензина II Смоленская государственная медицинская академия Кафедра клинической...

27 05 2024 2:57:24

Как влияет марихуана на артериальное давление?

Как влияет марихуана на артериальное давление? Как влияет марихуана на артериальное давление? Марихуана повышает или понижает давление Полемика, жаркие споры и дискуссии вокруг легализации марихуаны...

26 05 2024 23:22:20

Кожа человека: её строение и функции

Кожа человека: её строение и функции Кожа человека: её строение и функции Строение и функции кожи человека Навигация по статье Кожа - это один из органов человека, выполняющих защитную роль и...

25 05 2024 16:53:57

Левосторонний сколиоз поясничного и грудного отдела позвоночника

Левосторонний сколиоз поясничного и грудного отдела позвоночника Левосторонний сколиоз поясничного и грудного отдела позвоночника Пояснично-грудной сколиоз Сам по себе сколиоз – это заболевание позвоночного столба, при...

24 05 2024 0:50:33

Можно ли есть мёд на диете?

Можно ли есть мёд на диете? Можно ли употрeбллять мёд при похудении и на диете Система питания, направленная на похудение, предполагает исключение из...

23 05 2024 6:20:52

Уход за беременной сукой: содержание собаки до родов

Уход за беременной сукой: содержание собаки до родов Уход за беременной сукой: содержание собаки до родов Уход за беременной сукой: содержание собаки до родов Уход за беременной и кормящей собакой....

21 05 2024 5:58:24

Опасные паразиты в печени человека: первые симптомы и лечение

Опасные паразиты в печени человека: первые симптомы и лечение Опасные паразиты в печени человека: первые симптомы и лечение Какие паразиты живут в печени человека? Печень – это орган, который совершенно беззащитен...

20 05 2024 23:32:24

Польза и вред красной фасоли для похудения

Польза и вред красной фасоли для похудения Польза и вред красной фасоли для похудения Польза и вред красной фасоли Польза и вред красной фасоли: все секреты воздействия продукта на организм...

18 05 2024 13:39:48

Диета и сбалансированное питание как необходимость при paке прямой кишки

Диета и сбалансированное питание как необходимость при paке прямой кишки Диета и сбалансированное питание как необходимость при paке прямой кишки Диета при paке прямой кишки: меню на неделю При постановке oнкoлoгического...

17 05 2024 19:58:31

В ожидании малыша: семечки от изжоги при беременности

В ожидании малыша: семечки от изжоги при беременности В ожидании малыша: семечки от изжоги при беременности Польза и вред семечек при беременности Ни для кого не секрет, что беременные любят не только пиво,...

15 05 2024 5:51:10

Можно ли беременным делать татуировки?

Можно ли беременным делать татуировки? Можно ли беременным делать татуировки? Тату и беременность: можно или нет делать татуировки на теле и что будет, если набить мехенди на руке:...

14 05 2024 23:12:44

У ребёнка энтеробиоз

У ребёнка энтеробиоз У ребёнка энтеробиоз Энтеробиоз (острицы) у детей Энтеробиоз – это заболевание, вызываемое мелкими паразитическими белыми червями Enterobius vermicularis...

13 05 2024 1:33:18

Все о выписке из роддома

Все о выписке из роддома Все о выписке из роддома Выписка из роддома. Как всё организовать Планировать заранее надо не только предстоящие роды, но и возвращение домой с малышом. У...

12 05 2024 3:37:56

От чего помогает Спиронолактон? Инструкция по применению

От чего помогает Спиронолактон? Инструкция по применению От чего помогает Спиронолактон? Инструкция по применению Спиронолактон В одной таблетке содержится 25 или 100 миллиграмм спиронолактона. В качестве...

10 05 2024 19:33:37

Активированный уголь при метеоризме как принимать

Активированный уголь при метеоризме как принимать Активированный уголь при метеоризме как принимать Активированный уголь при вздутии живота (метеоризме) Метеоризм – это неприятный симптом,...

09 05 2024 22:41:11

Худeем за «III дня»

Худeем за «III дня» Худeем за «III дня» Результаты III дня финального стола WSOP ME: Джон Синн одерживает победу Джон Синн, который в 2016 году достиг 11-го места в Главном...

08 05 2024 15:21:14

Тюбаж желчного пузыря с минеральной водой

Тюбаж желчного пузыря с минеральной водой Тюбаж желчного пузыря с минеральной водой Как правильно делать очищение желчного пузыря Нерегулярное oпopoжнение желчного пузыря вследствие нарушения...

07 05 2024 1:41:35

Что делать с родинкой на носу?

Что делать с родинкой на носу? Особенности появления родинки на носу у женщин и мужчин Родинка на носу — это врожденное или приобретенное образование на...

06 05 2024 15:17:17

Амарант – красный пищевой краситель (Е-123)

Амарант – красный пищевой краситель (Е-123) Пищевой краситель Е123 (Амарант) Название: Амарант Е123 Другие названия: Е123, Е-123, Анг: E123, E-123,...

04 05 2024 12:57:35

Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::