Гроприносин для детей: инструкция по применению

Гроприносин. Инструкция по применению 500 мг для детей, взрослых. Цена, аналоги

Гроприносин 500 мг относится к группе иммуностимулирующих препаратов и обладает выраженным противовирусным действием. Он может назначаться как самостоятельное средство, так и в комплексном лечении. Применять Гроприносин рекомендуется строго по инструкции, самостоятельная корректировка доз недопустима.

Для чего нужен Гроприносин

Гроприносин является эффективным средством для повышения и укрепления иммунитета. А также способствует уничтожению вирусной инфекции в организме.

С учетом свойств, препарат часто назначается для устранения следующих патологий:

1. Активизация иммунной защиты и повышение сопротивляемости к болезням вирусной этиологии.
2. Уничтожение вируса гepпeса (1 и 2 типа) на кожных и слизистых покровах.
3. Для борьбы с инфекционными заболеваниями вирусной природы (грипп, вирусный бронхит, корь).
4. Уничтожает вирус Varicella zoster. Данный возбудитель провоцирует развитие ветряной оспы и опоясывающего лишая. И способствует восстановлению иммунитета после данных заболеваний.
5. Устранения инфекции папилломавируса и кондилом.
6. Используется в комплексной терапии вирусных патологий мочепoлoвoй и легочной систем.
7. Замедляет развитие подострого склерозирующего панэнцефалита (при заболевании нарушается функционирование центральной нервной системы, патология не излечима, но можно затормозить разрушение клеток головного мозга).

Препарат облегчает симптоматику простудных заболеваний (озноб, головная боль, повышенная температура) и рекомендован при появлении первых признаков. Также средство рекомендовано для профилактики, в период обострения простудных болезней.

Состав Гроприносин

В состав Гроприносин входят:

1. Активный элемент — инозин пранобекс (500 мг), способствует укреплению иммунитета и уничтожению вирусных инфекций.
2. Вспомогательные элементы: крахмал, необходим для придания нужной плотности препарату; магниевая соль нормализует функционирование нервных клеток, сердечно сосудистой и эндокринной систем; повидон К25 способствует выводу токсических продуктов метаболизма.

Сочетание элементов придает препарату нужную форму и высокую эффективность.

В какой форме выпускается

Гроприносин производится в таблетированной продолговатой форме, выпуклой с 2 сторон. Таблетки имеют белый оттенок и риску для удобства деления на 2 равные части. Расфасован препарат в блистеры по 10 шт. В картонной упаковке содержится по 2,3 и 5 пластин (по 20,30 и 50 таблеток).

Средняя стоимость медикамента по России:

• упаковка с содержанием 20 табл. – 500 руб.;
• упаковка с содержанием 30 табл. – 700 руб.;
• упаковка с содержанием 50 табл. – 1100 руб.

Цена меняется в зависимости от региона и поставщика препарата. Разнообразие выпуска по количеству таблеток, позволяет подобрать нужную упаковку, в зависимости от курса лечения.

Фармакокинетика

Гроприносин (инструкция по применению 500 мг препарата указывает на то, что это основная единица измерения количества препарата, базируется на фармакодинамике и фармакокинетике) обладает одновременно иммуностимулирующим и противовирусным действием, которое обусловлено активным элементом.

Таблетки обладают низкой токсичностью, поэтому назначаются пациентам с хроническим нарушением функционирования сердечно сосудистой системы.

Действие активного элемента:

• ускоряет выработку антител (уничтожают чужеродные клетки, в том числе и вирусы) и макрофагов (поглощают погибшие клетки вирусов и их токсины) организмом, что способствует быстрому выздоровлению;
• изменяет клеточное строение вирусов, это препятствует их дальнейшему размножению;
• активизирует функционирование лимфоузлов, что усиливает иммунную защиту организма;
• при комплексном лечении гepпeса заживление ран происходит быстрее, предотвращается развитие новых пузырьков и снижается риск развития рецидива.

Уменьшение симптомов, после употрeбления таблеток, отмечается через 30 мин. При этом действие терапевтического эффекта составляет 6 часов. Максимальное количество препарата в крови достигается через 1 час. Выводится средство из организма полностью, через почки, спустя 48 часов.

Применение Гроприносина позволяет ускорить процесс выздоровления, в комплексном лечении. При профилактическом приеме способствует укреплению иммунитета и предотвращает развитие болезни или осложнений после нее.

Применение Гроприносина

Применение таблеток разрешено после назначения специалистом. Врач определяет вид заболевания, тяжесть патологии, а также, в зависимости от возраста, назначает суточную дозировку и нужный курс терапии. Самостоятельная корректировка доз влечет искажение результатов лечения.

Таблетки можно употрeбллять в целом, измельченном или растворенном виде. Изменение формы препарата не влияет на эффективность. Для снижения вероятности развития побочных эффектов препарат нужно употрeбллять после приема пищи. Назначенную суточную дозу необходимо делить на 3–4 приема (назначает врач) и употрeбллять через равные промежутки времени.

При случайном пропуске приема таблетки рекомендуется выпить средство сразу, при обнаружении. Дальнейший отсчет времени ведется с последнего приема препарата. Средняя суточная доза таблеток зависит от веса пациента. При заболеваниях средней тяжести необходимо 1 кг умножить на 50 мг активного элемента.

При тяжелых патологиях доза на 1 кг увеличивается до 100 мг. Длительность терапии составляет от 5 дней. Прием таблеток продолжается еще 2 дня после устранения симптомов болезни, но курс не должен превышать 14 дней. При необходимости повтора лечения требуется делать перерыв между курсами 8 дней.

Для детей до 3-х лет

Прием Гроприносина в возрасте от 0 до 3 лет запрещен. После 3 лет, при весе более 15 кг, расчет дозировки производится по кг. Если вес ребенка в 3 года составляет менее 15 кг, необходимо заменить препарат аналогом.

Для детей до 12-ти лет

Гроприносин (инструкция по применению 500 мг медикамента указывает, что существует зависимости от разовой дозы, в связи с отличиями по видам патологии) даже для профилактики, представленные ниже дозировки, нуждаются в корректировке педиатром.

Курс и дозировка Гроприносина при различных патологиях, для детей от 3 до 12 лет:

Гроприносин для детей:
инструкция по применению

В лечении заболеваний, причиной которых являются вирусы, используются медикаменты с противовирусным воздействием. При этом особенно востребованы препараты, способные влиять на иммунную систему пациента и усиливать ее ответную реакцию на возбудитель. Одним из них является Гроприносин. Используют ли такое средство в детском возрасте и как правильно его применяют?

Форма выпуска

Лекарство выпускается компанией Гедеон Рихтер только в таблетках, а таких форм, как сироп, капсулы или инъекции, у Гроприносина нет. Препарат продают в картонных пачках, внутри которых содержится 20, 30 или 50 продолговатых белых таблеток. На одной стороне каждой из них есть риска, чтобы при необходимости медикамент мог быть разделен на равные половинки.

Основой препарата, обеспечивающей Гроприносину лечебные свойства, выступает соединение «инозин пранобекс». Каждая таблетка лекарства включает это вещество в дозе 500 мг. Дополнительных ингредиентов немного. Они представлены стеаратом магния, повидоном к25 и крахмалом из картофеля. Благодаря таким соединениям таблетки твердые и держат форму.

Принцип действия

У Гроприносина отмечают как противовирусное действие, так и иммуномодулирующее влияние. Прием такого лекарства влияет на вирусы гриппа, гepпeс-вирусы, ЕСНО-вирусы, вирусы Эпштейна-Барр, цитомегаловирусы и многие другие возбудители. Лекарство мешает их размножению посредством вмешательства в процессы репликации РНК.

Воздействие медикамента на иммунную систему пациента заключается в таких эффектах:

• Поддержка активности макрофагов.
• Стимуляция образования антител и других веществ, участвующих в иммунном ответе.
• Активизация пролиферации белых клеток крови.
• Повышение активности Т-лимфоцитов.
• Нормализация соотношения иммунных клеток в крови.

Читать еще:  Горчичники при беременности

Благодаря приему препарата клинические симптомы инфекции проходят быстрее, а резистентность организма пациента повышается.

Гроприносин рекомендуют принимать при ослаблении иммунитета под влиянием вирусных инфекций. Наиболее часто такие таблетки назначаются при поражениях гepпeс-вирусами, например, при гepпeсе на губах, кератите или тяжелой ветрянке. Также они востребованы при мононуклеозе, гриппе, папилломах, цитомегаловирусной инфекции, паротите и прочих заболеваниях.

Еще одним поводом назначить медикамент является такая редкая, но тяжелая патология головного мозга, как подострый склерозирующий панэнцефалит. Его развитие связано с заражением корью. Исследования показали, что инозин пранобекс способен замедлять прогресс этой болезни и продлевать жизнь пациента.

С какого возраста назначают?

Лечение детей Гроприносином разрешено с 3 лет, однако, инструкция содержит дополнительное условие – вес малыша не должен быть ниже 15 килограмм. Если масса тела заболевшего ребенка меньше, ему лучше назначить другое противовирусное лекарство.

Противопоказания

Таблетки не следует пить:

1. При повышенной чувствительности к любому их компоненту.
2. При аритмиях.
3. При мочекаменной болезни или подагре.
4. При хронических почечных болезнях, которые привели к недостаточности работы почек.

Кроме того, назначение медикамента требует осторожности, если у маленького пациента есть патологии печени, из-за которых функция этого органа нарушилась.

Побочные действия

При лечении Гроприносином могут возникать:

• Отрицательные симптомы со стороны ЦНС, которые проявляются утомляемостью, головокружениями, ухудшением самочувствия или головными болями. Изредка ребенок становится нервозным, не может уснуть или, наоборот, выглядит сонливым.
• Негативные проявления со стороны пищеварительного тpaкта в виде пониженного аппетита, болей в животе или тошноты. ЖКТ некоторых пациентов реагирует на медикамент рвотой, запором или разжижением стула.
• Проблемы с работой печени. Их на раннем этапе можно обнаружить в анализе крови, который покажет увеличенную активность ферментов.
• Увеличение объема мочи.
• Аллергические реакции, например, сыпь на коже, отечность, крапивница или выраженный зуд.
• Боли в суставах.

Также анализы ребенка могут показать увеличенную концентрацию мочевины.

Гроприносин – инструкция по применению для детей

Препарат Гроприносин – это иммуностимулирующее медикаментозное средство, разрешенное для лечения вирусных заболеваний у детей от 1 года. После его приема осуществляется непрямое противовирусное действие, быстрое снижение выраженности симптоматики, течение вирусных или инфекционных процессов значительно облегчается, повышается резистентность организма к воздействиям различных патогенных микроорганизмов. Использование Гроприносина целесообразно при недостаточной естественной резистентной функции иммунной системы.

Форма выпуска и состав

На сегодняшний день существует только одна форма выпуска лекарства – таблетки. Капсулы или сироп пока не выпускают, несмотря на то, что препарат показано применять детям. Основным активным веществом таблеток Гроприносин является инозин пранобекс. В аптечных сетях можно приобрести дозировку Гроприносин 500 мг.

В инструкции по применению к препарату Гроприносин сказано для лечения чего он используется:

• Как дополнительное средство при комплексной терапии гриппа, простуды, острых респираторно-вирусных заболеваний, парагриппа;
• Как профилактическое средство для предотвращения простуд и гриппа;
• Корь;
• Герпес;
• Энцефалит;
• Ветрянка;
• Инфекции органов мочевыделительной системы;
• Опоясывающий лишай.

Как принимать

Таблетки Гроприносин нужно пить до 4 раз в сутки, спустя равные интервалы времени, после основного приема пищи, запивая большим количеством чистой воды. Можно растолочь таблетку, растворить в воде и дать малышу.

• Детям с 12-летнего возраста лекарство назначается во взрослых дозировках.
• Детям в возрасте с трех до 12 лет дозы рассчитываются, согласно массы тела по формуле – 50 мг лекарства на 1 кг веса в сутки.

К примеру, если масса тела ребенка 15 кг, ему дают 0,5 таблетки за один раз, трижды в день. Максимальная суточная доза составляет 100 мг на 1 кг массы тела.

Если используется препарат для борьбы с острыми инфекциями, лечение длится не менее двух недель. Спустя время можно повторить курс профилактики гроприносином, учитывая состояние пациента и частоту возникновения заболеваний.

Для лечения хронических инфекционных процессов препарат используется краткими курсами по 5 дней, делая перерывы неделю:

• В лечении гриппа, парагриппа, острых респираторно-вирусных инфекций прием лекарства длится от 5 дней до недели;
• Для борьбы с вирусным бронхитом лечение проводится от двух недель до месяца;
• Лечение эпидемического паротита проводится неделю, дозировка рассчитывается 70 мг на 1 кг массы тела;
• При лечении кори прием лекарства длится неделю;
• В комплексной терапии гepпeса полости рта средство применяют в течение недели ежедневно.

В качестве профилактического средства для предотвращения простудных заболеваний детям дают по половинке таблетки раз в день. Длительность приема – от трех недель до полугода.

Побочные эффекты

В большинстве случаев у таблеток Гроприносин побочных эффектов нет. Он имеет много положительных отзывов. В редких случаях могут возникать негативные эффекты:

• Центральная нервная система может отреагировать головными болями, вертиго, сильной утомляемостью, слабостью, нервозностью, сонливостью либо нарушениями сна;
• Органы пищеварительной системы реагируют такими симптомами: утрата аппетита, приступы тошноты или рвоты, болезненные ощущения в области эпигастрии, расстройство кишечника, трудности с oпopoжнением кишечного тpaкта;
• Органы билиарной системы и печень реагируют изменением печеночных биохимических показателей;
• Кожные покровы могут проявлять такие симптомы: сыпь и зуд;
• Органы мочевыделительной системы проявляют симптомы в виде повышения диуреза, в урине может повышаться концентрация мочевины и креатинина;
• В некоторых случаях отмечались аллергические реакции;

Противопоказания

Гроприносин аналоги его не назначаются для взрослых и детей, если имеются такие состояния либо заболевания:

• Камни в почках или в мочевом пузыре;
• Наличие индивидуальной непереносимости или аллергических реакций на активное вещество;
• Аритмия;
• Возраст до года;
• Наличие хронической недостаточности функции почек;

Аналоги препарата

К аналогам гроприносина относят:

• Арбидол,
• Амиксин,
• Кагоцел,
• Лавомак,
• Протефлазид,
• Эргоферон.

Цена препаратов зависит от производителя, поставщика и конкретной точки продаж.

Гроприносин ® -Рихтер (Groprinosin-Richter) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено и упаковано:

Выпускающий контроль качества:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гроприносин ® -Рихтер

Сироп в виде прозрачной жидкости желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сахароза, натрия гидроксид, лимонная кислота, вода.

150 мл — флаконы светозащитного стекла (1) в комплекте со шприцем пластиковым, градуированным от 0.5 мл до 5 мл — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Инозин пранобекс — синтетическое производное пурина, представляет собой комплекс, содержащий инозин и N,N-диметиламино-2-пропанол в молярном соотношении 1:3. Обладает иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов.

Восстанавливает функцию лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитов, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитов под влиянием ГКС, нормализует включение в них тимидина. Инозин пранобекс стимулирует активность Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина G (IgG), интерферона-гамма, интерлейкинов ИЛ-1 и ИЛ-2, снижает образование противовоспалительных цитокинов — ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Читать еще:  Дакриоцистит новорожденных

Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вируса простого гepпeса, цитомегаловируса, вируса кори, вируса Т-клеточной лимфомы человека (тип III), полиовирусов, вирусов гриппа А и В, ЕСНО-вируса (энтероцитопатогенного вируса человека), вирусов энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия инозина пранобекса связан с ингибированием вирусной РНК и дигидроптероатсинтетазы, участвующей в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается уменьшением синтеза вирусной РНК и трaнcляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. C_max в плазме крови определяется через 1-2 ч.

Не обнаружено кумуляции препарата в организме.

Метаболизм и выведение

Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N,N-диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида, а 4-ацетамидобензоат — до о-ацилглюкуронида.

Т_1/2 составляет 3.5 ч для N,N-диметиламино-2-пропанола и 50 мин — для 4-ацетамидобензоата. Инозин пранобекс и его метаболиты выводятся из организма почками в течение 24-48 ч.

Показания препарата Гроприносин ® -Рихтер

• грипп и острые респираторные вирусные инфекции;
• инфекции, вызванные вирусом простого гepпeса 1, 2, 3 и 4 типов (гeнитaльный и лабиальный гepпeс, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр) ;
• цитомегаловирусная инфекция;
• корь тяжелого течения;
• папилломавирусная инфекция (папилломы гортани и голосовых связок /фиброзного типа/, гeнитaльные папилломавирусные инфекции у мужчин и женщин, бородавки) ;
• подострый склерозирующий панэнцефалит;
• контагиозный моллюск.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь после еды. Для правильного дозирования прилагается мерный шприц.

Доза препарата зависит от массы тела пациента и заболевания. Суточную дозу разделяют на несколько частей (3-4), которые следует принимать через равные промежутки времени в течение дня. Продолжительность лечения обычно составляет 5-14 дней. Прием препарата следует продолжить в течение 1-2 дней после исчезновения симптомов.

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и пожилых пациентов, а также детей 3 лет и старше (масса тела больше 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема. 1 мл препарата Гроприносин ® -Рихтер содержит 50 мг инозина пранобекса.

Для лечения тяжёлых инфекций дозу можно индивидуально увеличивать до 100 мг/кг массы тела 4-6 раз/сут. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 3-4 г/сут (60-80 мл/сут).

Для детей старше 3 лет препарат назначается в соответствии с таблицей:

Максимальная суточная доза для детей от 3 лет и старше — 50 мг/кг/сут.

Острые инфекции: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение следует продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 1-2 дней после исчезновения симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

Хронические рецидивирующие инфекции: у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с интервалом 8 дней. При проведении поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг/сут (10-20 мл/сут) в течение 30 дней.

Герпетические инфекции: лечение продолжается в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания. Для уменьшения числа рецидивов в бессимптомный период препарат назначают по 500 мг 2 раза/сут (20 мл/сут) в течение 30 дней.

Папилломавирусные инфекции: в качестве монотерапии препарат назначается на протяжении 14-28 дней взрослым в дозе 1000 мг 3 раза/сут (60 мл/сут), детям — 250 мг на 5 кг массы тела (1 мл/кг/сут) 3-4 раза/сут.

Рецидивирующие остроконечные кондиломы: в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением препарат назначается взрослым в дозе 1000 мг 3 раза/сут (60 мл/сут), детям — в дозе 250 мг на 5 кг массы тела (1 мл/кг/сут) в 3-4 приема. Проводят 3 курса по 14-28 дней с интервалом 1 месяц.

Дисплазия шейки матки, ассоциированная с папилломавирусом человека: 2-3 курса по 1000 мг 3 раза/сут (60 мл/сут) в течение 10 дней с интервалом 10-14 дней.

У пациентов пожилого возраста необходимости в коррекции дозы нет, препарат применяется так же, как у пациентов среднего возраста. Следует учитывать, что у пожилых пациентов чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.

У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью на фоне лечения препаратом Гроприносин ® -Рихтер следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.

Побочное действие

Частота развития нежелательных лекарственных реакций (НЛП) после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: часто (>1% и 0.1% и ® -Рихтер во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано, т.к. безопасность применения не установлена.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью: при острой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение при хронической почечной недостаточности.

У пациентов с почечной недостаточностью на фоне лечения препаратом Гроприносин ® -Рихтер следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

Применение у детей

Противопоказано применение в детском возрасте до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста необходимости в коррекции дозы нет.

Особые указания

Инозин пранобекс, как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (первые сутки).

После 2 недель применения инозин пранобекса следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Также, при длительном применении рекомендуется периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию. Необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении препарата одновременно с препаратами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты или препаратами, нарушающими функцию почек.

При длительном приеме (после 4 недель применения) целесообразно каждый месяц проводить контроль функции печени и почек (активность трaнcаминаз, концентрацию креатинина, мочевой кислоты в сыворотке крови). Инозин пранобекс следует с осторожностью применять пациентам с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени.

Влияние на способность к вождению автотрaнcпорта и управлению механизмами

Влияние инозина пранобекса на психомоторные функции организма и способность управлять трaнcпортными средствами и движущимися механизмами не исследовалось. При применении препарата следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.

Передозировка

Лечение: при передозировке показано промывание желудка и симптоматическая терапия.

Читать еще:  Лактационный кризис: периоды и сроки

Лекарственное взаимодействие

Иммунодепрессанты ослабляют иммуностимулирующий эффект инозина пранобекса.

Инозин пранобекс следует применять с осторожностью пациентам, принимающим одновременно ингибиторы ксантиноксидазы (аллопуринол) или препараты, способные блокировать кaнaльцевую секрецию мочевой кислоты, например, «петлевые» диуретики (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота), т.к. это может приводить к повышению концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

Совместное применение инозина пранобекса с зидовудином приводит к увеличению концентрации зидовудина в плазме крови и удлиняет его период полувыведения. Таким образом, при совместном применении инозина пранобекса с зидовудином может потребоваться коррекция дозы зидовудина.

Условия хранения препарата Гроприносин ® -Рихтер

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Срок годности после вскрытия флакона — 6 месяцев.

Гроприносин-Рихтер

Сироп в виде прозрачной жидкости желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сахароза, натрия гидроксид, лимонная кислота, вода.

150 мл — флаконы светозащитного стекла (1) в комплекте со шприцем пластиковым, градуированным от 0.5 мл до 5 мл — пачки картонные.

Инозин пранобекс — синтетическое производное пурина, представляет собой комплекс, содержащий инозин и N,N-диметиламино-2-пропанол в молярном соотношении 1:3. Обладает иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов.

Восстанавливает функцию лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитов, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитов под влиянием ГКС, нормализует включение в них тимидина. Инозин пранобекс стимулирует активность Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина G (IgG), интерферона-гамма, интерлейкинов ИЛ-1 и ИЛ-2, снижает образование противовоспалительных цитокинов — ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вируса простого гepпeса, цитомегаловируса, вируса кори, вируса Т-клеточной лимфомы человека (тип III), полиовирусов, вирусов гриппа А и В, ЕСНО-вируса (энтероцитопатогенного вируса человека), вирусов энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия инозина пранобекса связан с ингибированием вирусной РНК и дигидроптероатсинтетазы, участвующей в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается уменьшением синтеза вирусной РНК и трaнcляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, ацикловира и зидовудина.

Всасывание и распределение

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. C_max в плазме крови определяется через 1-2 ч.

Не обнаружено кумуляции препарата в организме.

Метаболизм и выведение

Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N,N-диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида, а 4-ацетамидобензоат — до о-ацилглюкуронида.

Т_1/2 составляет 3.5 ч для N,N-диметиламино-2-пропанола и 50 мин — для 4-ацетамидобензоата. Инозин пранобекс и его метаболиты выводятся из организма почками в течение 24-48 ч.

— грипп и острые респираторные вирусные инфекции;

— инфекции, вызванные вирусом простого гepпeса 1, 2, 3 и 4 типов (гeнитaльный и лабиальный гepпeс, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр) ;

— корь тяжелого течения;

— папилломавирусная инфекция (папилломы гортани и голосовых связок /фиброзного типа/, гeнитaльные папилломавирусные инфекции у мужчин и женщин, бородавки) ;

— подострый склерозирующий панэнцефалит;

— повышенная чувствительность к инозину пранобексу и другим компонентам препарата;

— хроническая почечная недостаточность;

— детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг) ;

— период грудного вскармливания;

— дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: при одновременном назначении с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, зидовудином, при острой печеночной недостаточности.

Препарат принимают внутрь после еды. Для правильного дозирования прилагается мерный шприц.

Доза препарата зависит от массы тела пациента и заболевания. Суточную дозу разделяют на несколько частей (3-4), которые следует принимать через равные промежутки времени в течение дня. Продолжительность лечения обычно составляет 5-14 дней. Прием препарата следует продолжить в течение 1-2 дней после исчезновения симптомов.

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и пожилых пациентов, а также детей 3 лет и старше (масса тела больше 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема. 1 мл препарата Гроприносин-Рихтер содержит 50 мг инозина пранобекса.

Для лечения тяжёлых инфекций дозу можно индивидуально увеличивать до 100 мг/кг массы тела 4-6 раз/сут. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 3-4 г/сут (60-80 мл/сут).

Для детей старше 3 лет препарат назначается в соответствии с таблицей:

Максимальная суточная доза для детей от 3 лет и старше — 50 мг/кг/сут.

Острые инфекции: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение следует продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 1-2 дней после исчезновения симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

Хронические рецидивирующие инфекции: у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с интервалом 8 дней. При проведении поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг/сут (10-20 мл/сут) в течение 30 дней.

Герпетические инфекции: лечение продолжается в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания. Для уменьшения числа рецидивов в бессимптомный период препарат назначают по 500 мг 2 раза/сут (20 мл/сут) в течение 30 дней.

Папилломавирусные инфекции: в качестве монотерапии препарат назначается на протяжении 14-28 дней взрослым в дозе 1000 мг 3 раза/сут (60 мл/сут), детям — 250 мг на 5 кг массы тела (1 мл/кг/сут) 3-4 раза/сут.

Рецидивирующие остроконечные кондиломы: в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением препарат назначается взрослым в дозе 1000 мг 3 раза/сут (60 мл/сут), детям — в дозе 250 мг на 5 кг массы тела (1 мл/кг/сут) в 3-4 приема. Проводят 3 курса по 14-28 дней с интервалом 1 месяц.

Дисплазия шейки матки, ассоциированная с папилломавирусом человека: 2-3 курса по 1000 мг 3 раза/сут (60 мл/сут) в течение 10 дней с интервалом 10-14 дней.

У пациентов пожилого возраста необходимости в коррекции дозы нет, препарат применяется так же, как у пациентов среднего возраста. Следует учитывать, что у пожилых пациентов чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.

У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью на фоне лечения препаратом Гроприносин-Рихтер следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.

Частота развития нежелательных лекарственных реакций (НЛП) после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: часто (>1% и 0.1% и