Пирацетам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги > Человек и здоровье
+7(977)9328978 Биографии    


Пирацетам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Пирацетам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Пирацетам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Показания к применению

Неврология: сосудистые заболевания головного мозга, хроническая цереброваскулярная недостаточность (нарушение памяти, внимания, речи, головокружение, головная боль); остаточные явления нарушений мозгового кровообращения (по ишемическому типу); коматозные и субкоматозные состояния (в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга); реконвалесценция (для повышения двигательной и психической активности); заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы (в т.ч. болезнь Альцгeймера).

Психиатрия: невротический синдром, астенодепрессивный синдром (различного генеза, с преобладанием в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторной заторможенности); вялоапатические дефектные состояния (шизофрения, психоорганический синдром); комплексная терапия: психические заболевания, протекающие на «органически неполноценной почве»; депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам; плохая переносимость антипсихотических ЛС (нейролептиков), для устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений; кортикальная миоклония.

Наркология: абстинентный алкогольный синдром, пре- и делириозные состояния, абстинентный морфинный синдром, острое отравление этанолом, морфином, барбитуратами, фенамином; хронический алкоголизм (с явлениями стойких нарушений психической деятельности, астения, интеллектуально-мнестические нарушения).

Серповидноклеточная анемия (в составе комбинированной терапии).

В педиатрической пpaктике: при необходимости ускорить процесс обучения и ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга, вызванных внутриутробными инфекциями, гипоксией, родовой травмой, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

гранулы для приготовления сиропа [для детей], капсулы, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, раствор для инфузий, раствор для приема внутрь, сироп, таблетки покрытые оболочкой

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), геморрагический инсульт.C осторожностью. Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, беременность и период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Парентерально — в/в, в начальной дозе 10 г.; при тяжелых состояниях — в/в капельно, в течение 20-30 мин — до 12 г/сут; после улучшения дозу постепенно снижают и переходят на перopaльное применение.

Внутрь, в начале лечения — по 800 мг в 3 приема, перед приемом пищи, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг; продолжительность лечения — 6-8 нед.

Суточная доза — 30-160 мг/кг, кратность приема — 2 раза в сутки, при необходимости — 3-4 раза в сутки. Длительность лечения составляет от 2-3 нед до 2-6 мес. При необходимости его можно повторять через 6-8 нед.

При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых — по 1.2-2.4 г/сут; нагрузочная доза в течение первых недель терапии — до 4.8 г/сут.

При лечении цереброваскулярных нарушений в острой фазе следует назначать как можно раньше, в дозе 12 г/сут в течение 2 нед, а затем по 4.8-6 г/сут.

При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут 2-3 раза в сутки, внутрь или парентерально. Каждые 6 мес следует уменьшать дозу на 1.2 г каждые 2 дня.

При лечении головокружения доза — 2.4-4.8 г/сут в 2-3 приема.

При серповидно-клеточной анемии суточная доза — 160 мг/кг, разделенная на 4 равные порции. В период кризиса — до 300 мг/кг.

При алкоголизме — 12 г/сут в период манифестации синдрома «отмены» этанола; поддерживающая доза — 2.4 г.

При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9-12 г/сут, поддерживающая — 2.4 г, курс лечения — 3 нед.

Детям назначают в дозе 30-50 мг/сут. Лечение должно быть длительным. Раствор для приема внутрь: суточная доза — 3.3 г (8 мл 20% раствора или 5 мл 33% раствора) 2 раза в сутки (перед завтpaком и ужином). Можно добавлять к фруктовому соку или др. напиткам.

При ХПН с КК 50-79 мл/мин назначают 2/3 обычной дозы в 2-3 приема, с КК 30-49 мл/мин — 1/3 дозы в 2 приема, менее 30 мл/мин — 1/6 обычной дозы, однократно.

Фармакологическое действие

Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.

Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения.

Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает альфа- и бета-активность, снижает дельта-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.

Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток. Эффект развивается постепенно.

Препарат пpaктически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.

Побочные действия

Психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, нарушения сна, гастралгия, тошнота, рвота, запоры или диарея, снижение аппетита, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, тремор, повышение ceкcуальной активности, ухудшение течения стенокардии.

Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при дозах выше 5 г/сут.

Особые указания

Рекомендуется постоянный контроль за показателями функции почек (особенно у больных с ХПН) — остаточный азот и креатинин, а у больных с заболеваниями печени — функциональное состояние печени.

Лечение при необходимости может сочетаться с применением психоактивных, сердечно-сосудистых и др. ЛС.

При лечении острых поражений головного мозга назначают в комплексе с др. методами дезинтоксикационной и восстановительной терапии, а при лечении психиатрических заболеваний — с соответствующими психоактивными ЛС.

При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов).

В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, присоединив эту дозу к дневному приему.

Проникает через фильтрующие мебраны аппаратов для гемодиализа.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотрaнcпорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Препарат, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия на плод.

Взаимодействие

Применение повышает эффективность гормонов щитовидной железы, антипсихотических ЛС (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз), психостимуляторов.

При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.

Условия хранения

В защищённом от света месте при температуре не выше 25С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

5 лет. Не использовать после истечения срока годности.

Пирацетам (уколы, капсулы, таблетки): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, РЛС, рецепт

Пирацетам – это российский ноотропный психостимулирующий препарат, широко применяемый в психиатрии.

Оказывает действие на центральную нервную систему, влияет на работу головного мозга, сосудов, позволяет нормализовать эритроциты, тромбоциты в крови больного.

Согласно Регистру лекарственных средств, препарат выпускается под латинским наименованием Piracetamum .

Лекарственное средство на основе пирацетама .

Вспомогательные компоненты:

  • карбонат магния;
  • повидон;
  • стеарат кальция;
  • картофельный крахмал;
  • спирт поливиниловый;
  • диоксид титана;
  • полиэтиленгликоль;
  • соевый лицетин;
  • тальк.

В составе раствора также содержится стерильная вода.

Цена и формы выпуска

Ноотроп выпускается в нескольких формах.

Примерная стоимость:

  • таблетки по 200 мг (60 шт) – 35 рублей ;
  • таблетки по 400 мг (60 шт) – 70 рублей ;
  • таблетки по 800 мг (30 шт) – 85 рублей ;
  • капсулы по 400 мг (20 шт) – 100 рублей ;
  • ампулы 5 мл (10 шт) – 60 рублей .
Читать еще:  Способы восстановления иммунитета после приема антибиотиков

Рецепт на латинском

Продажа препарата осуществляется строго по предъявлению рецепта на латинском от врача.

При покупке таблеток необходимо предъявить рецепт следующей формы:

Rp.: Tab. Pyracetami 0,2 N. 60

D.S. По 2 таблетки 3 раза в сутки.

При приобретении ампул форма рецепта следующая:

Rp.: Sol. Pyracetami 20% 5 ml

D.t.d. N. 6 in ampull

  1. Вводить внутривенно (или внутримышечно) не более 20 мл в сутки.

На рецепте должна быть печать и подпись врача.

Показания к применению

Для чего назначают ноотроп (применение в комплексной и монотерапии):

  • при вирусных инфекциях центральной нервной системы;
  • при серповидно-клеточных нарушениях;
  • при деменции в случае выявления болезни Альцгeймера;
  • при сосудистых деменциях;
  • при деменции неуточненного хаpaктера;
  • при органическом амнестическом синдроме;

  • при лёгких когнитивных расстройствах;
  • при постэнцефалитном синдроме;
  • при расстройствах личности, связанных с повреждениями/нарушениями головного мозга;
  • при алкогольной зависимости;
  • при наркотической зависимости;
  • при неорганической форме психоза;
  • при депрессиях;
  • при неврастении;
  • при эмоционально неустойчивом состоянии;
  • при расстройствах речи и развития, активности и внимания (назначается детям);
  • при эпилептических припадках;
  • при детском церебральном параличе;
  • при сосудистых мозговых синдромах, происходящих на фоне цереброваскулярной болезни;
  • при внутримозговых кровоизлияниях;
  • при церебральной форме атеросклероза;
  • при головокружении, головных болях.

Также назначается при тяжёлых наркотических и алкогольных интоксикациях.

Инструкция по применению

Как принимать Пирацетам, определяет врач в индивидуальном порядке, согласно диагнозу пациента.

Общие рекомендации:

  1. Дозировка капсул . Принимать натощак или при потрeблении пищи. Последняя принятая капсула в сутки должна быть выпита не позднее 17 часов дня. На начальном этапе лечения назначается максимальная дозировка, 800 мг трижды в день. После улучшения состояния больного доза снижается до 400 мг. Длительность терапии – от 2 недель до 3 месяцев, в зависимости от диагноза пациента и тяжести его заболевания.
  2. Дозировка раствора . Вводится внутривенно или внутримышечно (по усмотрению врача). Начальная доза – до 12 гр в день, такая терапия должна длиться не менее 2 недель. Затем дозировка снижается до 4,8 гр в сутки.
  3. Дозировка таблеток . Выпивать таблетки необходимо натощак или при приёме еды. Рекомендованная доза – от 2,8 гр в день, разделённая на несколько приёмов. Терапия может длиться от 2 недель до 4 месяцев.

Для лечения детей разрешено назначение таблеток и капсул в минимальной дозировке.

От применения раствора для инъекционного введения необходимо воздержаться.

Побочные действия

При терапии Пирацетамом возможно появление у пациента:

  • аллергической реакции;
  • нервозности, тревожности;
  • агрессии;
  • галлюцинаций;
  • спyтaнности мышления;
  • шаткости походки, потери равновесия;
  • судорог;
  • депрессивного состояния;
  • нарушений сна;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • нарушений пищеварительного тpaкта;
  • диареи;
  • аллергических реакций;
  • дерматита (чаще наблюдается при применении Пирацетама в ампулах).

Многие пациенты (преимущественно мужского пола) отметили при приёме Пирацетама резкое повышение либидо .

Пирацетам при беременности

На данный момент нет достаточного количества данных о влиянии пирацетама на организм беременных.

Проведённые исследования на животных не выявили резкого негативного воздействия вещества на развитие плода, течение беременности и роды.

Однако специалисты настоятельно не рекомендуют назначать данный ноотроп, предпочитая заменять его более лёгкими лекарственными препаратами.

Применение препарата в лактационный период

Активное вещество Пирацетама способно проникать в грудное молоко, поэтому назначение препарата в период лактации не рекомендовано.

В случае крайней необходимости, когда терапия без Пирацетама невозможна, молодой маме необходимо приостановить грудное вскармливание.

Противопоказания

Запрещено назначение препарата при:

  • индивидуальной непереносимости пирацетама;
  • болезни Гентингтона (тяжёлом генетическом заболевании нервной системы);
  • геморрагическом инсульте;
  • интенсивных психомоторных возбуждениях;
  • почечной недостаточности;
  • патологиях печени.

Пирацетам и алкоголь: совместимость

Ноотроп активно используется в лечении алкогольной зависимости, а также позволяет быстро справиться с похмельным синдромом.

Кроме этого, помогает устранить головную боль, головокружение, гипертонию, избавляет организм от сильной интоксикации (симптомы, которые являются постоянными спутниками похмелья).

Однако, как и любой лекарственный препарат, его запрещено принимать одновременно с алкогольными напитками.

В данном случае высок риск тяжёлой интоксикации организма, отравления, усиления побочных реакций Пирацетама, комы, летального исхода.

Отзывы людей после применения

Отзывы пациентов, принимавших препарат в монотерапии и комплексном лечении:

Галина, 38 лет, Нижневартовск:

Принимала по одной штуке минут за 20 до того, как лечь спать. Начала засыпать довольно быстро, сон крепкий, спокойный. Утром себя чувствовала бодрой и отдохнувшей. Хороший препарат, который без каких-либо побочных эффектов позволил избавиться от моей проблемы.

Антонина, 47 лет, Саратов:

Кристина, 24 года, Москва:

Уже после родов в интернете прочитала, что этот препарат нежелательно применять в период беременности. Однако все обошлось, никак негативно лекарство не сказалось на здоровье моего ребёнка и на родах. Малышу уже 2 годика, развитие полностью соответствует его возрасту.

Однако важно помнить, что реакция организма на препарат – строго индивидуальна. Поэтому терапия должна проводиться строго под присмотром специалиста.

Лучшие аналоги Пирацетама – Ноотропил и Луцетам. Краткое описание дженериков:

  1. Ноотропил. Бельгийский аналог на основе пирацетама. Выпускается в виде капсул, таблеток, раствора для приёма внутрь, раствора для инъекционных введений.

От чего помогает Ноотропил:

  • от психоорганического синдрома (в том числе и у пациентов пожилого возраста);
  • от последствий перенесённого ишемического инсульта;
  • от абстинентного синдрома при алкоголизме, наркозависимости;
  • от головокружений, мигрени;
  • от миоклонии кортикальной формы;
  • от серповидно-клеточной анемии.

Также применяется при отставании в развитии у детей, низкой обучаемости, связанных с психоорганическим синдромом.

Стоимость в среднем по России:

  • 20 таблеток по 1200 мг – 260 рублей;
  • 30 таблеток по 800 мг – 280 рублей;
  • флакон 125 мл с раствором для приёма внутрь – 320 рублей;
  • ампулы 12 шт по 5 мл – 330 рублей.

Если сравнивать Ноотропил или Пирацетам, что лучше, однозначный вывод сделать достаточно сложно. Оба препарата имеют идентичный состав и схожее действие на организм. Многие полагают, что препараты бельгийского производства более качественные. Но специалисты утверждают, что существенных отличий между аналогами нет. Но важно отметить, что у Пирацетама более обширная область применения.

Наиболее ощутимое отличие – в стоимости. Ноотропил стоит в разы дороже Пирацетама.

  1. Луцетам . Венгерский аналог на базе вещества пирацетам. Продаётся в виде таблеток и раствора для инъекционных введений.

Назначается в терапии:

  • психоорганического синдрома;
  • ишемического инсульта и его последствий;
  • хронического алкоголизма;
  • головокружений, мигрени;
  • миоклонии.

Применяется в комплексном лечении при интоксикации мозга и травм головы, а также при замедленном развитии у детей, низкой обучаемости.

Цена за 20 таблеток по 1200 мг – около 100 рублей, за 10 ампул по 5 мл – 225 рублей.

Пирацетам – качественный российский психостимулирующий, ноотропный препарат, имеющий широкую область применения.

К основным преимуществам медикамента относится не только высокая эффективность действия, но и возможность применения в терапии детей.

С осторожностью и при острой необходимости может применяться в лечении беременных и кормящих женщин. Запрещён к свободной продаже, для приобретения лекарственного средства требуется рецепт на латинском языке.

Показания к применению

Неврология: сосудистые заболевания головного мозга, хроническая цереброваскулярная недостаточность (нарушение памяти, внимания, речи, головокружение, головная боль); остаточные явления нарушений мозгового кровообращения (по ишемическому типу); коматозные и субкоматозные состояния (в т.ч. после травм и интоксикаций головного мозга); реконвалесценция (для повышения двигательной и психической активности); заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы (в т.ч. болезнь Альцгeймера).

Психиатрия: невротический синдром, астенодепрессивный синдром (различного генеза, с преобладанием в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторной заторможенности); вялоапатические дефектные состояния (шизофрения, психоорганический синдром); комплексная терапия: психические заболевания, протекающие на «органически неполноценной почве»; депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам; плохая переносимость антипсихотических ЛС (нейролептиков), для устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений; кортикальная миоклония.

Читать еще:  Почему повышенные лейкоциты в моче

Наркология: абстинентный алкогольный синдром, пре- и делириозные состояния, абстинентный морфинный синдром, острое отравление этанолом, морфином, барбитуратами, фенамином; хронический алкоголизм (с явлениями стойких нарушений психической деятельности, астения, интеллектуально-мнестические нарушения).

Серповидноклеточная анемия (в составе комбинированной терапии).

В педиатрической пpaктике: при необходимости ускорить процесс обучения и ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга, вызванных внутриутробными инфекциями, гипоксией, родовой травмой, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

гранулы для приготовления сиропа [для детей], капсулы, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, раствор для инфузий, раствор для приема внутрь, сироп, таблетки покрытые оболочкой

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), геморрагический инсульт.C осторожностью. Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение, беременность и период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Парентерально — в/в, в начальной дозе 10 г.; при тяжелых состояниях — в/в капельно, в течение 20-30 мин — до 12 г/сут; после улучшения дозу постепенно снижают и переходят на перopaльное применение.

Внутрь, в начале лечения — по 800 мг в 3 приема, перед приемом пищи, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг; продолжительность лечения — 6-8 нед.

Суточная доза — 30-160 мг/кг, кратность приема — 2 раза в сутки, при необходимости — 3-4 раза в сутки. Длительность лечения составляет от 2-3 нед до 2-6 мес. При необходимости его можно повторять через 6-8 нед.

При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых — по 1.2-2.4 г/сут; нагрузочная доза в течение первых недель терапии — до 4.8 г/сут.

При лечении цереброваскулярных нарушений в острой фазе следует назначать как можно раньше, в дозе 12 г/сут в течение 2 нед, а затем по 4.8-6 г/сут.

При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сут, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут 2-3 раза в сутки, внутрь или парентерально. Каждые 6 мес следует уменьшать дозу на 1.2 г каждые 2 дня.

При лечении головокружения доза — 2.4-4.8 г/сут в 2-3 приема.

При серповидно-клеточной анемии суточная доза — 160 мг/кг, разделенная на 4 равные порции. В период кризиса — до 300 мг/кг.

При алкоголизме — 12 г/сут в период манифестации синдрома «отмены» этанола; поддерживающая доза — 2.4 г.

При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9-12 г/сут, поддерживающая — 2.4 г, курс лечения — 3 нед.

Детям назначают в дозе 30-50 мг/сут. Лечение должно быть длительным. Раствор для приема внутрь: суточная доза — 3.3 г (8 мл 20% раствора или 5 мл 33% раствора) 2 раза в сутки (перед завтpaком и ужином). Можно добавлять к фруктовому соку или др. напиткам.

При ХПН с КК 50-79 мл/мин назначают 2/3 обычной дозы в 2-3 приема, с КК 30-49 мл/мин — 1/3 дозы в 2 приема, менее 30 мл/мин — 1/6 обычной дозы, однократно.

Фармакологическое действие

Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.

Улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, облегчает процесс обучения.

Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает микроциркуляцию, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает альфа- и бета-активность, снижает дельта-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.

Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток. Эффект развивается постепенно.

Препарат пpaктически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.

Побочные действия

Психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, нарушения сна, гастралгия, тошнота, рвота, запоры или диарея, снижение аппетита, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, тремор, повышение ceкcуальной активности, ухудшение течения стенокардии.

Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при дозах выше 5 г/сут.

Особые указания

Рекомендуется постоянный контроль за показателями функции почек (особенно у больных с ХПН) — остаточный азот и креатинин, а у больных с заболеваниями печени — функциональное состояние печени.

Лечение при необходимости может сочетаться с применением психоактивных, сердечно-сосудистых и др. ЛС.

При лечении острых поражений головного мозга назначают в комплексе с др. методами дезинтоксикационной и восстановительной терапии, а при лечении психиатрических заболеваний — с соответствующими психоактивными ЛС.

При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов).

В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, присоединив эту дозу к дневному приему.

Проникает через фильтрующие мебраны аппаратов для гемодиализа.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотрaнcпорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Препарат, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия на плод.

Взаимодействие

Применение повышает эффективность гормонов щитовидной железы, антипсихотических ЛС (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз), психостимуляторов.

При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.

Условия хранения

В защищённом от света месте при температуре не выше 25С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

5 лет. Не использовать после истечения срока годности.

Пирацетам (уколы, капсулы, таблетки): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, РЛС, рецепт

Пирацетам – это российский ноотропный психостимулирующий препарат, широко применяемый в психиатрии.

Оказывает действие на центральную нервную систему, влияет на работу головного мозга, сосудов, позволяет нормализовать эритроциты, тромбоциты в крови больного.

Согласно Регистру лекарственных средств, препарат выпускается под латинским наименованием Piracetamum .

Лекарственное средство на основе пирацетама .

Вспомогательные компоненты:

  • карбонат магния;
  • повидон;
  • стеарат кальция;
  • картофельный крахмал;
  • спирт поливиниловый;
  • диоксид титана;
  • полиэтиленгликоль;
  • соевый лицетин;
  • тальк.

В составе раствора также содержится стерильная вода.

Цена и формы выпуска

Ноотроп выпускается в нескольких формах.

Примерная стоимость:

  • таблетки по 200 мг (60 шт) – 35 рублей ;
  • таблетки по 400 мг (60 шт) – 70 рублей ;
  • таблетки по 800 мг (30 шт) – 85 рублей ;
  • капсулы по 400 мг (20 шт) – 100 рублей ;
  • ампулы 5 мл (10 шт) – 60 рублей .

Рецепт на латинском

Продажа препарата осуществляется строго по предъявлению рецепта на латинском от врача.

При покупке таблеток необходимо предъявить рецепт следующей формы:

Rp.: Tab. Pyracetami 0,2 N. 60

D.S. По 2 таблетки 3 раза в сутки.

При приобретении ампул форма рецепта следующая:

Rp.: Sol. Pyracetami 20% 5 ml

D.t.d. N. 6 in ampull

  1. Вводить внутривенно (или внутримышечно) не более 20 мл в сутки.

На рецепте должна быть печать и подпись врача.

Показания к применению

Для чего назначают ноотроп (применение в комплексной и монотерапии):

  • при вирусных инфекциях центральной нервной системы;
  • при серповидно-клеточных нарушениях;
  • при деменции в случае выявления болезни Альцгeймера;
  • при сосудистых деменциях;
  • при деменции неуточненного хаpaктера;
  • при органическом амнестическом синдроме;

  • при лёгких когнитивных расстройствах;
  • при постэнцефалитном синдроме;
  • при расстройствах личности, связанных с повреждениями/нарушениями головного мозга;
  • при алкогольной зависимости;
  • при наркотической зависимости;
  • при неорганической форме психоза;
  • при депрессиях;
  • при неврастении;
  • при эмоционально неустойчивом состоянии;
  • при расстройствах речи и развития, активности и внимания (назначается детям);
  • при эпилептических припадках;
  • при детском церебральном параличе;
  • при сосудистых мозговых синдромах, происходящих на фоне цереброваскулярной болезни;
  • при внутримозговых кровоизлияниях;
  • при церебральной форме атеросклероза;
  • при головокружении, головных болях.
Читать еще:  После прививки от гриппа поднялась температура — первая помощь малышу

Также назначается при тяжёлых наркотических и алкогольных интоксикациях.

Инструкция по применению

Как принимать Пирацетам, определяет врач в индивидуальном порядке, согласно диагнозу пациента.

Общие рекомендации:

  1. Дозировка капсул . Принимать натощак или при потрeблении пищи. Последняя принятая капсула в сутки должна быть выпита не позднее 17 часов дня. На начальном этапе лечения назначается максимальная дозировка, 800 мг трижды в день. После улучшения состояния больного доза снижается до 400 мг. Длительность терапии – от 2 недель до 3 месяцев, в зависимости от диагноза пациента и тяжести его заболевания.
  2. Дозировка раствора . Вводится внутривенно или внутримышечно (по усмотрению врача). Начальная доза – до 12 гр в день, такая терапия должна длиться не менее 2 недель. Затем дозировка снижается до 4,8 гр в сутки.
  3. Дозировка таблеток . Выпивать таблетки необходимо натощак или при приёме еды. Рекомендованная доза – от 2,8 гр в день, разделённая на несколько приёмов. Терапия может длиться от 2 недель до 4 месяцев.

Для лечения детей разрешено назначение таблеток и капсул в минимальной дозировке.

От применения раствора для инъекционного введения необходимо воздержаться.

Побочные действия

При терапии Пирацетамом возможно появление у пациента:

  • аллергической реакции;
  • нервозности, тревожности;
  • агрессии;
  • галлюцинаций;
  • спyтaнности мышления;
  • шаткости походки, потери равновесия;
  • судорог;
  • депрессивного состояния;
  • нарушений сна;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • нарушений пищеварительного тpaкта;
  • диареи;
  • аллергических реакций;
  • дерматита (чаще наблюдается при применении Пирацетама в ампулах).

Многие пациенты (преимущественно мужского пола) отметили при приёме Пирацетама резкое повышение либидо .

Пирацетам при беременности

На данный момент нет достаточного количества данных о влиянии пирацетама на организм беременных.

Проведённые исследования на животных не выявили резкого негативного воздействия вещества на развитие плода, течение беременности и роды.

Однако специалисты настоятельно не рекомендуют назначать данный ноотроп, предпочитая заменять его более лёгкими лекарственными препаратами.

Применение препарата в лактационный период

Активное вещество Пирацетама способно проникать в грудное молоко, поэтому назначение препарата в период лактации не рекомендовано.

В случае крайней необходимости, когда терапия без Пирацетама невозможна, молодой маме необходимо приостановить грудное вскармливание.

Противопоказания

Запрещено назначение препарата при:

  • индивидуальной непереносимости пирацетама;
  • болезни Гентингтона (тяжёлом генетическом заболевании нервной системы);
  • геморрагическом инсульте;
  • интенсивных психомоторных возбуждениях;
  • почечной недостаточности;
  • патологиях печени.

Пирацетам и алкоголь: совместимость

Ноотроп активно используется в лечении алкогольной зависимости, а также позволяет быстро справиться с похмельным синдромом.

Кроме этого, помогает устранить головную боль, головокружение, гипертонию, избавляет организм от сильной интоксикации (симптомы, которые являются постоянными спутниками похмелья).

Однако, как и любой лекарственный препарат, его запрещено принимать одновременно с алкогольными напитками.

В данном случае высок риск тяжёлой интоксикации организма, отравления, усиления побочных реакций Пирацетама, комы, летального исхода.

Отзывы людей после применения

Отзывы пациентов, принимавших препарат в монотерапии и комплексном лечении:

Галина, 38 лет, Нижневартовск:

Принимала по одной штуке минут за 20 до того, как лечь спать. Начала засыпать довольно быстро, сон крепкий, спокойный. Утром себя чувствовала бодрой и отдохнувшей. Хороший препарат, который без каких-либо побочных эффектов позволил избавиться от моей проблемы.

Антонина, 47 лет, Саратов:

Кристина, 24 года, Москва:

Уже после родов в интернете прочитала, что этот препарат нежелательно применять в период беременности. Однако все обошлось, никак негативно лекарство не сказалось на здоровье моего ребёнка и на родах. Малышу уже 2 годика, развитие полностью соответствует его возрасту.

Однако важно помнить, что реакция организма на препарат – строго индивидуальна. Поэтому терапия должна проводиться строго под присмотром специалиста.

Лучшие аналоги Пирацетама – Ноотропил и Луцетам. Краткое описание дженериков:

  1. Ноотропил. Бельгийский аналог на основе пирацетама. Выпускается в виде капсул, таблеток, раствора для приёма внутрь, раствора для инъекционных введений.

От чего помогает Ноотропил:

  • от психоорганического синдрома (в том числе и у пациентов пожилого возраста);
  • от последствий перенесённого ишемического инсульта;
  • от абстинентного синдрома при алкоголизме, наркозависимости;
  • от головокружений, мигрени;
  • от миоклонии кортикальной формы;
  • от серповидно-клеточной анемии.

Также применяется при отставании в развитии у детей, низкой обучаемости, связанных с психоорганическим синдромом.

Стоимость в среднем по России:

  • 20 таблеток по 1200 мг – 260 рублей;
  • 30 таблеток по 800 мг – 280 рублей;
  • флакон 125 мл с раствором для приёма внутрь – 320 рублей;
  • ампулы 12 шт по 5 мл – 330 рублей.

Если сравнивать Ноотропил или Пирацетам, что лучше, однозначный вывод сделать достаточно сложно. Оба препарата имеют идентичный состав и схожее действие на организм. Многие полагают, что препараты бельгийского производства более качественные. Но специалисты утверждают, что существенных отличий между аналогами нет. Но важно отметить, что у Пирацетама более обширная область применения.

Наиболее ощутимое отличие – в стоимости. Ноотропил стоит в разы дороже Пирацетама.

  1. Луцетам . Венгерский аналог на базе вещества пирацетам. Продаётся в виде таблеток и раствора для инъекционных введений.

Назначается в терапии:

  • психоорганического синдрома;
  • ишемического инсульта и его последствий;
  • хронического алкоголизма;
  • головокружений, мигрени;
  • миоклонии.

Применяется в комплексном лечении при интоксикации мозга и травм головы, а также при замедленном развитии у детей, низкой обучаемости.

Цена за 20 таблеток по 1200 мг – около 100 рублей, за 10 ампул по 5 мл – 225 рублей.

Пирацетам – качественный российский психостимулирующий, ноотропный препарат, имеющий широкую область применения.

К основным преимуществам медикамента относится не только высокая эффективность действия, но и возможность применения в терапии детей.

С осторожностью и при острой необходимости может применяться в лечении беременных и кормящих женщин. Запрещён к свободной продаже, для приобретения лекарственного средства требуется рецепт на латинском языке.

Пирацетам (Piracetam)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь (во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью). Внимание: последнюю разовую дозу следует принимать не позднее 17 ч (для предотвращения нарушений сна).

В начале лечения назначают по 800 мг в 3 приема, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза — 30–160 мг/кг, кратность приема — 2 раза/сут, при необходимости — 3–4 раза/сут.

Курс лечения продолжают от 2–3 нед до 2–6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых препарат назначают по 1,2–2,4 г/сут; нагрузочная доза в течение первых недель терапии — до 4,8 г/сут. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других ЛС .

При лечении последствий коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9–12 г/сут, поддерживающая — 2,4 г, курс лечения — 3 нед .

Данная лекарственная форма рекомендуется для детей от 5 лет — по 1 капс. 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1,8 г. Курс лечения — от 2 нед до 2–6 мес.

При алкоголизме — 12 г/сут в период манифестации синдрома отмены алкоголя; поддерживающая доза — 2,4 г.

При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): профилактика — внутрь по 160 мг/кг/сут, разделенных на 4 равные дозы. Доза менее 160 мг/кг/сут или нерегулярный прием препарата могут вызвать обострение заболевания.

Поскольку пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью; препарат назначают в соответствии с данной схемой дозирования:


Естественные схватки и стимуляция: 6 отличий

Естественные схватки и стимуляция: 6 отличий Естественные схватки и стимуляция: 6 отличий Е Естественные схватки и стимуляция: 6 отличий Все знают: родить ребенка – это очень трудно. И многие...

26 06 2024 21:41:45

Что должен уметь ребенок в 3 месяца жизни: как правильно развивать малыша родителям

Что должен уметь ребенок в 3 месяца жизни: как правильно развивать малыша родителям Что должен уметь здоровый ребенок в 3 месяца: особенности развития,...

25 06 2024 22:55:55

Лекарства от экземы: виды препаратов и методы лечения

Лекарства от экземы: виды препаратов и методы лечения Лекарства от экземы: виды препаратов и методы лечения Лекарства от экземы: виды препаратов и методы лечения Экзема – кожное заболевание острого или...

24 06 2024 21:18:33

Может ли повышаться сахар при стрессе

Может ли повышаться сахар при стрессе Может ли подняться индекс сахара в крови на нервной почве, влияние стресса на организм, потенциальные осложнения и...

22 06 2024 18:27:34

Техника введения Фpaксипарина – как правильно колоть препарат?

Техника введения Фpaксипарина – как правильно колоть препарат? Техника введения Фpaксипарина – как правильно колоть препарат? Как правильно колоть фpaксипарин Когда специалист выписывает будущей маме Фpaксипарин при...

21 06 2024 5:26:51

Что делать когда на спине фурункул болит и прорывается

Что делать когда на спине фурункул болит и прорывается Прорвался созревший фурункул: как обработать рану и методы заживления Фурункул – это воспаление...

20 06 2024 7:12:44

Симптомы и способы лечения хронического гастрита

Симптомы и способы лечения хронического гастрита Симптомы и способы лечения хронического гастрита Хронический гастрит Гастрит представляет собой воспаление внутренней оболочки стенки кишечника....

19 06 2024 23:59:57

Основные признаки мультифолликулярных яичников и способы их лечения

Основные признаки мультифолликулярных яичников и способы их лечения Мультифолликулярные яичники Одним из самых важных женских репродуктивных органов...

18 06 2024 8:11:25

Отравление алкоголем и его суррогатами

Отравление алкоголем и его суррогатами Отравление алкоголем и его суррогатами Отравление суррогатами алкоголя Интоксикация алкогольными суррогатами занимает одно из лидирующих мест в рейтинге...

17 06 2024 19:35:39

Доброкачественная опухоль (новообразование) — это paк или нет?

Доброкачественная опухоль (новообразование) — это paк или нет? Доброкачественная опухоль (новообразование) — это paк или нет? Доброкачественные и злокачественные опухоли – признаки и отличия В первую очередь, когда...

16 06 2024 13:30:41

Фронтит: симптомы и лечение 21621 1

Фронтит: симптомы и лечение 21621 1 Фронтит: симптомы и лечение 21621 1 Симптомы и лечение фронтита у взрослых Фронтальный синусит – инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее...

15 06 2024 20:11:43

Какая мазь от простуды на губах самая эффективная. Помогает ли ацикловир от простуды на губах?

Какая мазь от простуды на губах самая эффективная. Помогает ли ацикловир от простуды на губах? Какая мазь от простуды на губах самая эффективная. Помогает ли ацикловир от простуды на губах? Ацикловир при простуде на губах Содержание: Герпес или...

13 06 2024 15:30:44

Вольтарен свечи: описание препарата

Вольтарен свечи: описание препарата Вольтарен свечи: описание препарата Вольтарен свечи: состав, показания и противопоказания к применению Ректальные свечи Вольтарен используются в...

12 06 2024 4:17:15

Йод при подагре

Йод при подагре Йод при подагре Йодом по подагре – народные средства Подагра – следствие отложения солей мочевины в хрящах и суставах. Процесс происходит при нарушении и...

11 06 2024 22:31:10

Беременность после гистероскопии

Беременность после гистероскопии Беременность после гистероскопии Зачатие после гистероскопии: оцениваем шансы Не стоит планировать беременность после гистероскопии в первый же месяц....

10 06 2024 16:51:48

Кашель при беременности: можно ли беременным Мукалтин от кашля?

Кашель при беременности: можно ли беременным Мукалтин от кашля? Кашель при беременности: можно ли беременным Мукалтин от кашля? Мукалтин при беременности Невзрачные зеленовато-коричневые таблетки помнят, наверное, все...

09 06 2024 11:43:40

Проктолог в городе Краснодар

Проктолог в городе Краснодар Проктолог в городе Краснодар Проктолог в городе Краснодар Колопроктология – это направление в медицине, которое занимается изучением правил профилактики,...

07 06 2024 11:47:11

Курс тестостерона энантата

Курс тестостерона энантата Курс тестостерона энантата Как принимать тестостерон энантат Тестостерон энантат представляет собой сложные эфиры главного мужского гормона – андрогена. В...

06 06 2024 19:54:44

Как лечить папилломы на языке?

Как лечить папилломы на языке? Как лечить папилломы на языке? Методы лечения папилломы на языке Лечение папилломы на языке должно быть комплексным. Применение лекарственных препаратов и...

05 06 2024 17:17:55

Как лечить простудные прыщи на лице и теле

Как лечить простудные прыщи на лице и теле Как лечить простудные прыщи на лице и теле Лечение простудных прыщей на лице, на спине, на теле, на попе К одному из весьма частых явлений причисляют...

03 06 2024 19:43:41

Азербайджанская кухня

Азербайджанская кухня Азербайджанская кухня Топ 10 популярных блюд азербайджанской кухни Народы Кавказа всегда отличались своей гостеприимностью, азербайджанцы – не исключение....

01 06 2024 17:10:31

Можно ли кормящим мамам печенье? Взгляд специалиста: может ли повредить кормящей маме и малышу употрeбление печенья

Можно ли кормящим мамам печенье? Взгляд специалиста: может ли повредить кормящей маме и малышу употрeбление печенья Можно ли кормящим мамам печенье? Взгляд специалиста: может ли повредить кормящей маме и малышу употрeбление печенья Можно ли печенье кормящей маме? Одним...

31 05 2024 23:14:39

Все признаки и симптомы анкилостомоза у человека

Все признаки и симптомы анкилостомоза у человека Все признаки и симптомы анкилостомоза у человека Анкилостомидоз Общие сведения Анкилостомидоз относится к группе гельминтозов. Как антропонозные паразиты...

30 05 2024 13:55:57

Как правильно голодать для очищения организма

Как правильно голодать для очищения организма Как правильно голодать для очищения организма Правильное голодание для очищения организма Авторы методик голодания утверждают, что органы людей...

29 05 2024 12:53:58

Код МКБ: I70.9

Код МКБ: I70.9 Код МКБ: I70.9 I70.9 Генерализованный и неуточненный атеросклероз Аптечка Интернет-магазин О компании Контакты Контакты издательства: +7 (499) 281-91-91...

28 05 2024 3:52:12

Симптомы и первая помощь при отравлении ацетоном и его парами

Симптомы и первая помощь при отравлении ацетоном и его парами Симптомы и первая помощь при отравлении ацетоном и его парами Отравление ацетоном Ацетон – это органическое соединение, относящееся к классу кетонов....

27 05 2024 6:45:35

Кедровые орехи при беременности

Кедровые орехи при беременности Кедровые орехи при беременности Кедровые орехи при беременности Содержание: 42 недели беременности – ответственный период. Будущие родители (а также...

26 05 2024 12:39:28

Артикулятор: классификация приборов по виду и типам суставного механизма

Артикулятор: классификация приборов по виду и типам суставного механизма Артикулятор: классификация приборов по виду и типам суставного механизма Артикуляторы - виды, функционал, отличия Анализ параметров ведений нижней челюсти...

25 05 2024 6:46:23

Глисты в сердце у человека симптомы

Глисты в сердце у человека симптомы Глисты в сердце у человека симптомы Дирофиляриоз – черви в сердце человека Хорошо известен тот факт, что излюбленным местом обитания гельминтов является...

24 05 2024 4:12:34

Пищевое отравление при беременности и в период лактации: первая помощь

Пищевое отравление при беременности и в период лактации: первая помощь Пищевое отравление при беременности и в период лактации: первая помощь А можно ли кормить гpyдью малыша при отравлении В период грудного вскармливания...

23 05 2024 3:34:45

Что делать при ожоге паром?

Что делать при ожоге паром? Что делать при ожоге паром? Первая помощь при ожогах паром в домашних условиях Ожоги паром классифицируют как термические, то есть полученные в результате...

22 05 2024 13:56:22

Не начинаются мecячные — что делать?

Не начинаются мecячные — что делать? Не начинаются мecячные — что делать? Не начинаются мecячные — что делать? Месячные – не самый приятный период в жизни женщины. Он подразумевает покой,...

21 05 2024 20:28:15

Рыба в рационе при панкреатите: советы по выбору и приготовлению

Рыба в рационе при панкреатите: советы по выбору и приготовлению Какая рыба разрешена при панкреатите Среди полезных продуктов для организма человека,...

20 05 2024 10:42:14

Можно ли вышивать при беременности?

Можно ли вышивать при беременности? Можно ли вышивать при беременности? Приметы и их значения: почему нельзя вышивать при беременности? Беременные женщины, особенно из числа тех, кто...

19 05 2024 7:14:18

Как зачать ребенка с первого раза

Как зачать ребенка с первого раза Как зачать ребенка с первого раза Планирование семьи: как забеременеть с первого раза Одним из самых важных и ответственных моментов в жизни семейной пары...

18 05 2024 18:26:12

Кодировка отека Квинке в МКБ

Кодировка отека Квинке в МКБ Кодировка отека Квинке в МКБ Ангионевротический отек (отек Квинке) по МКБ 10 Существует единый нормативный документ, именуемый Международной...

17 05 2024 18:48:17

6 полезных свойств семян льна для чистки сосудов от холестерина и лечебные рецепты на их основе

6 полезных свойств семян льна для чистки сосудов от холестерина и лечебные рецепты на их основе 6 полезных свойств семян льна для чистки сосудов от...

16 05 2024 19:43:28

Черви в рыбе

Черви в рыбе Черви в рыбе Можно ли есть рыбу если в ней глисты, и как они выглядят Морская или пресноводная рыба очень часто становится местом для развития и...

15 05 2024 17:24:41

Как можно жить без желчного пузыря и какие ждут последствия после операции

Как можно жить без желчного пузыря и какие ждут последствия после операции Как можно жить без желчного пузыря и какие ждут последствия после операции Сколько живут без желчного пузыря? Очень часто люди, которым предлагают...

14 05 2024 17:40:55

Специфика кашлевой формы астмы

Специфика кашлевой формы астмы Кашлевая форма бронхиальной астмы, особенности клинических проявлений Бронхиальная астма — это достаточно распространенное...

13 05 2024 20:20:25

Канцерофобия: причины, симптомы и лечение этой фобии

Канцерофобия: причины, симптомы и лечение этой фобии Канцерофобия: причины, симптомы и лечение этой фобии Жить, а не бояться: как справляться с канцерофобией Канцерофобия сегодня стала страхом номер один. В...

12 05 2024 0:57:53

Амбробене СТОПТУССИН (Ambrobene Stoptussin)

Амбробене СТОПТУССИН (Ambrobene Stoptussin) Амбробене СТОПТУССИН (Ambrobene Stoptussin) Амбробене СТОПТУССИН (Ambrobene Stoptussin) Действующее вещество: Фармакологическая группа Условия хранения...

11 05 2024 15:27:43

Симптомы малярийного плазмодия и что это такое

Симптомы малярийного плазмодия и что это такое Симптомы малярийного плазмодия и что это такое Как живёт и развивается малярийный плазмодий Малярийный плазмодий — это одноклеточное животное рода...

10 05 2024 14:49:36

Что подарить друзьям на годовщину свадьбы?

Что подарить друзьям на годовщину свадьбы? Что подарить друзьям на годовщину свадьбы? Что подарить друзьям на годовщину свадьбы Свадебное торжество — это самый важный день для молодоженов, ведь они...

09 05 2024 1:43:21

Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::