Лечение пяточной шпоры уколом в пятку гормональными препаратами
Лечение пяточной шпоры уколом в пятку гормональными препаратами
Лечение пяточной шпоры уколом в пятку гормональными препаратами
Для лечения пяточной шпоры в современной медицине применяются эффективные методы — медикаментозный, ортопедический и физиолечение. Но даже этим способам не всегда под силу справиться с пяточной шпорой. Когда испытаны все средства, а боль в пятке не отступает, приходится прибегать к неоднозначным методам терапии, к которым относится лекарственная блокада пяточной шпоры гормональными препаратами.
Что это за метод лечения? Когда делают блокаду при пяточной шпоре и насколько продолжительно лечебное действие? Опасно ли делать укол в пятку и что за побочные действия и последствия имеются у этого способа лечения пяточной шпоры?
Показания для блокады пяточной шпоры
Гормональные средства при лечении пяточной шпоры применяют по строгим показаниям врача при отсутствии эффекта от других методов лечения. Блокаду пяточной шпоры кортикостероидами применяют только в случае сильной боли. При этом препарат вводят в мягкие ткани подошвы в районе остеофита. Точное попадание лекарственного вещества в область воспаления отражается на результате блокады. Поэтому укол в пятку при пяточной шпоре должен делать опытный врач хирург или ортопед, и лучше под контролем УЗИ.
Преимущества блокады в быстром обезболивающем эффекте. Это объясняется тем, что лекарственный препарат вводится непосредственно в очаг воспаления в нужной концентрации. Однако блокада не устраняет заболевание и причину появления пяточной шпоры. Она только снимает воспаление и связанную с ним боль, и не является выбором для терапии первой линии.
Противопоказания для блокады кортикостероидами
Не применяется этот метод детям до 3 лет. С осторожностью применяют гормоны женщинам после менопаузы. Противопоказания для блокады гормональными средствами, следующие:
- психические заболевания;
- остеопороз костей;
- клапанные пороки сердца;
Женщинам, принимающим пpoтивoзaчaточные препараты или заместительную гормональную терапию, применение блокады обсуждается с лечащим врачом. В действительности противопоказаний для блокады намного больше, чем в этом списке.
Какие препараты используются для блокады
Для лечения пяточной шпоры уколом в пятку используют гормональные средства. Кортикостероиды обладают сильным противовоспалительным, антиаллергическими и противошоковыми свойствами.
Для блокады обычно применяют такие лекарственные средства:
Эти препараты относятся к фармакологической группе кортикостероидов. Они представляют собой искусственно созданные аналоги гормонов коры надпочечников.
«Гидрокортизон» является гормоном короткого действия, поэтому для создания действующей накопительной дозы требуется сделать несколько уколов через короткое время. Только в этом случае «Гидрокортизон» окажет противовоспалительное действие.
«Кеналог» тоже входит в группу кортикостероидов короткого действия. Действующее вещество препарата — триамцинолон, при местном применении оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие. «Кеналог» быстро устраняет болевой синдром и увеличивает период ремиссии. На курс лечения одного укола недостаточно, требуется делать 2–3 блокады.
Для блокады пяточной шпоры чаще всего применяется «Дипроспан». Этот препарат из группы кортикостероидов отличается от Кеналога и Гидрокортизона продолжительным действием. Его преимущество в быстром и длительном терапевтическом эффекте объясняется двойным воздействием входящих компонентов. «Дипроспан» состоит из бетаметазона натрия фосфата, обладающим коротким действием. Он быстро всасывается и оказывает противовоспалительное действие, после чего полностью выводится почками. Другой компонент Дипроспана — бетаметазона дипропионат, отличается продолжительным эффектом. После блокады пяточной шпоры Дипроспаном этот компонент медленно всасывается и остаётся в тканях минимум 10 часов. На протяжении этого времени он оказывает беспрерывное противовоспалительное и противоотёчное действие на месте введения. «Дипроспан» уже после первого укола избавляет от боли и устраняет воспаление фасции. Но при сильном отёке и боли требуется 2–3 процедуры.
Техника выполнения процедуры блокады
Терапевтическое действие блокады напрямую зависит от точности введения лекарственного препарата в очаг воспаления. Правильно выбранное место и глубина введения, доза вещества — все эти важные факторы отражаются на результате лечебного воздействия. При ошибочном введении лекарство распределяется по апоневрозу и вызывает осложнения. Поэтому укол делает квалифицированный хирург или ортопед. Перед проведением блокады врач предупреждает пациента о возможных осложнениях.
Анестетик чаще не применяют при блокаде пяточной шпоры, а если используют, то в шприц сначала набирают 0,5 мл Дипроспана, Кеналога или Гидрокортизона, затем добавляют раствор 1% Лидокаина и перемешивают встряхиванием. Место введения лекарства обpaбатывают антисептиком.
Иглу вводят под контролем УЗИ в самую болезненную точку — над местом прикрепления плантарной фасции к пяточной кости.
Толщина кожи и повышенная плотность тканей замедляют время проведения манипуляции. Боли в стопе снимаются сразу после укола. Кратность, дозу и количество процедур врач определяет после первой блокады. Некоторым пациентам делают 2 или 3 инъекции. В одну и ту же область применения укол повторяют с интервалом 2–3 месяца. В разные ноги лекарство можно вводить через 10–14 дней.
Последствия блокады пяточной шпоры гормональными лекарствами
Последствия блокады пяточной шпоры стероидными средствами связаны с дозой лекарственного вещества. Чем чаще применение и больше доза лекарства, тем серьёзнее негативные последствия.
разрыв плантарной фасции
После блокады пяточной шпоры Кеналогом возможны следующие осложнения:
- атрофия кожи и некроз мышц на месте введения препарата;
- стерильный абсцесс;
- местный остеопороз — вымывание кальция;
- инфицирование места введения;
- разрыв подошвенной фасции.
Наиболее опасным осложнением блокады пяточной шпоры Кеналогом является разрыв плантарной фасции.
«Кеналог» оказывает также побочные действия:
- совместное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами («Ибупрофен», «Вольтарен») увеличивает риск желудочного кровотечения;
- вследствие повышенной выработки соляной кислоты увеличивается риск образования стероидной язвы желудка;
- понижение иммунитета вызывает обострение инфекционного заболевания.
Даже при местном применении «Кеналог» оказывает негативное воздействие на все системы организма вследствие угнетения гипофиза. Он понижает функцию яичников, что вызывает нарушение мeнcтpуального цикла и развитие остеопороза. Кеналог повышает уровень гормона коры надпочечников, что является причиной ожирения, повышения артериального давления и глюкозы крови.
Самым разрушительным свойством обладает «Дипроспан». Бетаметазона дипропионат обладает продолжительным действием и задерживается в организме до 10 дней. Если в течение этого отрезка времени повторно сделать блокаду, создаётся накопительная доза, которая разрушает нервную и эндокринную систему. Даже укол Дипроспана 1 раз в 3 месяца нарушает секреторную функцию желёз, негативно влияет на обмен белков, жиров и углеводов.
Под воздействием Дипроспана нарушается система управления организма гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Дело в том, что кортикостероиды угнетают главную железу нашего организма — гипофиз, который управляет нейрогумopaльными процессами. В результате его ослабления страдают все системы:
- снижается выработка женских и мужских пoлoвых гормонов, что является причиной развития остеопороза;
- увеличивается производство гормонов коры надпочечников, что вызывает развитие синдрома Иценко-Кушинга;
- развивается стероидный сахарный диабет;
- манифестирует латентная (скрытая) форма сахарного диабета;
- вследствие повышенной выработки надпочечниками гормона кортизона повышается артериальное давление;
- подавляется иммунитет;
- появляется мышечная слабость и атрофия;
- воздействие на нервную систему проявляется судорогами и развитием депрессии.
Гормональные препараты дают побочные эффекты и отдалённые негативные последствия. После блокады Дипроспаном нередко развиваются осложнения:
- разрыв плантарной фасции;
- воспаление ахиллова сухожилия стопы;
- развитие некроза мягких тканей;
- абсцесс на месте введения;
- аллергическая реакция;
- вымывание кальция из места соединения апоневроза с пяточной костью;
- гематома в области введения препарата;
- уменьшение подкожно-жировой клетчатки.
Наиболее опасное осложнение после блокады пяточной шпоры кортикостероидами — это разрыв плантарной фасции, после которого пациент не сможет наступать на ногу. Продолжительность действия кортикостероидов не имеет преимущества перед другими методами консервативного лечения. Эффект от укола временный, а риск большой. Этот способ применим 1–2 раза лишь для купирования болевого синдрома. Для профилактики осложнений перед блокадой делают рентгенографию стопы с целью выяснения размеров шпоры. А саму манипуляцию выполняют под контролем УЗИ.
Читать еще: Как быстро распознать и вылечить вывих плеча: 3 способа вправления и рекомендации по возвращению трудоспособностиОбратите внимание! — такие последствия могут развиться через несколько месяцев после блокады. Негативное влияние и временный эффект укола не оправдывает его применение для снятия болей в стопе. Ведь последствие гормонов — системное разрушение организма в форме синдрома Иценко-Кушинга и остеопороза, риск разрыва подошвенной фасции. По этим причинам блокада пяточной шпоры не является лечением первой линии и применяется только в крайних случаях при сильной боли.
Продолжительность лечебного эффекта блокады кортикостероидами не превышает терапевтическое действие после других методов лечения. Уже через месяц после укола нет разницы в болевых ощущениях между лицами, применившими гормоны и теми, кто лечился другими способами. Но укол кортикостероида опасен грозным осложнением — разрывом подошвенной фасции. Настолько серьёзный риск не оправдывает применение гормональных препаратов. К тому же укол лишь снимает воспаление фасции, но причину её появления не устраняет.
Как сохранить лечебный эффект после блокады
Укол гормонального средства не решает проблему заболевания, он только снимает воспаление фасции и боль. Ведь остаются факторы риска — плоскостопие, избыточный вес, работа на ногах или основное заболевание. Поэтому для профилактики рецидива и закрепления эффекта врач рекомендует пациенту постоянно соблюдать щадящий режим. Для этого нужно:
- носить обувь с применением жёстких корригирующих стелек и подпяточников;
- подобрать рациональную обувь;
- ограничить время ношения обуви на высоких каблуках;
- периодически проходить курсы массажа;
- лечебная гимнастика должна стать каждодневной привычкой.
Соблюдение этих мер предупредит необходимость лечения пяточной шпоры уколом в пятку. Важно понимать, что блокада гормонами не устраняет само заболевание, а только снимает воспаление и купирует боль.
Подытоживая, напомним. Блокада кортикостероидами применяется для купирования болей при пяточной шпоре, но она опасна множеством побочных явлений и риском разрыва плантарной фасции. Укол кортикостероидами делают только при сильной боли в стопе. Самые опасные негативные последствия вызывает «Дипроспан» — гормон системного значения. Блокада кортикостероидами не является терапией первой линии, то есть с неё не стоит начинать лечение пяточной шпоры. После укола рекомендуется постоянно применять стельки, делать лечебную гимнастику, устранять причину появления пяточной шпоры, иначе остаётся риск рецидива.
Уколы от шпоры на пятке
Пяточные шпоры — это болезненные образования, которые представляют собой наросты на пяточной кости. Они мешают пациенту нормально передвигаться, причиняют дискомфорт сначала при ходьбе, а затем и в состоянии покоя. Лечение этой болезни в большинстве случаев консервативное, операцию назначают только на запущенных стадиях. Укол в пятку при пяточной шпоре еще называют блокадой. В ходе этой процедуры делают инъекции обезболивающих и противовоспалительных препаратов непосредственно в очаг воспаления. В отличие от мазей и кремов для наружного применения, при уколе ткани получают препараты в большей концентрации. Процедypa сложная, поэтому ее должен выполнять только врач.
Пяточная шпора — что это такое
Шпоры на пятке развиваются вследствие плантарного (подошвенного) фасциита, или воспаления подошвенной фасции. Внешне в области пятки виден своеобразный шип, который может иметь разную форму. Кожа вокруг шпоры воспаляется и грубеет, а опора на заднюю часть стопы вызывает резкую боль. В химическом отношении болезнь представляет собой отложение солей кальция. Они появляются при воспалении плантарной фасции.
Причины и симптомы шпоры на пятке
Первопричина пяточной шпоры — это подошвенный фасциит. Он возникает при повышенной нагрузке на стопу. Болезнь может развиваться симметрично или поражать только одну конечность.
На появление этой патологии могут влиять следующие факторы:
- избыточный вес и связанные с ним дегенеративные изменения в тканях;
- пожилой возраст и снижение жировой прослойки над пяточной костью;
- травмы стопы и голеностопа;
- спортивные нагрузки.
Болезнь можно распознать по хаpaктерным признакам еще до того, как шпора станет крупной и начнет прощупываться под кожей. Основной симптом — это боль. Она возникает при длительной ходьбе и уменьшается после отдыха. Дело в том, что в состоянии покоя ткани фасции имеют возможность восстановиться. После повышения нагрузки на стопу фасция травмируется заново, и боль возникает заново. Походка также меняется при появлении шпоры на пятке. Больной старается не опираться на заднюю часть стопы и переносит вес на носок. В результате этого могут развиваться патологии суставов, деформироваться кости стопы вплоть до продольного плоскостопия.
Лечение пяточной шпоры инъекциями
Блокады назначают только в тех случаях, когда препараты для наружного применения (кремы и мази) оказываются неэффективными. Техника проведения процедуры сложная, поэтому проводить ее должен только опытный хирург. Суть ее сводится к тому, что препарат вводится непосредственно в очаг воспаления, то есть под отросток пяточной кости. Если провести ее правильно, пациент чувствует облегчение уже после первого сеанса. Лекарство быстро действует на пораженную область, проходит боль и воспаление. Сложность заключается в том, что пяточная шпора находится в труднодоступном месте. Если ввести препарат неправильно, то он не подействует. Кроме того, можно повредить окружающие ткани, спровоцировать развитие воспалительных процессов в сухожилиях, нагноения и даже заражение крови.
Препараты для уколов
Перед проведением процедуры врач должен определиться, какой укол делать пациенту. Для этого используют несколько основных препаратов, которые снимают боль и воспаление. Из всех возможных средств чаще всего выбирают один из трех медикаментов: Дипроспан, Гидрокортизон или Кеналог.
Дипроспан — это раствор для инъекций из группы гормональных (стероидных) противовоспалительных препаратов. Его основное действующее вещество — бетаметазон. Он оказывает выраженное противовоспалительное, противошоковое, иммуносупрессивное и противоаллергическое действие. Воспаление проходит буквально после первой процедуры, а эффект сохраняется в течение 10 суток. Некоторым пациентам достаточно одной инъекции, в запущенных случаях ее повторяют еще 1 или 2 раза.
Гидрокортизон
Гидрокортизон в организме человека — это гормон коры надпочечников. Препарат с аналогичным названием содержит это вещество в качестве основного действующего компонента. Он воздействует на процесс воспаления на клеточном уровне, блокируя его проявления. Инъекции гидрокортизона можно делать с минимальным интервалом, чтобы препарат скапливался в большой концентрации и оказывал лечебный эффект. Некоторым пациентам назначают по несколько уколов в каждую пятку одновременно.
Кеналог — это синтетический аналог гидрокортизона и оказывает схожее воздействие на пяточную шпору. Судя по отзывам, он может вызывать побочные эффекты в виде некроза мышечной ткани и сухожильных волокон. Его применяют с осторожностью, если болевые ощущения очень острые. Также он необходим в периоды ремиссии для того, чтобы профилактировать развитие болевого синдрома.
Техника блокады при пяточной шпоре
Препарат вводят при помощи иглы в область наибольшей болезненности. Боль возникает в области пяточной кости, под ее отростком. Сложность процедуры состоит в том, что лекарство должно сконцентрироваться в мягких тканях. При этом нужно следить, чтобы не травмировать мышцы, связки и сухожилия при введении иглы.
Противовоспалительные средства редко вводят отдельно. Манипуляция сама по себе причиняет боль, а иглу нужно вводить в максимально болезненную точку. По этой причине основные медикаменты разводят с местными анестетиками — новокаином или лидокаином. Можно также предварительно сделать новокаиновую блокаду, которая обезболит поврежденную область. Анестетики также могут иметь противопоказания и вызывать аллергические реакции. Перед первой инъекцией врач должен убедиться в том, что у больного нет проявлений повышенной чувствительности к этим препаратам.
Противопоказания к проведению процедуры
Единственное абсолютное противопоказание к уколам в пятку — это индивидуальная непереносимость к действующим веществам лекарств. По возможности врачи используют Дипроспан, но он чаще остальных средств вызывает аллергические реакции. Они проявляются воспалением, кожной сыпью, выраженной отечностью и болью в области пятки.
Читать еще: Артрокер (Artrocare)Если компоненты этого медикамента попадают в кровь, они могут провоцировать общие аллергические реакции. Они опасны для жизни пациента, могут протекать в форме отека гортани и анафилактического шока. По этой причине доктор проводит тест и определяет чувствительность больного к выбранному средству.
Кроме основного противопоказания, есть еще ряд относительных:
- некомпенсированный сахарный диабет;
- хронические заболевания сердца, почек или печени;
- ревматизм, который протекает с преимущественным поражением клапанов сердечного мускула;
- псориаз и другие болезни кожи, в том числе венерологического происхождения;
- патологии костной ткани, особенно остеопороз;
- туберкулез.
Стоит помнить, что применение гормональных препаратов может вызывать привыкание. По этой причине курс оканчивают, как только симптомы становятся менее выраженными. Лечение обязательно сопровождают дополнительными методами — гимнастикой, мазями и кремами. При лечении Дипроспаном делают перерыв между процедypaми не менее 10-ти дней.
Возможные побочные эффекты
Даже при правильном выполнении блокады есть риск развития побочных эффектов, поэтому уколы назначают только при неэффективности остальных методов. Самым опасным осложнением является повреждение подошвенной фасции.
Кроме этого, могут возникать следующие побочные эффекты:
- развитие гнойного воспаления в области инъекции из-за попадания в мягкие ткани гноеродной микрофлоры;
- воспаление ахиллового сухожилия;
- острый дефицит кальция из-за того, что гормональные противовоспалительные препараты вымывают этот элемент для размягчения пяточной шпоры;
- постепенное развитие остеопороза;
- некроз мягких тканей вследствие гнойного воспаления.
Грамотный хирург сведет к минимуму риски проявления побочных эффектов. Все инструменты должны быть стерильными, а медикаменты — храниться по всем правилам. В домашних условиях также можно обезопасить себя от подобных проявлений. Следует соблюдать все рекомендации врача, пользоваться средствами для наружного применения и делать гимнастику.
Восстановление после блокады
Период восстановления после инъекций от шпоры — это длительный процесс. При лечении этой патологии рекомендуется максимально снять нагрузку с поврежденной пятки. В некоторых случаях даже назначается пocтeльный режим. Дополнительно применяют кремы и мази с противовоспалительными компонентами, компрессы, комплексы витаминов и минералов. Особенно организм чувствует дефицит кальция, который необходимо восполнять коррекцией рациона или добавками.
Кроме этого, есть общие рекомендации врачей по поводу лечения пяточной шпоры:
- увеличить потрeбление чистой негазированной воды и снизить количество соли в рационе;
- выполнять гимнастику для укрепления мышц стопы и голеностопа;
- в домашних условиях делать массаж стоп;
- регулировать нагрузки на пятку, не наступать на нее при появлении острой боли;
- носить специальные ортезы, которые фиксируют стопу в безопасном положении.
Инъекции противовоспалительных медикаментов при пяточной шпоре — это один из наиболее эффективных методов лечения. В отличие от средств для наружного применения, они вызывают облегчение после первой же процедуры. Эффект сохраняется надолго, и пациент не чувствует боль при движении. Это сложная манипуляция, при которой раствор нужно вводить непосредственно под отросток пяточной кости. В связи с этим есть список противопоказаний, а в период реабилитации могут развиваться побочные эффекты. Несмотря на это, метод является одним из самых действенных и помогает даже в запущенных случаях.
Укол в пятку при пяточной шпоре
Пяточная шпора – заболевание, от которого не застрахован никто. Это образование нароста в пяточной зоне в виде шипа, который постоянно травмирует ткани, разрывая их. Таким образом, пострадавший испытывает сильные боли, особенно после состояния покоя. В медицине этот недуг носит название плантарный фасциит, и нужно помнить, что без соответствующего лечения избавиться от него нельзя.
Врачи обычно назначают консервативные методы лечения, однако если они не приносят желаемых результатов, делается укол в пятку при пяточной шпоре. Этот метод имеет много сторонников и противников, рассмотрим все за и против.
При каких условиях можно получить назначение на процедуру
Введение в зону поражения (пятку) инъекции назначается только после того, когда другие альтернативные способы оказались бездейственными.
Лечение уколом пяточной шпоры уколом в пятку – это кардинальный шаг. Больные, которых поразил этот недуг, испытывают нестерпимую боль при ходьбе. Им уже не помогают выписанные ранее противовоспалительные мази, таблетки и физпроцедуры. Несмотря на это, не стоит забывать об ортопедических изделиях: стельках, подпяточниках. Они нужны и после проведенной терапии лечения уколом в пятку – блокаде.
Только после того, когда другие альтернативные способы оказались бездейственными, назначается инъекция в зону поражения
Процедypa показана в первую очередь таким категориям пациентов:
- людям, у которых данный недуг – результат естественного возрастного изменения;
- страдающим врожденным плоскостопием;
- не обойтись без нее и тем, кто долго получал консервативную терапию и хочет быстрого противовоспалительного и обезболивающего эффекта, так как до этого ничего не помогало.
Чтобы была проведена блокада при пяточной шпоре, нужны два момента: согласие пациента и привлечение к манипуляции опытного ортопеда-хирурга.
Список пациентов, кому противопоказано введение кортикостероидов
Лечение плантарной фасции имеет внушительный список противопоказаний. Это связано с препаратами, которые вводятся – стероидами. Гормон может оказать влияние не только на желаемый участок, но и на организм в целом.
В группу риска входят следующие пациенты:
- женщины в период беременности на любом сроке;
- кормящие матери;
- лица, страдающие сахарным диабетом, заболеваниями сердца, нервной и сосудистой систем.
Женщинам, которые находятся в возрасте деторождения, обязательно нужно сдать перечень анализов на гормоны, и только после разрешения гинеколога возможен укол в пятку при пяточной шпоре.
Популярные препараты
Несмотря на то, что манипуляция проводится достаточно недолгое время современными медиками, есть препараты для лечения пяточной шпоры, которые используются активно специалистами. Чаще всего это кортикостероиды – гормоны, выpaбатываемые надпочечниками.
- Дипроспан при пяточной шпоре. В случае введения этого вещества на основе бетаметазона можно говорить о быстром обезболивающем эффекте. Дополнительно он имеет противоаллергическое воздействие. Пациентами отмечается длительность действия около десяти суток, в целом достаточно двух уколов, чтобы нароста не стало. Дипроспан, наряду с положительными качествами, имеет много отрицательных моментов, о них обязательно нужно спросить у врача.
- Введение Гидрокортизона. В составе элементы, аналогичные гормонам, выpaбатываемым надпочечниками. Чтобы костное образование было удалено, потребуется не менее 3-5 инъекций. По отзывам, укол в пятку при пяточной шпоре Гидрокортизоном менее эффективен по сравнению с Дипроспаном, но стоимость этого лекарства на порядок ниже.
- Кеналог является синтетическим аналогом гормона надпочечников. Его введение возможно только после тщательного обследования больного, включая оценку возраста, предрасположенности к аллергиям, пола, веса и прочего.
Уколы при пяточной шпоре – обезболивающие и противовоспалительные, применяются в случае острой боли, когда после других методов лечения (втирание крема, разнообразные гели) не был получен желаемый результат.
В случае острой боли применяются уколы при пяточной шпоре
Как правильно ввести инъекцию
Если вы решились на такой шаг, в первую очередь вам нужно найти опытного специалиста, который выполнял подобную процедуру не один раз, имеет ряд положительных отзывов от реальных людей.
Сложность заключена в сложности самого введения укола в пятку при шпоре.
Нужно точно рассчитать место, куда колоть гормональный препарат. От мастерства хирурга или ортопеда зависит то, как быстро будет вводиться лекарство, на какую глубину должна войти игла.
Хирурги предпочитают проводить процедуру с помощью УЗИ-аппарата. С ним можно наверняка увидеть место, где расположена пяточная шпора.
Самостоятельно вы не сможете выполнить действия по нескольким причинам:
- невозможно принять правильное положение и при этом точно попасть в область пяточной шпоры. Пальпация проводится только расслабленной стопы, а укол нужно ставить в прямом положении ноги, чтобы пятка была на весу;
- укол при пяточной шпоре проводится в условиях максимальной стерильности. Сделать это можно только в условиях больницы – в процедурном кабинете;
- колоть гормональный препарат может только квалифицированный специалист. Если вы не компетентны в этом вопросе, не рискуйте своим здоровьем.
Как видите, на результат в корне влияет опыт врача и ваше общее состояние здоровья.
Каких последствий следует опасаться
Как было сказано выше, блокада – довольно серьезная и опасная процедypa. Она имеет ряд осложнений, и ваш врач обязательно должен предупредить о последствиях.
- Используются гормональные лекарства. Значит, предполагаются соответствующие реакции организма и аллергии.
- Не исключается попадание инфекции с иглой (при несоблюдении правил стерильности). В этом случае вам грозит нагноение, в некоторых случаях даже отмирание тканей.
- Может разорваться подошвенная фасция. Как результат – инвалидность, потеря возможности нормально передвигаться.
Если вы заметили, что после укола вам стало больнее наступать, или наоборот появилось онемение, покраснение, странный черный оттенок, гнойные выделения, воспаление тканей, немедленно обращайтесь к врачу.
Как сохранить лечебный эффект после блокады
Чтобы блокада была эффективной, от больного требуется выполнить ряд простых рекомендаций:
- перейти в щадящий режим относительно ступни. Обязательным приобретением должна стать пара подпяточников. Они ускорят процесс выздоровления, лекарство будет дольше действовать;
- постоянно делать массаж пораженного места, запомнить упражнения против шпоры;
- делать профилактику с кремами и гелями направленного действия;
- использовать специальные ортезы, чтобы зафиксировать больное место.
Такие простые действия помогут вам продлить эффект после укола.
Для многих людей укол в пятку при шпоре стал спасением, по отзывам можно оценить, насколько эффективен данный метод терапии.
После сорока лет начала замечать боль в ноге после отдыха. Иногда не могла возобновить движение в течение продолжительного времени. Пробовала лечиться самостоятельно, ничего не помогло. Запустила болезнь до той степени, что только блокада могла меня спасти. После введения препарата сразу почувствовала облегчение, хотя колоть было больно. После нужна была еще одна инъекция. Я делаю гимнастику и использую крем, о шпоре не вспоминаю больше года.
Начала лечить шпору при первых проявлениях. Испробовала все кремы и гели, предложенные в аптеке. Уже ничего не помогало, и блокада была единственной надеждой. Я прошла все анализы, меня осмотрел хирург, сделали УЗИ. Только после этого назначили день процедуры.
Я боялась боли и осложнения от лечебных уколов. Долго выбирается место, куда будет вводиться игла. Мне нужно было пройти четыре процедуры для полного выздоровления. Я справилась. Могу сказать, что это того стоило – о боли не вспоминаю.
Заключение
Инъекции при пяточной шпоре показаны далеко не всем пациентам, нужно пройти определенную подготовку, чтобы получить разрешение на блокаду. Перед тем, как решиться на это, важно проконсультироваться со специалистом, узнать обо всех последствиях и рисках и только после этого принимать решение.
Какой укол (инъекцию) делают в пятку при пяточной шпоре
Пяточная шпора представляет собой нарост, который образуется в результате скопления солей кальция. При таком заболевании больным делают укол в пятку.
Для чего назначаются инъекции
Ступня имеет фасцию — такую соединительную ткань, которая располагается от пятки до пальцев ноги. Когда эта ткань воспаляется, у больного диагностируют плантарный фасциит. Если заболевание не лечат, то фасция пропитывается кальцием и образуется нарост — остеофит. При ходьбе, когда оказывается давление на пятку, шпора болит, при этом происходит травма соединительной ткани.
Кроме фасции в ступне имеется слизистая сумка, она тоже может травмироваться и воспалиться, что может вызвать артроз кости пятки и развитие дополнительных наростов. Такую болезнь можно лечить снятием нагрузки с пятки и терапией воспалительного процесса.
Если шпора небольшая, то назначают комплексную терапию:
- НПВС в форме геля, крема или пластыря.
- Физиотерапия, которая устраняет воспаление при шпоре.
- Ортопедические стельки с подпяточником, у которого есть специальное углубление, которое позволяет сократить давление на пяточную кость.
Если эти методы не помогли, назначают при пяточной шпоре укол в пятку.
Какие уколы делают
При лечении делают уколы в пятку стероидного препарата, инъекция осуществляется в середину шипа. Поскольку нарост имеет костно-солевую структуру, то сделать правильно инъекцию трудно, т.к. препарат должен попасть в остеофит, а не в окружающее его прострaнcтво. После введения гормонального вещества воспалительный процесс прекращается.
Гормоны ускоряют метаболизм, и шип рассасывается. Преимуществом блокады является быстрое устранение боли, через 5 минут после инъекции болевой синдром исчезает. Гормональные препараты имеют пролонгированное воздействие. Комплексная терапия повышает лечебный эффект. Применение НПВП с противовоспалительными свойствами дает хорошие результаты, а назначение супинатора для стопы ускоряет выздоровление.
Название укола от пяточной шпоры — Дипроспан, это глюкокортикоид. Препарат является мощным противовоспалительным лекарством, которое быстро устраняет признаки заболевания. Медики назначают его, поскольку он скапливается в месте инъекции и результат будет более длительным. Активным компонентом этого средства является бетаметазон.
Оказывает тормозящее воздействие на высвобождение медиаторов воспаления эозинофилов. Индуцирует образование липокортинов, понижает производство арахидоновой кислоты.
Гидрокортизон
Укол в пятку при пяточной шпоре с препаратом Гидрокортизон устраняет отечность и воспалительный процесс. Этот гормон выpaбатывает кора надпочечников. После одного укола проходит боль и воспаление. Реже понадобится несколько инъекций. Эффективность терапии зависит от особенностей организма.
Какой укол (инъекцию) делают в пятку при пяточной шпоре
Пяточная шпора представляет собой нарост, который образуется в результате скопления солей кальция. При таком заболевании больным делают укол в пятку.
Для чего назначаются инъекции
Ступня имеет фасцию — такую соединительную ткань, которая располагается от пятки до пальцев ноги. Когда эта ткань воспаляется, у больного диагностируют плантарный фасциит. Если заболевание не лечат, то фасция пропитывается кальцием и образуется нарост — остеофит. При ходьбе, когда оказывается давление на пятку, шпора болит, при этом происходит травма соединительной ткани.
Кроме фасции в ступне имеется слизистая сумка, она тоже может травмироваться и воспалиться, что может вызвать артроз кости пятки и развитие дополнительных наростов. Такую болезнь можно лечить снятием нагрузки с пятки и терапией воспалительного процесса.
Если шпора небольшая, то назначают комплексную терапию:
- НПВС в форме геля, крема или пластыря.
- Физиотерапия, которая устраняет воспаление при шпоре.
- Ортопедические стельки с подпяточником, у которого есть специальное углубление, которое позволяет сократить давление на пяточную кость.
Если эти методы не помогли, назначают при пяточной шпоре укол в пятку.
Какие уколы делают
При лечении делают уколы в пятку стероидного препарата, инъекция осуществляется в середину шипа. Поскольку нарост имеет костно-солевую структуру, то сделать правильно инъекцию трудно, т.к. препарат должен попасть в остеофит, а не в окружающее его прострaнcтво. После введения гормонального вещества воспалительный процесс прекращается.
Гормоны ускоряют метаболизм, и шип рассасывается. Преимуществом блокады является быстрое устранение боли, через 5 минут после инъекции болевой синдром исчезает. Гормональные препараты имеют пролонгированное воздействие. Комплексная терапия повышает лечебный эффект. Применение НПВП с противовоспалительными свойствами дает хорошие результаты, а назначение супинатора для стопы ускоряет выздоровление.
Название укола от пяточной шпоры — Дипроспан, это глюкокортикоид. Препарат является мощным противовоспалительным лекарством, которое быстро устраняет признаки заболевания. Медики назначают его, поскольку он скапливается в месте инъекции и результат будет более длительным. Активным компонентом этого средства является бетаметазон.
Оказывает тормозящее воздействие на высвобождение медиаторов воспаления эозинофилов. Индуцирует образование липокортинов, понижает производство арахидоновой кислоты.
Гидрокортизон
Укол в пятку при пяточной шпоре с препаратом Гидрокортизон устраняет отечность и воспалительный процесс. Этот гормон выpaбатывает кора надпочечников. После одного укола проходит боль и воспаление. Реже понадобится несколько инъекций. Эффективность терапии зависит от особенностей организма.
Солнечная радиация или ионизирующее излучение солнца Солнечная радиация или ионизирующее излучение солнца Солнце – источник света и тепла, в котором...
27 06 2024 20:47:13
Полидекса для детей: инструкция по применению “Полидекса”: инструкция по применению назального спрея и капель для детей Дети больше взрослых подвержены...
26 06 2024 3:57:31
Дерматит у новорожденных лечение Пеленочный дерматит у грудничков Пеленочный дерматит у грудничков — распространенное дерматологическое заболевание,...
24 06 2024 4:27:44
Лечение миозита народными средствами Симптомы и лечение миозита мышц в домашних условиях. Как лечить миозит медикаментозно и народными средствами?...
23 06 2024 10:34:22
Герпес при грудном вскармливании: чем лечить и можно ли кормить гpyдью Лечение гeнитaльного или гepпeса 1, 2 и 5 типа при ГВ: можно ли кормить гpyдью, чем...
22 06 2024 20:38:26
Что такое тоpaкоскопия Тоpaкоскопия Тоpaкоскопия (видеотоpaкоскопия, плевроскопия) – это эндоскопическая методика, которую используют для осмотра полости...
21 06 2024 21:51:33
Медовая лепешка при кашле у ребенка: рецепт. Как сделать? Отзывы Медовая лепешка при кашле у ребенка: рецепт. Как сделать? Отзывы О полезных свойствах...
20 06 2024 3:52:57
Курдлипид Курдлипид (Curdlipid) Содержание Фармакологические группы Нозологическая классификация (МКБ-10) Состав и форма выпуска Гомеопатические гранулы,...
19 06 2024 19:47:52
Диета при язвенном колите кишечника Особенности диеты при язвенном колите кишечника Язвенный колит представляет собой тяжелое заболевание, при котором...
18 06 2024 9:22:46
Как правильно дышать и тужиться при схватках и родах Потуги: как правильно тужиться и дышать во время родов Потуги — это произвольные сокращения мышц...
17 06 2024 10:21:36
Месячный цикл и базальная температура: таблица средних физиологических значений Зачем составлять график базальной температуры и как по нему определить...
14 06 2024 23:25:40
Как лечится межреберная невралгия Межреберная невралгия. Как лечить межреберную невралгию Одной из наиболее частых причин болей в грудной клетке является...
13 06 2024 19:29:28
Как делается массаж кистей рук и пальцев? Техника массажа рук, ладоней, кистей, предплечья Проведение массажа рук показано при многих заболеваниях, а...
12 06 2024 20:13:19
Что можно давать свиньям Как и чем кормить поросят, чтобы они быстро набирали вес Покупая мясо в магазине, каждый из нас наверняка задаётся вопросом: а...
11 06 2024 13:56:55
Калорийность манной каши Манная каша на молоке Манная каша, приготовленная на молоке, является традиционным завтpaком нескольких поколений наших...
09 06 2024 6:41:41
Обзор 22 эффективных иммуномодуляторов Недорогие и эффективные иммуностимулирующие препараты Иммуностимуляторами называют группу лекарственных препаратов,...
07 06 2024 1:14:23
Импланты IRIS Импланты IRIS Уникальный расширенный набор инструментов В общем комплекте вы получаете все необходимое для установки имплантатов: стопперы,...
06 06 2024 9:14:31
Низкий уровень эстрогена у женщин: причины, симптомы и лечение Женские гормоны эстрогены — симптомы недостатка, признаки повышенного значения Естественное...
05 06 2024 22:21:51
Аналоги Омез: российские и зарубежные Омез® — аналоги дешевле, цена российских и импортных заменителей Российский рынок фармацевтики имеет множество...
04 06 2024 10:56:55
На какой день после переноса эмбрионов можно делать тест на беременность На какой день после переноса эмбрионов можно делать тест на беременность После...
03 06 2024 3:58:29
Танаксол: инструкция по применению БАД Танаксол Препарат Танаксол от компании Биолит является мощным растительным противопаразитарным средством и имеет...
02 06 2024 13:45:15
Бородавки: виды, причины и лечение Бородавка, виды бородавок, их лечение Бородавки – это не что иное, как патология кожи, имеющая не воспалительный...
01 06 2024 10:54:57
Что такое пневмофиброз легких: методы лечения Пневмофиброз легких. Лечение народными средствами При пневмофиброзе в легких на фоне воспалительного...
31 05 2024 2:33:59
Диета при панкреатите и холецистите, примерное меню Питание при панкреатите и холецистите Диета при панкреатите и холецистите является одним из основных...
29 05 2024 13:25:57
Диета при нейродермите – это важно! Питание при нейродермите Общее описание болезни Нейродермит − кожное заболевание, развивающееся на фоне расстройств...
28 05 2024 5:27:49
Ребенок срыгивает после каждого кормления и икает Новорождённый ребёнок часто срыгивает и икает после кормления Грудной ребёнок отторгает часть пищи по...
27 05 2024 7:46:50
Воз препараты от гриппа ВОЗ и грипп Главенствующая роль в анализе эволюции вируса гриппа, определении его генетики, ежегодной разработке рекомендаций по...
26 05 2024 20:14:58
Значение имени Роксана Значение имени Роксана Значение имени Роксана: это имя для дeвoчки означает «предсказательница». Происхождение имени Роксана:...
25 05 2024 0:51:14
Можно ли выносить ребенка при внематочной беременности Можно ли сохранить внематочную беременность? На узи поставили внематочную беременность, и...
24 05 2024 10:33:30
Как перевести деньги с карты на карту Сбербанка через телефон 900 Перевод с телефона на карту Сбербанка: по номеру карты или телефона Перечислить деньги с...
23 05 2024 5:26:37
Можно ли Амоксициллин при грудном вскармливании в случае бактериальной инфекции Амоксициллин при лактации: можно или нельзя Некоторые заболевания...
22 05 2024 4:26:54
Что должен уметь ребенок в 1 год и 1 месяц Что в норме должен уметь ребенок в 1 год и 1 месяц, этапы развития и выбор игрушек Как быстро растут дети....
21 05 2024 11:57:27
Как выявить и быстро вывести вши с гннидами у ребенка, не обрезая волос Чем помочь маленьким красавицам или как вывести вшей в домашних условиях быстро у...
20 05 2024 4:19:19
Причины и лечение носового кровотечения у подростков Причины крови из носа у подростка Кровь из носа нельзя назвать редким явлением у подростков. Многие в...
19 05 2024 14:54:29
Что такое ВСД по гипертоническому типу и как лечить Гипертоническая вегетососудистая дистония Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу – это...
18 05 2024 9:27:37
Гнойная атерома — лечение, причины, удаление Так ли страшно воспаление атеромы или сущий пустяк Для избавления от атеромы не существует консервативного...
17 05 2024 0:36:11
16 05 2024 0:10:43
Что делать при учащенном сердцебиении? Сильное сердцебиение: причины, что делать Каждый человек сталкивался с ситуациями, когда его сердце начинало...
15 05 2024 0:56:55
Можно ли Ибупрофен при беременности? Можно ли Ибупрофен при беременности в 1, 2 и 3 триместре В статье обсуждаем Ибупрофен при беременности. Рассказываем...
14 05 2024 18:18:43
Витанорм плюс Как принимать Витанорм для печени: инструкция по применению В некоторых случаях медики назначают пациентам растительные гепатопротекторы....
13 05 2024 7:35:26
Инвазивный метод измерения артериального давления Инвазивный метод измерения артериального давления Измерение артериального давления инвазивным методом...
12 05 2024 20:37:11
Коррекция разной длины ног Коррекция разной длины ног Удлинением бедра или голени Распространенность Укорочение ноги – одна из самых распространенных...
11 05 2024 20:28:55
Гусиная лапка коленного сустава: виды патологий и особенности лечения Гусиная лапка коленного сустава: виды патологий и особенности лечения Гусиная лапка...
09 05 2024 21:21:22
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной