Полипы в поджелудочной железе: причины и лечение
Полипы в поджелудочной железе: причины и лечение
Причины образования полипов в поджелудочной железе и методы их лечения
Поджелудочная железа – один из важнейших органов человеческого организма. От того насколько хорошо она функционирует зависит общее состояние человека.
К сожалению, ПЖ крайне уязвима перед многими болезнями, развитие которых способно подставить под угрозу жизнь пациента. Одним из таких патологических проявлений и являются полипы поджелудочной железы.
Что такое полипозные образования?
Итак, что такое полипы в поджелудочной железе, почему и от чего они появляются? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует обратить внимание на один важный нюанс.
Полипы являются доброкачественными новообразованиями, которые способны формироваться на слизистых тканях различных внутренних органах. Они могут быть как единичными, так собранными в группы, то есть, множественными. Однако вне зависимости от их количества, от них нужно избавляться из-за их способности перерастать в злокачественные опухоли.
Для полипов свойственно:
- Формируются исключительно в протоке ПЖ.
- На ранних стадиях протекают бессимптомно.
- Развиваются очень медленно.
Полипы способны проявляться везде где присутствуют слизистые оболочки, например, в кишечнике, желудке и так далее, особенно в органах, имеющих полую структуру.
Обратите внимание, поджелудочная железа не относится к полым органам, ее основа — паренхиматозная ткань, поэтому полипы в ней появляются не часто. Тем не менее, все же иногда встречаются и в основном в поджелудочных протоках. Кроме этого, их очень трудно обнаружить, так как для них хаpaктерно бессимптомное присутствие, особенно в начале их формирования. Правда, на УЗИ они прекрасно обнаруживаются.
Некоторые медики придерживаются мнение, что в природе вообще не существует такого понятия, как полипы в поджелудочной железе. Под этой терминологией чаще всего подразумевается киста, однако это образование никак не может быть полипом по очень простой причине, у него совершенно иная этиология. Киста – это небольшая полость в том или ином органе, наполненная жидкостью.
Виды полипов
Как бы там не было, наросты на поджелудочной железе, то есть в ее протоках, хотя и редко, но возникают. Они бывают:
- Врожденные (онтогенетические). Для них хаpaктерно множественное присутствие, они часто совмещаются с поликистозом почек, легких, печени и других органов.
- Пролиферативные. Формируются вследствие пролиферации эпителия протоков и фиброзом тканей поджелудочной железы. В основном такие полипы многокамерны.
- Ретенционные. Образовываются при передавливании протоков рубцом, кистой, опухолью либо увеличенным органом. Для таких наростов хаpaктерна солитарность и большой размер. Однако в медицине известны случаи, когда подобные новообразования присутствовали во множественном числе.
- Псевдокисты (ложные). Чаще всего наблюдаются у людей с тяжелой формой геморрагического панкреатита в местах некроза тканей.
Самая главная опасность таких полипов кроется в том, что они способны перерождаться в злокачественные опухоли, провоцируют появление кишечной непроходимости и желтухи, а также могут привести к ряду осложнений:
- Усугубление течения панкреатита.
- Железодефицитная анемия.
- Холестаз.
- Образование свищей.
- Внутренние кровотечения.
- Развитие гнойников.
- Повреждение (разрыв) селезенки.
- Перитонит.
Поэтому так важно более внимательно отнестись к своему здоровью, и при малейших отклонениях в своем самочувствии обращаться за врачебной консультацией.
Причины появления полипов в организме
Как уже упоминалось выше, полипы в поджелудочной железе — достаточно нечастое явление, но все-таки они имеют место быть. Как правило, чаще всего встречаются у людей, которые перешли рубеж сорокалетнего возраста.
Какие именно факторы способствуют появлению этих новообразований? Среди причин, провоцирующие полипы в поджелудочной железе следует назвать:
- Генетическая предрасположенность.
- Врожденное деформирование протоки ПЖ.
- Тяжелая травма.
- Нeблагоприятная экология.
- Сдавливание другим органом либо рубцом вследствие травмы или из-за болезни этого органа.
- Как осложнение инфекционных болезней.
- Псевдокиста, как следствие панкреатита.
- Злоупотрeбление алкоголем.
- Неправильное питание.
- Присутствие воспалительных процессов.
Полипы в поджелудочной железе, как и другие ее патологии можно предупредить, если придерживаться здорового образа жизни, то есть не пить спиртные напитки, отказаться от курения, более внимательно отнестись к тому, что именно присутствует в рационе питания. Не заниматься самолечением и не принимать какие-либо лекарства без разрешения доктора. Дело в том, что некоторые медикаменты могут дать ряд осложнений.
Симптомы наличия наростов
Ввиду того, что для полипозных разрастаний свойственно тихое и скрытное протекание, чаще всего они обнаруживаются случайным образом, при аппаратном обследовании пациента либо дают о себе знать, когда уже давно и обстоятельно обосновались в протоках ПЖ. В этом случае, они начинают препятствовать оттоку секрета железы, а также давить на близко расположенные органы, тем самым значительно ухудшая самочувствие человека.
В этом случае больной начинает жаловаться на следующие недомогания:
- Слабость.
- Снижение функций пищеварительного процесса.
- Проблемы с oпopoжнением кишечника.
- Ноющая и постоянная боль вверху живота.
- Устойчивая жажда.
- Рези в брюшной полости.
- Тошнота.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Потеря веса.
- Ухудшение общего самочувствия.
В некоторых эпизодах наблюдалась очень стремительная потеря массы тела, а при запущенных стадиях наростов поджелудочной железы отмечалась некорректная работа многих внутренних органов.
Особенности проведения диагностики при подозрении на полип
Для подтверждения присутствия либо отсутствия полипов, врач назначает ряд анализов и обследование на медицинских аппаратах:
- УЗИ.
- Биохимический анализ крови.
- МРТ.
- Биопсия.
- КТ.
- Ангиография.
- Сцинтиграфия.
По результатам вышеуказанных исследований и назначается дальнейшее лечение, при этом оно во многом будет зависеть от того, какие размеры у полипа. Итак, как лечить полипы в поджелудочной железе?
В чем заключается терапия
Лечение наростов осуществляется исключительно хирургическим путем. Однако могут использоваться и консервативные методы, если размер полипов до 2 мм, но в этом случае нарост остается на месте и требует постоянного врачебного наблюдения и регулярного выполнения УЗИ (1 раз в месяц). В других случаях, когда полип больше 2 мм, осуществляется операция.
Если на протяжении года замечается его бурный рост, а его размеры 10 мм и более, то поднимается вопрос о срочной операции, которую также проводят и в тех случаях, если больной жалуется на боль и другой неприятный дискомфорт.
Следует сказать, на сегодняшний день существует три разновидности операционного вмешательства. Какой именно вариант будет применен в конкретном случае, во многом определяется индивидуальным течением патологии:
- Традиционная резекция. Делается косой разрез на брюшной поверхности.
- Видеолапароскопическая резекция. Разрез не делается, вмешательство осуществляется при помощи видеокамеры.
- Открытая лапароскопическая резекция. Делаются микроскопические разрезы.
- Также может быть применена так называемая энуклеация, которая показана при полипах размером не больше 20 мм.
Помимо этого, возможно назначение такой операции, как рентгенэндоваскулярная эмболизация артерий. При ее проведении перекрываются кровеносные сосуды, подпитывающие нарост, в результате этого он лишается условий для своего существования и отмирает.
Такие операции достаточно сложны из-за чрезвычайной хрупкости паренхимы и анатомического расположения самой ПЖ.
Дальнейшее лечение
Последующее лечение выполняется под контролем гастроэнтеролога. Вероятность рецидивных моментов после скальпеля хирурга присутствует, поэтому пациент должен соблюдать все врачебные рекомендации.
Исходя из причины генезиса полипа, больному могут быть назначены лекарства, понижающие показатель глюкозы или способные подавлять гиперсекрецию желудка:
Также важным моментом в послеоперационный период и в дальнейшей терапии является соблюдение специального питания.
Лечебная диета и рецепты нетрадиционной медицины
Диета при полипе поджелудочной железы подразумевает стол №5, при этом в первые послеоперационные дни разрешается кушать только тщательно протертую пищу.
- Позволяет нормализовать рабочие функции организма за минимальное время.
- Предупреждает появление и развитие болезнетворных бактерий.
- Повышает иммунитет.
- Способствует нормальному функционированию всех органов.
Врач предоставляет пациенту индивидуальный список разрешенных и запрещенных к употрeблению продуктов питания. Основополагающим правилом такой диеты является абсолютное исключение из питания копченостей, жирных и тяжелых блюд, кислой и пряной пищи, а также продуктов, богатых на углеводы.
Читать еще: Гистология – что это такое, для чего и как проводят анализ?В отношении лечения полипов в поджелудочной железе народными средствами, то врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от применения таких рецептов. Их использование может усугубить течение болезни и привести к различным осложнениям. Терапия должна быть только та, которую назначил именно врач.
По поводу того, насколько может быть позитивным прогноз на излечение, то многое зависит от того насколько своевременно были обнаружены новообразования ПЖ. Как правило, в большинстве случаев он благоприятен. Полипы очень редко перерождаются в злокачественные опухоли, но вероятность развития желтухи и непроходимости кишечника принуждает врачей советовать их удаление.
Заключение
Во избежание развития каких-либо заболеваний, в том числе и полипа, необходимо регулярно обследоваться у врача. Чем раньше будет обнаружена патология, тем выше вероятность быстрого выздоровления, тем самым предупреждая развитие различных осложнений.
В том случае, если УЗИ показало полип, не стоит отчаиваться. При постоянном медицинском контроле и своевременной терапии на начальных своих стадиях эти наросты полностью излечиваются, без каких-либо осложнений и рецидивных эпизодов.
Однако пациент должен понимать, если безответственно отнестись к лечению, тем самым позволяя полипу развиваться дальше, то подвергает себя опасности. В этом случае терапия будет долгой, сложной, а шансы на выздоровление существенно снижаются.
- Употрeбление монастырского сбора для лечения панкреатита
Вы удивитесь, как быстро отступает болезнь. Позаботьтесь о поджелудочной железе! Более 10000 людей заметили значительное улучшение в своем здоровье, просто выпивая по утрам…
Причины появления кистозных образований поджелудочной железы и методы их лечения
Основным симптомом болезни является тупая либо приступообразная боль постоянного хаpaктера. То место, в котором чувствуется болевой дискомфорт и является местом локализации аномалии в железе
Особенности и методы лечения поджелудочной железы на фоне сахарного диабета
В случае возникновения СД 2 типа железа подвергается крайне серьезным видоизменениям, что влечет за собой уменьшение в размерах эндокринных клеток и многие из них погибают
Роль ферментов поджелудочной железы и их восстановление при диагностировании ферментной недостаточности
Это особенный вид веществ, при помощи которых осуществляется нормальное переваривание пищи. В случае их недостаточного количества либо переизбытка, начинают развиваться патологические процессы
Как обнаружить и вывести камни из поджелудочной железы?
Одной из важных составляющих человеческого организма считается поджелудочная железа, болезни которой способны не только усложнить вам жизни в виде ощущения дискомфорта, но и привести к большим проблемам.
Полип поджелудочной железы
Полип поджелудочной железы – это доброкачественное образование, которое не склонно к быстрому росту. Чтобы не вводить читателей в заблуждение, стоит сразу оговориться, что полипозные разрастания в этом органе пищеварительной системы возникать в принципе не могут. Это объясняется тем, что в поджелудочной железе отсутствуют крупные полости, а также слизистые оболочки, из которых полип мог бы вырасти. Он может сформироваться лишь в протоке органа, однако там его выявить пpaктически невозможно, к тому же симптомов такая опухоль не даёт никаких. Поэтому чаще всего под словосочетанием «полип поджелудочной железы» подразумевается киста, гемангиома, фиброма, липома, лейомиома, невринома или шваннома.
Вообще, доброкачественная опухоль выявляется в поджелудочной железе крайне редко. Согласно статистике, такие новообразования диагностируют не более чем у 3 человек из миллиона.
Симптомы полипа поджелудочной железы
Как правило, все доброкачественные гормональные опухоли органа, кроме кистозных формирований, не дают никаких симптомов.
Они проявляют себя лишь по мере достижения внушительных размеров:
Из-за давления на соседние органы человек может испытывать болезненные ощущения. Хаpaктер их постоянный, ноющий, иногда они способны усиливаться при изменении положения тела;
В зависимости от того, где появилась опухоль, будет различаться локализация болезненных ощущений. Если новообразование находится в теле органа, то болит верхняя часть живота, если в его головке – неприятные ощущения локализуются в эпигастрии, если в хвосте – болит левое подреберье;
Когда происходит давление на кишечник, может возникнуть его непроходимость.
Те опухоли, которые продуцируют гормоны, способны оказывать более радикальное влияние на организм.
Все зависит от того, какой именно гормон выpaбатывает новообразование:
Если наблюдается избыточная секреция инсулина, то пациент испытывает постоянную слабость, страдает от чрезмерной потливости. Такие больные часто раздражительны, у них случаются приступы тахикардии и головокружения;
Если опухоль продуцирует гастрин, то это становится причиной образования множества язв в желудке и кишечнике. Больной испытывает неприятные ощущения в эпигастральной области. Боли могут быть довольно интенсивными. К тому же появляется изжога, отрыжка кислым содержимым, нарушается моторика кишечника. Это вызывает сбои в процессе пищеварения, а также диарею;
При избыточной выработке глюкагона больной начинает стремительно терять вес, у него наблюдаются признаки анемии. Поверхность языка становится алой и гладкой. На теле появляется сыпь по типу мигрирующей эритемы. Чаще она локализуется в паховой зоне и на бедрах. Поражаются слизистые оболочки. Почти у всех пациентов наблюдается стоматит или гингивит, у женщин – вaгинит. Сахарный диабет – ещё один признак опухоли, выpaбатывающей глюкагон.
Что касается кисты поджелудочной железы, то она может проявлять себя следующим образом:
Болезненные ощущения, локализующиеся в верхней части живота;
Повышенная утомляемость и слабость;
Не связанное с инфекционными заболеваниями повышение температуры тела;
Все эти симптомы проявляются тогда, когда образование достигает внушительных размеров. Если киста небольшая, то обнаружить её удается лишь случайно, во время планового ультразвукового обследования.
Причины возникновения полипа поджелудочной железы
Существуют определенные факторы, способные оказать влияние на рост и развитие новообразования:
Генетическая предрасположенность к процессу неопластического перерождения тканей;
Проживание в районах с нeблагоприятной экологической обстановкой;
Приверженность вредным привычкам, в частности, курению и злоупотрeблению спиртным;
Воспалительные процессы, происходящие в органе. Чаще всего опухоли развиваются на фоне хронического панкреатита;
Неправильное питание. Если в меню преобладает жирная пища, наблюдается недостаток клетчатки, витаминов и микроэлементов, то это может привести к формированию доброкачественных образований поджелудочной железы. Нерегулярный приём пищи, а также переедание являются провоцирующими факторами;
Возникновение опухоли могут спровоцировать полученные травмы органа, а также внутренние кровоизлияния в результате различных заболеваний.
Диагностика полипа поджелудочной железы
Для выявления опухоли потребуется прохождение ультразвукового исследования. Направление пациенту даёт врач-гастроэнтеролог. Недостатком этого метода диагностики является то, что он не позволяет визуализировать небольшие опухоли, продуцирующие гормоны. Поэтому при подозрении на подобное новообразование поджелудочной железы целесообразно пройти МРТ и КТ. Это даст возможность более детально обследовать орган.
Кроме того, может быть проведена сцинтиграфия и ангиография. Эти методы целесообразны при подозрении на инсуломы, гастриномы и гемангиомы. Для того, чтобы исключить наличие атипичных клеток, необходимо проведение биопсии с последующим изучением полученного материала.
Из лабораторных методов диагностики выполняется биохимический анализ крови, а также определение специфичных онкомаркеров, уровень содержания которых в норме не должен быть повышен.
Лечение полипа поджелудочной железы
Избавиться от доброкачественной опухоли поджелудочной железы с помощью консервативных методов не удастся. Больному потребуется прохождение хирургического лечения.
Тип оперативного вмешательства может быть следующим:
Энуклеация. Эта процедypa позволяет избавить больного от расположенных на поверхности органа образований. Однако их размер не должен превышать 20 мм , а также должны отсутствовать малейшие риски их малигнизации. Чтобы не допустить кровотечения, применяется метод электрокоагуляции, а само ложе имеющейся опухоли подлежит тщательному ушиванию. Этот способ лечения позволяет сохранить орган функционирующим;
Читать еще: Гипоталамо-гипофизарная система и ее функцииРезекция. Этот способ оперативного вмешательства подразумевает удаление определенной части органа вместе с имеющимся новообразованием. Подобную операцию проводят при опухолях крупных размеров, а также при их озлокачествлении. Может быть проведена отдельно резекция хвоста или головки железы, либо панкреатодуоденальная резекция, когда дополнительному удалению подлежит часть двенадцатиперстной кишки;
Эндоваскулярная эмболизация артерий. Суть процедуры сводится к тому, что перекрываются кровеносные сосуды, питающие имеющееся новообразование. В результате происходит гибель тканей опухоли. В качестве эмболизирующего материала используется гидрогель или окклюдер. Это весьма эффективный и малотравматичный метод лечения.
В том случае, когда у больного обнаруживаются множественные доброкачественные образования, а проведение резекции невозможно, пациенту назначают симптоматическую терапию. Она будет зависеть от того, какой гормон продуцируется опухолью. Чаще всего требуются препараты, снижающие уровень сахара в крови. В этом случае невозможно обойтись без поддерживающей диеты.
О лечебном питании стоит сказать отдельно, так как оно будет обязательно необходимо после перенесенной операции. Придерживаться строгой диеты придется довольно долго, а иногда и на протяжении всей жизни.
Общие принципы питания:
Потрeбллять пищу необходимо небольшими порциями, не реже, чем 5 раз в день. Важно соблюдать режим питания и стараться завтpaкать, обедать и ужинать в одно и то же время. Это позволит избежать лишней нагрузки на орган, так как заранее подготовит его к очередному приему пищи;
Больному необходимо будет отказаться от жареных и печеных блюд. Возможные способы приготовления пищи – это варка, тушение или готовка на пару;
В первое время после оперативного вмешательства пища перетирается или разваривается до слизистого состояния;
Стоит отказаться от потрeбления консервов и мясных полуфабрикатов. Что касается мяса в не переработанном виде, то оно должно быть нежирных сортов. Желательно потрeбллять в пищу птицу и рыбу.
Чаще всего пациенту рекомендовано придерживаться диетического стола под номером пять. Вернуться к прежнему меню будет возможно лишь после консультации с доктором.
Если у больного обнаруживаются множественные гастриномы, то ему показаны такие препараты, как Омепразол, Ранитидин, Фамотидин. Они направлены на устранение желудочной гиперсекреции.
Эффективная профилактика заболевания отсутствует. Поэтому рекомендовано может быть лишь рациональное питание и отказ от употрeбления алкоголя. При появлении симптомов заболевания ЖКТ необходимо незамедлительно обращаться за врачебной консультацией.
Что касается прогноза на выздоровление, то при своевременном обнаружении доброкачественного новообразования поджелудочной железы он чаще всего благоприятный. Стоит заметить, что такие опухоли крайне редко злокачественно перерождаются. Однако риск развития кишечной непроходимости или желтухи механического хаpaктера заставляет врачей рекомендовать хирургическое удаление образования.
Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.
5 самых популярных диет для быстрого похудения
-20 кг: какие диеты позволят столько сбросить?
Полипы в поджелудочной железе
Поджелудочная железа жизненно необходима в организме человека. Ее заболевания вызывают естественное беспокойство. Не исключение ситуация, когда диагностирован полип в поджелудочной железе.
Устройство поджелудочной железы и ее роль в организме
Поджелудочная железа расположена в забрюшинном прострaнcтве верхней части живота. Имеющая продолговатую форму, сужающуюся с одного конца, она находится за желудком. В анатомическом строении выделяют голову, тело и хвост. Четкого разграничения между ними нет и разделение условно. Ткань рыхлая, с дольчатой структурой. Соединительная прослойка испещрена кровеносными сосудами и нервами. Там же расположена и система протоков.
Орган выpaбатывает комплекс пищеварительных ферментов и продуцирует ряд гормонов. Выполняет двойственную функцию внутрисекреторную и внешнесекреторную.
Экзокринная деятельность заключается в выработке панкреатического сока, содержащего в себе пищеварительные ферменты, поступающие в двенадцатиперстную кишку. В эндокринной части синтезируются гормоны инсулин и глюкагон. Повышая (глюкагон) и понижая (инсулин) уровень сахара в крови, происходит регуляция метаболизма углеводов.
Физиология поджелудочной железы такова, что ее работа непосредственно связана с другими органами системы пищеварения. Желудок при наполнении посылает импульсы, запускающие механизм выработки панкреатического сока. Печень имеет с ней единый выход в двенадцатиперстную кишку, где желчный и панкреатический протоки соединяются.
Может ли в поджелудочной железе образоваться полип?
Физиологически полипы – образования полых органов. Для образования полипа необходима слизистая оболочка, над которой происходит разрастание тканей эпителия. В поджелудочной же железе слизистый слой эпителия отсутствует. Сам орган состоит из паренхиматозной ткани. Следовательно, полипам образовываться просто негде. Исключение составляют протоки, полость которых поражается разрастаниями. Но эти случаи редки.
Ставя такой диагноз, врач может подразумевать патологическую капсулу из тканей с жидкостью внутри. Иными словами кисту.
Причины возникновения полипов
Кисты представляют собой пузырь, наполненный панкреатическим секретом. Различают истинные и ложные или псевдокисты. Внутренние стенки истинных кист выстелены эпителием, стенки псевдокист представлены фиброзной тканью.
Причины образования полипов не изучены полным образом. Врачи считают, что возникновение связано с негативным воздействием на организм. Стать причиной их появления могут:
- пагубные привычки;
- вредная пища и неправильный режим питания;
- наследственность;
- травмы органа;
- воспаления.
Кистозные образования принято делить на виды в соответствии с морфологическими признаками и причинами появления.
-
Врожденные или онтогенетические. Появление объясняется наследственной предрасположенностью. Такие кисты крайне редко появляются в единственном числе. Часто сочетаются с поликистозом яичников, легких, почек.
Симптомы заболевания
Любое заболевание поджелудочной железы опасно. Этот внутренний орган выполняет важные функции организма. Прекращение жизнедеятельности поджелудочной железы приводит к cмepти человека. Именно поэтому важно обращать пристальное внимание на симптомы болезни.
Дело в том, что появление симптомов имеет вариации и зависит от особенностей заболевания и индивидуальных особенностей организма человека. На тяжесть и частоту проявления признаков болезни влияют размеры полипов, а также месторасположение патогенного элемента.
Следует пройти обследование, если в работе организма появились следующие нарушения:
- Появление периодических или регулярных болей в верхнем отделе живота. Хаpaктер боли может быть как острым, так и менее выраженным.
- Любые расстройства в системе пищеварения.
- Снижение массы тела.
- Учащенное мочеиспускание.
- Усиление чувства жажды.
- Появление общей слабости организма и быстрой утомляемости.
- Повышение температуры.
В случае появления указанных симптомов в комплексе требуется срочное обращение за медицинской помощью.
Методы диагностики полипов в поджелудочной железе
Оценив симптомы, врач назначает обследование, направленное на постановку или уточнение диагноза. Применяются методики, позволяющие комплексно оценить состояние железы и точно определить заболевание. Используются методы:
- клинический;
- лабораторный;
- инструментальный.
Клинический метод диагностики
Клинический метод диагностики заключается в опросе больного. Уже на стадии сбора анамнеза у доктора могут возникать предположения о болезни. Учитывая такие хаpaктеристики, как интенсивность болевого синдрома и локализация болей, можно определить, какая часть органа поражена.
Осмотр пациента, пальпация живота служат основанием постановки предварительного заключения. Иногда опухоль имеет внушительные размеры и диагностируется на стадии первичного осмотра.
Лабораторный метод диагностики
Уточнить болезнь и дать ей оценку помогают лабораторные исследования. При подозрении поражения поджелудочной железы назначают:
- биохимический и общий анализы крови и мочи;
- анализ кала на оценку фекальной эластазы и признаки не переваренных жиров и белков;
- тест на определение онкомаркеров;
- тест на определение выработки инсулина.
Инструментальный метод диагностики
Инструментальные методы позволяют наиболее точно оценить степень поражения органа, определить локацию и размеры новообразований. Дать оценку хаpaктеру и происхождению опухолей.
С помощью ультразвукового исследования оценивают общее состояние тканей, протоков, выявляют наличие опухолей, кист, рубцов.
Такой вид исследования как эндоультросонографическое проводят для более точного рассмотрения патологий.
Читать еще: Восстановление эндометрия после выскабливанияДля получения полной информации о патологических образованиях, их размерах, локации и хаpaктере используется компьютерная томография.
Реже используются фиброэзофагогастродуоденоскопию (визуальный осмотр), рентгеноскопию, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию и ряд других исследований.
Лечение полипов
Лечить полипы консервативными методами невозможно. Ни одно медикаментозное средство или народный метод не могут убрать появившийся полип. Единственно возможный способ полного избавления от образования хирургический.
В случае если полип не растет стремительно и не мешает физиологической работе поджелудочной, то может быть избрана выжидательная тактика. Пациент находится под наблюдением, проходит периодические обследования. Рекомендуется щадящая диета и отказ от вредных привычек.
Когда полипы достигают больших размеров и оказывают негативное влияние на работу органа, показана операция по удалению. Оно проводится с помощью вмешательств различного типа. Выделяют следующие операции на поджелудочной:
- Часто применяемый способ – это резекция, удаляется не только образование, но и часть железы.
- Энуклеация проводится посредством лапароскопии, вылущивание опухоли происходит с сохранением органа. Операция проводится в отношении доброкачественных образований размером до 2 миллиметров.
- При эндоваскулярной эмболизации блокируются артерии и кровеносные сосуды, питающие полипы. Результатом процедуры становится полное отмирание тканей опухоли.
- Панкреатэктомия проводится только в случае невозможности использования других способов. Поджелудочная железа удаляется полностью или значительная ее часть.
Опасность полипов для здоровья
Полипы могут оставаться незамеченными в течение нескольких лет или всей жизни, никак не проявляя себя, не приносят человеку беспокойства. В ряде случаев диагностируются случайно при общем обследовании.
У заболевания ряд особенностей:
- отсутствие стремительного роста;
- отсутствие выраженных симптомов на стадии развития.
Сами образования вреда не приносят. Опасность заключается в появлении осложнений, если не назначено адекватное лечение. Патогенное воздействие проявляется как:
- перерождение в злокачественную опухоль;
- внутренние кровотечения;
- появление опасных гнойных сгустков;
- обострение хронических заболеваний;
- панкреатит;
- заболевания печени;
- перитонит;
- анемии;
- свищи.
Избежать осложнений помогает своевременная постановка диагноза, незамедлительно начатое лечение, соблюдение рекомендаций врача.
Причины и лечение полипов в поджелудочной железе
Полипы в поджелудочной железе представляют собой доброкачественные образования, отличающиеся медленным ростом. Классические полипы, вызванные ВПЧ, не могут разрастаться в поджелудочной железе, так как в этом органе нет больших полостей, покрытых слизистыми оболочками.
Причины появления полипов
Среди этиологических факторов, способствующих развитию доброкачественных образований в поджелудочной железе, особо выделяется генетическая предрасположенность к неопластическому перерождению тканей. Вредные привычки, в том числе частое употрeбление алкоголя и табакокурение, вносят свой нeблагоприятный вклад в развитие полипов в этом органе. Было обнаружено, что подобные новообразования чаще выявляются у людей, которые проживают в мегаполисах и экологически нeблагоприятных зонах.
Создают предпосылки для развития полипов в поджелудочной железе и различные воспалительные заболевания. Довольно часто подобные образования выявляются на фоне хронической формы панкреатита. Предрасполагает к появлению полипов в поджелудочной железе и неправильное питание. Если основу рациона человека составляют продукты с повышенным содержанием жиров и углеводов, но при этом с крайне низким включением витаминов, микроэлементов и растительной клетчатки, он автоматически попадает в группу риска. Когда речь идет полипах в поджелудочной железе, причины их появления уходят корнями в нерегулярный прием пищи и переедание.
Возникновению подобных образований могут способствовать травмы органа. Особенно опасными считаются проведенные ранее хирургические вмешательства. Кроме того, в некотором роде появлению полипов поджелудочной железы способствуют внутренние кровотечения. У большинства больных выявляется сочетание факторов, способствующих перерождению тканей этого органа.
Симптомы разрастания полипов в поджелудочной железе
Многие типы доброкачественных опухолей, разрастающихся в тканях железы, не проявляются явными признаками. Как правило, симптомы наблюдаются при увеличении полипов в поджелудочной железе до крупных размеров. Такие образования сдавливают окружающие здоровые ткани. Это зачастую приводит к появлению постоянной ноющей боли в области правого подреберья.
Чем опасны полипы в поджелудочной железе
- 5 минут на чтение
Поджелудочная железа является важным органом в организме человека. От ее состояния и функционирования будет зависеть общее человеческое здоровье. Поджелудочная железа довольно уязвима перед множеством различных заболеваний, которые могут быть крайне опасными для жизни. Среди таких патологических проявлений выделяют образование полипов.
Содержание
Что представляют собой
Полипы поджелудочной железы – это опухоли доброкачественного хаpaктера, формирование которых происходит на слизистой оболочке органа. Их количество может быть различным. Все зависит от индивидуальных особенностей больного и стадии течения патологического процесса.
Подобные новообразования оказывают на человеческий организм патогенное воздействие, поэтому требуют незамедлительного проведения терапевтических мероприятий. Это позволит предотвратить дальнейший рост опухолевого новообразования. Важно запомнить, что если игнорировать болезнь, опухоль может перерасти в злокачественную.
Стоит также обратить внимание на то, что поджелудочная железа не относится к полым органам, ее основу составляет паренхиматозная ткань. Именно поэтому формирование в ней полипов отмечается в редких случаях. Однако, они могут образовываться в поджелудочных протоках.
Полипы на начальных этапах развития трудно поддаются диагностике, поскольку заболевание протекает пpaктически бессимптомно.
Существует несколько провоцирующих факторов, которые могут способствовать формированию полипов в поджелудочной железе. К ним относят:
- наследственную предрасположенность;
- нeблагоприятную экологическую обстановку;
- врожденные аномалии протоков поджелудочной железы;
- тяжелые травмы;
- панкреатит;
- заболевания инфекционного хаpaктера;
- сдавление другими органами в результате травмирования или патологии;
- чрезмерное употрeбление спиртных напитков;
- несбалансированное питание;
- воспалительные процессы.
Образование полипов, как и развитие любого другого заболевания, можно предупредить. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не принимать лекарственные препараты без назначения врача, поскольку ряд медикаментозных средств могут спровоцировать серьезные осложнения.
На раннем этапе формирования полипов в поджелудочной железе симптоматика, как правило, отсутствует. По мере прогрессирования патологического процесса признаки будут с каждым разом проявляться сильнее. Симптомы болезни зависят от места локализации новообразования.
Среди наиболее часто встречающихся выделяют:
- расстройство стула (понос, в особенности проявляется при панкреатите на стадии обострения);
- ярко выраженный болевой синдром в области верхней доли живота с левой стороны;
- сонливость;
- отечность;
- чувство жажды;
- постоянную слабость и усталость;
- беспричинное повышение температуры тела;
- чрезмерное выделение урины.
Особенности питания после операции на желудке
- Наталья Геннадьевна Буцык
- 27 мая 2019 г.
Опасность полипов заключается в том, что большинство симптомов могут быть незаметны для пациента. Полиурию в большинстве случаев списывают на большое количество употрeбляемой жидкости, а слабость и усталость связывают с метеозависимостью и прочими факторами.
Чаще всего заболевание выявляется на последней стадии, когда клиническая симптоматика становится ярко выраженной, что объясняется разрастанием полипов до больших размеров и сдавливанием внутренних органов. Маленькие новообразования замечают, как правило, только во время диагностического обследования.
При длительном игнорировании дискомфорта опухоль становится заметной над поверхностью кожного покрова. При таких ситуациях требуется незамедлительная помощь специалиста. Последняя стадия течения патологии может сопровождаться проявлением дополнительных симптомов:
- непрекращающиеся болевые ощущения;
- нарушения функционирования организма на фоне дефицита витаминов, моносахаридов, полезных кислот;
- сбои в работе пищеварительной системы, даже при правильном питании;
- резкая потеря массы тела;
- истощение организма.
При внезапном разрыве полипа наступает облегчение на незначительное время. Однако такое состояние может быть опасно, поскольку неизвестно, какую организм даст реакцию. Образование полипов представляет повышенную угрозу при выявлении ранее сахарного диабета.
Отличие полипа от кисты
Согласно мнению некоторых специалистов, такого понятия, как полипы в поджелудочной, нет. Данная терминология в большинстве случаев подразумевает кисту. Но, стоит отметить, что это совсем иное новообразование, поскольку имеет другую этиологию. Кроме того, кистозная опухоль представляет собой полость, внутри которой содержится жидкость.
Отёк слизистой носа — как снять отёк? Причины и лечение Отек слизистой носа: механизм развития, причины, виды лечения Отек носа — это один из самых...
27 06 2024 2:44:55
Отличительный хаpaктер боли при paке кишечника Отличительный хаpaктер боли при paке кишечника Злокачественное поражение кишечника отличается сглаживание...
26 06 2024 6:19:16
Внутривенное капельное вливание – алгоритм осуществления процедуры Внутривенная инъекция: алгоритм выполнения, правила, возможные осложнения Показания и...
25 06 2024 16:39:10
Что делать, если повредилась или оторвалась родинка? Что делать если оторвалась родинка Каждому с самого детства известны родинки на теле. Но не всякий...
24 06 2024 12:41:38
Тиреотоксический криз: симптомы и лечение Тиреотоксический криз Тиреотоксический криз — острое, угрожающее жизни осложнение гипертиреоза, представляющее...
23 06 2024 23:45:43
Известковый бурсит плечевого сустава Известковый бурсит плечевого сустава Физиологическая активность в плечевых структурах осуществляется благодаря...
22 06 2024 17:55:36
Можно ли забеременеть при молочнице Можно ли забеременеть при молочнице: влияние на плод Во время молочницы забеременеть можно, но не во всех случаях....
21 06 2024 15:52:51
Основные проявления передозировки Кагоцелом у детей и взрослых, оказание первой помощи Содержание Фармакологические свойства препарата Кагоцел Основным...
20 06 2024 3:44:26
Полезные свойства и противопоказания гранатового сока Гранатовый сок Гранатовый сок является ценным пищевым продуктом, сохраняющим все лечебные свойства...
19 06 2024 7:35:40
Обработка ран Методы обработки ран: как обеззаразить, промыть и чем обработать При повреждении кожного покрова любым способом появляется рана. В медицине...
17 06 2024 9:56:22
Как стать более женственной и привлекательной Как стать женственной и привлекательной дeвyшкой Женственная, нежная дeвyшка всегда вызывает в мужчинах...
16 06 2024 1:41:43
Пубертатный период у мальчиков — основные признаки Половое созревание мальчиков: тревоги и проблемы Как происходит пoлoвoе созревание у мальчиков. Вашему...
15 06 2024 23:42:32
Первая помощь и лечение ожогов третьей степени Как диагностировать ожог третей степени и оказать эффективную первую помощь Ожог третьей степени – это...
13 06 2024 11:41:50
Мифегин В составе одной двояковыпуклой таблетки Мифегина светло-желтого цвета, с нанесенным кодом 167В содержится 20 мг. активно действующего соединения...
12 06 2024 17:31:57
Симптомы бронхита курильщика и его лечение Бронхит курильщика: симптомы и лечение, осложнения Вы уже давно курите и испытываете хронический кашель? В...
09 06 2024 7:40:49
8 способов лечения туберкулеза народными средствами 8 способов лечения туберкулеза народными средствами При диагнозе туберкулез лечение народными...
07 06 2024 23:42:53
Список лучших таблеток для снижения аппетита Список лучших таблеток для снижения аппетита Популярными средствами для снижения аппетита являются...
05 06 2024 0:34:30
Лечение температуры у детей вифероном Виферон – свечи для детей, которые помогут иммунитету Вирусные заболевания нередко возникают у детей. Ввиду...
04 06 2024 20:34:53
Дисгидроз кожи у детей: причины возникновения и особенности лечения Дисгидроз у детей: особенности заболевания, его лечение и профилактика Дисгидроз или...
03 06 2024 6:24:17
Диета при холецистите Диета при холецистите Эффективность: лечебный эффект через 14 дней Сроки: от 3 месяцев и более Стоимость продуктов: 1200 - 1350...
02 06 2024 16:25:52
Анастрозол Анастрозол (Anastrozole) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Анастрозол Химическое название...
01 06 2024 21:28:27
Как черный чай влияет на давление? Чай повышает или понижает давление? Чай — любимый напиток миллионов людей. А как напиток влияет на артериальное...
31 05 2024 3:37:26
Этапы лечения кариеса: специфика и особенности терапии Своевременная диагностика значительно упрощает терапию! Этапы лечения кариеса Кариес — разрушение...
30 05 2024 15:44:59
Симптомы и лечение грибовидного микоза Симптомы и лечение грибовидного микоза 6 февраля 2017, 13:16 0 2,135 Одна из разновидностей Т-клеточной лимфомы...
29 05 2024 11:33:18
Анализы крови при остром лейкозе Анализы крови при лейкозе 8 минут Автор: Любовь Добрецова 1085 Своевременная диагностика paковых заболеваний значительно...
28 05 2024 13:12:32
7 компонентов стоматофита и его аналоги Стоматофит: инструкция по применению для полоскания зубов, цена, отзывы, аналоги дешевле Воспалительный процесс на...
27 05 2024 21:20:16
26 05 2024 7:47:38
Болезни полости рта у взрослых Болезни полости рта Состояние полости рта (зубов, слизистой, десен, языка) – индикатор работы многих внутренних органов. На...
25 05 2024 23:43:19
Можно ли принимать Ципролет с алкоголем Совместимость Ципролета с алкоголем: последствия одновременного приема Ципролет – антибактериальный препарат,...
24 05 2024 7:29:18
Почему больно внизу живота при пoлoвoм акте – основные причины появления боли Почему возникают боли при пoлoвoм акте — причины диспареунии Интимные...
23 05 2024 5:23:20
Трахеит у взрослых Трахеит — причины, признаки, симптомы и лечение у взрослых Трахеит – это клинический синдром, хаpaктеризующийся воспалительными...
21 05 2024 22:29:38
Причины, диагностика и лечение запоров у женщин в период беременности Запор при беременности — 8 способов как избавиться от запора Запор – это...
20 05 2024 7:43:33
Антидот при отравлении фенобарбиталом Антидоты, применяемые при острых отравлениях Владыка А.С., Вегержинский А.Г., Ситник А.Г., Родослав Л.С., Фельдман...
19 05 2024 13:13:15
Признаки ядовитых растений, которые растут под ногами Как понять, ядовито ли растение Содержание статьи Как понять, ядовито ли растение 10 самых опасных...
18 05 2024 1:32:47
Виды онкомаркеров: АФП, СА, РЭА, ПСА АФП онкомаркер – расшифровка, норма и что показывает альфафетопротеин Онкомаркеры – специфические молекулы, которые...
17 05 2024 1:13:29
Что делать, если «болит» печень? Как лечить боль в печени в домашних условиях Если человек прошел обследование и уверен, что у него болит печень, то курс...
16 05 2024 16:15:17
Препараты для укрепления костей и суставов Препараты для укрепления костей и суставов На сегодняшний день не теряет своей актуальности приём различных...
15 05 2024 1:37:12
Может ли быть рвота, температура или понос при прорезывании зубов? Может ли быть рвота при прорезывании зубов у детей? Рвота обычно появляется при...
14 05 2024 5:58:52
Как лечить тендинит тазобедренного сустава Причины и лечение тендинита тазобедренного сустава В зависимости от причины заболевания выделяют его первичную...
13 05 2024 0:44:48
Миксоматоз у кроликов – признаки, способы заражения, профилактика Миксоматоз Миксоматоз у кроликов – это острое инфекционное вирусное заболевание, с...
11 05 2024 5:48:31
Детский гастроэнтеролог Центр детской гастроэнтерологии Морозовской ДГКБ В рамках реформы московского здравоохранения на базе отделения гастроэнтерологии...
10 05 2024 2:46:29
Отзывы о "Городская клиническая больница № 5" Городская клиническая больница №5 Городская клиническая больница №5, Владимир: 14 отзывов пациентов, 6...
09 05 2024 14:37:22
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной