Одышка
Одышка
Под одышкой специалисты подразумевают видимые нарушения глубины и частоты дыхания, которые сопровождаются субъективным чувством нехватки воздуха в легких. Данный симптом может проявляться как при физических нагрузках, так и состоянии полного покоя.
Одышка — один их самых часто встречающихся симптомов у людей, так или иначе имеющих патологии сердечно-сосудистой или легочной системы. Возникать он может как из-за болезней и патологических негативных состояний, так и вследствие ряда физиологических факторов.
Медицинское название одышки — диспноэ. Международные классификаторы различают два основных вида такого состояния:
- Тахипноэ — быстрое поверхностное дыхание с частотой дыхательных движений более чем 20 в минуту.
- Брадипноэ — урежение дыхательной функции с замедлением ЧДД до 12-ти и менее движений в минуту.
По временному интервалу и интенсивности течения одышки, различают три основных подвида диспноэ:
- Острый (от пары минут до часов).
- Подострый (от нескольких часов до пары дней).
- Хронический (от 3–5 дней до нескольких лет).
Одышка при сердечной недостаточности
Одышка является типичным симптомом при сердечной недостаточности — данный клинический синдром, хаpaктеризующийся нарушениями в работе ССД, плохим кровоснабжением тканей/органов системы и в конечном итоге, повреждением миокарда.
Кроме одышки, пациент при сердечной недостаточности чувствует сильную утомляемость, у него появляются отеки и существенно снижена физическая активность. Застой крови из-за ослабленной сердечной мышцы провоцирует гипоксию, ацидоз и иные негативные проявления в метаболизме.
Если у вас есть подозрение на наличие сердечной недостаточности, то следует немедленно обратиться к кардиологу и предпринять меры по максимально оперативной стабилизации гемодинамики, от повышения артериального давления и нормализации ритма сердца до купирования болевого синдрома — нередко, СН вызывает инфаркт миокарда.
Причины одышки
- Физиологические — сильные физические нагрузки.
- Кардиальные — отеки легких, инфаркты миокарда, миокардиты, нарушения сердечных ритмов, миксомы, кардимиопатии, пороки сердца, ИБС, ХСН.
- Респираторные — эпиглоттиты, аллергические реакции, бронхиальные астмы, ателектазы и пневмотоpaксы, энфиземы, туберкулёзы, ХОБЛ, отравления различными газами, кифосколиозы, интерстициальные заболевания, пневмонии, обструкции легких, paк.
- Сосудистые — тромбоэмболии, первичные гипертензии, васкулиты, артериально-венозные аневризмы.
- Нейромускулярные — латеральные склерозы, параличи диафрагментального нерва, миастении.
- Иные причины — асциты, проблемы со щитовидной железой, анемии, дисфункции дыхательной системы, ацидозы метаболического спектра, уремии, дисфункции вокальных хорд, выпоты преврального типа, перикарды, гипервентиляционные синдромы.
- Прочие обстоятельства.
Симптоматика одышки может быть разнообразной, но в любом случае связанной с нарушением нормального ритма дыхательной функции. В частности, заметно изменяется глубина и частота дыхательных сокращений, от резкого увеличения ЧДД до его уменьшения к нулю. Субъективно пациент чувствует острую нехватку воздуха, пытается дышать глубже либо наоборот, максимально поверхностно.
В случае инспираторной диспноэ трудно вдыхать, а сам процесс попадания воздуха в легкие сопровождается шумом. При экспираторной одышке гораздо сложнее выдыхать, поскольку сужаются просветы бронхиол и самых мелких частичек бронхов. Смешанный тип диспноэ наиболее опасен и часто вызывает полную остановку дыхания.
Основные диагностические мероприятия заключаются в максимально оперативной оценке текущей клинической картины у пациента, а также исследовании анамнеза заболевания. После этого назначаются дополнительные исследования (от рентгена и УЗИ до томограммы, сдачи анализов и т. д.) и выписываются направления к узкопрофильным специалистам. Чаще всего, ними является пульмонолог, кардиолог и невропатолог.
Лечение одышки
Поскольку одышка может вызываться огромным количеством самых разнообразных причин, лечение её подбирается исключительно после правильного определения точного диагноза путём комплексной диагностики возможных проблем.
Консервативное и медикаментозное лечение
Ниже, приведены типичные причины одышки и способы их устранения.
- При наличии инородного тела производят его извлечение приёмом Геймлиха, в крайних случаях используют хирургический метод, в частности трахеостмию.
- При бронхиальной астме — селективные бета-адреномиметики (Сальбутамол), внутривенное введение эуфиллина.
- Левожелудочковая недостаточность — наркотические aнaльгетики, мочегонные средства, венозные везодилататоры (Нитроглицерин).
- Отсутствие видимых причин или же невозможность дифференциальной диагностики при сильной одышке на догоспитальном этапе — Лазикс.
- Неврогенная природа симптома — дыхательная гимнастика, внутривенный Диазепам.
- Обструкции — приём анксиолитиков, прямое введение кислорода, неинвазивная респираторная поддержка, хирургическая редукция (при энфиземе), создание положительного вектора давления на вдохах и выдохах у пациента.
Лечение одышки народными средствами
Уменьшить частоту и интенсивность приступов одышки помогут следующие мероприятия:
- Горячее козье молоко натощак — 1 стакан с десертной ложкой мёда, три раза в день на протяжении 1-ой недели.
- Сухой укроп в количестве 2-х чайных ложек/стакан заварить кипятком, процедить, остудить в течение получаса и принимать тёплым по ½ стакана три раза в день на протяжении двух недель.
- Взять литр цветочного мёда, Прокрутить в мясорубке десять очищенных небольших головок чеснока и выдавить сок десяти лимонов. Тщательно перемешать все ингредиенты, поместить под закрытую крышку в банку на неделю. Употрeбллять 4-е чайн. ложки один раз день, желательно утром и натощак в течение двух месяцев.
Что делать и куда идти, если появилась одышка?
В первую очередь — не паникуйте! Внимательно изучите свое состояние на предмет наличия других симптомов — если диспноэ сопутствуют боли в сердце либо близкой к нему области, а также наблюдается полуобморочное состояние, кожа синеет, а в процессе дыхания участвуют также вспомогательные группы мышц, например, межреберные, грудные, шейные, то следует немедленно вызывать скорую помощь, поскольку одышка может иметь сердечно-сосудистую или легочную природу.
В иных случаях, постарайтесь временно избегать сильных физических нагрузок и долгого нахождения под прямыми лучами солнца, запишитесь на приём к терапевту либо пульмонологу. Специалисты проведут первичную оценку состояния здоровья, выпишут направления на диагностические мероприятия или же попросят пройти дополнительных врачей (кардиолога, сосудистого хирурга, oнкoлoга, невролога).
Полезное видео
Одышка опасный симптом
Как просто излечиться от одышки?
Одышка — это периодически повторяющееся состояние, которого изначально человек может попросту не замечать. Состояние часто остается незамеченным, если слабость и одышка отмечаются при серьезных физических нагрузках. Часто одышка при нагрузках воспринимается как нечто неизбежное и само собой разумеющееся. Дело в том, люди склонны считать, что сильная одышка при физических усилиях — это нормальное явление, особенно, если она через несколько минут проходит. Тем не менее, специалисты утверждают, что одышка может являться очень серьезным сигналом и свидетельствовать о развитии серьезных недугов. Поэтому если у человека отмечается сильная одышка при быстрой ходьбе или при относительно умеренных нагрузках, следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Как проявляется одышка?
Одышка — это состояние, для которого хаpaктерно нарушение ритма, частоты, глубины дыхания. При этом человек чувствует, что ему не хватает воздуха. Если речь не идет о нарушениях нервной регуляции дыхания, то в процессе одышки восстанавливается недостаток кислорода в организме.
Одышка может быть как следствием тяжелых физических нагрузок, так и симптомом, свидетельствующим о развитии тяжелых заболеваний. Медиками определяются разные виды одышек. Особенно должна настораживать грудная одышка, которая развивается у человека внезапно, очень быстро нарастает и переходит в приступ удушья. В особо тяжелых случаях хаpaктер одышки таков, что человек может ощущать угрозу асфиксии. Человека должна настораживать одышка в состоянии покоя, а также одышка после еды. Следует понимать, что проявления одышки хаpaктерны для многих заболеваний и состояний. Одышка часто развивается у женщин в период вынашивания ребенка, при заболеваниях сердца, легких, нервной системы, проявляется также одышка при грудном остеохондрозе и др.
Виды и причины одышки
Проявления одышки варьируются в зависимости от того, какая именно патология стала ее причиной. Одышка центрального типа проявляется при первичном поражении дыхательного центра. Как правило, возникает в связи с функциональным или органическим поражением ЦНС. Также данная форма одышки может развиться вследствие отравления нейротропными ядами. В отличие от других видов одышки, при которых происходит компенсация недостаточности дыхания, вследствие развития центральной одышки появляется дыхательная недостаточность.
Легочная одышка отмечается у людей, которые страдают разнообразными заболеваниями бронхов, легких, при легочной недостаточности. Принято различать экспираторную и инспираторную легочную одышку.
Экспираторная одышка возникает при бронхиальной астме. Ее признаки — длинный и трудный выдох. Это состояние у человека хаpaктеризуется затруднением выдоха. Дело в том, что такой дыхательный хаpaктер отмечается при нарушениях выведения углекислого газа, так как у больных бронхиальной астмой отмечается сужение мелких бронхов. Следовательно, чтобы выдохнуть воздух, человек сильно напрягает дыхательные мышцы. Для этого действия затрачивается большая часть того кислорода, который был поглощен больным. Поэтому одышка экспираторного хаpaктера проявляется удлиненным выдохом.
Читать еще: Настойка календулы при гипертонииИнспираторная одышка возникает при развитии клапанного пневмотоpaкса, при фиброзах, при разнообразных повреждениях диафрагмы и др. Также данная форма одышки отмечается при лимфогенном карцономатозе легких. Экспираторная и инспираторная одышка различаются, прежде всего, тем, что во втором случае отмечается затруднение при вдохе. Причины такого явления — регидность ткани легких и грудной клетки. Также данный тип одышки может отмечаться при уменьшенном объеме грудной клетки. Легочная одышка часто возникает как последствие нарушения проходимости бронхов. В свою очередь, это явление обусловливается отеками бронхов, их закупорки массами мокроты. Соответственно, необходимо правильное лечение данного явления.
Симптомы сердечной одышки развиваются у человека ввиду проявления недостаточности левого сердца. В таком состоянии у больного либо застаивается кровь в легких, либо отмечается малый сердечный выброс. Как следствие, происходит нарушение питания головного мозга, поэтому патогенез одышки схож с одышкой центрального типа. Однако вследствие физической нагрузки одышка при сердечной недостаточности у человека усиливается. При сердечной астме или при сердечной недостаточности одышка часто развивается ночью, когда человек спит. Учитывая тот факт, что сердечная одышка возникает из-за целого ряда механизмов, препараты при этом явлении применяются в комплексе. Основные лекарства от сердечной одышки — это мочегонные средства, настой наперстянки и др. Чем снять сердечную одышку в тяжелых случаях должен решать специалист. При тяжелых симптомах нужно обязательно срочно вызывать врача. Но прежде чем прибудет врач, который и примет решение, как лечить одышку, человеку нужно придать полусидячее положение и дать ему те седативные препараты, которые есть под рукой. Как правило, больной, который страдает от сердечной одышки, сам может определить, какой уровень физической активности ведет к возникновению одышки.
Гематогенная одышка развивается при попадании в кровь человека токсических продуктов. Это состояние хаpaктерно для отравления, сахарного диабета, печеночной недостаточности.
Причины возникновения одышки могут быть связаны и с развитием воспалительного процесса в легких. Причины одышки и нехватки воздуха при пневмонии связаны с тем, что объем нормально функционирующей ткани легких уменьшается, а порог дыхательного рефлекса снижается. Сильная одышка при пневмонии отмечается также ввиду влияния токсических веществ, которые попадают в кровь из очага воспаления. При физической нагрузке человек с пневмонией страдает от ярко выраженных симптомов одышки. В данном случае очень важна правильная и своевременная диагностика. Иначе неправильно определенные причины одышки при ходьбе и лечение народными средствами может привести к очень серьезным последствиям.
Особое внимание следует обратить на одышку и ее причины у пожилых людей. При пневмонии именно одышка может быть тем симптомом, который позволит заподозрить это заболевание. Часто сердечная одышка и легочная одышка появляются схоже, поэтому важно правильно установить диагноз и предпринять все меры по лечению.
Возникновение церебральной одышки — прямое следствие раздражения дыхательного центра. Данная форма одышки часто становится следствием органических поражений головного мозга. Также развитие церебральной одышки может быть связано с нарушениями в работе нервной системы.
Одышка при бронхите проявляется вследствие воспалительного процесса слизистой оболочки легких. Одышка у ребенка при бронхите может свидетельствовать о том, развивается острая форма заболевания. Одышка у детей при бронхите хаpaктеризуется нехваткой воздуха в легких. При малейшей физической нагрузке наблюдается у ребенка кашель, который возникает на фоне затрудненного дыхания. Сильная одышка у грудного ребенка — основной признак обструктивного бронхита. Признаки у детей этого заболевания проявляются также вялостью, общим недомоганием. Малыш может капризничать, отказываться есть. При этом он страдает от постоянного сильного кашля. Важно не допустить развития данной формы бронхита, так как в таком случае происходит патологическое изменение бронхиальной ткани.
Тем не менее, причины одышки у ребенка могут быть и совершенно иными, поэтому прежде, чем принимать решение, что делать, родители должны обязательно показать малыша врачу и пройти все необходимые обследования. Главное — вовремя заметить симптомы, и лечение в таком случае будет максимально эффективным.
Родители ни в коем случае не должны сами выбирать методы и решать, как лечить одышку при бронхите. Ведь использование для лечения исключительно народных методов в итоге может привести к переходу острого бронхита в хроническую форму. Как следствие, одышка при хроническом бронхите у ребенка будет еще более выраженной. Важно учесть, что после бронхита у ребенка происходит заметное снижение иммунитета. Поэтому важно укреплять иммунную систему малыша.
Сухой кашель и одышка могут свидетельствовать и о хронической форме бронхита у взрослого человека. Подобные симптомы часто наблюдаются у злостных курильщиков. Повышенная температура и одышка также могут сочетаться при простудных заболеваниях.
Одышка при беременности, как правило, беспокоит женщин на последних месяцах. Во время беременности матка постепенно увеличивается, и, как следствие, сдавливает диафрагму. На ранних сроках беременности одышка женщин беспокоит редко. Тем не менее, уже в первом триместре периодически развивается одышка у беременных, связанная с гормональными переменами в организме будущей мамы. Одышка у беременных женщин также связана с физическими и эмоциональными перегрузками. И если она проявляется не постоянно, а эпизодически, то вызывать беспокойства такое состояние не должно. Но если одышка беспокоит женщину и в состоянии покоя, стоит обязательно рассказать об этом врачу.
Как лечить одышку?
Иногда может ошибочно показаться, что одышка — это явление, которое не является симптомом других болезней. Как следствие, человек считает, что ему необходимо лечение одышки при ходьбе, а не терапия основного заболевания. Тем не менее, специалисты к которым обращаются пациенты с жалобами на затрудненное дыхание, говорят не о том, чем лечить одышку, а исключительно о схеме лечения той болезни, которая и спровоцировала такой симптом. Лечение одышки при сердечной недостаточности проводит врач-кардиолог. Если у человека развился приступ одышки при стенокардии или при других заболеваниях сердца, нужно оказать ему первую помощь. Следует обеспечить приток свежего воздуха в помещение. При этом больной должен находиться в покое. Нужно освободить от сдавливания его грудную клетку, дать больному кислородный пакет для дыхания. При таких приступах следует давать под язык таблетки нитросорбида. Также следует принять любой мочегонный препарат. Помощь при психогенной одышке предусматривает прием седативных препаратов. Аналогично проводится лечение одышки при ВСД. Однако следует понимать, что с помощью успокоительных средств можно только на время избавиться от симптома, но не излечить основное заболевание.
Чтобы избавиться от одышки при бронхите, необходимо обеспечить комплексное лечение заболевания и медикаментозное, и лечение народными средствами.
Задумываясь о том, как лечить одышку народными средствами, следует учесть, что делать это можно только в том случае, если одышка проявляется эпизодически и вследствие очень тяжелых нагрузок. В таком случае можно попробовать периодически принимать настойку пустырника, а также отвары мяты, мелисы, валерианы.
В качестве основных мер профилактики необходимо полностью отказаться от табакокурения и, по возможности, избегать плохих экологических условий. Кстати, пассивное курение, то есть вдыхание сигаретного дыма, тоже может стать причиной развития одышки. Обязательно нужно вести активный образ жизни, так как это позволит укрепить иммунитет и улучшить кислородный обмен в легких. Ни в коем случае нельзя запускать хронические недуги легких и сердца: своевременное лечение избавит от неприятностей в будущем.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Читать еще: Пароксизм мерцательной аритмии: что это такоеКомментарии
моему сыну 15 лет и у него отдышки обращалась врачам говорят от нервов но он вроде не нервный как ичем ему помочь..
Одышка: причины и симптомы. Новые методы эффективного лечения
Одышка (диспноэ) – медицинское название чувства нехватки воздуха. Некоторые люди неправильно называют одышку «отдышка» и даже «задышка». Всем знакомо чувство нехватки воздуха при беге, при подъеме по лестнице на 5-6-й этаж, но бывают случаи, когда одышка возникает в ситуациях, которые отличаются от обычных, например, при ходьбе всего на несколько десятков метров или даже в покое. Если в таких ситуациях стало тяжело дышать необходимо обратиться к врачу.
Причины одышки.
Для того, чтобы доктору определиться с причиной одышки, очень важно знать, как быстро она появилась. Она может возникнуть остро (в течение минут, часов, нескольких дней) или постепенно (несколько недель, месяцев, лет).
Самые частые причины одышки, которая возникла остро (внезапно):
- Заболевания легких, такие как пневмония, бронхиальная астма, тромбоэмболия легочной артерии. Например, для бронхиальной астмы, хаpaктерен приступ одышки или удушья. При пневмонии чаще всего бывает высокая температура и становится трудно дышать.
- Заболевания сердца: инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца и др. Одышку при болезнях сердца, в просторечии, называют сердечной одышкой. Например, при инфаркте миокарда беспокоят боли в сердце и одышка, сердцебиение и общая слабость, симптомы появляются внезапно.
- Тяжелые аллергические реакции – отек Квинке (ангиоотек) и анафилактический шок. При этих заболеваниях одышка связана с быстрым отеком и сужением гортани и/или бронхов, вследствие чего воздух не может поступать в легкие.
Самые частые причины одышки, которая прогрессирует постепенно:
- Заболевания легких: хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма (при отсутствии лечения или тяжелом течении болезни), paк легких, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, диффузные паренхиматозные заболевания легких (саркоидоз, идиопатический легочный фиброз, лимфангиолейомиоматоз, гистиоцитоз Х и др.), последствия перенесенного туберкулеза легких и др. При заболеваниях легких чувство нехватки воздуха, в просторечии, называют легочной одышкой. Например, при ХОБЛ сначала беспокоит нехватка воздуха при нагрузке, а затем – в покое или при небольшой нагрузке.
- Заболевания сердца и сосудов, которые ведут к развитию хронической сердечной недостаточности: последствия инфаркта миокарда, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь (повышение артериального давления), пороки сердца, кардиомиопатия и др. При хронической сердечной недостаточности появляются диспноэ, отеки, сердцебиение. Сначала симптомы возникают при физической нагрузке, а при прогрессировании болезни возникает сильная одышка даже в покое.
- Избыточная масса тела, ожирение.
На самом деле, причин для появления одышки значительно больше. Перечисленные выше заболевания и состояния – самые частые. Если у Вас появилась одышка, лучше всего обратиться к доктору для определения конкретной причины чувства нехватки воздуха. Очень важно немедленно обратиться к доктору или вызвать бригаду скорой помощи, если у Вас внезапно возникла одышка, особенно если она сопровождается болью в грудной клетке, тошнотой, рвотой или повышением температуры тела. Эти признаки могут говорить об очень серьезном заболевании. В любой ситуации доктор сможет определить индивидуальный план обследования для выяснения причины.
Механизм одышки.
В большинстве случаев одышка связана с гипоксией (низким содержанием кислорода в организме) или гипоксемией (низким содержанием кислорода в крови). Низкое содержание кислорода вызывает раздражение дыхательного центра в головном мозге, в результате этого появляется чувство нехватки воздуха, дыхание непроизвольно учащается. Причинами гипоксии могут быть заболевания легких, сердца или внелегочные заболевания, которые ограничивают подвижность грудной клетки и легких (беременность, ожирение и др.).
Виды одышки. Условно выделяют 3 вида:
- инспираторная одышка (трудно вдохнуть) – больше хаpaктерна для заболеваний сердца;
- экспираторная одышка (трудно выдохнуть), чаще всего возникает при бронхиальной астме и ХОБЛ;
- смешанная одышка (когда затруднен и вдох, и выдох).
Как лечить одышку? Существует ли лекарство от одышки?
Самым главным методом борьбы с диспноэ является лечение заболевания, которое явилось причиной появления. Как только доктор выяснит причину, сразу будет определен план эффективного лечения. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда – лечение таблетированными препаратами. При ХОБЛ и бронхиальной астме – регулярное лечение ингаляторами. Так как главной причиной одышки во многих случаях является гипоксия и гипоксемия (низкое содержание кислорода в организме), одним из эффективных способов уменьшения одышки является кислородотерапия. В настоящее время разработаны приборы – кислородные концентраторы, которые позволяют круглосуточно «добывать» кислород из воздуха. Вдыхание кислорода в повышенной концентрации позволяет устранить гипоксию и гипоксемию.
При таких прогрессирующих заболеваниях, как ХОБЛ, paк легких, муковисцидоз, идиопатический легочный фиброз, хроническая сердечная недостаточность, в течении заболевания наступает момент, когда лекарственные препараты уже не помогают так хорошо, как раньше. Одышка увеличивается и доставляет много неприятностей: трудно одеться, умыться, покушать. В этой ситуации существует выход – кислородотерапия. Такой метод лечения, при добавлении к основной терапии, помогает:
- продлить жизнь (при ХОБЛ – на 5-10 лет);
- уменьшить тягостное чувство одышки;
- улучшить сон и настроение;
- уменьшить чувство сердцебиения при нагрузке и в покое;
- будет способствовать увеличению физической активности.
Во многих клинических исследованиях доказано влияние кислородотерапии на уменьшение одышки, улучшение качества жизни и ее продолжительности.
Позвоните прямо сейчас по телефону 8 (495) 636-28-33 и получите качественную консультацию касательно выбора оборудования!
Как ощущается одышка, причины и лечение
Одышка является одним из наиболее часто встречаемых симптомов в медицинской пpaктике. Наличие небольшой одышки (ОД) не всегда свидетельствует о развитии серьезных заболеваний. Многие люди, в том числе, не имеющие сердечных патологий или заболеваний дыхательной системы, сталкивались с одышкой после сильной физ.нагрузки, длительного нахождения в плохо проветриваемом или накуренном помещении, стрессовых ситуаций, сильной усталости и т.д.
Некоторые эмоциональные пациенты жалуются, что им не хватает воздуха при разговоре (в особенности при необходимости публичных выступлений). ОД и боли в сердце, возникающие на высоте эмоционального напряжения у молодых людей, являются частыми спутниками кардионевроза.
Однако, регулярная ОД при ходьбе на небольшие расстояния или в покое, сочетающаяся с сильными головокружениями, слабостью, аритмиями (ощущения перебоев в работе сердца), изменением цвета кожи и т.д., служит серьезным поводом обратиться к врачу для проведения комплексного обследования и выявления причин ее возникновения.
Одышка – что это такое
Как правильно произносится: отдышка или одышка
Термина отдышка, который часто употрeбляют многие пациенты, в медицине не существует. Ощущение нехватки воздуха называется одышка или диспноэ.
Одышка – симптомы
Кроме чувства дефицита воздуха, диспноэ может сопровождаться чувством сдавления в гpyди, удушьем, побледнением или покраснением лица, тахикардией, невозможностью полноценно вдохнуть или выдохнуть.
Также, в тяжелых случаях, возможно появление патологических типов дыхания:
Классификация диспноэ
Учащенная частота дыхательных движений (при этом само дыхание является поверхностным) называется тахипноэ. Учащенное дыхание пациентов с выраженным тахипное может напоминать «дыхание загнанного зверя» – шумное, частое и поверхностное.
В самом начале заболевания, одышка и быстрая утомляемость при физ.активности могут быть первыми и длительное время единственными признаками заболевания. При прогрессировании болезни, нехватка воздуха начинает появляться не только при выполнении физической нагрузки, но и при минимальных движениях или полном покое.
Если учащенные дыхательные движения сопровождаются глубокими, полноценными вдохами, то такой тип одышки называют гиперпноэ. Следует отметить, что, если одышка сердечная является компенсаторной и возникает как ответ организма на развившуюся гипоксию, гиперпноэ часто является контролируемым типом дыхания.
Примером контролируемой гипервентиляции (гиперпноэ) можно считать учащенное дыхание во время физических нагрузок. В данном случае, учащенное дыхание будет не компенсаторным, а адаптационным, помогающим переносить повышенную нагрузку без развития гипоксии.
Физиологичная одышка будет отличаться от патологической одышки при сердечной недостаточности тем, что не будет сопровождаться:
- значительным чувством удушья,
- болью в сердце,
- головокружением,
- резкой слабостью.
Это связано с тем, что при возникновении сердечной одышки, в связи с нарушением способности миокарда к сокращению, увеличенная частота дыханий позволяет немного компенсировать кислородное голодание тканей.
Кроме сердечной причины одышки, тахипное может наблюдаться при:
- анемиях,
- лихорадочных состояниях,
- нервном возбуждении,
- начальных стадиях шоков.
Уменьшение количества дыхательных движений
Одышка, сопровождающаяся поверхностным брадипноэ – называется олигопноэ.
Полную остановку дыхательных движений называют апноэ. Апноэ часто может носить периодический хаpaктер. Физиологические краткие апноэ иногда могут отмечаться у маленьких детей. Такие остановки дыхания кратковременны и не сопровождаются изменением цвета лица малыша.
У взрослого человека такой вариант диспноэ может отмечаться во время сна. Факторами риска развития ночного апноэ у взрослого пациента служат:
- наличие ожирения;
- хронических легочных патологий;
- приема седативных препаратов или транквилизаторов;
- алкоголизм;
- гормональные заболевания, период менопаузы;
- длительное курение;
- наличие СД (сахарный диабет), ХОБЛ (хронические обструктивные патологии легких), искривлений носовой перегородки.
Специфическая одышка при сердечной недостаточности, развивающаяся при попытке пациента принять горизонтальное положение (лечь отдохнуть), называется ортопноэ. Для данного варианта одышки хаpaктерно то, что при принятии больным вынужденного положения (сидя, с небольшим наклоном вперед, слегка опершись на руки) ОД уменьшается.
Читайте также по теме
Классификация диспноэ по формам
В зависимости от того, какая фаза дыхания нарушена (вдох или выдох), одышки принято разделять на инспираторные, экспираторные и смешанные. В отдельный класс выносят развитие удушья.
Инспираторная одышка – это нарушение дыхания, связанное с затрудненным вдохом. Развитие такого диспноэ происходит при наличии препятствия, затрудняющего поступление воздуха в легкие.
Инспираторная одышка является показательной для пациентов:
- с отеком голосовых связок или подсвязочного прострaнcтва,
- при наличии опухолей в легких,
- при наличии инородных тел в бронхах,
- с заглоточным абсцессом,
- при развитии ложного крупа.
В отличие от инспираторной, экспираторная одышка развивается из-за невозможности выполнить полноценный выдох. Развитие экспираторной ОД связано с невозможностью выполнить пациентом полноценный выдох из-за сужения, спазма или отека слизистой бронхов. Экспираторная ОД развивается при наличии:
- хронического воспалительного процесса в бронхах;
- патологического разрушения альвеолярных перегородок;
- синдрома избыточной задержки воздуха, из-за невозможности его полноценного выдоха из легких при:
- бронхиальной астме,
- хронических обструктивных заболеваниях легких,
- легочной эмфиземе.
Сердечная одышка является смешанной. То есть, одышка при сердечной недостаточности сопровождается затруднением и вдоха, и выдоха. Также, смешанный вариант диспноэ встречается у пациентов с:
- пневмонией,
- бронхитами,
- хронической дыхательной недостаточностью,
- пневмотоpaксом,
- асцитом (как при хронической сердечной недостаточности, так и возникшем по другим причинам).
В некоторых случаях, смешанная одышка после еды может возникать у больных с выраженным метеоризмом или у очень тучных больных. Одышка после еды, сочетающаяся с болями в животе (боль возникает через 10-15 минут после приема пищи) и диспепсическими расстройствами, хаpaктерна для пациентов с синдромом Данбара – компрессионным стенозом чревного ствола.
По времени возникновения и длительности одышечных приступов, диспноэ может носить временный и постоянный хаpaктер. Примером временной одышки может служить нарушение дыхания при воспалении легких.
От чего может быть одышка
В норме, одышка может возникать при:
- длительном нахождении в душном или накуренном помещении;
- чрезмерной физической активности;
- перегреве (посещение сауны, бани) или переохлаждении;
- беременности.
Патологическая одышка хаpaктерна для заболеваний ССС (сердечная одышка), легочных патологий, среднетяжелых и тяжелых анемий, заболеваний крови, сопровождающихся угнетением костномозгового кроветворения (тяжелые лейкозы).
Также одышка может возникать при:
- интоксикациях;
- высокой температуре (лихорадке);
- обезвоживании, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся поражением легочной ткани (пневмония) или значительной интоксикацией;
- тяжелых аллергических реакциях (ОД, связанная с отеком гортани может наблюдаться при отеке Квинке, анафилактическом шоке);
- кардионеврозе;
- нейроциркуляторной дистонии;
- ожирении;
- сильном метеоризме;
- синдроме Данбара;
- гепатолиенальном синдроме (увеличение печени и селезенки;
- заболеваниях эндокринной системы (тиреотоксикоз);
- гормональном сбое, из-за наступления менопаузы;
- кровоизлиянии в головной мозг;
- черепно-мозговой травме.
Одышка при беременности
Это затрудняет дыхательные движения и приводит к появлению проблем с дыхвнием, усиление одышки у беременных наблюдается после ходьбы или приема пищи.
Также, одышка при беременности, может быть связана с временным давлением на чревный ствол и брюшную аорту.
После родов дыхание полностью восстанавливается.
Одышка у детей
Тяжелое нарушение дыхания у новорожденных наблюдается при:
- асфиксии новорожденных,
- гипоксии (дистресс плода),
- пороках развития легких,
- глубокой недоношенности,
- врожденных пороках сердца.
Также причинами диспноэ у детей могут быть:
- муковисцидоз,
- ложный круп,
- анемия,
- бронхиты,
- пневмонии,
- тяжелые аллергические реакции,
- интоксикации,
- анемии и т.д.
Одышка при заболеваниях легких
Нарушение дыхания является постоянным спутником пациентов с бронхиальной астмой и хроническими обструктивными заболеваниями легких. Регулярная одышка и кашель могут беспокоить и длительно курящих пациентов.
Также, выраженное диспноэ наблюдается у пациентов с муковисцидозом, легочной эмфиземой, пневмотоpaксом.
При наличии инородного тела, нарушение дыхания может сопровождаться свистящим, судорожным дыханием. Степень выраженности диспноэ будет зависеть от уровня обструкции бронхов.
Из инфекционных причин развития одышки могут выделять пневмонии, бронхиты, плевриты, туберкулез, синдром ложного крупа (у маленьких детей).
Одышка при патологиях сердечно-сосудистой системы
Патологическая сердечная ОД может сопровождать:
- острую и хроническую СН ;
- миокардиты ;
- перикардиты;
- эндокардиты;
- сердечную тампонаду;
- развитие инфаркта миокарда или стенокардического приступа;
- повышение АД (артериальное давление) и гипертонический криз;
- артериальную гипотензию;
- выраженные нарушения сердечного ритма;
- ИБС ( ишемическая болезнь сердца );
- врожденные и приобретенные сердечные пороки;
- легочную гипертензию, различные кардиомиопатии (рестриктивную, дилатационную, гипертрофическую);
- аритмии и экстрасистолии;
- тахикардию или брадиаритмию;
- сердечную аневризму ;
- аневризму брюшной или грудной аорты.
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .
Смотреть что такое «Одышка» в других словарях:
Одышка — МКБ 10 R06.806.8 МКБ 9 786.0786.0 DiseasesDB … Википедия
ОДЫШКА — изменение глубины, частоты (обычно учащение, иногда замедление) и ритма дыхания или неравномерное дыхание. Является одной из приспособительных реакций организма в случаях повышенной потребности его в кислороде при усиленных физических напряжениях … Краткая энциклопедия домашнего хозяйства
одышка — ортопноэ, астма, диспноэ Словарь русских синонимов. одышка сущ., кол во синонимов: 10 • ангеляция (1) • … Словарь синонимов
ОДЫШКА — (dyspnoe), расстройство» внешнего дыхания, обусловленное нарушением функции органов дыхания, вспомогательных механизмов дыхания или нервных центров, регулирующих дыхание. Патогенез О. представляется сложным и до наст. времени не исчерпанным… … Большая медицинская энциклопедия
ОДЫШКА — ощущение затруднения дыхания, сопровождающееся нарушением его частоты, глубины и ритма; может быть физиологической, напр. при физическом напряжении, подъеме на высоту, или патологической при заболеваниях сердца, легких и др … Большой Энциклопедический словарь
ОДЫШКА — ОДЫШКА, одышки, мн. нет, жен. Ускоренное и затрудненное дыхание (от болезни или быстрого движения). «Не до одышки я толст.» Некрасов. Страдал сердцебиением и иногда одышкой. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
ОДЫШКА — ОДЫШКА, и, жен. Затруднение дыхания, нарушение его частоты, глубины и ритма. Страдать одышкой. | прил. одышечный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
ОДЫШКА — – нарушение частоты, ритма или глубины дыхания, сопровождающееся, как правило, ощущением недостатка воздуха. Может быть связана с нарушением в каком либо звене акта дыхания, в котором участвуют кора головного мозга, дыхательный центр, спинальные… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
одышка — (диспноэ) нарушение частоты, ритма, глубины дыхания или повышение работы дыхательных мышц, проявляющееся субъективными ощущениями стеснения <дыхания, недостатка воздуха). Сердечная одышка одышка, обусловленная сердечной недостаточностью,… … Медицинские термины
одышка — и; ж. Учащённость и затруднённость дыхания. Сильная, мучительная о. Ходит тяжело, с одышкой. Страдает одышкой. Из за одышки не любит ходить пешком. Говорит медленно, с одышкой. Как избавиться от одышки? Меня совсем замучила о. * * * одышка… … Энциклопедический словарь
Папиллома в горле: причины, признаки (фото), как лечить, удаление Насколько опасны папилломы в горле? Папиллома в области горла считается довольно...
27 06 2024 10:46:33
Дешевые аналоги и заменители препарата имудон для детей и взрослых: список с ценами Дешевые аналоги и заменители препарата имудон для детей и взрослых:...
26 06 2024 13:20:10
Отравляющие вещества: обзор самых опасных из них Отравляющие вещества: обзор самых опасных из них Отравляющие вещества – это химические соединения с...
25 06 2024 6:59:14
Что такое деменция альцгeймеровского типа, симптомы и лечение Деменция и болезнь Альцгeймера — в чём разница, основные отличия между заболеваниями...
24 06 2024 21:17:30
Чистка печени голоданием Глава 4 Очищение печени с помощью голодания Глава 4 Очищение печени с помощью голодания О голодании написано много, но, как это...
23 06 2024 11:56:34
Препараты для сосудов головного мозга: для снятия спазма, от атеросклероза и укрепления стенок сосудов Сосудистые препараты нового поколения для головного...
22 06 2024 0:19:36
Маринованные мышата и грибная икра Икра из рядовок на зиму: рецепты грибных заготовок Существует большой выбор рецептов, показывающих, как готовить...
21 06 2024 13:28:10
Беспокоят растяжки при беременности? Не упустите шанс справиться с ними! Беспокоят растяжки при беременности? Не упустите шанс справиться с ними! Стрии —...
20 06 2024 18:18:53
Как дисплазия шейки матки отражается на возможности забеременеть и родить здорового ребенка? Совместимы ли беременность и дисплазия шейки матки? Возможна...
19 06 2024 8:19:24
Лечение гипертонии: особенности терапии перекисью водорода по Неумывакину Лечение гипертонии по Неумывакину Иван Павлович Неумывакин посветил свои научные...
18 06 2024 1:32:16
Препараты для повышения иммунитета Какие таблетки для иммунитета являются самыми эффективными? Индукторы сопротивляемости организма медицина начала...
17 06 2024 16:25:43
Артериальная гипертензия — что это такое, причины, виды, симптомы, лечение 1, 2, 3 степени Артериальная гипертензия различных степеней - симптомы и...
16 06 2024 19:23:13
Беременность и псориаз Псориаз при беременности Псориаз – это очень неприятное заболевание, доставляющее массу неудобств. Во время беременности...
15 06 2024 3:24:12
Чем опасен сахарный диабет для мужчин – возможные последствия недуга Сахарный диабет у мужчин и его влияние на потенцию Сахарный диабет — это заболевание,...
14 06 2024 17:22:29
Как часто можно делать МРТ Как часто можно делать процедуру МРТ без вреда здоровью МРТ – это метод обследования, которое основано на резонансе магнитного...
13 06 2024 13:43:57
Самое известное успокоительное, оно же валерьянка – снижает давление или нет? Антагонист ионов кальция Фенигидин: инструкция по применению и...
12 06 2024 13:11:19
Минус 10 кг на грейпфрутах и яйцах Грейпфрутовая диета для похудения – минус 10 килограмм за 2 недели Грейпфрут один из самых низкокалорийных продуктов...
11 06 2024 20:57:17
Ирунин при молочнице Ирунин – как принимать при молочнице и будет ли эффект? При слове «молочница» чаще всего представляется специфическое женское...
10 06 2024 16:45:16
Описание, география, виды и состав лютика едкого Описание, география, виды и состав лютика едкого В народе лютик едкий известен под именем «куриная...
08 06 2024 13:35:40
Как садить и ухаживать за бутылочной декоративной тыквой Как садить и ухаживать за бутылочной декоративной тыквой Декоративная вьющаяся тыква используется...
07 06 2024 23:12:10
Кальций для укрепления ногтей – не панацея, но необходимый для их красоты макроэлемент! О клинических исследованиях Что такое клинические исследования и...
04 06 2024 17:56:24
Анализ на тромбофилию Все о варикозе: симптомы, диагностика, лечение Как ухаживать за ногами Методы диагностики тромбофилии: как и где сдать анализ Для...
03 06 2024 8:37:14
Чем полезен кисель для организма Чем полезен кисель и как его сварить В составе киселя содержится много витаминов. Продукт обладает целебными свойствами....
02 06 2024 18:47:52
Серома после операции на молочной железе — причины, симптомы, профилактика Симптомы серомы после операции на молочной железе Наличие серомы после операции...
01 06 2024 4:19:24
Фурацилин Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Фурацилин – антибактериальное и противопротозойное средство для наружного и местного...
30 05 2024 8:55:29
Что видно на рентгене носовых пазух Рентген носа и придаточных пазух Рентгенография, как метод лучевой диагностики, широко используется во многих областях...
29 05 2024 7:14:35
Что такое 3Д УЗИ при беременности, фото, отзывы, цены. Когда и на каком сроке лучше делать 3Д УЗИ при беременности На каком сроке лучше делать 3Д УЗИ:...
27 05 2024 20:18:22
Глисты в печени человека симптомы Глисты в печени Если заводятся паразиты в печени человека, это выражается в таких симптомах, как желтушность кожи,...
26 05 2024 9:25:36
Полезные свойства арахиса и ряд противопоказаний Полезные свойства арахиса и ряд противопоказаний Арахис – уникальный по своим свойствам продукт. Другое...
25 05 2024 14:32:37
Укол ХГЧ при стимуляции овуляции — кому , зачем и когда нужно делать Как укол ХГЧ стимулирует овуляцию и почему происходит выход яйцеклетки Одним из...
24 05 2024 11:51:32
Двадцать пятая неделя беременности: гормон пролактин и его воздействие на маму и малыша Двадцать пятая неделя беременности: гормон пролактин и его...
23 05 2024 23:56:35
Болит и ноет зуб у ребенка — что делать, если нужно быстро обезболить в домашних условиях и что можно давать детям? У ребенка болит молочный или...
22 05 2024 2:27:34
Питание при чистке организма Очищающая диета: худеем с пользой Опасные вещества регулярно поступают в человеческий организм вместе с продуктами питания,...
21 05 2024 5:46:28
Как правильно принимать валерьянку в таблетках: полезные знания и советы Как правильно принимать валерьянку в таблетках: полезные знания и советы Со...
20 05 2024 1:10:15
Почему человек часто зевает: причины Почему человек часто зевает: причины Зевота считается непроизвольным ответом человеческого организма на определенные...
19 05 2024 2:50:13
Ребенок часто срыгивает после кормления: причины и что делать Почему новорожденные дети срыгивают молоко или смесь (часто и много) Независимо от формы...
18 05 2024 9:46:45
Жук пожарник — защитник огорода Жук-пожарник на огороде: опасен ли он для человека и участка? В летнее время года в огородах и садах можно встретить...
17 05 2024 3:14:39
Насколько вреден глицерин в пищевых продуктах Вреден ли глицерин для организма Глицерин – вещество, использующееся в различных отраслях промышленности....
16 05 2024 19:42:26
Проба Манту при насморке: можно ли делать ребенку во время болезни? Можно ли делать манту при насморке: советы педиатра Что такое проба Манту? При помощи...
15 05 2024 15:23:42
Хамстринг-синдром Способы лечения Хамстринг-синдрома Хамстринг–синдром – сравнительно недавно выделенная в отдельную группу и признанная МКБ патология,...
14 05 2024 11:54:21
Что означает имя Ждана? Значение имени Ждан Варианты толкований рус. - "желанный", "жданный" По хаpaктеру он экстраверт. Умеет держать себя в руках, что...
13 05 2024 11:34:26
Эффективность диеты при энтероколите у взрослых Диета №4 (стол №4): питание при колите, энтероколите, дизентерии, брюшном тифе и туберкулезе Диета №4...
12 05 2024 19:38:59
Можно ли есть укроп при панкреатите? Укроп при панкреатите Оригинальный пряный вкус укропа служит украшением многих овощных, рыбных, мясных, грибных и...
11 05 2024 10:13:18
КардиоАктив Таурин КардиоАктив Таурин КардиоАктив Таурин: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Cardioactive Taurine Действующее вещество:...
10 05 2024 9:34:31
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной