Гомоцистеин — норма, повышен, понижен
Гомоцистеин — норма, повышен, понижен
Анализ крови на гомоцистеин. Нормы
Сегодня мы поговорим о таком важном показателе как уровень гомоцистеина в сыворотке крови. Многие из тех, кто прошел «крым и рым», обивая пороги всевозможных медицинских учреждений (вы догадались, наверное, что я имею ввиду многострадальных ВСД-шников со стажем, покой, которым, только снится) даже и не слышали о таком анализе, хотя, на самом деле, показатель уровня гомоцистеина может развеять некоторые сомнения и страхи беспокойных пациентов. Хотя, с другой стороны, особо впечатлительным личностям с набором всевозможных фобий и маний лучше вообще анализы не сдавать, честное слово!
А вот кому необходимо следить за уровнем гомоцистеина, так это пациентам, страдающим атеросклерозом, тромбофлебитом, ишемической болезнью сердца (ИБС) и прочими сердечно-сосудистыми делами. Плюс ко всему этот анализ очень важен при планировании беременности, особенно если есть проблемы с зачатием, предстоит ЭКО или есть проблемы с течением беременности.
Если разговор идет о беременности, то дела обстоят более-менее: нормальные врачи в курсе и при необходимости назначают анализ на гомоцистеин. А вот пациенты с сосудистыми проблемами о таком виде анализов узнают или случайно (как правило в интернете), или в ходе обследования в одной из продвинутых клиник.
Несмотря на то, что гомоцистеин впервые описали еще в 1932 году, основные публикации о связи повышенного содержания гомоцистеина с патологическими состояниями человека (сердечно–сосудистыми заболеваниями, патологиями беременности, нервно–психическими расстройствами) появились только в последние десятилетия. Но не смотря на результаты многочисленных исследований в этой области большинство врачей продолжают упopно игнорировать статистические данные и ограничиваются (имеются в виду сосудистые проблемы) направлением на развернутый анализ холестерина, не придавая значение уровню гомоцистеина, который повышен у большинства больных атеросклерозом.
Что же такое гомоцистеин?
Гомоцистеин — это непротеиногенная аминокислота, типичный токсичный метаболит. Такие побочные продукты образуются в ходе нормального функционирования организма и могут вызвать проблемы, если быстро не выводятся или не детоксифицируются. Гомоцистеин образуется, когда вы потрeбляете метионин, аминокислоту, присутствующую в высокобелковых пищевых продуктах, например в черном мясе и мясе птицы. Процесс метилирования нужен организму, чтобы детоксифицировать гомоцистеин. У здорового человека это происходит без затруднений, но если у него есть нарушения метилирования, что обычно бывает из-за генетических факторов, гомоцистеин скапливается и оказывает токсическое воздействие.
Уровень гомоцистеина
В течение жизни уровень гомоцистеина в крови постепенно повышается. До периода пoлoвoго созревания уровни гомоцистеина у мальчиков и девочек примерно одинаковы (около 5 мкмоль/л). В период пoлoвoго созревания уровень гомоцистеина повышается до 6-7 мкмоль/л, у мальчиков это повышение более выражено, чем у девочек. У взрослых уровень гомоцистеина колeблется в районе 10-11 мкмоль/л, у мужчин этот показатель обычно выше, чем у женщин. С возрастом уровень гомоцистеина постепенно возрастает, причем у женщин скорость этого нарастания выше, чем у мужчин. Постепенное нарастание уровня гомоцистеина с возрастом объясняют снижением функции почек, а более высокие уровни гомоцистеина у мужчин — большей мышечной массой.
Во время беременности в норме уровень гомоцистеина имеет тенденцию к снижению. Это снижение происходит обычно на границе первого и второго триместров беременности, и затем остается относительно стабильным. Нормальные уровни гомоцистеина восстанавливаются через 2-4 дня после родов. Считается, что снижение уровня гомоцистеина при беременности благоприятстствует плацентарному кровообращению.
Уровень гомоцистеина в крови может повышаться по многим причинам. Самыми частыми причинами повышения уровня гомоцистеина (гипергомоцистеинемии) являются витаминодефицитные состояния. Особенно чувствителен организм к недостатку фолиевой кислоты и витаминов B6, B12 и B1.
Нормы гомоцистеина в крови (по Инвитро)
- мужчины: 5,46 — 16,20 мкмоль/л;
- женщины: 4,44 — 13,56 мкмоль/л.
Гомоцистеин и здоровье
Особенное внимание на уровень гомоцистеина стоит обратить внимание пациентам, имеющим проблемы с сосудами (атеросклероз, ИБС и др). Накапливаясь в организме, гомоцистеин начинает «атаковать» внутреннюю стенку артерий — иHTиMу, покрытую эндотелием. Образуются повреждения эндотелия, провоцирующие образование тромбов и атеросклеротических бляшек. Повышение уровня гомоцистеина крови на 5 мкмоль/л приводит к увеличению риска атеросклеротического поражения сосудов на 80 % у женщин и на 60 % у мужчин.
У людей с повышенным уровнем гомоцистеина повышается риск возникновения болезни Альцгeймера и старческого слабоумия. При сочетании гипергомоцистеинемии и сахарного диабета чаще возникают сосудистые осложнения — заболевания периферических сосудов, нефропатия, ретинопатия и др.
Во время беременности повышенные уровни гомоцистеина приводят к нарушениям фетоплацентарного кровообращения, что может быть причиной невынашивания беременности и бесплодия в результате дефектов имплантации зародыша. На более поздних стадиях беременности, гипергомоцистеинемия является причиной развития хронической фетоплацентарной недостаточности и хронической внутриутробной гипоксии плода. Генерализованная микроангиопатия во второй половине беременности проявляется в виде гестоза: нефропатии, преэклампсии и эклампсии. Именно повышение уровня гомоцистеина во время беременности и ведет к развитию гестоза.
Повышенный уровень гомоцистеина
- дефицит фолата (фолиевая кислота), витамина В6, В12;
- почечная недостаточность;
- выраженный псориаз;
- гипотиреоз;
- курение, алкоголизм, кофе (кофеин) ;
- лекарственные препараты: циклоспорин, сульфасалазин, метотрексат, карбамазепин, фенитоин и некоторые антидепрессанты
Пониженный уровень гомоцистеина
Нормализация уровня гомоцистеина
И на уровень гомоцистеина, и на воспалительные реакции в организме можно воздействовать с помощью рациона, питательных веществ и образа жизни; итак, здесь пересекаются несколько ключевых факторов: повышенный уровень сахара, холестерин, воспаление, метилирование и генетический риск. Все они оказывают влияние на состояние здоровья и могут привести к болезни.
К счастью, даже опасно высокий уровень гомоцистеина обычно несложно понизить при помощи недорогих и легкодоступных пищевых добавок. Прием таких добавок, как витамины B6 и B12, фолиевая кислота и ряд других питательных веществ, не только понизит уровень гомоцистеина, но и поможет предотвратить заболевания, возникающие из-за повышенного его уровня.
Многие данные подтверждают, что высокий уровень гомоцистеина связан с нехваткой в организме витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты. Тем не менее количество, достаточное для одного человека, может не быть достаточным для другого. Простой замер количества этих питательных веществ в крови не дает необходимой информации. Исследования показали, что уровень этих питательных веществ в крови часто находится в пределах так называемой нормы, хотя для исправления аномального метилирования и снижения уровня гомоцистеина требуется большее их количество. Поэтому, чтобы понять, какое количество витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты вам требуется, лучше проверить непосредственно уровень гомоцистеина, а не измерять количество этих нутриентов в крови.
Но, необходимо учитывать некоторые обстоятельства: разным людям необходимы разные дозировки препаратов! У одного человека уровень гомоцистеина может быть в норме (ниже 7,5 μмоль/л) при приеме всего 2 миллиграмм витамина B6, 0,6 микрограмм витамина Bl2 и 400 микрограмм фолиевой кислоты (РНП этих питательных веществ). А у другого уровень гомоцистеина может быть опасно высоким, несмотря на прием 200 миллиграмм витамина B6 и высоких доз витамина В12 и фолиевой кислоты. Этот процесс можно контроллировать только через анализ крови.
Читать еще: Если роды задерживаютсяПища тоже влияет на уровень гомоцистеина. В темном мясе и мясе птицы содержится достаточно много метионина (аминокислоты, которая может превратиться в организме в гомоцистеин) — это одна из причин, почему не поощряется потрeбление животных продуктов в больших количествах. Людям, которым сложно контролировать свой уровень гомоцистеина, следует употрeбллять меньше продуктов с содержанием метионина, таких как темное мясо, индейка и курица, а вместо этого увеличить потрeбление рыбы, фруктов и овощей. Одно исследование показало, что вегетарианская диета снизила уровень гомоцистеина на 13 процентов, причем без всяких добавок.
Курение и потрeбление кофе связаны с повышенным уровнем гомоцистеина, а вино полезно, но только до определенного количества: немного вина (один-два бокала в день) снижает уровень гомоцистеина, большие дозы, наоборот, повышают его. Умеренное потрeбление пива снижает гомоцистеин, возможно, из-за содержащегося в нем витамина B6.
Стоимость анализа крови на гомоцистеин
Удовольствие не из дешевых. На данный момент исследование стоит 1180руб (+140р взятие из вены). Ну если учесть, что сразу же надо бы провериться на дефицит витамина В12 и В6, то к этой сумме можно добавить еще минимум 600руб.
Гомоцистеин — норма, повышен, понижен
Гомоцистеин — это аминокислота, которая образуется в организме в процессе переработки метионина — незаменимой аминокислоты человека. Незаменимой данную аминокислоту назвали из-за того, что в организме она сама по себе не образуется, а поступает только с белковой пищей животного происхождения.
Метионин в достаточном количестве содержится в яйцах, мясных, молочных и других продуктах, богатых витаминами группы В. На протяжении жизни уровень гомоцистеина в крови человека меняется. Обычно с возрастом наблюдается его повышение. До пoлoвoго созревания и у девочек и у мальчиков уровень гомоцистеина примерно одинаковый и составляет около 5 мкмоль/л.
После пoлoвoго созревания его уровень возрастает. У мужчин уровень гомоцистеина в крови выше, чем у женщин. Чем старше человек, тем больше вероятность того, что анализ крови выявит у него повышенное количество гомоцистеина. Это объясняется тем, что в организме человека происходят возрастные изменения в почках. Обычно гомоцистеин повышен у людей с избыточной массой тела.
При беременности гомоцистеин обычно понижен. От него зависит кровообращение в плаценте и внутриутробное развитие плода. Данная аминокислота способствует благополучному зачатию и успешному вынашиванию ребенка.
Норма гомоцистеина в крови
- для мужчин 5,9-16,0 мкмоль/л;
- для женщин 3,4-20,4 мкмоль/л
Гомоцистеин повышен
Гомоцистеин непрерывно синтезируется в человеческом организме, затем разлагаясь, в результате чего его концентрация в крови находится в норме. Но если в организме происходит сбой, уровень гомоцистеина может резко увеличиться, что может послужить развитию многих опасных заболеваний.
Повышение гомоцистеина в крови человека (гипергомоцистеинемия – ГГЦ) может быть вызвано следующими причинами:
- витаминодефицитные состояния – является самой распространенной причиной повышения гомоцистеина в крови. Организм особенно чувствителен к недостатку витаминов В-1,В-6 и В-12, а также к недостатку фолиевой кислоты;
- нарушение функции почек;
- гормонозависимые заболевания;
- чрезмерное употрeбления напитков, содержащих кофеин – один из самых мощных факторов при котором происходит повышения гомоцистеина в крови человека, это потрeбления большого количества кофе. Лица, выпивающие за день 6 и более кружек кофе, имеют уровень гомоцистеина на 2-3 мкмоль/л выше, нежели люди, не злоупотрeбляющих кофейными напитками;
- курение — имеется предположения, что курящие люди имеют повышенный уровень гомоцистеина;
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни) также приводит к повышению уровня гомоцистеина в крови. И наоборот умеренные физические нагрузки его уровень в крови снижают;
- злоупотрeбления алкоголем приводит повышению гомоцистеина в крови, а употрeбления незначительного количества алкоголя наоборот снижает его уровень.
Накопление гомоцистеина в организме опасно тем, что его большое количество разъедает и повреждает внутренние стенки кровеносных сосудов. Организм старается заживить эти повреждения, компенсируя их отложениями кальция или холестериновыми бляшшками. В итоге это приводит к тому, что просвет сосуда становится меньше и со временем закупоривается, что приводит к образованию тромбу. Последствия такого состояния крайне тяжелые, вплоть до летального исхода.
Повешения гомоцистеина на 5 мкмоль/л в крови, влечет за собой увеличения риска атеросклеротического поражения сосудов у мужчин на 60%, у женщин на 80%. Состояние, когда гомоцистеин повышен, увеличивает риск возникновения старческого слабоумия и болезни Альцгeймера. При сочетании сахарного диабета и гипергомоцистеинемии часто развиваются осложнения со стороны сосудов – ретинопатии, нефпропатии, заболевания периферических сосудов и др.
Во время беременности повышения уровня гомоцистеина крайне нежелателен. Это может стать причиной эклампсии, преэклампсии, венозной тромбоэмболии, а также причиной спонтанного aбopта.
Гомоцистеин понижен
Состояние, когда гомоцистеин понижен, часто наблюдается при таком заболевании, как рассеянный склероз. Обычно гомоцистеин также понижен при беременности — в конце второго, начале третьего триместра. Снижение данного показателя в этом периоде благоприятствует началу плацентарного кровообращения. Затем постепенно наблюдается тенденция роста гомоцистеина.
Правда слишком критическое отклонение от нормы может негативным образом сказаться на состоянии будущей матери и ее ребенка, поэтому при уровне 4,1 мкмоль/мл врач прописывает женщине снизить двигательную активность и выпивать по чашке кофе с утра
Показания к анализу
Показания для анализа крови на содержания гомоцистеина имеют:
- пациенты, у которых в анамнезе есть артериальные или венозные тромбозы;
- больные сахарным диабетом;
- лица, получающие сахароснижающие, противосудорожные средства, цитостатики;
- женщины, имеющие отягощенный акушерский анамнез, либо пациентки, чьи кровные родственники до 40-45 лет перенесли инфаркты, инсульты или тромбозы;
- лица, перенесшие операции на желудке;
- старческая деменция или болезнь Альцгeймера;
- беременные;
- лица, имеющие цель определить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Подготовка к анализу крови на гомоцистеин
Знать свой уровень гомоцистеина в крови нужно каждому человеку, поскольку критическое отклонение от нормы может остаться для вас незамеченным и со временем привести к тяжелым последствиям. Чтобы проверить показатель гомоцистеина в организме, необходимо сдать кровь из вены с утра строго натощак. Материал, который будет использоваться для исследования – сыворотка крови.
Чтобы получить достоверный результат, пациента заранее информируют о том, что в течение суток до забора крови на анализ он должен избегать физических нагрузок, не употрeбллять алкоголь и жирную пищу. Пить рекомендуется только простую воду. Результат будет известен через 2 суток.
Уровень гомоцистеина при беременности и планировании: норма и отклонения
Гомоцистеин относится к важной и незаменимой для организма человека аминокислоте, особенно при беременности и её планировании. Повышение уровня гомоцистеина может привести к неприятным последствиям, поэтому очень важно сдавать анализ крови на гомоцистеин на этапе планирования беременности или во время неё, если в анамнезе имелись выкидыши.
Читать еще: Грыжа у новорожденных мальчиков симптомыЧто такое гомоцистеин
Как уже говорилось, гомоцистеин является аминокислотной разновидностью и представляет собой активное вещество. В отличие от других аминокислот, данный фермент не проникает в организм вместе с пищей, а синтезируется метионином и считается продуктом его переработки. Метионин же проникает в организм посредством продуктов питания животного происхождения.
Уровень гомоцистеина колeблется в зависимости от возрастной категории, но в целом его должно быть минимальное количество. Без фолиевой кислоты и витаминов группы В невозможен метаболизм гомоцистеина. При их нехватке уровень очень повышается, в результате чего продукт переработки выбрасывается в кровь. После этого начинают разрушаться стенки кровеносных сосудов, на фоне чего образуются атеросклеротические бляшшки и тромбы. При беременности это может привести даже к замиранию плода в развитии.
Итак, чтобы уровень гомоцистеина был в норме, нужно обеспечить поступление в организм фолиевой кислоты и витаминов В6, В12 в достаточном объеме. Если же у человека дефицит этих витаминов и ваше питание содержит слишком много белка, то уровень гомоцистеина повышается.
Познавательное видео о гомоцистеине
Предоставляем вашему вниманию видео, в котором рассказывается о продуктах, способных привести к выкидышу. В программе затронута тема повышения гомоцистеина в результате несбалансированного питания, что может привести к прерыванию беременности.
Для чего нужен анализ крови на гомоцистеин
Анализ крови на гомоцистеин нужен для:
- предотвращения выкидыша, вызванного повышением гомоцистеина;
- своевременного выявления недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты;
- определения риска заболеваемости сердца и сосудов;
- обнаружения наследственной предрасположенности к заболеванию под названием гомоцистинурия.
Гомоцистинурия относится к заболеванию генетического хаpaктера, которое влечет за собой такие последствия, как задержка умственного развития, худощавость, атеросклероз и прочие болезни сосудов, сердца, зрительного аппарата, костной системы.
Чаще всего при беременности гомоцистеин понижен, что способствует улучшению кровообращения в плаценте. Это физиологически нормальное явление.
Норма гомоцистеина при планировании беременности и при вынашивании плода
Каждая женщина, планирующая беременность и имеющая в анамнезе более 2-х выкидышей, обязательно должна сдать анализ крови на гомоцистеин. При обнаружении отклонения необходимостью является медикаментозная терапия, направленная на сбалансированность уровня фолиевой кислоты и витаминов группы В.
У здорового взрослого человека норма гомоцистеина должна быть равна:
- отсутствие или планирование беременности – 4,44-13,56 мкмоль/л;
- при беременности – 4,6-12,4 мкмоль/л, возможны отклонения в каждую сторону на 0,5 мкмоль/л.
В некоторых лабораториях норма для беременных – до 10 мкмоль/л, а для не беременных женщин – до 15 мкмоль/л, поэтому всё же ориентироваться рекомендуется на нормы той лаборатории, где сдавался анализ!
Гипергомоцистеинемия при беременности и планировании
Когда уровень гомоцистеина превышает норму, врачи устанавливают диагноз – гипергомоцистеинемия. Повышение уровня данной аминокислоты не всегда может привести к неприятным последствиям. Это лишь увеличивает риск возникновения выкидыша или других нeблагоприятных последствий, однако если вовремя изменить ситуацию, тогда данный риск сводится к минимуму.
Причины и последствия
- Так как метионин поступает вместе с некоторыми продуктами животного происхождения, то риск возникновения патологии бывает тогда, когда женщина употрeбляет в большом количестве мясо, молочные продукты (особенно творог) и яйца.
- Нехватка витаминов группы В и фолиевой кислоты в организме, что в свою очередь возникает при несбалансированном питании.
- Некоторые болезни органов желудочно-кишечного тpaкта (атрофический гастрит и пр.), которые ухудшают всасываемость полезных веществ из ЖКТ.
- Наличие почечной недостаточности и/или гипотиреоза.
- Употрeбление в больших количествах кофе, алкогольных напитков, курение.
- Малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
- Жесткие диеты, недоедание.
Заметим, что у вегетарианок уровень гомоцистеина редко бывает повышен. Однако это не говорит в пользу вегетарианства, так как при данном виде питания беременной женщины плод недополучает других полезных веществ (в частности, белка и железа, так необходимых для нормального развития плода).
- спонтанный выкидыш;
- преэклампсия и эклампсия;
- задержка плода в развитии;
- гипоксия плода;
- плацентарная недостаточность в хронической форме;
- отслойка плаценты;
- венозная тромбоэмболия;
- нефропатия и ретинопатия, как осложнение при наличие у беременной сахарного диабета.
Что делать при повышенном гомоцистеине при беременности
Самым эффективным методом лечения повышенного уровня гомоцистеина является витаминная терапия. В общем, лечение может быть таким:
- Назначение фолиевой кислоты (5 мг в сутки) и витаминов группы В в больших количествах. Это позволяет пополнить дефицит данных веществ в организме и сбалансировать синтез гомоцистеина. Кроме того, стимулируется гемопоэз, улучшается функциональность внутренних органов, ускоряются обменные процессы, синтезируются многие аминокислоты. Плюс ко всему нормализуется свертываемость крови, образуются в достаточном количестве нуклеиновые кислоты, и ускоряется клеточный рост и деление. Но главное – эмбрион развивается правильно.
- Соблюдение диеты, направленной на снижение потрeбления белка и увеличения в рационе доли овощей и фруктов.
- Антиагрегантное лечение предполагает прием аспирина в небольших дозах (до 100 мг в сутки) или гепариновых препаратов – фpaксипарин, клексан, фрагмин и т.п. Это снижает риск развития атеросклероза (образования холестериновых бляшек) и тромбофлебита.
При обнаружении повышенного уровня гомоцистеина рекомендуется также сдать кровь на сахар, креатинин и ТТГ.
Профилактика:
- избавьтесь от вредных привычек;
- ежьте больше продуктов, богатых витаминами В 6, В 9, В 12;
- не употрeбляйте много и часто кофе;
- ведите активный образ жизни, но без фанатизма (силовые занятия в спортзале – это уже перебор для планирующих беременность и для женщин в положении, допускается лишь небольшой вес в виде гантель) ;
- больше ходите пешком на свежем воздухе;
- строго следите за своим питанием (белок очень важен для развивающегося плода, но должно быть в достаточном количестве и овощей).
Прием эуфиллина может временно повышать уровень гомоцистеина. Поэтому на время лечения эуфиллином не сдается кровь на гомоцистеин.
Пониженный гомоцистеин при беременности
Пониженный уровень гомоцистеина в период беременности не опасен, а наоборот, приносит пользу. Дело в том, что это в значительной степени улучшает кровоснабжение в плаценте, в результате чего эмбрион получает достаточное количество питательных веществ. Поэтому беременной женщине переживать не стоит, если уровень гомоцистеина у неё в крови ниже нормы.
Единственной отрицательной стороной является чувство слабости, быстрая утомляемость и ухудшение общего самочувствия, но бывает что такие симптомы не отмечаются. Всё зависит от особенностей организма беременной женщины.
Причины, последствия
Главные причины снижения уровня гомоцистеина:
- Наступление беременности. Снижение уровня гомоцистеина в первом триместре беременности не является отклонением. Далее уровень должен достичь установленной нормы.
- Рассеянный склероз, при котором поражается спинной и головной мозг.
Что делать при низком уровне гомоцистеина во время беременности
Для того чтобы женщина чувствовала себя хорошо, а слабость не доставляла дискомфорт, необходимо придерживаться следующих правил:
- Категорически запрещено вести малоподвижный образ жизни, это только усугубит положение. Если у человека сидячая работа, нужно каждый час устраивать легкую зарядку, чтобы привести организм в тонус.
- Совершайте пешие прогулки на свежем воздухе. Если есть возможность, посещайте ботанический сад и прочие места с большим количеством живых насаждений, где изобилует свежий воздух.
- Внимательно отнеситесь к своему рациону питания. Употрeбляйте больше свежих овощей, ягод и фруктов. Откажитесь от продуктов с большим содержанием холестерина (копченое, консервированное и прочее).
- Не пейте кофе и крепкий чай, лучше принимайте витаминные премиксы. Если уж без кофеина вы не можете обойтись, то выпивайте в день 1-2 чашечки кофе, но не крепкого.
- Своевременно посещайте своего лечащего врача.
Если придерживаться всех требований и правил при беременности и её планировании, уровень вашего гомоцистеина будет находиться всегда в норме.
Нормы гомоцистеина в крови, причины повышения и понижения
Многие из нас даже не слышали о таком понятии, как норма гомоцистеина в крови. Тем не менее, оно является важным показателем состояния здоровья организма человека. Зная уровень гомоцистеина, можно предупредить развитие многих заболеваний.
Что такое гомоцистеин
Гомоцистеин — это аминокислота, которая синтезируется из метионина, входящего в группу незаменимых аминокислот организма человека. Метионин попадает в организм с белковой пищей животного происхождения и участвует в процессе преобразования белка в энергию. Гомоцистеин — это побочный продукт переваривания метионина.
Гомоцистеин обычно находится в организме в малом количестве. Избыток же его в процессе метаболизма превращается в цистатионин и выводится из организма. В метаболизме гомоцистеина важное участие принимают фолиевая кислота, а также витамины B6 и B12. Их недостаточное количество приводит к опасному повышению гомоцистеина.
Большая концентрация гомоцистеина может быть токсична для клеток, поэтому с помощью защитных механизмов в организме происходит его обезвреживание путем вывода в кровь. Генетические патологии некоторых людей могут затруднять процессы вывода гомоцистеина из клеточных тканей.
Гомоцистеин постоянно синтезируется в организме человека, а затем разлагается, в результате чего его концентрация становится не велика. Но когда какие-то механизмы в организме дают сбой, концентрация гомоцистеина может резко возрасти и стать причиной развития многих заболеваний.
С повышением возраста уровень гомоцистеина постепенно повышается. Ее показатели зависят от возраста и пoлoвoй принадлежности:
- У детей независимо от пола норма составляет 5 мкмоль/л.
- У подростков уровень гомоцистеина — 6-7 мкмоль/л, причем у мальчиков он всегда бывает больше.
- У взрослых мужчин норма — 5-15 мкмоль/л.
- У взрослых женщин норма — 5-12 мкмоль/л.
Уровень гомоцистеина при беременности и ее планировании
При беременности уровень гомоцистеина колeблется в пределах от 4,6 до 12,4 мкмоль/л, что считается нормой. При этом допускаются колебания в разные стороны на 0,5 мкмоль/л. Понижается гомоцистеин, как правило, в начале беременности. После родов уровень гомоцистеина возвращается в обычное состояние за 4-5 дней.
Контроль нормы гомоцистеина в крови очень важен при планировании беременности. Его повышение крайне опасно и может вызвать развитие тяжелых патологий у родившегося ребенка и даже спровоцировать выкидыш плода.
Если анализ показал повышение гомоцистеина, значит перед беременностью нужно обязательно привести его в норму. Для этого следует сбалансировать свой рацион питания и обогатить его витаминами группы B и фолиевой кислотой. Несложные физические упражнения также понижают уровень гомоцистеина.
Кому нужно сдавать анализ на гомоцистеин
Есть несколько факторов риска повышения концентрации гомоцистеина в крови, при которых назначается исследование его уровня в организме:
- нарушения функций сердечно-сосудистой системы, артериальный и венозный тромбозы;
- наследственность, связанная с риском инфаркта или инсульта;
- сахарный диабет, почечная недостаточность;
- некоторые эндокринные и генетические заболевания;
- преклонный возраст после 60 лет;
- алкогольная или наркотическая зависимость;
- перенесенная хирургическая операция на желудке.
Последние исследования показывают, что свой уровень гомоцистеина необходимо знать каждому человеку. Критическое повышение гомоцистеина может себя никак не проявлять, однако оно увеличивает риск развития многих заболеваний.
Для проверки уровня гомоцистеина берется кровь из вены. Кровь следует сдавать на голодный желудок. Чтобы получить наиболее верную картину при анализе, накануне исследования необходимо исключить жирную мясную пищу, а из жидкостей пить только воду.
Причины повышения гомоцистеина, последствия и лечение
Повышенная концентрация гомоцистеина в крови называется гипергомоцистеинемией. Накапливаясь в кровеносных сосудах в избыточном количестве, гомоцистеин из-за своего токсичного действия разъедает и повреждает внутренние стенки кровеносных сосудов. В целях защиты организм пытается «подлатать» поврежденные места отложениями кальция или холестериновыми бляшшками. В результате этого сосуды постепенно сужаются, закупориваются и происходит дальнейшее образование тромбов со всеми вытекающими последствиями.
Доказано, что повышение концентрации гомоцистеина примерно на 5 мкмоль/л увеличивает риск поражения сосудов у женщин на 80%, у мужчин — на 60%. Причин повышения гомоцистеина несколько:
- недостаток в организме фолиевой кислоты и витаминов группы B;
- курение и употрeбление алкоголя;
- чрезмерное употрeбление кофе;
- нарушение функций почек;
- наследственное заболевание — гомоцистинурия;
- малоподвижный образ жизни;
- гормонозависимые заболевания;
- заболевания щитовидной железы.
-
Повышенные концентрации гомоцистеина могут привести к тяжелым последствиям. Это может грозить развитием таких заболеваний, как болезнь Альцгeймера, старческое слабоумие, инфаркт миокарда, тромбоз, сердечная недостаточность, атеросклероз головного мозга и другие заболевания, связанные с сосудами.
При выявлении гипергомоцистеинемии проводится комплексная терапия с введением в питание повышенных доз витаминов B6, B1, B12 и фолиевой кислоты. Ими богаты овощи, злаки, орехи, бобовые, шпинат и морские продукты.
Если дефицит витаминов связан с нарушением работы кишечника, витамины вводят внутримышечно. Также врач назначает прием разжижающих кровь препаратов. При повышенном гомоцистеине показаны физические упражнения и ограничение продуктов, содержащих метионин — мяса, яиц, молочных продуктов.
Причины понижения
Понижение уровня гомоцистеина встречается крайне редко. На начальных сроках беременности у женщин его низкий уровень считается нормальным и даже благотворно влияющим на развитие плода. После родов норма гомоцистеина, как мы уже писали, восстанавливается.
По некоторым сведениям пониженная норма гомоцистеина бывает при нарушенных функциях ферментов, участвующих в его синтезе, и при рассеянном склерозе. Такие ситуации требуют тщательного обследования и лечения этих заболеваний узкими специалистами.
В остальных случаях пониженному гомоцистеину медики не придают особого значения. У здорового человека он легко повышается с добавлением в рацион продуктов, богатых метионином.
Постоянный контроль уровня гомоцистеина, правильный образ жизни и сбалансированный рацион питания помогут вам надолго сохранить чистоту сосудов, ясность ума и здоровую активную жизнь.
Каштан конский Азбука здоровья Самое популярное Современные средства для снижения артериального давления - 2.3 млн. Календарь беременности - 1.3 млн....
27 06 2024 18:38:44
Лечение фурункула во время беременности Фурункул при беременности: самолечение противопоказано! Фурункулы на коже всегда оставляют неприятное впечатление,...
25 06 2024 13:15:28
Кардиомагнил при сахарном диабете Кардиомагнил при сахарном диабете Лекарственное средство «Кардиомагнил» используется для профилактики и терапии болезней...
24 06 2024 3:53:50
Ожог слизистой желудка — в чем опасность и как оказать первую помощь Чем опасен ожог пищевода — первая помощь при симптомах ожога пищевода у взрослого или...
23 06 2024 23:23:16
Методы лечения аллергии на домашнюю пыль у взрослых и детей Хотите вылечить бытовую аллергию на домашнюю пыль? В 2019 году Вам поможет АЛТ! Пройдите курс...
21 06 2024 11:49:24
Лимфосистема человека. Схема в картинках, функции, заболевания, чистка. Методы, средства, массаж Как почистить лимфосистему Лимфатическая система имеет...
19 06 2024 20:12:10
Признаки наступающего инсульта у мужчин Признаки инсульта у мужчин: симптомы, как распознать вовремя, алгоритм действий Признаки инсульта у мужчин...
18 06 2024 23:20:26
Что такое экссудативный отит и как его лечить? Экссудативный отит Экссудативный отит – ЛОР-заболевание, которое протекает без выраженных признаков...
17 06 2024 18:24:57
Препараты от клещей 9 лучших средств от клещей *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный...
16 06 2024 0:10:16
Синдром Бругада Синдром Бругада Синдром Бругада – генетически обусловленное кардиологическое состояние, хаpaктеризующееся различными нарушениями работы...
14 06 2024 4:34:58
Гайморит лечение народными средствами Лечение гайморита народными средствами: самые эффективные методы Гайморит – это заболевание, при котором...
13 06 2024 15:58:30
МРТ почек и надпочечников МРТ почек и надпочечников Стоимость на МРТ почек и надпочечников в наших клиниках МРТ исследования: МРТ почек и надпочечников –...
12 06 2024 17:56:37
МОРБИДНОЕ ОЖИРЕНИЕ Морбидное ожирение: 5 видов лечения, которые помогут победить болезнь и её последствия Согласно ВОЗ, избыточная масса тела...
11 06 2024 9:38:40
Антибиотики при лечении лимфаденита: разнообразие медикаментов и особенности их приема Какие антибиотики чаще назначают при воспалении лимфоузлов...
10 06 2024 15:22:23
Сироп от кашля Линкас для детей — инструкция, цена Линкас ® (Lincus) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10)...
09 06 2024 11:49:36
Иммунограмма: расшифровка, что показывает, таблица, нормы Особенности и нормы показателей иммунограммы, расшифровка анализа Организм человека постоянно...
08 06 2024 22:34:18
Старый знакомый конский каштан — от варикоза: простые рецепты Лечение варикоза конским каштаном — миф или реальность Лечение варикоза конским каштаном –...
07 06 2024 17:17:44
Лечение ушей прополисом Настойка прополиса при отите Настойка прополиса при отите – эффективное средство, которое снимает воспаление при отите, снижает...
06 06 2024 22:25:54
Анализ на антитела к рецепторам ТТГ Анализ на антитела к рецепторам ттг Что такое ТТГ и что такое антитела к рецепторам ТТГ? Влияние тиреотропного гормона...
05 06 2024 13:39:14
Как лечить гингивит в домашних условиях Лечение гингивита в домашних условиях у взрослых. Быстро не получится Гингивит: описание, хаpaктеристика болезни...
04 06 2024 3:37:49
Глазное давление: симптомы, норма, лечение повышенного Признаки повышенного глазного давления, причины и лечение Внутри наших глаз постоянно движется...
03 06 2024 8:53:36
Анализы для выявления скарлатины MED-anketa.ru Медицинский портал о здоровье и красоте Анализ крови при скарлатине у детей — показания и правила...
02 06 2024 8:44:50
Инсульт — что это такое, первые признаки, симптомы у взрослых, причины, последствия, лечение и профилактика инсульта Не пропустите первые признаки...
01 06 2024 1:49:30
Диетические блюда из шампиньонов — 16 рецептов Диетические блюда из шампиньонов для похудения Шампиньоны при похудении являются полезным продуктом, если...
31 05 2024 6:51:20
Гнойники и раны при сахарном диабете Гнойники и раны при сахарном диабете У больных сахарным диабетом часто возникают проблемы с ногами. Любые раны при...
29 05 2024 1:58:23
Значение имени: Анатолий Мужское имя Анатолий - значение имени Значение имени Анатолий: имя для мальчика означает «рассвет», «восход солнца», «горизонт»,...
28 05 2024 13:31:12
Болезни сердца и сосудов, диета гипертоника 2368 0 09.02.2016 Диета при гипертонии Эффективность: лечебный эффект через 21 день Сроки: постоянно Стоимость...
27 05 2024 13:44:15
Педиатрическая клиника «Персона Детство»Нижний Новгород «Персона Детство» - не врачи, а волшебники, не клиника, а сказка! Детская клиника «Персона...
26 05 2024 23:18:34
Напитки для повышения иммунитета Эффективные для иммунитета напитки – какие самые полезные для здоровья? Жидкие формы любых лекарств и биологически...
25 05 2024 16:42:32
Существует ли эффективное лечение фиброзно-кистозной мастопатии? Какие существуют народные средства от фиброзно-кистозной мастопатии и насколько такое...
24 05 2024 10:24:13
Особенности восстановления после лапароскопии: правила и советы в реабилитационный период Что можно и что нельзя делать после операции «Лапароскопия» и...
23 05 2024 11:35:42
Анализ крови РПГА и его расшифровка Что такое анализ крови на РПГА 6 минут Автор: Любовь Добрецова 3932 Несмотря на то что РПГА анализ крови применяется...
21 05 2024 12:15:24
Рвота и диарея во время беременности Понос и рвота при беременности Появление диареи на фоне рвоты во время беременности – тревожный симптом, требующий...
20 05 2024 3:36:48
Баклажан является овощем или ягодой Баклажан — это ягода или овощ, или как его правильно называть Откуда и когда к нам пришел баклажан или немного истории...
19 05 2024 9:55:58
Особенности подбора очков для коррекции зрения Как выбираются очки для зрения: описание нескольких методик Хорошее зрение – значимая составляющая...
17 05 2024 11:11:44
Мозговое вещество надпочечников Надпочечники Надпочечники - это эндокринные железы, которые состоят из двух частей - коркового и мозгового вещества,...
16 05 2024 14:38:38
Настойка эхинацеи — полезные свойства и особенности применения Настойка эхинацеи – инструкция по применению Не остались в стороне и профессиональные...
14 05 2024 3:25:34
Как избавиться от головной боли с похмелья? Голова болит с похмелья: что делать в домашних условиях? Семейное вечернее застолье. Шумная компания друзей....
13 05 2024 6:12:45
Список отхаркивающих препаратов, недорогих но очень эффективных Лучшие эффективные и недорогие отхаркивающие препараты Поскольку пpaктически каждое...
11 05 2024 3:23:17
Бpaк с мусульманином Регистрация бpaка между мусульманином и христианкой – возможен ли такой союз? В современном обществе межнациональные бpaки — далеко...
10 05 2024 23:20:43
Об оливковом масле с лимоном натощак LiveInternetLiveInternet -Рубрики Аквариум (3) Балет (54) видео (3224) Живопись (415) Живопись (442) Здоровье (676)...
09 05 2024 5:20:52
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной