Функции лицевых масок в ортодонтии
Функции лицевых масок в ортодонтии
Лицевая маска Деляра
Содержание
Для устранения дефектов, связанных с неправильным прикусом, неровной формой зубов или адентией отлично справляется ортодонтия. Это сфера стоматологии, в наличии которой существует масса видов лечения различных дефектов. Благодаря ей, восстанавливается форма лица, нормализуется дыхание и речь, состояние всей челюсти приходит в норму.
С проблемой неправильного прикуса стоматологи познакомились очень давно, и сейчас эта аномалия встречается очень часто. Заболевание бывает врождённым либо приобретённым, но в любом случае лучше всего обнаружить и начать терапию на ранней стадии. Чаще всего дефект проявляется у детей и подростков. Костные ткани у них ещё не сформированы и поддаются коррекции, поэтому для них ортодонтическое лечение очень эффективно.
Не секрет, что в ортодонтии используют различные маски для исправления аномалий прикуса, они имеют разные виды и широкую область назначения.
Одним из самых действенных аппаратов для исправления зубного ряда считается маска Диляра*.
Лицевая маска — это ортодонтический внеротовой аппарат, который используется для выравнивания зубов.
В конце 1960 г. француз Delaire создал механизм, который смог бы исправить последствия неправильного прикуса. В дальнейшем его изобретение стало популярным и востребованным в стоматологии.
*Иногда допускается изменение названия, из-за разного перевода – маска Делаира, Дилейра.
Различают несколько разновидностей ортодонтических масок, названных по фамилиям разработчиков:
- Маска Тубингера;
- Маска Петита;
- Маска Диляра.
Существует варианты конструкций, совершенно разных по размерам, способам крепления, веса и т.д. Врач выбирает ту, которая наиболее эффективнее подойдёт аномалии пациента:
- Стандартная (универсальная) ;
- Горизонтальная (большая и малая) ;
- Вертикальная (большая и малая) ;
- С опорой на щеках.
Конструкции масок
Принцип действия
Маска Диляра состоит из металлического каркаса с двумя опорами, на основании которых, для удобства, есть мягкие подушечки. Вся конструкция закрепляется у пациента на лбу и подбородке. Для выравнивания, на зубах (зубе) крепится специальная нить, при натяжении маска фиксируется и начинает оказывать лечебные свойства.
Для более лучшего результата, аппарат применяется для исправления прикуса у детей до 9-10 лет. Именно в этот период происходит формирование молочных, а затем постоянных зубов. У детей строение челюстно-лицевого аппарата не до конца сформировано, поэтому хорошо поддаётся изменениям. В подростковом или более позднем возрасте лицевая маска применяется как дополнение к брекет-системе.
Правила и сроки использования лицевой маски
Время лечения устанавливается индивидуально врачом-ортодонтом, в среднем период использования конструкции составляет 2-4 месяца, по 10-12 часов в день.
Перед установкой стоматолог обязательно проводит телерентгенографию (рентген черепа в прямой и боковой проекциях), для оценки эффективности лечения.
Находясь вне дома, использование лицевой маски затрудняется, т.к. её внешний вид не очень эстетичен и вызывает чувство стеснения. В связи с этим пациентам рекомендуется при любой удобной возможности продолжать лечение. Количество часов, потраченное на восстановление должно быть не менее 10.
После лечения следует как можно аккуратнее (для того чтобы избежать случайной поломки) снять всю ортодонтическую конструкцию и тщательно её почистить. Маску можно помыть в мыльной воде и протереть насухо все металлические детали.
Не забывайте проводить гигиену полости рта, используйте специальные чистящие средства. Соблюдайте все рекомендации врача, и результат не заставит себя долго ждать.
Кому может понадобиться лицевая маска?
Как определить требуется ли Вам или вашему ребёнку данный вид устранения дефектов прикуса, ознакомьтесь с показаниями и абсолютными противопоказаниями к ношению лицевой маски:
Хаpaктерно: выпирание нижней челюсти, «перекрывая» верхние зубы. Чаще всего встречается у детей. Внешний облик весьма неприятен, создаётся впечатление угрюмого, грозного лица:
- Торможение роста одной из челюстей;
- Как дополнение к брекет-системе;
- Коррекция неправильно расположенного зуба.
*Перед процедурой учитываются особенности форм лица – для успешного восстановления профиль должен быть вогнутым.
- Нарушение функций органов дыхания (отдышка, кашель, астма и т.д.).
- Психические расстройства.
- Гипертония на последней стадии.
- Возраст. Он, конечно, не является абсолютным противопоказанием, но есть факт того, что в более позднем возрасте, лицевая маска может не помочь.
Маску Диляра в норме носят в течение 2-4 месяцев. Точное время использования назначает врач-ортодонт, учитывая особенности прикуса и надобность воздействия на зубы и ряды. Все время ходить в маске невозможно ввиду ее неэстетичности, поэтому в сутки маску Диляра обычно носят от 10 до 14-16 часов.
Мезиальный прикус
Мезиальный прикус (прогения) — зубочелюстная аномалия, отличительной особенностью которого является сильно выпирающая нижняя челюсть.
Иногда его ещё называют мужественным подбородком, из-за грозного внешнего вида.
Существует несколько оснований для возникновения данного дефекта: наследственность и врождённая аномалия. Так же есть ряд сопутствующих факторов, например увеличение миндалин или аденоиды, адентия, излишне давление на подбородок и пр.
Для того, что бы исправить неправильный прикус, для начала нужно определить причину возникновения проблемы, затем выбрать подходящий способ лечения и соблюдать все рекомендации врача. Чем раньше начнётся терапия, тем быстрее и легче она будет проходить.
В любом случае ортодонт предложит несколько вариантов приспособлений для исправления прогении. Давайте ознакомимся с несколькими из них:
- Брекет-система (иногда используется совместно с лицевой дугой) ;
- Трейнеры (капа из силикона) ;
- Ортодонтическая пластина;
- Лицевая Маска;
- Протезирование, имплантация (восстановление утраченных зубов).
Мезиальный прикус
Преимущества и недостатки
Как бы недооценивали эффективность маски Диляра, она обладает многочисленными преимуществами:
- Способ крепления аппарата – внеротовой, т.е. во время лечения, во рту отсутствуют инородные предметы, которые могут вызвать чувство дискомфорта и раздражения слизистой;
- При правильной фиксации, лицевая маска не причиняет неудобств, отсутствует чувство тяжести, ощущения подобны использованию солнцезащитных очков;
- Простота системы, позволяет с первого раза понять, как ей пользоваться и в дальнейшем эксплуатировать в разных местах;
- Заметный результат спустя пару месяцев;
- Отсутствие раздражения слизистой, благодаря плавным углам конструкции.
У любого лечения есть свои недостатки, это не исключение. Если проанализировать все минусы конструкции, то можно будет понять, что они не так важны и являются второстепенными.
- Использование маски в общественных местах не очень удобно. Она достаточно громоздка и может вызвать чувство стеснения у пациента.
- Во время лечения сфера обзора значительно сужается, из-за этого некоторые виды деятельности становятся не доступными;
- У многих возникают трудности с контролем и соблюдением режима использования конструкции.
Профилактика зубочелюстных аномалий
Аномалии прикуса не появляются неожиданно, есть признаки, по которым можно отследить развитие дефекта. Современная ортодонтия позволяет определить появление проблемы на ранней стадии.
Причины, способствующие образованию аномалий челюсти:
- Наследственность;
- Нарушение течения беременности (вирусные заболевания, вредные привычки, приём антибиотиков, ушиб и т.д.) ;
- Некоторые болезни ребёнка (рахит, вовремя не вылеченные молочные зубы, заболевания органов дыхания и т.д.) ;
- Искусственное вскармливание;
- Вредные привычки (сосание большого пальца, пережёвывание пищи на одной стороне челюсти, постоянное ротовое дыхание).
Для того, чтобы избежать развития зубочелюстных аномалий, следует выполнять несколько мероприятий, касающихся профил актики деформаций:
- Во время беременности вести здоровый образ жизни, исключить все вредные привычки и питаться полезной пищей;
- Контроль эндокринной и иммунной системы ребёнка с целью предупреждения и быстрого лечения;
- Постоянное наблюдение у стоматолога (детей необходимо показывать врачу 2-4 раза в год) ;
- Избавляться от вредных привычек;
- Осмотр ортодонта.
Сегодня на стоматологическом рынке есть различные модификации маски Диляра, которые полностью соответствуют клиническим требованиям. В стоматологическом центре Вегастом, Вы можете приобрести данный ортопедический аппарат и проконсультироваться с врачом.
Лицевая маска в ортодонтии: цели применения, разновидности и процесс лечения
Для того, чтобы понять, как работает ортодонтическая лицева маска (Диляра и менее популярные другие конструкции), следует вспомнить принцип действия лука или арбалета: его согнутая в дугу основа, пытаясь распрямиться, натягивает струну-тетиву, привязанную к ее концам.
Благодаря ее натяжению при еще большем оттягивании тетивы назад появляется сила, выталкивающая вперед стрелу или короткий железный дротик.
Общий хаpaктер конструкции и принцип действия
Смысл применяемых в ортодонтии лицевых масок (Face-Mask) примерно тот же: рама из металлических дуг, имеющая несколько точек опоры на голове и лице, служит основой для струны – нити, что своей тягой медленно, как тяжелую пушку, «выкатывает»-выдвигает вперед челюсть, словно бы «провалившуюся» внутрь лица, «запавшую» назад по той или иной причине.
С той разницей, что «тетива» в данных приспособлениях разрезана пополам (посему работе, производимой ротовой полостью, приспособление не мешает). А фиксирована каждая ее половина на самом далеко расположенном глубоко во рту зубе с помощью дуг, петель и крючков.
Читать еще: 15 лучших способов отбеливания зубов в домашних условияхКостная основа челюсти – не каменной твердости, а при постоянном и регулярном оказании на себя давления, вытягиваясь, постепенно подается вперед и занимает приличествующее ей место. Благодаря этому зубные дуги смыкаются должным образом, а патологический прикус переходит в физиологически нормальный.
При подобном воздействии на всю челюсть происходит также и перемещение отдельных зубов, скучившихся в одних местах, чтобы оставить бреши в других, с их разреживанием – растягиванием в равномерный ряд-цепочку.
Для эффективности сего простого метода требуется выполнение единственного условия: применяться он должен с волшебной регулярностью, методично и настойчиво, несмотря на перепады настроения маленького либо подрастающего пациента – обладателя зубочелюстной дисгармонии. Ибо при применении масок речь идет о прикусе либо молочном, либо же раннем сменном.
В зависимости от предназначения и особенностей конструкции (внешнего вида, размера, способа крепления на лице) ортодонтические приспособления-маски подразделяют на:
- имеющие универсальное назначение;
- вертикальные (большие и малые) ;
- горизонтальные (малые и большие) ;
- имеющие опору на щеки.
Приспособления-маски традиционно носят названия своих авторов. Наибольшей популярностью среди стоматологов-ортодонтов пользуется лицевая маска конструкции Диляра (Дилэйра).
Почему именно Диляра?
Преимуществами приспособления являются:
- очевидная эффективность от применения;
- малая масса аппарата, сравнимая с весом носимых на носу солнечных очков;
- удобство при использовании (возможность самостоятельного легкого снятия, отсутствие досаждающих деталей в ротовой полости).
Единственный же недостаток в том, что курс лечения затягивается по причине невозможности круглосуточного ношения аппарата ввиду:
- его громоздкости и объёмности, сужения обзора, ограничивающих свободу и круг занятий носящего;
- чувства стеснения у человека вследствие необычности его облика, вызывающего насмешки сверстников.
Показания и противопоказания к ношению
Противопоказания к ношению маски Диляра вытекают из возрастных особенностей психики пациента либо наличия у него соматического либо неврологического заболевания:
- психических расстройств либо хронических болезней головного мозга (эпилепсии и ей подобных) ;
- дисфункции вестибулярного аппарата;
- артериальной гипертонии с частыми рецидивами;
- расстройства функции органов дыхания.
Применение аппарата лишено смысла в возрасте, когда формирование зубочелюстного аппарата полностью завершено, оно целесообразно лишь в детско-подростковом периоде.
Назначают ношение маски Дилэйра в случаях:
- требующих коррекции аномалий прикуса (в частности, мезиального со значительным выдвижением вперед нижнечелюстного ряда вследствие замедления развития и роста верхней челюсти) ;
- необходимости перемещения аномально расположенных групп зубов;
- комбинированного лечения с применением брекет-систем.
Разновидности конструкций
Конструкция модификаций аппарата Диляра продиктована необходимостью выполнения поставленных перед маской задач, включая отдельные нюансы лечения.
Так, маска универсального типа с фиксацией на лбу и подбородке, создавая максимум тяги для верхнего зубного ряда, отлично корректирует мезиальный прикус, способствуя ускорению роста верхней челюсти и вытягивая ее в нужном направлении.
Маска с опорой на скулы (щеки) и лоб, регулируемая по размерам лица, развивает максимальную тягу в щечной зоне, разрежая скученные зубы и уменьшая чрезмерную ширину межзубных промежутков на нижней челюсти, особенно на фронтальном её участке.
Маски вертикальные (большие либо малые) при должном учете угла наклона челюсти, а также ее длины, ширины и глубины дают эффект при всех вариантах диокклюзии резцов (глубокой, прямой, саггитальной).
Областью применения горизонтальной маски (большой либо малой) является:
- исправление значительного мезиального прикуса (третьей категории по Энглю) ;
- высококачественная (до одного бугорка) коррекция мезиальной дистопии нижнечелюстных моляров;
- ликвидация диастемы и тремы, а равно и обратных перекрытий в резцовой области, не превышающих 2 мм.
Как производится лечение и цена услуги
Период проведения коррекции зубочелюстной патологии маской Дилэйра занимает в среднем от 3 до 4 месяцев (при малом возрасте детей может сократиться до нескольких недель). Более конкретный срок зависит от степени нарушения и силы воли пациента (вынужденного носить установленный врачом аппарат дома) – при ношении менее 10-12 часов в сутки процесс лечения затягивается или сходит на нет.
При необходимости обученный ортодонтом пациент может самостоятельно снять приспособление, чтобы провести гигиеническую очистку ротовой полости. Сам аппарат моется теплой мыльной водой, ополаскивается и сушится без оставления влаги на металлических частях.
Аккуратно сняв, его хранят в отдельном контейнере, сухом и чистом.
Прогноз при строгом соблюдении правил ношения благоприятен, цена же услуги – это стоимость оптимально подходящей модели (в пределах 4-9,5 тысячи рублей) и оплата услуг врача-ортодонта (обычно 20-30 процентов от стоимость устройства для коррекции).
«Праща» Тубунгера
Принцип работы маски Тубунгера (в другой трaнcкрипции Тубингера либо же Тюбингера) не отличается от такового для конструкции, разработанной Диляром.
Разница заключается лишь в деталях конструкции: это эластичная, но достаточно твердая пращевидная накладка на подбородочный бугор нижней челюсти и изготовленная из аналогичного материала (пластика) накладка на лобную область лица.
Между собой накладки соединяются с помощью двух металлических стержней, образующих каркас изделия и проходящих вдоль центральной линии – оси лица с плавным выступом-дугой, оставляющей свободное прострaнcтво для носа.
Система винтов-зажимов позволяет, изменяя расстояние между верхней (лобной) и нижней (подбородочной) накладками, надежно фиксировать его под габариты лица пациента. Поперечная планка на уровне ротового отверстия служит для наружного закрепления внутриротовой резиновой тяги.
Предназначен аппарат для коррекции челюстно-зубной дистопии, ведущей к затруднению выполнения зубами функции жевания и нарушениями в формировании лицевого скелета.
Конструкции Петита
Приспособление служит для тех же целей, что и вышеописанные конструкции – для восстановления естественного прикуса и расположения зубов в челюстях путем создания мезиально-горизонтальной тяги.
Основой его служит срединная стальная ось из круглой проволоки с колпачками на торцах для защиты от случайного повреждения, в центре (на уровне рта) находится стальная же поперечина с изгибами либо крючками для фиксации эластичной (резиновой) тяги.
В плане удобства применения с лечебной целью менее предпочитаемая ортодонтами, нежели аппарат Диляра.
В качестве резюме
Несмотря на солидное теоретическое обоснование и пpaктические результаты, полученные при применении аппаратов данного типа, не все пpaктикующие ортодонты одобряют данный метод коррекции зубочелюстной патологии.
Фиксация аппарата на подбородке, по мнению отдельных специалистов, ведет к ротации нижней челюсти с удлинением лица по вертикальной оси.
В связи с этим разpaбатываются новые модификации ортодонтических масок с нижней областью фиксации на шее (в американских моделях), что приводит к большей эффективности метода. Вызывают нарекания также и неудобства для пациента, возникающие при ношении аппарата.
Тем не менее, метод существует и демонстрирует достаточную эффективность, а это главное.
Особенности ортодонтического лечения с помощью лицевой маски Диляра
В ортодонтической пpaктике довольно успешно применяются специальные устройства для коррекции выраженных дефектов прикуса.
Особенно это актуально в случаях мезиальной аномалии. Маски для лица – аппараты с двумя опopными фиксаторами. Как правило, один крепится к лобной части головы, второй – к подбородку.
Маска Диляра – популярная конструкция данного типа. Эффективно выравнивающая положение зубного ряда. Дуга крепится к органам с применением нитей, позволяющих обеспечивать необходимую силу натяжения, и контролирующих надежность крепления прибора.
Содержание статьи:
Устройство относится к неротовым стоматологическим моделям, потребность в их использовании определяется следующими показаниями по рекомендации специалиста:
- мезиальное отклонение прикуса с выраженным передним расположением нижнего элемента челюстного ряда;
- коррекция аномальных фрагментов зубов;
- торможение развития и роста одной челюсти относительно другой;
- как дополнительный вариант терапии при прохождении курса лечения брекет-системами.
Противопоказания
Основными противопоказаниями к выбору данного варианта устранения дефектов прикуса являются:
- возраст пациента – прибор «работает» только с детьми и подростками, у которых строение челюстно-лицевого аппарата еще не полностью сформирована, а костная ткань податлива к изменениям направления роста;
- хронические заболевания головного мозга, нарушение деятельности вестибулярного аппарата;
- дисфункция дыхательных органов;
- психические расстройства, эпилепсия;
- гипертония в стадии обострения.
Стоит отметить, что несмотря на довольно обширный список запретов к ношению изделия, перечисленные выше патологии встречаются в детском возрасте довольно редко.
Это пpaктически не ограничивает использование аппарата для коррекции аномалий прикуса.
Преимущества
В силу специфики конструкции, маска Диляра имеет ряд преимуществ:
- непосредственно в полости рта расположена только одна часть аппарата – нить, которая к тому же достаточно просто снимается. Во рту нет громоздких систем, напирающих слизистую и вызывающих дискомфорт;
- простой демонтаж внешних элементов устройства – специалисту достаточно всего один раз показать, как пользоваться приспособлением, и родители малыша смогут это делать самостоятельно;
- несмотря на кажущуюся громоздкость, изделие удобно в носке и пpaктически не ощущается его присутствие на лице пациента, эффект от присутствия которого сравним, разве, что с наличием солнцезащитных очков на переносице;
- при правильном и регулярном применении маски достигается стойкий и долговременный результат – положение органов челюстного ряда приходит в состояние нормы, а смыкание челюстей происходит полноценно.
Что представляет собой вестибулярная пластинка, разновидности и назначение.
Рассмотрим здесь в мельчайших подробностях устройство ортотик.
Недостатки
У прибора есть и свои минусы:
- низкий эстетический уровень, из-за чего устройством приходится пользоваться исключительно в домашних условиях;
- довольно длительный курс лечения – вследствие того, что конструкция применяется не круглосуточно, эффект от ее использования несколько снижается, время ношения, соответственно, увеличивается;
- длительность и сложность адаптации – вызвана массивностью сооружения и относительной ограниченностью обзора. У человека создается ощущение, что приспособление мешает. При этом оно отвлекает внимание ребенка от других, более интересных ему вещей и действий;
- психологический фактор – присутствие постоянного желания снять маску, поэтому эта сторона вопроса – обязательное требование для успешности лечения.
Если идти на поводу у желаний и часто пренебрегать ношением устройства, результата не будет.
Разновидности
Каждая разновидность моделей хаpaктеризуется своим спектром предпочтений, и может быть рекомендована при наличии определенной патологии прикуса.
Кроме того, данный тип ортодонтических приспособлений классифицируют по способу крепления и натяжения нити.
При этом абсолютно все, рассмотренные ниже варианты, принадлежат к категории лечебных, активных механически, ортодонтических аппаратов.
Универсальная маска с опорой на подбородке
Данная версия устройства применяется наиболее часто, поскольку отлично вытягивает челюсти в необходимом направлении.
При данном способе опоры, давящая сила сконцентрирована в зоне верхнего зубного ряда, что позволяет качественно скорректировать мезиальный прикус.
Прибор стимулирует ускоренный рост верхней челюсти, что соответственно, увеличивает угол плоскости нижней. Основой лечебного эффекта является формирование внеротовой тяги.
Маска с опорой на щеках
Конструкция предусматривает опopные крепления на лбу и на щеках, причем основная крепежная сила приходится именно на щечную зону.
Прибор регулируется в зависимости от размеров лица. Маска показана для коррекции чрезмерной скученности зубов, а также при наличии выраженных межзубных прострaнcтв нижней челюсти, преимущественно, фронтальной ее области.
Показания к применению Аппарата Лури и технология его изготовления.
В этой публикации вы найдете хаpaктеристику Аппарата Мершона.
Маска вертикальная большая или малая
Изготовлена из качественного сплава стали и нерушимого пластика. Выбор в пользу такого устройства делается при сменном (на его ранних этапах) или молочном прикусе.
Имеет основное показание – все формы диокклюзии резцов (прямую, глубокую, саггитальную). В зависимости от полноты диагноза выбирается размер конструкции.
При этом учитываются угол положения челюсти, ее длина, ширина и глубина челюстного аппарата.
Маска горизонтальная большая или малая
Область применения данного типа модели – коррекция выраженного мезиального прикуса (согласно международной классификации по Энглю – это третий класс).
Качественно исправляет мезиальное смещение моляров нижнего челюстного ряда до одного бугорка, а также при диагностировании саггитальных прострaнcтв или обратных перекрытий резцовой зоны, не переходящих за границу в 2 мм.
Принцип работы
Конструктивные особенности устройства обеспечивают удобное двухстороннее его крепление, между которым вертикально расположены металлические дуги, их принцип работы достаточно прост.
Если к дуге, закрепленной на подбородке и лобной зоне, присоединить нить, надежно зафиксировав ее на нужном зубе, то в результате такого натяжения изделие прочно зафиксируется на лице, а органы, к которым привязаны нити, постепенно будут выравнивать свое положение согласно заданной траектории натяжения.
Принцип работы устройства напоминает действие коромысла с двумя опopными зонами. Роль коромысла играет нить, которая, создавая натяжение, обеспечивает двойной результат.
Притягивая дугу к лицу человека, она не позволит изделию соскочить в момент проведения лечения, и параллельно, оказывает терапевтическое действие на аномальные органы, к которым она прикреплена.
Если возраст ребенка довольно мал, вполне хватит лишь лицевой дуги, а если речь идет о более старших подростках или о взрослом пациенте, их носят в комплексе с брекет-системами, в основном для исправления патологий боковых жевательных органов.
Сроки и правила ношения
Временной период пользования конструкцией составляет порядка 3—4 месяца. Более конкретно период лечения определяется специалистом, исходя из степени развития патологии, и потребностью воздействия прибора на зубы и челюстные ряды.
Поскольку из-за эстетического несовершенства у человека нет возможности носить модель постоянно, крайне желательно посвятить этому процессу, находясь дома как можно больше времени.
Нужно стараться, чтобы среднее количество часов в сутки, когда проводилось лечение, было не менее 10—12. Этого можно добиться, если применять аппарат в процессе сна и несколько часов во время бодрствования.
После того как прибор будет снят, его нужно хорошо почистить и соблюсти гигиенические мероприятия по уходу за ротовой полостью.
Правила ухода за аппаратом довольно просты.
После каждого использования устройство моют в теплой мыльной воде, тщательно ополаскивают и сушат, не допуская того, чтобы металлические элементы конструкции остались влажными.
Снимать аппарат нужно очень аккуратно, чтобы не допустить случайной поломки его элементов.
Хранить изделие следует в чистом и сухом специальном контейнере.
В зависимости от конструктивных особенностей модели и варианта ее крепления, стоимость такой маски будет варьировать в ценовом диапазоне от 4 000 до 9 500 тысяч рублей.
Так, универсальная модель со стандартным способом фиксации обойдется примерно в 4—5 тысяч, а стоимость вертикальной или горизонтальной версии большого размера будет доходить до 8—9 тысяч рублей.
При этом стоимость услуг специалиста, который будет контролировать лечение, составляет от 20—30% цены самого аппарата.
Прогноз полного устранения дефектов прикуса с применением данного типа ортодонтических выравнивающих конструкций достаточно оптимистичен.
При соблюдении вех рекомендаций специалиста, и правильно подобранном варианте устройства, полностью избавиться от выраженных аномалий можно уже спустя несколько месяцев.
А что касается маленьких детей, то результат наступает после нескольких недель терапии.
Принцип действия маски Диляра и ожидаемый результат смотрите в видео.
Правильный прикус нужен не только для внешней привлекательности, но и для полноценной функциональности органов ротовой полости.
Да и осложнений у такого диагноза достаточное количество. Если вас заинтересовал данный способ устранения стоматологических патологий, поделиться собственным мнением можно в разделе «комментарии».
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Лицевая маска в ортодонтии
Лицевая маска в ортодонтии – как работает и в каких случаях назначается
Лицевая маска – еще одно ортодонтическое приспособление, которое наряду с брекетами, пластинами и каппами используется с целью исправления отдельных дефектов зубочелюстного аппарата, в частности для решения проблемы мезиальной окклюзии. Это особая конструкция, которая, как правило, имеет две опоры – в зоне лба и подбородка, реже – в области щек. Сегодня ортодонты прибегают к помощи различных видов подобных масок, каждая из которых имеет свое назначение.
Разновидности ортодонтических масок
Лицевая маска, используемая в ортодонтической пpaктике, считается внеротовым устройством. К настоящему моменту наибольшее распространение получили маски Петита, Тубунгера и Диляра – чаще всего сегодня используется последняя. Она применяется для лечения мезиального прикуса, однако при обратном резцовом перекрытии, когда нижние зубы перекрывают верхние, ширина саггитальной щели (промежуток между верхними и нижними резцами, который наблюдается при попытке смыкания челюстей) должна быть не больше 2 мм 1 .
«У меня сын как раз носил маску Диляра, когда у него диагностировали мезиальный прикус. За 5 месяцев нижняя челюсть встала на место. Правда потом все равно пришлось устанавливать брекеты, так как были неправильно расположены клыки, но со своей задачей маска справилась прекрасно. Сын как увидел ее сначала, так прорыдал весь день. Но потом успокоился, когда понял наконец, что ее не нужно носить в школу. Выглядит, конечно, устрашающе, но ее же только дома носить можно, не обязательно же на улице в ней расхаживать».
Селена Владимировна К., г. Москва, из переписки на форуме woman. ru
По своей комплектации и назначению ортодонтические лицевые маски разделяют на следующие разновидности:
-
классическая с опорой на подбородке: основная сила концентрируется на верхней челюсти, что дает возможность решить проблему мезиального прикуса, с фиксаторами на щеках: крепежные элементы размещаются на лбу и щеках, а основная давящая сила передается как раз на область щек. Прибор используется для решения проблемы сильной скученности зубов, а также для устранения больших межзубных щелей, особенно в зоне улыбки, вертикальная большая и малая: применяется при всех формах диокклюзии резцов, а размер конструкции выбирается, в зависимости от степени выраженности патологии, горизонтальная большая и малая: применяется при выраженном мезиальном прикусе.
Перед тем, как выбрать тот или иной вид аппарата, специалист принимает во внимание индивидуальные особенности челюстного аппарата пациента. Немаловажен и возраст человека, ведь максимальная эффективность от ортодонтического лечения достигается в детском возрасте, во время смены молочных зубов. Так, чем старше пациент, тем дольше и сложнее будет лечение.
Как работает подобная система
Система довольна проста – в подбородочной зоне и в области лба (может быть в области лба и щек) устанавливаются своеобразные подушечки, которые выполняют функции опор. Между ними размещаются вертикально расположенные дуги, выполненные из металла. И на них уже фиксируются внутриротовые дуги, петли и крючки. Исправление положения зубов или одной из челюстей целиком осуществляется за счет натяжения.
«Лицевая маска как самостоятельный аппарат для лечения дефектов зубочелюстной системы обычно назначается детям. Для решения подобных проблем в более старшем возрасте она применяется в качестве дополнительного приспособления, которое может быть назначено врачом во время прохождения курса лечения с брекетами. В таких ситуациях маска, как правило, используется для исправления положения боковых зубов. Длительность курса обычно не превышает 4-х месяцев. Пугаться такого аппарата не стоит – он не доставляет ни боли, ни особого дискомфорта, помогая при этом достигать прекрасных результатов».
Потапов Дмитрий Сергеевич
Стоматолог-ортодонт, стаж работы – более 8 лет
Такую конструкцию вовсе не нужно носить целый день, с ней не придется отправлять ребенка на учебу или самому ходить на работу. Для достижения желаемого и при этом стойкого эффекта достаточно надевать систему на 10-16 часов в сутки – точная продолжительность ношения будет зависеть от степени сложности аномалии.
Плюсы и показания к применению
Рассматриваемые приспособления для коррекции прикуса хаpaктеризуются множеством бесспopных достоинств, среди которых выделяют следующие моменты:
-
отсутствие массивных внутриротовых элементов, простота снятия всей конструкции, отсутствие выраженного дискомфорта во время ношения, возможность носить маску только дома – от 10 часов в сутки, гарантия результативности.
Так, подобную корректирующую систему врач-ортодонт может назначить для исправления мезиального прикуса в том случае, если нижняя челюсть значительно выступает вперед. К тому же данный способ коррекции прекрасно себя зарекомендовал для исправления положения искривленных зубов и торможения роста одной из челюстей. Чаще всего такая маска назначается в качестве дополнительной меры во время ношения брекет-системы.
Хорошилкина Ф. Я., Персии Л. С. Ортодонтия. Комплексное лечение зубочелюстно-лицевых аномалий: ортодонтическое, хирургическое, ортопедическое, 2001.
-
Главная Детская ортодонтия
Перед тем, как выбрать тот или иной вид аппарата, специалист принимает во внимание индивидуальные особенности челюстного аппарата пациента. Немаловажен и возраст человека, ведь максимальная эффективность от ортодонтического лечения достигается в детском возрасте, во время смены молочных зубов. Так, чем старше пациент, тем дольше и сложнее будет лечение. Drbreket. ru Подробнее…
Лицевые маски в ортодонтии
Лицевая маска Диляра, лицевая маска Тубунгера, лицевая маска Петита… Для чего применяются все эти лицевые маски в ортодонтии? Для многих пациентов и докторов это до сих пор вопрос без ответа. Вернее, без внятного ответа. Поскольку нет ясности в механизме их действия и клинической пользе.
К слову сказать, носить ортодонтические лицевые маски пациенту крайне неудобственно, поскольку это внеротовые аппараты. И соответственно, скрытно их носить не получится. И возникает резонный вопрос (и у пациентов, и у думающих докторов): а есть ли смысл (польза) в применении (ношении) лицевых масок? Окупится ли неудобство их применения результатом? Проще говоря, стоит ли игра свеч?
Лицевые маски ортодонты применяют, в основном, при лечении мезиальной окклюзии. Как внеротовую опору для тpaкции (выдвижения вперед) верхней челюсти, когда в мезиальной окклюзии виновата именно челюсть верхняя. И не просто виновата, а виновата позиционно. Т.е. когда верхняя челюсть находится в заднем от нормы положении (и это доказано диагностически), и тем самым создает условия для возникновения смыкания зубных рядов по третьему классу.
Некоторые доктора еще лелеют надежду, что с помощью лицевой маски можно остановить рост нижней челюсти. Но об этой инсинуации я подробно рассказывал в статье «Мезиальная окклюзия», в той части, которая касалась ошибок в ее диагностике и лечении. И где рассказывалось о применении подбородочной пращи.
Цели и задачи, область применения, точки и вектора приложения сил при применении лицевой маски понятны. Хотя с векторами и опорами, как раз, наверное, нет. Вот и рассмотрим лицевую маску с точки зрения биомеханики.
В большинстве лицевых масок опора осуществляется на область подбородка (нижнюю челюсть) и на лоб (лобную кость).
Вектора сил, приложенных к этим точкам опоры, идут спереди-назад (дорзально). Ну про попытки «остановить рост нижней челюсти я и рассуждать даже не буду – по мне это абсолютно бесперспективное занятие. Поэтому сделаем акцент немного на другом. А именно на том, что дают, какую пользу приносят (и приносят ли) точки опоры на лобной кости и нижней челюсти. Цель, как мы помним, «вытянуть» верхнюю челюсть относительно лба и подбородка. Соответственно, упираясь в последние, взяв их за опору.
Не буду рассуждать про отношения «лобная кость-верхняя челюсть» и возможность сместить последнюю относительно лба вперед. Просто не имею сведений и достаточного количества клинических наблюдений (хотя сомнения некоторые присутствуют). Но что касательно смещения верхней челюсти вперед, относительно подбородка (челюсти нижней), здесь, по моему, все очевидно. Польза от «вытягивания» верхней челюсти понятна (хотя это должно осуществляться только лишь в случае рентгенологически доказанного заднего положения верхней челюсти). Но так же становится очевидна «непольза» опоры на нижнюю челюсть (подбородок) с силой, приложенной спереди-назад (от подбородка к затылку).
Что происходит в этом случае? Нижняя челюсть, при таком раскладе сил, движется назад и ротируется (вертится) вниз.
1,2 — точки опры на нижнюю челюсть и лобную кость и направление вектора сил; 3 — вектор силы для тpaкции верхней челюсти; 4 — совокупный вектор силы на нижнюю челюсть
Движение назад создает условия для компрессии элементов ВНЧС, со всеми вытекающими (а хоть бы и на перспективу) последствиями. Особенно, кстати, если нижняя челюсть большая по размеру. Ротация же нижней челюсти кзади и вниз даст удлинение лица, тенденцию к открытому скелетному прикусу. Присовокупите сюда бесперспективность сдерживания роста нижней челюсти. Помножьте это на отсутствие диагностики (читай понимания) причин мезиального прикуса в абсолютном большинстве случаев лечения «третьего класса». Ну т.е. те случаи, когда маски лицевые применяют вообще «не по делу». И в чем польза, спрашивается? Даже если удалось сместить верхнюю челюсть вперед, это оправдает негатив от последствий опоры на точках «лоб-подбородок»? По мне, вряд ли.
Потому, я никогда не применяю стандартные лицевые маски, которые продаются в ортодонтических магазинах. А применяю внеротовые аппараты, не имеющие опору на лицевой череп. И здесь есть два варианта.
Первый, это заказать в США внеротовой аппарат с опорой на шею. Он сделан как раз для лечения мезиальной окклюзии (ведь понимают люди что делают), максимально удобен и красив.
В нем можно даже на улицу выходить (типа у пациента шея повреждена) и водить машину. Но довольно дорогой. Можно попробовать нечто подобное изготовить в ортопедической мастерской, выйдет возможно дешевле (я пока не пробовал).
Второй вариант, я его наиболее часто применяю, это приспособить для наших целей (а цель, я напомню, вытянуть верхнюю челюсть не опираясь на челюсть нижнюю) хоккейный шлем с защитной решеткой. Это получается гораздо дешевле и вполне оправдывает цели и задачи. В случае чего (лишних вопросов) можно прикинуться хоккеистом, а хоккеисты у нас в почете.
Я давно уже не участвую в дискуссиях на тему «нужны ли лицевые маски в ортодонтии». И не считаю лицевые маски «отголоском прошлого». А просто стараюсь применять их грамотно и вдумчиво. А так же, советую и своим коллегам немного думать (рассуждать о плюсах и минусах) прежде, чем применять какой-либо аппарат. В том числе, и лицевые маски. А не просто «купить и применить». Поверьте, пользы будет больше. Всем.
Подробнее о лицевых масках узнайте в клинике Филатова: + 7 925 771 15 83
Остеома пазухи Остеома лобной пазухи Остеома лобной кости – это единичная или множественная доброкачественная опухоль из костного вещества стенок пазухи....
27 06 2024 5:18:10
Ингаляции с беродуалом и физраствором взрослым Беродуал для ингаляций взрослым: инструкция по применению в небулайзере При проблемах с дыхательными путями...
26 06 2024 16:42:33
Особенности формирования и развития иммунной системы у детей и её органы Иммунитет у детей: этапы развития и особенности формирования Иммунитет ребенка –...
25 06 2024 7:49:53
Травы для снижения холестерина Травы от повышенного холестерина Заболевания сердца и сосудов давно и прочно удерживаются на первых строчках в статистике...
24 06 2024 14:58:18
23 06 2024 7:43:47
Билирубин в кале у грудничка – норма и отклонения О чем говорит присутствие билирубина в кале Копрограмма – информативное исследование, с помощью которого...
22 06 2024 15:52:33
Как уменьшить икроножные мышцы в домашних условиях, упражнения для уменьшения объема икр ног Волшебные упражнения и дельные советы, которые помогут...
21 06 2024 9:41:57
Обзор железосодержащих препаратов: виды, отзывы и цены 6 лучших препаратов железа *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора....
20 06 2024 4:40:54
Клевер красный — лечебные свойства и противопоказания Красный клевер: лечебные свойства и противопоказания, состав, препараты в аптеке Красный клевер...
19 06 2024 6:56:28
Номер телефона регистратуры поликлиникив пгт анна воронежской области Запись к врачу в больницу для взрослых в БУЗ Аннинская районная больница Запись к...
18 06 2024 16:18:19
Для здоровья и красоты тела ешь орехи смело Men & Women Здоровье Красота Счастье Успех мужчин и женщин 20 самых полезных продуктов для здоровья и красоты...
17 06 2024 17:13:45
О чем нужно помнить молодой маме в первые дни после возвращения из роддома домой О чем нужно помнить молодой маме в первые дни после возвращения из...
16 06 2024 22:40:49
Ретиноевая мазь - инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты и цена Ретиноевая мазь 0,05 и 0,1% (Retinoic ointment) Действующее...
15 06 2024 23:13:49
Как проходит операция по вскрытию фурункула Вскрытие фурункула Фурункул (известен многим как чирей) – это гнойное острое воспаление волосяного фолликула...
14 06 2024 11:51:58
Сильное головокружение у пожилого человека лечение Причины и лечение головокружения у пожилых людей Старость добавляет человеку частое появление чувства...
13 06 2024 10:38:11
Что делать, если ночью повышается давление? Ночная артериальная гипертензия Довольно часто люди ощущают симптомы гипертонии именно во время сна, несмотря...
11 06 2024 5:52:37
Особенности лечения кашля при беременности Лечение кашля при беременности Много ли нужно беременной женщине, чтобы простудиться или подцепить вирус?...
10 06 2024 13:46:25
Анализ на иммуноглобулин Е у детей Общий анализ крови: полная расшифровка Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы....
09 06 2024 6:42:24
Как и чем лечить артроз пальцев ног: симптомы и лечение Артроз поражающий пальцы ног Артроз пальцев ног — распространенное заболевание опopно-двигательной...
08 06 2024 15:23:30
У ребенка болит голова – возможные причины и правила помощи малышу Головная боль у детей: как помочь и как наблюдать? Почему у ребенка может болеть...
07 06 2024 13:16:42
Реальные способы избавиться от обвисшей кожи после похудения Реальные способы избавиться от обвисшей кожи после похудения Приветствую, всех! Сегодня хочу...
06 06 2024 14:56:31
Что такое ягоды годжи Ягоды годжи Еще несколько лет назад, когда интернет пестрил некачественной рекламой, а женщины скупали программы похудения в стиле...
05 06 2024 8:52:15
Какие уколы назначит врач при артрозе колена? Уколы при артрозе коленного сустава внутримышечные и внутрисуставные Артроз коленного сустава — это...
04 06 2024 7:36:36
02 06 2024 18:25:42
Подробное описание препарата Мовасин и инструкция по его применению 1 таблетка включает 7,5 или 15 мг мелоксикама – активный ингредиент. Дополнительные...
01 06 2024 22:21:25
Почему возникает и чем опасна опухоль спинного мозга? Рак спинного мозга: Симптомы, признаки, диагностика, лечение, прогноз Рак спинного мозга —...
31 05 2024 12:27:59
Диабет 1 типа: продолжительность жизни и прогноз для детей Диабет 1 типа: продолжительность жизни и прогноз для детей Сахарный диабет 1 типа – это...
30 05 2024 15:43:20
12 цветотипов внешности. Тест онлайн. Тест на определение цветотипа онлайн lookcolor.ru » Ваш цветотип » Тест на определение цветотипа онлайн...
29 05 2024 1:43:22
Хлоксил для лечения паразитов, инструкция по применению, отзывы Хлоксил при паразитах 11 августа 2017, 14:38 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0...
28 05 2024 8:12:20
Какие есть капли в нос повышающие иммунитет? Иммунитет носа — особенности снижения и способы повышения Носоглотка является одним из нескольких постоянно...
27 05 2024 20:26:20
Проктологи СПб Колопроктологи-женщины Колопроктолог (Медикал Он Груп на Ветеранов) 1500 р. Проктолог (Медикал Он Груп на Ветеранов) 1500 р....
26 05 2024 2:52:12
Симптомы повышенного уровня глюкозы (сахара) в крови Повышенный сахар в крови: симптомы и первые признаки Если человек полностью здоров, его не будет...
25 05 2024 18:40:54
За что отвечает вазопрессин? Вазопрессин (гормон): функции и роль в организме. Антидиуретический гормон Вазопрессин - это гормон, что выpaбатывается в...
24 05 2024 5:43:40
Ногти нарощенные фото Модный дизайн нарощенных ногтей 2019-2020: фото идеи Не у всех женщин и дeвyшек от природы красивая форма ногтей. Также часто бывает...
23 05 2024 11:35:16
Симптомы и лечение гидронефротической трaнcформации почки Гидронефроз ( Гидронефротическая трaнcформация почки ) Гидронефроз – это прогрессирующее...
21 05 2024 23:32:17
Лечение гнойных ран при сахарном диабете: как обpaбатывать гнойник? Раны на ногах при сахарном диабете: причины, лечение, обработка и профилактика 17...
20 05 2024 13:18:17
Побочные эффекты прививки от клещевого энцефалита Осложнения от прививки от клещевого энцефалита Побочные эффекты прививки от клещевого энцефалита...
18 05 2024 14:28:54
Причины, симптомы, диагностика и методы лечения зоба Все о щитовидной железе: заболевания, симптомы и лечение Мы попросили Ларису Бавыкину,...
17 05 2024 22:32:53
Средства ухода за лежачими пожилыми людьми: краткий гид Уход за лежачими больными в домашних условиях Уход за лежачими больными в домашних условиях В...
15 05 2024 2:28:47
Тензотран Тензотран (Tenzotran) Действующее вещество: Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения Синонимы...
14 05 2024 3:50:38
Противопоказания для сдачи крови — кому можно, а кому нельзя стать донором Противопоказания для сдачи крови — кому можно, а кому нельзя стать донором О...
13 05 2024 17:17:52
Гигрома запястья: причины возникновения и лечение Гигрома запястья (гигрома лучезапястного сустава кисти): лечение, причины и симптомы патологии Гигрома...
12 05 2024 5:57:58
Медицинский центр Клиника доктора Войта на ул. Фурштатская, 25 Медицинский центр Клиника доктора Войта на ул. Фурштатская, 25 Клиника доктора Войта на...
11 05 2024 14:23:22
Фукорцин при грибке кожи Фукорцин от грибка ногтей Для лечения онихомикоза существует большой ассортимент препаратов и народных рецептов, с доказанной...
10 05 2024 7:20:48
Что означает имя Демид для мальчика Мужское имя Демид – значение имени Значение имени Демид: имя для мальчика означает "мысль бога". Это влияет на...
09 05 2024 11:41:48
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной