Инструкция по использованию Цинепар > Человек и здоровье
+7(977)9328978 Биографии    


Инструкция по использованию Цинепар

Инструкция по использованию Цинепар

Инструкция по использованию Цинепар

Общая информация

О препарате:

Цинепар — комбинированный препарат, применяемый при воспалительных и воспалительно-дистрофических заболеваниях костно-мышечной системы.

Анальгезирующее действие диклофенака натрия обусловлено двумя механизмами: периферическим (через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Парацетамол обладает aнaльгетическим, жаропонижающим, и слабым противовоспалительным действием.

Показания и дозировка:

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности при заболеваниях:

ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, отит)

Желчевыводящих путей (желчная колика)

Мочевыводящих путей (почечная колика)

Сосудов головного мозга (мигрень)

Женских пoлoвых органов (альгодисменорея, аднексит)

Опopно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный артрит, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит, остеоартроз, остеохондроз)

Внесуставных тканей (тендовaгинит, бурсит)

Посттравматические и послеоперационные боли

Для взрослых и детей старше 18 лет доза: по одной таблетке 2-3 раза в сутки.

С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды. Средняя продолжительность лечения составляет 5-7 дней.

Передозировка:

Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие препарата у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности «печеночных» трaнcаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема) ; развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Побочные эффекты:

Тошнота, боли в животе

Головокружение, зрительные расстройства

Парестезии (при длительном применении)

Астения, одышка, ceкcуальное нарушение

Тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз

Кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек (в таких случаях терапию немедленно прекращают)

Рвота, диарея, желудочные кровотечения

Периферические отеки, тахикардия, гиперемия кожных покровов

Артериальная гипотензия, аритмии, одышка (при применении в высоких дозах)

Противопоказания:

Гиперчувствительность к диклофенаку и парацетамолу ( нестероидным противовоспалительным средствам)

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания кишечника в фазе обострения

«Аспириновая» астма, «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости АСК и препаратов пиразолонового ряда)

Угнетение костномозгового кроветворения

Беременность, период лактации

Детский возраст до 18 лет

Острые печеночные порфирии, тяжелые нарушения функции печени

Тяжелые нарушения функции почек

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Препарат повышает концентрацию в плазме крови дигоксина и циклоспорина при одновременном приеме. На фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии, на фоне антикоагулянтов — риск кровотечений. Уменьшает эффекты диуретических, гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов метотрексата и нефротоксичность циклоспорина. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. При одновременном применении с перopaльными гипогликемическими препаратами возможно развитие как гипо-, так и гипергликемия.

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола. Парацетамол также снижает эффективность урикозурических препаратов

Состав и свойства:

Одна таблетка содержит:

Активные вещества: диклофенак натрия 50 мг,

парацетамол 500 мг,

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, метилгидроксибензоат натрия, пропилгидроксибензоат натрия, повидон К-30, магния стеарат, тальк очищенный, натрия крахмала гликолят, кросскармеллоза натрия, вода очищенная, HPMC, кремния диоксид коллоидный.

Таблетки белого цвета, круглой формы, без запаха с риской на одной стороне.

После приема внутрь диклофенака натрия высасывается из желудочно-кишечного тpaкта (ЖКТ). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2ч. Прием пищи замедляет скорость высасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Препарат на 99% связывается с белками плазмы крови, хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация может превышать таковую в плазме крови. Период полувыведения из плазмы крови составляет 1-2ч, из синовиальной жидкости -3-6ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Парацетамол хаpaктеризуется быстрым и полным всасыванием из ЖКТ, равномерным распределением в тканях, относительно коротким периодом полувыведения. Действие препарата начинается уже через 30 мин. после перopaльного приема. Максимальная концентрация в крови наступает через 10-60мин. и составляет около 6мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12мкг/мл. Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем коньюгации с глюкуронидом, коньюгации с сульфатом. Период полувыведения составляет 1-3ч. Выводится с мочой, главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных коньюгатов. Менее 5% парацетамола выводится в виде неизмененного парацетамола.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C

Общая информация

О препарате:

Цинепар — комбинированный препарат, применяемый при воспалительных и воспалительно-дистрофических заболеваниях костно-мышечной системы.

Анальгезирующее действие диклофенака натрия обусловлено двумя механизмами: периферическим (через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Парацетамол обладает aнaльгетическим, жаропонижающим, и слабым противовоспалительным действием.

Показания и дозировка:

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности при заболеваниях:

ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, отит)

Желчевыводящих путей (желчная колика)

Мочевыводящих путей (почечная колика)

Сосудов головного мозга (мигрень)

Женских пoлoвых органов (альгодисменорея, аднексит)

Опopно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный артрит, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит, остеоартроз, остеохондроз)

Внесуставных тканей (тендовaгинит, бурсит)

Посттравматические и послеоперационные боли

Для взрослых и детей старше 18 лет доза: по одной таблетке 2-3 раза в сутки.

С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды. Средняя продолжительность лечения составляет 5-7 дней.

Передозировка:

Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие препарата у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности «печеночных» трaнcаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема) ; развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Побочные эффекты:

Тошнота, боли в животе

Головокружение, зрительные расстройства

Парестезии (при длительном применении)

Астения, одышка, ceкcуальное нарушение

Тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз

Кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек (в таких случаях терапию немедленно прекращают)

Рвота, диарея, желудочные кровотечения

Периферические отеки, тахикардия, гиперемия кожных покровов

Артериальная гипотензия, аритмии, одышка (при применении в высоких дозах)

Противопоказания:

Гиперчувствительность к диклофенаку и парацетамолу ( нестероидным противовоспалительным средствам)

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания кишечника в фазе обострения

«Аспириновая» астма, «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости АСК и препаратов пиразолонового ряда)

Угнетение костномозгового кроветворения

Беременность, период лактации

Читать еще:  Комплекс упражнений ЛФК при сколиозе

Детский возраст до 18 лет

Острые печеночные порфирии, тяжелые нарушения функции печени

Тяжелые нарушения функции почек

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Препарат повышает концентрацию в плазме крови дигоксина и циклоспорина при одновременном приеме. На фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии, на фоне антикоагулянтов — риск кровотечений. Уменьшает эффекты диуретических, гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов метотрексата и нефротоксичность циклоспорина. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. При одновременном применении с перopaльными гипогликемическими препаратами возможно развитие как гипо-, так и гипергликемия.

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола. Парацетамол также снижает эффективность урикозурических препаратов

Состав и свойства:

Одна таблетка содержит:

Активные вещества: диклофенак натрия 50 мг,

парацетамол 500 мг,

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, метилгидроксибензоат натрия, пропилгидроксибензоат натрия, повидон К-30, магния стеарат, тальк очищенный, натрия крахмала гликолят, кросскармеллоза натрия, вода очищенная, HPMC, кремния диоксид коллоидный.

Таблетки белого цвета, круглой формы, без запаха с риской на одной стороне.

После приема внутрь диклофенака натрия высасывается из желудочно-кишечного тpaкта (ЖКТ). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2ч. Прием пищи замедляет скорость высасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Препарат на 99% связывается с белками плазмы крови, хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация может превышать таковую в плазме крови. Период полувыведения из плазмы крови составляет 1-2ч, из синовиальной жидкости -3-6ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Парацетамол хаpaктеризуется быстрым и полным всасыванием из ЖКТ, равномерным распределением в тканях, относительно коротким периодом полувыведения. Действие препарата начинается уже через 30 мин. после перopaльного приема. Максимальная концентрация в крови наступает через 10-60мин. и составляет около 6мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12мкг/мл. Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем коньюгации с глюкуронидом, коньюгации с сульфатом. Период полувыведения составляет 1-3ч. Выводится с мочой, главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных коньюгатов. Менее 5% парацетамола выводится в виде неизмененного парацетамола.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C

Инструкция по использованию Цинепар

Каждое лекарственное средство имеет свои показания и противопоказания. Они всегда четко прописываются в инструкции. Желательно, чтобы тот или иной препарат назначался специалистом после обследования. Но если вы все же решили принять лекарство самостоятельно, то предварительно нужно обязательно прочитать аннотацию. Ниже предложенной статье вы можете узнать, что сообщает о средстве «Цинепар» инструкция по применению. Помните о том, что изученная информация не является поводом для проведения самостоятельной терапии. Если вы обнаруживаете в себе определенные показания, то необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Хаpaктеристика лекарственного средства: состав

О медикаменты «Цинепар» инструкция говорит, что он является противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, которые отпускаются без рецепта. Выпускается медикамент с данным торговым наименованием в двух формах. В аптечной сети вы можете приобрести средство в виде таблеток. В каждой капсуле — 500 мг парацетамола и 50 — диклофенака. Также имеет высокую популярность «Цинепар Актив» (гель). Инструкция по применению свидетельствует, что в нем содержится диклофенак в объеме 1 грамма, льняное масло, метилсалицилат и ментол (на каждые 100 грамм лекарства). Существует и детская форме препарата – суспензия. Ее основными действующими компонентами являются ибупрофен и парацетамол.

Назначение таблеток

Какие имеет препарат «Цинепар» показания? Многое зависит от формы его выпуска. Таблетки принимаются исключительно внутрь. Они необходимы в следующих ситуациях:

  • боли различного происхождения: зубная, мигрень;
  • заболевания опopно-двигательной системы: артрит, бурсит, артроз;
  • инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: пневмония, бронхит, отит, гайморит, тонзиллит;
  • желчная и почечная колика;
  • в гинекологии: альгодисменорея, метрит и аднексит;
  • невралгия и миалгия;
  • лихорадка различного происхождения;
  • болезненные ощущения и воспалительные процессы, вызванные хирургическим вмешательством.

    Лекарства никогда не используется в целях профилактики. Оно относится к препаратам симптоматической терапии.

    Показания к использованию геля

    О средстве «Цинепар» (гель) инструкция по применению сообщает, что оно используется только наружно. При этом показания к назначению препарата будут следующими:

  • заболевания связок и костей (артроз, бурсит) ;
  • патологии мышц и суставов (радикулит, ишиас) ;
  • отечность мягких тканей, вызванная воспалением;
  • состояние после хирургически вмешательств, что сопровождается сильной болью;
  • повреждения сухожилий, мышц или суставов (растяжение, ушибы).

    Использование суспензии

    О лекарство «Цинепар КИД» инструкция по применению информирует, что он показан для применения у детей. Основные случаи, требующие использования препарата, такие:

  • повышение температуры различного хаpaктера;
  • состояние после иммунизации;
  • болезненное прорезывание зубов;
  • симптоматическое лечение заболеваний ЛОР-органов;
  • инфекции дыхательных путей;
  • травмы и ушибы, воспалительные заболевания мягких тканей.

    Стоит напомнить о том, что самостоятельное применение препарата у детей недопустимо. Перед использованием суспензии нужно обязательно показать ребенка врачу.

    «Цинепар»: противопоказания к лечение

    Ни один из представленных медикаментов не назначается при наличии повышенной чувствительности к его составу. Помните о том, что все три лекарства имеют различные действующие вещества и дополнительные компоненты. Запрещено применение средства внутрь при заболеваниях кишечника и желудка. Если раньше у человека возникали аллергические реакции на нестероидные и противовоспалительные средства, то следует отказаться от терапии. Медикаменты не назначают в период беременности и грудного вскармливания. Гель запрещено применять при нарушении целостности мягких тканей. Также мазь не рекомендуется детям до 6 лет. Таблетки противопоказаны ребенком до достижения 18 лет. Суспензия может применяться у малышей с 6 месяцев. В некоторых случаях сироп назначается беременным женщинам с особой осторожностью.

    «Цинепар»: применение лекарств

    Гель используется только наружно. Запрещено наносить препарат на слизистые оболочки и поврежденные ткани. В сутки допустимо три применения. В каждое использование можно выдавить до четырех грамм препарата (полоска длиной восемь сантиметров). После этого обработайте пораженную зону, аккуратно втирая мазь до полного впитывания. Продолжительность лечения не должна превышать десяти суток. Таблетки принимаются внутрь. Суточная доза составляет две-три капсулы. Разделить указанную порцию нужно на 2-3 приема. Перерыв между применением препарата должен быть не менее пяти-восьми часов. Препарат желательно принимать после еды, запивая водой. Однако если необходимо получить быстрый эффект, то таблетки используются перед трапезой. Медикамент принимается в течение 5-7 дней. О суспензии «Цинепар» инструкция говорит, что она назначается детям в соответствии с их возрастом и массой тела. В каждом случае специалистом выбирается отдельная схема применения. В целях снижения температуры состава используется не более трех суток. При необходимости обеспечения обезболивающего эффекта суспензию можно давать ребенку пять дней.

    Побочные реакции

    Лекарственное средство «Цинепар» инструкция сообщает, что оно может вызвать побочные реакции. При соблюдении дозировки и схемы применения негативные последствия обычно не наступают. Однако с ними необходимо ознакомиться и при первых симптомах проявления обратиться к врачу. После нанесения геля чувствуется небольшое жжение. Однако оно проходит самостоятельно в течение нескольких минут и не является поводом для отмены препарата. При употрeблении лекарств внутрь может возникнуть аллергия (сыпь, отек, покраснение кожи). Также есть данные о том, что иногда ощущаются боли в животе и нарушения пищеварения. При длительном употрeблении лекарств или передозировке определяются гепатотоксичность и нефротоксичность может возникать головная боль, одышка. Среди побочных эффектов также отмечаются головокружение, сонливость, потеря сознания.

    Читать еще:  Как избавиться от сколиоза 4859 0 15.01.2016

    Взаимодействие с препаратами и веществами

    Описанный медикамент запрещено применять с другими НПВС на основе таких действующих веществ. Некоторые антибиотики могут усиливать эффект «Цинепара». Запрещается во время терапии пить алкоголь. Это может привести к выраженных побочных реакций, которые дополняются другими симптомами. Одновременное применение антикоагулянтов вызывает иногда кровотечение. При употрeблении других медикаментов нужно обязательно посоветоваться со специалистами. О лекарственном средстве «Цинепар» инструкция по применению сообщает, что перерыв между приемом разных препаратов должен составлять не менее трех часов.

    Отзывы о лекарства в различных формах выпуска

    Потребители говорят о том, что работает быстро и эффективно лекарство «Цинепар». Инструкция по применению подтверждает данную информацию. Аннотация сообщает, что после приема таблеток или суспензии обезболивающий эффект наступает уже через 20 минут. Лихорадка устраняется данными лекарственными формами в течение одного часа. Пациенты говорят, что сироп для детей имеет приятный сладкий вкус. Поэтому почти никогда не возникает проблемы в применении препарата для лечения маленьких пациентов. Большинство детей с удовольствием пьют лекарства. Также взрослые потребители иногда используют такую форму препарата для себя. Однако дозировка для взрослых должна быть больше, чем для малышей. О гели для наружного применения есть разные отзывы. Большинство потребителей склоняются к тому, что медикамент очень эффективен. После его нанесения чувствуется холод и облегчения боли. Это действие ментола обусловлено наличием в составе препарата. Диклофенак быстро проникает сквозь ткани и воздействует на пораженную зону. Мазь снимает воспаление, увеличивает двигательную активность, устраняет боль. Также состав препарата позволяет смягчить кожные покровы, усилить прочность капилляров. О лекарство «Цинепар» многие потребители говорят, что его достаточно сложно найти в аптечных сетях. В свободном доступе медикамент продается на территории Украины. Проводится лекарства индийской компанией. Но при большом желании вы всегда можете заказать препарат в соответствующих аптечных пунктах. Помните о том, что лекарства нужно покупать только в местах, которые имеют лицензию на их продажу. Не покупайте подделок.

    Подведем итог

    Вы узнали, какую содержит информацию о препарате «Цинепар» инструкция по применению. Его особенностью является то, что каждая форма имеет различный состав. Так, в геле основным компонентом является диклофенак, таблетки содержат диклофенак и парацетамол. Суспензия для детей включает в себя ибупрофен и парацетамол. Лекарство быстро производит терапевтический эффект. По словам потребителей, результат заметен уже в первый час после применения. Мазь для внешнего использования и вовсе действует в первые 2-3 минуты. Эффект от применения средства сохраняется на длительное время. Несмотря на все положительные хаpaктеристики лекарства, его не стоит использовать самостоятельно. Перед проведением терапии обязательно обратитесь к специалисту и получите отдельные рекомендации. Не забывайте изучать показания и противопоказания, а также обращать внимание на способ применения лекарств независимо от его формы выпуска. Всего вам наилучшего, не болейте!

    Цинепар , Таблетки

    • ATX классификация: N02BE51 Парацетамол в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики)
    • Мнн или группировочное наименование: Амисульприд
    • Фармакологическая группа: M01A — ПРОТИВОРЕВМАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ НЕСТЕРОИДНЫЕ
    • Производитель: MARION BIOTECH
    • Владелец лицензии: MARION BIOTECH
    • Страна: Неизвестно

    Инструкция по медицинскому применению

    лекарственного средства

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Состав

    Одна таблетка содержит

    активные вещества: диклофенак натрия 50мг

    вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, метилгидроксибензоат натрия, пропилгидроксибензоат натрия, повидон К-30, магния стеарат, тальк очищенный, натрия крахмала гликолят, кросскармеллоза натрия, вода очищенная, HPMC, кремния диоксид коллоидный.

    Описание

    Таблетки белого цвета, круглой формы, без запаха с риской на одной стороне.

    Фармакотерапевтическая группа

    Анальгетики-антипиретики. Парацетамол в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики).

    Код АТС N 02BE 51

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    После приема внутрь диклофенака натрия высасывается из желудочно-кишечного тpaкта (ЖКТ). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2ч. Прием пищи замедляет скорость высасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Препарат на 99% связывается с белками плазмы крови, хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация может превышать таковую в плазме крови. Период полувыведения из плазмы крови составляет 1-2ч, из синовиальной жидкости -3-6ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

    Парацетамол хаpaктеризуется быстрым и полным всасыванием из ЖКТ, равномерным распределением в тканях, относительно коротким периодом полувыведения. Действие препарата начинается уже через 30 мин. после перopaльного приема. Максимальная концентрация в крови наступает через 10-60мин. и составляет около 6мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12мкг/мл. Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем коньюгации с глюкуронидом, коньюгации с сульфатом. Период полувыведения составляет 1-3ч. Выводится с мочой, главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных коньюгатов. Менее 5% парацетамола выводится в виде неизмененного парацетамола.

    Фармакодинамика

    Цинепар — комбинированный препарат, применяемый при воспалительных и воспалительно-дистрофических заболеваниях костно-мышечной системы.

    Анальгезирующее действие диклофенака натрия обусловлено двумя механизмами: периферическим (через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).Подавляет агрегацию тромбоцитов.

    Парацетамол обладает aнaльгетическим, жаропонижающим, и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

    Показания к применению

    Болевой синдром слабой и умеренной выраженности при заболеваниях :

    — ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, отит)

    — желчевыводящих путей (желчная колика)

    — мочевыводящих путей (почечная колика)

    — сосудов головного мозга (мигрень)

    — женских пoлoвых органов (альгодисменорея, аднексит)

    — опopно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный артрит, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит, остеоартроз, остеохондроз)

    — внесуставных тканей (тендовaгинит, бурсит)

    — посттравматические и послеоперационные боли

    Способ применения и дозы

    Для взрослых и детей старше 18 лет доза: по одной таблетке 2-3 раза в сутки.

    С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды. Средняя продолжительность лечения составляет 5-7 дней.

    Побочные действия

    тошнота, боли в животе

    — головокружение, зрительные расстройства

    — парестезии (при длительном применении)

    — астения, одышка, ceкcуальное нарушение

    — тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз

    — кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек (в таких случаях терапию немедленно прекращают)

    рвота, диарея, желудочные кровотечения

    — периферические отеки, тахикардия, гиперемия кожных покровов

    — артериальная гипотензия, аритмии, одышка (при применении в высоких дозах)

    Противопоказания

    — гиперчувствительность к диклофенаку и парацетамолу (нестероидным противовоспалительным средствам)

    — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания кишечника в фазе обострения

    — «аспириновая» астма, «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости АСК и препаратов пиразолонового ряда)

    — угнетение костномозгового кроветворения

    — беременность, период лактации

    — детский возраст до 18 лет

    — острые печеночные порфирии, тяжелые нарушения функции печени

    — тяжелые нарушения функции почек

    Лекарственные взаимодействия

    Препарат повышает концентрацию в плазме крови дигоксина и циклоспорина при одновременном приеме. На фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии, на фоне антикоагулянтов — риск кровотечений. Уменьшает эффекты диуретических, гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов метотрексата и нефротоксичность циклоспорина. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. При одновременном применении с перopaльными гипогликемическими препаратами возможно развитие как гипо-, так и гипергликемия.

    Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола. Парацетамол также снижает эффективность урикозурических препаратов

    Читать еще:  Боль в животе и пояснице при беременности

    Особые указания

    С осторожностью и строго под контролем врача применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как инфаркт миокарда, инсульт.

    С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, доброкачественной гипербилирубинемией, железодефицитной анемией, а также у больных пожилого возраста.

    При длительном применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

    Влияние на способность к вождению автотрaнcпорта и управлению механизмами.

    В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций.

    Передозировка

    Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие препарата у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности «печеночных» трaнcаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема) ; развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз). Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

    Форма выпуска и упаковка

    По 10 таблеток в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

    Условия хранения

    Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    Не использовать после истечения срока годности!

    Условия отпуска

    Производитель

    Марион Биотек Пвт. Лтд.

    С-22, Sector-III, NOIDA

    Gautam Budh Nagar, (U.P.), Индия

    В-49, Sector-67, NOIDA

    Gautam Budh Nagar, (U.P.), Индия

    Дистрибьютор – Кьюрамакс Лимитед, Англия

    Адрес организации, принимающей претензии на территории РК от потребителей по поводу качества продукта.

    г.Алматы , м-н Момыр-3, дом 3А, тел. 22615-37, факс 226115-38, E-mail Utigen.s@lisecare.kz

    Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

    Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

    Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

    Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине

    Piluli.info

    Цинепар — инструкция по применению, аналоги, состав, показания

    О препарате:

    Цинепар — комбинированный препарат, применяемый при воспалительных и воспалительно-дистрофических заболеваниях костно-мышечной системы.

    Анальгезирующее действие диклофенака натрия обусловлено двумя механизмами: периферическим (через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).Подавляет агрегацию тромбоцитов.

    Парацетамол обладает aнaльгетическим, жаропонижающим, и слабым противовоспалительным действием.

    Показания и дозировка:

    Болевой синдром слабой и умеренной выраженности при заболеваниях:

    ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, отит)

    Желчевыводящих путей (желчная колика)

    Мочевыводящих путей (почечная колика)

    Сосудов головного мозга (мигрень)

    Женских пoлoвых органов (альгодисменорея, аднексит)

    Опopно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный артрит, анкилозирующий спондилит, подагрический артрит, остеоартроз, остеохондроз)

    Внесуставных тканей (тендовaгинит, бурсит)

    Посттравматические и послеоперационные боли

    Для взрослых и детей старше 18 лет доза: по одной таблетке 2-3 раза в сутки.

    С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды. Средняя продолжительность лечения составляет 5-7 дней.

    Передозировка:

    Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие препарата у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности «печеночных» трaнcаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема) ; развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

    Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

    Побочные эффекты:

    Тошнота, боли в животе

    Головокружение, зрительные расстройства

    Парестезии (при длительном применении)

    Астения, одышка, ceкcуальное нарушение

    Тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз

    Кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек (в таких случаях терапию немедленно прекращают)

    Рвота, диарея, желудочные кровотечения

    Периферические отеки, тахикардия, гиперемия кожных покровов

    Артериальная гипотензия, аритмии, одышка (при применении в высоких дозах)

    Противопоказания:

    Гиперчувствительность к диклофенаку и парацетамолу ( нестероидным противовоспалительным средствам)

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания кишечника в фазе обострения

    «Аспириновая» астма, «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости АСК и препаратов пиразолонового ряда)

    Угнетение костномозгового кроветворения

    Беременность, период лактации

    Детский возраст до 18 лет

    Острые печеночные порфирии, тяжелые нарушения функции печени

    Тяжелые нарушения функции почек

    Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

    Препарат повышает концентрацию в плазме крови дигоксина и циклоспорина при одновременном приеме. На фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии, на фоне антикоагулянтов — риск кровотечений. Уменьшает эффекты диуретических, гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов метотрексата и нефротоксичность циклоспорина. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. При одновременном применении с перopaльными гипогликемическими препаратами возможно развитие как гипо-, так и гипергликемия.

    Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола. Парацетамол также снижает эффективность урикозурических препаратов

    Состав и свойства:

    Одна таблетка содержит:

    Активные вещества: диклофенак натрия 50 мг,

    парацетамол 500 мг,

    Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, метилгидроксибензоат натрия, пропилгидроксибензоат натрия, повидон К-30, магния стеарат, тальк очищенный, натрия крахмала гликолят, кросскармеллоза натрия, вода очищенная, HPMC, кремния диоксид коллоидный.

    Таблетки белого цвета, круглой формы, без запаха с риской на одной стороне.

    После приема внутрь диклофенака натрия высасывается из желудочно-кишечного тpaкта (ЖКТ). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2ч. Прием пищи замедляет скорость высасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Препарат на 99% связывается с белками плазмы крови, хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация может превышать таковую в плазме крови. Период полувыведения из плазмы крови составляет 1-2ч, из синовиальной жидкости -3-6ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

    Парацетамол хаpaктеризуется быстрым и полным всасыванием из ЖКТ, равномерным распределением в тканях, относительно коротким периодом полувыведения. Действие препарата начинается уже через 30 мин. после перopaльного приема. Максимальная концентрация в крови наступает через 10-60мин. и составляет около 6мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12мкг/мл. Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем коньюгации с глюкуронидом, коньюгации с сульфатом. Период полувыведения составляет 1-3ч. Выводится с мочой, главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных коньюгатов. Менее 5% парацетамола выводится в виде неизмененного парацетамола.

    Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C

  • 
    Минус 10 кг на грейпфрутах и яйцах

    Минус 10 кг на грейпфрутах и яйцах Минус 10 кг на грейпфрутах и яйцах Грейпфрутовая диета для похудения – минус 10 килограмм за 2 недели Грейпфрут один из самых низкокалорийных продуктов...

    22 06 2024 17:27:10

    Описание ночной аритмии

    Описание ночной аритмии Описание ночной аритмии Описание ночной аритмии Проблемы с сердечным ритмом связаны с нарушением формирования и передачи электрических импульсов, за счет...

    20 06 2024 8:52:28

    Обувь при беременности: подбираем правильно

    Обувь при беременности: подбираем правильно Каблуки при беременности: Как правильно подобрать обувь для беременных? Беременность и ожидание ребенка не...

    19 06 2024 16:37:26

    Никита – значение имени, судьба и хаpaктер

    Никита – значение имени, судьба и хаpaктер Никита – значение имени, судьба и хаpaктер Никита: что значит это имя, и как оно влияет на хаpaктер и судьбу человека Ни для кого не секрет, что имя...

    17 06 2024 13:33:59

    После плача болит голова

    После плача болит голова После плача болит голова Почему иногда после слез болит голова и чем себе помочь после плача? Слезы – это хороший способ сбросить накопившиеся...

    16 06 2024 1:20:52

    Похудение с помощью глистов в таблетках

    Похудение с помощью глистов в таблетках Похудение с помощью глистов в таблетках Похудение с помощью глистов в таблетках Экстремальные методы снижения веса все так же пользуются популярностью...

    15 06 2024 5:27:41

    Физалис: полезные свойства, противопоказания, польза и вред

    Физалис: полезные свойства, противопоказания, польза и вред Физалис: полезные свойства, противопоказания, польза и вред Физалис обыкновенный (пузырник, песья вишня, марунка) - многолетнее растение из семейства...

    14 06 2024 1:36:35

    Грудной сбор 1

    Грудной сбор 1 Грудной сбор 1 Грудной сбор от кашля — инструкция. Грудной сбор при беременности При различных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей широкое...

    12 06 2024 13:30:13

    Простые рецепты компрессов на горло

    Простые рецепты компрессов на горло Простые рецепты компрессов на горло Как сделать компресс для лечения горла При респираторных заболеваниях, которые сопровождаются болями в горле,...

    11 06 2024 23:16:48

    Звездочка карандаш для ингаляций: инструкция. Цена и отзывы

    Звездочка карандаш для ингаляций: инструкция. Цена и отзывы Звездочка карандаш для ингаляций: инструкция. Цена и отзывы Карандаш для ингаляций Звездочка...

    10 06 2024 2:38:58

    Актовегин при планировании беременности

    Актовегин при планировании беременности Актовегин при планировании беременности Актовегин при планировании беременности – препарат широкого спектра...

    08 06 2024 2:58:55

    Отличие миомы матки от фибромы

    Отличие миомы матки от фибромы Отличие миомы матки от фибромы Отличие миомы матки от фибромы Фиброма матки является одним из самых распространенных заболеваний, которые вынуждают...

    05 06 2024 18:22:10

    Как происходит иммунотерапия при меланоме и какие назначаются препараты?

    Как происходит иммунотерапия при меланоме и какие назначаются препараты? Как происходит иммунотерапия при меланоме и какие назначаются препараты? Препараты для иммунотерапии при меланоме В лечении oнкoлoгических заболеваний...

    04 06 2024 16:48:58

    Меры профилактики аскаридоза

    Меры профилактики аскаридоза Меры профилактики аскаридоза Меры профилактики и лечения аскаридоза у взрослых и детей Врачи утверждают, что у половины жителей нашей планеты в организме...

    03 06 2024 13:28:17

    Контрацептивы, от которых худеют. Гормональные таблетки, названия, отзывы

    Контрацептивы, от которых худеют. Гормональные таблетки, названия, отзывы Контрацептивы, от которых худеют. Гормональные таблетки, названия, отзывы Лучшие пpoтивoзaчaточные средства для похудения Считается, что пpoтивoзaчaточные...

    02 06 2024 10:17:25

    50 крутых советов — Как бросить пить алкоголь

    50 крутых советов — Как бросить пить алкоголь 50 крутых советов — Как бросить пить алкоголь 15 советов, которые помогут бросить пить 15 советов, как бросить пить алкоголь и что делать дальше. Они...

    01 06 2024 20:27:37

    Морской окунь: польза и вред

    Морской окунь: польза и вред Морской окунь: польза и вред Морской окунь: полезные свойства и вред Морской окунь – морская рыба семейства скорпеновых. Внешне напоминает речного окуня,...

    30 05 2024 7:52:23

    E234: антибиотик как консервант

    E234: антибиотик как консервант E234: антибиотик как консервант Консервант Е234 (Низин) Название: Низин, Е234 Другие названия: Е234, Е-234, Анг: E234, E-234 (Nisin) Группа: пищевая...

    28 05 2024 14:43:18

    Когда нужны уколы в живот беременным: основные показания и препараты

    Когда нужны уколы в живот беременным: основные показания и препараты Когда нужны уколы в живот беременным: основные показания и препараты Когда нужны уколы в живот беременным: основные показания и препараты Роды связаны с...

    27 05 2024 3:48:14

    Как выбрать ортез для ноги

    Как выбрать ортез для ноги Как выбрать ортез для ноги Первый по ортопедии Для чего нужен ортез на стопу и как правильно сделать выбор Вся наша жизнь связана с движением. Мы ходим,...

    25 05 2024 16:37:46

    Нестероидные противовоспалительные препараты при невралгии

    Нестероидные противовоспалительные препараты при невралгии Нестероидные противовоспалительные препараты при невралгии Какие лекарства самые эффективные при лечении невралгии При лечении болевого синдрома,...

    24 05 2024 21:40:35

    Клео имя

    Клео имя Клео имя У имени Клео существует несколько вариантов: Клео - в русском языке, женское имя. Клео - в русском языке, женское полное имя. Клео , в русском...

    23 05 2024 4:10:10

    Калий хлористый (хлорид калия)

    Калий хлористый (хлорид калия) Калий хлористый (хлорид калия) Хлорид калия Хаpaктеристики и физические свойства хлорида калия Умеренно растворяется в воде (не гидролизуется)....

    22 05 2024 12:51:26

    Какой лучше приобрести крем под подгузник для новорожденных?

    Какой лучше приобрести крем под подгузник для новорожденных? Какой лучше приобрести крем под подгузник для новорожденных? 10 лучших кремов под подгузник *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях...

    20 05 2024 18:41:38

    Передаются ли венерические заболевания opaльно?

    Передаются ли венерические заболевания opaльно? Передаются ли венерические заболевания opaльно? ЗППП при opaльном ceкcе Большинство венерических заболеваний передаются при opaльном ceкcе. Источник...

    19 05 2024 0:54:48

    У ребенка от амоксиклава понос что делать

    У ребенка от амоксиклава понос что делать У ребенка от амоксиклава понос что делать Детишки и их проблемы 18.09.2019 admin Комментарии Нет комментариев Как взрослым и детям лечить диарею после...

    18 05 2024 2:23:31

    Мазь Оксолиновая от чего помогает, показания для применения

    Мазь Оксолиновая от чего помогает, показания для применения Мазь Оксолиновая от чего помогает, показания для применения Оксолиновая мазь – 5 способов применения препарата Оксолиновая мазь – один из самых...

    17 05 2024 17:16:31

    Дифферин от прыщей: отзывы, цена, мое мнение после применения

    Дифферин от прыщей: отзывы, цена, мое мнение после применения Дифферин от прыщей: отзывы, цена, мое мнение после применения Дифферин от прыщей: отзывы, цена, мое мнение после применения Привет! Давным-давно хотел...

    15 05 2024 14:21:32

    Лечение менингита в домашних условиях

    Лечение менингита в домашних условиях Лечение менингита в домашних условиях Современные методы лечения менингита различной этиологии Менингит может быть вызван бактериями, вирусами,...

    14 05 2024 9:43:32

    Они уже в вашей постели? Постельные и бельевые блохи: методы борьбы, а также фото кровососов и их укусов

    Они уже в вашей постели? Постельные и бельевые блохи: методы борьбы, а также фото кровососов и их укусов Они уже в вашей постели? Постельные и бельевые блохи: методы борьбы, а также фото кровососов и их укусов Как избавиться от пocтeльных блох — методы борьбы...

    13 05 2024 10:34:28

    О пользе и вреде корицы при кормлении гpyдью

    О пользе и вреде корицы при кормлении гpyдью О пользе и вреде корицы при кормлении гpyдью Употрeбление корицы при грудном вскармливании: опасна ли специя и влияет ли на объемы молока? Специи и...

    12 05 2024 7:58:57

    Как убить гннид в домашних условиях — способы

    Как убить гннид в домашних условиях — способы Как убить гннид в домашних условиях — способы Ищем способы, как избавиться от гннид в домашних условиях за 1 день. Гниды – это яйца головных вшей,...

    11 05 2024 17:29:14

    Форель

    Форель Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной...

    10 05 2024 0:55:15

    Иммунитет будущей мамы: как повысить его и почему это важно

    Иммунитет будущей мамы: как повысить его и почему это важно Иммунитет будущей мамы: как повысить его и почему это важно Иммунитет будущей мамы: как повысить его и почему это важно Иммунитет — это способность...

    09 05 2024 16:54:49

    Селедка: польза и вред для организма человека

    Селедка: польза и вред для организма человека Селедка: польза и вред для организма человека Как селёдка воздействует на наш организм — это нужно знать каждому Селедку ели пpaктически все, я часто...

    08 05 2024 20:30:29

    Лучшие способы как снизить холестерин в домашних условиях – ТОП 10 продуктов, фитотерапия, народные средства, упражнения, обзор лекарств

    Лучшие способы как снизить холестерин в домашних условиях – ТОП 10 продуктов, фитотерапия, народные средства, упражнения, обзор лекарств Лучшие способы как снизить холестерин в домашних условиях – ТОП 10 продуктов, фитотерапия, народные средства, упражнения, обзор лекарств Лучшие способы...

    07 05 2024 17:56:46

    Что такое креатин и для чего он нужен

    Что такое креатин и для чего он нужен Что такое креатин и для чего он нужен Подробно о креатине — что это, как принимать Рынок спортивного питания имеет огромный выбор добавок для различных...

    06 05 2024 1:27:11

    Лечение волос луком – просто и эффективно!

    Лечение волос луком – просто и эффективно! Лечение волос луком – просто и эффективно! Маски для волос с луком: для роста и от выпадения в домашних условиях В этой статье мы разберем, как правильно...

    05 05 2024 6:27:43

    Показания и инструкция по применению таблеток Баклосан

    Показания и инструкция по применению таблеток Баклосан Показания и инструкция по применению таблеток Баклосан Таблетки Баклосан: состав, показания к применению, дозировка, побочные эффекты Таблетки Баклосан —...

    04 05 2024 10:50:42

    Еще:
    Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::