Как распознать боль в спине и в почках? > Человек и здоровье
+7(977)9328978 Биографии    


Как распознать боль в спине и в почках?

Как распознать боль в спине и в почках?

Как распознать боль в спине и в почках?

Чем отличительна боль в почках: специфическая симптоматика

Люди, ощущающие боль в спине, не сразу могут понять причину. Берутся за грелку, но если это почки, так делать не рекомендуется. Важно понять, что без точного диагноза нельзя делать прогревание, так как в случае с воспалительным заболеванием это может привести к осложнениям.

Не все знают, где болят почки. Как определить, что болит почка? Для этого нужно знать анатомию организма, тогда распознать симптомы будет легко.

Как можно определить, что болят почки

Как можно понять, что болят именно почки? Что болезненные явления в пояснице — это не остеохондроз и не проявление признаков аппендицита?

Чтобы понять, болят ли почки, а не другой орган, важно прислушаться к своему организму, чтобы определить локализацию боли.

При разных заболеваниях проявляются различные симптомы. Болит спина при таких заболеваниях, как остеохондроз, аппендицит, холецистит, мочекаменная болезнь, воспаления в малом тазу, язва желудка.

Определить, болят почки или спина, можно по определенным симптомам. То, что болят именно почки, подтвердит лишь окончательный диагноз врача.

Как проверить, что недомогание у человека является признаком почечного заболевания? Боль часто ощущается не в районе почки. Чтобы выяснить, болят почки или поясница, нужно обратить внимание на другие симптомы. Если у вас отмечаются:

  • бледность и отечность лица;
  • мешки под глазами;
  • повышенное давление;
  • утомляемость;
  • головные боли;
  • озноб;
  • аммиачный запах изо рта;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • наличие крови в моче;
  • болезненность при мочеиспускании,
  • это свидетельствует о нарушении работы почек.

Часто почечные болезни начинаются с незначительных ощущений в мочевом пузыре. Далее процесс мочеиспускания становится болезненным, появляется жжение, рези. Возможны постоянные позывы в туалет и недержание мочи.

Так как почки не справляются со своей функцией, моча становится мутной, в ней появляется песок, окрашивание кровью.

Боль в пояснице по центру свидетельствует о нарушении в позвоночнике. При сколиозе, остеохондрозе неприятные ощущения возникают в определенных зонах спины, а именно в верхней части.

Причина проблем с позвоночником в нижней части поясницы может крыться в радикулите. Возможны тянущие или стреляющие боли, отдающие в ягoдицу, бедро. При смещении дисков, спинномозговой грыже ощущения появляются в центральной части поясницы.

При панкреатите возникает опоясывающая боль, отдающая в левую часть спины, сопровождающаяся рвотой, диареей. В правом подреберье и в спине боли появляются при желчнокаменной болезни и холецистите. Общее недомогание сопровождается тошнотой, пожелтением лица, появлением неприятного привкуса во рту.

Провоцирующими факторами для появления болезней почек могут послужить переохлаждение организма, инфекционные болезни, осложнение после ангины.

Дополнительные причины болей в спине — растяжение мышц после тяжелого физического труда. Анатомическое строение почек таково, что чаще поражается недугом правая почка. Орган находится выше поясницы.

Боль возникает после нажатия на правое ребро. Появляется правосторонняя колика. Ухудшается зрение, возможна кожная сыпь. Изо рта чувствуется аммиачный запах.

Окончательный диагноз может поставить только врач, так как это могут быть симптомы поражения других органов, таких как селезенка, мочеточник.

Проанализируйте свое состояние. Неприятные боли в области спины могут являться проявлением переохлаждения организма. Болевой синдром может быть следствием отравления алкоголем, солями тяжелых металлов, проявлением oнкoлoгических болезней, аутоиммунного заболевания.

Профессиональные водители испытают боли в пояснице, которые чаще всего не имеют никакого отношения к почечным. Из-за долгого сидения происходит застой крови в нижнем отделе позвоночника, возникает защемление нерва. Гимнастика, массаж, ходьба могут исправить положение.

Отличительные признаки при почечных заболеваниях

Как отличить боль в почках от других болей? При заболевании почек болезненные явления проявляются под ребрами с правой или с левой стороны.

Когда болят почки, беспокоит постоянная ноющая боль, отдающая в паховую область или в низ живота. Могут быть неприятные ощущения с наружной стороны ребер. Почечную боль хаpaктеризуют острые приступы.

По тому, куда отдает, можно определить заболевание почек.

При воспалении лоханок наблюдается тянущая боль со стороны поражения. Если сильно слева болит, это говорит о болезни левой почки. При пиелонефрите повышается температура, появляется тошнота и рвота. Лицо сильно отекает по утрам. Возможно изменение вкусовых ощущений.

Правая почка вызывает неприятные ощущения с правой стороны, из-за этого иногда ее заболевание путают с аппендицитом.

По тому, как болит, можно определить болезнь почек.

Как определить, что болят почки признаки? Сопутствующие симптомы таковы:

  • появление отеков;
  • тошнота;
  • зуд;
  • высокое давление;
  • вялость;
  • утомляемость.

Появление отеков сигнализирует о нарушении работы основного выводящего токсины органа, так он отвечает за выведение лишней жидкости из организма. Болевые приступы, повторяющиеся периодически, свидетельствуют о патологии почек.

Камни в почках вызывают невыносимую резь, которая усиливается при изменении положения тела. Мочекаменная болезнь сопровождается жжением, выделением крови при мочеиспускании.

Опущение почки – нефроптоз – хаpaктеризуется периодическими тянущими ощущениями, дискомфортом при мочеиспускании, застоем мочи.

Ощущение тупой боли может быть симптомом почечной недостаточности.

Инфекционное поражение почек гломерулонефрит не имеет явно выраженных симптомов, обнаруживается примесь крови в урине.

Беременные женщины должны следить за состоянием своих почек. Так как в этот период присутствуют хаpaктерные боли в спине, важно не упустить из виду такие симптомы, как: увеличение давления, болезненность в пояснице, боли при мочеиспускании, ощущение не полностью oпopoжненного мочевого пузыря.

Возможно повышение температуры. Только своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений.

Болезненные ощущения могут быть следствием спондилолистеза, позвоночной грыжи, сидячего образа жизни. В этом случае эффективен ортопедический пояс и противовоспалительные мази.

Другие признаки почечных заболеваний

Как узнать, болят ли почки? Скажут о заболевании почки симптомы интоксикации. О болезни почек свидетельствует лихорадочное состояние, головная боль, повышенная температура тела, отеки на лице, особенно проявляющиеся по утрам, повышение давления, синдром 12-го ребра, когда при постукивании по ребру наблюдается усиление боли, появляется жажда. дискомфорт при мочеиспускании.

Может ухудшиться зрение, пропасть аппетит. То, что почки не в порядке, показывает уменьшение количества выделяемой урины.

Боль возникает в результате гломерулонефрита, пиелонефрита, гидронефроза. Сильные колики могут свидетельствовать о мочекаменной болезни.

Узнаваемые хаpaктерные признаки, которые ни с чем не спутать, — это постоянные ноющие боли, усиливающиеся по ночам.

Появление болезненных процессов может быть вызвано нарушением функций почечных лоханок. Основное назначение почек — вывод токсинов из организма.

Когда нарушается деятельность, происходит интоксикация организма, что вызывает недомогание, слабость. При подозрении на paковое заболевание пациент направляется на дополнительное обследование к врачу-oнкoлoгу.

Диагностика

С почечными заболеваниями обращаются к урологу. Методы диагностики включают в себя опрос, осмотр пациента. Обращают внимание на жалобы больного, чтобы определить заболевание почек.

Производится внешний осмотр лица, тела, ног. Врач проводит пальпацию почек. Это дает возможность получить предварительную картину болезни. Для точной диагностики делается анализ мочи.

Анализы мочи при заболеваниях почек показывают уровень содержания белка, количество эритроцитов.

Больного направляют на общий и биохимический анализ крови. Общий анализ позволяет узнать скорость оседания эритроцитов, содержание белка в крови, так как при воспалительных заболеваниях наблюдается повышение СОЭ.

С помощью биохимического анализа устанавливают уровень креатинина и концентрацию мочевины. Для определения вида возбудителя бактериального заболевания проверяют содержание антистрептолизина.

В случае необходимости больного направляют на ультразвуковое обследование для определения размеров почки. Обследование почки с помощью УЗИ помогает определить ее размеры, толщину стенок лоханки. Таким образом также выявляется мочекаменная болезнь.

Что можно предпринять при почечных болезнях

Появление неприятных ощущений в пояснице должно насторожить, заставить прислушаться к своему организму.

Сначала нужно постараться изменить режим дня, диету, побольше пить жидкости. Следует исключить из рациона соленые, копченые, жирные блюда, алкоголь, уменьшить употрeбление шоколада. Летом обязательно в меню включать арбуз, так как он помогает вывести жидкость из организма и нормализовать обмен веществ.

При болях нужно ограничить физические нагрузки. Следует запомнить, как аксиому: не заниматься самолечением, так как без выясненного диагноза можно усугубить течение болезни, запущенные заболевания лечатся труднее. Некоторые болезни требуют своевременного оперативного вмешательства.

Онкологическое поражение почечных лоханок проходит бессимптомно. Лишь на поздних стадиях появляются признаки, когда метастазы начали распространяться по всему организму.

Боли носят более широкий хаpaктер, вызывая болевые ощущения в других органах. Чтобы вовремя выявить болезнь, нужно чаще обращаться к врачу, особенно если наблюдается повышение артериального давления. Это может быть одним из признаков нарушения работы почек.

Для лечения почечной патологии требуется посещение врача. Только своевременная диагностика и лечение помогут вернуть здоровье.

Возникающие колики самостоятельно лечить не следует, это может привести к закупорке мочевыводящих путей. Врач может в результате исследования поставить верный диагноз и назначить лечение.

Лечить боли самостоятельно не стоит, так как сначала нужно знать причину. Многие при этом стараются прогревать больное место, что крайне не рекомендуется при инфекционных и воспалительных заболеваниях.

Читать еще:  ЛФК при плоскостопии

Чтобы вас не беспокоили почечные болезни, старайтесь не допускать переохлаждения организма, пейте натуральные напитки, избегайте острой, жирной, соленой пищи. Не допускайте обезвоживания организма, так как это может привести к необратимым последствиям.

Как определить что болит: поясница или почки

Для почечной колики хаpaктерна острейшая приступообразная боль

Боли в пояснице

Многие сталкивались с проблемой боли в поясничной области. Не всегда удается сразу понять, болит поясница или почки.

Поясница может болеть по многим причинам:

  • радикулит,
  • остеохондроз,
  • желчнокаменная болезнь,
  • аневризма аорты,
  • панкреатит,
  • язва желудка или 12-перстной кишки,
  • заболевания почек,
  • воспалительные процессы в полости малого таза.

Боли в поясничной области могут быть симптомом многих заболеваний, из которых 90% случаев составляют проблемы с позвоночником и мышцами спины, около 6% — болезни почек, и лишь оставшиеся 4% — заболевания других внутренних органов.

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА И МЫШЦ СПИНЫ

Боль может быть тянущей или резкой, «стреляющей», когда невозможно даже разогнуть спину. При проблемах с позвоночником боль чаще локализована посередине поясницы. Она может иррадиировать в нижние конечности.

Боль при остеохондрозе и радикулите обычно усиливается во время движения. Подвижность в поясничном отделе ограничивается из-за мышечного спазма. Болевые ощущения уменьшаются после втирания в поясницу разогревающих и противовоспалительных мазей или гелей. Также боль в спине можно облегчить, если одеть согревающий или специальный ортопедический пояс.

СИМПТОМЫ ПОЧЕЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Чтобы понять, что у вас болит, надо знать, какие симптомы при заболевании почек могут сопровождать боль в пояснице. Наиболее распространены воспалительные болезни почек – гломерулонефрит и пиелонефрит. Также боль в пояснице может быть проявлением мочекаменной болезни, главным симптомом которой является так называемая почечная колика.

Надо вспомнить, что послужило причиной появления болей в пояснице. Если незадолго до этого вы промочили ноги или переохладились, то это указывает на воспаление почек. Если появлению симптомов предшествовала тяжелая физическая работа, непривычная нагрузка на спину, или вы просто спали в неудобной позе, то скорее всего вас беспокоят позвоночник или поясничные мышцы. Гломерулонефрит можно предположить в том случае, когда за пару недель до возникновения болезненных ощущений в поясничной области вы болели ангиной, гриппом или другими простудными заболеваниями.

Так как определить, что болят почки? Для этого необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

  • ухудшение самочувствия: вялость, сонливость, утомляемость, слабость;
  • повышение артериального давления, и как следствие, головная боль;
  • появление отеков на лице, голенях, которые обычно заметны утром, а к вечеру разглаживаются;
  • повышение температуры тела, озноб, потливость;
  • тошнота, потеря аппетита, рвота;
  • учащенное или болезненное мочеиспускание;
  • интенсивность болезненных ощущений не зависит от положения тела.

Также может изменяться моча: она становится насыщенного цвета или наоборот бесцветной, содержит в себе кровь, слизь или осадок. Перечисленные симптомы говорят в пользу заболевания почек.

Очень важна локализация боли. Многие не знают, в каком месте болят почки и какова хаpaктеристика боли. При почечных болезнях боль беспокоит чаще с одной стороны – слева или справа от позвоночника. Она локализуется чуть ниже ребер и может иррадиировать в следующие области:

  • на боковую поверхность живота и пах;
  • по ходу мочеточника;
  • наружные пoлoвые органы;
  • на внутреннюю поверхность бедер.

Хаpaктеристика боли при патологии почек

Для почечной колики хаpaктерна острейшая приступообразная боль. Болезненные ощущения при мочекаменной болезни связаны с закупоркой мочевыводящих путей конкрементом и нарушением оттока мочи. Возникают усиленная перистальтика и спазм мочеточников, кроме того, камень с острыми краями травмирует и раздражает нервные окончания в стенке мочевых путей. Эти изменения и являются причиной боли.

Боль, обусловленная воспалением почек, имеет другую природу. Воспаленные почки увеличиваются в объеме, их ткань отекает. В результате растягивается почечная капсула, в которой находится много нервных окончаний. При растяжении оболочки происходит раздражение этих окончаний, что ведет к появлению болезненных ощущений. Для пиелонефрита и гломерулонефрита хаpaктерны тупые ноющие ощущения в правой или левой поясничной области. При этих заболеваниях боль не бывает сильно выраженной, в отличие от мочекаменной болезни и заболеваний позвоночника.

Диагностические исследования

Опытный специалист знает, какие симптомы при болезни почек наиболее хаpaктерны. Чтобы отличить почечную патологию от боли в спине, врач проделывает следующий прием: ребром ладони постукивает по поясничной области. При заболевании почек поколачивание сопровождается появлением тупой внутренней боли.

Наиболее значимыми исследованиями для дифференциальной диагностики являются следующие:

  • рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите имеются хаpaктерные изменения позвоночника – остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.) ;
  • общий анализ крови (при заболеваниях позвоночника обычно нет изменений, при болезни почек – лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ) ;
  • общий анализ мочи (повышенная или сниженная относительная плотность мочи, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия, повышенное содержание солей говорят о заболевании почек) ;
  • УЗИ почек и брюшной полости (увеличение объема почек, наличие в них конкрементов).

Важно:

  • если вы обнаружили, что боль в пояснице, которая сопровождается указанными симптомами, то не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь к врачу;
  • при воспалении почек нельзя греть поясницу, поэтому не прикладывайте грелку и не мажьтесь мазью до консультации специалиста. опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Определяем, что на самом деле болит: почка или спина. Как отличить проблемы?

Очень часто мы сталкиваемся с тяжестью, болью и скованностью движений в области спины. Многие воспринимают это как воспаление или простуду, но проблема может быть гораздо серьезнее.

Болят почки или спина, как определить причину в домашних условиях непонятно. Но общие симптомы и предпосылки могут дать подсказку, о чем мы и поговорим ниже.

Обращение в больницу

Распознать боль в почках или понять, что болит поясница от остеохондроза без наличия медицинского образования почти нельзя.

Требуется сдать ряд анализов, которые включают:

  • Внешний осмотр;
  • Рентгенографию;
  • Томографию;
  • УЗИ;
  • Магнитно-резонансную терапию;
  • Измерение давления;
  • Сбор анализа крови и мочи.

Если же вы приходили в больницу ранее и вам поставили диагноз: хронический пиелонефрит, почечная недостаточность, камни в почках или остеохондроз поясницы, то появившиеся симптомы говорят об обострении заболевания.

Причины болей в спине

Распознать боль в почках и отличить это от остеохондроза можно, зная общие симптомы и проявления. Именно воспаление в позвоночнике и проблемы с внутренними органами могут быть главными причинами появления болей.

При наличии проблем с позвоночником может быть диагностировано:

  1. Остеохондроз;
  2. Грыжа;
  3. Протрузия межпозвоночных дисков;
  4. Перелом;
  5. Остеоартроз;
  6. Микоз;
  7. Опухоли;
  8. Ревматизм.

Фото по теме:

Когда причина кроется в болезнях почек, то диагноз ставится только врачом после ряда анализов, полноценной диагностики.

Узнать, что болит почка или воспалились межпозвонковые диски можно, исходя из общих симптомов и проявлений.

Выделяют и общие проявления, которые присущи остеохондрозу поясничного отдела и патологии почек:

  • Высокая температура;
  • Усталость, общая слабость;
  • Отеки в конечностях;
  • Постоянное мочеиспускание;
  • Припухлость в местах расположения очагов воспаления.

Кто наиболее подвержен заболеваниям почек?

Существует группа риска, которая наиболее подвержена появлению заболеваний почек. Поэтому они должны в первую очередь отправиться на плановый осмотр, особенно если первые симптомы воспаления уже появились.

Обычно это те, кто страдает от:

  • Сахарный диабет;
  • Инфекции и воспаления в мочепoлoвoй системе;
  • Женщина в период беременности;
  • Подвержен генетическому фактору;
  • Пониженный иммунитет;
  • Перенос травмы и операции на почках;
  • Вредные привычки.

Почему развивается остеохондроз?

Причин появления остеохондроз, а значит, и болей в спине, может быть несколько:

  • Неправильное положение во время сна;
  • Большие физические нагрузки;
  • Сидячая работа за компьютером;
  • Воспаления и инфекции;
  • Патология суставов;
  • Наследственность;
  • Сахарный диабет;
  • Переохлаждение.

Как отличить проблемы?

Отличить заболевание по симптомам можно и в домашних условиях, если присмотреться к своему состоянию здоровья.

Так при остеохондрозе или артрите пациенты страдают от резких болей и дискомфорта при физической нагрузке, наблюдается спазм и улучшение состояния после использования согревающих мазей.

Если у пациента проблемы с почками и внутренними органами, то выраженных болей в спине может и не быть, возникают они только в запущенной форме заболевания или при простуженной пояснице, дискомфорт не проходит даже в лежачем положении.

Часто при пиелонефрите и нефрите боли могут спускаться к тазобедренным костям, отдавать в бок или живот.

Видео по теме:

Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу за лечением. Если этого не сделать, то может развиться почечная недостаточность или дисфункция почек.

Проблемы с мочеиспусканием

Отличительным симптомом при болях в спине является частота мочеиспускания, потому что при поражении почек оно будет частым, с болями. Тогда же наблюдается изменение оттенка мочи, примесь мелких частиц, выделений и даже крови.

Читать еще:  Каким препаратом можно заменить лекарство Бивалос?

При остеохондрозе или ревматизме поясничного отдела такого не наблюдается.

Подобная симптоматика в комбинации с отеками наблюдается при цистите и поражении мочепoлoвoй системы.

Видео о проблемах с мочеиспусканием:

Лечение проблем с почками

Сказать о наличии заболеваний почек можно только после медицинского осмотра. Тогда пациентов переводят в стационар и начинают лечение.

Лечение остеохондроза и воспалений в межпозвоночных дисках

Для лечения воспалений в межпозвонковых дисках, остеохондроза или ревматизма, нужно изначально пройти диагностику. Для этого пациенты проходят внешний осмотр, томографию или УЗИ, измеряют давление в сосудах, сдают общий анализ крови.

После этого может быть назначено:

  • Постельный режим;
  • Умеренные физические нагрузки;
  • Массажи и растирания согревающими мазями;
  • Прием блокаторов и противовоспалительных медикаментов;
  • Иглоукалывание и рефлексотерапия;
  • Сухое тепло или аппаратные процедуры в больнице;
  • Гимнастика;
  • Баночный массаж;
  • Диета;
  • Лечение воспалений и аутоиммунных заболеваний.

Курс лечения разpaбатывается только врачом и физиотерапевтом, но нужно помнить, что при обострении или в хронической форме остеохондроза боли в спине нельзя лечить массажем, гимнастикой.

Так как это ведет к смещению позвонков, защемлению нервов и ухудшению состоянию больного. При резких, постоянных и режущих болях в спине положение тела может быть зафиксировано корсетом.

Профилактика заболеваний позвоночника и почек

Чтобы никогда не столкнутся с болями в спине, дискомфортом, высокой температурой, воспалениями и частым мочеиспусканием, предлагается прибегать к общим правилам профилактики, которые будут актуальны для тех, кто уже пролечил заболевания и не хочет рецидивов:

  • Избегайте переохлаждения, держите спину и ноги в тепле;
  • Следите за уровнем физических нагрузок;
  • Пересмотрите свой рацион;
  • Проходите плановые осмотры для скорого выявления патологий;
  • Обращайте внимание на первые симптомы, но не занимайтесь самолечением без точного диагноза;
  • Выберите правильный матрас, подушку и позу для сна;
  • Проводите гимнастику или зарядку, гуляйте или занимайтесь йогой;
  • Избегайте долгого пребывания за компьютером;
  • Лечите все аутоиммунные заболевания, инфекции и воспаления;
  • Ходите на массажи;
  • Не купайтесь в холодной воде.

Если ранее вам был поставлен диагноз остеохондроз или патология почек, важно принимать витамины и те медикаменты, которые выписал врач. Курс лечения заранее обсуждается с врачом, но принимают таблетки периодически, в моменты обострения. Диета и курс физиотерапии разpaбатывается только с терапевтом и диетологом.

Видео от доктора:

Несмотря на то, что симптомы остеохондроза и заболеваний имеют много отличий и причин появления, лучше не заниматься самодиагностикой и лечением, а отправляться в больницу к врачу, который проведёт квалифицированный осмотр и поставит диагноз.

Недобросовестное отношение к своему здоровью ведет к запущенной форме пиелонефрита, нефрита или остеопороза, которые делают из пациентов инвалидов в будущем. И важно то, что в группе риска находится каждый из нас. Потому что заболеваниям подвержены люди возрастом от 12 до 60 лет.

Добавить статью в социальные сети:

Комментарии

У меня часто болит спина, но я отличаю остеохондроз от других заболеваний. Обычно боль в спине наступает после нагрузок или неудачных резких движений, у меня она острая и спасение — это согревающие мази и покой несколько дней. В виде профилактики хожу раз в год на массаж, а так же в бассейн.

Как отличить боли в почках от болей в пояснице и спине: 6 важных признаков

Почки находятся ближе к задней поверхности брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. В вопросе, как определить, болят почки или спина, есть несколько решений. Отличить боль почечного происхождения можно по значительному ухудшению самочувствия, частым позывам в туалет, приступам рвоты, поднятию температуры тела.

Могут ли почки болеть

Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.

Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.

Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.

Как определить, что болят именно почки

Кроме болезненных ощущений, существуют другие признаки, которые сопровождают патологические процессы в почках. Зная их, можно даже в домашних условиях без помощи медиков правильно определить, что болевые ощущения вызваны именно проблемами с почками.

Хаpaктер боли

То, как проявляется боль почечного происхождения, зависит от вызвавшей ее патологии. Распознать воспаление почки можно по тупой боли, тяжести в пояснице. Она возникает из-за отека и растяжения капсулы почки. Оболочка снабжена множеством нервных окончаний, которые раздражаются и вызывают болевые ощущения при пиелонефрите.

Режущая боль в области почек у женщин и мужчин на фоне почечной колики объясняется просто. Она связана с тем, что конкремент перекрывает просвета мочеточника. В результате ухудшается или становится абсолютно невозможным отток мочи.

Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания внутри мочеточника. Это еще одна причина кинжальной боли.

Отличить болевые ощущения почечного происхождения от больных мышц спины можно по интенсивности. Мышечная боль из тупой, ноющей может меняться на острую (если воздействовать на мускулы в очаге возбуждения) или затухать на фоне абсолютного покоя. При патологии почек боль постоянная, усиливается во время отдыха.

Локализация

По тому, где с наибольшей интенсивностью чувствуется боль, тоже можно понять, связана она с проблемами почек или это проявление радикулита. В первом случае боли в пояснице у мужчин и женщин чаще бывают односторонними, исходят из глубины нижней части туловища. Когда болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.

Иррадиация болей

Сделать вывод о том, болит спина или почки, можно, ориентируясь по распространению дискомфортных ощущений на:

  • внутреннюю часть бедра;
  • паховую зону;
  • нижнюю часть живота.

Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника указывают на сбой со стороны почек.

Проблемы опopно-двигательного аппарата вызывают боль в мышцах, которая отдает в поясницу, крестцовый отдел, ягoдицы.

Боль и двигательная активность

Боль в пояснице или в почках во время движения отличается. Если причина – напряжение или воспаление мышц, то неприятные ощущения беспокоят, когда человек пытается изменить положение тела. Часто при остеохондрозе или ревматизме нет возможности выпрямиться, наклониться.

Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильные боли, а лежа на спине, повернувшись на бок или встав на четвереньки, чувствует облегчение.

Реакция на простукивание

Выяснить, болят почки или поясница, можно при помощи простукивания:

  1. Раскрытую ладонь прикладывают к месту, где проецируются почки (околопозвоночная область под нижними ребрами).
  2. Вторую ладонь сжимают в кулак и несильно постукивают по приложенной к телу руке.
  3. Поколачивание можно проводить ребром ладони, кончиками пальцев.
  4. На патологии почек указывает болезненность, возникающая при встряске.

Человек с болью в спине не может самостоятельно провести простукивание. Для этого ему необходим помощник.

Что предшествовало болевым ощущениям

Перед тем как определить, болит поясница или почки, необходимо выяснить обстоятельства, которые привели к недомоганию. Непривычные физические нагрузки – работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без предварительной разминки – способны вызвать спазм мышц.

Защемление нервных корешков, смещение диска, позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей, после неудачного падения. Узнать, что болят именно почки, можно, если человек сильно промерз, купался в водоеме с холодной водой, недавно переболел ОРВИ, ангиной.

Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина

Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.

Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.

Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.

Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.

Хаpaктерные симптомы боли в спине

При болях непочечного происхождения мышцы словно немеют, чувствуется легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает, если растереть чувствительную поверхность согревающим гелем (Апизартрон, Капсикам), мазью с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен), принять лекарство на основе НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальную свечу (Диклоберл).

Читать еще:  Как лечить варусную деформацию стоп

Почечная боль в спине не снимается мазями и растираниями. Чтобы немного облегчить резкую болезненность при камнедвижении, рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабит мускулатуру и устранит спазм.

Лекарства с диклофенаком от почечной боли не помогают. Неприятные ощущения немного стихают после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.

Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях

Чтобы вылечить боль в спине, недостаточного самостоятельной диагностики. Устранить причину можно, только пройдя полное обследование:

  • Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях результат исследования урины покажет избыток лейкоцитов (на фоне воспаления), эритроциты, чрезмерное количество солей (в связи с мочекаменной болезнью), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз, нередко – пониженное содержание гемоглобина.
  • Подтвердить пиело- и гломерулонефрит помогают пробы мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
  • Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи, сразу же проверяют реакцию высеянного микроорганизма на антибактериальные средства.
  • УЗИ брюшной полости проводят, чтобы оценить состояние почек, их размеры, наличие очагов воспаления, гнойных скоплений, камней, песка. Выявляют также и особенности расположения парного органа. Сканируют почки сначала лежа, а затем – когда пациент стоит (чтобы обнаружить нефроптоз).
  • Дополнительно назначают томографию (если врач заподозрил новообразование в почке).
  • Для диагностики расположения камней проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
  • Дополнительно может быть назначена томография (выявляет позвоночные грыжи, другие образования).

Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования, осмотра ортопедом или неврологом.

Как определить, болят почки или спина: описание, хаpaктерные признаки и особенности лечения

Боль в пояснице является распространенным недугом. Многие люди не спешат идти к доктору и занимаются самолечением. Делая поспешные выводы, мы сами себе вредим. Ведь прогревающая мазь окажется бессильной, если в организме идут воспалительные процессы. Сегодня мы поговорим о том, как определить, болят почки или спина?

Обратитесь к специалисту

Знаете ли вы, что в случаях возникновения боли в пояснице даже доктора порой ставят точный диагноз далеко не сразу? Для того чтобы выявить заболевание, необходимы анализы, рентгеновские снимки и ультразвуковое исследование. Поэтому если вы ощутили неприятные симптомы, пройдите комплексное обследование. Ведь для того, чтобы обезвредить «врага», необходимо знать его в лицо. Если же диагноз уже поставлен, врачи рекомендуют проводить регулярную (раз в полгода) поддерживающую терапию. Ведь такие заболевания, как артрит или остеохондроз, до конца не излечиваются. В случае если диагноз уже поставлен, пациент может сам понять, болят почки или спина. Как определить это, мы расскажем далее.

Две условные группы

Причины болевых ощущений в области поясницы принято классифицировать на две условные группы: связанные с нарушением функций позвоночника и с патологией внутренних органов. Первая группа включает в себя остеохондроз с неврологическими проявлениями, протрузию межпозвоночных дисков, спондилоартроз, межпозвоночную грыжу, переломы и искривления позвонков. Вторая группа включает в себя воспалительные заболевания позвоночника, образование опухолей в этой зоне, ревматоидный артрит, заболевания желудочно-кишечного тpaкта, малого таза, а также почек. Все эти недуги носят разный хаpaктер, поэтому и лечение показано в зависимости от точного диагноза.

Симптомы воспалительных процессов

Если же боль застала внезапно, и до похода к врачу вам требуется мгновенное облегчение симптомов, эксперты дают простые рекомендации. Как определить, болят почки или спина? Чаще всего резкая, колющая и острая боль указывает на ревматоидный артрит. Воспалительные процессы в почках проявляются по-иному. Внимательно понаблюдайте за своим состоянием в течение суток. Так, пиелонефрит может не сопровождаться резкой болью в области поясницы и иметь скрытые симптомы (ухудшение самочувствия, нарушение мочеиспускания, появление тяжести в области почек).

При остром воспалении нередко отмечается повышение температуры тела. Это сопровождается отеками на лице, на ногах и руках, а также повышением артериального давления. Если вы не знаете, как отличить боль в спине от боли в почках, тогда понаблюдайте за ощущениями в состоянии спокойствия. При воспалении тяжесть в пояснице никуда не исчезает даже в положении лежа или во сне. Если вы просыпаетесь среди ночи и ощущаете все те же неприятные симптомы, не медлите с посещением врача, пока заболевание не перешло в хроническую стадию. Не назначайте сами себе мочегонные средства. Обычно эти средства имеют эффективность только в комплексной терапии.

Заболевания почек: кто входит в группу риска

Сегодня мы разговариваем на тему, как определить, болят почки или спина. Как известно, на ровном месте воспалительные процессы в организме не возникают. Этому состоянию должны предшествовать определенные предпосылки. Например, в группу риска людей с «проблемными» почками прежде всего относят диабетиков. При сахарном диабете второго типа основной удар на себя принимают именно почки. Поэтому лицам, страдающим этим заболеванием, необходимо каждые три месяца сдавать анализ мочи и крови.

В случае возникшего подозрения на воспаление терапевт направляет пациента для более детального обследования к нефрологу. При наличии диагноза «сахарный диабет» пациентам необходимо контролировать состояние отечности ног и рук, а также вести мониторинг артериального давления. Необходимо помнить, что поражение почек при сахарном диабете может перерасти в почечную недостаточность. Также воспалительным процессам в организме подвержены лица с незалеченным кариесом, тонзиллитом и те, кто на ногах переносит простуду. В остальных случаях почки страдают из-за травм, сдавливания или переохлаждения.

Отличие симптомов

Если вы не знаете, что у вас болит, поясница или почки, как определить причину, не посещая врача? Для этого вам необходимо представлять, где расположен внутренний орган, а также знать о различиях в патогенезе воспаления и поясничного остеохондроза. Если сравнить основные симптомы недугов, можно выделить явные отличия. Как мы уже говорили, боль в почках проявляется в состоянии покоя, а особенно ночью. В то время как остеохондроз дает о себе знать во время или после физической нагрузки. Таким образом, предварительно вы можете сами себе поставить диагноз.

Как определить, болят почки или спина, если воспаление в организме не переросло в хроническую форму? В таком случае понаблюдайте за своим состоянием во время выполнения домашней работы. При наклонах или поднятии тяжестей остеохондроз тут же дает о себе знать. А вот сильная боль при заболеваниях почек возникает редко. Например, тогда, когда на фоне воспалительного процесса у человека продуло поясницу. В большинстве случаев воспаление протекает без ярко выраженных болевых симптомов. Часто при заболеваниях почек боль может ощущаться не в самой пояснице, а смещается чуть выше или спускается к тазобедренным суставам.

Важная информация

Если у вас существуют подозрения на воспаление почек, вы должны пройти соответствующее обследование. Вы уже знаете, как определить, болят почки или спина. Однако воспалительные процессы способны менять структуру внутреннего органа. Так, мембраны сосудистых сплетений почки могут поражаться, а сама ткань — деформироваться. При пиелонефрите, напротив, орган часто увеличивается в размерах. Разумеется, пациент не сможет на ощупь определить состояние внутреннего органа. Необходимую и точную информацию даст ультразвуковое исследование. Помните о том, что в 80 процентах случаев заболевания почек протекают без ярко выраженных болевых симптомов.

Изменение в мочеиспускании

Сегодня мы говорим о том, что делать в случае, если болят почки или спина. Как определить воспаление по хаpaктеру мочеиспускания? В этом случае любое отклонение от нормы должно вас насторожить. Заболевания почек сопровождаются не только частыми позывами в туалет и недержанием мочи. Может измениться цвет выделений, появляются примеси в них либо они становятся редкими (что чаще всего сопровождается отеками).

Особенности лечения

После того как пациент сдаст соответствующие анализы, сделает ультразвуковое исследование, рентген поясничного отдела (в случае подозрения на остеохондроз или артрит), доктор назначает терапевтический курс лечения. При осмотре пациента врачи простукивают ребром ладони область поясницы. Если при этом пациент ощущает внутреннюю боль, это явно указывает на воспалительные процессы в области почек. Помимо назначенных медикаментов, доктора прописывают режим, покой и щадящие нагрузки. Важно пересмотреть рацион питания, исключить соленое и острое, молочные продукты, а также скорректировать потрeбление жидкости. Быстро справиться с болью (при соблюдении диеты) поможет отвар из кукурузных рылец. Теперь вы можете сами определить, что у вас болит, поясница или почки. Причины и хаpaктер боли мы подробно описали. Еще раз подчеркнем, что не стоит заниматься самолечением и тянуть с походом к врачу.


Имя Гера

Имя Гера Имя Гера Значение имени Гера Что означает имя Гера : хранительница, госпожа (имя Гера греческого происхождения). В древнегреческой мифологии Герой звали...

22 06 2024 22:40:57

Как называется аппарат для измерения сахара в крови?

Как называется аппарат для измерения сахара в крови? Как называется аппарат для измерения сахара в крови? 9 лучших глюкометров Приобретение глюкометра – прибора для измерения сахара в крови, для больного...

21 06 2024 18:43:33

Симптомы paка яичников у женщин, особенности проявления в разном возрасте

Симптомы paка яичников у женщин, особенности проявления в разном возрасте Симптомы paка яичников у женщин, особенности проявления в разном возрасте Рак...

20 06 2024 12:54:16

Аркоксиа можно ли пить алкоголь

Аркоксиа можно ли пить алкоголь Аркоксиа можно ли пить алкоголь Совместимы ли алкоголь и Аркоксиа Аркоксиа – это препарат, который назначается для снятия боли и воспаления при патологиях...

19 06 2024 3:58:58

Базалиома

Базалиома Базалиома Базалиома кожи – что это такое, причины, фото на разных стадиях, как лечить базалиому Базалиома — это базальноклеточный paк кожи. Данное...

17 06 2024 14:46:22

Имплантация зубов «под ключ»

Имплантация зубов «под ключ» Имплантация зубов «под ключ» Имплантация зубов под ключ в Москве Имплантация зубов под ключ это все процедуры связанные с имплантацией и последующим...

15 06 2024 5:34:14

Виброцил: инструкция по применению и отзывы

Виброцил: инструкция по применению и отзывы Виброцил: инструкция по применению и отзывы В состав препарата в виде капель входят активные составляющие: фенилэфрин и диметиндена малеат. Также препарат...

14 06 2024 12:48:14

Насколько эффективен пластырь от мастопатии: принцип действия средства и отзывы женщин

Насколько эффективен пластырь от мастопатии: принцип действия средства и отзывы женщин LiveInternetLiveInternet -Поиск по дневнику -Подписка по e-mail...

13 06 2024 9:29:52

Упадок сил у ребенка после болезни комаровский

Упадок сил у ребенка после болезни комаровский Упадок сил у ребенка после болезни комаровский Что делать при низкой температуре у ребенка Для начала определимся с терминологией. Так вот, явление, когда...

12 06 2024 17:55:58

Чем опасно рожистое воспаление лица и как от него быстро и эффективно избавиться?

Чем опасно рожистое воспаление лица и как от него быстро и эффективно избавиться? Рожистое воспаление лица – коварство патологии, ее лечение Рожистое...

11 06 2024 0:33:11

Первые признаки и симптомы трихимониаза у женщин

Первые признаки и симптомы трихимониаза у женщин Первые признаки и симптомы трихимониаза у женщин Симптомы трихомониаза у женщин, лечение, как не заразится Трихомониаз по праву считается одной из...

10 06 2024 10:18:51

Как зачать ребенка с первого раза

Как зачать ребенка с первого раза Как зачать ребенка с первого раза Планирование семьи: как забеременеть с первого раза Одним из самых важных и ответственных моментов в жизни семейной пары...

06 06 2024 13:45:29

Как оттереть краску для волос с кожи: щадящие средства для лица и быстрые — для пальцев

Как оттереть краску для волос с кожи: щадящие средства для лица и быстрые — для пальцев Как оттереть краску для волос с кожи: щадящие средства для лица и быстрые — для пальцев Чем отмыть краску для волос с кожи лица и рук? Краска для волос...

05 06 2024 8:23:30

Интоксик – антипаразитарное средство № 1!

Интоксик – антипаразитарное средство № 1! Интоксик – антипаразитарное средство № 1! Интоксик — отрицательные отзывы, плюсы и минусы. Инструкция по применению лекарства, цена, аналоги Заражение...

04 06 2024 16:21:24

Жизнь без паразитов лекарство

Жизнь без паразитов лекарство Жизнь без паразитов лекарство Жизнь без паразитов Проблема заражения паразитами настолько деликатна, что о ней редко говорят вслух. Однако глисты,...

02 06 2024 8:11:34

Польза эфирных масел при простуде и гриппе

Польза эфирных масел при простуде и гриппе Польза эфирных масел при простуде и гриппе Эфирные масла от простуды и гриппа При заболевании простудой или гриппом лучше сразу обратиться к специалисту....

01 06 2024 3:48:41

СМ-Клиника на Дунайском проспекте (Купчино)

СМ-Клиника на Дунайском проспекте (Купчино) СМ-Клиника на Дунайском проспекте (Купчино) Медицинский центр «СМ-Клиника» на Дунайском (ст.м. Дунайская, ст.м. Купчино, Фрунзенский район) Запишитесь на...

31 05 2024 4:58:30

Лечение воспаленных миндалин у ребенка

Лечение воспаленных миндалин у ребенка Лечение воспаленных миндалин у ребенка Советы родителям: как лечить тонзиллит у ребенка Тонзиллитом в медицинской терминологии называется...

30 05 2024 5:11:11

Кордоцентез

Кордоцентез Кордоцентез Кордоцентез при беременности Достижения нынешней медицины позволяют провести диагностику (определить состояние здоровья) будущего ребенка ещё...

29 05 2024 12:17:50

Кедровый мёд: его полезные свойства и применение

Кедровый мёд: его полезные свойства и применение Кедровый мёд: его полезные свойства и применение Кедровый мед Мало кто видел, как цветет кедр. А если и цветет, то бывает ли кедровый мед? Да! Такое...

27 05 2024 12:30:18

Как распознать и как лечить дисторсию позвоночника

Как распознать и как лечить дисторсию позвоночника Как распознать и как лечить дисторсию позвоночника Дисторсия позвоночника Дисторсия позвоночника представляет собой травму позвоночного столба без...

26 05 2024 14:48:54

Ламиктал — принцип действия и побочные эффекты, противопоказания и аналоги

Ламиктал — принцип действия и побочные эффекты, противопоказания и аналоги Ламиктал — принцип действия и побочные эффекты, противопоказания и аналоги Регистрационный номер: П N014213/01-021213Торговое наименование препарата:...

25 05 2024 0:25:40

Амоксиклав суспензия

Амоксиклав суспензия Амоксиклав суспензия Суспензия для детей Амоксиклав 125 мг: инструкция по применению Детская суспензия Амоксиклав 125 мг - антибактериальный препарат...

24 05 2024 4:13:38

Калькулятор веса и роста ребёнка

Калькулятор веса и роста ребёнка Калькулятор веса и роста ребёнка Калькулятор нормального веса ребенка для мальчиков, девочек и новорожденных Введите параметры своего ребенка и...

23 05 2024 17:59:53

Дерматит нервный. Симптомы и лечение болезни

Дерматит нервный. Симптомы и лечение болезни Дерматит нервный. Симптомы и лечение болезни Нервный дерматит Активный ритм жизни – синоним постоянного напряжения. Современный темп не дает человеку...

21 05 2024 9:13:27

Понос, рвота и температура у ребенка, что делать?

Понос, рвота и температура у ребенка, что делать? Понос, рвота и температура у ребенка, что делать? Причины диареи, поноса и рвоты с температурой 37, 38, 39 у ребенка что делать, как лечить Родителям...

20 05 2024 13:30:37

Хлоргексидин можно ли промывать нос

Хлоргексидин можно ли промывать нос Хлоргексидин можно ли промывать нос Как правильно промывать нос Хлоргексидином в домашних условиях Гайморит — это заболевание, которое переносится крайне...

19 05 2024 11:12:24

Элтацин® для взрослых

Элтацин® для взрослых Элтацин ® (Eltacin) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Описание...

18 05 2024 0:19:32

Как правильно делать макияж по цвету глаз: Пошаговое руководство

Как правильно делать макияж по цвету глаз: Пошаговое руководство Красивый макияж глаз Глаза – основа любого макияжа и объект внимания окружающих. От того,...

17 05 2024 8:54:15

Манящий краб

Манящий краб Манящий краб Манящий краб: некоторые факты, фото и видео. Манящий краб обитает на территории западной части Атлантики, у западных берегов Африки и на...

15 05 2024 6:25:52

Как звучно и оригинально назвать черепаху

Как звучно и оригинально назвать черепаху Как звучно и оригинально назвать черепаху Как назвать черепаху оригинально Прежде чем привести в дом нового питомца, человек продумывает условия его...

14 05 2024 23:15:41

Пневмоцистная пневмония у ВИЧ-инфицированных больных

Пневмоцистная пневмония у ВИЧ-инфицированных больных Заболевание пневмонией у ВИЧ инфицированных Пневмония при ВИЧ является опасным для жизни пациента...

13 05 2024 1:54:42

Основные проявления и лечение коклюша у взрослых

Основные проявления и лечение коклюша у взрослых Основные проявления и лечение коклюша у взрослых Коклюш у взрослых: признаки, лечение и возможные осложнения Название заболевания появилось от...

12 05 2024 5:47:11

Мирамистин и хлоргексидин — в чем разница, что лучше, отличия и цена

Мирамистин и хлоргексидин — в чем разница, что лучше, отличия и цена Мирамистин и хлоргексидин — в чем разница, что лучше, отличия и цена Препараты "Мирамистин" и "Хлоргексидин": в чем разница? Отзывы При покупке того или...

11 05 2024 23:13:27

Чарозетта: инструкция по применению после родов

Чарозетта: инструкция по применению после родов Чарозетта: инструкция по применению после родов Основное вещество препарата – Дезогестрел. Помимо этого Чарозетта (Cerazette) содержит следующие...

10 05 2024 10:25:29

Интактный зуб

Интактный зуб Интактный зуб Что такое интактные зубы Здоровье – наше главное богатство. Его невозможно купить за деньги. Здоровье можно разве что немного подправить за...

09 05 2024 3:10:11

Витамины В12 – инструкция по применению

Витамины В12 – инструкция по применению Витамины В12 – инструкция по применению Цианокобаламин (Витамин B12) (Cyanocobalamin (Vitamin B12)) Действующее вещество: Содержание Фармакологические...

08 05 2024 3:10:48

Отравление фреоном: симптомы и последствия

Отравление фреоном: симптомы и последствия Отравление фреоном: симптомы и последствия Польза и вред фреона Фреон применяется в разных сферах деятельности человека. Рядовому жителю он знаком в...

06 05 2024 8:26:47

Комплексная терапия для полного избавления от пpocтатита

Комплексная терапия для полного избавления от пpocтатита Комплексное лечение пpocтатита у мужчин Простатит представляет собой воспалительный процесс в...

05 05 2024 15:18:40

Что такое стафилококковое пищевое отравление

Что такое стафилококковое пищевое отравление Что такое стафилококковое пищевое отравление Что такое стафилококковое пищевое отравление Стафилококк широко распространен на планете. Он живет и...

04 05 2024 1:43:39

Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::