Проктит
Проктит
Проктит прямой кишки принадлежит к той группе заболеваний, которые, несмотря на отсутствие прямой угрозы для жизни, существенно снижают ее качество.
Постоянно присутствующее ощущение дискомфорта в прямой кишке, вызванное воспалительным процессом и сопровождаемое кишечными расстройствами, отравляют больному привычное для него существование. Проктит представляет собой воспаление, распространяющееся в слизистой оболочке прямой кишки, при котором возникают неприятные ощущения при дефекации в виде жжения, зуда, гипертермии, а в случае острой формы — интоксикации организма.
Помимо острого хаpaктера, проктит способен принимать подострую и хроническую форму, каждая из них имеет собственные причины развития.
Классификация
Заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка прямой кишки, называют проктитом. Причины, которые могут приводить к тому, что в толстой кишке развивается воспалительный процесс, могут быть самые разные. В зависимости от них выделяют следующие формы заболевания:
- Алиментарный проктит. Возникает при систематическом неправильном питании, употрeблении слишком большого количества острых специй и алкоголя.
- Гонорейный проктит. Причиной являются микроорганизмы – гонококки. Воспаление развивается при их попадании в прямую кишку и активном развитии там.
- Паразитарный проктит развивается «при инфицировании прямой кишки дизентерийными амебами, трихомонадами, балантидиями.
- Застойный проктит развивается «параллельно» с запорами при одновременном венозном застое крови в стенках прямой кишки. Все это приводит к повреждению слизистой оболочки толстой кишки.
- Лучевой проктит развивается как следствие лучевой терапии направленной на злокачественные новообразования, развивающиеся в тазовой области.
Кроме того развитие воспалительных процессов в прямой кишке может вызвать ряд других факторов: переохлаждение, другие заболевания кишечника, геморрой, травмы прямой кишки, хроническое воспаление соседних органов, aнaльная трещина, пpocтатит, вульвовaгинит и др.
Различают также острый и хронический проктит.
Причины возникновения
К основным причинами развития проктита относятся следующие:
- Инфекционные – воспаление слизистой различной степени могут вызывать бактерии, вирусы, грибы, простейшие.
- Паразитарные инвазии также нередко в значительной степени могут разрушать стенку прямой кишки, вызывать стойкие запоры, и не сопровождаться хаpaктерным выделением крови и слизи. Нередко при колоноскопии выявляются огромные конгломераты паразитов, локализующихся в слепой, сигмовидной и реже в прямой кишке. Даже при достаточно отдаленной локализации гельминтов от прямой кишки, возникает ее катаральное воспаление (катаральный проктит), что связано с воздействием на ее стенки продуктов жизнедеятельности червей, а также нарушением трофики.
- Травматические – повреждения слизистой оболочки прямой кишки могут появляться при приеме внутрь несъедобных предметов (рыбьи кости, скрепки, гвоздики и т.д.). Обычно, случайно (реже специально) проглоченные предметы вызывают эрозивный проктит, реже язвенный. Также травмы могут быть нанесены и снаружи, при неправильном использовании клизм, aнaльном ceкcе, при проведении врачебных манипуляций. В последнее время травматический проктит все чаще наблюдается у мужчин, которые массажируют простату, лечат геморрой, мастурбируют с помощью не предназначенных для этого предметов. Следует помнить, что таким образом можно не только занести инфекцию в полость кишки, но и пробить ее стенку, что приведет к каловому перитониту и летальному исходу.
- Сосудистая – одна из самых опасных причин проктита у взрослых (чаще в виде проктосигмоидита). В результате прекращения кровообращения в нижней брыжеечной артерии, питающей толстую кишку, развивается асептический некроз ее тканей. При этом возникает нестерпимая боль в животе, длящаяся обычно 2-3 часа, появляется рвота и понос. Спустя 3 часа боли утихают – это называется периодом «мнимого благополучия», так как в этот момент развивается некроз. Спустя 2-3 часа, больной находится в сопоре или уже в коме, поднимается температура тела, пульс учащается, давление падает – развивается разлитой перитонит. Своевременное обращение за медицинской помощью в первые два часа от начала заболевания сохраняет жизнь. При обращении спустя 6 и более часов летальность составляет 90%. Единственным методом лечения этой патологии является хирургическая операция.
- Опухоли – достаточно частая причина проктита. Опухоли толстого кишечника в нашей стране стоят на 2-3 месте по частоте, уступая лишь paку молочных желез и простаты. Онкология прямой кишки, составляет 25-30% от общего числа paка толстого кишечника. Опухоль даже небольших размеров нарушает трофику и проходимость в прямой кишке
- Эндогенные причины – болезнь Крона и НЯК.
Симптомы проктита
У взрослых симптомы проктита (см. фото) могут быть обусловлены самим поражением прямой кишки (местные) или быть связанными с системной реакцией всего организма на воспаление (системные).
К местным симптомам относят:
- нарушения стула (при проктите бывают как поносы, обусловленные самим воспалением и отделяемым из эрозий, язв, так и запоры, появляющиеся из-за спазма вышерасположенных участков кишечника или сужения пораженной прямой кишки) ;
- боли в промежности или в заднем проходе (из-за них у части пациентов возникает боязнь процесса oпopoжнения кишечника – дефекации) ;
- зуд, мокнутие и дискомфорт в aнaльной зоне;
- ложные или безотлагательные позывы на дефекацию;
- недержание кала;
- патологические примеси или включения в каловых массах (слизь, паразиты или их фрагменты, кровь, гной).
Системными проявлениями проктита, свидетельствующими о серьезности процесса, могут оказаться:
- лихорадка;
- похудение;
- снижение аппетита;
- слабость;
- психоэмоциональные нарушения;
- сыпь;
- суставные боли;
- слезотечение, покраснение глаз.
Последние три симптома наблюдаются при аллергическом, иммунном или инфекционном поражении. Иногда они даже предшествуют местным проявлениям.
Симптомы хронического проктита
При наличии такой формы заболевания периоды обострения всегда чередуются с периодами ремиссии. Главным критерием при постановке диагноза является длительность болезни более 6 месяцев.
Клиническая картина патологии вне периода обострения в большинстве случаев ограничивается периодическим чувством дискомфорта в области прямой кишки. Поскольку причиной развития хронического проктита чаще всего является наличие другой патологии, то симптоматика в первую очередь отражает заболевание, ставшее причиной проблемы.
Клиническая картина и лечение проктита в период обострения заболевания ничем не отличаются от острой формы патологии.
Симптомы лучевого проктита
Лучевой проктит является разновидностью хронической формы заболевания, однако некоторые клиницисты классифицируют его как отдельный вид. Основным отличием является выраженный болевой синдром («мучительный»), который все время сопровождает пациента. К огромному сожалению, на сегодняшний день не разработано эффективного средства для обезболивания лучевого проктита, поэтому устранить такой симптом очень сложно.
Кроме местных проявлений, лучевой проктит отличается присутствием общих симптомов:
- угнетение иммунитета, что повышает риск развития респираторных, а также кишечных заболеваний;
- отсутствие или значительное снижение аппетита;
- снижение массы тела.
Клиническая картина патологии этим не ограничивается, поскольку лучевая болезнь оказывает существенное влияние и на другие органы.
Проктит у детей
Проктит у детей может проявляться, особенно в период до года от роду. Причинами становятся непереносимость молока, белка, наличие глистов, запоров, кишечных инфекций, проглатывание твердых предметов, неправильное питание, постановка клизмы, насилие. Проявляется проктит в выделениях, слизистых, кровяных или гнойных, на памперс, изменении цвета кожи, снижении веса, запорах и вздутии живота, дерматите.
При проявлении подобных симптомов следует отвести малыша к педиатру, который осмотрит его и назначит лечение: искусственное питание, соблюдение диеты, прием спазмолитиков, постановка клизм и свечей, УВЧ, ультразвук и пр.
Диагностика
Окончательный диагноз определяется по результатам всех проведенных обследований и осмотров пациента. В качестве дополнительного диагностического метода проводят исследование влагалища у женщин или уретры у мужчин для исключения гонорейной или трихомонадной причины заболевания. В случае необходимости проводят исследование на наличие туберкулеза кишечника.
В качестве обследования для обнаружения проктита применяют методы инструментальной диагностики. Чаще всего специалисты прибегают к проведению ректороманоскопии, с помощью которой можно произвести осмотр слизистой оболочки, выстилающей прямую кишку изнутри и в некоторых ситуациях – конечного отдела сигмы. Так как эта методика считается одним из наиболее точных способов диагностики, позволяющим дать объективную оценку более 35 сантиметров кишечника, то при обследовании прежде всего обращается внимание на следующие изменения:
- состояние стенок кишечника;
- наличие структурных изменений;
- отклонения от цветовой нормы;
- имеющиеся патологические образования;
- выделение гнойных выделений или слизи;
- состояние сосудистого рисунка.
Процедуру обследования проводят специальным оптическим прибором – ректороманоскопом, а в случае сложных случаев проктита при его эрозивном, полипозном, катарально-гнойном или язвенном хаpaктере дополнительно проводится биопсия с последующей гистологией. При обследовании по показаниям врача наносится средство с содержанием антибиотиков, что ускоряет заживление поврежденных участков слизистой. В виде дополнительных диагностических методов, позволяющих установить причины возникшего воспаления в прямой кишке, прибегают к колоноскопии или ФГДС.
Возможные осложнения заболевания
- Острый парапроктит — острое воспаление тканей, окружающих прямую кишку;
- Существенное снижение иммунитета;
- Сигмоидит — воспаление сигмовидной ободочной кишки;
- Злокачественные новообразования в области прямой кишки.
Как Вы видите, все возможные осложнения являются опасными, так что их действительно стоит опасаться. Так, к примеру, при развитии острого парапроктита без оперативного вмешательства справиться с патологией будет невозможно. Чтобы предупредить развитие всех этих состояний, следует получить консультацию проктолога при возникновении самых первых признаков проктита.
Лечение проктита
Тактика лечения существенно отличается, при различных видах проктита, поэтому первый этап к успешному избавлению от болезни – качественная диагностика. Провести ее и назначить соответствующую терапию может только квалифицированный врач (оптимальный вариант — это проктолог).
Медикаментозное лечение
Обычно терапию проктита проводят в амбулаторных условиях. Но при тяжелых формах воспаления пациенту рекомендуется лечиться в стационаре: во-первых, это позволяет больному соблюдать диету, во-вторых, помогает отказаться от плохих привычек и вести здоровый образ жизни, в-третьих, обеспечивает эффективное лечение под контролем специалистов.
При проктите больному могут назначить следующие препараты:
- Антибактериальные и противовирусные, в зависимости от результатов бактериологических исследований (метронидазол, левомицетин, пенициллины, макролиды и др.)
- Спазмолитики (Но-шпа) – для снятия болевого синдрома, устранения спазма, облегчения дефекации.
- Противоаллергические средства — расслабляют стенки прямой кишки.
- Средства, улучшающие регенерацию тканей (свечи с метилурацилом, облепиховым маслом) – помогают восстановить слизистую оболочку, улучшить обменные процессы, снять симптомы воспаления.
- Гормональные препараты (дексаметазон, гидрокортизон) – назначаются при некоторых видах проктита.
В качестве дополнительных мер рекомендованы очистительные клизмы (для обеспечения oпopoжнения кишечника), клизмы с лечебными растворами, травами (ромашка, календула, колларгол). Местным антисептическим действием обладают сидячие ванночки с перманганатом калия.
При проктите нужно исключить из рациона всю пищу, которая раздражает прямую кишку: острое, соленое, кислое, жирное, пряности. Во время острого проктита и обострения хронического следует временно отказаться от овощей, фруктов, ягод, любых сладостей.
Читать еще: Жжение в животеПроктит: симптомы и методы лечения (диета, препараты хирургия)
Проктит – это воспаление aнaльного кольца и слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишок, находящихся на расстоянии не более 15 см от заднего прохода. Этот отдел кишечника снабжен сильными мышцами, а просвет заполнен слизью, облегчающей скольжение каловых масс. При проктите нарушается не только пищеварение, но и страдает общее состояние человека. Воспаление может быть разным: от легкого покраснения до эрозий и язв.
Прямая кишка соседствует у мужчин с мочевым пузырем и простатой, у женщин – с влагалищем и маткой. При проктите воспаление часто распространяется на эти органы. Частота проктита высокая, болеют до 30% всех людей, страдающих заболеваниями пищеварительного тpaкта. Болеют женщины среднего возраста и мужчины среднего, старшего и пожилого.
Классификация
По причине возникновения
- заболевания, передающиеся пoлoвым путем, чаще всего гoнopeя;
- облучение в ходе лечения paка шейки матки или простаты;
- непереносимость глютена;
- злоупотрeбление пряностями, перцем, острыми блюдами и алкоголем;
- aнaльный ceкc;
- гepпeс;
- недостаточная обработка клизм;
- стресс;
- застой крови при хроническом запоре;
- паразитарная инвазия, чаще всего трихомонадой и дизентерийной амебой;
- переохлаждение;
- воспаление или нагноение дугласова прострaнcтва – углубления брюшины между маткой и прямой кишкой;
- цистит;
- геморрой;
- пpocтатит у мужчин;
- вульвовaгинит у женщин;
- идиопатическая – подлинная причина неизвестна.
По активности
По активности процесса проктит бывает острым и хроническим. Острый проктит протекает бурно и тяжело, но часто заканчивается выздоровлением. Хронический на первых порах протекает вяло, беспокоит мало, но ведет к осложнениям.
По изменениям в тканях
В зависимости от особенностей изменения тканей прямой кишки различают такие формы проктита:
- катарально-геморрагический – слизистая оболочка краснеет, на ней видны точечные кровоизлияния;
- катарально-гнойный – слизистая воспалена, поверхность покрыта гноем;
- катарально-слизистый – есть признаки воспаления слизистой, на поверхности которой много слизи;
- полипозный – на измененной слизистой образуются полипы или подслизистое разрастание тканей;
- эрозивный – состояние, предшествующее образованию язв;
- язвенный, при котором образование язвенных дефектов не выходит за пределы прямой и сигмовидной кишок.
Острая форма
Острый проктит протекает очень тяжело. Хаpaктерны такие проявления:
- высокая лихорадка;
- зуд и жжение в заднем проходе;
- ложные позывы к дефекации, при которых выделяется слизь и кровь;
- чувство тяжести и давления в заднем проходе;
- ощущение инородного тела в прямой кишке;
- пищеварение может не нарушаться.
Несмотря на бурное течение и тяжелое общее состояние, острый проктит часто заканчивается полным выздоровлением.
Хроническая форма
Проктит хронический развивается скрыто, общее состояние не нарушается. Может беспокоить:
- жжение в заднем проходе;
- мокнутие (просачивание жидкости через кожу) ;
- зуд.
Проявления стерты, пациенты редко обращаются к врачу на первых порах. Однако процесс продолжается, на консультацию к проктологу пациенты попадают по поводу возникших осложнений.
Хронический проктит более распространен, чем острый. В зависимости от типа повреждения слизистой оболочки различают следующие формы:
- Гипертрофическая форма. Слизистая утолщается, складки ее становятся грубыми и увеличенными.
- Нормотрофическая форма. Видны только признаки хронического воспаления – отек и набухание клеток.
- Атрофическая форма. Проявляется сглаженность складок, истончением всей слизистой.
При всех формах повреждения слизистая оболочка прямой кишки отечна, легко надрывается.
Факторы риска
Спровоцировать развитие острого воспаления или обострение хронического могут такие факторы:
- ceкcуальные предпочтения: гомоceкcуализм; использование грубых или слишком больших фaллoимитаторов для раздражения aнaльного кольца у обоих полов; использование различных посторонних предметов с целью ceкcуального удовлетворения, ведущих к хронической травматизации прямой кишки;
- болезни кишечника, имеющие хроническое течение, особенно болезнь Крона;
- системные инфекции, особенно сифилис и гoнopeя;
- воспаление стенок кровеносных сосудов или васкулит;
- операции на органах малого таза по поводу paковых опухолей с последующим облучением;
- злоупотрeбление клизмами;
- слишком частое использование ректальных свечей;
- постоянное употрeбление острой перченой пищи;
- частое употрeбление крепких спиртных напитков.
Диагностика
Проктолог может заподозрить наличие острого или хронического процесса сразу после беседы с пациентом.
- Пальцевое ректальное исследование. Для уточнения диагноза проводится пальцевое исследование, во время которого обнаруживается болезненность, изменение слизистой, видна кровь и слизь на перчатке.
- Ректороманоскопия. При первичном обследовании выполняется ректороманоскопия или инструментальный осмотр с забором ткани на биопсию.
- Колоноскопия. Диагностика может дополняться колоноскопией, диагностическая ценность этих исследований примерно равна.
Обязательно выполняются общеклинические анализы:
- анализ крови на биохимические показатели;
- анализ кала на энтеробиоз;
- бактериологический посев кала на чувствительность к антибиотикам.
Этих исследований, вместе с результатами биопсии, достаточно для установления диагноза и последующего лечения.
Лечение комплексное, включает диету, прием медикаментов, местные процедуры. В остром периоде обязателен пocтeльный режим. Гнойные, эрозивные, полипозные и язвенные формы проктита подлежат лечению в стационаре. Остальные можно лечить амбулаторно.
Пища должна не раздражать и не травмировать воспаленную слизистую. Щадящая диета – основа выздоровления, без нее лечение плохо помогает.
- кисломолочные;
- печеные яблоки;
- белковый омлет;
- манная каша;
- нежирный творог;
- протертый овощной суп;
- паровые котлеты и тефтели из нежирного мяса или птицы;
- отварная рыба;
- нежная каша на воде с небольшим количеством свежего сливочного масла
- острые, жареные блюда;
- специи;
- острые соусы;
- алкоголь любой крепости;
- продукты, содержащие клетчатку – свежие овощи, фрукты, грубые крупы – перловая, ячневая;
- соления и маринады;
- соль
Рекомендуется дробное питание до 6 раз в день с короткими перерывами – 3 или 4 часа. Объем порций небольшой, около стакана.
Используются несколько групп:
- Антибиотики. Назначаются в соответствии с результатами бактериологического посева кала. Наиболее часто используемые – фторхинолоны, в частности Ципрофлоксацин, Ципролет, а также макролиды – Кларитромицин и другие. Могут быть и другие комбинации, все зависит от особенной микрофлоры, вызвавшей проктит.
- Сульфаниламиды – Бисептол или Ко-тримоксазол, Фталазол. Лекарства действуют исключительно в просвете кишечника, нарушают синтез микробных клеток.
- Кортикостероидные гормоны при язвенной форме – Преднизолон, Триамцинолон, Полькортолон и другие.
- Ректальные свечи – применяются только по назначению врача, самостоятельное использование может ухудшить течение болезни. Возможно использование суппозиториев с облепихой, прополисом, «Ультрапрокт», «Релиф» и других.
- Другие препараты по показаниям – жаропонижающие, укрепляющие иммунитет, дезинтоксикационные, витаминно-минеральные комплексы.
При любом течении проктита важно местное лечение. Для ускорения стихания воспаления используют микроклизмы с отваром ромашки или колларголом. Колларгол – это антисептическое средство с коллоидным серебром, которое оказывает дополнительное вяжущее действие.
После стихания воспаления полезны теплые масляные клизмы, сидячие ванны со слабым раствором марганцовки, орошение промежности теплой водой, душ на промежность.
В период ремиссии полезно санаторно-курортное лечение, во время которого используют лечебные грязи на область малого таза, кишечные промывания щелочными минеральными водами.
Народные средства
При проктите нельзя пользоваться слабительными средствами, поскольку они раздражают слизистую.
При запорах рекомендуются отвары семени льна или подорожника. Распаренные семена образуют слизь, которая обволакивает кишечник и улучшает продвижение каловых масс.
Народная медицина рекомендует в период стихания воспаления самодельные свечи из тертого картофеля, которые ускоряют выздоровление.
Хирургическое лечение
Длительно протекающий хронический проктит ведет к образованию грубых рубцов, которые вызывают сужение прямой кишки. Эти случаи лечатся только оперативным путем.
Возможные последствия и прогноз для жизни
Угрозы для жизни проктит не представляет. Генерализация инфекции может произойти при значительном снижении иммунитета, но это больше относится к инфекционным болезням.
При хроническом проктите важно вести здоровый образ жизни, чтобы уменьшить частоту обострений.
Профилактика
Основная профилактика – своевременное лечение болезней, вызывающих распространение инфекции по организму. Не менее важна нормальная пoлoвая жизнь, когда естественные отверстия используются только по прямому назначению.
К мерам профилактики относится устранение запоров, уменьшение количества спиртных напитков. Местная профилактика – это ношение белья из натуральных тканей по размеру, утепление в мороз, отказ от купания в холодной воде, сидение на мягком в длительных поездках, достаточная общая физическая активность.
Абдуллаев Рустам Казимович
Врач-колопроктолог, общий хирург
Карпов Анатолий Валериевич
Пак Алексей Геннадиевич
Сазонов Виктор Васильевич
Проктит – это воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Проктит не нужно путать с парапроктитом, при котором происходит воспаление тканей, находящихся рядом с прямой кишкой.
Заболевание проктитом начинается с простого покраснения и может дойти до глубоких язв. Болезнь довольно деликатная, поэтому не всякий человек при появлении первых симптомов сразу же обращается к врачу. А зря! Постоянные боли и зуд в заднем проходе, бессонница, трудности с дефекацией, могут привести к нервным срывам и проблемам на работе и в личной жизни. Кроме того, проктит может развиваться на фоне таких серьезных заболеваний, как геморрой, микротрещины заднего прохода и paк прямой кишки!
Строение прямой кишки
Прямая кишка – заключительный отдел кишечника, она начинается в сигмовидной кишке и заканчивается aнaльным отверстием. Оболочка прямой кишки состоит из мышц и имеет большое количество слизи, что помогает проталкивать остатки еды.
Два мышечных кольца (aнaльные сфинктеры), сжимаясь, задерживают кал. А во время их расслабления, происходит дефекация. У мужчин прямая кишка присоединяется к простате и мочевому пузырю, у женщин – к влагалищу и матке.
При правильной работе прямой кишки все процессы проходят незаметно, но при каком-либо сбое может развиться воспаление прямой кишки. Более 30% людей с воспалительными заболеваниями кишечника имеет именно воспаления прямой кишки. Одно из самых распространенных заболеваний — проктит.
Проктит, его виды
Проктит может быть в острой или хронической форме.
Острый проктит имеет постоянные симптомы, которые проявляются у человека в течение короткого времени. Воспаление прямой кишки в острой форме сопровождается повышением температуры, общей слабостью, недомоганием. Причиной его могут быть острые инфекционные заболевания и травмы прямой кишки.
Разновидности острого проктита:
Катаральный проктит
Катаральный проктит — первый этап воспаления прямой кишки в его острой форме. Хаpaктеризуется болями в животе и заднем проходе, появлением капелек крови на туалетной бумаге после дефекации.
Катаральный проктит может подразделяться на:
- катарально-геморрагический проктит (слизистая оболочка прямой кишки красного цвета, отечна, имеет большое количество кровоизлияний) ;
- катарально-гнойный проктит(на слизистой оболочке прямой кишки появляется гной) ;
- катарально-слизистый проктит(отек, воспаление прямой кишки сопровождается появлением большого количества слизи).
Полипозный проктит
При полипозном проктите на слизистой оболочке прямой кишки вырастают небольшие уплотнения, напоминающие полипы.
Эрозивный проктит
Эрозивный проктит хаpaктеризуется образованием эрозии на слизистой оболочке. Язвенный проктит – разновидность эрозивного проктита, когда на слизистой оболочке прямой кишки начинают открываться язвы. Бывает язвенно-некротический и гнойно-фиброзный проктиты.
Читать еще: Селедка при панкреатите: полезна ли морская рыба при воспалении поджелудочнойЛучевой проктит
Лучевой проктит появляется в финале лучевой терапии. Хаpaктеризуется приступами острой боли, стул сопровождается гноем и кровью, на прямой кишке образуются язвы, может открыться свищ или даже лимфостаз, который, разрастаясь, способен закрыть прострaнcтво в прямой кишке.
Хронический проктит
Симптомы проктита в хронической форме проявляются не так интенсивно, но могут беспокоить в течение долгого времени. Периодически повторяются циклы обострения и ремиссии. Этот вид воспаления прямой кишки вызывается хроническими инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями прямой кишки, патологией сосудов.
Хронический проктит подразделяется на:
- атрофический проктит (истончение слизистой оболочки прямой кишки) ;
- гипертрофический проктит (утолщение и разрыхление слизистой оболочки).
Симптомы проктита
Все симптомы воспаления прямой кишки можно разделить на местные признаки воспаления прямой кишки и общие (реакция всего организма на воспаление).
Местные симптомы воспаления прямой кишки:
- дискомфорт, чувство переполненности в прямой кишке;
- постоянное стремление к дефекации;
- aнaльный зуд и боль в области прямой кишки, усиливающая при oпopoжнении кишечника;
- боли в левой части живота, судороги;
- слизистые и гнойные выделения из заднего прохода, могут быть с кровью;
- боль в области промежности, отдающая в поясницу и пoлoвые органы;
- диарея или запор;
- недержание кала (см. недержание сфинктера).
Общие симптомы проктита могут быть следующими:
- повышение температуры тела;
- анемия, слабость, упадок сил;
- внезапное похудение;
- потеря аппетита;
- боль в суставах;
- сыпь на коже;
- воспаление, покраснение глаз, слезоточивость;
- депрессия или частые смены настроения.
Причины проктита
Причины проктита могут быть самыми разнообразными:
- болезнь Крона или неспецифический язвенный колит;
- невоспалительные заболевания прямой кишки (геморрой) ;
- инфекционные причины (наличие стрептококковой инфекции, простейших паразитов, вирусов) ;
- инфекционное венерическое заболевание (гoнopeя, хламидоз, сифилис и другие ЗППП) ;
- заболевание туберкулезом;
- хронические запоры;
- неправильное питание;
- длительное использование некоторых лекарств, особенно антибиотиков;
- пищевая аллергия;
- повреждения прямой кишки (например, из-за инородного тела в кишечнике) ;
- побочный эффект при лучевом лечении некоторых форм paка.
Лечение проктита
Чтобы назначить правильное лечение при воспалении прямой кишки, нужно провести полное обследование организма человека. Диагноз устанавливается на основе всех данных, включающих пальцевое исследование прямой кишки, осмотр кишки с помощью ректоскопии, колоноскопии, биопсии кишечной стенки, посева кала.
Метод лечения проктита определяется природой болезни, ее тяжести, наличием симптомов, развитием осложнений и т.д. Некоторым пациентам необходим краткосрочный курс лечения при воспалении прямой кишки, другие нуждаются в долгосрочном лечении и врачебном наблюдении.
Лекарственное лечение проктита
Любое лечение при воспалении прямой кишки должно подбираться сугубо индивидуально врачом, самолечение недопустимо!
В зависимости от тяжести заболевания и причин проктита, квалифицированный специалист может Вам назначить антибиотики, противопаразитарные, противогрибковые средства, противовоспалительные, болеутоляющие, гормональные препараты.
Если при воспалении прямой кишки присутствует аллергический компонент, то может быть прописан антигистаминный препарат. При запоре назначают слабительные и щадящую диету.
Схема лечения при воспалении прямой кишки подбирается индивидуально для каждого пациента.
Местное лечение проктита
В лечении проктита очень важна роль местной терапии.
Обычно схема лечения включает:
- использование клизм с раствором колибактерина, марганцовки, теплым настоем ромашки, дубовой коры;
- лечение проктита свечами (анузол, проктоседил и др.) поможет уменьшить зуд и убрать воспаление в прямой кишке;
- теплые ванночки с настоем спорыша (горец птичий), бесcмepтника;
- применение мазей (безорнил, проктозан) снимет боль и поспособствует быстрому процессу заживления поврежденных тканей;
- при воспалении прямой кишки в качестве местного средства применяются масло облепихи, облепиховые свечи. Это быстро снимает воспаление и приводит к регенерации тканей.
Диета при проктите
Чтобы не было осложнений при заболевании проктитом, нужно убрать из своего рациона жирную, острую, соленую и кислую пищу, вызывающую раздражение прямой кишки. При воспалении прямой кишки рекомендуется употрeбллять супы из протертых овощей, каши на воде, нежирные творог и мясо, кисель, кисломолочные продукты. Необходимо исключить сладкое и алкоголь.
В многопрофильной клинике «МедикСити» уделяется большое значение лечению проктологических заболеваний. В нашем центре работают высококвалифицированные и деликатные врачи-колопроктологи, владеющие передовыми методами диагностики и лечения. У нас Вы сможете вылечить геморрой, aнaльную трещину, недостаточность aнaльного сфинктера, кисты копчика, парапроктит и многие другие заболевания.
В зависимости от тяжести заболеваний, Вам могут предложить консервативный или оперативный метод лечения. Современные малоинвазивные операции позволяют вылечить такие заболевания, как геморрой, за 1 день, без госпитализации, амбулаторно!
Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:
+7 (495) 604-12-12
Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.
Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.
Проктит – это воспалительный процесс в зоне слизистой оболочки прямой кишки. Является полиэтиологическим заболеванием. Сопровождается частыми позывами на стул, неприятными ощущениями во время дефекации, жжением, зудом и чувством инородного тела в области aнycа. При острых формах наблюдаются гипертермия и симптомы интоксикации, при хронической патологии общее состояние не нарушено. Проктит диагностируется на основании жалоб, результатов осмотра, ректального и эндоскопического исследования. Лечение – устранение провоцирующих факторов, диета, противомикробные препараты, болеутоляющие и дезинфицирующие препараты.
Общие сведения
Проктит – воспаление слизистой прямой кишки, обусловленное нарушениями питания, паразитами, инфекционными поражениями ЖКТ, органов промежности и малого таза, хроническими болезнями системы пищеварения, хирургическими вмешательствами, инородными телами в зоне заднего прохода, лучевым воздействием и другими факторами. Проктит может острым, подострым или хроническим, однако чаще имеет хроническое течение. Нередко сочетается с воспалением сигмовидной кишки (проктосигмоидит) или параректальной клетчатки (парапроктит). Точная информация о распространенности проктита отсутствует. Болезнь одинаково часто поражает пациентов обоих полов. Лечение проводят специалисты в сфере проктологии.
Причины проктита
Можно выделить две группы факторов, вызывающих развитие заболевания – общие и местные. К числу местных повреждающих факторов относят механические травмы, введение химических веществ, горячих или холодных растворов в прямую кишку, переход инфекции с близлежащих органов, а также новообразования прямой кишки. Проктит могут вызывать механические травмы при неквалифицированном массаже или самомассаже прямой кишки и предстательной железы, гомоceкcуальных пoлoвых актах и введении всевозможных предметов в прямую кишку с целью возбуждения и удовлетворения.
Проктит, обусловленный воздействием раздражающих химических веществ, горячих и холодных растворов, обычно возникает при попытках лечения «народными средствами», неправильного или чрезмерного использования клизм, ректальных свечей и т. д. В качестве «средств народного лечения», провоцирующих развитие проктита, могут использоваться спирт, скипидap, эфирные масла (гвоздичное, эвкалиптовое, масло перечной мяты), раствор йода, концентрированный раствор хлорида кальция, настойки на горчице и стручковом перце. Все перечисленные вещества обладают раздражающим действием, при этом пациенты нередко применяют их для лечения геморроя, трещин заднего прохода и других заболеваний, что усугубляет имеющуюся патологию и становится причиной развития воспаления слизистой.
Проктит также может возникать при контактном распространении инфекции из воспаленного влагалища, уретры, мочевого пузыря или параректальной клетчатки. Наряду с неспецифическими инфекционными агентами, в качестве возбудителя могут выступать гонококки, xлaмидии, трихомонады и т. п. У пациентов, страдающих oнкoлoгическими заболеваниями, причиной возникновения проктита могут стать распадающиеся злокачественные опухоли прямой кишки и других органов промежности.
В список общих причин развития проктита специалисты включают нарушения питания, инфекции ЖКТ, паразитарные болезни, аутоиммунные заболевания, расстройства моторики, иннервации или кровоснабжения нижних отделов кишечника и лучевые воздействия. Болезнь чаще диагностируется у людей, злоупотрeбляющих алкоголем, острой и пряной пищей. Проктит может обнаруживаться при таких инфекционных заболеваниях, как сальмонеллез, дизентерия и эшерихиоз, а также при энтеровирусной инфекции. При затяжном течении перечисленных заболеваний проктит провоцируется не только непосредственным контактом болезнетворных микроорганизмов со слизистой оболочкой прямой кишки, но и продолжительной диареей, выделением токсинов и другими общими причинами.
В перечень болезней аутоиммунной природы, поражающих толстую кишку и способных вызывать проктит, ученые включают болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, амилоидоз и болезнь Уиппла. В список паразитарных заболеваний входят лямблиоз, амебиаз, энтеробиоз и аскаридоз. У людей, недавно побывавших в тропиках, провоцирующим паразитарным заболеванием может стать американский трипаносомоз, однако в России такие случаи встречаются редко.
Проктит нередко диагностируется у больных с дискинезией толстой кишки и синдромом раздраженной кишки, а также у пациентов, перенесших операции на органах малого таза или страдающих от хронических нарушений кровоснабжения в этой области. Вероятность развития проктита повышается при заболеваниях поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Еще одной причиной развития проктита является облучение в процессе терапии злокачественных неоплазий органов малого таза, чаще всего – paка тела матки и paка шейки матки. Вероятность возникновения заболевания напрямую зависит от дозы облучения.
Классификация
С учетом этиологического фактора выделяют алиментарный, инфекционный, паразитарный, застойный (возникающий при запорах различного генеза), лучевой, гонорейный, xлaмидийный и другие виды проктита. В зависимости от особенностей течения различают острую, подострую и хроническую форму болезни. С учетом хаpaктера воспалительного процесса острый проктит классифицируют на:
- Катарально-слизистый — при осмотре выявляются отечность и покраснение слизистой оболочки; отмечается интенсивное выделение слизи.
- Катарально-геморрагический — слизистая отечна, гиперемирована, покрыта многочисленными мелкими кровоизлияниями.
- Катарально-гнойный — наблюдаются покраснение и отек слизистой в сочетании с гнойными выделениями.
- Гнойно-фибринозный — воспаленная слизистая оболочка покрывается плохо снимающимися гнойно-фибринозными пленками.
- Эрозивный — на поверхности слизистой кишки образуются поверхностные дефекты.
- Язвенный — на поверхности слизистой возникают глубокие дефекты.
- Язвенно-некротический — образование глубоких дефектов сочетается с формированием участков некроза.
- Полипозный — сопровождается появлением небольших выростов, напоминающих полипы прямой кишки.
- Гипертрофический — слизистая утолщена, складки набухшие, их глубина увеличена; выявляются очаговые разрастания слизистой (ложные полипы).
- Атрофический — слизистая бледная, истонченная, глубина складок снижена. Через слизистую просвечивают сосуды, расположенные в подслизистом слое.
- Нормотрофический — выявляется изменение окраски, обусловленное хроническим воспалением. Толщина и рельеф слизистой без изменений.
Атрофические и гипертрофические изменения слизистой оболочки делают ее более ранимой. Возможно появление эрозий и хронических язв, покрытых кровоточащими грануляциями. Образование язв и последующие грубые рубцовые изменения могут становиться причиной перфорации стенки кишечника, деформации и рубцового стеноза прямой кишки. У больных лучевым проктитом язвы могут напоминать распадающееся злокачественное новообразование.
Читать еще: Можно ли использовать мазь и свечи Диклофенак при геморрое?Симптомы проктита
Для острого и подострого процесса, а также хронической формы болезни в стадии обострения хаpaктерны боли и расстройства дефекации. При остром проктите боли могут быть достаточно интенсивными, при подостром и хроническом течении выраженность болевого синдрома снижается. Пациенты нередко испытывают затруднения при попытке указать локализацию болей. Возможны жалобы на боль в нижней части живота, поясничной области и зоне промежности, однако в ходе детального опроса обычно выясняется, что точка наибольшей болезненности располагается в зоне крестца либо aнycа. Боли усиливаются в момент дефекации и уменьшаются после ее окончания. Сочетаются с жжением в зоне заднего прохода, которое также является постоянным симптомом проктита.
Нарушения дефекации проявляются в виде ложных позывов. При острой форме болезни позывы постоянные, при подострой – более редкие. Хронический проктит в фазе обострения, как правило, протекает достаточно мягко по сравнению с острым. На начальной стадии позывы сочетаются с запорами, обусловленными спазмом сфинктера и страхом пациентов перед интенсивными болями во время дефекации. В последующем спазм сфинктера сменяется его расслаблением, возможны поносы и отхождение слизи во время ложных позывов. При эрозивной, язвенной и язвенно-некротической формах в кале нередко выявляется кровь.
Осложнения
В тяжелых случаях возможны осложнения проктита в виде кровотечения, прободения стенки кишечника с возникновением каловых затеков, формированием свищей либо образованием стриктуры прямой кишки. Ректальные кровотечения редко бывают обильными, но при частом повторении могут приводить к развитию анемии. При свищах прямой кишки отмечается отхождение кала и газов через уретру или влагалище. При стриктурах больных беспокоят затруднения дефекации в сочетании с недержанием кишечного содержимого, зудом и раздражением кожи в периaнaльной области.
Диагностика
Проктит диагностируется с учетом жалоб, данных осмотра, ректального исследования, рентгенологических и эндоскопических исследований, а также результатов лабораторных анализов. На начальном этапе врач-проктолог осматривает область промежности и заднего прохода больного проктитом, выявляя признаки воспаления, участки мацерации и пр. Затем специалист проводит пальцевое ректальное исследование, в процессе которого могут обнаруживаться спазм или расслабление сфинктера, отечность слизистой, сужение кишки и другие патологические изменения. Визуальная оценка таких изменений, определение вида проктита и выраженности воспалительного процесса осуществляется при проведении ректороманоскопии. При необходимости во время эндоскопического исследования выполняется биопсия.
При подозрении на наличие стриктуры прямой кишки назначают ирригоскопию или ирригографию. Данные радиологических исследований свидетельствуют о наличии хаpaктерного сужения, при котором прямая кишка напоминает узкую трубку с жесткими ровными стенками. Для выявления патологических примесей, лейкоцитов, паразитов и бактериальных агентов выполняют анализы кала. Проктит дифференцируют с геморроем, парапроктитом, полипозом, paком прямой кишки и некоторыми другими заболеваниями, при которых может возникать воспаление периaнaльной зоны и слизистой оболочки нижних отделов толстого кишечника.
Лечение проктита
Лечение консервативное, обычно проводится специалистом в области амбулаторной проктологии, включает в себя этиопатогенетическую и симптоматическую терапию. Пациентам назначают щадящую диету и пocтeльный режим, рекомендуют избегать долгого пребывания в сидячем положении. После улучшения состояния советуют сохранять умеренную физическую активность. При тяжелых формах острого проктита (язвенной, язвенно-некротической) на начальном этапе показана госпитализация в стационар.
При паразитарных проктитах назначают антигельминтные средства, при специфических и неспецифических инфекциях проводят антибактериальную или противовирусную терапию с учетом типа возбудителя. При хронических заболеваниях ЖКТ осуществляют лечение основной патологии. Для уменьшения спазмов, устранения ложных позывов и снижения интенсивности болей при проктите применяют спазмолитики, при необходимости – в сочетании с aнaльгетиками. Ежедневно выполняют очистительные клизмы, а затем – лечебные клизмы с ромашкой, календулой, колларголом, облепиховым маслом и другими средствами. Препарат подбирают с учетом вида воспалительного процесса и стадии воспаления. Назначают сидячие ванночки. Используют свечи и аэрозоли с регенерирующим действием. После устранения острого воспаления больным проктитом рекомендуют санаторно-курортное лечение.
Вся правда о таком заболевании, как проктит: с чем человек может столкнуться?
Распространенным заболеванием прямого кишечника является проктит у взрослых. При присоединении воспаления в сигмовидной кишке, патология называется проктосигмоидит. Такому заболеванию подвержены люди различного возраста, независимо от пола. Проктит проявляется болезненными ощущениями, повышением температуры тела, болезненным актом дефекации, диареей или запором. Такое заболевание приносит много неудобств в жизнь человека, а также требует своевременной диагностики и правильного лечения, так как в запущенных случаях приводит к опасным последствиям.
Что за болезнь?
Проктит прямой кишки — опасное заболевание, для которого хаpaктерно воспалительные процессы на слизистой оболочке прямого кишечника. Заражение происходит при пoлoвoм контакте, инфицировании пoлoвых органов. Вызывается заболевание различными возбудителями, к которым относятся xлaмидии, гepпeс, цитомегаловирус, а также возбудители гонореи и сифилиса. Проктит имеет очень яркую, выраженную симптоматику, которая причиняет много страданий и дискомфорта человеку. Поэтому важно своевременно диагностировать болезнь и начать лечение.
Виды и формы заболевания
Острый и хронический вариант проктита
Признаки при остром варианте течения носят постоянный хаpaктер. Частой причиной его возникновения служат травматическое поражение кишечника и инфекционные патологии. У пациентов возникает недомогание, вялость, слабость и высокая температура. Заболевание хаpaктеризуется выраженной симптоматикой, которая быстро проходит при правильном и своевременном лечении.
Хронический проктит заболевания проявляется менее ярко, но беспокоят больного длительное время. Протекание патологии при хроническом варианте хаpaктеризуется волнообразным течением. Основными причинами такой формы выступают хронические инфекции, опухолевые новообразования, аутоиммунные болезни и поражения сосудов. При инструментальном обследовании хронический тип проявляется атрофией слизистой.
Острый проктит разделяется на такие виды:
- катарально-геморрагический;
- катарально-гнойный;
- катарально-слизистый;
- лучевой;
- эрозивный;
- полипозний (гиперпластический) ;
- язвенный проктит;
- язвенно-некротический;
- гнойно-фиброзный.
Хронический тип течения бывает:
- гипертрофический;
- нормотрофический;
- атрофический.
Вернуться к оглавлению
Другие формы проктита
Еще выделяют такие формы:
- Алиментарный проктит. Появляется при преобладании в рационе вредной пищи, а также при употрeблении алкоголя в большом количестве.
- Гонорейный (гонококковый) тип. Развивается вследствие поражения слизистой гонококками.
- Хламидийный проктит. Вследствие поражения xлaмидиями слизистой кишечника.
- Паразитарный. Развивается при наличии амеб и трихомонад.
- Застойный проктит. Причиной такой формы являются хронические запоры.
- Лучевой. Возникает после применения лучевой терапии, которая направлена на лечение органов области тазу. При этом возникает очаговый проктит.
- Сфинктерный проктит. Если у человека возник сфинктерит aнycа.
- Кандидозный. Вследствие поражения слизистой кишечника кандидами.
Вернуться к оглавлению
Причины заболевания
Основной причиной, из-за которой развивается поверхностный проктит, является поражение слизистого слоя кишечника инфекцией различной этиологии. Также выделяют такие факторы развития патологии:
- пpocтатит у мужчин и воспаление матки и яичников у женщин;
- травмирование кишечника;
- оперативные вмешательства;
- паразитные инвазии;
- воспаленный геморроидальный узел;
- плохое питание;
- хронический геморрой, aнaльные трещины;
- заболевания органов брюшной полости;
- аутоиммунные патологии;
- снижение иммунной системы;
- запоры и диареи;
- переохлаждение;
- частые инфекционные болезни;
- психосоматика заболевания.
Вернуться к оглавлению
Симптомы при проктите
Больные проктитом выявляют такую симптоматику:
- частые позывы к дефекации;
- умеренный зуд в заднем проходе и болевые ощущения;
- болезненность в животе;
- гнойные и слизистые выделения;
- кровь в выделениях;
- боль в области промежности, которая отдает в область поясницы;
- появление запора и диареи;
- трещины заднего прохода;
- высокая температура;
- развитие анемии;
- повышение утомляемости;
- резкое снижение массы тела.
Вернуться к оглавлению
Особенности патологии у ребенка
Причинами развития острого развития заболевания выступает неправильное питание, клизмы и твердый кал. Хроническая форма вызывается частым переохлаждением, снижением иммунитета, воспаления органов мочепoлoвoй системы. Также выделяют такие симптомы проктита у детей:
- сильные боли в aнycе, ощущения тяжести;
- умеренный зуда;
- боли в промежности;
- гнойного и слизистого хаpaктера выделения из aнycа;
- появление озноба и лихорадки;
- кровь в кале;
- частые позывы к oпopoжнению кишечника.
Вернуться к оглавлению
Проктит при беременности
Во время беременности возрастает риск развития патологии вследствие увеличения умеренной силы нагрузки на организм. Еще беременные часто жалуются на возникновение запора и появление геморроя. Также при беременности матка увеличивается в размерах и сдавливает кишечник. При этом женщины предъявляют следующие жалобы:
- увеличение усталости и слабости;
- высокая температура тела;
- болезненность в кишке;
- боли, которые отдают в промежность и поясницу;
- выделения слизи и крови с aнycа;
- частые запоры или диарея.
Вернуться к оглавлению
Осложнения при заболевании
При проктите могут возникнуть такие опасные осложнения:
- возникновение острого парапроктита;
- пельвиоперитонит;
- развитие воспаления в жировой клетчатке;
- образование свищей и хронического парапроктита;
- фолликулярный колит и воспаление сигмовидной кишки;
- появление полипов и злокачественных опухолей;
- сужение просвета кишки;
- ухудшение состояния иммунитета.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Если у пациента возникли проявления проктита, нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы избежать опасных последствий патологии. Доктор запишет жалобы пациента и проведет тщательный осмотр. При осмотре выявляется снижение тонуса сфинктера и болезненность. Еще пациенты отмечают появление крови в кале, повышение температуры тела и нарушения дефекации. Для того чтобы поставить правильный диагноз и провести лечение проктита, доктор выявит отличия от других заболеваний, а также направит на обследование.
Анализы и лабораторные методы обследования
При воспалении в кишечнике назначают такие исследования:
- общие анализы мочи и крови;
- биохимический анализ мочи;
- ректоскопия;
- исследование биоптата слизистой;
- эндоскопия;
- копрограмма;
- бактериологическое исследование посева кала;
- анализ кала на выявление паразитов.
Вернуться к оглавлению
Лечение заболевания
При возникновении проктита, больному необходимо немедленно обратиться к специалистам. Лечить такую патологию самому в домашних условиях очень опасно, так как могут возникнуть опасные последствия. При обращении в стационар, доктор выслушает жалобы и проведет осмотр. Для уточнения диагноза назначит пройти обследование. Если у больного есть показания, его госпитализируют.
Чтобы провести адекватное лечение такой патологии, больному назначается специальная схема лечения. В схему входит терапия антибиотиками, противовоспалительными и заживляющими средствами, а также народными методами и оперативным вмешательством. Также врач даст рекомендации по методам профилактики заболевания.
Терапию проктита проводят с приёмов мазей, свечей, таблеток с антибактериальным, заживляющим, противовоспалительным эффектом. Вернуться к оглавлению
Медикаментозная терапия
В качестве терапии пациентам назначают препараты, представленные в таблице:
Гепа-Мерц В одном саше содержится 5 г. смеси гранул для приготовления раствора Гепа-Мерц, в составе которого содержится 3 г. орнитина аспартата (активное...
24 06 2024 1:50:25
Польза эллипсоидов Эллиптический тренажер: польза и чем вреден для здоровья Мания здорового образа жизни и спорта захлестнула мир! Все большее количество...
23 06 2024 23:10:49
Лечение позвоночника в санатории Подмосковье Лечение позвоночника в санатории Подмосковье Московская область,городской округ Домодедово, Объединенный...
22 06 2024 3:15:45
Что делать, если болит желудок при беременности? Что предпринять, если при беременности болит желудок? Несмотря на счастливые 9 месяцев, в вашу жизнь...
21 06 2024 3:37:27
Первая российская сеть частных клиник и медцентров ТОП100 частных многопрофильных клиник России Регулярно проводимые Vademecum опросы участников рынка...
20 06 2024 7:38:39
Разрешается ли есть сливы при панкреатите? Разрешена ли слива при панкреатите? Полезна ли слива при панкреатите? Можно ли употрeбллять сливу людям,...
18 06 2024 13:15:29
Варианты проведения и расшифровка заключительных результатов УЗИ предстательной железы УЗИ предстательной железы: расшифровка результатов, нормы и...
17 06 2024 23:48:11
Гнойные менингиты Гнойный менингит: виды, причины, симптомы и лечение ГлавнаяБолезни головного мозгаМенингит Гнойный менингит: виды, причины, симптомы и...
16 06 2024 18:51:38
Актилизе Алтеплаза, фосфорная кислота, L-аргинин, полисорбат. Форма выпуска Порошок для инфузий в стерильных стеклянных флаконах 50 мл, в комплекте с...
15 06 2024 6:58:20
Что подарить ребенку на 2 года? ТОП подарков для мальчика и дeвoчки Что подарить ребенку на 2 года? Получая приглашение на день рождения двухлетнего...
14 06 2024 11:29:20
Как подобрать шампунь от себорейного дерматита? Шампунь от себорейного дерматита Содержание Что такое себорейный дерматит? Под этим термином...
13 06 2024 14:18:49
5 процентный раствор глюкозы для новорожденных Как давать раствор глюкозы новорожденному при желтушке: полная инструкция по применению Глюкоза часто...
12 06 2024 14:46:39
Можно ли дарить тапочки в подарок Можно ли дарить тапочки Почему нельзя дарить тапочки Суеверные люди опасаются покупать тапочки в подарок своим...
11 06 2024 15:37:50
Как лечить плечевой сустав Как лечить артроз плечевого сустава в домашних условиях народными средствами В домашних условиях лечение артроза плечевого...
09 06 2024 6:36:49
Как лечить чирей на глазу с помощью антибиотиков и народных средств Причины появления чирья на глазу, симптомы, методы лечения и профилактика Чирей на...
08 06 2024 1:40:43
Симптомы отравления свинушками, методы диагностики, терапии и профилактики Лекция № 3. Общая токсикология. План. 1. Общие принципы диагностики отравлений....
07 06 2024 23:57:38
Очищаем кишечник семенами льна Семена льна: использование для очищения кишечника и оздоровления организма Чистый кишечник – залог безупречной работы всех...
06 06 2024 13:21:37
Бузина от paка: насколько необходимо это лекарственное растение в домашней аптечке? Бузина черная: правила применения при oнкoлoгии У многих народов...
04 06 2024 16:30:59
Кольца Дельбе: показания и инструкция по применению Кольца Дельбе при переломе ключицы Ключица может повредиться в самой неожиданный момент, например, при...
03 06 2024 20:25:46
Детский инфекционист в Перми Инфекционист в Перми Врач инфекционист занимается занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний, вызванных...
01 06 2024 14:18:36
Результаты применения Армадина при алкоголизме Фармакокинетика Этилметилгидроксипиридину сукцинат быстро всасывается в желудочно-кишечном тpaкте с...
31 05 2024 4:14:48
Бронхоспазм: первая помощь Бронхоспазм: первая помощь Бронхоспазм – острое состояние, возникающее при сокращении мышц бронхов и сужении их просвета. Во...
30 05 2024 13:41:45
Вздутие живота после ЭКО, переноса эмбрионов Вздулся (пучит) живот после переноса эмбрионов: причины, советы и рекомендации Перенос жизнеспособного...
29 05 2024 20:43:38
Что можно кушать при эрозии желудка: рецепты и меню Диета при эрозии желудка: меню на неделю Особенности диеты при эрозии желудка Эрозия желудка схожа с...
28 05 2024 10:49:36
Какие таблетки пить от xлaмидиоза мужчинам и женщинам Лечение xлaмидиоза — препараты, схемы лечения xлaмидиоза На сегодняшний день проблема лечения...
27 05 2024 7:33:30
Можно ли вылечить ангину без антибиотиков Можно ли у ребенка вылечить ангину без антибиотиков: лечение вирусной и грибковой ангины Лечение ангины без...
26 05 2024 13:55:15
Дюфалак отзывы очищение кишечника отзывы Формы выпуска Инструкция дюфалака Дюфалак (МНН — лактулоза) — оригинальное слабительное средство от голландской...
25 05 2024 12:59:51
Лечение акне на лице Лечение акне на лице Акне – это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез, которое встречается у 80% подростков и лиц молодого...
24 05 2024 16:12:15
Почему болит голова сверху (по центру) и что делать при приступе головной боли? Подробно о том, по каким причинам болит макушка головы 7 минут на чтение...
23 05 2024 3:14:23
«Айваз» - значение имени, происхождение имени, именины, знак зодиака, камни-талиманы «Айваз» — значение имени, происхождение имени, именины, знак зодиака,...
22 05 2024 4:47:32
Можно ли есть майонез при повышенном холестерине? Есть ли в майонезе холестерин? Людям с атеросклерозом необходимо соблюдать диету. Содержание холестерина...
21 05 2024 10:55:29
Что можно давать кушать ребенку в 3 месяца Чем кормить ребенка в 3 месяца Грудной возраст считается критическим периодом в жизни малыша, ведь именно в...
20 05 2024 18:38:16
Как отбелить зубы содой в домашних условиях быстро и безопасно Отбеливание зубов содой – 7 безопасных способов Такой способ, как отбеливание зубов содой,...
16 05 2024 16:28:39
Молочница (кандидоз у женщин). Симптомы, причины, диагностика и лечение молочницы. Молочница (вaгинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой...
15 05 2024 13:36:48
Применение Вазобрала при ВСД Вазобрал – инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для...
14 05 2024 19:27:43
Чай с имбирем - польза и вред 7 рецептов вкусного чая с имбирем (+польза и вред для здоровья) Корень имбиря — очень полезный продукт, который показан при...
13 05 2024 12:22:20
Компрессионный перелом позвоночника лечение дома Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела — что делать и как быстро восстановиться?...
09 05 2024 22:51:40
Как завязать большой шарф? Как красиво завязать большой шарф? Шарф уже давно перестал носить чисто пpaктическую функцию. Данный аксессуар стал...
08 05 2024 1:39:28
Как диагностируется сотрясение мозга? Сотрясение мозга или обычный ушиб Кто из нас хоть раз не бился головой? Пожалуй, таких нет. Хотите узнать, как...
07 05 2024 11:52:15
Лиепайская диета Лиепайская диета * Нажимая на кнопку "Отправить", я даю своё согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с политикой...
06 05 2024 18:35:59
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Личная жизнь Михаила Пшеничного: жена, дети, семья
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Сергeй милованов актер личная жизнь дети
Марина денисова личная жизнь дети фото
Мэтт бомер и его бывшая жена
Алла киреева биография личная жизнь
Бывшие жены фото в трусиках
Юлия латынина личная жизнь дети
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Артемий лебедев дети фото
Надежда Лумпова (актриса) – фильмы с ее участием, биография и личная жизнь
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Никита кузнецов и бывшая жена
Куваева юлия актриса личная жизнь
Елена капица актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Бывшая жена япончика фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Глаголева вера биография и личная
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Валерий дэль биография личная жизнь фото
Нажуд гучигов бывшая жена
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Паршута юлия инь янь
Александр карманов жена алиса карманова
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Сын анны каменковой сергeй спивак
Елена аросева биография личная жизнь дети
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Как вовремя выявить и вылечить анальный полип 
Фото марина воробьева балерина бывшая жена агутина фото
Девушка руслана белого
Личная жизнь Станислава Дужникова: жена, семья, дети
Состав Сборной Германии по футболу на ЧМ 2018: список футболистов с фото
Закрытая школа – актеры сериала и их роли, описание сюжета фильма на СТС
Полина Чернышова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр дьяченко личная жизнь его жена дети фото
Алсу избил муж фото
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Бывшая жена коэна инстаграм
Виталий Гогунский: личная жизнь с женой и дочкой, роли в кино и участие в шоу, фото актера
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Томас андерс биография личная жизнь нора
Герман томмераас биография личная жизнь
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Алексей земсков личная жизнь и биография
Елена супонина биография личная жизнь
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Диабеталь – обзор препарата, цена и отзывы 
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Жена и бывшие ебари
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Актриса елена мироненко личная жизнь
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Глафира стеклова личная жизнь дети
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Антон заволокин биография личная жизнь
Даниил воробьев и его жена анна чиповская фото
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Были ли у пушкина братья и сестры
Личная жизнь Дениса Васильева: жена, дети, семья
Елена Степаненко – биография и личная жизнь (семья бывшей жены Петросяна)
Ирина Ефремовактриса: личная жизнь (фото)
Алена Бабенко – биография актрисы и ее личная жизнь с мужем, а также фильмы с участием звезды
Личная жизнь Алексея Кортнева: жена, дети, семья
Гоголь (сериал на ТВ 3, 2019) – актеры и роли, дата выхода и трейлер многосерийного фильма
Дочь Екатерины Варнавы: есть или нет, фото Ксении Минаевой
Кристина Асмус: биография и отношения с Гариком Харламовым, инстаграм профиль актрисы
Личная жизнь Томаса Андерса: жена, дети, семья
Мурка (сериал, 2017) – актеры и роли в фильме про Марусю Климову, описание сюжета и интересные факты
Где купить качественную итальянскую мебель в кабинет руководителя
Александр Сударев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Андрея Григорьева-Аполлонова: жена, дети, семья
Жена Анатолия Журавлева – Полина Приходько и бывшая супруга Наталия
Личная жизнь Егора Бероева: жена, дети, семья
Микаэл Джанибекян — фильмы с участием актера, его личная жизнь и биограафия
Личная жизнь Бориса Корчевникова: жена, дети, семья
Марго Робби (Margot Robbie) – фильмы и роли актрисы, ее биография и фото из личной жизни с мужем Томом
Александр Лазарев старший: биография, личная жизнь
Ян Гэ (Голос) – фильмы и инстаграм фото актрисы, личная жизнь режиссера
Мигель Анхель Сильвестре: личная жизнь, ориентация
Донни Йен — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Анастасии Денисовой: муж, дети, семья
Дарья Носик — биография и личная жизнь актрисы, фильмы с ее участием и проект в производстве
Сергeй Горобченко: биография, личная жизнь, жена, дети (фото)
Владимир Ташлыков – личная жизнь и биография актера из сериала След, фильмы с его участием
Состояние здоровья и личная жизнь Катрин Денев: последние новости
Чернобыль Зона отчуждения – актеры и роли популярного сериала на ТВ-3, описание и основной сюжет фильма
Личная жизнь Ольги Ивановой: муж, дети, семья
Александр Розенбаум – песни и биография певца, его личная жизнь и концерты
Личная жизнь Олега Масленникова-Войтова: жена, дети, семья
Эбигeйл (фильм, 2019) – актеры и роли, трейлер и дата выхода, описание сюжета и интересные факты
Дарья Златопольская: биография и личная жизнь, муж, дети (фото)
Нонна Гришаева – биография и фильмы с участием актрисы, ее личная жизнь с мужем и детьми
Личная жизнь Рената Агзамова: жена, дети, семья
Александр Малинин – биография и личная жизнь (жена и дети) певца, а также его концерт романсов
Данил Прытков (Niletto): биография, личная жизнь, жена, дети, рост, вес, национальность
Текст (фильм с Петровым, 2019) – актеры и роли, трейлер и дата выхода, описание сюжета экранизации романа Глуховского
Личная жизнь Евгения Цыганова: жена, дети, семья
Сергeй Никоненко — фильмы и роли актера, биография и личная жизнь, дети и любимая жена
Жена Сергея Маховикова – Лариса Шахворостова: биография супруги и дети пары
Личная жизнь Виктора Хориняка: жена, семья, дети
Игорь Ясулович — фильмы с участием актера, его биография и личная жизнь с любимой супругой Натальей
Татьяна Друбич: биография, личная жизнь, дети (фото)
Ольга Ломоносова – биография и фильмы с актрисой, фото из личной жизни с мужем и детьми
Сальвадор Дали — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Артура Смольянинова: жена, дети, семья
Сериалы ужасы – список лучших зарубежных хорроров: топ страшных и мистических телесериалов
Личная жизнь Гюрбея Илери: жена, дети, семья
Максим Костромыкин: биография актера, личная жизнь, популярные картины
Личная жизнь Ларисы Вербицкой: муж, дети, семья
Оксана Сидоренко: фото из профиля инстаграма, биография актрисы сериала Физрук
Куда делась Юля Ефременко – ведущая из Дом 2: где она сейчас
Лилия Четрару — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Петр Вельяминов — биография и личная жизнь актера, фильмы с его участием, жена Татьяна и дети артиста
Личная жизнь Иpaклия Пирцхалавы: жена, дети, семья
Лукерья Ильяшенко – фильмы актрисы из сериала Сладкая жизнь, ее фото из личной жизни и биография
Личная жизнь Анжелики Вольской: муж, дети, семья
Разводы российских звезд – кто развелся в 2018 и 2019: самые громкие расставания
Дженнифер Энистон и Брэд Питт: почему развелись,слухи о романе
Изабель Эйдлен – биография и фильмы с участием актрисы, ее инстаграм и личная жизнь
Личная жизнь Ольги Картунковой: муж, дети, семья
Дмитрий Песков — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Дмитрия Крылова: жена, дети, семья
Жена Алексея Гомана – Мария Зайцева (бывшая) и дочь артистов Александрина
Личная жизнь Аллы Михеевой: муж, дети, семья
Валерий Леонтьев – биография и фото из личной жизни, песни и концерт российского певца
Семён Трескунов и его дeвyшка: фото, личная жизнь
Михаил Козырев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Игорь Золотовицкий — фото и биография актера, личная жизнь и фильмы с его участием, жена знаменитого артиста
Светлана Иванова – актриса: фото до и после пластики, личная жизнь
Группа «фабрика» — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Анджелина Джоли: биография, личная жизнь, дети (фото)
Сергeй Галанин (группа Серьга) – песни и биография музыканта, его личная жизнь и дети
Личная жизнь Игоря Ботвина: жена, дети, семья
Адъютанты любви – актеры сериала и их роли в исторической драме, а также описание сюжета
Дмитрий Соколов – Уральские пельмени: биография, семья
Lena Headey — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Олеси Железняк: муж, дети, семья
Анна Седокова – песни и клипы, фото из личной жизни и биография певицы
Ваня Воробей – биография и личная жизнь, новый альбом и видео певца
Личная жизнь Анны Лутцевой: муж, дети, семья
Рамиль Сабитов – биография и фильмы с участием актера, его личная жизнь и национальность артиста
Личная жизнь Якова Кучеревского: жена, дети, семья
Виталий Кравченко – фильмы и сериалы с участием актера, его биография и личная жизнь
Илья Лазерсон: биография, жена, дети (фото)
Евгений Ганелин — фильмы с участием актера, его биография и личная жизнь с женой Юлией
Личная жизнь Марии Мироновой: муж, дети, семья
Женщина Максима Аверина — Анна Ардова: личная жизнь известного актера, фото с женой и детьми
Личная жизнь Дениса Клявера: жена, дети, семья
Галина Тюнина — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Марины Александровой: муж, дети, семья
Валерий Гаркалин — фильмы с участием актера, его биография и личная жизнь с женой Екатериной
Ирина Основина — фильмы с участием актрисы, ее биография и личная жизнь
Личная жизнь Александра Макогона: жена, дети, семья
Илья Шидловский: биография и личная жизнь актера Интернов, фильмография и социальные сети (инстаграм и вк)
Александр Половцев биография, личная жизнь
Владимир Якyнин — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Далида: биография, личная жизнь
Муж Дарьи Донцовой – Александр и бывшие мужья писательницы: первый и второй
Кристина Агилера — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Топ сериалов которые стоит посмотреть каждому: список лучших стоящих телесериалов
Инна Разумихина: личная жизнь, дети
Анастасия Меськова — фото и фильмы с участием актрисы, сын, муж и биография, личная жизнь балерины
Дидюля: биография, семья, жена, дети (фото)
Илья Иосифов – фильмы с участием актера, его личная жизнь и биография
Чинарев Павелактер: личная жизнь
Александра Попова (Соботковская) – инстаграм фото и биография, фильмы и биография артистки
Жены Ильи Резника – Ирина Романова, первая и бывшая супруги поэта
Михаил Лучко – биография и личная жизнь актера, а также фильмы с его участием
Муж Анны Семенович – Даниил Мишин (бывший) и личная жизнь певицы
Сериал Реальные пацаны на ТНТ: актеры и популярные роли, дата выхода
Жена Дмитрия Певцова – Ольга Дроздова и первая супруга Лариса Блажко, а также дети актера
Нина Русланова — фильмы с участием актрисы, ее биография и личная жизнь (любимые дети и муж)
Евгения Каверау – фильмы с участием молодой актрисы и ее биография
Обман (2018) – сериал: актеры и их роли в фильме на канале Россия, а также содержание серий 1 сезона мелодрамы
Chuck Palahniuk — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Петросян и Степаненко развелись в 2018 году – новости о разводе Евгения Вагановича с женой
Жена Даниила Страхова – Мария Леонова: биография супруги и личная жизнь пары
Сергeй Кошонин – биография и личная жизнь актера, фильмы с его участием
Александр Молочников (режиссер) – фильмы и спектакли с ним, фото из личной жизни и биография актера
Ирина Апексимова — биография и личная жизнь актрисы, фильмы с ее участием и роли в них
Эффективные способы сохранения молодости после 40 и 45 лет
В чужом краю (2018) – актеры и их роли в сериале на России 1, описание сюжета и дата выхода мелодрамы
Сеня Федя – сериал, 2018: актеры и роли, трейлер и дата выхода комедии СеняФедя на СТС
Кирилл Лавров – фильмы и биография актера, личная жизнь (семья и дети) народного артиста
Бернард Шоу — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Ernest Hemingway — биография знаменитости, личная жизнь, дети
25-й час (сериал с Арнтгольц, 2016) – актеры и роли, содержание сюжета и дата выхода мелодрамы на Первом
Роксана Бабаян – биография певицы, ее личная жизнь в семье с мужем, песни и фильмы с ее участием
Андрей Бурковский: биография и личная жизнь бывшего КВНщика, фото из инстаграма актера
Сергeй Сосновский (актер) – фильмы и биография артиста, его личная жизнь с женой
Секта (сериал с Ходченковой, 2019) – актеры и роли в фильме ТНТ, описание сюжета и дата выхода 1 сезона триллера
Анатолий Белый – фильмы с участием актера, фото из личной жизни и биография артиста
Мельник – сериал: актеры и их роли в фильме на канале НТВ, описание сюжета и интересные факты о детективе
Виктория Адельфина (актриса) – биография и личная жизнь, фильмы с ее участием
Мэрил Стрип на Оскаре: номинации и фильмы с актрисой, получившие премию
Толя робот (сериал ТНТ, 2019) – актеры и роли, дата выхода и трейлер комедии
Дмитрий Куличков – фильмы с участием актера, его личная жизнь и биография
Любовницы (фильм, 2019) – актеры и роли в комедии, трейлер и дата выхода
Сергeй Юшкевич – фильмы с участием актера, его личная жизнь с женой и биография
Лучшие российские комедийные сериалы – список популярных русских многосерийных комедий
Олег Королев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Жена Сергея Маковецкого – Елена Демченко: личная жизнь и биография супруги актера
Русские сериалы на Первом канале – список новых лучших российских фильмов, шедших на 1 канале
Жена Максима Леонидова – личная жизнь с Александрой Камчатовой и бывшие супруги певца
Личная жизнь Антона Пампушного: жена, семья, дети
Сергeй Маховиков – фильмы и роли актера, биография и личная жизнь (жена и дети) артиста
Муж Ингеборге Дапкунайте — Дмитрий Ямпольский: личная жизнь избранника, мужчины и дети актрисы
Андрей Малахов: биография, личная жизнь, жена, дети, фото
Александр Абдулов — биография и личная жизнь актера (жена и дети), фильмы с его участием
Куда делся Яценюк и чем он сейчас занимается
Жена Евгения Кузнецова (хоккеиста) – Анастасия Кузнецова: личная жизнь и дочка в семье пары
Мария Луговая (актриса) – биография и фото из личной жизни, фильмы с ее участием
Ирина Рахманова — фильмы с участием актрисы, ее биография и личная жизнь
Лео Бокерия — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Мужья Ирины Безруковой – Игорь Ливанов (первый бывший) и личная жизнь с Сергеем Безруковым
Дмитрий Грачев — резидент Comedy Club, удивительное сходство с президентом
Артем Дзюба и Анна Дзюба (Asti) – родственники: кем приходится певица Асти футболисту
Наталья Суркова — фильмы с участием актрисы и роли в них, ее биография и личная жизнь
Илья Соболев (стендап комик) – биография и выступления участника Камеди, фото из личной жизни с женой
Ехезкель Лазаров — биография и личная жизнь актера из сериала Менталист, фильмы с его участием
Никита Тезин – личная жизнь актера, фильмы с его участием и биография
Лиза Кудроу — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Муж Екатерины Усмановой – Дмитрий: личная жизнь фитнес спортсменки
Олег Меньшиков — фильмы актера и личная жизнь, жена и дети, фото и биография, спектакли в театре и роли Олега
Личная жизнь Александра Буйнова: жена, дети, семья
Жена Михаила Башкатова – Екатерина Башкатова: дети пары и личная жизнь в семье
Муж Елены Пановой – Антон Мегердичев: личная жизнь и дети супругов
Авраам Линкольн — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Валерий Сюткин – биография и личная жизнь (жена и дочь), песни и клипы солиста Браво
Николай Озеров — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Лев Збарский — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Проигранное место (2018) – актеры и их роли в фильме, дата выхода и описание сюжета хоррора
Маргарита Левиева — фото и фильмы с актрисой, бывший спутник Себастьян Стэн, личная жизнь и биография
Евгений Ткачук – фильмы и роли актера, его биография и личная жизнь (жена артиста)
Личная жизнь Дмитрия Борисова: жена, дети, семья
Жена Ге opгия Жукова – Галина (последняя) и бывшие супруги Ге opгия Константиновича, а также дети маршала
Личная жизнь Анны Седоковой: муж, дети, семья
Jenny Mccarthy — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Татьяны Устиновой: муж, дети, семья
Клаудия Ким — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Грудининкандидат в президенты: биография (фото)
Екатерина Маликова (актриса) – фильмы и личная жизнь звезды, а также ее биография
Личная жизнь Елены Терлеевой: муж, дети, семья
Непрощенный (2018) – фильм с Нагиевым: трейлер и сюжет истории, актеры и их роли в драме
Личная жизнь Марины Петренко: муж, дети, семья
Ефим Шифрин — личная жизнь и биография артиста, его аудиокниги и фильмы в которых участвовал актер
Андрей Ташков: фото, биография, личная жизнь, семья
Личная жизнь Нелли Уваровой: муж, дети, семья
Андрей Алексин (певец) – биография и личная жизнь, фото и песни музыканта
Владимир Стержаков: последние новости о здоровье актера, фото (oнкoлoгия)
Игорь Гордин — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Татьяны Овсиенко: муж, дети, семья
Thomas Hardy — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Максима Фадеева: жена, дети, семья
Дэйв Франко — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Аниты Цой: муж, дети, семья
Иван Шибанов — личная жизнь и биография актера, фильмы с его участием, единственная жена Ольга
Фото Екатерины Тихоновой – дочери Путина: биография, личная жизнь, семья, муж
Евгений Семенов (режиссер) — личная жизнь и биография артиста, фильмы с его постановками
Личная жизнь Галины Боб: муж, дети, семья
Matt Leblanc — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Евгении Осиповой: муж, дети, семья
Олег Видов — фото и биография актера, фильмы с артистом, дети, семья и личная жизнь
Дом 2: пары, которые до сих пор вместе
Владимир Наумов — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Юлии Рутберг: муж, дети, семья
Ирина Безрукова: единственный сын актрисы, фото артистки, личная жизнь и биография
Павел Трубинер: биография, личная жизнь, жена (фото)
Иван Шахназаров – фильмы режиссера, его личная жизнь и биография сына Карена Шахназарова
Анастасия Волочкова: биография, личная жизнь, дети, муж (фото)
Михаил Башкатов — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Чулпан Хаматовой: муж, дети, семья
Баста (Василий Вакуленко) – биография и личная жизнь с женой, клипы и фильмы рэпера, а также фото с Ноггано
Личная жизнь Дениса Клявера: жена, дети, семья
Владимир Шевельков – биография и личная жизнь актера, фильмы с его участием
Личная жизнь Кыванча Татлытуга: жена, дети, семья
Кто озвучивает Король лев 2019 на русском – список актеров, озвучивающих героев на английском и в русской версии
Личная жизнь Ольги Будиной: муж, дети, семья
Ксения Разина — фото актрисы, фильмы и роли, биография и личная жизнь
Солистка группы Роксет Мари Фредрикссон умерла: причина cмepти
Антон Риваль (Антон из Франции) – актер: инстаграм фото и личная жизнь, биография и фильмы с его участием
Елена Ландер: личная жизнь, муж, дети (фото)
Наталья Михайлова — биография и личная жизнь актрисы, фильмы с ее участием
Светлана Зейналова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Анна Кузина: личная жизнь, муж, дети (фото)
Юлия Такшина – фильмы с участием актрисы, фото из личной жизни и биография артистки
Ольга Красько: биография, личная жизнь (фото)
Личная жизнь Елены Борщёвой: муж, дети, семья
Владимир Данай (Владимир Смирнов) – актер: биография и фильмы с его участием, личная жизнь с женой Анной Слю и детьми
Личная жизнь Никиты Ефремова: жена, дети, семья
Алексей Владимирович Баталов – биография и личная жизнь (семья и дети), роли в фильмах и фото
Личная жизнь Сергея Жукова: жена, дети, семья
Андрей Крыжний — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Дарьи Поверенновой: муж, дети, семья
Марина Федункив – Камеди Клаб: биография и личная жизнь актрисы, фото из инстаграма
Кирилл Капризовхоккеист: биография, личная жизнь (фото)
Муж Екатерины Рождественской – Дмитрий Бирюков: причина развода и личная жизнь с бывшим супругом
Никита Дювбанов (ведущий МТВ) – биография и личная жизнь актера, фильмы с его участием
Личная жизнь Эмилии Спивак: муж, дети, семья
Данила Рассомахин — фильмы с участием актера и роли, его биография и личная жизнь
Личная жизнь Людмилы Артемьевой: муж, дети, семья
Динозавр – сериал, 2018: актеры и их роли в фильме на НТВ, дата выхода и описание криминального телесериала
Личная жизнь Марии Луговой: муж, дети, семья
Михаил Солодко – фильмы с участием актера, биография и личная жизнь каскадера
Вера Марецкая — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Анны Чиповской: муж, дети, семья
Игорь Петрусенко — сериалы и фильмы с актером, биография и личная жизнь
Сергeй Гореликов: личная жизнь
Дарья Трегубова – биография и личная жизнь актрисы, а также фильмы с участием телезвезды
Личная жизнь Екатерины Редниковой: муж, дети, семья
Marlon Brando — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Сергeй Горобченко: биография, личная жизнь, жена, дети (фото)
Татьяна Тарасова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Марины Кравец: муж, дети, семья
Фильм Собибор (2018) – актеры и их роли, описание и трейлер режиссерского дебюта Константина Хабенского
Личная жизнь Сергея Чиркова: жена, дети, семья
Вероника Ксенжкевич: личная жизнь и биография, фото в инстаграм, фильмография (Любимцы)
Личная жизнь Аднана Коча: жена, дети, семья
Жена Александра Лазарева младшего – Алина Лазарева: личная жизнь и дети в семье пары
Личная жизнь Андрея Чадова: жена, дети, семья
Проклятие спящих – сериал 2018 года: актеры фильма и их роли в детективе на НТВ
Мария Шукшина: биография, личная жизнь, дети (фото)
Нигина Сайфуллаева – фильмы режиссера, ее биография и личная жизнь
Личная жизнь Леонардо Ди Каприо: жена, дети, семья
Джеймс Кук — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Анатолий Чубайс: биография, личная жизнь, жена, дети (фото)
Анастасия Иванова (актриса из Универа) – фильмы с ее участием, личная жизнь и биография
Алина Хомич: биография, жена футболиста
Зоя Кайдановская – биография и личная жизнь актрисы с мужем, фильмы и спектакли с ее участием
Личная жизнь Анатолия Белого: жена, дети, семья
Виктория Короткова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Олег Долинактер: личная жизнь, биография (фото)
Жена Дмитрия Дюжева – Татьяна Зайцева: биография, дети и личная жизнь семейной пары
Муж Оксаны Федоровой – Андрей Бородин (дети пары) и биография ее первого супруга
Умер рэпер Децл: причина cмepти, личная жизнь
Лара Фрост — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Виктории Толстогановой: муж, дети, семья
Sпарта (Спарта) – сериал 2018 года: актеры и роли в фильме с Александром Петровым, описание сюжета и интересные факты
Альбина Джанабаева: биография, личная жизнь, муж, дети (фото)
Анастасия Квитко (инстаграм модель) – фото до и после пластики, личная жизнь русской Кардашьян и ее биография
Личная жизнь Джареда Падалеки: жена, дети, семья
Фильмы с Ходченковой в главной роли – список лучшего кино и сериалов с участием Светланы Ходченковой
Личная жизнь Таисии Повалий: муж, дети, семья
Майя Горбань — биография и личная жизнь актрисы, фильмы с участием юного таланта
Личная жизнь Елены Лядовой: муж, семья, дети
Муж Анастасии Уколовой – Антон Зенкович: личная жизнь пары, развелись ли супруги
Нина Дворжецкая: биография, личная жизнь (фото)
Жена Евгения Чичваркина – Татьяна Фокина и первая Антонина, дети бизнесмена
Личная жизнь Кирилла Сафонова: жена, дети, семья
Сергeй Бачин: биография, личная жизнь, фото
Актеры сыгравшие Альбуса Дамблдора в Гарри Поттере: как зовут актеров, играющих директора Хогвартса
Юлия Паршута: биография, личная жизнь (фото)
Канцелярская крыса – сериал (2018): актеры и их роли в фильме на НТВ, описание сюжета и интересные факты
Дмитрий Нагиев: биография, личная жизнь
Муж Регины Мянник — Ге opгий: актриса похоронила мужа? Личная жизнь и дети звезды
Личная жизнь Марины Петренко: муж, дети, семья
Джуно Темпл — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Анны Прохоровой: муж, дети, семья
Жена Стаса Ярушина – Алена Ярушина и первая бывшая Полина, а также дети в семье Станислава
Личная жизнь Лянки Грыу: муж, дети, семья
Роман Хан (актер): биография, фильмы и популярные роли, участие в Камеди Клабе
Личная жизнь Маргариты Симоньян: муж, дети, семья
Илья Маланин — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Михаила Башкатова: жена, дети, семья
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Личная жизнь Алексея Чумакова: жена, дети, семья
Илья Олейников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Азамата Мусагалиева: жена, дети, семья
Звоните ДиКаприо – сериал, 2018: актеры и их роли в драме на ТНТ, трейлер и сюжет фильма с Петровым
Певец Эмин: биография, личная жизнь (фото)
Волшебник (сериал 2019, Россия) – актеры и роли, содержание сюжета и дата выхода на Первом канале
Личная жизнь Александа Лазарева младшего: жена, дети, семья
Садовое кольцо – сериал (2018): актеры и их роли в сериале 1 канала, содержание сюжета и интересные факты о фильме
Юлия Мельникова (актриса) – личная жизнь с Павлом Трубинером и биография кинозвезды
Сергeй Мартынов: биография, личная жизнь
Человек паук и башни близнецы: вырезанная сцена с небоскребами в фильме
Анастасия Волочкова: биография, личная жизнь, дети, муж (фото)
Александр Тараньжин: профессиональный российский актер театра и кино, различная по жанру фильмография артиста
Роман Филиппов – летчик: биография, фото, семья
Юрий Колокольников – личная жизнь и фильмы актера из Игры престолов, его биография и интересные факты об артисте
Джей Джей Абрамс – фильмы и сериалы режиссера, его биография и личная жизнь
Личная жизнь Екатерины Скулкиной: муж, дети, семья
Рада Рай — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Алексей Серебряков: биография, личная жизнь (фото)
Лжедмитрий Первый — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Марии Ситтель: муж, дети, семья
Муж Иды Галич – Алан Басиев: кто он, чем занимается и как они познакомились
Личная жизнь Анны Снаткиной: муж, дети, семья
Инспектор Купер – сериал: актеры и их роли в фильме на канале НТВ
Личная жизнь рэпера Басты: жена, дети, семья
Оуэн Уилсон — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь певицы Сандры: муж, дети, семья
Муж Юлии Снигирь – Цыганов (гражданский) и первый Алексей, личная жизнь актрисы с бывшими мужчинами
Биография Аны Иванович: личная жизнь, карьера
Лариса Рубальская — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Актриса Любовь Константинова: личная жизнь
Анатолий Журавлев (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с его участием
Личная жизнь Ирены Понарошку: муж, дети, семья
Жена Олега Чернова – личная жизнь актера с Мариной Блейк и его бывшие супруги
Личная жизнь Марии Шараповой: муж, дети, семья
Жена Валерия Харламова — Ирина Смирнова: биография супруги, совместные дети и фото
Личная жизнь Марии Голубкиной: муж, дети, семья
Тейлор Китч — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Личная жизнь Антона Хабарова: жена, дети, семья
Возмездие (сериал с Прилучным, 2018) – актеры и роли в русском фильме НТВ, дата выхода и интересные факты
Жена Евгения Миронова – личная жизнь, есть ли дети в семье актера
Екатерина Никитина (актриса) – биография и личная жизнь, инстаграм и фильмы с ее участием
Сергeй Барышев – актер: роли в сериалах и фильмах, биография и личная жизнь с женой
Алла-виктория Киркорова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Биография мужа Светланы Ходченковой – Кирилла Маслиева, бывшего – Ге opгия Петришина и первого мужа Владимира Яглыча
Алексей Суренский – личная жизнь актера в сериале Молодежка, биография и фильмы с его участием
Евгения Дмитриева — фильмы с актрисой и роли, личная жизнь, муж, дети и биография
Жена Вячеслава Тихонова – Тамара Тихонова (вторая) и Нонна Мордюкова (первая), дети в семье актера
Наталья Жданова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Владимир Бортко –фильмы режиссера и биография автора картины Собачее сердце