Селезенка
Селезенка
Селезенка представляет собой лимфоидный орган, богато снабженный кровеносными сосудами. Она расположена в левом подреберье. В этом органе происходит очень плотный контакт между кровью и лимфоидной тканью. В результате этого происходит обогащение крови созревающими в селезенке лейкоцитами. Помимо этого макрофаги селезенки очищают кровь от отживших эритроцитов, инородных частиц, болезнетворных микроорганизмов.
Строение селезенки
Размеры селезенки у взрослого человека составляют в ширину 8 см, в длину 10 – 12 см, а ее толщина не превышает 4 см. Во время процесса пищеварения обычно наблюдается увеличение селезенки.
По форме селезенка напоминает кофейное зерно. Цвет ее поверхности темно-красный, с отчетливым фиолетовым оттенком. В ней выделяют два края – верхний и нижний и два конца – передний и задний. На участке селезенки, прилежащем к желудку имеется борозда – ворота, через которые в нее входят нервы и кровеносные сосуды.
Снаружи селезенка покрыта не только серозной оболочкой, но и плотной соединительнотканной капсулой. Эта капсула проникает и внутрь органа, разделяя ткань селезенки на небольшие отдельные участки.
Функции селезенки
Полностью все функции селезенки до сих пор не изучены. В настоящее время считается, что она оказывает гормональную регуляцию деятельности костного мозга. На первых месяцах беременности селезенка является основным органом кроветворения плода. На последнем месяце беременности у плода созревает полностью костный мозг, в котором и начинают образовываться лейкоциты грануляцитарного ряда и эритроциты. Начиная с этого момента, в селезенке образуются только моноциты и лимфоциты. Однако при некоторых заболеваниях крови в селезенке снова начинают образовываться участки кроветворения.
У взрослых людей селезенка выполняет еще несколько функций:
- Здесь происходит разрушение (фагоцитирование) отживших свой срок тромбоцитов и эритроцитов, а также превращение гемоглобина в гемосидерин и билирубин. Содержащееся в гемоглобине железо откладывается в клетках селезенки, которая является главным депо этого элемента в организме человека;
- Селезенка – это один из самых главных источников циркулирующих в крови лимфоцитов, особенно у детей, подростков и лиц молодого возраста;
- Продуцирует антитела и действует как фильтр, улавливающий инородные частицы и микробные агенты. Хорошо известен факт, что после удаления селезенки люди становятся очень восприимчивыми к различным бактериальным инфекциям;
- Является своего рода резервуаром эритроцитов, которые поступают в общий кровоток в критических состояниях.
Причины увеличения селезенки
При множестве заболеваний наблюдается увеличение селезенки (спленомегалия). Помимо этого увеличенная селезенка наблюдается у 5% совершенно здоровых людей. Спленомегалия очень часто развивается на фоне аутоиммунных, инфекционных, гематологических и oнкoлoгических заболеваний, а также при различных поражениях печени.
Заболевания селезенки: лечение
Заболевания селезенки наблюдаются очень редко. При тромбозе ее сосудов может развиться инфаркт селезенки. Это состояние сопровождается сильными болями в области левого подреберья. В некоторых случаях некротизированный участок начинает нагнаиваться, что приводит к образованию абсцесса селезенки. В селезенке также могут образовываться кисты и другие опухолевые новообразования. При тупых травмах может возникнуть кровотечение из селезенки. Лечение всех этих патологий оперативное. В ходе хирургического вмешательства производят удаление селезенки.
Селезенка: за что отвечает, где находиться, как болит, симптомы и лечение
Селезёнка — непарный паренхиматозный орган брюшной полости; самый крупный лимфоидный орган у позвоночных.
Основная функция селезёнки – очищение крови от бактерий. Это важный орган для организма человека. Негативные проявления работы этого органа проявляются и в виде болей, и как просто плохого самочувствия человека.
Где находится селезенка в организме человека
Где находится – это лимфоидный орган, который похож на железу, она расположена ниже диафрагмы, в брюшной полости с левой стороны.
- длина здорового органа 16 см.;
- ширина – 6 см.;
- толщина – 2 см.;
- вес – до 200 гр.
Расположена селезенка за желудком, соприкасаясь с почкой, толстым кишечником и поджелудочной железой. Имеет овальную форму.
Значение для организма
Выработка лимфоцитов, хранение крови, которая обогащена питательными веществами кислородом – вот главные функции этого органа.
Селезенка блокирует проникновение патогенных веществ в организм человека, путем фильтрации крови. Еще она работает в единой связке с органами иммунной системы.
При нормальной работе органа у человека хороший иммунитет к вирусам и бактериям.
Важная роль органа при осуществлении обменных процессов в организме – способствует выработке железа.
Во время беременности орган образует необходимые лейкоциты и эритроциты.
Симптомы и виды заболеваний селезёнки, лечение
Сам орган находится в капсуле, болевые ощущения появляются, если она растягивается. При воспалении, орган увеличивается.
Это вызывает боль в прилегающих органах. Селезенка болевых рецепторов не имеет.
Врожденные пороки развития органа:
- отсутствие селезенки;
- размер органа;
- форма и строение;
- слабость связок, что приводит к смещению органа;
- добавочные доли.
Если боль появляется после удара или падения, необходимо обязательно посетить врача, хотя бы своего терапевта. После травмы органа возможно повреждение артерия, открытие внутреннего кровотечение и кровь попадет в брюшную полость.
Как болит селезенка – резкий болевой спазм в левом боку , понижение давления, возможна тошнота, рвота, хочется пить, бледная кожа. Тянущее болезненное ощущение в левом боку, отдающее в поясницу. Усиление боли при вдохе.
При абсцессе
При абсцессе – боль под ребром, переходящая в грудную клетку и плечо. Так же тошнота, рвота, головокружение. Нагноение органа можно распознать по высокой температуре и увеличению самой селезенки.
Лечится с помощью хирургического вмешательства – спленэктомия.
При туберкулезе
При сильном увеличении в размерах диагностируют туберкулез. Селезенку поражают палочки Коха, которые переходят от других органов. На ранней стадии диагностировать пpaктически невозможно.
Тромбоз селезеночной вены
Может возникнуть в случае paка поджелудочной железы, травмы, инфекции и др. происходит закупоривание вены, что препятствует оттоку крови из органа, что приводит к увеличению размеров.
Единственный выход в этой ситуации, удаление селезенки.
Инфаркт селезенки
Это заболевание возникает в основном из-за предшествующих болезней, которые оказывают отрицательное влияние на весь организм.
Симптомы: спазмы брюшной полости, тошнота, сильная боль, лихорадка. Для хирургического вмешательства необходимо определить площадь поражения.
Лечение: обезболивающие препараты и спокойный образ жизни.
Селезенка имеет редкую способность самовосстановления.
Иногда человек рождается вообще без селезенки, это может быть генетическим нарушением. Т. е. врожденная аспления. Зачастую это сопровождается другими пороками:
- порок сердца;
- легкие трехдольчатые;
- обратное расположение внутренних органов.
Отсутствие селезенки в организме опасно, так как может развиться сепсис.
Аспления диагностируется по показателям крови и радиоизотопном сканировании.
Дети, рожденные с аспленией как, правило умирают на первом году жизни, так как она сопровождается пороками сердца.
Новообразования (кисты, эхинококкоз)
Если боль тупая и не прекращается, то это симптом того, что появилось новообразование (киста) внутри селезенки, при этом снижается аппетит и активность человека.
В самой кисте, в некоторых случаях, появляется гной, от чего возможен разрыв кисты. В случае попадания гноя в брюшную полость, неизбежны осложнения.
При уже обнаруженной кисте, больному необходимо регулярно проходить обследование состояния кисты у специалиста.
Новообразования злокачественного хаpaктера встречаются довольно редко, но все равно рекомендуется при первых проявлениях боли обращаться к врачу.
Эхинококкоз
Эхинококкоз – это образование в селезенке, которое вызвано паразитным червем эхинококком.
Личинки этого червя, попадая в орган, полностью разрушают его .
Распознать сложно, так как боли притупленные, ощущение тяжести, понос, аллергия.
Читать еще: Отличительные особенности и методы лечения наружного и внутреннего геморрояОсмотр врача показывает наличие изменений. Диагностируется при инструментальном обследовании.
Лечение органа в случае обнаружения кисты и новообразований обычно лечится хирургическим путем.
Септическая селезенка
Это заболевание, которое хаpaктеризуется сильным застоем крови в органе. Приводит к тому, что ткани размягчаются до состояния каши.
Селезенка дает сигнал о болезни других органов.
Если болит, и селезенка и отдает в печень, то это может быть признаком начинающегося цирроза.
Так же некоторые заболевания кровеносной системы отражаются на работе селезенки:
- кровоточат слизистые оболочки;
- слабость;
- головокружение.
Боли в органе могут быть симптомом и таких заболеваний как:
Женские (гинекологические) заболевания тоже могут отражаться тупой болью в селезенке. При увеличении органа, происходит сдавливание органов вокруг. Что может их травмировать. Это еще одна причина незамедлительного обращения к доктору.
Вовремя обнаруженная проблема с органом может спасти человека от дальнейших более серьезных последствий.
Как вести себя при внезапной боли
- вызываем скорую помощь,
- принимаем положение – лежа,
- необходимо расслабиться и успокоиться,
- не прикладывать компрессов (не теплых, не холодных),
- не принимать обезболивающее,
Правильная диагностика
Методы установления диагноза:
- Подробный расспрос (хаpaктер боли, перенесенные ранее заболевания и т. п.) ;
- Прощупывание пациента (пальпация), нет ли изменений в размерах органа, чувствительность; подвижность,
- УЗИ (и селезенки, и органов малого таза) ;
- Пункция;
- Анализ крови (на определение стойкости эритроцитов) ;
После диагностики определяются методы и способы лечения.
При постановке диагноза заболевания селезенки, очень велика вероятность ошибки. Применять лечение можно только после назначения специалистом.
Рекомендации диетолога
Самый быстрый и эффективный метод наладки функционирования органа – диета.
- продукты, богатые железом;
- жирная рыба;
- орехи;
- капуста;
- гранат;
- мёд;
- авокадо;
- яблоки;
- цитрусовые.
Не употрeбллять или сократить до минимума:
- сливочное масло;
- соль;
- кофе;
- кислые фрукты;
- кислые овощи;
- копчености;
- соления;
- алкоголь (строго запрещено).
Принимать пищу необходимо маленькими порциями, не менее 5-6 раз в день .
Лекарственные препараты
Подбор лекарственных препаратов индивидуален. Необходимо устранение нарушений функций селезенки, избежать осложнений.
В случае, когда лечение лекарственными препаратами не даёт результата, решается вопрос операции.
Народные методы лечения
Наряду с лекарственными препаратами, народные средства способны помочь при лечении селезенки.
- Отвар из корней цикория . Заливаем 20 гр. порошка из корня цикория одним стаканом кипятка, настоять 40 минут. Процедить, принимать не горячим, за 30 мин до приема пищи, по 2 ст. л., утром, в обед и вечером.
- Пакетированный экстpaкт из цикория , принимать по инструкции.
- Отвар из шишек хмеля . Залить стаканом кипятка одну столовую ложку шишек, настоять 30 мин. Процедить. Принимаем: 2 ст. л. три раза в день, до приема пищи.
Эти методы не только помогают лечению селезенки, но и помогают оздоровлению всего организма.
- Травы: листья земляники, цветы фиалки, череда, крапива:
- в равных пропорциях берем и смешиваем.
- 2 столовые ложки трав заливаем 0,5 л. кипятка, настаиваем 1 час. Отвар пить утром в обед и вечером.
- Отвар из пастушьей сумки. Это средство очень эффективно в лечении селезенки:
- 20 г сушеной травы на два стакана кипятка;
- дать настояться не менее 20 мин;
- процеживаем, принимаем 5 раз в день (теплой).
- Также для лечения и предотвращения заболеваний селезенки хорошо помогает изюм . Пятьдесят грамм изюма заливаем 200 мл. виноградного уксуса, на ночь. Принимать по утрам, съедать ягоды и пить не более 30 мл жидкости. Таким способом можно избавиться от опухолей и остановить кровотечения.
- Хорошее лечебное действие оказывают редька и хрен . Необходимо взять крупную редьку, вырезать середину, заполнить ее натертым хреном, сверху положить мед, запечь в духовке.
Принимать по две столовые л. утром и по одной столовой ложке до сна, не менее 10 дней.
Существует еще один метод в народной медицине, который применяют для лечения селезенки – фитоаппликация.
Особенно помогает при увеличении органа. Распаренные травы выкладывают на селезенку по ее форме , сверху накрывают клеенкой и тканью.
Травы должны быть разогреты не более 40 градусов. Время на компресс- 30 минут. Положение – лежа.
Профилактические меры
- Приоритет здоровому образу жизни.
- Ограничение употрeбления алкоголя.
- Физические нагрузки, но не тяжелые. Очень полезен бег (через два часа после еды), частые прогулки на свежем воздухе.
- Часто проверять организм на наличие инфекций.
- Укреплять иммунитет.
- Беречься от всевозможных повреждений, ударов в область живота, падений.
- Сдавать анализ крови каждые полгода.
Жизнь без селезенки
Жить без селезенки возможно. Но важно помнить, что основная функция органа, это защита всего организма от проникновения инфекций и болезнетворных микробов.
Если орган по какой-либо причине отсутствует, то его функции выполняют костный мозг и печень. Очищение крови от заразы нарушается.
Появляется большая вероятность тромбоза, ведь тромбоциты больше не выводятся из организма человека. В этом случае существует необходимость приема лекарственных препаратов, и постоянного наблюдения доктора.
Если селезенку удалили, то вероятность заболеть вирусными инфекциями значительно повышается, особенно этому подвержены дети.
В заключении
Жить человек без селезенки может, но это не значит, что она не нужна. У каждого органа в организме есть своя незаменимая функция.
Существует множество заболеваний селезенки, диагностировать их бывает крайне сложно.
Главный совет – при малейшем недомогании обращаться к доктору, не тянуть, не терпеть боль.
Ведь болезнь легче лечить, когда она в зачатке. Гораздо сложнее на запущенных стадиях заболевания привести организм в норму. Иногда лечение затягивается на многие месяцы. Бдительность самого пациента может оказать ему помощь.
Ведение здорового образа жизни предотвратит появление многих заболеваний, не только селезенки, важно не забывать это.
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .
Смотреть что такое «Селезёнка» в других словарях:
селезёнка — селезёнка … Словарь употрeбления буквы Ё
Селезёнка — человека … Википедия
СЕЛЕЗЁНКА — (лат. lien, греч. splen), непарный паренхиматозный орган брюшной полости позвоночных, участвует в кроветворении и защитных реакциях организма. У круглоротых и двоякодышащих рыб С. диффузная, в виде слоя ретикулярной кроветворной ткани,… … Биологический энциклопедический словарь
селезёнка — селезёнка, селезёнки, селезёнки, селезёнок, селезёнке, селезёнкам, селезёнку, селезёнки, селезёнкой, селезёнкою, селезёнками, селезёнке, селезёнках (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов
селезёнка — и; мн. род. нок, дат. нкам; ж. Брюшной орган позвоночных животных и человека, участвующий в кроветворении, обмене веществ и защитных реакциях организма. Отбить селезёнку (сильно повредить ударом). Вырезать селезёнку (операция по удалению больного … Энциклопедический словарь
СЕЛЕЗЁНКА — СЕЛЕЗЁНКА, селезёнки, жен. Орган в левом подреберье, по строению и функциям близкий к лимфатическим железам, участвующий в выработке крови. Увеличенная селезёнка (напр. при заболевании малярией). Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
СЕЛЕЗЁНКА — СЕЛЕЗЁНКА, и, жен. У животных и человека: расположенный в брюшной полости орган, участвующий в кроветворении и обмене веществ. | прил. селезёночный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
СЕЛЕЗЁНКА — не терпит. Морд. Шутл. О непреодолимом желании сделать что л. СРГМ 2002, 36. Еби (язви) тебя (вас, его) в селезёнку! Неценз. Бран. Выражение недовольства, раздражения; пожелание зла. Мокиенко, Никитина 2003, 300. Оставить селезёнку. Сиб. Шутл.… … Большой словарь русских поговорок
Читать еще: Причины возникновения и методы лечения грыжи пищеводаСЕЛЕЗЁНКА — СЕЛЕЗЁНКА, непарный орган позвоночных животных и человека, расположенный в брюшной полости. Один из основных резервуаров ( депо ) крови; участвует в кроветворении, обмене веществ, выpaбатывает антитела, задерживает и обезвреживает бактерии и… … Современная энциклопедия
селезёнка — селезёнка, и; р. мн. нок … Русское словесное ударение
селезёнка — селезёнка, и, род. п. мн. ч. нок … Русский орфографический словарь
Селезенка — периферический орган кроветворной и иммунной систем. Кроме выполнения кроветворной и защитной функций, она участвует в процессах гибели эритроцитов, выpaбатывает вещества, угнетающие эритропоэз, депонирует кровь.
Развитие селезенки. Закладка селезенки происходит на 5-й неделе эмбриогенеза образованием плотного скопления мезенхимы. Последняя дифференцируется в ретикулярную ткань, прорастает кровеносными сосудами, заселяется стволовыми кроветворными клетками. На 5-м месяце эмбриогенеза в селезенке отмечаются процессы миелопоэза, которые к моменту рождения сменяются лимфоцитопоэзом.
Строение селезенки. Селезенка снаружи покрыта капсулой, состоящей из мезотелия, волокнистой соединительной ткани и гладких миоцитов. От капсулы внутрь отходят перекладины — трабекулы, анастомозирующие между собой. В них также есть волокнистые структуры и гладкие миоциты. Капсула и трабекулы образуют опopно-сократительный аппарат селезенки. Он составляет 5-7% объема этого органа. Между трабекулами находится пульпа (мякоть) селезенки, основу которой составляет ретикулярная ткань.
Стволовые кроветворные клетки определяются в селезенке в количестве, примерно, 3,5 в 105 клеток. Различают белую и красную пульпы селезенки.
Белая пульпа селезенки — это совокупность лимфоидной ткани, которая образована лимфатическими узелками (В-зависимые зоны) и лимфатическими периартериальными влагалищами (Т-зависимые зоны).
Белая пульпа при макроскопическом изучении срезов селезенки выглядит в виде светло-серых округлых образований, составляющих 1/5 часть органа и распределенных диффузно по площади среза.
Лимфатическое периартериальное влагалище окружает артерию после выхода ее из трабекулы. В его составе обнаруживаются антигенпредставляющие (дендритные) клетки, ретикулярные клетки, лимфоциты (преимущественно Т-хелперы), макрофаги, плазматические клетки. Лимфатические первичные узелки по своему строению аналогичны таковым в лимфатических узлах. Это округлое образование в виде скопления малых В-лимфоцитов, прошедших антигеннезависимую дифференцировку в костном мозге, которые находятся во взаимодействии с ретикулярными и дендритными клетками.
Вторичный узелок с герминативным центром и короной возникает при антигенной стимуляции и наличии Т-хелперов. В короне присутствуют В-лимфоциты, макрофаги, ретикулярные клетки, а в герминативном центре — В-лимфоциты на разных стадиях пролиферации и дифференцировки в плазматические клетки, Т-хелперы, дендритные клетки и макрофаги.
Краевая, или маргинальная, зона узелков окружена синусоидальными капиллярами, стенка которых пронизана щелевидными порами. В эту зону Т-лимфоциты мигрируют по гемокапиллярам из периартериальной зоны и поступают в синусоидные капилляры.
Красная пульпа — совокупность разнообразных тканевых и клеточных структур, составляющих всю оставшуюся массу селезенки, за исключением капсулы, трабекул и белой пульпы. Основные структурные компоненты ее — ретикулярная ткань с клетками крови, а также кровеносные сосуды синусоидного типа, образующие причудливые лабиринты за счет разветвлений и анастомозов. В ретикулярной ткани красной пульпы различают два типа ретикулярных клеток — малодифференцированные и клетки фагоцитирующие, в цитоплазме которых много фагосом и лизосом.
Между ретикулярными клетками располагаются клетки крови — эритроциты, зернистые и незернистые лейкоциты.
Часть эритроцитов находится в состоянии дегенерации или полного распада. Такие эритроциты фагоцитируются макрофагами, переносящими затем железосодержащую часть гемоглобина в красный костный мозг для эритроцитопоэза.
Синусы в красной пульпе селезенки представляют часть сосудистого русла, начало которому дает селезеночная артерия. Далее следуют сегментарные, трабекулярные и пульпарные артерии. В пределах лимфоидных узелков пульпарные артерии называются центральными. Затем идут кисточковые артериолы, артериальные гемокапилляры, венозные синусы, пульпарные венулы и вены, трабекулярные вены и т. д. В стенке кисточковых артериол есть утолщения, называемые гильзами, муфтами или эллипсоидами. Мышечные элементы здесь отсутствуют. В эндотелиоцитах, выстилающих просвет гильз, обнаружены тонкие миофиламенты. Базальная мембрана очень пористая.
Основную массу утолщенных гильз составляют ретикулярные клетки, обладающие высокой фагоцитарной активностью. Полагают, что артериальные гильзы участвуют в фильтрации и обезвреживании артериальной крови, протекающей через селезенку.
Венозные синусы образуют значительную часть красной пульпы. Их диаметр 12-40 мкм. Стенка синусов выстлана эндотелиоцитами, между которыми имеются межклеточные щели размером до 2 мкм. Они лежат на прерывистой базальной мембране, содержащей большое количество отверстий диаметром 2-6 мкм. В некоторых местах поры в базальной мембране совпадают с межклеточными щелями эндотелия. Благодаря этому устанавливается прямое сообщение между просветом синуса и ретикулярной тканью красной пульпы, и кровь из синуса может выходить в окружающую их ретикулярную строму. Важное значение для регуляции кровотока через венозные синусы имеют мышечные сфинктеры в стенке синусов в месте их перехода в вены. Имеются также сфинктеры в артериальных капиллярах.
Сокращения этих двух типов мышечных сфинктеров регулирует кровенаполнение синусов. Отток крови из микроциркуляторного русла селезенки происходит по системе вен возрастающего калибра. Особенностью трабекулярных вен являются отсутствие в их стенке мышечного слоя и сращение наружной оболочки с соединительной тканью трабекул. Вследствие этого трабекулярные вены постоянно зияют, что облегчает отток крови.
Возрастные изменения селезенки. С возрастом в селезенке отмечаются явления атрофии белой и красной пульпы, уменьшается количество лимфатических фолликулов, разрастается соединительнотканная строма органа.
Реактивность и регенерация селезенки. Гистологические особенности строения селезенки, ее кровоснабжения, наличие в ней большого количества крупных расширенных синусоидных капилляров, отсутствие мышечной оболочки в трабекулярных венах следует учитывать при боевой травме. При повреждении селезенки многие сосуды пребывают в зияющем состоянии, и кровотечение при этом самопроизвольно не останавливается. Эти обстоятельства могут определить тактику хирургических вмешательств. Ткани селезенки очень чувствительны к действию проникающей радиации, к интоксикациям и инфекциям. Вместе с тем они обладают высокой регенерационной способностью. Восстановление селезенки после травмы происходит в течение 3-4 недель за счет пролиферации клеток ретикулярной ткани и образования очагов лимфоидного кроветворения.
Кроветворная и иммунная системы чрезвычайно чувствительны к различным повреждающим воздействиям. При действии экстремальных факторов, тяжелых травмах и интоксикациях в органах происходят значительные изменения. В костном мозге уменьшается число стволовых кроветворных клеток, опустошаются лимфоидные органы (тимус, селезенка, лимфатические узлы), угнетается кооперация Т- и В-лимфоцитов, изменяются хелперные и киллерные свойства Т-лимфоцитов, нарушается дифференцировка В-лимфоцитов.
Болезни селезенки, диагностика, профилактика
Определение селезенки
Селезёнка представляет собой крупный лимфоидный орган. Она имеет овальную, слегка плоскую форму. Расположена селезенка в области левого подреберья, сзади от желудка. Она находится в непосредственной близости от поджелудочной железы, толстой кишки, левой почки и слегка соприкасается с диафрагмой. Размеры селезенки в длину достигают 10-14 см, в ширину — 6-10 см, а толщина селезенки составляет 3-4 см.
Основная часть этого уникального органа представлена так называемой белой и красной пульпой. Белая пульпа представляет собой лимфоидную ткань, где зарождаются лимфоциты, а красная — наполнена большей частью эритроцитами. Помимо важной для человеческого организма кроветворной функции, селезенка также занимается выpaбатыванием антител, а также определяет в потоке крови ненужные вредоносные микроорганизмы и прочие чужеродные элементы.
Поскольку в человеческом организме постоянно наблюдается определенный распад форменных элементов крови, главной функцией селезенки считается необходимое восстановление количества клеточных элементов крови.
Селезенка, так же как и соседствующий с ней орган — поджелудочная железа, проявляет наибольшую активность утром примерно с 9 до 11 часов. Если наблюдаются такие симптомы, как слабость в ногах, постоянная сонливость днем, нарушение аппетита, но, при этом, желание отведать сладости, ухудшение работы памяти и общее истощение мозга – можно говорить о проблемах, связанных с этими органами.
Болезни селезёнки
Как правило, достаточно редко имеют место быть первичные заболевания селезенки, гораздо чаще она поражается вторично, причем чаще, чем это происходит с другими органами. Ниже приведены основные нeблагополучные состояния селезенки, которые можно диагностировать как заболевание.
1) Врожденные пороки развития. Бывают случаи, когда у человека отсутствует селезенка с рождения. Известны также случаи, когда размеры селезенки не укладываются в обычные рамки, её форма и строение носят нестандартный хаpaктер. Иногда определяются дополнительные селезенки, их даже может быть несколько. Если положение селезенки плохо зафиксировано из-за слабых мышц живота, она может двигаться в брюшной полости; такое явление в медицине называется «блуждающая селезенка», и встречается оно чаще у женщин, чем у мужчин.
2) Инфаркт селезенки представляет собой явление, происходящее достаточно часто, правда, область инфаркта, как правило, весьма невелика. Возникновению инфаркта способствуют лейкоз и некоторые другие инфекции.
3) Заворот селезенки (или перекручивание ножки) требует обязательного вмешательства хирурга, поскольку приводит к серьезному нарушению кровообращения этого органа.
4) Абсцессы. Причины абсцесса селезенки могут быть разными – это может быть инфаркт селезенки или брюшной тиф. Как правило, этот процесс протекает безболезненно, который в большинстве случае заканчивается самоизлечением.
5) Кисты. В селезенке могут наблюдаться разные виды кист, однако эпителиальные кисты встречаются чрезвычайно редко. А вот серозные кисты наблюдаются чаще, но они обычно возникают, как и разрывы, в результате получения человеком травмы.
6) Различные дегенеративные необратимые процессы. В пожилом возрасте достаточно часто возникает атрофия селезенки.
7) Опухоли. Типичная опухоль селезенки – это лимфосаркома. Первичные злокачественные опухоли довольно редко поражают селезенку, а метастазы в селезенку встречаются ещё реже.
8) Увеличение селезенки (так называемая спленомегалия). Это может быть связано с различными патологическими состояниями человеческого организма. При увеличении лимфоузлов, при лихорадке или желтухе, при увеличении печени или анемии в тяжелой форме – во всех этих случаях может быть выявлена спленомегалия. В случае наличия некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, при инфекционных болезнях – это могут быть корь, менингит, скарлатина, малярия и т.д., при заболеваниях крови – лейкозе или гемолитической желтухе, также может иметь место увеличение селезенки.
Так как спленомегалия представляет собой лишь реакцию организма на другое заболевание, в первую очередь, необходимо установить, чем было вызвано это патологическое состояние органа.
Диагностика заболеваний селезенки
Каким же образом диагностировать то или иное заболевание селезенки? Для этого в медицине существует несколько методов.
1) Метод расспроса. При составлении необходимого анамнеза нужно обязательно обратить внимание на все хронические инфекции, которыми переболел пациент, и которые могли повлечь за собой увеличение селезенки в размерах. Также нельзя сбрасывать со счетов серьезные сердечно-сосудистые болезни, заболевания крови, опасные патологическое состояние печени и т.п. – если таковые когда-нибудь имели место быть в истории болезни пациента.
2) Метод осмотра. Этот метод не очень эффективен, поскольку позволяет диагностировать увеличение селезенки только в случае её значительного изменения в размерах в большую сторону. При такой патологии селезенка проступает из-под ребер и слева приподнимает половину брюшной стенки настолько, что это можно заметить любой человек даже невооруженным глазом.
3) Метод пальпации. Это главный метод обследования селезенки, которую необходимо диагностировать. Пальпирование лучше проводить в положении больного лежа на правом боку или на спине, для расслабления мышц живота лучше лежать с поджатыми ногами. При помощи левой руки, которую надо положить в районе 7-10 левых ребер, надо зафиксировать в неподвижном положении гpyдину. Правая рука должна лежать плашмя на животе, под прямым углом к ребрам. При этом пальцами в полусогнутом положении нужно немного надавить на брюшную полость.
Когда больной делает глубокий вдох, селезенка двигается навстречу пальпирующей руке и оказывается прямо под пальцами, благодаря чему можно хорошо прочувствовать нижний край органа.
Как правило, в случае, если удается пальцами прощупать край лимфоидного органа, можно считать, что имеется его патологическое увеличение в размерах. Хотя на пpaктике в некоторых случаях у людей чрезмерно худощавого телосложения, особенно у женщин, удается определить край полностью здоровой селезенки.
При проведении метода пальпации надо акцентировать свое внимание на том, каковы имеющиеся объемы селезенки, её консистенция, подвижность, какой хаpaктер края (зазубренный или ровный), насколько велика чувствительность и т.п.
4) Метод современного рентгенологического исследования. При наличии большого количества газов в толстом кишечнике и желудке селезенка и её края просматриваются гораздо лучше. С этой целью при проведении рентгенографии селезенки желудок или толстую кишку стараются раздуть искусственным образом.
5) Метод пункции селезенки. Этот метод используется при большом увеличении органа в размерах. Прежде, чем сделать больному прокол, он обязательно должен сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Если это важное условие не выполнено, селезенка смещается в сторону, и может случиться повреждение капсулы и начаться тяжелое кровотечение.
В связи с подобной небезопасностью данного метода диагностики им пользуются только в случаях крайней необходимости и с чрезвычайной осторожностью. Пункция производится очень тонкой и острой иглой. В результате проведения пункции получается несколько небольших капель крови. Мазки крови, полученные из селезенки, помогают определить хаpaктер произошедших в ней изменений.
6) Метод лабораторных исследований и исследование крови. При довольно большом увеличении в размерах селезенки обязательно и необходимо провести полное исследование крови.
Профилактика заболеваний
Чтобы предупредить заболевание селезенки, в первую очередь, необходимо вести здоровый образ жизни, не запускать инфекционные болезни, проводить необходимые меры по укреплению иммунитета – в общем, следить за общим состоянием своего организма. Особое внимание нужно уделить защите живота и грудной клетки от различных травм и повреждений. Наиболее серьезный ущерб наносится селезенке в случае сильного ушиба, удара, полученного в дpaке или в результате серьезного дорожно-трaнcпортного происшествия.
Также необходимо периодически сдавать анализы крови и проверять состояние её показателей, ещё желательно не забывать о правильности своего питания. Не стоит изнурять себя диетами, которые приводят к малокровию и общему истощению организма. Следует ограничить себя в употрeблении алкоголя, в особенности не слишком качественного.
Если проблемы с селезенкой уже возникли, следует увеличить в своем рационе объемы следующих продуктов: грецкие орехи, говяжья печень, морская и речная рыба, свекла и морковь, брусника, отвар из ягод рябины.
Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
5 самых популярных диет для быстрого похудения
Самый эффективный рецепт, который сделает ваши пяточки гладкими, как в молодости!
Признаки отказа почек у человека Отказ почек: Определение, Классификация, Причины, Симптомы, Осложнения, Прогноз Поддержание жизнедеятельности организма...
27 06 2024 14:50:22
Можно ли закапывать грудное молоко в нос? Можно ли закапывать в носик ребенку грудное молоко: нетрадиционный способ лечения насморка у грудничков Насморк...
26 06 2024 22:10:27
Лучшие мази при молочнице у мужчин Какие мази помогут от молочницы мужчине Многие слышали о таком заболевании, как молочница. Нередко думают, что кандидоз...
25 06 2024 7:32:42
Артроз ВНЧС — симптомы и лечение Артроз височно нижнечелюстного сустава – можно ли вылечить? Дистрофические изменения, происходящие в тканях челюсти, рано...
24 06 2024 8:16:32
Какие таблетки от давления самые лучшие: список эффективных средств Обзор лучших препаратов от гипертонии последнего поколения – названия лекарственных...
23 06 2024 22:45:52
Можно ли принимать препарат Канефрон при грудном вскармливании (лактации)? Инструкция по применению “Канефрона” во время лактации: показания и дозировка...
22 06 2024 18:57:36
Крем от вальгуса Шишка Стоп Мазь от косточек на ногах Оглавление: Устали мучиться с вальгусной деформацией пальцев и хотите снова носить красивую обувь,...
21 06 2024 4:32:38
Антигистаминные препараты: поколения и названия Антигистаминные препараты последнего поколения Антигистаминные препараты – это вещества, подавляющие...
20 06 2024 2:46:50
Белково-углеводное чередование - отличный способ похудения БУЧ диета (белково-углеводное чередование): отличный способ похудения Белково-углеводное...
19 06 2024 1:11:31
Рак кишечника — признаки, симптомы и проявления на ранних стадиях у взрослых, прогноз и профилактика Рак прямой кишки. Симптомы и признаки, стадии,...
18 06 2024 9:30:18
Диета с грейпфрутом: примеры меню и результаты Диета с грейпфрутом: примеры меню и результаты Дар тропической природы, известный нам как грейпфрут,...
15 06 2024 3:17:28
Хламидиоз у кошек Хламидиоз у кошек +7(495) 510-86-04 +7(499) 168-85-86 г. Москва, Открытое шоссе, дом 5, корпус 6 +7(495) 972-74-06 +7(499) 261-70-83 г....
14 06 2024 20:17:34
Хаpaктеристика остеохондроза тазобедренного сустава: по каким признакам его распознать, как проходит диагностика и лечение? Основные признаки...
13 06 2024 1:30:47
Значение имени Шамиль. Толкование имени. Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Шамиль Происхождение и значение Мужское имя Шамиль имеет несколько...
12 06 2024 4:47:16
Инструкция по применению Фурацилина для полоскания горла взрослым и детям, как разводить Фурацилин: инструкция по применению для полоскания горла таблеток...
11 06 2024 12:14:15
Настойка эвкалипта Как приготовить и принимать настойку эвкалипта Эвкалипт – вечнозеленое дерево, достигающее 100 метров в высоту. Наиболее распространен...
10 06 2024 2:18:33
Применение бобровой струи: правила приёма народного средства ⚕️ Как правильно употрeбллять бобровую струю Богатый состав средства бобровой струи и...
09 06 2024 20:40:46
Брюшной тиф Брюшной тиф Брюшной тиф – это острое инфекционное антропонозное заболевание, протекающее с симптомами лихорадки, общей интоксикации и...
08 06 2024 5:44:52
Симптоматика, диагностика и терапия спаек в легких Симптомы и лечение спаек в легких Спайки в легких – это разросшиеся соединительнотканные тяжи, которые...
07 06 2024 7:28:45
Повышенная глюкоза в крови: что это значит, а также каковы нормы данного показателя и возможные отклонения Повышенная глюкоза в крови: что это значит, а...
05 06 2024 6:15:43
Способы дифференциальной диагностики ИБС Диф диагностика стенокардий Стенокардия - заболевание, основным симптомом которого является давящая загpyдинная...
04 06 2024 22:53:12
Чем снять отек при гepпeсе? Отек от гepпeса Если опухла губа от гepпeса, необходимо сразу принять меры, в противном случае болезнь разовьется и ухудшиться...
03 06 2024 22:56:11
Амилорид инструкция по применению Амилорид инструкция по применению Высокие показатели нижнего давления зависят от функционирования почек. Если почки...
01 06 2024 23:14:16
Панкреатит и диабет Лечение поджелудочной железы при сахарном диабете и панкреатите Сахарный диабет – болезнь, от которой пока не найдено универсальное...
31 05 2024 5:52:23
Как накачать мощные предплечья – упражнения со штангой и гантелями Комплекс упражнений для предплечий с гантелями Здравствуйте, дорогие любители спорта и...
30 05 2024 13:40:17
Атеросклероз сосудов сердца – что это такое, симптомы и лечение Атеросклероз сосудов сердца Атеросклероз сосудов сердца (атеросклероз коронарных сосудов)...
27 05 2024 19:54:53
Адельфан-Эзидрекс Адельфан-эзидрекс Адельфан-эзидрекс 250 шт. таблетки sandoz private limited Адельфан-эзидрекс 30 шт. таблетки sandoz private limited...
26 05 2024 21:22:22
Все о Холестерине 25 фактов, которые нужно знать о холестерине Если вы считаете что холестерин – это вредное вещество, которое содержится в жирных...
25 05 2024 6:10:14
Лечебная восстановительная гимнастика для людей после перелома шейки бедра Упражнения для ноги после перелома шейки бедра: гимнастика (ЛФК на видео) ЛФК...
24 05 2024 22:42:41
Озонотерапия внутривенно — показания и противопоказания Озонотерапия: показания и противопоказания процедуры Краткое содержание статьи: Озон – это особый...
23 05 2024 1:41:22
Первые симптомы и признаки paка поджелудочной железы Первые признаки paка поджелудочной железы Это cмepтельное заболевание является одним из самых...
22 05 2024 12:52:29
Употрeбление картофеля при остром и хроническом панкреатите Можно ли при панкреатите есть картошку При панкреатите пациенту назначается лечение и...
20 05 2024 0:12:18
Иммунитет человека, его роль и значение Иммунитет и его значение для здоровья человека Иммунитет человека – это состояние невосприимчивости к различным...
19 05 2024 16:20:33
Для чего пьют перекись водорода - полезные свойства и показания к применению, схема для лечения или похудения Для похудения перекись водорода Доброе время...
18 05 2024 23:43:44
Глаукома: лечение лазером, стоимость, отзывы Когда нужна лазерная операция при глаукоме? После очень долгого перерыва встретился с двоюродной сестрой,...
17 05 2024 16:10:53
8 мифов про сахарный диабет. Кому нельзя есть конфеты, но можно углеводы? 8 мифов про сахарный диабет. Кому нельзя есть конфеты, но можно углеводы?...
14 05 2024 3:15:56
Лечение перopaльного дерматита на лице Лечение периopaльного дерматита Периopaльный дерматит – это воспалительное заболевание кожи вокруг полости рта,...
13 05 2024 9:20:57
Аутоиммунные заболевание желудка Аутоиммунный гастрит: как выявлять и лечить Гастрит аутоиммунной природы – это такое состояние, при котором в иммунной...
12 05 2024 7:14:34
Функции LM-активатора в ортодонтии Для кого предназначены трейнеры LM-Activator? Трейнеры на сегодня – отличная альтернатива брекет-системам. Они...
10 05 2024 8:18:20
Адаптированные молочные смеси для новорожденных: какие выбрать Список лучших адаптированных и высокоадаптированных молочных смесей для новорожденных Нет...
09 05 2024 0:25:41
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной