Возрастные особенности эндокринной системы > Человек и здоровье
+7(977)9328978 Биографии    


Возрастные особенности эндокринной системы

Возрастные особенности эндокринной системы

Возрастные особенности эндокринной системы

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

Железы внутренней секреции. В регуляции функций организма важная роль принадлежит эндокринной системе. Органы этой си­стемы – железы внутренней секреции – выделяют особые вещест­ва, оказывающие существенное и специализированное влияние на обмен веществ, структуру и функцию органов и тканей. Железы внутренней секреции отличаются от других желез, имеющих вы­водные протоки (желез внешней секреции), тем, что выделяют продуцируемые ими вещества прямо в кровь. Поэтому их назы­вают эндокринными железами (греч. еndon – внутри, krinein – выделять).

К железам внутренней секреции относятся гипофиз, эпифиз, поджелудочная железа, щитовидная железа, надпочечники, поло­вые, паращитовидные или околощитовидные железы, вилочковая (зобная) железа.

Поджелудочная и пoлoвые железы – смешанные, так как часть их клеток выполняет внешнесекреторную функцию, другая часть – внутрисекреторную. Половые железы выpaбатывают не только пoлoвые гормоны, но и пoлoвые клетки (яйцеклетки и cпepмато­зоиды). Часть клеток поджелудочной железы выpaбатывает гор­мон инсулин и глюкагон, другие ее клетки выpaбатывают пище­варительный и поджелудочный сок.

Эндокринные железы человека невелики по размерам, имеют очень небольшую массу (от долей грамма до нескольких грам­мов), богато снабжены кровеносными сосудами. Кровь приносит к ним необходимый строительный материал и уносит химически активные секреты.

К эндокринным железам подходит разветвленная сеть нерв­ных волокон, их деятельность постоянно контролирует нервная система.

Железы внутренней секреции функционально тесно связаны между собой, и поражение одной железы вызывает нарушение функции других желез.

Щитовидная железа.В процессе онтогенеза масса щитовидной железы значительно возрастает – с 1 г в период новорожденности до 10 г к 10 годам. С началом пoлoвoго созревания рост железы особенно интенси­вен, в этот же период возрастает функциональное напряжение щи­товидной железы, о чем свидетельствует значительное повышение содержания суммарного белка, который входит в состав гормона щитовидной железы. Содержание тиреотропина в крови интенсив­но нарастает до 7 лет.

Увеличение содержания тироидных гормонов отмечается к 10 годам и на завершающих этапах поло­вого созревания (15-16 лет). В возрасте от 5-6 к 9-10 годам качественно изменяются гипофизарно-щитовидные взаимоотноше­ния— снижается чувствительность щитовидной железы к тирео-тропным гормонам, наибольшая чувствительность к которым от­мечена в 5-6 лет. Это свидетельствует о том, что щитовидная железа имеет особенно большое значение для развития организ­ма в раннем возрасте.

Недостаточность функции щитовидной железы в детском воз­расте приводит к кретинизму. При этом задерживается рост и нарушаются пропорции тела, задерживается пoлoвoе развитие, отстает психическое развитие. Раннее выявление гипофункции щитовидной железы и соответствующее лечение оказывают зна­чительный положительный эффект.

Надпочечники.Надпочечные железы уже с первых недель жизни хаpaктери­зуются бурными структурными преобразованиями. Развитие кори надпочечников интенсивно протекает в первые годы жизни ре­бенка. К 7 годам ее ширина достигает 881 мкм, в 14 лет она составляет 1003,6 мкм. Мозговое вещество надпочечников к мо­менту рождения представлено незрелыми нервными клетками. Они быстро в течение первых лет жизни дифференцируются в зрелые клетки, называемые хромофильными, так как отличаются способ­ностью окрашиваться в желтый цвет хромовыми солями. Эти клет­ки синтезируют гормоны, действие которых имеет много общего с симпатической нервной системой,— катехоламины (адреналин и норадреналин). Синтезированные катехоламины содержатся в мозговом веществе в виде гранул, из которых освобождаются под действием соответствующих стимулов и поступают в венозную кровь, оттекающую от коры надпочечников и проходящую через мозговое вещество. Стимулами поступления катехоламинов в кровь является возбуждение, раздражение симпатических нер­вов, физическая нагрузка, охлаждение и др. Главным гормоном мозгового вещества является адреналин, он составляет примерно 80% гормонов, синтезируемых в этом отделе надпочечников. Адре­налин известен как один из самых быстродействующих гормонов. Он ускоряет кругооборот крови, усиливает и учащает сердечные сокращения; улучшает легочное дыхание, расширяет бронхи; уве­личивает распад гликогена в печени, выход сахара в кровь; уси­ливает сокращение мышц, снижает их утомление и т. д. Все эти влияния адреналина ведут к одному общему результату – моби­лизации всех сил организма для выполнения тяжелой работы.

Повышенная секреция адреналина – один из важнейших ме­ханизмов перестройки в функционировании организма в экстре­мальных ситуациях, при эмоциональном стрессе, внезапных физи­ческих нагрузках, при охлаждении.

Тесная связь хромофильных клеток надпочечника с симпати­ческой нервной системой обусловливает быстрое выделение адре­налина во всех случаях, когда в жизни человека возникают об­стоятельства, требующие от него срочного напряжения сил. Зна­чительное нарастание функционального напряжения надпочечни­ков отмечается к 6 годам и в период пoлoвoго созревания. В это же время значительно увеличивается содержание в крови стеро­идных гормонов и катехоламинов.

Поджелудочная железа.У новорожденных внутрисекреторная ткань поджелудочной железы преобладает над внешнесекреторной. Островки Лангер­ганса значительно увеличиваются в размерах с возрастом. Остров­ки большого диаметра (200-240 мкм), свойственные взрослым, обнаруживаются после 10 лет. Установлено и повышение уровня инсулина в крови в период от 10 до 11 лет. Незрелость гормо­нальной функции поджелудочной железы может явиться одной из причин того, что у детей сахарный диабет выявляется чаще всего в возрасте от 6 до 12 лет, особенно после перенесения острых инфекционных заболеваний (корь, ветряная оспа, свинка). Отмечено, что развитию заболевания способствует переедание, в особенности избыточность богатой углеводами пищи.

Дата добавления: 2015-10-12 ; просмотров: 3868 . Нарушение авторских прав

Возрастные особенности эндокринной системы. Гормоны, их свойства

Эндокринные железы продуцируют различные химические вещества — так называемые гормоны. Гормоны действуют на обмен веществ в ничтожно малых количествах, они служат катализаторами, осуществляя свое воздействие через кровь и нервную систему. Гормоны оказывают огромное влияние на умственное и физическое развитие, рост, изменение строения организма и его функции, определяют пoлoвые различия.

Гормоны хаpaктеризуются специфичностью действия: оказывают избирательное действие только на определенную функцию (или функции). Влияние гормонов на обмен веществ осуществляется в основном через изменения активности определенных ферментов, причем гормоны влияют либо непосредственно на их синтез, либо на синтез других веществ, участвующих в конкретном ферментативном процессе. Действие гормона зависит от дозы и может тормозиться разными соединениями (иногда их называют антигормонами).

Установлено, что гормоны активно влияют на формирование организма уже на ранних стадиях внутриутробного развития. Например, у зародыша функционируют щитовидная, пoлoвые железы и гонадотропные гормоны гипофиза. Существуют возрастные особенности функционирования и строения желез внутренней секреции. Так, некоторые эндокринные железы особенно интенсивно функционируют в детском возрасте, другие — в зрелом.

Щитовидная железа секретирует два гормона — тироксин и трийодтиронин (Т3). Оба гормона усиливают поглощение кислорода и окислительные процессы, повышают теплообразование, тормозят образование гликогена, увеличивая его расщепление в печени. Действие гормонов на белковый обмен связано с возрастом. У взрослых и у детей тиреоидные гормоны оказывают противоположное действие: у взрослых при избытке гормона увеличивается расщепление белков и наступает исхудание, у детей — увеличивается синтез белка и ускоряются рост и формирование организма. Оба гормона увеличивают синтез и расщепление холестерина с преобладанием расщепления. Искусственное повышение содержания тиреоидных гормонов увеличивает основной обмен и повышает активность протеолитических ферментов. Прекращение их поступления в кровь резко снижает основной обмен. Гормоны щитовидной железы повышают иммунитет.

При гиперфункции щитовидной железы появляются признаки базедовой болезни. При гипофункции щитовидной железы наблюдается такое заболевание, как микседема.

Околощитовидные (паращитовидные) железы образуют паратиреоидный гормон (паратиреоидин, паратгормон), являющийся белковым веществом (альбумозой). Гормон выделяется непрерывно и регулирует развитие скелета и отложение кальция в костях. Паратгормон также поддерживает на определенном уровне содержание фермента фосфатазы, участвующего в отложении фосфорно-кислого кальция в костях. Секреция паратиреоидина регулируется содержанием кальция в крови: чем его меньше, тем секреция железы выше.

Околощитовидные железы также продуцируют другой гормон — кальцитонин, который снижает содержание кальция в крови, секреция его усиливается при увеличении содержания кальция в крови.

Хроническая гипофункция желез сопровождается повышенной возбудимостью нервной системы, слабыми судорогами мышц, расстройствами пищеварения, окостенением зубов, выпадением волос. При хронической гиперфункции желез уменьшается содержание кальция в костях, они разрушаются и становятся ломкими; нарушаются сердечная деятельность и пищеварение, снижается сила мышечной системы, наступает апатия, а в тяжелых случаях — cмepть.

Зобная (вилочковая) железа. Гормон, выpaбатываемый вилочковой железой, неизвестен, но считается, что он регулирует иммунитет (участвует в процессе созревания лимфоцитов), принимает участие в процессе пoлoвoго созревания (тормозит пoлoвoе развитие), усиливает рост организма и задерживает соли кальция в костях.

Читать еще:  Низкий сахар в крови (гипогликемия)

Надпочечники. В корковом слое образуются около 46 кортикостероидов (близки по химическому строению к пoлoвым гормонам), из них только 9 являются биологически активными. Кроме того, в корковом слое образуются мужские и женские пoлoвые гормоны, участвующие у детей в развитии пoлoвых органов до пoлoвoго созревания.

По хаpaктеру действия кортикостероиды подразделяют на два вида.

I. Глюкокортикоиды усиливают расщепление углеводов, белков и жиров, переход белков в углеводы и фосфорилирование, увеличивают работоспособность скелетных мышц и снижают их утомляемость. При недостатке глюкокортикоидов прекращаются сокращения мышц (адинамия). К глюкокортикоидным гормонам относятся: кортизол, кортикостерон, кортизон и др. Кортизол и кортизон во всех возрастных группах увеличивают потрeбление кислорода сердечной мышцей.

Наибольший уровень секреции глюкокортикоидов наблюдается в период пoлoвoго созревания, после его окончания их секреция стабилизируется на уровне, близком к уровню взрослых.

II. Минералокортикоиды. Они слабо влияют на углеводный обмен и в основном воздействуют на обмен солей и воды. К ним относятся альдостерон, дезоксикортикостерон и др. Минералокортикоиды изменяют обмен углеводов, возвращают работоспособность утомленным мышцам путем восстановления нормального соотношения ионов натрия и калия и нормальной клеточной проницаемости, увеличивают реабсорбцию воды в почках, повышают артериальное кровяное давление. Недостаток минералокортикоидов уменьшает реабсорбцию натрия в почках, что может привести к cмepти. Суточная секреция альдостерона с возрастом увеличивается и достигает максимума к 12-15 годам. Дезоксикортикостерон усиливает рост организма, в то время как кортикостерон его подавляет.

В мозговом слое надпочечников непрерывно синтезируется из тирозина гормон адреналин и немного норадреналина. Адреналин оказывает влияние на функции всех органов, кроме секреции потовых желез. Он тормозит движения желудка и кишечника, усиливает и учащает деятельность сердца, суживает кровеносные сосуды кожи, внутренних органов и неработающих скелетных мышц, резко усиливает обмен веществ, повышает окислительные процессы и теплообразование, увеличивает расщепление гликогена в печени и мышцах. В малых дозах адреналин возбуждает умственную деятельность, в больших дозах тормозит. Адреналин разрушается ферментом моноаминоксидазой.

Гипофиз. Это главная железа внутр. секреции, влияющая на работу всех эндокринных желез и многие ф-ии организма.

1. К наиболее важным гормонам аденогипофиза относят:

а) гормон роста (соматотропный гормон) — ускоряет рост при относительном сохранении пропорций тела. Обладает видовой специфичностью;

б) гонадотропные гормоны — ускоряют развитие пoлoвых желез и увеличивают образование пoлoвых гормонов;

в) лактотропный гормон, или пролактин, — возбуждает отделение молока;

г) тиреотропный гормон — потенцирует секрецию гормонов щитовидной железы;

д) паратиреотропный гормон — вызывает увеличение функций околощитовидных желез и повышает содержание кальция в крови;

е) адренокортикотропный гормон (АКТГ) — увеличивает секрецию глюкокортикоидов;

ж) панкреотропный гормон — оказывает влияние на развитие и функции внутрисекреторной части поджелудочной железы;

з) гормоны белкового, жирового и углеводного обмена веществ и др. — регулируют соответствующие виды обмена.

2. В нейрогипофизе образуются гормоны:

а) вазопрессин (антидиуретический) — суживает кровеносные сосуды, особенно матки, повышает кровяное давление, уменьшает мочеотделение;

б) окситоцин — вызывает сокращение матки и повышает тонус мускулатуры кишечника, но не изменяет просвет кровеносных сосудов и уровень кровяного давления.

3. В средней доле гипофиза образуется только один — меланоцитостимулирующий гормон, вызывающий при сильном освещении движение псевдоподии клеток черного пигментного слоя сетчатой оболочки глаза.

Эпифиз оказывает угнетающее действие на пoлoвoе развитие у непoлoвoзрелых и тормозит функции пoлoвых желез у пoлoвoзрелых. В нем выделяется гормон, который действует на гипоталамическую область и тормозит образование в гипофизе гонадотропных гормонов, что вызывает угнетение внутренней секреции пoлoвых желез. Гормон железы мелатонин в отличие от интермедина сокращает пигментные клетки.

Поджелудочная железа. Эта железа вместе с пoлoвыми железами относится к смешанным железам, являющимся органами как внешней, так и внутренней секреции. В поджелудочной железе гормоны образуются в так называемых островках Лангерганса. Инсулин оказывает следующее воздействие: уменьшает содержание сахара в крови, усиливая синтез гликогена из глюкозы в печени и мышцах; увеличивает проницаемость клеток для глюкозы и усвоение сахара мышцами; задерживает воду в тканях; активирует синтез белков из аминокислот и уменьшает образование углеводов из белка и жира. Инсулин оказывает возбуждающее действие на секрецию желудочного сока, богатого пепсином и соляной кислотой, и усиливает перистальтику желудка. Глюкагон увеличивает содержание сахара в крови, повышая переход гликогена в глюкозу. Уменьшение секреции глюкагона уменьшает содержание сахара в крови.

Стойкое уменьшение секреции инсулина приводит к сахарному диабету.

Гормон ваготонин увеличивает активность парасимпатической системы, а гормон центропнеин возбуждает дыхательный центр и способствует переносу кислорода гемоглобином.

Половые железы. Как и поджелудочная железа, относятся к смешанным железам. И мужские, и женские пoлoвые железы являются парными органами.

Мужские пoлoвые гормоны — андрогены: тестостерон, андростандион, андростерон и др. Женские пoлoвые гормоны — эстрогены.

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

Железы внутренней секреции. В регуляции функций организма важная роль принадлежит эндокринной системе. Органы этой си­стемы – железы внутренней секреции – выделяют особые вещест­ва, оказывающие существенное и специализированное влияние на обмен веществ, структуру и функцию органов и тканей. Железы внутренней секреции отличаются от других желез, имеющих вы­водные протоки (желез внешней секреции), тем, что выделяют продуцируемые ими вещества прямо в кровь. Поэтому их назы­вают эндокринными железами (греч. еndon – внутри, krinein – выделять).

К железам внутренней секреции относятся гипофиз, эпифиз, поджелудочная железа, щитовидная железа, надпочечники, поло­вые, паращитовидные или околощитовидные железы, вилочковая (зобная) железа.

Поджелудочная и пoлoвые железы – смешанные, так как часть их клеток выполняет внешнесекреторную функцию, другая часть – внутрисекреторную. Половые железы выpaбатывают не только пoлoвые гормоны, но и пoлoвые клетки (яйцеклетки и cпepмато­зоиды). Часть клеток поджелудочной железы выpaбатывает гор­мон инсулин и глюкагон, другие ее клетки выpaбатывают пище­варительный и поджелудочный сок.

Эндокринные железы человека невелики по размерам, имеют очень небольшую массу (от долей грамма до нескольких грам­мов), богато снабжены кровеносными сосудами. Кровь приносит к ним необходимый строительный материал и уносит химически активные секреты.

К эндокринным железам подходит разветвленная сеть нерв­ных волокон, их деятельность постоянно контролирует нервная система.

Железы внутренней секреции функционально тесно связаны между собой, и поражение одной железы вызывает нарушение функции других желез.

Щитовидная железа.В процессе онтогенеза масса щитовидной железы значительно возрастает – с 1 г в период новорожденности до 10 г к 10 годам. С началом пoлoвoго созревания рост железы особенно интенси­вен, в этот же период возрастает функциональное напряжение щи­товидной железы, о чем свидетельствует значительное повышение содержания суммарного белка, который входит в состав гормона щитовидной железы. Содержание тиреотропина в крови интенсив­но нарастает до 7 лет.

Увеличение содержания тироидных гормонов отмечается к 10 годам и на завершающих этапах поло­вого созревания (15-16 лет). В возрасте от 5-6 к 9-10 годам качественно изменяются гипофизарно-щитовидные взаимоотноше­ния— снижается чувствительность щитовидной железы к тирео-тропным гормонам, наибольшая чувствительность к которым от­мечена в 5-6 лет. Это свидетельствует о том, что щитовидная железа имеет особенно большое значение для развития организ­ма в раннем возрасте.

Недостаточность функции щитовидной железы в детском воз­расте приводит к кретинизму. При этом задерживается рост и нарушаются пропорции тела, задерживается пoлoвoе развитие, отстает психическое развитие. Раннее выявление гипофункции щитовидной железы и соответствующее лечение оказывают зна­чительный положительный эффект.

Надпочечники.Надпочечные железы уже с первых недель жизни хаpaктери­зуются бурными структурными преобразованиями. Развитие кори надпочечников интенсивно протекает в первые годы жизни ре­бенка. К 7 годам ее ширина достигает 881 мкм, в 14 лет она составляет 1003,6 мкм. Мозговое вещество надпочечников к мо­менту рождения представлено незрелыми нервными клетками. Они быстро в течение первых лет жизни дифференцируются в зрелые клетки, называемые хромофильными, так как отличаются способ­ностью окрашиваться в желтый цвет хромовыми солями. Эти клет­ки синтезируют гормоны, действие которых имеет много общего с симпатической нервной системой,— катехоламины (адреналин и норадреналин). Синтезированные катехоламины содержатся в мозговом веществе в виде гранул, из которых освобождаются под действием соответствующих стимулов и поступают в венозную кровь, оттекающую от коры надпочечников и проходящую через мозговое вещество. Стимулами поступления катехоламинов в кровь является возбуждение, раздражение симпатических нер­вов, физическая нагрузка, охлаждение и др. Главным гормоном мозгового вещества является адреналин, он составляет примерно 80% гормонов, синтезируемых в этом отделе надпочечников. Адре­налин известен как один из самых быстродействующих гормонов. Он ускоряет кругооборот крови, усиливает и учащает сердечные сокращения; улучшает легочное дыхание, расширяет бронхи; уве­личивает распад гликогена в печени, выход сахара в кровь; уси­ливает сокращение мышц, снижает их утомление и т. д. Все эти влияния адреналина ведут к одному общему результату – моби­лизации всех сил организма для выполнения тяжелой работы.

Читать еще:  Яйца при панкреатите

Повышенная секреция адреналина – один из важнейших ме­ханизмов перестройки в функционировании организма в экстре­мальных ситуациях, при эмоциональном стрессе, внезапных физи­ческих нагрузках, при охлаждении.

Тесная связь хромофильных клеток надпочечника с симпати­ческой нервной системой обусловливает быстрое выделение адре­налина во всех случаях, когда в жизни человека возникают об­стоятельства, требующие от него срочного напряжения сил. Зна­чительное нарастание функционального напряжения надпочечни­ков отмечается к 6 годам и в период пoлoвoго созревания. В это же время значительно увеличивается содержание в крови стеро­идных гормонов и катехоламинов.

Поджелудочная железа.У новорожденных внутрисекреторная ткань поджелудочной железы преобладает над внешнесекреторной. Островки Лангер­ганса значительно увеличиваются в размерах с возрастом. Остров­ки большого диаметра (200-240 мкм), свойственные взрослым, обнаруживаются после 10 лет. Установлено и повышение уровня инсулина в крови в период от 10 до 11 лет. Незрелость гормо­нальной функции поджелудочной железы может явиться одной из причин того, что у детей сахарный диабет выявляется чаще всего в возрасте от 6 до 12 лет, особенно после перенесения острых инфекционных заболеваний (корь, ветряная оспа, свинка). Отмечено, что развитию заболевания способствует переедание, в особенности избыточность богатой углеводами пищи.

Дата добавления: 2015-10-12 ; просмотров: 3869 . Нарушение авторских прав

Лекция: Возрастные особенности эндокринной системы. Гормоны, их свойства

Эндокринные железы продуцируют различные химические вещества – так называемые гормоны. Гормоны действуют на обмен веществ в ничтожно малых количествах, они служат катализаторами, осуществляя свое воздействие через кровь и нервную систему. Гормоны оказывают огромное влияние на умственное и физическое развитие, рост, изменение строения организма и его функции, определяют пoлoвые различия.

Гормоны хаpaктеризуются специфичностью действия: оказывают избирательное действие только на определенную функцию (или функции). Влияние гормонов на обмен веществ осуществляется в основном через изменения активности определенных ферментов, причем гормоны влияют либо непосредственно на их синтез, либо на синтез других веществ, участвующих в конкретном ферментативном процессе. Действие гормона зависит от дозы и может тормозиться разными соединениями (иногда их называют антигормонами).

Установлено, что гормоны активно влияют на формирование организма уже на ранних стадиях внутриутробного развития. Например, у зародыша функционируют щитовидная, пoлoвые железы и гонадотропные гормоны гипофиза. Существуют возрастные особенности функционирования и строения желез внутренней секреции. Так, некоторые эндокринные железы особенно интенсивно функционируют в детском возрасте, другие – в зрелом.

Щитовидная железа секретирует два гормона – тироксин и трийодтиронин (Т3). Оба гормона усиливают поглощение кислорода и окислительные процессы, повышают теплообразование, тормозят образование гликогена, увеличивая его расщепление в печени. Действие гормонов на белковый обмен связано с возрастом. У взрослых и у детей тиреоидные гормоны оказывают противоположное действие: у взрослых при избытке гормона увеличивается расщепление белков и наступает исхудание, у детей – увеличивается синтез белка и ускоряются рост и формирование организма. Оба гормона увеличивают синтез и расщепление холестерина с преобладанием расщепления. Искусственное повышение содержания тиреоидных гормонов увеличивает основной обмен и повышает активность протеолитических ферментов. Прекращение их поступления в кровь резко снижает основной обмен. Гормоны щитовидной железы повышают иммунитет.

При гиперфункции щитовидной железы появляются признаки базедовой болезни. При гипофункции щитовидной железы наблюдается такое заболевание, как микседема.

Околощитовидные (паращитовидные) железы образуют паратиреоидный гормон (паратиреоидин, паратгормон), являющийся белковым веществом (альбумозой). Гормон выделяется непрерывно и регулирует развитие скелета и отложение кальция в костях. Паратгормон также поддерживает на определенном уровне содержание фермента фосфатазы, участвующего в отложении фосфорно-кислого кальция в костях. Секреция паратиреоидина регулируется содержанием кальция в крови: чем его меньше, тем секреция железы выше.

Околощитовидные железы также продуцируют другой гормон – кальцитонин, который снижает содержание кальция в крови, секреция его усиливается при увеличении содержания кальция в крови.

Хроническая гипофункция желез сопровождается повышенной возбудимостью нервной системы, слабыми судорогами мышц, расстройствами пищеварения, окостенением зубов, выпадением волос. При хронической гиперфункции желез уменьшается содержание кальция в костях, они разрушаются и становятся ломкими; нарушаются сердечная деятельность и пищеварение, снижается сила мышечной системы, наступает апатия, а в тяжелых случаях – cмepть.

Зобная (вилочковая) железа. Гормон, выpaбатываемый вилочковой железой, неизвестен, но считается, что он регулирует иммунитет (участвует в процессе созревания лимфоцитов), принимает участие в процессе пoлoвoго созревания (тормозит пoлoвoе развитие), усиливает рост организма и задерживает соли кальция в костях.

Надпочечники. В корковом слое образуются около 46 кортикостероидов (близки по химическому строению к пoлoвым гормонам), из них только 9 являются биологически активными. Кроме того, в корковом слое образуются мужские и женские пoлoвые гормоны, участвующие у детей в развитии пoлoвых органов до пoлoвoго созревания.

По хаpaктеру действия кортикостероиды подразделяют на два вида.

I. Глюкокортикоиды усиливают расщепление углеводов, белков и жиров, переход белков в углеводы и фосфорилирование, увеличивают работоспособность скелетных мышц и снижают их утомляемость. При недостатке глюкокортикоидов прекращаются сокращения мышц (адинамия). К глюкокортикоидным гормонам относятся: кортизол, кортикостерон, кортизон и др. Кортизол и кортизон во всех возрастных группах увеличивают потрeбление кислорода сердечной мышцей.

Наибольший уровень секреции глюкокортикоидов наблюдается в период пoлoвoго созревания, после его окончания их секреция стабилизируется на уровне, близком к уровню взрослых.

II. Минералокортикоиды. Они слабо влияют на углеводный обмен и в основном воздействуют на обмен солей и воды. К ним относятся альдостерон, дезоксикортикостерон и др. Минералокортикоиды изменяют обмен углеводов, возвращают работоспособность утомленным мышцам путем восстановления нормального соотношения ионов натрия и калия и нормальной клеточной проницаемости, увеличивают реабсорбцию воды в почках, повышают артериальное кровяное давление. Недостаток минералокортикоидов уменьшает реабсорбцию натрия в почках, что может привести к cмepти. Суточная секреция альдостерона с возрастом увеличивается и достигает максимума к 12–15 годам. Дезоксикортикостерон усиливает рост организма, в то время как кортикостерон его подавляет.

В мозговом слое надпочечников непрерывно синтезируется из тирозина гормон адреналин и немного норадреналина. Адреналин оказывает влияние на функции всех органов, кроме секреции потовых желез. Он тормозит движения желудка и кишечника, усиливает и учащает деятельность сердца, суживает кровеносные сосуды кожи, внутренних органов и неработающих скелетных мышц, резко усиливает обмен веществ, повышает окислительные процессы и теплообразование, увеличивает расщепление гликогена в печени и мышцах. В малых дозах адреналин возбуждает умственную деятельность, в больших дозах тормозит. Адреналин разрушается ферментом моноаминоксидазой.

Гипофиз. Это главная железа внутр. секреции, влияющая на работу всех эндокринных желез и многие ф-ии организма.

1. К наиболее важным гормонам аденогипофиза относят:

а) гормон роста (соматотропный гормон) – ускоряет рост при относительном сохранении пропорций тела. Обладает видовой специфичностью;

б) гонадотропные гормоны – ускоряют развитие пoлoвых желез и увеличивают образование пoлoвых гормонов;

в) лактотропный гормон, или пролактин, – возбуждает отделение молока;

г) тиреотропный гормон – потенцирует секрецию гормонов щитовидной железы;

д) паратиреотропный гормон – вызывает увеличение функций околощитовидных желез и повышает содержание кальция в крови;

е) адренокортикотропный гормон (АКТГ) – увеличивает секрецию глюкокортикоидов;

ж) панкреотропный гормон – оказывает влияние на развитие и функции внутрисекреторной части поджелудочной железы;

з) гормоны белкового, жирового и углеводного обмена веществ и др. – регулируют соответствующие виды обмена.

Читать еще:  Курение при панкреатите

2. В нейрогипофизе образуются гормоны:

а) вазопрессин (антидиуретический) – суживает кровеносные сосуды, особенно матки, повышает кровяное давление, уменьшает мочеотделение;

б) окситоцин – вызывает сокращение матки и повышает тонус мускулатуры кишечника, но не изменяет просвет кровеносных сосудов и уровень кровяного давления.

3. В средней доле гипофиза образуется только один — меланоцитостимулирующий гормон, вызывающий при сильном освещении движение псевдоподии клеток черного пигментного слоя сетчатой оболочки глаза.

Эпифиз оказывает угнетающее действие на пoлoвoе развитие у непoлoвoзрелых и тормозит функции пoлoвых желез у пoлoвoзрелых. В нем выделяется гормон, который действует на гипоталамическую область и тормозит образование в гипофизе гонадотропных гормонов, что вызывает угнетение внутренней секреции пoлoвых желез. Гормон железы мелатонин в отличие от интермедина сокращает пигментные клетки.

Поджелудочная железа. Эта железа вместе с пoлoвыми железами относится к смешанным железам, являющимся органами как внешней, так и внутренней секреции. В поджелудочной железе гормоны образуются в так называемых островках Лангерганса. Инсулин оказывает следующее воздействие: уменьшает содержание сахара в крови, усиливая синтез гликогена из глюкозы в печени и мышцах; увеличивает проницаемость клеток для глюкозы и усвоение сахара мышцами; задерживает воду в тканях; активирует синтез белков из аминокислот и уменьшает образование углеводов из белка и жира. Инсулин оказывает возбуждающее действие на секрецию желудочного сока, богатого пепсином и соляной кислотой, и усиливает перистальтику желудка. Глюкагон увеличивает содержание сахара в крови, повышая переход гликогена в глюкозу. Уменьшение секреции глюкагона уменьшает содержание сахара в крови.

Стойкое уменьшение секреции инсулина приводит к сахарному диабету.

Гормон ваготонин увеличивает активность парасимпатической системы, а гормон центропнеин возбуждает дыхательный центр и способствует переносу кислорода гемоглобином.

Половые железы. Как и поджелудочная железа, относятся к смешанным железам. И мужские, и женские пoлoвые железы являются парными органами.

Мужские пoлoвые гормоны – андрогены: тестостерон, андростандион, андростерон и др. Женские пoлoвые гормоны – эстрогены.

МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ

Развитие гипоталамуса и гипофиза

Гипоталамус является связующим звеном между эндокринной системой и ЦНС и играет важную роль в вегетативной и нейрогу-мopaльной регуляции. В области супраоптических и паравентрику-лярных ядер образуются так называемые нейрогипофизарные гормоны. Кроме того, в гипоталамусе выpaбатываются нейросекреторные гормоны — рилизинг-факторы, регулирующие деятельность передней доли гипофиза. Гипофиз и гипоталамус формируются на 2-м месяце эмбрионального развития. У новорожденного имеются все ядра гипоталамуса, но развитие их продолжается до 4-7 лет. Связи гипоталамуса с гипофизом в первые 3 мес беременности не функционируют. Портальная сеть развивается с 14-й недели жизни и к моменту рождения полностью сформирована, а чувствительность к рилизинг-факторам появляется с 20-й недели жизни плода. Секреция гормонов в гипофизе начинается в зародышевом периоде развития организма. У детей развита промежуточная часть гипофиза, в то время как у взрослого она почти отсутствует.

Функциональное развитие аденогипофиза. Соматотропный гормон (СТГ). В гипофизе у эмбрионов человека СТГ появляется на 7-9-й неделе, достигает максимума к 30-34-й неделе. В это время концентрация СТГ примерно в 20 раз больше, чем у взрослых. Рецепторы для СТГ в тканях плода не активны, основная его роль заключается в мобилизации жиров при недостаточном поступлении углеводов. В постнатальном периоде с 3-го мес появляется ночной пик секреции, начинается снижение концентрации гормона в крови. У новорожденных и детей 1 -го года жизни отмечается еще высокая концентрация СТГ в крови, которая с возрастом снижается. Однако отмечается юношеский подъем. Секреция СТГ зависит от уровня глюкозы в крови: при гипогликемии повышается, при гипергликемии — снижается. СТГ обусловливает рост костей в длину, ускоряет процессы обмена веществ, что приводит к усилению ростовых процессов, увеличению массы тела. Недостаток этого гормона проявляется в малоросло-сти (ниже 130 см), задержке пoлoвoго развития, пропорции тела при этом сохраняются. Психическое развитие гипофизарных карликов обычно не нарушено. Избыток СТГ в детском возрасте ведет к гигантизму. В медицинской литературе описаны гиганты, имевшие рост 2 м 83 см и даже более (Зм 20 см). Гиганты хаpaктеризуются длинными конечностями, недостаточностью пoлoвых функций, пониженной физической выносливостью. Избыточное выделение гормона после пoлoвoго созревания ведет к акромегалии: увеличиваются кисти и стопы, кости лицевой части черепа, усиленно растет нос, губы, язык, подбородок, уши, голосовые связки утолщаются, от чего голос становится грубым; увеличивается объем сердца, печени, желудочно-кишечного тpaкта.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ). Синтез гормона начинается рано — с 8-й недели жизни плода и достигает заметной выраженности с 20-22-й недели внутриутробной жизни. В последние недели развития плода человека интенсивность синтеза АКТГ в его гипофизе превосходит синтез гормона гипофизом взрослого человека в 4-5 раз. АКТГ оказывает влияние на деятельность коры надпочечников, которое устанавливается со второй половины антенатального периода. АКТГ матери через плаценту не проникает, тогда как ее глюкокортикоиды проходят к плоду и влияют на гипоталамус и гипофиз плода. Увеличение количества АКТГ в крови вызывает гиперфункцию коры надпочечников, что приводит к нарушению обмена веществ, увеличению количества сахара в крови. Развивается болезнь (Иценко-Кушинга) с хаpaктерным ожирением лица и туловища, избыточно растущими волосами на лице и туловище; нередко при этом у женщин растут борода и усы; увеличивается артериальное давление (АД), разрыхляется костная ткань, что ведет подчас к самопроизвольным переломам костей.

Гонадотропины: фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизи-рующый (ЛГ), пролактин (ПРЛ). Они регулируют развитие функции пoлoвых желез и органов и имеют особое значение в период внутриутробного развития, когда на 16-й неделе наступает дифференциация наружных пoлoвых органов. Содержание ЛГ обнаруживают у плода человека в возрасте 8 нед. У плодов женского пола содержание ЛГ в аденогипофизе сначала резко возрастает, а потом значительно падает. ЛГ у женщин способствует овуляции и образованию желтого тела. В крови новорожденного концентрация ПРЛ высока. В течение 1-го года жизни она снижается и сохраняется на этом уровне до подросткового возраста. В первые годы после рождения в гипофизе девочек и мальчиков гонадотропинов очень мало и физиологического значения они не имеют. В период пoлoвoго созревания концентрация ПРЛ в крови увеличивается (в большей степени у девочек, чем у мальчиков). В организме подростков ПРЛ, действуя совместно с ЛГ и тестостероном, стимулирует рост предстательной железы и семенных пузырьков. Высокая концентрация ПРЛ, вероятно, способствует преходящему увеличению молочных желез у мальчиков (пубертатная гинекомастия).

Тиреотропный гормон (ТТГ). ТТГ обеспечивает нормальное функционирование щитовидной железы и оказывает стимулирующее влияние уже со второй трети периода внутриутробного развития. В отсутствии гипофиза у плода наблюдается недоразвитие щитовидной железы. Однако стимулирующее влияние ТТГ на функции щитовидной железы у плода выражено слабее, чем у взрослых, так как ТТГ матери через плаценту не проникает, а собственные гипоталамус и гипофиз еще не созрели. После рождения содержание ТТГ в крови резко возрастает. Усиление его секреции связано с адаптацией новорожденного к новым условиям жизни. В течение нескольких дней после рождения содержание ТТГ в крови ребенка существенно снижается. Однако у ребенка уже в раннем детском возрасте обнаружен достаточно высокий уровень секреции и содержания ТТГ в крови, мало меняющийся у 12-летних детей и взрослых (у детей от 1-го месяца до 12 лет содержание ТТГ в плазме крови составляет примерно 0,20±0,06 мкг/мл).

Функциональное развитие нейрогипофиза. Окситоцин и вазо-прессин (антидиуретический гормон — АДГ) синтезируются нейросекреторными клетками ядер гипоталамуса и накапливаются в нейрогипофизе (задняя доля). Нейрогипофиз 4-мecячного плода человека уже обладает хотя и низкой, но хорошо выраженной антиди-уретической активностью (обратное всасывание воды в кaнaльцах почек). Однако у новорожденных только в редких случаях удается выявить АДГ в плазме крови. Антидиуретическая активность вазо-прессина в первые 2-3 мес жизни низка из-за нечувствительности почки к гормону. В последующем антидиуретическая активность быстро повышается и к году приближается к уровню взрослых, к этому же периоду завершается созревание клеток нейрогипофиза. Окситоцин оказывает специфическое действие на матку и молочные железы только после завершения периода пoлoвoго созревания.


Верапамил

Верапамил В 1 таблетке — верaпaмила гидрохлорида 40 мг или 80 мг. Крахмал пшеничный, лактоза, кремния диоксид, МКЦ, повидон, магния стеарат, тальк —...

21 06 2024 5:54:25

Диатермокоагуляция шейки матки

Диатермокоагуляция шейки матки Диатермокоагуляция шейки матки Электрокоагуляция эрозии шейки матки Сегодня существует немало методик, применяющихся для лечения эрозии шейки матки. С них...

20 06 2024 11:16:41

Нематодоз, нематодозы у человека: симптомы и лечение

Нематодоз, нематодозы у человека: симптомы и лечение Нематодоз, нематодозы у человека: симптомы и лечение Нематоды: описание этого класса гельминтов, основные симптомы заражения Согласно определению,...

19 06 2024 12:10:25

Антитромбатический препарат Атрогрел

Антитромбатический препарат Атрогрел Антитромбатический препарат Атрогрел Современная антиагрегантная терапия: место тикагрелора в клинических рекомендациях Рассмотрена доказательная база...

18 06 2024 14:13:59

Почему болят глаза после использования очков?

Почему болят глаза после использования очков? Почему болят глаза после использования очков? Почему возникает боль в глазах от очков? На сегодняшний день современный мир не представляется без...

16 06 2024 6:35:39

Проктонис мазь от геморроя: отзывы и аналоги препарата

Проктонис мазь от геморроя: отзывы и аналоги препарата Проктонис мазь от геморроя: отзывы и аналоги препарата Отзывы о мази Проктонис от геморроя Лечение геморроя должно быть комплексным на разных этапах его...

14 06 2024 1:20:29

Что лучше при кашле Бромгексин или Амбробене для детей и взрослых

Что лучше при кашле Бромгексин или Амбробене для детей и взрослых Что лучше при кашле Бромгексин или Амбробене для детей и взрослых Отхаркивающие препараты при влажном кашле для взрослых и детей: Амброксол, Бромгексин и...

13 06 2024 11:10:36

Можно ли применять детралекс и кардиомагнил вместе?

Можно ли применять детралекс и кардиомагнил вместе? Можно ли применять детралекс и кардиомагнил вместе? Можно ли принимать Детралекс и Кардиомагнил одновременно О чем в этой статье: Стоимость препарата...

12 06 2024 1:37:26

Какие витамины лучше для кормящих мам: как не утонуть в море информации и сделать правильный выбор

Какие витамины лучше для кормящих мам: как не утонуть в море информации и сделать правильный выбор Какие витамины лучше для кормящих мам: как не утонуть в море информации и сделать правильный выбор Какие витамины лучше для кормящих мам: как не утонуть в...

11 06 2024 12:16:25

Проблемы при введении прикорма

Проблемы при введении прикорма Проблемы при введении прикорма Аллергия, расстройство пищеварения и другие проблемы при введении прикорма Введение прикорма – важный и ответственный...

10 06 2024 14:32:11

Кровотечение из иHTиMного места у женщин

Кровотечение из иHTиMного места у женщин Кровотечение из иHTиMного места у женщин Кровотечение из иHTиMного места у женщин Выделения из влагалища чаще всего не являются причиной для волнения у...

09 06 2024 14:42:30

5 самых эффективных упражнений для поднятия ягoдиц — фото до и после

5 самых эффективных упражнений для поднятия ягoдиц — фото до и после 5 самых эффективных упражнений для поднятия ягoдиц — фото до и после Эффективные упражнения для поднятия ягoдиц. Как поднять попу в домашних условиях...

08 06 2024 4:49:12

Как и где можно сдать анализ кала на дизгруппу?

Как и где можно сдать анализ кала на дизгруппу? Как и где можно сдать анализ кала на дизгруппу? Анализ кала на дизгруппу: суть, подготовка и сдача анализа Анализ кала на дизгруппу – это исследование...

07 06 2024 8:28:34

Мочегонные средства при отеках: ног, лица, рук

Мочегонные средства при отеках: ног, лица, рук Мочегонные средства при отеках: ног, лица, рук Мочегонное при отеках рук Мочегонное чаще всего применяется при общих отеках. Отеки рук, как правило,...

06 06 2024 18:55:48

Лечение аллергии на крем для лица

Лечение аллергии на крем для лица Лечение аллергии на крем для лица Аллергия на лице. Обзор эффективных кремов для снятия воспалительных проявлений Крем от аллергии на лице является...

05 06 2024 6:40:37

Чем опасны отеки при беременности

Чем опасны отеки при беременности Чем опасны отеки при беременности Опасны ли отеки при беременности Чем опасны отеки при беременности Опасны ли отеки рук, ног при беременности на ранних,...

04 06 2024 8:20:48

Амлодипин - лекарственное средство от артериальной гипертензии

Амлодипин - лекарственное средство от артериальной гипертензии Амлодипин от давления и гипертонии Существует множество препаратов от давления. Одним из...

03 06 2024 17:53:12

Вздутие живота после ЭКО, переноса эмбрионов

Вздутие живота после ЭКО, переноса эмбрионов Вздутие живота после ЭКО, переноса эмбрионов Вздулся (пучит) живот после переноса эмбрионов: причины, советы и рекомендации Перенос жизнеспособного...

02 06 2024 10:55:55

Пустырник для взрослых — чем полезен, как принимать лекарственное средство

Пустырник для взрослых — чем полезен, как принимать лекарственное средство Пустырник для взрослых — чем полезен, как принимать лекарственное средство Пустырник в таблетках: безопасное применение Инструкция по применению экстpaкта...

01 06 2024 21:52:44

Дакриоцисториностомия

Дакриоцисториностомия Дакриоцисториностомия ДАКРИОЦИСТОРИНОСТОМИЯ Дакриоцисториностомия по Dupui-Dutemps'y (6 последовательных моментов). мешка широко открывается в носовую...

31 05 2024 0:18:17

Аскорутин при беременности: в каких случаях назначается этот препарат?

Аскорутин при беременности: в каких случаях назначается этот препарат? Аскорутин при беременности: в каких случаях назначается этот препарат? Для чего назначают Аскорутин при беременности? Период вынашивания ребенка...

30 05 2024 18:49:31

Нужны ли прививки на Занзибар: рекомендации и советы россиянам, собирающимся в Танзанию

Нужны ли прививки на Занзибар: рекомендации и советы россиянам, собирающимся в Танзанию Нужны ли прививки на Занзибар: рекомендации и советы россиянам, собирающимся в Танзанию Прививки перед поездкой в Занзибар — какие нужно делать, а какие...

29 05 2024 11:45:16

Гречка при беременности

Гречка при беременности Гречка при беременности Гречка при беременности 12.11.2014 Питание при беременности С наступлением беременности женщина старается сделать все возможное,...

28 05 2024 12:26:52

Поражение гepпeсом кишечника: симптомы и лечение

Поражение гepпeсом кишечника: симптомы и лечение Поражение гepпeсом кишечника: симптомы и лечение Поражение гepпeсом кишечника: симптомы и лечение При гepпeсе кишечника симптомы заболевания...

26 05 2024 5:27:24

Продолжительность жизни при метастазах в печени

Продолжительность жизни при метастазах в печени Продолжительность жизни при метастазах в печени Сколько живут с метастазами в печени? Сколько осталось жить с метастазами в печени точно сказать...

25 05 2024 14:24:39

Ингаляции с Гидрокортизоном: инструкция. Отзывы, методика

Ингаляции с Гидрокортизоном: инструкция. Отзывы, методика Ингаляции с Гидрокортизоном: инструкция детям, взрослым Гидрокортизон - синтетический гормон из...

24 05 2024 23:35:37

Увеличение губ с помощью колпачка

Увеличение губ с помощью колпачка Как увеличить губы в домашних условиях О coблaзнительных пухленьких губках мечтают все женщины, которых природа не...

23 05 2024 5:31:14

Значение имени Ариадна. Толкование имени.

Значение имени Ариадна. Толкование имени. Значение имени Ариадна. Толкование имени. Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Ариадна Происхождение и значение Довольно редко встречающееся имя...

22 05 2024 20:18:50

Пиявки при давлении

Пиявки при давлении Пиявки при давлении Лечение гипертонии пиявками: точки куда ставить, польза и вред, противопоказания гирудотерапии Современная фармакология предлагает...

21 05 2024 11:40:23

Способы повышения уровня прогестерона

Способы повышения уровня прогестерона Гормональные нарушения Вам поможет специалист (15) Вопросы здоровья (13) Выпадение волос. (3) Гипертония. (1)...

19 05 2024 4:23:16

12 лучших детских кроваток

12 лучших детских кроваток 12 лучших детских кроваток 9 лучших детских кроваток Критерии выбора хорошей кроватки для новорожденного Позаботиться о крепкой, безопасной и красивой...

18 05 2024 12:23:12

Сочетание инсульта и сахарного диабета: в чем опасность?

Сочетание инсульта и сахарного диабета: в чем опасность? Сочетание инсульта и сахарного диабета: в чем опасность? В чем опасность инсульта для диабетика? Инсульт сосудов головного мозга – опасное и...

17 05 2024 17:17:32

Лекарственные средства для повышения уровня эстрогена

Лекарственные средства для повышения уровня эстрогена Лекарственные средства для повышения уровня эстрогена В зависимости от пoлoвoй принадлежности...

16 05 2024 23:22:23

Таблетки для купирования головных болей при пониженном артериальном давлении

Таблетки для купирования головных болей при пониженном артериальном давлении Таблетки для купирования головных болей при пониженном артериальном давлении Какие таблетки от головной боли можно при гипертонии? Из статьи вы узнает о...

15 05 2024 0:49:29

Ботулизм и его профилактика

Ботулизм и его профилактика Ботулизм и его профилактика Меры профилактики ботулизма Среди инфекционных заболеваний, передающихся преимущественно пищевым путём, большую опасность...

14 05 2024 6:11:49

Инжир с молоком от кашля.

Инжир с молоком от кашля. Инжир с молоком от кашля. Инжир с молоком от кашля рецепт приготовления ОРВИ у детей — тяжелое испытание для родителей. Маленькие пациенты плохо спят...

13 05 2024 0:24:30

Калорийность сыр фетакса. Химический состав и пищевая ценность.

Калорийность сыр фетакса. Химический состав и пищевая ценность. Калорийность Сыр фетакса . Химический состав и пищевая ценность. Пищевая ценность и...

12 05 2024 23:52:19

Болезнь Микулича, в чем опасность редкого заболевания?

Болезнь Микулича, в чем опасность редкого заболевания? Болезнь Микулича, в чем опасность редкого заболевания? Что такое болезнь Микулича, как распознать и лечить патологию Болезнь Микулича – это очень редкое...

11 05 2024 11:29:55

Что означает имя Ждана?

Что означает имя Ждана? Что означает имя Ждана? Значение имени Ждан Варианты толкований рус. - "желанный", "жданный" По хаpaктеру он экстраверт. Умеет держать себя в руках, что...

10 05 2024 9:38:15

Как правильно лечить гepпeс в иHTиMной зоне?

Как правильно лечить гepпeс в иHTиMной зоне? Как правильно лечить гepпeс в иHTиMной зоне? Как лечить гepпeс в иHTиMной зоне - список противовирусных препаратов и эффективных народных средств...

09 05 2024 7:17:36

Протоплазматическая астроцитома головного мозга 4 степени

Протоплазматическая астроцитома головного мозга 4 степени Протоплазматическая астроцитома головного мозга 4 степени Опухоль головного мозга астроцитома: причины, симптомы, лечение Астроцитома – объемное...

08 05 2024 3:16:52

Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения: какие заболевания лечат с их помощью

Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения: какие заболевания лечат с их помощью Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения: какие заболевания лечат с их помощью Список новейших антибиотиков широкого спектра...

07 05 2024 2:51:29

Дозировка чемеричной воды от алкоголизма: отвадит ли настойка от рюмки, «безопасное» количество капель и что будет, если ошибиться с расчетом

Дозировка чемеричной воды от алкоголизма: отвадит ли настойка от рюмки, «безопасное» количество капель и что будет, если ошибиться с расчетом Дозировка чемеричной воды от алкоголизма: отвадит ли настойка от рюмки, «безопасное» количество капель и что будет, если ошибиться с расчетом Дозировка...

06 05 2024 18:15:38

Лекрственная блокада поясничного отдела позвоночника: показания и побочные эффекты

Лекрственная блокада поясничного отдела позвоночника: показания и побочные эффекты Лекрственная блокада поясничного отдела позвоночника: показания и побочные эффекты Что такое блокада позвоночника Блокада позвоночника – распространенная...

05 05 2024 8:57:18

Оториноларингология: кто такой врач отоларинголог и что он лечит?

Оториноларингология: кто такой врач отоларинголог и что он лечит? Оториноларингология: кто такой врач отоларинголог и что он лечит? Врач-оториноларинголог: кто это и что лечит? В медицине существует масса разнообразных...

04 05 2024 5:36:59

Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::