Никотиновая кислота от давления

Никотиновая кислота может незначительно снизить давление, расширив кровеносные сосуды, но препаратом выбора при гипертонии она не является. При высоком давлении она немного улучшит самочувствие и уменьшит симптоматику. Гораздо продуктивнее принимать Acidum nicotinicum в профилактических целях, когда есть только намеки на заболевание. Применение этого препарата понижает риск возникновения гипертонии на 50―60%.

Общая хаpaктеристика

Никотиновая кислота ― гидрофильное вещество, известное как витамин В3, витамин РР или «Ниацин». Из всех витаминов только никотиновая кислота относится к лекарственным средствам и лучше любого фармакологического препарата действует в борьбе с гиперлипидемией, угнетая синтез липопротеинов разных плотностей, очень низкой (ЛПОНП), низкой (ЛПНП) и высокой (ЛПВП).

Повышает или понижает давление?

Никотиновая кислота способна влиять на артериальное давление прямо и опосредованно, но не повышать, а понижать АД. Прямое воздействие заключается только в способности к вазодилятации (расширению кровеносных сосудов). Опосредованно она устраняет этиологические факторы гипертонии: атеросклероз, ожирение, повышенное тромбообразование. Возможно резкое снижение давления в виде побочной реакции при внутривенном струйном введении препарата, поэтому при низком АД следует воздержаться от приема.

Формы выпуска

Препарат производится в виде таблеток по 50 мг и 1% инъекционного раствора в ампулах по 1 мл. Таблетки рекомендуется принимать лицам, страдающим тромбофлебитом или венозной недостаточностью, в осенне-весенний период в течение 1-го месяца. В это время желательно включить в ежедневный рацион яйца, семена кунжута, жареную курицу, ростки пшеницы, овсянку, нут, кукурузу, бобовые, миндаль и другие продукты, в которых содержится метионин. Это защитит гепатоциты от воздействия препарата. С целью защиты слизистой желудка, принимать таблетки следует после приема пищи и запивать их водой или молоком в больших количествах. Инъекции раствора назначаются при транзиторных ишемических атаках головного мозга, при неврите тройничного нерва, остеохондрозе, обострении геморроя (но не в период кровотечения из геморроидальных узлов). А также при гастритах и язвах, чтобы миновать слизистую.

В терапевтических целях витамин РР назначают при таких состояниях и болезнях:

остеохондроз любого отдела позвоночника;
белый инсульт, транзиторные ишемические атаки;
нарушение кровообращения в головном мозге;
звон в ушах;
атеросклеротическое поражение сосудов;
пеллагра ― авитаминоз при неполноценном питании;
нарушение гемодинамики нижних конечностей;
трофические язвы нижних конечностей;
геморрой;
нарушение липидного обмена и ожирение;
алкогольное отравление;
интоксикация фармакологическими препаратами;
профессиональные отравления;
ухудшение зрительных функций.

В профилактических целях витамин РР назначают с целью:

Никотиновая кислота при повышенном артериальном давлении

Никотиновая кислота (витамин РР, витамин В3, никотинамид, ниацин, антиаллергический витамин) – производная пиридина, участвует в окислительно-восстановительных процессах, обмене жиров, пуриновых оснований, входит в состав энзимов клеточного дыхания, гликолиза, синтеза протеинов (НАД, НАДФ), способствует расщеплению питательных веществ в кишечнике, стимулирует продукцию тироксина, снижает уровень глюкозы в крови и активизирует работу надпочечников.

Недостаточное количество витамина вызывает пеллагру (поражение кожи, желудочно-кишечного тpaкта, деменцию). Суточная потребность взрослого человека в витамине ВЗ – 15-20 мг.

В больших концентрациях витамин РР находится в дрожжах, орехах, томатах, жирных сортах рыбы, молочных продуктах, мясе.

Механизм влияния никотиновой кислоты на артериальное давление

Никотиновая кислота (НК) провоцирует высвобождение простациклина (Pg I2). Это локальный гормон, продуцируемый эндотелием сосудистой стенки, который влияет на тонус гладкой мускулатуры, снижает агрегацию тромбоцитов. Наиболее выражен сосудорасширяющий эффект в сердце, почках, головном мозге и легких. Это обусловлено неравномерным распределением пиридонуклеотидов в органах (от большего к меньшему – печень (депо) > головной мозг > миокард > почки > скелетная мускулатура > эритроциты).

Коферменты НАД и НАДФ жизненно важны для всех видов метаболизма. Процесс трaнcформации НАД в НАДФ и обратно сопровождается высвобождением 150 кДж/моль энергии, необходимой для клеточного обмена.

У пациентов, страдающих гипертонической болезнью, бывает генерализованный сосудистый спазм, пролиферация гладкомышечного слоя и тромбообразование. Также сужается просвет сосудов, особенно сердца и почек, снижается кислородное питание тканей. В ответ на гипоксию увеличивается минутный объем крови за счет повышения артериального давления и увеличения ЧСС.

Читать еще: Как лечить аритмию сердца

Простациклин блокирует это звено патогенеза гипертонии, но он подвергается быстрому распаду на неактивные метаболиты. Потому эффект от введения никотиновой кислоты краткосрочный.

За счет активации фибринолиза никотинамид улучшает микроциркуляцию тканей сердца, снижая нагрузку на миокард. Витамин РР влияет на метаболизм липидов – блокирует синтез липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) гепатоцитами, снижает уровень холестерина и триглицеридов. Нормализация липидного профиля тормозит развитие атеросклеротических бляшек, сужающих просвет сосудов.

Никотиновая кислота при гипертонии снижает давление, тормозя процессы возбуждения в головном мозге, что устраняет стрессовую составляющую патогенеза заболевания.

Из-за способности улучшать микроциркуляцию и церебральный кровоток, никотиновую кислоту широко применяют в интенсивной терапии острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Используют ли препарат при артериальной гипертензии?

Сосудорасширяющий эффект от введения длится не более 20-25 минут (период полураспада кислоты 40 мин.), что не разрешает рутинно использовать лекарство при повышенном давлении.

Тем не менее ее целесообразно включить в состав комплексной терапии пациентов с гипертонической болезнью в комбинации с:

облитерирующим атеросклерозом или эндартериитом;
диабетической или гипертонической ангиоретинопатией;
трофическими изменениями кожи;
гипертонической энцефалопатией;
хронической недостаточностью мозгового кровообращения, транзиторными ишемическими атаками в анамнезе;
ИБС;
атеросклерозом, гиперлипидемией;
нарушением функции печени, циррозом;
хроническими цефалгиями и мигренью.

Как применяют никотиновую кислоту в пpaктике лечения гипертонии: дозы и длительность курса

Никотиновая кислота доступна в форме:

ампул с 1% раствором никотиновой кислоты по 1 мл;
порошка для уколов;
таблеток;
раствора «Натрия Никотината» 0,1%;
таблеток пролонгированного действия – «Эндypaцин»;
комбинированных препаратов – «Никошпан» («никотинка» с «Дротаверином»).

Дозировка препарата индивидуальна для каждого случая.

Таблетированные формы стоит принимать после еды, начинать с низких доз с постепенным их увеличением на протяжении трех-четырех недель до терапевтических. Стартовое количество составляет 50-100 мг два раза в сутки.

Для лечения атеросклероза используют высокие дозы препарата (1-3г/сутки). Если нет побочных реакций, разово принимают 500-1000 мг НК. Длительный прием «никотинки» может вызвать толерантность к лекарству. Для предупреждения подобных реакций рекомендован перерыв три-пять дней после месяца употрeбления. Так же пpaктикуют курсовое лечение – четыре недели приема, четыре недели перерыва.

Инъекционные формы витамина РР вводят:

внутривенно в условиях стационара, струйно медленно или капельно;
внутримышечно (менее болезненны «Никотинамид» и «Никотинат») ;
подкожно;
внутрикожно.

«Эндypaцин» длительно высвобождает активное вещество, что создает стабильную концентрацию препарата в крови. Начальная доза составляет 500 мг/сутки за прием на протяжении 7 дней, затем 1000 мг в 2 приема еще неделю и, начиная с 3 недели, 1500 мг в 3 приема. Длительность курса 1-2 месяца с перерывом в 4 недели, затем его повторяют на 2-3 мес.

Противопоказания к применению никотиновой кислоты:

обострения язвенной болезни желудка и ДПК;
декомпенсированная печеночная дисфункция;
сахарный диабет второго типа с неконтролируемым уровнем глюкозы крови;
подагра, гиперурикемия;
метаболический синдром;
запущенная стадия атеросклероза;
беременность и период лактации.

Возможные побочные эффекты:

аллергия;
ощущение жара на коже, гиперемия верхней части туловища;
головокружение, ортостатическая гипотензия;
гипергликемия;
парестезии;
жировое перерождение печени (при длительном приеме высоких доз в комбинации с другими гиполипидемическими препаратами).

Рекомендации по использованию никотиновой кислоты:

систематический контроль гликемии, трaнcаминаз печени (АЛТ, АСТ), мочевины, мочевой кислоты;
для снижения побочных явлений принимать таблетированные формы вместе с едой;
разделить применение лекарства и употрeбление кофеиновых напитков, особенно горячих;
препарат несовместим с алкоголем;
избегать посещения бани и приема горячих ванн;
с особой осторожностью использовать у пациентов с нарушениями ритма, принимающих нитраты, β-блокаторы и антагонисты Са 2+ -каналов;
потенцирует эффект антитромботических препаратов;
рекомендовано увеличить потрeбление продуктов, содержащих метионин (твердый сыр, яйца, разнообразные сорта рыбы, говядина, индейка) ;
при длительной терапии НК увеличивают употрeбление аскорбиновой кислоты.

Читать еще: Какао для давления

Никотиновую кислоту используют и в медицинских целях, и в косметологии, дерматологии, трихологии. Благодаря ускорению гликолиза, витамин РР помогает в снижении веса.

Препарат не совместим с витаминами В1, В6, В12, теофиллинами, салицилатами, тетрациклином, симпатомиметиками и гидрокортизоном.

Лекарство не стоит принимать без предварительной консультации с лечащим врачом.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Никотиновая кислота для сосудов при повышенном давлении

Никотиновая кислота – это соединение, которое относится к группе витаминных препаратов. Оно имеет достаточно большое количество полезных свойств для организма человека. Она способна действовать как сосудорасширяющее средство, понижая артериальное давление и улучшая снабжение тканей кислородом и питательными компонентами.

В связи с этим данное средство зачастую прописывается для лечения различных заболеваний.

Никотиновая кислота или же витамин В3, как правило, используется для стимуляции процессов кровообращения, а также процессов по обмену белков, жиров, углеводов и аминокислот в организме человека. Помимо этого, препарат помогает активировать и улучшить функционирование мозговой деятельности.

В последнее время все чаще можно встретить использование лекарства в целях профилактики таких заболеваний, как:

различные заболевания сердечно-сосудистой системы;
проблемы с кровообращением в нижней части тела;
наличие тромбофлебита;
венозная недостаточность.

Также никотиновую кислоту применяют с целью снижения концентрации холестерина, триглицеридов и липопротеина низкой плотности в крови.

Описание и состав лекарственного препарата

Как уже было сказано, витамин В3 является своего рода витамином, который растворяется в воде. Данный препарат воздействует на окислительные и восстановительные реакции пpaктически во всех тканях человеческого организма. Кроме этого, вещество дополнительно насыщает клетки организма кислородом. Таким образом, можно сказать, что это незаменимое средство для правильного функционирования и жизнедеятельности, как каждой отдельной клетки, так и всего организма в целом. Без этого элемента организм не мог бы функционировать должным образом.

Никотиновая кислота или же витамин РР выпускается в двух основных лекарственных формах, а именно непосредственно кислоты и никотиномида. Это два основных действующих вещества, наличие которых в лекарственных препаратах, относит последние к группе никотиновой кислоты.

Данное лекарство на основе никотина выпускается в виде таблеток и раствора для уколов. Каждая таблетка препарата содержит никотиновую кислоту в качестве основного действующего вещества. Дополнительными активными составляющими являются стеариновая кислота и глюкоза. Купить средство можно по цене от 15 до 35 рублей по 10 или же 50 таблеток в упаковке. Что касается второй формы выпуска, при аналогичном действующем веществе, вспомогательными являются гидрокарбонат натрия и дистиллированная вода. В одной ампуле содержится 1 мл или 10 мг. Упаковка состоит из 10-20 ампул, а купить средство можно по цене 20-70 рублей.

Основным показанием к использованию кислоты является дефицит витамина В3. Кроме этого, его использование рекомендовано, чтобы улучшить функционирование сосудов кровообращения. Применение препарата также рекомендуется, если необходимо наладить проницаемость стенок сосудов. Благодаря этому можно уменьшить отечность тканей. Дополнительно никотиновая кислота способствует улучшению азотисто-углеводного обмена и микроциркуляции в организме. После прохождения курса этого препарата нормализуются просветы сосудов, включая мелкие, а также сосудов головного мозга. Как только витамин РР попадает в организм, он преобразовывается в никотинамид, который вступает в реакцию с коферментами, отвечающими за трaнcпортировку водорода.

Активное вещество препарата накапливается в печени и жировой ткани, а ее избыток выводится почками.

Никотиновая кислота и давление — повышает или понижает?

Никотиновую кислоту довольно часто прописывают при различных заболеваниях как средство, влияющее на сосуды.

Известно, что никотиновая кислота в чистом виде и в составе препаратов повышает текучесть крови и расширяет кровеносные сосуды. Отсюда возникает вопрос: могут ли быть связаны никотиновая кислота и уровень давления? При каком давлении ее можно применять?

Общая хаpaктеристика

Никотиновая кислота, называемая также витамином PP, – это витамин, необходимый для большинства окислительно-восстановительных процессов организма человека, а также для осуществления углеводного обмена в клетках.

Читать еще: Эмоциональная лабильность нервной системы

Это вещество человек получает не только из лекарственных препаратов. Витамин PP в значительном количестве содержится в некоторых продуктах питания:

гречневая крупа;
хлеб из ржаной муки;
фасоль;
свекла;
грибы;
мясо;
субпродукты;
ананас.

Никотиновая кислота, витамин PP или витамин B3 представляет собой уникальное вещество, принимающее участие в различных видах обмена веществ в организме человека

В медицине никотиновую кислоту применяют как витамин, как противопеллагрический (для терапии пеллагры – заболевания, возникающего вследствие неполноценного питания) и гиполипидемический препарат. Нельзя не отметить связь никотиновой кислоты и артериального давления.

Влияние на давление

Как же действует никотиновая кислота, повышает или понижает давление?

В некоторых случаях никотиновая кислота при повышенном давлении расширяет сосуды, тем самым снижая его уровень. Но витамин не вводят внутривенно при гипертонической болезни или гипертонических кризах, так как это может вызвать резкое снижение уровня артериального давления и привести к коллапсу. Такие перепады негативно сказываются на состоянии сосудов, в особенности артерий, иногда вызывая при этом их повреждение.

Сведений о том, что никотиновая кислота повышает давление, нет. Препарат назначается людям с нормальным и повышенным давлением в составе комплексной терапии заболеваний, имеющих воспалительную природу.

Формы выпуска этого средства

Средство выпускается в порошке, таблетках, растворе для внутримышечных либо внутривенных инъекций. Таблетки содержат 50 мг никотиновой кислоты, а концентрация раствора составляет 0,1%. Такой раствор полностью соответствует 1,7% раствору натрия никотината. Оба раствора выпускаются в ампулах объемом в 1 мл.

Препарат производится в виде таблеток по 50 мг и 1% инъекционного раствора в ампулах по 1 мл

При каких заболеваниях принимается

Препарат широко применяется не только в лечебных целях, но и как профилактическое средство. Витамин РР используется при:

пеллагре;
нарушениях кровообращения;
ожирении и других нарушениях липидного обмена;
трофических язвах нижних конечностей;
геморрое;
интоксикациях;
атеросклерозе.

Никотиновая кислота при давлении

Обладая способностью расширять сосуды, никотиновая кислота при повышенном давлении нашла свое применение в качестве дополнительного средства для лечения недуга. Прием препарата, при первых признаках гипертонии, способен вдвое понизить риск развития болезни, уменьшить симптоматику и улучшить самочувствие. PP — единственный витамин, который показан как для профилактики, так и в качестве лекарства.

Показания, влияния на АД

Витамин PP способен существенно понизить показатели кровяного давления, у пациентов с гипертонической болезнью и атеросклерозом. Вместе с этим, не оказывает никакого влияния на лиц, имеющих АД в границах нормы. Препарат показан для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, нарушений кровообращения и липидного обмена, спазме сосудов. Он прямо и косвенно воздействует на артериальное давление, но не повышает, а понижает его.

Как работает?

Действуя на организм комплексно и улучшая клеточный обмен веществ, тормозит образование холестериновых бляшек, помогает ускорить их расщепление. Компонент способен повысить «хороший» холестерин, который очищает артерии от налета. Кислота снижает уровень веществ, в том числе ЛПНП, большая концентрация которого способствует закупорке сосудов, что приводит к формированию тромбов, ухудшению кровообращения, повышению давления. Важное свойство медикамента состоит в способности расширять сосуды, влиять на микроциркуляцию крови, процессы свертываемости. В результате этого, окислительные процессы в организме и кислородный обмен приходят в норму. Косвенно средство устраняет причины гипертонии: атеросклероз, ожирение, тромбообразование.

Бесконтрольный прием никотиновой кислоты опасно для здоровья и может вызвать кровотечения.

Применение

Форма выпуска — таблетки по 50 мг. Так как витамин обладает сильным сосудорасширяющим действием, давление может значительно упасть до ощущения дискомфорта. Рекомендовано начать принимать витамин с 0,05 г и постепенно повышать дозу, до максимально возможной, предписанной врачом. В таблице приведена дневная норма при различных заболеваниях: