Когда применяется и чем грозит синовэктомия коленного сустава > Человек и здоровье
Биографии    


Когда применяется и чем грозит синовэктомия коленного сустава

Когда применяется и чем грозит синовэктомия коленного сустава

Когда применяется и чем грозит синовэктомия коленного сустава

Синовэктомия колена

В случае разрастания из-за чрезмерной регенерации соединительнотканной оболочки выполняется синовэктомия коленного сустава. Синовиальный (внутренний) слой гипертрофируется вследствие инфекционного поражения и постоянных травм. Артроскопическая синовэктомия — процедypa, которая легко переносится пациентами в любом возрасте, поэтому ее рекомендуют врачи с целью возвращения пациента к полноценной жизни.

Что это такое?

Синовэктомия — это удаление всей или части синовиальной оболочки сустава — соединительной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность колена, кроме хряща. На внутренней ее поверхности присутствуют ворсинки, которые выpaбатывают жидкость, являющуюся смазкой между трущимися поверхностями в суставе. В эту оболочку входят нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Удаление проводят из-за того, что в результате травм и воспалительных процессов нарушаются процессы регенерации, и в ней происходит чрезмерное разрастание тканей. Эти патологические наросты мешают нормальному функционированию сустава.

Показания к проведению

На коленном суставе проводятся и другие операции, такие как артротомия, резекция, некрэктомия. Синовэктомия чаще всего дополняется артротомией.

Ткани суставной оболочки разрастаются в результате постоянных травм и поэтому спортсменам, нагрузка которых приходится на колени, часто проводят это оперативное вмешательство. Артроскопическая синовэктомия также проводится при хроническом вялотекущем воспалении, которое не поддается лечению консервативными методами и вызывает разрастание синовиальной среды. К заболеваниям, способным вызвать этот процесс, относят:

  • туберкулез;
  • гонорею;
  • ревматоидный артрит;
  • пигментный виллонодулярный синовит.

Вернуться к оглавлению

Подготовка и ход операции

Синовэктомия проводится в плановом порядке и поэтому перед процедурой следует пройти обязательные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • электрокардиограмму;
  • осмотр анестезиологом на переносимость наркоза.

Кроме этого, следует подобрать костыли, ведь первое время после процедуры больной не сможет самостоятельно передвигаться. Перед этим вмешательством, как и при других операциях, не рекомендуется есть или пить в течение 12-ти часов. В операционной на бедро больного накладывают жгут, который туго передавливает сосуды. Эта мера поможет предотвратить массивную потерю крови. Сама операция длится в среднем около часа. Синовэктомию проводят эндоскопически, для этого делают 3 небольших разреза до 1-го сантиметра. В отверстия заводят хирургический инструментарий и камеру. Во время процедуры обязательно делают биопсию, то есть берут материал на гистологическое исследование.

Противопоказания

Синовэктомия не проводится в случае:

  • гнойных или других инфекционных заболеваний кожи и подкожной клетчатки;
  • анкилоза, при котором ограничивается подвижность колена;
  • соматических патологий, нарушающих общее самочувствие.

Вернуться к оглавлению

Последствия синовэктомии коленного сустава

Синовэктомия вызывает значительное травмирование коленного сустава, и в результате больной длительное время испытывает мучительную боль. Кроме этого, подвижность в конечности нарушена до полного восстановления тканей. Поэтому первые 6 недель после процедуры необходима иммобилизация конечности. Заживление поверхности кожи происходит с образованием рубцовой ткани, а во время операции часто появляются гематомы.

Если не удалось убрать причину разрастания синовиальной оболочки, то через некоторое время проблема может повториться.

Период реабилитации

После синовэктомии больной передвигается только с помощью костылей. Кроме этого, для предотвращения возможных опасных последствий показаны физиопроцедуры, такие как массаж, электрофорез и гальванотерапия. Они помогут синовиальной ткани восстановиться, а мышцам не потерять силу и тонус. Для возобновления двигательной функции коленного сустава через 3 месяца после вмешательства полезно выполнять комплекс лечебных упражнений. Он позволит восстановить подвижность и полный объем движений в суставе.

Синовэктомия коленного сустава

Коленные суставы — вторые по размеру крупные суставы в человеческом организме после тазобедренных. Они имеют сложную структуру и обеспечивают движение в двух осях — фронтальной (сгибание-разгибание) и вертикальной (вращение внутрь и кнаружи).

Для сглаживания неровностей суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей, амортизации и распределения нагрузки на сустав внутри него имеются два подвижных фиброзно-хрящевых полукруглых образования — мениска.

Сустав имеет свою капсулу, которая покрыта изнутри тонкой синовиальной оболочкой (синовием), которая переходит и на мениски в том числе. Клетки синовиальной оболочки выpaбатывают синовиальную жидкость для смазки внутрисуставных поверхностей, а также выполняют защитные фагоцитарные функции.

Количество синовиальной смазки, которая находится внутри полости, составляет 2-4 мл. При некоторых патологиях ее объем может уменьшаться или значительно увеличиваться.

Болезни, при которых в патологический процесс вовлекается синовиальная оболочка, становятся причиной появления отека, болей и нарушения подвижности в коленном суставе. На воспаленном синовии оседают иммунокомпетентные клетки (лимфоциты, плазматические клетки), которые выpaбатывают антитела, в том числе аутоантитела, и медиаторы воспаления.

Поражения внутренней оболочки суставной капсулы устойчивы к проводимому консервативному лечению, поэтому во многих случаях приостановить прогрессирование патологии колена и сохранить его подвижность позволяет только оперативное вмешательство.

Синовэктомия коленного сустава — это оперативное вмешательство, предусматривающее иссечение (удаление) синовиальной оболочки. Синовэктомия приостанавливает дегенерацию синовиальной оболочки и восстанавливает нормальную функцию сустава.

Показания и противопоказания

Синовэктомию назначают в тех случаях, когда патологические изменения невозможно скорректировать консервативным путем. Целью этого оперативного вмешательства является устранение синовия как субстрата для развития воспаления и продукции экссудата.

Показаниями к ее проведению являются поражение коленного сустава при ревматоидном артрите, туберкулезе, доброкачественные образования в суставе, рецидивирующие инфекционные синовиты, устойчивые к терапевтическому лечению, диффузные коллагенозы, приводящие к нарушению подвижности в суставе.

Проведение вмешательства противопоказано пациентам с гнойными поражениями кожи и подкожной жировой клетчатки в месте операции, при суставных анкилозах (неподвижности), тяжелых соматических заболеваниях.

Подготовка к операции

Перед операцией пациента обследуют. Обязательными лабораторными исследованиями являются общий анализ крови, коагулограмма. Также необходимо проведение электрокардиограммы, рентгеноскопического исследования, в том числе с контрастированием.

За 12 часов до проведения процедуры пациенту нельзя кушать и употрeбллять жидкость. После операции больному потребуются мобилизирующие приспособления и костыли, поэтому целесообразно их приобрести заранее.

Ход операции

Синовэктомия коленного сустава может быть открытой (при вскрытии суставной капсулы) и артроскопической. В ходе операции проводится частичное (парциальное) или полное иссечение синовиальной оболочки.

Артроскопическая процедypa считается щадящей и минимально травмирует колено. В результате этого после артроскопической операции возникает меньше осложнений, чем после открытой. Процедypa довольно сложна в исполнении и требует особой квалификации врача.

Операция проводится под общей или эпидypaльной анестезией. Артроскопическую синовэктомию выполняют с помощью специального оптического прибора — артроскопа, который дополнительно оснащен микрохирургическими инструментами. На бедро пациента накладывают жгут, чтобы уменьшить приток крови в оперируемую конечность.

Область коленного сустава обpaбатывают антисептиками, после чего делают 3-4 надреза на коже длиной по 7 мм каждый. Через эти надрезы вводятся трубки артроскопа и микрохирургических инструментов.

Читать еще:  Что такое биологически активные добавки к пище, группы, их действие

После прокола суставной сумки артроскоп вводится внутрь полости. С помощью оптического устройства осматривают полость и определяют область для иссечения оболочки. Иссеченные ткани удаляют из суставной полости.

После операции в сустав обязательно устанавливают дренажные трубки для отхождения экссудата, который образуется при заживлении тканей.

Артроскопическая синовэктомия может проводиться как самостоятельная процедypa или быть одним из этапов внутрисуставной операции, например, удаления новообразований, менисков или суставных мышей (при болезни Кенига). Длится операция не больше часа.

Восстановительный период

После операции больного размещают в палате, где он находится под медицинским наблюдением до тех пор, пока не отойдет от наркоза. Период реабилитации после артроскопической синовэктомии обычно проходит быстро — в течение нескольких дней. При выраженных болевых ощущениях пациенту показаны обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

Начиная со второго дня после операции, больному необходимо проходить физиотерапевтические процедуры, которые способствуют ускорению заживления ран и восстановлению нормальной работы коленного сустава.

Одновременно с физиотерапевтическими процедypaми пациентам показана лечебная физкультура. Передвигаться больной должен с помощью костылей, чтобы не нагружать оперированный сустав. Когда можно отказаться от костылей, решает только врач травматолог, исходя из темпов восстановления функций сустава.

Синовиальная оболочка после полной синовэктомии в большинстве случаев полностью восстанавливается через 6 месяцев после операции.

Возможные осложнения

Риск развития осложнений после открытой синовэктомии значительно выше, чем при артроскопической. К последствиям открытой операции относятся гематомы, болевой синдром, рубцовые деформации, приводящие к ограничению диапазона движений.

Появление осложнений удлиняет реабилитационный период, а в некоторых случаях требует повторного оперативного вмешательства.

Полная синовэктомия чревата развитием осложнений. Вместе с синовиальной оболочкой удаляется микроциркуляторная внутрисуставная сеть, которая обеспечивает ткани сустава, хрящи и связки питательными веществами и кислородом. Нарушение нормального кровоснабжения сустава приводит к дегенеративным изменениям в нем, что впоследствии может преобразоваться в артроз.

Чтобы избежать опасных последствий вмешательства на коленном суставе, пациенту необходимо строго соблюдать все рекомендации врача, принимать необходимые медикаменты, посещать физиотерапевтический кабинет, а в дальнейшем занятия лечебной физкультурой (ЛФК).

Комплекс ЛФК является основой правильного восстановления подвижности колена.

Малая травматичность и хорошее восстановление после артроскопической синовэктомии позволяет считать эту операцию предпочтительной при стойких рецидивирующих воспалительных и дегенеративных заболеваниях коленных суставов.

Стоимость процедуры в России колeблется от 20 до 35 тысяч рублей, что зависит от ведомственной принадлежности клиники и региона.

Особенности проведения синовэктомии коленного сустава

Артроскопическая синовэктомия коленного сустава в настоящее время проводится довольно часто. Данный вид хирургического вмешательства применяется при различных заболеваниях опopно-двигательного аппарата. Операция заключается в удалении синовиальной оболочки. Процедypa применяется как у взрослых, так и у детей. Синовэктомия является довольно эффективной операцией, но может привести к некоторым осложнениям. Процедуру проводят в том случае, когда воспалительный процесс в суставе колена не проходит в течение длительного времени, а медикаменты не приносят пользу.

Операция также показана при наличии ревматоидного артрита и инфекционных заболеваний, поражающих хрящевую ткань. Синовэктомия не проводится, если у человека присутствуют серьезные дерматологические заболевания, поражающие не только верхний слой эпидермиса, но и подкожную клетчатку.

Что представляет собой метод

Процедypa проводится через микропроколы с помощью специального оборудования. При этом хирург отслеживает ход оперативного вмешательства на мониторе компьютера. На сегодняшний день существует два вида подобной процедуры: тотальная и частичная. В первом случае удаляется вся синовиальная оболочка, а во втором — иссекается только некоторая часть.

Нехватку восполняют специальными протезами, которые восполняют функцию утраченной ткани. После операции нередко устанавливают дренажные трубки, которые через определенное время убирают. Синовэктомия требует обязательной подготовки, как и любой другой вид хирургического вмешательства. При этом необходимо:

  • сделать ЭКГ;
  • сдать необходимые анализы крови и мочи;
  • подобрать костыли, которые потребуются в первое время после операции.

За 12 часов до процедуры не рекомендуется употрeбллять пищу и пить жидкость. Само хирургическое вмешательство занимает не более часа. Перед проведением операции на бедро накладывается тугой жгут. Эта мера является необходимой для того, чтобы пережать сосуды в данной зоне и снизить риск развития кровотечения в несколько раз.

После этого делается 3 небольших прокола примерно по 7 мм. Через надрезы вставляют длинные трубки от эндоскопического оборудования. Такая операция позволяет не только провести иссечение синовиальной оболочки, но и взять материал для биопсии при подозрении на опасные заболевания.

После синовэктомии проводится антисептическая обработка. Если есть необходимость, то вкачивается специальная жидкость, которая имеет в своем составе антисептики.

Восстановление и последствия

Восстановление и реабилитация проходят не менее нескольких месяцев. Сразу же после оперативного вмешательства пациент должен находиться только в горизонтальном положении. После прекращения действия наркоза человека могут отпустить домой. Через 2 недели производится снятие швов.

Передвигаться можно только с помощью костылей. Нельзя делать резких движений. Последствия чаще всего наблюдаются при частичном удалении тканей. Патология может вернуться через некоторое время. Сразу же после операции может скапливаться жидкость, которую откачивают при помощи проведения пункции.

Синовиальная оболочка обеспечивает нормальную циркуляцию крови по мелким капиллярам в области колена. При ее тотальном иссечении могут наблюдаться дальнейшие процессы дегенерации тканей. Это происходит по причине недостаточного кровоснабжения.

Последствием операции может стать артроз. Хрящевая ткань иногда повреждается во время хирургического вмешательства. После процедуры нужно щадить причинный сустав. Нельзя подвергать его значительным нагрузкам, чтобы не спровоцировать острую боль.

Если соблюдать пocтeльный режим и следовать всем рекомендациям хирурга, то риск развития опасных осложнений сводится к нулю.

Тяжелее всего оперативное вмешательство переносят дети и пожилые люди. В первом случае маленьким пациентам очень сложно ограничивать физические нагрузки сразу же после синовэктомии. Пожилым людям требуется более длительное восстановление. Они тяжелее отходят от наркоза.

Восстановительный период включает в себя:

  • методы физиотерапии;
  • диету, направленные на быструю реабилитацию.

Необходимо употрeбллять свежие овощи, фрукты, стараться занимать удобную позу так, чтобы в ноге не чувствовался дискомфорт.

Если болевые ощущения не отступают, то врач прописывает НПВС, которые устраняют яркую симптоматику. Послеоперационный период нередко сопровождается нарушениями сна и болью. Это происходит по причине гиподинамии, которая является вынужденной в этот период.

Самостоятельно укорачивать сроки реабилитации не рекомендуется, тем самым можно спровоцировать опасные последствия для сустава, которые потребуют дополнительного вмешательства.

Читать еще:  Диета при гепатозе - причины возникновения заболевания, примерное меню на неделю

Синовэктомия сустава колена

Артроскопическая синовэктомия коленного сустава применяется при различных болезнях, поражающих опopно-двигательный аппарат. В процессе хирургического вмешательства из колена удаляют синовиальную оболочку. К операции прибегают, если воспалительные процессы, локализующиеся в коленном сочлeнении, не проходят на протяжении продолжительного периода, а консервативное лечение является нерезультативным.

Кому показана хирургия?

Синовэктомию коленного сустава используют, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:

  • воспаление синовиальной оболочки сочлeнения колена, которое не проходит длительное время;
  • воспалительные поражения неспецифического хаpaктера;
  • артрит ревматоидного типа;
  • инфекционные заболевания суставов.

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться к операции?

Как и все хирургические вмешательства, синовэктомия коленного сустава требует предварительной подготовки. В первую очередь пациенту потребуется сдать общее исследование крови. Затем доктор отправляет больного на кардиограмму и рентгенологическое обследование. Заключительным этапом предоперационной подготовки является осмотр у ортопеда и анестезиолога. Доктор проводит выбор анестезии, применяется общая или местная.

Зачем пациенту потребуется выбрать костыли, на которых ему потребуется передвигаться определенный период после проведения операции. Кроме этого, специалисты назначают прием определенных медпрепаратов, которые больному важно купить до хирургического вмешательства. Непосредственно перед синовэктомией запрещено есть и пить 12 часов.

Техника проведения

В первую очередь человеку делают анестезию, которая была выбрана заранее. Затем прибегают к самому хирургическому вмешательству. Ход его проведения следующий:

Для введения инструментов врач делает надрезы скальпелем в нужных местах.

  1. На тазобедренную область накладывают жгут, чтобы снизить приток крови.
  2. Делают несколько надрезов, длина которых составляет около 7 мм.
  3. В разрез вводят специальные инструменты, которые дают возможность исследовать пораженную зону и удалить нужные участки.
  4. Откачивают стерильную жидкость.
  5. Если требуется, вводят антибактериальные и противомикробные медикаменты.
  6. Инструменты вынимаются и аккуратно зашивают рану.

Этот вид хирургического вмешательства может проводиться как открытым методом, так и при помощи микрохирургических способов.

Когда не проводят операцию?

Артротомия коленного сустава не проводится в следующих ситуациях:

  • болезни кожного покрова гнойного хаpaктера, во время которых поражается не только кожа, но и подкожная клетчатка;
  • сращивание суставной ткани, из-за которого сочлeнение становится полностью или частично неподвижным;
  • заболевания внутренних органов в тяжелой стадии;
  • недуги инфекционного и воспалительного хаpaктера.

Лишний вес — противопоказание к проведению операции.

Если у пациента наблюдаются временные противопоказания к проведению хирургического вмешательства, его откладывают до того момента, пока состояние больного не придет в норму. Если же у человека чрезмерная масса тела, перед проведением синовэктомии ему потребуется уменьшить вес, чтобы снизить нагрузку на пораженный сустав колена.

Последствия синовэктомии коленного сустава

Если в процессе хирургического вмешательства специалист удалил не всю синовиальную оболочку, клетки ее могут быстро восстановиться, что поспособствует развитию патологической ткани. Помимо этого, отсутствие этой оболочки провоцирует нарушение кровеносной системы в сочлeнении, что становится виной разнообразных дегенераций. Иногда у пациентов появляется артроз, представляющий собой деструктивно-дистрофическое заболевание суставов.

Лечение сочлeнений артротомией и синовэктомией используется не одно десятилетие и дает хороший результат, однако даже опытный хирург не может дать гарантию, что после хирургического вмешательства не возникнет каких-либо осложнений. Чтобы не допустить появления последствий, важно следовать всем предписаниям лечащего доктора и не заниматься самолечением.

Реабилитационный период

После проведения синовэктомии коленного сустава больного отправляют в палату. Преимущественно выписывают его из стационара на следующий день после хирургического вмешательства. Однако если у пациента возникли послеоперационные осложнения, в медицинском учреждении его оставляют до тех пор, пока их не удастся купировать. После хирургического вмешательства больному важно передвигаться при помощи костылей.

Помимо этого, после того как была проведена синовэктомия коленного сустава, человеку следует посещать сеансы физиотерапии, с помощью которых удастся восстановить мышцы нижних конечностей, нормализовать походку и улучшить двигательную активность поврежденного коленного сочлeнения. Преимущественно доктора назначают иглоукалывание, лазеротерапию, ионофорез. Когда сочлeнение колена придет в норму, пациенту важно продолжать вести умеренный образ жизни, не изнурять себя физической активностью, не поднимать тяжелые предметы и не перегружать больную конечность.

Синовэктомия коленного сустава — когда применяется, последствия

Что такое синовиальная оболочка

Чтобы понять, зачем нужна эта процедypa, следует разобраться в природе синовиальной оболочки. Она выстилает всю поверхность внутри колена за исключением хряща. По структуре в нормальном состоянии ее поверхность гладкая и имеет много мелких ворсинок. В этой структуре есть нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Оболочка выpaбатывает жидкость, которая является смазкой для поверхностей в колене, локте и т.д.

Различают два типа синовита (заболевания синовиальной оболочки): инфекционные и асептические.

Возможные осложнения после операций на колено

Любая операция на коленный сустав, даже если она проводилась с использованием лапароскопии, может иметь осложнения.

  • травмирование сосудистой системы конечности, полученное в ходе операции;
  • неврологические нарушения из-за травмирования в ходе операции нервных ветвей;
  • растяжение связок.

Негативные последствия операции могут дать знать о себе спустя продолжительное время после операции.

  • тромбоэмболия крупных сосудов, включая легочную вену ;
  • инфекционно-воспалительные процессы в прооперированной области;
  • гемартроз;
  • затек жидкости во внутрисуставную полость;
  • воспаление послеоперационного рубца;
  • синдром альгодистрофии.

Отзывы специалистов о возникших осложнениях свидетельствуют о том, что большинство из них достаточно быстро лечатся стандартным набором медикаментов и лечебных процедур. В редких случаях, когда имела место врачебная ошибка или тотальное несоблюдение рекомендаций по послеоперационному восстановлению сустава, может потребоваться повторное хирургическое вмешательство с использованием лапароскопии или классического хирургического вскрытия колена.

Причины, симптомы синовита коленного сустава, методы диагностики и лечения

Синовит коленного сустава является патологией, при которой возникает воспалительный процесс внутренней оболочки (синовии). Развивается он из-за многих факторов — инфекция, травма, перегрузки. Заболевание редко встречается самостоятельно, чаще всего синовит выступает в роли вторичного процесса при других болезнях. Для правильной постановки диагноза используются инструментальные и дополнительные исследования. Лечение осуществляется преимущественно с помощью консервативных методик.

Коленный сустав окружает сумка, или капсула. Она состоит из 2 оболочек: внутренней мембраны (синовиальной) и наружной (фиброзной). Функция ее заключается в том, чтобы оберегать сустав от внешних воздействий и повреждений. Внутри этого анатомического образования находятся сосуды и нервные окончания. Поэтому воспалительные процессы и повреждения сопровождаются сильной болью.

Синовиальная мембрана выстилает сумку изнутри и выполняет несколько важных функций. Основной из них является выработка синовиальной жидкости, смазывающей сустав, а также предотвращающей трение и износ суставных поверхностей. Во время воспаления происходит качественное изменение синовия. Одновременно усиливается выпот, объем секрета становится больше, сустав отекает и увеличивается в размерах. Поэтому изучение состава синовиального содержимого помогает при постановке диагноза и выявлении причины недуга.

Читать еще:  Диета американских астронавтов

Синовит коленного сустава из-за высокой нагрузки на него возникает часто, по сравнению с воспалением локтевого или другого костного сочлeнения. Наиболее редкой патологией является поражение лучезапястного сустава.

Причины развития заболевания связаны с такими факторами:

  1. 1. Травматизм. Во время удара, ушиба или падения происходит нарушение структуры синовиальной, то есть менее прочной оболочки колена. При прямом повреждении может возникать перелом чашечки или мыщелка бедренной кости. Непрямая травма наблюдается при резком вращательном движении ноги. Это приводит к нарушению целостности капсулы, вывиху надколенника, разрыву связок или мениска. Все эти процессы сопровождаются синовитом и появлением крови в суставной полости.
  2. 2. Инфекция. Нередко она является осложнением травмы, в этом случае патогенная флора поступает извне, так происходит контактное заражение. Иногда бактерии попадают с током крови или лимфы в неизмененный коленный сустав из других очагов в организме. Обычно при инфекционном воспалении синовиальной оболочки выявляется кокковая флора (стафило-, пневмо- и стрептококк), а также туберкулезная палочка.
  3. 3. Другие заболевания. Синовитом заканчиваются бурсит, гемофилия, подагра, сифилис, гoнopeя. Встречается также реактивный артрит с воспалением всей суставной сумки. Часто такое явление наблюдается при ОРВИ, гриппе, тяжелых инфекционных недугах, желтухе. Патология эндокринных органов и аутоиммунные заболевания нередко сопровождается синовитом.
  4. 4. Врожденные отклонения. Немалую роль при появлении такого недуга у детей играют нарушения в строении колена и периартикулярных тканей.
  5. 5. Аллергические реакции. В качестве причины могут быть инфекционные агенты (бактерии, грибок, глисты, простейшие) и неинфекционные (пыльца, пища, лекарственные препараты).
  6. 6. Нестабильность сустава. Так называется состояние, при котором человек не может осуществлять движения в полном объеме. Это бывает при деформации, нарушении целостности суставных структур, вывихах, подагре, артрозе и ревматизме.
  7. 7. Избыток веса. Это в значительной степени повышает вероятность появления синовита колена, так как увеличивает нагрузку на него.

Как показывает клиническая пpaктика, процесс развития воспаления синовиальной части суставной сумки обычно зависит не от одного, а сразу от нескольких этиологических и провоцирующих факторов.

В группу риска по этому заболеванию попадают спортсмены, грузчики, люди с ожирением и нарушением метаболизма. Нередко патология возникает у детей с гипеpaктивностью, так как они часто падают и травмируют колено. Развивается подобное отклонение у лиц пожилого возраста из-за изменений в структурах суставов, артрозов и артритов.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Синовит коленного сустава – воспаление оболочки сустава колена, при котором в суставной полости накапливается избыток жидкости (другие названия выпот, экссудат – это может быть кровь, гной или лимфа).

Синовит существенно осложняет жизнь больному: болезненные ощущения затрудняют передвижение, мешают полноценному отдыху и сну. А при осложненном инфекционном воспалении показана госпитализация и хирургическое лечение.

Однако при грамотно подобранном и своевременном лечении болезнь можно вылечить, прогноз для здоровья благоприятный (подробнее про терапию – далее в статье).

Возникновение, течение и лечение синовита колена не отличается от синовита другого сустава. Единственное хаpaктерное отличие – поражение колена встречается чаще: это обусловлено большой физической нагрузкой на этот сустав (относительно других суставов), которая может спровоцировать травмы и повреждения.

Синовит лечит артролог или хирург-ортопед.

Далее в статье вы узнаете о причинах, симптомах, методах диагностики и лечении патологии.

В начале терапии суставу необходимо обеспечить полный покой – для этого накладывают шину, гипсовую повязку (лонгету), тугую повязки.

На следующем этапе лечения применяют медикаменты и физиотерапию.

ЛФК и массаж при синовите не используют. Применение лечебной гимнастики возможно лишь в реабилитационный период после хирургического лечения заболевания.

Медикаменты

Какие результаты дает медикаментозное лечение синовита:

  • устраняет болевой симптом,
  • уменьшает воспаление и отек,
  • рассасывает выпот,
  • предотвращает переход воспалительного процесса на суставные структуры.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при синовите устраняют боль, уменьшают воспаление, нормализуют крово- и лимфообращение в синовиальной оболочке коленного сустава, способствуют рассасыванию экссудата и восстановлению тканевых структур.

Основные физиотерапевтические методы, которые помогают вылечить синовит коленного сустава, представлены в таблице ниже (в порядке уменьшения лечебного эффекта: сверху – самые действенные методы, далее – более слабые).

В случае неэффективности медикаментозного лечения для получения более полной информации о патологии делают артроскопию – хирургическую процедуру с минимальным вмешательством в организм. Используя артроскоп, врач уточняет состояние тканей суставной сумки и уточняет диагноз (исключая или подтверждая другие заболевания: подагрический артрит, деформирующий артроз и другие). При необходимости выполняют биопсию измененной ткани синовиальной оболочки.

Также артроскопию можно использовать и для лечения синовита: после обработки медикаментами суставной полости изнутри отек уменьшается, и далее возможно применение обычных медикаментов.

Хронический синовит коленного сустава с частыми рецидивами и непроходящими симптомами, а также выраженные изменения синовиальной оболочки (с опухолевидными разрастаниями) – это показания к проведению синовэктомии (полному или частичному удалению измененной ткани). В послеоперационный период назначают антибиотики и aнaльгетики, физиотерапию (с первых суток). Неподвижность сустава обеспечивают на протяжении недели, но ходить разрешено уже со второго дня после операции.

При правильном лечении и соблюдении предписаний врача синовит коленного сустава можно успешно вылечить. В запущенных случаях при инфекционном синовите возможно развитие контpaктуры (ограничения движений) и даже сепсиса («заражение крови»). Не допускайте развития болезни до пограничного состояния – при появлении подозрительных симптомов сразу обращайтесь к врачу.

Берегите свои суставы и будьте здоровы!

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Подход к терапии должен быть комплексным и направленным на устранение проблемы, вызвавшей болезнь. А в период восстановления обязательным является возобновление полной функциональной активности сустава с помощью различных физиопроцедур и комплекса лечебных упражнений. В острый период показана симптоматическая терапия, направлена на снятие воспалительного процесса и улучшение качества жизни больного.

Методы лечения, взятие из народной медицины, необходимо применять только в сочетании с традиционными средствами.


Mayim Bialik — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Биография Маим Бялик: личная жизнь и ее муж, последние новости, автокатастрофа, Инстаграм актрисы, Джим Парсонс, фильмы, «Теория большого взрыва»...

14 04 2024 9:41:51

Сон что беременная от бывшего мужа

Главная → Сонник → Б → ... Приснившаяся беременность от бывшего партнера озадачит любую барышню. Тем более, если она давно начала новую, счастливую жизнь. Однако сны – это послания подсознатель......

12 04 2024 8:36:55

Бодрова валентина николаевна биография

 Бодрова валентина николаевна биография Сергeй Бодров // Фото: Persona Stars На прошлой неделе исполнилось 15 лет с момента гибели актера и режиссера Сергея Бодрова-младшего, которого считают символом кинематографа 90-х и начала 2000-х. Артист умер на съемках своего фильма «Связной» в результате схода ледн......

11 04 2024 23:25:55

Бывший муж нынешний муж

 Бывший муж нынешний муж Какие шаги предпринять, чтобы оба ваших мужа, бывший и нынешний, стали друзьями.Зачем это надо Такая дружба больше всего интересует женщину, но не ее мужей, поэтому и придется взять инициативу в свои руки. Помните, что бpaк – это не только любовь и романтика, н......

10 04 2024 4:37:11

Екатерина климова сколько лет детям

В 41 год у Екатерины Климовой позади три бpaка и десятки успешных работ в кино, телесериалах и театре. Успешную карьеру актриса совмещает с ролью многодетной мамы. Не скрывает, что успевать везде очень сложно, но опустить руки она не ......

09 04 2024 0:46:50

Бывшая жена мика джаггера

 Бывшая жена мика джаггера Полное имя: Майкл Филипп Джаггер Дата рождения: 26 июля 1943 г. (возраст - 77 лет) Знак зодиака: лев Место рождения: Дартфорд, Кент, Англия, Великобритания Рост: 178 смЦвет глаз: гoлyбые Семейное положение: встречается с Мелани Хамрик Страница на Wikipedia: пе......

08 04 2024 14:32:52

Часто снится бывший муж психология

 Часто снится бывший муж психология Сновидения – абсолютно таинственная и неконтролируемая сфера жизни, поскольку наше подсознание продолжает действовать даже в тот момент, когда мы спим. Не следует отмахиваться от своих снов, потому что они могут нести значимую или даже судьб......

07 04 2024 21:39:53

Биография ларисы гузеевой личная жизнь год рождения

 Биография ларисы гузеевой личная жизнь год рождения Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 29 сентября 2020; проверки требует 1 правка. В Википедии есть статьи о других людях с фамилией Гузеева. Лари́са Андре́евна Гузе́ева (род. 23 мая 1959, село Бу......

06 04 2024 3:44:27

Внебрачный ребенок кирилла шубского

 Внебрачный ребенок кирилла шубского Кирилл Шубский личная жизнь Ки......

05 04 2024 11:42:56

Актриса валентина титова дети личная жизнь

 Актриса валентина титова дети личная жизнь Биография Титова Валентина Антиповна – актриса театра и кино. Начав карьеру в СССР, женщина продолжила работать по профессии и после развала Советского Союза. Общее число проектов, в кот......

04 04 2024 8:51:14

«Жду сына от любимого человека»: Гоша Куценко вернулся к беременной пятым ребенком Марии Порошиной

Несколько месяцев назад актриса Мария Порошина рассталась со своим супругом Ильей Древновым, с которым прожила......

03 04 2024 14:51:49

Алексей Миллер — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Алексей Миллер — биография знаменитости, личная жизнь, дети Годы детства и юности Алексея Миллера. Старт его карьеры, работа в компании «Газпром», дальнейшая деятельность. Многолетние счастливый бpaк, рождение сына Михаила, жизнь сегодня....

02 04 2024 21:40:28

Юлиан Дpaкслер — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Юлиан Дpaкслер — биография знаменитости, личная жизнь, дети Биография Юлиана Дpaкслера, спортивные достижения великого спортсмена. Интересные факты из жизни Юлиана...

01 04 2024 6:26:14

К чему сниться если бывший муж дарит кольцо

 К чему сниться если бывший муж дарит кольцо Сонник Бывший муж дарит кольцо приснилось, к чему снится во сне Бывший муж дарит кольцо? Для выбора толкования сна введите ключевое слово из вашего сновидения в поисковую форму или нажмите на начальную букву хаpaктеризующего сон образа (если вы ......

31 03 2024 12:37:51

Беременная дeвyшка ушла к бывшему мужу

 Беременная дeвyшка ушла к бывшему мужу Доброе время суток, Сергeй. Вопрос, конечно, непростой и требует осторожности в принятии решения. Сергeй, здесь в первую очередь, надо думать о Вас и о будущем ребенка. Я не могу знать всех деталей отношений в данном треугольнике, поэтому отвечу в нескольких вариантах.&......

30 03 2024 2:17:22

Михаил дорожкин личная жизнь дети фото биография

 Михаил дорожкин личная жизнь дети фото биография Михаил Дорожкин Михаил Анатольевич Дорожкин. Родился 1 октября 1973 года в Куйбышеве (ныне - Самара). Российский актер театра и кино, радио- и телеведущий, продюсер. Михаил ......

29 03 2024 10:45:45

Джеймс хэтфилд биография личная жизнь

 Джеймс хэтфилд биография личная жизнь Полное имя: Джеймс Алан Хэтфилд Дата рождения: 3 августа 1963 г. (возраст - 57 лет) Знак зодиака: Лев Место рождения: Лос-Анджелес, Калифорния, США Рост: 186 Семейное положение: женат, супруга Франческа Хэтфилд Страница на Wikipedia: перейтиСпроси любого п......

28 03 2024 1:19:33

Как живет бывший муж со своей мамой

 Как живет бывший муж со своей мамой Мужчину, до седых волос живущего с мамой без уважительных на то причин (уход за больной родительницей, например.) женщины инстинктивно обходят стороной. Объяснить, что с ними не та......

27 03 2024 7:19:42

К чему сниться мириться с бывшим мужем

 К чему сниться мириться с бывшим мужем Сонник Помириться с бывшим мужем приснилось, к чему снится во сне Помириться с бывшим мужем? Для выбора толкования сна введите ключевое слово из вашего сновидения в поисковую форму или нажмите на н......

26 03 2024 11:20:16

Снится с бывшим мужем моем машину

 Снится с бывшим мужем моем машину Автомобиль играет важную роль в жизни современного человека. Каждый из нас имеет к нему хоть какое-то отношение. Марка автомобиля во сне, в зависимости от того, как вы относитесь к ней, определяет ваше полож......

25 03 2024 17:24:44

Юлия лещенко инстаграм фото

 Юлия лещенко инстаграм фото Многие уже слышали историю, как известный юморист из "Камеди Клаб" бросил свою первую жену Юлию Лещенко и ушел от нее к актрисе Кристине Асмус. Как сложилась судьба у Юлии Лещенко после громкого раз......

24 03 2024 1:32:40

Думает ли о тебе бывшая жена

Рейтинг: 4.52/5 (60) Сегодня я хочу поговорить с вами о том, с чем сталкивался любой, кто когда-либо переживал распад. И это надоедливый вопрос о том, думает ли о вас ваша бывшая.Ну, короткий ответ на этот вопрос — ДА. Большин......

23 03 2024 18:34:52

Титова биография личная жизнь

 Титова биография личная жизнь Биография Титова Валентина Антиповна – актриса театра и кино. Начав карьеру в СССР, женщина продолжила работать по профессии и после развала Советского Союза. Общее число проектов, в которых Титова......

22 03 2024 17:46:24

Можно ли носить фамилию бывшего мужа

 Можно ли носить фамилию бывшего мужа Даже самая счастливая семейная жизнь может закончиться разводом по каким-либо причинам. Бpaкоразводный процесс предусматривает смену фамилии женщины, по желанию можно оставить себе и ребенку......

21 03 2024 2:47:41

Бывшая жена не отдает автомобиль

 Бывшая жена не отдает автомобиль г. Ростов-на-Дону • Вопросов: 1 Была приобретена мной в бpaке с ней. Грозится сдать на металлолом, если я не отдам ПТС ей. Я хочу забрать свой автомобиль.вопрос №17130666 прочитан 8 раз Оцените вопрос отзывов: 1 890•ответов: 3......

20 03 2024 3:56:24

Чернобровина родила

 Чернобровина родила Анастасия Чернобровина Анастасию Чернобровину смело можно назвать фанатом и профессионалом своего дела. Уже 17 лет миниатюрная брюнетка помогает просыпаться всей стране на канале «Россия 1». А вот женой и мамой телезвезда стала относительно недавно и теперь ......

19 03 2024 3:54:31

Карл маркс любовь и капитал биография личной жизни

 Карл маркс любовь и капитал биография личной жизни Мэри Габриэл Карл Маркс. Любовь и капитал. Биография личной жизни Посвящается Джону и нежной памяти моего дедаMary Gabriel LOVE AND CAPITAL Печатается с разрешения издательства Little, Brown and company, New York, USA и......

18 03 2024 5:58:46

Актриса юлия зимина личная жизнь дети

 Актриса юлия зимина личная жизнь дети Актриса Юлия Зимина активно снимается в кино и уже много лет является бессменной ведущей «Доброго утра» на Первом канале. Но для большинства зрителей она остается непокорной юной Кармелитой ─ дочерью цыганского барона из......

17 03 2024 10:16:12

Какая фамилия у певицы зары

 Какая фамилия у певицы зары Биография Зара – российская певица, которая благодаря своему таланту получила мировое признание. Сегодня она является многократным лауреатом престижных музыкальных национальных премий, общественным деятелем, имя ......

16 03 2024 19:50:26

Родители лазарев сергeй

 Родители лазарев сергeй Сергeй Лазарев — один из самых известных российских исполнителей, а также бывший участник коллектива Smash! Его личная жизнь, семья, биография и творческий путь постоянно обсуждаются поклонниками его творчества.......

15 03 2024 9:41:48

Таппенс Мидлтон — биография знаменитости, личная жизнь, дети

👍 Таппенс Мидлтон – актриса, родом из Великобритании. На сегодняшний день на ее счету более двадцати пяти работ в полнометражных фильмах и телесериалах....

14 03 2024 9:11:26

Михаил ульянов личная жизнь дети

 Михаил ульянов личная жизнь дети Одним из мэтров советского и российского кино был Михаил Александрович Ульянов. С его уходом из жизни окончилась целая эпоха в киноискусства. Мужчина сыграл в большом количестве кинофильмов, каждый из которых его участие делало......

13 03 2024 22:21:13

Елена петушкова биография личная жизнь

 Елена петушкова биография личная жизнь В Википедии есть статьи о других людях с фамилией Петушкова. Еле́на Влади́мировна Петушко́ва (17 ноября 1940, Москва — 8 января 2007, Москва) — советская спортсменка-конник, чемпионка и двукратный серебряный призёр Олимпийских игр, двукрат......

12 03 2024 17:53:19

Все время снится бывшая жена

 Все время снится бывшая жена Мужчины редко мыслями возвращаются к прошлому. Непонятно тогда, к чему снятся бывшие жены. Женщина давно живет своим умом, в поддержке не нуждается. Ее появление в сновидении может говорить об обратном. Экс-супруга задумала возврат прежних времен, когда была, по с......

11 03 2024 0:50:20

Патрисия Каас — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Биография Патрисии Каас: личная жизнь, последние новости 2018, Инстаграм певицы, песни, альбомы, клипы, гастроли на 24smi.org...

10 03 2024 5:54:24

Муж любит бывшую признаки

 Муж любит бывшую признаки Когда встречаетесь со свежеразведенным мужчиной или с тем, кто недавно расстался с дeвyшкой, всегда есть риск, что вы для него - нечто среднее между носовым платком и местью бывшей. То есть, о чувствах речь не идет, просто мужчине после разрыва нужно срочно удостоверить......

09 03 2024 23:23:56

Сергeй Шойгу — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Сергeй Шойгу — биография знаменитости, личная жизнь, дети 21 мая министр обороны РФ отмечает 65-летний юбилей....

08 03 2024 19:43:28

Приснилось что парень вернулся к бывшей жене

Сонник - Бывший парень, муж Бывший молодой человек или бывший муж, появившийся в сновидении, символизирует вашу излишнюю увлеченность прошлым. Именно это не дает вам идти вперед, развиваться как личности; бывшая любовь не хочет уступить любви настоящей место......

07 03 2024 15:10:52

Как сделать порчу на бывшего мужа

 Как сделать порчу на бывшего мужа До 23 октября проведение любого ритуала будет стоить 5400 рублей! Перейти на страницу "Список услуг" Развод всегда болезненная процедypa, даже если люди стараются расстаться цивилизованно. А порой расставание бывает оскорбительным и унизительным, ос......

06 03 2024 19:41:23

Татьяна пилецкая биография личная жизнь дети

Татьяна Пилецкая – известная актриса. Популярность артистка обрела благодаря ролям в таких картинах как «Зеленая карета», «Вербное воскресенье», «Олеко Дундич» и т. д. Поклонников регулярно интересуют вопросы, которые касаютс......

05 03 2024 4:36:51

Филипп киркоров биография фото личная жизнь и его жена

 Филипп киркоров биография фото личная жизнь и его жена Дети Киркорова живут со звездным отцом и мамой Наташей. Ее возраст, откуда появилась и детали знакомства с певцом очевидцы длительное время умалчивали. Почти год после рождения малышей никто не знал как выглядит женщина, выносившая к......

04 03 2024 6:13:35

Приснилось убегаю от бывшего мужа

Сонник УБЕГАТЬ ОТ БЫВШЕГО МУЖА приснилось, к чему снится во сне УБЕГАТЬ ОТ БЫВШЕГО МУЖА? Для выбора толкования сна введите ключевое слово из вашего сновидения в поисковую форму или нажмите на начальную букву хаpaктеризующего сон обра......

03 03 2024 6:37:52

Яна троянова актриса личная жизнь муж

 Яна троянова актриса личная жизнь муж Биография Яны Трояновой Троянова Яна Александровна – российская актриса кино и театра, члeн кинематографической академии «Asia Pacific Screen Awards». Женщина дебютировала в кинематографе лишь в 2007 г......

02 03 2024 19:48:45

Сергeй матвиенко биография личная жизнь

 Сергeй матвиенко биография личная жизнь Биография Российского юмориста и шоумена Сергея Матвиенко нередко путают с Сергеем Владимировичем Матвиенко — бизнесменом и миллионером, сыном политика Валентины Матвиенко. Но тезки не родственники, и юмористу еще то......

01 03 2024 11:26:37

Доброе утро тимур соловьев

 Доброе утро тимур соловьев Биография Тимур Соловьев — телеведущий, шоумен, автор и организатор корпоративов и мероприятий, модель и режиссер. Он полюбился зрителю как ведущий передач на каналах MTV и МУЗ-ТВ, а также развлекательно-информационных шоу на Первом канале. Сегодн......

29 02 2024 0:26:48

Биография вампилова личная жизнь

 Биография вампилова личная жизнь Биография Русский советский прозаик и драматург Александр Вампилов погиб «на взлете», в 35 лет. Он мечтал о признании, но его пьесы на подмостках столичных театров поставили лишь......

28 02 2024 19:57:31

Александр карлов и его бывшая жена

 Александр карлов и его бывшая жена ОглавлениеНачало творческого пути и достижения в карьереЛичная жизнь телеведущегоВ наши дниМногим телезрителям персона Александра Карлова известна по шоу «Временно доступен». В программе, выходившей......

27 02 2024 1:13:40

Что делать если бывшая жена лезет в новую семью

 Что делать если бывшая жена лезет в новую семью У каждого из нас есть история личных отношений, которая со временем закончилась, поэтому нет ничего удивительного в том, что иногда «бывшие» всплывают в нашей жизни. Что делать, если бывшая жена вашего мужчины пытаетс......

26 02 2024 6:48:53

Вероника Скворцова — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Детские и юношеские годы биографии Вероники Скворцовой, работа в медицине и деятельность в Минздраве. Личная жизнь и рождение ребенка, интересные факты....

25 02 2024 10:16:23

Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::