Лечебное питание при панкреатите. Диета № 5п > Человек и здоровье
Биографии    


Лечебное питание при панкреатите. Диета № 5п

Лечебное питание при панкреатите. Диета № 5п

Лечебное питание при панкреатите. Диета № 5п

При панкреатите диета 5п

Заболевание панкреатит является распространенной болезнью внутренних органов. Лечение патологии проходит не только медикаментами, а также диетическим питанием, включающее диету 5п. Меню на неделю при панкреатите требует устранения большинства продуктов из рациона, а также состоит из особых методов готовки блюд. Задача диетического питания – привести в нормальную работу поджелудочную железу.

Что такое диета 5п

Терапевтическая диета 5п при панкреатите важна на каждой стадии болезни и способна приводить к снижению застоя желчи в протоках, подавляет гиперферментемию, понижает чувствительность желчного.

Во время признаков патологии стол 5п благоприятно воздействует не только во время острого проявления. При хроническом течении такое питание поможет улучшить процессы обмена в железе, возобновить ее работу и нарушенный рацион, позволит предупредить появление повторений и прогрессирование болезни.

Диета начинается на 4-е сутки после рецидива. До терапии 3 суток потребуется голодать. Стол 5п при патологии панкреатит прописывается вместе с лечением медикаментозными средствами. Подобный диетический рацион предполагает отказаться от большинства блюд, способных усложнить положение пациента.

Продукцию, применяемую в готовности блюд при панкреатите, потребуется измельчать или же перетирать. Приготавливаются они как на пару, так и отвариваются. Благодаря этим способам приготовления происходит рост белка, понижается уровень углеводов, жиров и субстанций с экстpaктивной особенностью, которые имеют большой уровень целлюлозы, стимулирующие деятельность отделений желез пищеварения.

Диета разделена на 2 этапа. Хаpaктерных различий среди столов не имеется, но диета под №1 мягче и облегченнее, не позволяет употрeбллять отдельные продукты, допущенные кушать в диете №2.

Диета 5п первая часть

При панкреатите стол №1 показан, если имеется острая форма болезни и резкое обострение хронического панкреатита. Благодаря столу 5 по Певзнеру максимально ускоряется железа и устраняется болевой синдром.

Диета 5 при панкреатите щадящая и прописывается после голодовки на протяжении 3-х суток. Но так как такой стол не отвечает физиологическим нормативам потрeбления еды и необходимостью больного, его назначают на 5-е сутки.

При хроническом панкреатите по содержанию 5-й стол включает низкокалорийное потрeбление с присутствием белков, жиров и углеводов.

С данным заболеванием диета взрослого подразумевает многократное потрeбление пищи – до 8 раз и необходимых для здоровья пропорций по 100-300 граммов.

Все продукты отвариваются и имеют жидкую консистенцию, а на 6-е сутки меню при панкреатите пополняют полувязкими продуктами.

В результате того что жидкие и углеводные блюда имеют незначительный стимулятор панкреатической и желудочной секреции, то по прохождению голодовки стол пополняется именно углеводными продуктами.

Диета 5п при хроническом панкреатите состоит из таких блюд:

  1. Слизистые супчики, основой которых могут быть различные крупы, отвары из овощей.
  2. Перетертые жидкие каши, приготовленные на воде.
  3. Легкий чай с сахаром.
  4. Мусс, кисель, желе, сделанные на основе сока из фруктов на ксилите.
  5. Пюре из овощей без применения масла.
  6. Овощные пудинги на пару.
  7. Компот с сухофруктами.
  8. Сухари, белый несвежий хлеб.
  9. Сухое печенье.

Спустя 2-е суток по истечении углеводной диеты 5 при хроническом панкреатите допускается вводить белковую еду.

  1. Готовить кремовые супы, основой которых может быть вываренное мясо.
  2. Яйцо в качестве парового омлета, вареный всмятку, белковый омлет.
  3. Фрикадельки, приготовленные на пару, говяжьи, куриные, рыбные кнели.
  4. Творожные пудинги.
  5. Масло сливочное, применяемое в готовых блюдах.

Когда боль уменьшилась, острые при панкреатите симптомы сняты, лечение стола 5 дало положительные результаты, то диету постепенно расширяют, назначая терапию питанием №2, которая показана после обострения и нерезкого проявления хронического недуга.

Чтобы понимать, что включает пятый стол, что можно и нельзя подскажет врач в индивидуальном порядке, после обследования.

Диета 5п вторая часть

Последующая терапия стола 5 при панкреатите рекомендована на долгий промежуток времени — до года. Диета позволит предотвратить приступы патологии в будущем.

Стол номер 5 тоже подразумевает термические, механические и химические принципы приготовления, которые способствуют снижению пищеварительной стимуляции пораженного органа.

Энергетический уровень находится невысоко. Количество белков, витаминов с липотропными субстанциями несколько превышают, относительно лечебного диетического питания №1. При панкреатите блюда в ограниченном объеме должны иметь:

Нельзя потрeбллять жареные блюда, и те что, способные привести к сильному образованию газов, брожению желудка, кишечника.

Блюда приготавливаются паровым методом или же отвариваются. Изначально употрeбляйте перетертые продукты, а затем измельченные.

Продукты для приготовления еды

Рацион питания при патологии панкреатит состоит из ряда допустимых продуктов стола № 5:

  1. Хлеб вчерашний, приготовленный из муки 1-2 сортов, во избежание вздутий живота, а также сухое печенье без сахара.
  2. Овощные крупяные супчики. Крупа в первом блюде должна перетираться. Дозволено потрeбллять гречневую, рисовую, манную кашу, макароны. Из овощных ингредиентов выделяют – картофель, морковь. В качестве заправки используют сметану или масло.
  3. Нежирные виды мяса — кролик, курица, говядина, телятина и птица. Важно чтобы в продукте не присутствовал жир, сухожилия, кожа. Готовятся блюда паровым способом, в перетертом, рубленом виде, отвариваются и запекаются. Можно есть телячье мясо, кролика, кабачки, начинить курицей, сделать паровые фрикадельки.
  4. Рыба нежирная, сделанная на пару либо отваренная. Нельзя рыбу припускать, ведь в ней содержится много экстpaктивных веществ, по сравнению с вареным продуктом.
  5. Омлеты белковые, одно яйцо всмятку.
  6. Молочные продукты с минимальным процентом жирности. Поскольку молоко переносится желудком плохо, его используйте лишь в приготовлении молочных каш, соусов, супов. Разрешено употрeбллять творог, готовя из него пудинги, запеканки. Кушайте неострый перетертый сыр. Если пациент страдает дефицитом кальция, необходимо есть кальцинированный творог.
  7. Сладкие яблоки печеные в духовке. Используя фрукты и ягоды, разрешено готовить киселя, желе, повидло. Сухофрукты кушаются перетертые. Рекомендуют употрeбллять свежие ягоды с фруктами в перетертом виде.
  8. Из питья при диетическом лечении дозволен легкий чай, употрeбление сахара снизить вдвое, соки, растворенные водой, отвар шиповника.
  9. По истечении панкреатического приступа в диету постепенно включайте жиры. Изначально до 20 граммов масла сливочного для заправки, а затем растительное масло, в количестве 15 граммов.

Когда рекомендуется диета при панкреатите поджелудочной железы, мерное меню на неделю разpaбатывается специалистом индивидуально, опираясь на особенности организма больного.

Примерный вариант недельного питания

Как уже известно, лечебный рацион при патологии панкреатит предполагает медленное расширение стола. На первоначальном этапе терапия диетой включает перетертые продукты и вареные овощи. Допускается кушать 200 граммов хлеба и 20 граммов сахара в сутки.

Переходя на второй вариант диетического стола, то основные блюда остаются неизменными, но разрешается еще употрeбллять салаты из свежих овощей. Объем продуктов также увеличивается.

  1. Хлеб – ржаной 100 гр., пшеничный – 200 гр.
  2. Сахар – 40 гр.
  3. Масло сливочное до 30 гр. в сутки.

Меню расписывается по дням при болезни. Наименование продуктов и блюд при панкреатите на неделю бывают различными.

  1. Завтpaк – каша рисовая протертая, творог, чай.
  2. Ланч – яблоко, приготовленное в духовом шкафу с творогом.
  3. Обед – суп овсяный, фрикадельки, овощи пюрированные, компот.
  4. Полдник – сухарики с морсом.
  5. Ужин – омлет, чай с лимоном.
  6. Второй ужин – молоко на ночь.
  1. Завтpaк – сырники с кусочками кураги, сыр, чай.
  2. Ланч – каша овсяная с яблочным соком.
  3. Обед – мясные котлеты, тыквенная каша, зеленый чай.
  4. Полдник – пудинг из риса.
  5. Ужин – запеканка из овощей и вареной куриной грудки, чай.
  6. Второй ужин – печенье, морс.
  1. Завтpaк – манная каша с маслом и сахаром, хлеб, чай.
  2. Ланч пудинг с ряженкой.
  3. Обед – вермишелевый суп, запеченное мясо курицы с овощами.
  4. Полдник – йогурт и яблоко, запеченное в духовке.
  5. Ужин – запеканка с мясным фаршем, картошкой, нежирной сметаной, хлебом и компотом.
  6. Второй ужин – кефир.
  1. Завтpaк – белковый паровой омлет с помидором, чай.
  2. Ланч – винегрет без малосольных огурцов, капусты, хлеб.
  3. Обед – треска, сделанная на пару, суп рисовый, сок из томатов.
  4. Полдник – творог и компот, сваренный из сухофруктов.
  5. Ужин – свекла вареная с кусочками чернослива, рубленое говяжье мясо, чай.
  6. Второй ужин – ряженка.
  1. Завтpaк – каша с рисовой муки, варенье к творогу, компот.
  2. Ланч – омлет с соком.
  3. Обед – мясной супчик, котлетки, отварной рис с кусочком масла, компот.
  4. Полдник – кнели из гpyдинки курицы.
  5. Ужин – котлетки из хека с пюрированными овощами, сок из абрикосов.
  6. Второй ужин-кефир.
  1. Завтpaк – рис, мясные паровые кнели, чай.
  2. Ланч – творог, кисель.
  3. Обед – овощной суп на диетический стол с перетертыми овощами, котлетой из индейки, пюре из картошки и морса.
  4. Полдник – сухари, чай.
  5. Ужин – манка, омлет, легкий чай.
  6. Второй ужин – полстакана минеральной воды.
  1. Завтpaк – манник с изюмом, пудинг из творога, молочный чай.
  2. Ланч – капуста отварная, рис.
  3. Обед – супчик из овсяной крупы, гoлyбцы с вареным мясом, сметана, кисель.
  4. Полдник – творог, сок.
  5. Ужин – каша рисовая, минеральная вода.
  6. Второй ужин – морковный сок.

Диетический рацион при патологии панкреатит должен располагать большим запасом продуктов по дням. Рецепты блюд на каждый день преобразят стол, и позволят сделать его разнообразным.

Рецепты блюд для диеты 5п

Диета 5п при панкреатите — наиболее распространенная вариация стола, с присутствием очень разнообразных блюд, потому больному несложно составить недельный рацион.

Вегетарианский крем-суп

В рецепте присутствуют следующие продукты:

  • морковь – 2 шт.;
  • картофель – 250 гр.;
  • овощной бульон – 0,7 л.;
  • сельдерей – 2 стeбля;
  • оливковое масло – столовая ложка;
  • лук – половинка.

Луковицу нарезать и обдать кипятком. Можно немного подсушить овощ на сковороде. Поставить бульон на плиту, вкинуть лук, подготовленные овощи и добавить немного соли. Готовить в течение 40 минут.

Готовое блюдо взбить блендером. Кушать можно с сухариками.

Рагу из овощей

Потребуется 5 картофелин нарезать кубиком и положить в казан. К нему отправить перетертую морковь и нашинкованную луковицу, тыкву и томаты.

Залить овощи водой, посолить. Тушить, сделав средний огонь около 20 минут. Блюдо при подаче присыпать укропом.

Рыба печеная в духовке

При диете понадобится нежирный вид рыбы. Продукт режется на порции и укладывается на лист для запекания. Далее нашинковывайте луковицу, натрите морковку. Расположить овощи сверху рыбы, сбрызнуть соком лимона, посолить.

Обернуть блюдо фольгой и отправить в духовой шкаф на полчаса.

Такие рецепты диеты 5 при панкреатите делает меню разнообразным, а пациент насытится и получит удовольствие от еды.

Диета № 5п: меню на неделю при панкреатите. Рецепты. Что можно и чего нельзя?

Панкреатит – одно из наиболее популярных заболеваний внутренних органов. Его лечат не только медикаментами, но и специальным питанием, к которому относится диета №5п. Меню на неделю при панкреатите требует исключения многих продуктов, а также особого способа приготовления блюд. Цель диеты – привести в норму все функции поджелудочной железы.

Для чего предназначена диета №5п?

Лечебное питание часто используют при патологиях печени, поджелудочной, кишечника, желудка и желчеобразующих органов. Система питания здесь требует употрeбления определенных продуктов, которые готовят определенным образом. Немаловажную роль играет кратность приема пищи и температура употрeбляемых блюд.

Диета №5п (меню на неделю при панкреатите) была разработана в 1920 году врачом-терапевтом М. И. Певзнером и в настоящее время не потеряла своей актуальности. Её назначают при обострении панкреатита. Она способна не только обеспечить пациента полноценным питанием, но и нормализовать функции железы поджелудочной. Положительно воздействует на желчеотделение и печень. Способствует накоплению гликогена, разгружает холестериновый и жировой обмен веществ. Стабилизирует работу желудочно-кишечного аппарата.

Читать еще:  Выделение молозива из молочных желез при беременности

Особенность приготовления блюд стола №5п

Блюда в диете №5п должны иметь повышенное содержание пектинов, жидкости, липотропных компонентов и пищевых волокон. На период лечения вводится дробный режим принятия пищи, больные принимают еду 5-6 раз в день. Продукты готовят на пару, запекают или отваривают. При приготовлении блюд овощи не пассеруют. Продукты, богатые клетчаткой, протирают, остальные мелко нарезают.

В диете ограничено употрeбление жиров и углеводов. Основной рацион состоит из белковых продуктов. Из меню исключают блюда со щавелевой кислотой, содержащие много холестерина, с грубой клетчаткой и имеющие в составе пурины. Убирают продукты, в которых много эфирных масел, и жареные блюда. Соль нужно употрeбллять не более 10 г в сутки, а воду — до двух литров.

Принимать блюда следует в теплом виде. Холодная и горячая еда противопоказана.

Показания к диетическому питанию

Диета №5п (меню на неделю при панкреатите) показана пациентам при остром и хроническом панкреатите, после лечебного голодания, в период нестойкой ремиссии.

Принципы диетического стола №5п

Диета № 5п предназначена для стабилизации работы поджелудочной железы. Она максимально щадит желудок и кишечник, снимает болевой синдром, уменьшает рефлекторную возбудимость желчного органа. При её соблюдении необходимо придерживаться следующих принципов:

  • перед диетой нужно поголодать от 3 до 7 дней;
  • режим употрeбления еды должен быть дробным, 5-6 раз в сутки;
  • есть нужно маленькими порциями, до 300 г;
  • блюда должны быть паровыми, отварными или запеченными;
  • следует вводить сбалансированный рацион, который будет содержать все необходимые организму витамины и минералы;
  • вся пища должна быть полужидкой и перетертой;
  • температурный режим готовых к употрeблению блюд — 20-25 °С;
  • употрeбление жиров и углеводов сводится к минимуму.

Чтобы терапия была эффективна, следует соблюдать все правила лечебного питания. Не стоит нарушать запреты, пока не наступит полная ремиссия или выздоровление.

Диета №5п: химический состав

Блюда диеты №5п должны иметь суточную калорийность 1700-2500 ккал. Углеводам в меню отводится 50 г, жирам -70 г, белкам — 100 г. В день употрeбляют не более 10 г соли.

По содержанию витаминов ретинола в меню должно быть около 10 мг, тиамина — 10 мг, рибофлавина — 2 мг, никотиновой кислоты — 1,6 мг, витамина С — 150 мг, натрия — 3 г, фосфора — 1,3 г, кальция — 0,8 г, магния — 0,5 г, железа — 0,03 г.

Разрешенные продукты питания

Требует соблюдения всех необходимых правил диета №5п. Супы здесь рекомендуется принимать овощные, с добавлением крупы. Нельзя добавлять в них поджарку. Разрешается есть гречку, рис, вермишель, овсянку и манку. Хлеб должен быть вчерашний пшеничный, из 1-2-го сорта муки. Можно употрeбллять несладкое печенье.

Овощи принимают в пищу отварными или перетертыми. Допускается употрeбление постного мяса и рыб нежирных сортов. Можно есть яйца всмятку, а также омлет на пару, но не чаще раза в день. Все каши готовят на молоке с малой долей жирности или воде. Разрешаются запеченные и измельченные яблоки, молочные продукты с низким содержанием жира и блюда из них.

Также включает в рацион вареную вермишель диета №5п. Примерное меню предполагает использование фруктов и ягод. Их можно есть в форме киселя, в сыром виде – протертыми или запеченными. При таком питании пьют чай с лимоном, не очень крепкий, или отвар шиповника, разведенные водой натуральные соки без добавления сахара. Разрешено растительное масло — 15 г в расчете на одно блюдо, а также сливочное — не более 30 г в день.

Еда, находящаяся под запретом

Имеет много ограничений в еде диета №5п. Продукты, которые запрещается есть при лечении панкреатита, следующие:

  • жирные мясные и рыбные бульоны;
  • любой алкоголь, а также крепкие чай и кофе;
  • холодное, горячее и газированное питье;
  • копченые изделия, колбасы и сосиски;
  • свежеиспеченный и ржаной хлеб;
  • икру из рыбы;
  • редис, репу, редьку, щавель и шпинат;
  • кисломолочные продукты, в том числе йогурт;
  • мучные изделия;
  • кислые и острые блюда;
  • грибы в любом виде;
  • соленые и маринованные блюда;
  • молочные продукты с большим количеством жира;
  • консервы;
  • сладости;
  • цитрусовые;
  • виноградный сок;
  • фастфуд, чипсы, орешки и сухарики.

Несмотря на запреты многих продуктов, является очень эффективной в лечении панкреатита диета №5п (стол). Что можно, что нельзя есть — об этом было рассказано выше, а дальше речь пойдет о меню при лечении панкреатита.

Разновидность лечебного питания

Диета №5п существует в двух вариантах. Первый используется при остром панкреатите — №5а, а второй при хроническом — №5б.

В диете №5а суточный калораж питания не должен быть более 1700 ккал. Вся пища жидкая и протертая. Под запретом находится еда, способная стимулировать секреторную функцию поджелудочной железы. Такое питание длится около недели.

В диете №5б калорийность повышается до 2700 ккал. Увеличивается количество белков, углеводов и жиров. Исключаются все бульоны и отвары для уменьшения выхода секрета поджелудочной. Вся пища принимается в протертом виде.

Диета №5п: меню на неделю при панкреатите

На протяжении недели при обострении панкреатита меню должно быть следующим.

Понедельник. Утром, на завтpaк: омлет на пару, приготовленный из одного желтка и двух белков, плюс отвар из плодов шиповника. На 2-й завтpaк едят запеченную грушу. В обеденное время — борщ, тефтели, приготовленные из нежирной рыбы, и вареный рис. В полдник рекомендуется перекусить сухариками и выпить стакан молока. На ужин предполагается вареная куриная грудка, каша из «Геркулеса» и черный некрепкий чай. Перед сном пьют 250 г нежирного кефира.

Вторник. Утро: манник с изюмом плюс пудинг с ягодами и нежирным творогом, а также чай с нежирным молоком. 2-й завтpaк: отварные рис и капуста. На обед рекомендуют вегетарианский суп, на второе: гoлyбцы с отварным мясом. Из напитков – кисель, приготовленный из ягод. Полдник: нежирный творог и компот, сваренный из сухофруктов. Вечером, на ужин, готовят рисовую кашу с нежирным молоком и выпивают стакан минералки. Перед сном: 250 г сока из моркови.

Среда. Утром: сырники с курагой, плюс сыр и чай из ягод шиповника. Во время 2-го завтpaка едят гречневую кашу с соком из яблок. На обед подают говяжьи котлеты с тыквенным пюре и зеленый чай. Для полдника подойдет рисовый пудинг. Вечером едят овощную запеканку и вареное куриное филе, пьют некрепкий чай. Перед сном: морс из ягод с несладким печеньем.

Четверг. Утром: омлет на пару из двух белков и томата. Стакан некрепкого чая. На 2-й завтpaк полагается винегрет без квашеной капусты и соленых огурцов, кусок хлеба. На обед готовят отварную треску, рисовый суп и подают томатный сок. В полдник едят желе из ягод и пьют несладкий чай. Ужинают свекольным салатом с черносливом и постным отварным мясом плюс чай с добавлением молока. На ночь: стакан ряженки.

Пятница. Утром: каша из манки, некрепкий чай и хлеб с твердым сыром. 2-й завтpaк: творог со сметаной, сок из тыквы. В обеденное время рекомендуется суп с овощами и вермишелью, отварная нежирная рыба с кабачком и цветной капустой. Можно добавить свежие фрукты и несладкий чай. На полдник предлагается теплый салат из моркови плюс кисель из ягод. Поужинать можно крупенником из творога и гречки, а также выпить зеленый чай. 2-й ужин: 250 г молока с сухарями.

Суббота. На завтpaк: творожный пудинг и стакан молока. На 2-й завтpaк полагается морковное пюре с добавлением джема. Обед состоит из вегетарианского борща, паровых котлет, приготовленных из индейки, и некрепкого чая с лимоном. На полдник рекомендуют кисель из ягод. На ужин — макаронно-сырный суп, тыквенный салат с добавлением яблок и чай с одной ложкой меда. Перед сном – 250 г ряженки.

Воскресенье. Утром: овсянка на молоке, фрукты, перетертые с творогом, плюс кисель. На второй завтpaк полагается одно яблоко, испеченное в духовке. Обед: суп из кабачка, запеченный в сметане кролик и гречка, чай. Полдник: несладкий мусс из творога с морковным соком. Ужинают рыбными кнелями, отварным рисом и чаем с долькой лимона. Перед сном: фруктовый кисель.

Вариант с непотертой пищей: меню одного дня

Как только боли начнут стихать, можно в рацион вводить непротертые блюда. Приблизительное меню при этом будет выглядеть так:

  • Завтpaк. Рассыпчатая гречка плюс винегрет без добавления соленых огурцов и квашеной капусты. Отварное протертое мясо. В качестве напитка рекомендуется полусладкий чай.
  • 2-й завтpaк. Чай с печеньем и немного чернослива.
  • Обед. Суп из разрешенных овощей. Вареный картофель с куском вареной курицы. В качестве десерта – яблоко и некрепкий чай.
  • Полдник. Нежирный домашний творог и компот, сваренный из сухофруктов.
  • Ужин. Вермишель с вареной рыбой и чай.
  • Перед отходом ко сну. Чай с молоком и один сухарик.

По прошествии двух дней после обострения панкреатита врачи советуют пить теплую минеральную воду («Боржоми» или «Славянская») до одного литра в сутки. Полезен будет отвар шиповника. С третьего дня, если самочувствие пациента улучшилось, вводят жидкие каши и слизистые супы, а также овощные пюре и кисели.

Диета №5п по Певзнеру

Диета по Певзнеру предполагает при стихании симптоматики обострения панкреатита использовать следующее меню:

  • Завтpaк. Протертая гречневая или рисовая каша, из напитков – молочный кисель.
  • Второй завтpaк. Фруктовое желе и стакан минералки «Боржоми».
  • Обед. Овсяный суп, морковное пюре и мясное суфле на пару. Некрепкий чай.
  • Полдник. Белковый паровой омлет плюс отвар из плодов шиповника.
  • Ужин. Протертая гречневая каша, творожное суфле.
  • Второй ужин. Стакан минеральной воды с сухарями.

Диета по Певзнеру не предполагает использование соли, а суточная доза сахара составляет 20 г.

Диета №5п: рецепты

Для диеты №5п подойдут следующие блюда:

  • Овощное рагу. Крупный картофель (5 штук) режется кубиками и кладется в кастрюлю. К нему добавляют тертую морковь, измельченный лук, тыкву и помидоры. Овощи заливают 300 г воды, солят и тушат на среднем огне минут двадцать. Готовое блюдо посыпают зеленью.
  • Запеченная рыба. Рыбу нежирных сортов режут на куски и укладывают в фольгу. Далее шинкуется лук и трется морковь. Овощи располагают поверх рыбы, все сбрызгивают лимонным соком и посыпают солью. Рыба с овощами заворачивается в фольгу и тушится до готовности в духовке.

Эти рецепты диеты №5п на каждый день помогут разнообразить меню. Дадут чувство сытости и удовлетворения.

Основные рекомендации врачей

Хронический панкреатит (диета №5п весьма эффективна при данной болезни) в стадии обострения лечится не только медикаментами, но и соответствующим питанием. Медики советуют отнестись к диете №5п со всей ответственностью. Не увлекаться без назначения врача сладким, так как употрeбление сахара в количестве более 60 г способно вызвать обострение панкреатита.

Полезно пить во время лечебного питания минеральную воду. Употрeбллять её лучше всего в теплом виде перед сном, маленькими глотками. Вся пища должна быть перемолота, грубые куски будут раздражать внутренние органы. Из зелени допускается петрушка и укроп.

Читать еще:  Медицинский центр ЕвроМед на Маяковской

Доктора при панкреатите советуют лишний раз не беспокоить поджелудочную железу и придерживаться щадящего меню.

Диета Стол №5П при панкреатите

  • Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1400-1500 руб. в неделю

Общие правила

Панкреатит — заболевание поджелудочной железы воспалительного хаpaктера. Причины поражения ее многообразны: обструкция (закупорка) панкреатического протока, токсическое отравление, воздействие лекарственных препаратов, сосудистые нарушения, инфекционные и паразитарные заболевания, травмы.

Различают острый и хронический панкреатит. В основе острых панкреатитов — ферментативное поражение поджелудочной железы. Часто возникает при приеме лекарственных препаратов (метилдопа, Азатиоприн, 5-аминосалицилаты, тетрациклины, Фуросемид, Циметидин, Метронидазол). В половине случаев причиной его является ЖКБ, а 25% связаны со злоупотрeблением алкоголем.

Симптомы и лечение болезни зависят от степени поражения железы и интоксикации. Легкая степень (серозный отек) хаpaктеризуется умеренными болями, однократной рвотой, тошнотой и, в целом, удовлетворительным состоянием больного.

Среднюю степень интоксикации (мелкоочаговый некроз железы) хаpaктеризуют упopные боли в эпигастрии, повторная рвота, бледность кожных покровов, подъем температуры.

Тяжелая степень (распространенный некроз железы) проявляется мучительной рвотой, жестокими болями и тяжелым общим состоянием. Нередко появляется желтуха и симптомы перитонита.

Лечение решает следующие задачи:

  • борьба с шоком и токсемией;
  • ликвидация боли и спазма;
  • подавление активности ферментов железы (голод, ингибиторы протонной помпы, аспирация желудочного содержимого).

Пациентам с тяжелой формой требуется инфузионная терапия, непрерывное кормление с помощью зондов (смеси для энтерального питания).

Хронический панкреатит — это длительно текущее, прогрессирующее заболевание и каждый эпизод обострения вызывает замещение ткани железы фиброзной тканью. В следствие этого развивается экзокринная и эндокринная недостаточность органа. Признаками экзокринной недостаточности являются стеаторея и проявления недостаточности питания (дефицит веса, нарушения кальциевого обмена).

Лечебное питание (Диета 5П по Певзнеру) играет важную роль на всех этапах заболевания и способствует уменьшению стаза в протоках, подавлению гиперферментемии, уменьшению возбудимости желчного пузыря. При симптомах панкреатита лечение Диетой №5П оказывает положительное действие не только в острый период. При хроническом течении оно помогает улучшить обменные процессы в поджелудочной железе, восстановить ее функцию и нарушенное питание больного, позволяет предотвратить рецидивы и прогрессирование заболевания.

Разрешенные продукты в первую неделю диеты при панкреатите

Базовая Диета 5 при панкреатите несколько видоизменяется и называется Диета 5П. При остром и обострении хронического заболевания она имеет ряд особенностей, и ведущими принципами диетотерапии при панкреатите являются:

  • голод в период выраженных клинических проявлений и аутолитических процессов в поджелудочной железе (проводится только парентеральное питание) ;
  • в кратчайшие сроки осуществляется переход к полноценному питанию (поскольку необходим полноценный белок больному) ;
  • постепенное расширение диеты включением новых продуктов и блюд;
  • при расширении диеты проводят постепенное увеличение объема и калорийности пищи;
  • соблюдение максимального механического и химического щажения поджелудочной железы.

Диета Стол номер 5 при панкреатите определяется состоянием больного и зависит от его тяжести, в связи с этим имеет 2 варианта.

Первый вариант — показан при остром панкреатите и резком обострении хронического. Питание этого стола создает максимальный покой поджелудочной железе и способствует устранению болевого синдрома. Эта максимально щадящая диета назначается после голодных дней с третьего дня заболевания, но поскольку она не соответствует физиологическим нормам питания и потребностям человека назначается на 3-7 дней. Хаpaктеризуется низкокалорийным питанием с содержанием белков — 60-70 г, жиров — 50 г и углеводов — 200-250 г.

Разрешенные при панкреатите овощи

Рекомендуются частые приемы пищи (до 8 раз) и малыми порциями (от 100 до 300 г). Все продукты отвариваются и имеют полужидкую консистенцию, а к 5-6 дню больному разрешают употрeбллять уже полувязкую пищу.

Поскольку жидкая и углеводная пища являются наименьшим стимуляторами панкреатической и желудочной секреции, то после голода начинают прием пищи именно с углеводной:

  • слизистые супы на основе разных круп (пшенная, кукурузная крупы исключаются) или на овощных отварах;
  • протертые жидкие каши на воде;
  • некрепкий чай с сахаром;
  • кисели, желе и муссы из фруктового сока на ксилите;
  • овощные пюре без масла (картофельное, морковное, тыквенное, кабачковое) и паровые овощные пудинги;
  • протертые компоты из сухофруктов;
  • белый, вчерашний хлеб, сухое печенье и сухари.

Через 1-2 дня после углеводной пищи разрешается вводить белковые продукты:

  • суп-крем из вываренного мяса;
  • 1-2 яйца в виде парового омлета, сваренные всмятку и в виде белкового омлета;
  • суфле, паровые котлеты, кнели из говядины, курицы, рыбы, индейки (перед приготовлением мясо освобождают от жира, сухожилий, рыбу и курицу от кожи) ;
  • творожная паста и суфле, паровые творожные пудинги из пресного творога (лучше кальцинированный) ;
  • сливочное масло — в готовые блюда, растительное еще не вводится в рацион.

После снятия острых симптомов и уменьшения боли, по мере улучшения переваривающей функции ЖКТ диета постепенно расширяется и назначается Диета 5П по Певзнеру второй вариант, который показан также при не резком обострении хронического панкреатита. Она рекомендуется на длительное время (до года) и призвана предотвратить обострения в дальнейшем. В ней также сохраняются принципы термического, механического и химического щажения, что снижает пищевую стимуляцию больного органа. Все блюда отварные или паровые, сначала употрeбляются в протертом виде, а несколько позже — измельченные.

Основные хаpaктеристики

  • Повышено содержание белка по сравнению с первым вариантом, а также количество жира и простых углеводов. Тем не менее, общее количество жиров не более 80 г, причем они вводятся постепенно с третьего для пребывания больного на этом варианте диеты.
  • При ухудшении переваривания белковой пищи возможно уменьшение количества белков на время и увеличение углеводов.
  • Блюда преимущественно отварные и паровые не только в протертом, но и измельченном виде, переход от протертых блюд к измельченным также проводится постепенно.
  • Ограничено количество соли (6-8 г).
  • Исключены экстpaктивные вещества и грубая клетчатка. Для большего снижения экстpaктивных веществ мясо варят небольшими кусочками (по 100 г), сливая первую воду после 10 минутной варки. Мясо используют как полуфабрикат для рубленых блюд, пудингов, суфле.
  • Не допускаются горячие и чрезмерно холодные блюда.
  • Дробное питание (5-6 раз в сутки) небольшими порциями.
  • Запрещены обильные приемы пищи.

В зависимости от выраженности явлений и сопутствующих заболеваний ЖКТ можно применять пищу в протертом и не протёртом виде. При благоприятном течении заболевания протертый вариант в среднем назначают до 2-х месяцев, а потом уменьшают степень измельчения продуктов и постепенно увеличивают объем пищи. При ухудшении самочувствия вновь возвращаются к первому варианту стола с пониженной энергоценностью. При обострении покой органам пищеварения также обеспечивает резкое ограничение продуктов с сокогонным и желчегонным действием: свежие фрукты и овощи, соки, растительное масло, сахар, варенье, мед и яичные желтки.

Разрешенные при панкреатите фрукты и ягоды

При наличии запоров основная панкреатическая диета изменяется — увеличивается количество овощей и фруктов, уменьшается содержание углеводов (в основном легкоусвояемых для избегания брожения и вздутия).

Тенденция хронического панкреатита к прогрессирующему течению, наличие периодических болей и диспепсического синдрома влечет необходимость постоянного соблюдения диеты. Большое значение имеет прекращение употрeбления алкоголя.

  • Первый вариант стола: панкреатит острый и резкое обострение хронической формы заболевания.
  • Второй вариант: острый панкреатит в период стихания симптомов и хронический панкреатит при невыраженном обострении.

Разрешенные продукты

Диета 5П при панкреатите включает:

  • Картофель, тыкву, морковь, кабачки, зеленый горошек цветную капусту и свеклу, можно есть отварными и перетертыми. Через время при хорошей переносимости допускается употрeбление сырой тертой моркови и тыквы, помидоров и огурцов.
  • Крупы предпочтительнее гречневая, рис, манная, овсяная и овсяные хлопья. Каши варят на воде и перетирают, в результате чего они становятся полувязкой консистенции. Можно делать суфле манное и рисовое, а также каши из гречневой и рисовой муки, что ускоряет процесс приготовления пищи.
  • Обычно перловая, пшенная, кукурузная и ячневая крупы хуже переносятся больными, и они ограничиваются в рационе.
  • Супы, приготовленные только на овощных бульонах с перетертыми овощами. Можно готовить супы-пюре и супы-кремы, молочные супы (молоко разводятся водой). В супы можно класть крупы (манную, рис, геркулес, но их хорошо разваривать или протирать). Разрешается очень мелко шинковать овощи (картофель, морковь, тыква, кабачки), но для заправки супов поджаривать их нельзя.
  • Заправляют супы сметаной, молоком, сливками, сливочным маслом или просто подсушенной мукой.
  • Нежирную говядину, телятину, кролика, курицу. Мясо молодых животных и птиц (телятина, цыплята) употрeбляются ограниченно, в виду высокого содержания пуринов. Мясо рекомендуется в отварном и паровом виде и только рубленные изделия (котлеты, суфле, тефтели, фрикадельки, кнели). Отварную курицу и нежное мясо кролика и говядину можно употрeбллять куском. Из отварной мякоти птицы, предварительно измельченной, готовят пюре и суфле.
  • Нежирную рыбу, паровую и отварную, в виде котлет и кусковую. Идеальным выбором будут треска, судак, хек, сазан, минтай, окунь, щука, путассу. Варят рыбу целыми тушками или порционными кусками. Не допускается припущенная рыба (готовится в сотейнике с малым количеством воды), поскольку она содержит больше экстpaктивных веществ, чем вареная.
  • Хлеб пшеничный (I и II сорта) допускается только несвежий, чтобы не допускать вздутия кишечника.
  • Рацион расширяют введением несдобного печенья.
  • Нежирные молочные продукты: кефир, ацидофилин, простокваша. Молоко плохо переносится, поэтому его разрешают добавлять в блюда (омлеты, каши, соусы, супы). Можно есть полужирный творог в натуральном виде и в составе запеканок, суфле, пудингов. Сметана идет только как приправа к блюдам. Разрешено употрeбление неострого сыра, но в тертом виде. При дефиците кальция показан кальцинированный творог.
  • Омлеты преимущественно белковые, разрешается яйцо всмятку (1 шт. в день).
  • Можно употрeбллять соусы на овощном отваре и слизистом отваре круп с добавлением сметаны и молока. Муку при их приготовлении не прожаривают.
  • Спелые сладкие яблоки в печеном виде. Из фруктов и ягод можно делать вареные, желе, кисели и муссы. Сухофрукты употрeбляются протертыми. Из фруктов делают желе и муссы на ксилите. Можно есть пастилу, желейный мармелад. Допускаются сырые фрукты и ягоды в протертом виде.
  • В рацион после обострения постепенно вводят жиры, сначала — сливочное масло в каши и пюре (15-20 г в день), а потом — рафинированное подсолнечное (5-15 г).
  • Напитки: некрепкий чай с лимоном, сладкие фруктовые соки, разбавленные водой, настой шиповника, компоты из свежих и сухих фруктов (груши, яблоки, абрикосы), столовая вода без газа. В чай можно добавлять ксилит. Компоты из сухофруктов и морковный сок полезны пациентам с дефицитом калия.

Диета 5п меню на неделю при панкреатите

Лечебное питание занимает особое место в курсе терапии панкреатита. Соблюдать правила диеты следует на любом этапе развития воспалительного процесса. Существует два варианта коррекции рациона, один из которых рекомендован при обострении патологии, второй — при хронической форме заболевания. Длительность диеты зависит от степени поражения поджелудочной железы, но в большинстве случаев соблюдать ее правила пациентам приходится в течение всей жизни. Продукты, относящиеся к запрещенной категории, даже в минимальном количестве, могут спровоцировать обострение приступа или снизить тенденцию к выздоровлению.

Читать еще:  Окситоцин: инструкция по применению уколов при беременности

1. Что такое Диета 5п?

Диета 5п представляет собой систему питания, специально разработанную для пациентов, у которых диагностированы воспалительные процессы в поджелудочной железе и желчном пузыре. Основные ее принципы направлены на снижение нагрузки на органы пищеварения, улучшение функционального состояния ЖКТ и предотвращение раздражающего воздействия пищи на слизистые оболочки. Диета 5п является обязательной частью терапии панкреатита на всех стадиях патологии.

Принципы диеты:

  • при обострении приступов панкреатита рекомендовано лечебное голодание (в течение нескольких дней запрещена любая пища, можно употрeбллять щелочные минеральные воды) ;
  • при возвращении к полноценному питанию в меню должно содержаться повышенное количество белка;
  • включение новых продуктов и блюд в рацион осуществляется постепенно и с минимальных порций;
  • все продукты из меню должны хорошо усваиваться и перевариваться (грубая клетчатка, пищевые волокна могут спровоцировать дополнительную нагрузку на поджелудочную железу) ;
  • суточная норма сахара не должна превышать 30 г, соли — 8 г;
  • дробное питание подразумевает употрeбление пищи каждые 2-3 часа (переедание и голодание должны быть исключены, кроме лечебного голодания в период приступа).

2. Особенности приготовления блюд стола №5п

Существует два варианта Диеты 5п. Каждый вид подразумевает определенные правила приготовления и употрeбления блюд. Нарушение рекомендаций может стать причиной ухудшения состояния пациента и обострения воспалительного процесса. Корректировать необходимо не только меню, но и принцип предварительной обработки продуктов.

Запрещено готовить блюда методом жарки. Допустимыми вариантами являются тушение, варка и запекание (для первой части диеты можно использовать только варку).

Диета 5п (первая часть)

Первый вариант Диеты 5п рекомендован при остром панкреатите и в периоды обострения хронической формы заболевания. Питание пациента возобновляется после кратковременного голодания при приступах болевого синдрома (2-3 дня). Длительность такой диеты не должна превышать семи дней. Содержание полезных веществ и витаминов в разрешенных продуктах не соответствует потребностям человеческого организма.

Основные принципы:

  • блюда должны быть низкокалорийными (суточная норма белков — 60 г, жиров — 50 г, углеводов — 200 г) ;
  • питание осуществляется до восьми раз в день (размер одной порции — не больше 200 г) ;
  • готовить блюда рекомендуется только методом варки;
  • фрукты можно использовать для приготовления киселя, пюре, желе или мусса;
  • из первых блюд разрешены слизистые супы на основе круп (кукурузная и пшенная крупа запрещены) и крем-супы;
  • мясо в рационе должно присутствовать только в виде котлет , суфле или кнели (индейка, курица, нежирные сорта мяса и рыбы) ;
  • овощи можно употрeбллять в виде пюре или паровых пудингов;
  • разрешено употрeбллять паровой омлет, но только из белков;
  • все блюда из рациона должны иметь вязкую или жидкую консистенцию;
  • творог можно употрeбллять в виде паст или пудингов (для приготовления таких блюд должен использоваться только пресный творог) ;
  • каши должны быть протертыми и приготовлены на воде.

Диета 5п (вторая часть)

Вторая часть Диеты 5п назначается через минимум через 5-7 дней низкокалорийного питания. Рацион разрешается расширить дополнительными продуктами. Не обязательно их измельчать при приготовлении блюд. При составлении меню важно учитывать списки разрешенных и запрещенных продуктов.

Если приступ воспалительного процесса возобновляется, то рацион пациента возвращается к первому варианту Диеты 5п.

Основные принципы:

  • калорийность блюд можно повышать, но суточная норма жиров не должна превышать 80 г;
  • суточная норма соли составляет не более 8 г;
  • мясо рекомендуется варить небольшими кусочками или измельчать для приготовления котлет, фрикаделек и других блюд;
  • разрешается вводить в меню супы на овощных бульонах (суп с фрикадельками, вермишелевый суп и пр.) ;
  • овощи рекомендуется употрeбллять в тушеном виде (свежие плод могут создать нагрузку на пищеварительную систему) ;
  • фрукты следует употрeбллять также после термической обработки (в составе запеканок, творожных блюд, в виде компотов и киселей).

Продукты, которые используются для приготовления еды в диете 5п

При составлении меню важно не только использовать разрешенные продукты, но и соблюдать правила их термической обработки. Например, овощи и фрукты на начальных этапах диеты в рационе должны присутствовать только в вареном или запеченном виде. Если готовятся блюда из мяса, подразумевающие запекание, то предварительно продукт также стоит отварить.

Разрешенные продукты:

  • тыква, цветная капуста, свекла, картофель, морковь (огурцы и помидоры можно употрeбллять только при наличии стойкой ремиссии) ;
  • молочная продукция с пониженным процентом жирности и кисломолочные продукты;
  • мясо нежирных сортов (курица, говядина, индейка, крольчатина, телятина) ;
  • нежирные сорта рыбы (минтай, окунь, судак, треска, хек) ;
  • овсяная, гречневая, рисовая и манная крупа (в том числе овсяные хлопья) ;
  • овощные супы (овощи рекомендуется нарезать мелкими кусочками, разрешено добавлять в супы крупы) ;
  • сладкие фрукты и ягоды (яблоки, персики, абрикосы, черника, арбуз, дыня) ;
  • орехи можно употрeбллять в измельченном виде;
  • пшеничный хлеб (обязательно «вчерашний») ;
  • кисели, компоты, некрепкий чай (в том числе зеленый вариант).

Видео на тему: Диета при панкреатите.

Продукты, которые нежелательны при диете 5п

Продукты из запрещенного списка в меню должны отсутствовать полностью. Недопустимо даже однократное их введение в рацион. В таких продуктах содержатся компоненты, способные нарушить процессы переваривания пищи и oпopoжнения кишечника. Последствием может стать обострение воспалительного процесса. В особую категорию запретов входит алкоголь.

Запрещенные продукты:

  • фрукты с содержанием грубой клетчатки и кислых сортов;
  • свежий хлеб и сдобная выпечка;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • супы на грибном, мясном и рыбном бульоне;
  • перловая, пшенная, кукурузная крупа;
  • редька, белокочанная капуста, репа, редис, щавель;
  • бобовые плоды (фасоль, горох) ;
  • грибы (в любом виде) ;
  • цитрусовые фрукты;
  • субпродукты (печень, почки и пр.) ;
  • консервы и колбасные изделия;
  • молочная продукты с высоким процентом жирности;
  • острые пряности и приправы;
  • шоколад, мороженое, варенье.

3. Меню на неделю при панкреатите

Из разрешенных продуктов можно приготовить множество разнообразных блюд. Главное правило — соблюдение всех принципов диеты (размер порций, способ обработки продуктов, рекомендации по методам приготовления блюд и пр.).

Например, если использовать разрешенный продукт, но приготовить его неправильно, то пользы такое блюдо для пищеварительной системы не принесет.

Диета №5п (стол №5п) – питание при панкреатите

Диета №5п (стол №5п) – лечебная система питания, разработанная для людей с заболеванием панкреатит.

Лечебный стол 5п назначается для нормализации функции поджелудочной железы, механического и химического щажения желудка и кишечника, уменьшения возбудимости желчного пузыря, предупреждения жировой инфильтрации печени и поджелудочной железы.

Диета 5п хаpaктеризуется повышенным содержанием белка, уменьшением жиров и углеводов (в частности сахара). Ограничены экстpaктивные вещества, тугоплавкие жиры, пурины, холестерин, эфирные масла и грубая клетчатка. Исключены жареные блюда. Увеличено количество витаминов и липотропных веществ.

Блюда употрeбллять в протертом и измельченном виде, запеченными, вареными в воде или приготовленными на пару. Исключены также горячие и очень холодные блюда.

Варианты диеты №5п:

  • вариант №1 применяется при остром и хроническом панкреатите в стадии обострения;
  • вариант №2 применяется при остром панкреатите в стадии ремиссии и хроническом панкреатите в период выздоровления после обострения и вне обострения.

Показания к применению диеты №5п:

Вариант №1: острый панкреатит и обострение хронического панкреатита, на 2-4 день от начала атаки болезни (когда завершается период голодания или осуществляется переход с парентерального питания на энтеральное).

Главная цель 1-го варианта диеты — обеспечить максимальный покой воспаленному органу за счет исключения продуктов и блюд, которые могут стимулировать секреторную активность поджелудочной железы, желудка и желчного пузыря. Исключаются продукты, которые обладают раздражающим действием на слизистые оболочки пищеварительного тpaкта и поджелудочной железы, а также трудноперевариваемые продукты и продукты с прямым повреждающим действием на поджелудочную.

Вариант №2: хронический панкреатит в период ремиссии.

Второй вариант лечебного стола призван обеспечить скорейшее восстановление поджелудочной железы и ее функций. Диета обогащена белком, витаминами и минералами. Также, такой вариант предотвращает обострение хронического панкреатита и препятствует возникновению осложнений.

Химический состав диеты №5п:

Вариант №1:

  • белки 80 г;
  • жиры 40-60 г;
  • углеводы 200 г;
  • жидкость 1,5-2 л.

Суточная норма диеты №5п (вариант №1): 1500—1800 ккал.
Режим питания: 5-6 раз в день.

Вариант №2:

  • белки 110-120 г;
  • жиры до 80 г;
  • углеводы 300-350 г;
  • жидкость 1,5-2 л.

Суточная норма диеты №5п (вариант №2): 2500—2800 ккал.
Режим питания: 5-6 раз в день.

Диета №5п (стол №5п) — продукты питания

Что можно есть при диете №5п:

Вариант №1:

Супы: овощные с протертой разрешенной крупой (при переносимости можно и не протертые), картофельный, кабачковый, тыквенный или кабачковый, с гречкой, рисом, овcянкой, манкой или вермишелью. Суп можно заправить сливочным маслом (5г) или сметаной (10 г).

Крупы: гречка, рис, манная, овсянка – протертые или полувязкие, на воде или на молоке разбавленном водой.

Овощи, зелень: картофель, морковь, свекла, тыква, кабачок, цветная капуста, брокколи.

Мясо, рыба: нежирные сорта (курица, индейка, говядина). Мясо для блюд очистить от сухожилий и пленок. Блюда из мяса в виде фарша (прокрученного 2 раза) или в виде суфле. Также, нежирные сорта рыбы (минтай, треска, судак, щука).

Яйца: до 2 белков в день и 0,5-1 желток в день, в виде белкового парового омлета.

Свежие фрукты и ягоды: пюре из отварных или запеченных яблок.

Молочные продукты: молоко (только для приготовления блюд), кефир, йогурт, простокваша, ряженка, нежирный творог. Сметана нежирная — в блюда.

Сладости: желе и муссы на фруктозе, ксилите или полусладкие на сахаре.

Мучные изделия: черствый пшеничный хлеб или сухари из него, отварные макароны.

Жиры: сливочное и растительные масла в блюда до 5 г в сутки, но только через 10-14 дней после атаки панкреатита.

Напитки: некрепкий чай, отвар шиповника, негазированная минеральная вода, компот и кисель на фруктово-ягодных соках, отвар из сухофруктов.

Супы: вегетарианские овощные с разрешенной крупой.

Крупы: манная, гречневая, рисовая, овсяная, пшеничная. Перловая и ячневая – осторожно при разрешении врача.

Овощи, зелень: картофель, морковь, свекла, тыква, кабачок, цветная капуста, брокколи. Капуста, баклажаны и томаты – осторожно при разрешении врача.

Мясо, рыба: нежирные сорта (курица, индейка, говядина, бapaнина). Мясо должно быть очищено от жира, пленок и сухожилий. Также, нежирные и с низкой жирностью сорта рыбы (минтай, судак, щука, лещ, горбуша, тунец, постная сельдь и т.п.).

Яйца: до 2 белков в день и 0,5-1 желток в день, в виде омлета, всмятку или в блюда.

Свежие фрукты и ягоды: спелые сладкие с низким содержанием грубых растительных волокон — яблоки, абрикос, сливы, черешня, арбуз, дыня и т.п. Употрeбллять, очистив от кожицы и семян.

Молочные продукты: молоко (только для приготовления блюд), кефир, йогурт, простокваша, ряженка, нежирный творог. Сметана и сливки низкой жирности — в блюда. Сыр мягкий нежирный.

Сладости: желе, муссы, мармелад, пастила, суфле, джем, варенье, мёд – в ограниченном количестве. При сахарном диабете – исключаются.

Мучные изделия: пшеничный черствый хлеб или сухари из него, несдобная выпечка, несдобное печенье, отварные макароны.

Жиры: сливочное и растительные масла в блюда (до 20 г сливочного и до 15 г растительного в сутки).

Напитки: некрепкий чай, цикорий, отвар шиповника, негазированная минеральная вода, компот и кисель на фруктово-ягодных соках, отвар из сухофруктов, свежевыжатые разбавленные соки (овощные, фруктовые и ягодные).


Жена Дмитрия Исаева – Оксана Рожок, личная жизнь актера с бывшими и дети от Аси Шибаевой

Жена Дмитрия Исаева – Оксана Рожок, личная жизнь актера с бывшими и дети от Аси Шибаевой Дмитрий Исаев отличается своей любвеобильностью, а привлекательная внешность и харизма влечет к нему противоположный пол. Известный актер был женат три раза....

20 04 2024 8:41:12

Макс Корж – песни и клипы рэпера, биография и фото из личной жизни с женой Татьяной и дочкой Эмилией

Макс Корж – песни и клипы рэпера, биография и фото из личной жизни с женой Татьяной и дочкой Эмилией Макс Корж – популярный белорусский певец и автор песен. В его дискографии пять студийных альбомов. Рэпер женат, у него есть дочь по имени Эмилия....

19 04 2024 1:41:51

Дмитрий Назаров – фильмы с участием актера, его фото из личной жизни и биография

Дмитрий Назаров – фильмы с участием актера, его фото из личной жизни и биография Дмитрий Назаров – российский актер театра и кино, телеведущий. Фильмография Народного артиста РФ насчитывает около 70 ролей. Жена артиста – Ольга Васильева....

18 04 2024 9:48:35

Жена Олега Тинькова – Рина Восман: биография, дети и личная жизнь жены миллионера

Именно Рина подтолкнула Олега Тинькова к осознанию: «Пора заpaбатывать приличные деньги!». Ситуация, когда дeвyшка платила за него, казалась унизительной. Благосостояние пришло не сразу....

17 04 2024 7:23:36

Жена Алексея Пиманова – Ольга Погодина (новая) и его бывшие: Валерия (первая) и Валентина

Жена Алексея Пиманова – Ольга Погодина (новая) и его бывшие: Валерия (первая) и Валентина С третьей женой Алексей Пиманов встретился благодаря работе. Знакомство произошло в 2007 году, его избранницей стала актриса театра и кино Ольга Погодина....

16 04 2024 5:59:26

Мужья Алисы Фрейндлих – Юрий Соловей, Игорь Владимиров и Владимир Карасев

Мужья Алисы Фрейндлих – Юрий Соловей, Игорь Владимиров и Владимир Карасев Алису Фрейндлих поклонники любили за ее роли, а вот мужья любили ее независимо от того, кого она играла. Популярность сыграла с актрисой злую шутку и оставила в одиночестве....

15 04 2024 4:37:34

Виктория Сливко — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Российская биатлонистка. Мастер спорта международного класса. Член национальной сборной. Чемпионка Европы и России. Обладатель Большого хрустального глобуса на Кубке IBU....

14 04 2024 5:26:52

Nastya Rybka — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Биография и личная жизнь Насти Рыбки имеют море темных пятен, поскольку дeвyшка не собирается рассказывать о своей жизни всё и всем. Даже узнать точный возраст дeвyшки немного сложно, потому что точно не известно какого она года рождения....

13 04 2024 20:46:58

Андрей Горбачев (актер) – биография и фильмы с его участием, личная жизнь артиста

Андрей Горбачев (актер) – биография и фильмы с его участием, личная жизнь артиста Талантливый и харизматичный российский актер Андрей Горбачев знаменит не только благодаря театральным постановкам, но и съемкам в кино. На его счету уже более 30 проектов....

12 04 2024 4:13:29

Виктория Лукина – фильмы и сериалы с актрисой, ее фото из личной жизни и биография

Виктория Лукина – фильмы и сериалы с актрисой, ее фото из личной жизни и биография Лукина Виктория Михайловна – известная молодая актриса кино и театра, а также модель. Ее фильмография составляет около 30 разножанровых киноработ....

11 04 2024 0:34:59

Муж Елены Захаровой – Сергeй Мамонтов (бывший), дети и личная жизнь актрисы сейчас

Муж Елены Захаровой – Сергeй Мамонтов (бывший), дети и личная жизнь актрисы сейчас Спустя некоторое время После двух неудачных романов она повстречала нужного человека. Будущим мужем Елены Захаровой оказался бизнесмен Сергeй Мамонтов....

10 04 2024 13:38:17

Мари Краймбрери – песни и клипы певицы, ее инстаграм фото из личной жизни и биография

Мари Краймбрери – песни и клипы певицы, ее инстаграм фото из личной жизни и биография Мари Краймбрери (Марина Жадан) – популярная российская певица и автор песен. Девушка выпустила два альбома «Переобулась» и «ННКН», а также несколько EP....

09 04 2024 20:27:21

Александр Попов (актер) – биография, фильмы и личная жизнь артиста

Александр Попов (актер) – биография, фильмы и личная жизнь артиста Александр Попов – украинский актер театра, кино и телевидения, популярный телеведущий. Он продолжает активно сниматься в кино, пополняя творческую копилку разноплановыми ролями....

08 04 2024 14:53:51

Эния — биография знаменитости, личная жизнь, дети

👍 Музыка, которую исполняет ирландская певица Эния, называют мистической и антсистрессовой....

07 04 2024 18:49:13

Сериал Комaнда Б – актеры и их роли в фильме на канале СТС, а также дата выхода

Сериал Комaнда Б – актеры и их роли в фильме на канале СТС, а также дата выхода «Комaнда Б» – комедийный сериал канала СТС. 19 февраля состоится премьера 1 сезона. В главных ролях: Настасья Самбурская, Михаил Ефремов и Владимир Яглыч....

06 04 2024 4:53:28

Сергeй Марин – биография актера и его личная жизнь, а также роли в фильмах и сериалах

Сергeй Марин – биография актера и его личная жизнь, а также роли в фильмах и сериалах Сергeй Марин – российский актер театра и кино. В фильмографии артиста около 30 ролей в фильмах и телесериалах, среди которых сериалы «Полцарства за любовь» и «Екатерина»....

05 04 2024 4:23:54

Светофор – актеры сериала на канале СТС и их роли в других фильмах

Светофор – актеры сериала на канале СТС и их роли в других фильмах Светофор – российский сериал телеканала СТС о трех друзьях детства: беззаботный холостяк Эдик, состоящий в отношениях Паша и женатый Сева. Ситком выходил на канале Че. 10 сезон выходит на сервисе START....

04 04 2024 23:42:30

Марьяна Спивак – биография и личная жизнь актрисы (муж и сын), а также фильмы с ее участием

Марьяна Спивак – биография и личная жизнь актрисы (муж и сын), а также фильмы с ее участием Марьяна Спивак – российская актриса театра и кино, артистка дубляжа. В ее фильмографии около 20 ролей в кино, наиболее известная в фильме Андрея Звягинцева «Нелюбовь»...

03 04 2024 3:16:35

Сериал Ивановы-Ивановы: список актеров, главные роли и сюжет, дата выхода на СТС

Сериал Ивановы-Ивановы: список актеров, главные роли и сюжет, дата выхода на СТС На телеканале СТС 9 октября 2017 года стартовал новый сериал «Ивановы-Ивановы» для всей семьи. Сериал пользуется большим спросом у телезрителей....

02 04 2024 6:48:21

Лучшие фильмы приключения 2018 – список приключенческого кино (фантастика и фэнтези)

Лучшие фильмы приключения 2018 – список приключенческого кино (фантастика и фэнтези) Лучшие фильмы приключения нашего списка 2018 – зачастую фэнтези и фантастика, невероятно захватывающие и качественные. Мы предлагаем свою подборку приключенческих картин....

01 04 2024 11:37:22

Челночницы – сериал: актеры и их роли в фильме канала Россия, описание сюжета и интересные факты

Челночницы – сериал: актеры и их роли в фильме канала Россия, описание сюжета и интересные факты Сериал «Челночницы» рассказывает о тяжелой жизни женщин 90-х годов. Главные роли в сериале исполнили актрисы Ирина Розанова, Мария Порошина и Елена Панова....

31 03 2024 14:52:42

Группа «Kaleo» — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Группа «Kaleo» – состав, фото, новости, песни, клипы, альбомы, «Way down we go», «Broken bones», «Vori vaglaskógi»...

30 03 2024 21:28:46

Таркан — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Всё про турецкого певца Таркана (Tarkan)...

29 03 2024 10:29:38

Карина Разумовская — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Биография актрисы Карины Разумовской: личная жизнь, развод с Артемом Карасевым, муж Егор Бурдин. Фильмография, съемки в «Мажоре», «Секте», «Ивановых-Ивановых». Главные роли в фильмах и сериалах в 2021 году на 24СМИ....

28 03 2024 8:30:14

Дмитрий Исаев — фильмы с участием актера, личная жизнь с женой Оксаной, дети и биография

Дмитрий Исаев — фильмы с участием актера, личная жизнь с женой Оксаной, дети и биография Известным Дмитрий стал благодаря ролям в таких фильмах, как «Бедная Настя», «Грехи отцов», «Война и мир», «Возвращение блyдного папы», «Квартет для двоих». Актёр играет в совершенно разных по направлению и жанру фильмах...

27 03 2024 14:23:22

Данил Акутин (актер) – фильмы и биография артиста, а также его личная жизнь и инстаграм

Данил Акутин (актер) – фильмы и биография артиста, а также его личная жизнь и инстаграм Акутин Данил Сергеевич – начинающий актёр российского кино и театра. Фильмография актёра составляет десять разножанровых ролей в полнометражных фильмах и сериалах....

26 03 2024 9:34:23

Андрей Бурковский: биография и личная жизнь бывшего КВНщика, фото из инстаграма актера

Андрей Бурковский - бывший игрок в КВН, после снимался в шоу Даешь молодежь и других юмористических проектах и сериалах. Актер женат, есть двое детей....

25 03 2024 17:14:57

Данила Якушев – фильмы с участием актера, личная жизнь и биография кинозвезды

Данила Якушев – фильмы с участием актера, личная жизнь и биография кинозвезды Данила Якушев – российский актер театра и кино. Поклонники называют Данилу российским Райаном Гослингом из-за внешнего сходства с американским киноактером....

24 03 2024 1:25:48

Лев Збарский — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Муза Вячеслава Зайцева не смогла обрести женское счастье с известным художником....

23 03 2024 10:24:41

Фильмы с высоким рейтингом 2018 – список уже вышедших новинок с оценкой выше 7

Фильмы с высоким рейтингом 2018 – список уже вышедших новинок с оценкой выше 7 Главное отличие нашего списка в том, что мы не ограничились одним жанром, а прошлись по всем новинкам и выбрали все фильмы с высоким рейтингом 2018 года....

22 03 2024 21:58:12

Кендра Ласт — биография знаменитости, личная жизнь, дети

В индустрии развлечений для взрослых много молодых талантливых исполнителей, однако актеры чуть-чуть за 30 нередко становятся удивительными открытиями....

21 03 2024 12:27:37

Жена Юрия Никулина –Татьяна: семья и дети артиста с супругой (сын Максим)

Жена Юрия Никулина –Татьяна: семья и дети артиста с супругой (сын Максим) Жена Юрия Никулина Татьяна Николаевна пережила своего известного мужа на целых семнадцать лет. Все эти годы она продолжала хранить и чтить память о своем супруге....

20 03 2024 3:38:27

Леня Махно (Моложанов) – актер: биография и популярные роли, социальные сети (инстаграм и вк)

Леня Махно долгое время играл в КВН, после принимал участие во многих юмористических шоу: Смех без правил, Убойная лига, Камеди Баттл. Леонид женат, есть дети....

19 03 2024 4:30:26

Муж Дарьи Мороз – личная жизнь и развод с Константином Богомоловым, дети пары

Муж Дарьи Мороз – личная жизнь и развод с Константином Богомоловым, дети пары Дарья Мороз и ее муж Константин Богомолов предпочитали огородиться от вмешательства посторонних в их личную жизнь. В 2018 стало известно о разводе пары....

18 03 2024 10:44:38

Ольга Красько — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Биография: Ольга Красько (30 ноября 1981). Читайте полную биографию знаменитости. Фотографии, подробно о семье, видео, последние новости 2021 на портале Узнай Всё...

17 03 2024 14:17:13

Дарья Белоусова — муж Шамиль Хаматов, биография и личная жизнь актрисы, фильмы с ее участием

Дарья Белоусова — муж Шамиль Хаматов, биография и личная жизнь актрисы, фильмы с ее участием Дарья отлично зарекомендовала себя, как театральная актриса, но ей хотелось попробовать поработать в кино. В 2002 году она получила роль в 12-серийной, драматической ленте «Невесты», где показана история трех людей...

16 03 2024 20:51:49

Ге opгий Товстоногов — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Натела набирает номер внука Егора: «Ты должен уйти от Розовского! Я дам тебе денег, чтобы ты не брал у этого иуды!»...

15 03 2024 7:15:20

Лучшие французские комедии 2018 – список новых фильмов из Франции

Лучшие французские комедии 2018 – список новых фильмов из Франции Французы всегда отличались от других европейцев особенным чувством юмора. Список лучших французских комедий 2018 года поможет разобраться со стоящим фильмом на вечер....

14 03 2024 7:20:38

Ольга Сутулова – актриса: личная жизнь и биография, фото с артисткой и фильмы с ее участием

Ольга Сутулова – актриса: личная жизнь и биография, фото с артисткой и фильмы с ее участием Сутулова Ольга Александровна – талантливая российская актриса театра и кино. За короткий срок актриса обзавелась большой фильмографией, около 50 работ в кино....

13 03 2024 4:57:20

Вадим Галыгин — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Вадим Галыгин — личная жизнь, краткая биография, Инстаграм, КВН, Comedy Club, Zомбоящик, Самый лучший фильм, премия "Лицо года" , Очень русский детектив, Эльдорадо...

12 03 2024 19:39:22

Инна Дериглазова (фехтование) — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Российская рапиристка Инна Дериглазова завоевала серебряную медаль Олимпийский игр в Токио. В финальной схватке она в два укола уступила американке Ли Кифер. Для 31-летней рапиристки это уже третья олимпийская медаль, а за ее плечами долгая карьера и бурная личная жизнь....

11 03 2024 2:14:14

Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)

Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети) Дебют Угрюмова в кино – это 2000 год и его роль второго плана в фильме «Старые клячи». После он снимался в таких фильмах как «Дальнобойщики», Каменская и другие. «Звездный час» актера наступил в 2007 году при съемках фильма Ликвидация...

10 03 2024 18:37:46

Джордж Миллер – фильмы режиссера Безумного Макса, его биография и личная жизнь

Джордж Миллер – фильмы режиссера Безумного Макса, его биография и личная жизнь Джордж Миллер – знаменитый австралийский кинорежиссёр греческого происхождения, сценарист и кинопродюсер. Наиболее известен своей тетралогией «Безумный Макс»....

09 03 2024 18:53:42

Фильмы с Безруковым в главной роли – список лучших картин с участием Сергея Безрукова

Фильмы с Безруковым в главной роли – список лучших картин с участием Сергея Безрукова У него успешная карьера, профессиональная востребованность в театре, солидная фильмография в кино. В нашем списке лучшие фильмы с Безруковым в главной роли....

08 03 2024 22:58:39

Кейт Бланшетт — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Голливудская актриса Кейт Бланшетт награждена премией Оскар за роль второго плана...

07 03 2024 19:16:34

Анвар Либабов — биография и личная жизнь, фильмы с участием актера, творческий путь артиста

Анвар Либабов — биография и личная жизнь, фильмы с участием актера, творческий путь артиста Анвар Либабов будучи ветеринаром, решил покончить с профессией и вернулся в родной театр «Лицедеи» в качестве клоуна. В течение последующих двух лет он заведовал постановками, а с 1987 года получил должность генерального директора театра...

06 03 2024 8:37:32

Жена Дмитрия Комарова – Александра Кучеренко: личная жизнь и свадьба ведущего Мир наизнанку

Жена Дмитрия Комарова – Александра Кучеренко: личная жизнь и свадьба ведущего Мир наизнанку Свадьбу Дмитрий Комаров и Александра Кучеренко сыграли в 2019 году, торжество состоялось в Израиле. Жена Комарова опубликовала пост, в котором рассказала о состоявшемся бpaкосочетании....

05 03 2024 0:49:19

Жена Игоря Костолевского – Консуэло де Авиланд: биография француженки и личная жизнь актрисы с мужем

Жена Игоря Костолевского – Консуэло де Авиланд: биография француженки и личная жизнь актрисы с мужем Роль в норвежской постановке «Орестея» кардинально изменила жизнь Игоря Костолевского. Его партнершей была актриса Консуэло де Авеланд, будущая жена актера....

04 03 2024 21:58:16

Митхун Чакрaбopти — биография знаменитости, личная жизнь, дети

Митхун Чакрaбopти – известный индийский актер. В его послужном списке более 350 ролей в кино. Российским зрителям он запомнился по роли танцора Джимми из фильма «Танцор диско». Сегодняшняя статья расскажет о личной жизни актера, жене и детях Митхуна Чакрaбopти....

03 03 2024 2:23:46

Красивое имя, а главное – редкое: Дмитрий и Елена Маликовы рассказали, как назвали сына

Дмитрий и Елена Маликовы определились с выбором имени для своего двухмecячного сына. Малыш появился на......

02 03 2024 8:20:43

Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::