Лямблии у детей: первые симптомы, диагностика и лечение
Лямблии у детей: первые симптомы, диагностика и лечение
Лямблии у детей: первые симптомы, диагностика и лечение
Лямблиозом называют паразитарную инфекцию, возбудителем которой является простейшее одноклеточное существо из рода жгутиковых – лямблия. Лямблии у детей довольно часто диагностируются совершенно случайно, при сдаче плановых анализов кала или соскоба в детском саду и школе.
Патогенез заболевания
На протяжении своего жизненного цикла возбудитель имеет две стадии развития:
- Цистная или неподвижная;
- Вегетативная или подвижная.
Лямблия имеет форму груши, оснащена 4 парами длинных жгутиков, благодаря которым паразит передвигается, а также присоской, за счет которой удерживается на стенках кишечника.
В нeблагоприятных для возбудителя условиях, которыми не является человеческий организм, лямблии превращаются в плотные цисты, неподвижные, покрытые прочной защитной оболочкой. Обычно такие изменения паразита происходят при попадании их в толстый кишечник, откуда они выводятся в окружающую среду с каловыми массами. Во внешней среде жизнеспособность возбудителя сохраняется до нескольких месяцев, причем лямблии благодаря своей оболочке устойчивы, как к солнечным лучам, так как и в морозу.
Излюбленными местами обитания возбудителя являются стоячие водоемы, сточные канавы, а также загрязненные фекалиями животных песочницы и детские площадки. Таким образом, играя песком, ребенок может легко инфицироваться лямблиями, с немытыми руками они попадают в организм хозяина, где быстро освобождаются от своих защитных оболочек, присасываются к стенке кишечника и начинают активно размножаться.
Пути передачи инфекции
Лямблии могут попадать в организм ребенка несколькими путями:
- бытовым – инфицирование происходит через обсемененные игрушки, лопатки, ведра, которыми играет ребенок на улице, при использовании чужих полотенец (от больного или носителя), через недостаточно тщательно вымытые руки, при грызении ногтей;
- через воду – при купании ребенка в загрязненном водоеме, случайном заглатывании воды или питье воды неизвестного хранения и происхождения (сырой);
- через продукты питания – при употрeблении в пищу немытых овощей, фруктов, а также продуктов, не прошедших термическую обработку (сырое молоко, мясной фарш, сырая рыба и прочие).
Отдельно следует упомянуть, что переносчиком цист лямблий могут выступать мухи и домашние животные, которые имеют доступ к улице.
Чем больше в рационе питания ребенка присутствует «быстрых» углеводов (конфет, пирожных, тортов), тем быстрее и интенсивнее будут размножаться лямблии, соответственно, тем тяжелее будет протекать заболевание.
Почему и чем так опасен лямблиоз для детей?
При попадании цисты лямблии в организм ребенка в кишечнике происходит освобождение возбудителя от защитной капсулы, после чего начинает активный период размножения. Для произведения себе подобных, паразиту требуются питательные вещества, аминокислоты и витамины, которые поступают в организм ребенка с продуктами питания. Обкрадывание детского организма размножающимися лямблиями самым нeблагоприятным образом сказываются на здоровье малыша, и приводит к таким состояниям:
- развитие авитаминоза;
- нарушение пищеварительной функции, в результате чего возникают заболевания органов ЖКТ;
- отравление организма токсинами – продуктами жизнедеятельности лямблий;
- отставание ребенка в росте и психическом развитии из-за недополучения необходимых организму веществ;
- развитие аутоиммунных заболеваний и аллергий – атопического дерматита, обструктивного бронхита, астмы;
- ослабление иммунной функции, в результате чего ребенок часто болеет вирусными инфекциями.
На фоне интоксикации организма продуктами жизнедеятельности лямблий у малыша увеличиваются лимфатические узлы и возникают неврологические расстройства, вследствие которых ребенок часто скрипит зубами во сне, страдает от тремора рук, нервного подергивания глаза (тика).
Кроме этого у больного все время присутствует усталость, он не запоминает новую информацию, страдает от перепадов настроения, апатичный.
Симптомы лямблиоза у детей
Лямблиоз у детей может протекать в острой и хронической форме, иногда наблюдается бессимптомное течение заболевания. У детей дошкольного и школьного возраста чащ всего возникает острый лямблиоз, что проявляется следующими клиническими признаками:
- долго сохраняющаяся субфебрильная температура тела без каких-либо признаков вирусной инфекции или простуды;
- жалобы на постоянные боли в животе, преимущественно в области пупка;
- тошнота, иногда рвота;
- жидкий частый стул с примесью пены и частичками непереваренной пищи;
- постоянное урчание в животе;
- метеоризм и повышенное газообразование;
- перепады настроения – плаксивость, истерики, сменяющиеся резкой апатией, нежеланием что-либо делать;
- нарушение сна, скрежет зубами;
- увеличение лимфатических узлов, которые болезненны при пальпации.
По мере прогрессирования заболевания и отсутствия своевременного адекватного лечения у ребенка возникают клинические признаки железодефицитной анемии, гиповитаминоза, авитаминоза.
Если родители не придают значения появлению у ребенка перечисленных симптомов или занимаются самолечением, не зная причину, то лямблиоз переходит в хроническую форму течения, клинически признаки которой благополучно маскируются под другие заболевания, а между тем паразиты усиленно размножаются и поражают внутренние органы. Это приводит к появлению следующих симптомов:
- бледность кожи, синие круги под глазами, болезненные трещины в уголках рта;
- аллергические высыпания на коже, сопровождающиеся сильным зудом, мокнутием, расчесами;
- сухость и шелушение кожи;
- постоянные боли в животе, усиливающиеся после приема пищи;
- нарушения стула;
- боли в области правого подерерья, тошнота;
- появление неприятного запаха изо рта.
Диагностика заболевания
Крайне важно диагностировать патологию на ранних стадиях, пока возбудитель еще не успел отравить своими токсинами организм ребенка. На данном этапе заболевание хорошо поддается терапии. Для дифференциальной диагностики лямблиоза у детей назначаются развернутые анализы и исследования:
- анализ кала на копрограмму – под микроскопом образцы каловым масс исследуют на наличии в них цист, данный метод диагностики нельзя назвать высокоинформативным, так как не всегда с калом выделяется возбудитель. Для того, что результаты анализа были информативными, следует сдавать копрограмму несколько раз с недельными перерывами;
- серологическое исследование – анализ крови, который позволяет определить наличие антител к лямблиям, однако это исследование информативно при проведении его только на начальном этапе заболевания;
- дуоденальное зондирование – позволяет исследовать желчь на наличие в ней цист лямблий, однако данный метод диагностики у детей не используют из-за сложности проведения.
При подтверждении диагноза ребенку расписывают схему лечения, которое может длится достаточно долго.
Лечение лямблиоза у детей
Лечение лямблиоза у детей проводится в несколько этапов и включает в себя:
- проведение мероприятий, направленных на уменьшение концентрации токсических веществ в организме ребенка. С этой целью пациенту назначают препараты из группы энтеросорбентов, ферменты, желчегонные препараты, средства, усиливающие перистальтику кишечника, противовоспалительные. Кроме этого ребенку обязательно показано применение спазмолитиков и средств, стимулирующих работу иммунной системы.
- Диетотерапия – из рациона ребенка исключаются «быстрые» углеводы (конфеты, шоколад, сдоба, свежая выпечка, пирожные). Категорически не разрешается молоко (исключение составляет грудное молоко). Ребенка кормят в основном кашами, печеными овощами и фруктами, мясом нежирных сортов, салатами с добавлением растительного масла. Следует пить больше жидкости, чтобы ускорить процесс выведения токсических веществ из организма. Для этого ребенку предлагают минеральную воду без газа, компоты, чай, морс, сок. Соблюдение диеты и применение сорбентов рекомендуется в течение 2-3 недель – это увеличит шансы на благоприятный исход заболевания. После окончания периода подготовки переходят непосредственно к антипаразитарной терапии.
- Противопаразитарное лечение – представляет собой главный этап лечения лямблиоза у детей, для которого используются препараты: Метронидазол, Орнидазол, Трихопол, Макмирор, Фуразолидон. Противогельминтная терапия проводится курсами в 2 этапа – второй осуществляется через 10 дней после окончания первого, обычно за этот период созревают и освобождаются от цист новые паразиты.
Как показывает пpaктика, примерно на 4-5 день от начала приема противогельминтных препаратов состояние пациента внезапно ухудшается – это беспокоит тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела, озноб, головные боли. Такое состояние обусловлено гибелью лямблий и выделением их токсических веществ в системный кровоток. На данном этапе рекомендуется давать ребенку антигистаминные средства и ферментативные препараты – это снимет нагрузку на организм и поможет скорее вывести токсины.
Период восстановления
Наступает после окончания двух курсов противогельминтной терапии. На данном этапе все силы направлены на восстановление иммунной функции и устранение нарушений, вызванных отравлением организма продуктами распада. Чтобы поддержать организм ребенка ему назначают:
- Ферменты – Мезим форте, Креон;
- Пробиотики – Линекс, Биогайя, Лактофильтрум, Хилак;
- Витаминные комплексы – Алфавит, Киндер биовиталь, Ревит, Ундевит, ВитаМишки.
Важно соблюдать диету, так как организм еще не может справляться с нагрузками. Принципы диетического питания те же, что и на этапе подготовке к противогельминтной терапии – исключаются быстрые углеводы, жирные блюда, цельное молоко, сладкие газированные напитки.
Ребенку следует предлагать много пить – до 1,5 л жидкости в сутки, не считая первых блюд. Можно также давать травяные отвары – ромашки, кукурузных рылец, травы бесcмepтника. Эти отвары обладают природными противовоспалительными действиями и способствуют нормализации работы желчного пузыря.
Профилактика лямблиоза
После окончания курсов противогельминтной терапии ребенок должен состоять на учете у участкового врача не менее полугода, при этом желательно, что лечение с малышом прошли и все члeны его семьи – это поможет предотвратить рецидив.
Для того чтобы не подвергаться инфицированию лямблиями в будущем важно соблюдать простые правила:
- всегда тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после прогулки, после контакта с животными;
- овощи и фрукты перед употрeблением следует не только мыть под проточной водой, но и обдавать кипятком;
- детей младшего возраста лучше всего оградить об общения с домашними любимцами, так как не всегда мама может заметить, когда ребенок сунет пальцы в рот;
- исключить купание в водоемах, особенно загрязненных.
Помните, что давать детям пить сырую воду опасно для здоровья – в ней могут содержаться цисты паразита.
Лямблиоз у детей
Лямблиоз у детей – паразитарная инвазия, вызываемая одноклеточными организмами – лямблиями. Лямблиоз у детей может протекать с диспепсическим, болевым, астено-невротическим, интоксикационным, аллерго-дерматологическим синдромами. Диагностика лямблиоза у детей предполагает проведение микроскопического и ПЦР исследования кала и дуоденального содержимого, ИФА крови. Лечение лямблиоза у детей включает специфическую противолямблиозную терапию, диетический режим, проведение тюбажей с холекинетиками, прием ферментативных препаратов и энтеросорбентов.
Общие сведения
Лямблиоз у детей – протозойная инфекция, вызываемая микроскопическими паразитами Lamblia intestinalis (лямблиями). Согласно эпидемиологическим данным, общая распространенность лямблиоза в популяции составляет 2-5%, их них более половины случаев заболевания приходится на детей. В организованных детских коллективах (яслях, садах, школах, интернатах) зараженность детей лямблиозом достигает 30-50%. Восприимчивость к лямблиозной инфекции среди детей младшего возраста в 3 раза выше, чем среди взрослых. Лямблиоз у ребенка может протекать под маской многочисленных заболеваний, поэтому его выявление и предупреждение распространения составляет сложную проблему детской гастроэнтерологии и педиатрии.
Возбудителем лямблиоза у детей и взрослых выступает Lamblia intestinalis (син.- Giardia lamblia, Giardia intestinales, Giardia duodenalis) — одноклеточный жгутиковый микроорганизм, паразитирующий в кишечнике. В организме человека лямблии могут существовать в двух формах – вегетативной (в верхних отделах тонкого кишечника — двенадцатиперстной и начальном отделе тощей кишки) и споровой (цистной) в толстой кишке, откуда выделяются с испpaжнeниями во внешнюю среду. Вне организма хозяина вегетативные формы лямблий быстро погибают, цисты же сохраняют свою жизнеспособность до 60-70 дней во влажной среде и до 3-х месяцев в водопроводной воде.
Лямблии также паразитируют в кишечнике собак, кошек, грызунов, однако их патогенность для человека достоверно не доказана. Поэтому принято считать, что основным резервуаром инфекции является больной лямблиозом человек. Известно, что ребенок, больной лямблиозом, в сутки выделяет с калом около 900 млн. цист паразита, между тем для заражения других детей достаточно всего 8-10 цист.
Читать еще: Детский гастроэнтерологЗаражение детей лямблиозом происходит посредством фекально-opaльного механизма, при попадании цист паразитов в пищеварительный тpaкт ребенка с водой, пищей, при пользовании общими игрушками, посудой и предметами гигиены (носовыми платками, полотенцами), через грязные руки. Новорожденные дети могут заражаться лямблиозом в родах при прорезывании головки. В семьях, где один или несколько детей больны лямблиозом, обычно инфекция имеется у всех остальных члeнов семьи.
Особенности жизнедеятельности лямблий обусловливают их патогенное воздействие на организм ребенка. При попадании в организм человека лямблии паразитируют в просвете кишечника, многократно присасываясь и открепляясь от слизистой оболочки, чем вызывают повреждение энтероцитов. Вследствие механического повреждения слизистой оболочки в тонком кишечнике активизируется условно-патогенная и патогенная микрофлора. При исследовании кала у детей с лямблиозом нередко обнаруживаются грибы, H.pylori; снижение уровня бифидо- и лактобактерий, кишечной палочки. Дисбактериоз создает благоприятные условия для размножения лямблий в кишечнике, проникновения токсинов во внутреннюю среду организма.
Кроме этого, лямблии выделяют токсические продукты метаболизма, которые нарушают всасывание углеводов, жиров, белков, микроэлементов, витаминов и минеральных веществ в тонком кишечнике, формируя дефицит микронутриентов и поливитаминную недостаточность. При лямблиозе у детей страдает синтез пищеварительных ферментов, что находит свое выражение в развитии лактазной недостаточности и синдрома мальабсорбции.
Раздражение нервных окончаний стенки кишки запускает патологические висцеро–висцеральные рефлексы, способствуя развитию абдоминального синдрома. Сенсибилизация организма продуктами метаболизма и гибели лямблий вызывает различные формы аллергических проявлений.
Длительное персистирование лямблий, воздействие их токсинов и продуктов обмена на различные системы, вызывает у ребенка синдром хронической эндогенной интоксикации, невротические реакции, вторичную иммунную недостаточность.
Классификация
В соответствии с классификацией ВОЗ, различают бессимптомное лямблионосительство и клинически выраженный лямблиоз у детей. По особенностям клинических проявлений выделяют первичную инвазию (острый лямблиоз чаще встречается у детей младшей возрастной группы) и затяжную рецидивирующую инфекцию (хронический лямблиоз обычно регистрируется у старших детей и взрослых).
В зависимости от клинического варианта лямблиоз у детей может протекать в кишечной форме (в виде дуоденита, дискинезии двенадцатиперстной кишки, энтерита, энтероколита), гепатобилиарной форме (в виде дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита), как сопутствующее заболевание.
У детей разного возраста лямблиоз может приобретать клиническую форму с преобладанием болевого, диспепсического, аллерго-дерматологического, астено-невротического, интоксикационного синдрома или их сочетаний.
Симптомы лямблиоза у детей
Пpaктически у всех детей с лямблиозом наблюдается абдоминальный синдром, хаpaктеризующийся приступообразной болью в животе (в эпигастрии, в районе пупка, правом подреберье), не связанной с приемом пищи. Иногда выраженность болевого синдрома у детей может напоминать клинику острого живота.
Диспепсический синдром у ребенка с лямблиозом может выражаться в снижении аппетита, наличии отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту, вздутия живота. На фоне сопутствующего дисбиоза кишечника стул становится жидким, пeниcтым, зловонным; частота дефекаций увеличивается до 3-5 раз в сутки. При исследовании копрограммы обнаруживается стеаторея. Иногда у детей с лямблиозом отмечается чередование запоров и диареи. Следствием нарушения кишечного всасывания и расстройства стула служит снижение массы тела, гипотрофия.
Аллерго-дерматологические проявления лямблиоза у детей малоспецифичны. В ряде случаев на коже появляется мелкоточечная розовая сыпь по типу крапивницы, неукротимый кожный зуд; у подростков возникает или усиливается юношеская угревая сыпь. Может развиваться аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, отек Квинке, бронхиальная астма. Иногда лямблиоз у детей заявляет о себе приступами артралгий и артрита.
Астено-невротический синдром при лямблиозе у детей является следствием угнетающего действия на ЦНС продуктов жизнедеятельности лямблий. Проявления синдрома находят свое выражение в повышенной утомляемости, снижении работоспособности и эмоционального тонуса ребенка, раздражительности, плаксивости, головных болях, головокружениях, появлении скрипа зубами (бруксизма), тиков.
Интоксикация при лямблиозе у детей сопровождается гепатолиенальным синдромом, лимфаденопатией, увеличением миндалин и аденоидов, беспричинным подъемом температуры тела до 37,5-38°С.
Хронический лямблиоз у детей не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Его течение хаpaктеризуется сухостью и шелушением кожи, фолликулярным кератозом, обострением или манифестацией аллергических заболеваний, утяжелением течения соматической патологии, неустойчивостью стула, периодическим субфебрилитетом, признаками вегето-сосудистой дистонии и т. д.
Диагностика
Поскольку признаки инфекции не являются специфичными, дети с лямблиозом часто длительно и безрезультатно лечатся у аллерголога-иммунолога, детского дерматолога, детского пульмонолога. Обследованию на лямблиоз должны подвергаться дети с патологией ЖКТ, вегетативными и невротическими нарушениями, аллергическими заболеваниями, стойкой эозинофилией по данным гемограммы.
Наиболее доступной формой диагностики лямблиоза у детей считается выявление цист лямблий в кале. Для этого требуется, как минимум, трехкратная сдача анализа, однако, поскольку цистовыделение происходит непостоянно, циклично, лямблии в кале обнаруживаются не всегда. В некоторых случаях информативнее оказывается исследование дуоденального содержимого, полученного путем зондирования.
В настоящее время широко используется серологическая диагностика лямблиоза у детей (ИФА), направленная на выявление специфических антител к антигенам лямблий в крови, а также высокочувствительное ПЦР-исследование кала и дуоденального содержимого.
В рамках обследования детям с лямблиозом могут быть рекомендованы дополнительные диагностические процедуры: УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на дисбактериоз, копрограмма, биохимическое исследование крови.
Лечение лямблиоза у детей
Целевой установкой терапии лямблиоза у детей является полная эрадикация паразита и устранение клинических проявлений. При подтверждении диагноза лямблиоза у детей должно проводиться лечение всех члeнов семьи и домашних питомцев.
Проведению противолямблиозной терапии предшествует подготовительный этап, включающий соблюдение диеты и режима питания и устранение холестаза. Для повышения эффективности лечения лямблиоза у детей рекомендуется соблюдение диеты: употрeбление каш, отрубей, сухофруктов, печеных овощей и фруктов; снижение доли легкоусвояемых углеводов. С целью устранения эндогенной интоксикации рекомендуется прием энтеросорбентов; при синдроме мальдигестии и мальабсорбции назначаются ферменты на основе панкреатина. При лямблиозе у детей показан прием холекинетиков, проведение слепых тюбажей по Демьянову. При выявлении дисбактериоза проводится соответствующая коррекция микробного пейзажа кишечника.
Для проведения этиотропной терапии лямблиоза у детей используются противолямблиозные препараты группы нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол, ниридазол, орнидазол) и производные нитрофуранов (фуразолидон, нифуратель). Выбор препарата, схему и длительность лечения лямблиоза у детей определяет детский гастроэнтеролог. На 2-3 день приема противопаразитарных препаратов у детей могут обостриться аллергические проявления, усилиться боли в животе, однако это не является поводом для прекращения лечения.
После завершения назначенного курса должно быть проведено повторное обследование ребенка на лямблиоз. При упopном течении лямблиоза у детей проводятся два цикла лечения разными препаратами.
Прогноз и профилактика лямблиоза у детей
При проведении полного курса терапии клинико-лабораторная ремиссия достигается у 92-95% детей. Тем не менее, нередки случаи реинфекции и рецидива лямблиоза у детей. После завершения лечения дети должны наблюдаться педиатром с проведением 2-3–кратного обследования на лямблиоз. При отрицательных лабораторных результатах, но возобновлении типичных симптомов лямблиоза ребенку необходимо провести противорецидивный курс лечения.
Профилактика лямблиоза у детей требует выявления и лечения бессимптомных паразитоносителей и цистовыделителей; привития детям гигиенических навыков; использования кипяченой воды для питья и мытья фруктов; проведения противоэпидемических мероприятий в детских учреждениях.
Лямблии у детей: симптомы, диагностика и лечение
Лямблии встречаются у детей довольно часто и являются серьёзной проблемой. Эти одноклеточные гельминты паразитируют в кишечнике человека и животных.
Известны 2 формы паразитов:
-
Подвижная или вегетативная. Это микроскопические плоские паразиты, их размер не превышает 0,002 мм. Обитают в системе пищеварения, где и размножаются делением.
Симптомы Лямблиоза
О наличии лямблий в организме ребёнка указывают различные признаки. В основном, проявление симптомов зависит от формы заболевания, возраста ребёнка, запущенности инвазивного процесса и сопутствующих патологий.
Общие симптомы:
- Приступообразные боли в области пупка.
- Рвота и частый понос.
- Озноб.
- Сухой кашель.
- Резкое снижение веса.
- Сыпь на коже.
Такие признаки хаpaктерны для всех кишечных заболеваний, поэтому нужна тщательная дифференциальная диагностика. Если уже поражена печень, то добавятся следующие жалобы: горечь в ротовой полости, тяжесть в правом боку и явные признаки холецистита.
Основные симптомы лямблиоза:
- Тотальный дисбактериоз.
- Сильный болевой синдром.
- Заметное истощение.
- Жидкий стул с пеной.
- Полное отсутствие аппетита.
- Головокружение.
- Капризы и раздражительность.
Со временем, на коже могут проявиться красноватые высыпания. Ребёнок становится гиперчувствительным и легко подвергается заболеваниям: от слабой крапивницы до ринита с отёком лёгких.
Как происходит заражение лямблиозом?
Лямблии обитают в организмах человека и животных. Они даже сохраняют жизнедеятельность в хлорированной воде. При низком уровне кислотности легко можно заразиться лямблиозом, хватит и десятка лямблий.
Пути заражения:
-
Пища. Паразиты проникают в организм с немытыми продуктами или с мясом, которое не подвергалось термообработке.
Вода. Это основной путь, так как личинки могут долго в ней пребывать. Человек сразу подвергается заражению, если пьёт нефильтрованную воду. Следует знать, что лямблии боятся высокой температуры, поэтому воду желательно кипятить.
Существует мнение, что заболевание часто передаётся кошками. Однако, это не совсем правильное представление. Паразиты могут оказаться в организме кота только через воду. Поэтому нежелательно контактировать с мокрым животным, тем более, его целовать.
Кстати, в человеческой слюне циста не выживает, то есть, с человеком целоваться не возбраняется.
Когда рекомендуется обследование на лямблиоз?
Данное заболевание имеет широкую симптоматику, что вызывает трудности с постановкой диагноза. Родители обращаются к многим специалистам: иммунологам, неврологам, дерматологам. Но часто ‒ без положительного результата.
В этой ситуации очень актуально вмешательство опытного врача, который понимает суть воздействия лямблий на детский организм. Квалифицированный специалист всегда назначает полное дифференциальное обследование. Особое внимание обращается на ЖКТ, неврологические вегетативные проблемы, на аллергические реакции.
Опасность лямблиоза для детей
Когда заболевание диагностировано, нужно безотлагательно начинать лечение, так как последствия могут быть очень тяжёлые.
Типичные осложнения лямблиоза:
-
В течение двух недель, когда протекает инкубационный период, на поверхности цисты находится особый белок. Именно он, вызывает токсические реакции в организме. Проявляется экзема, возникают приступы астмы и дерматит.
Кроме этого, паразиты присасываются к слизистой кишечника и начинают питаться полезными веществами, которые необходимы детскому организму. Возникает авитаминоз, который чреват физическим и умственным отставанием.
Лямблии, размножаясь в кишечнике, выделяют ядовитые вещества, что приводит к нарушению полезной микрофлоры. ЖКТ перестаёт нормально функционировать.
Необходимость лечения и как выявить лямблиоз
Диагностирование лямблиоза сопровождается массой проблем, так как заболевание часто протекает бессимптомно и клиническая картина смазана. К сожалению, диагносты иногда неправильно интерпретируют симптомы.
К тому же, мнения специалистов на это заболевание расходятся:
-
Некоторые врачи лямблиоз вообще не считают болезнью, так как организм самостоятельно выpaбатывает антитела.
Несмотря на это, при появлении непонятных симптомов нужно обязательно показать ребёнка врачу.
Диагностические мероприятия, подтверждающие лямблиоз (или его исключающие):
-
Исследование кала. Обычно, забор производят утром. Вечерний сбор кала может снизить результат до 70%. Но анализ кала не гарантирует точный результат, так как паразиты ничтожно малы, их сложно обнаружить. Поэтому нередко начинают лечить от отравления, а не от глистов.
Анализ крови. При лямблиозе появляются в крови антитела, которые хаpaктерны для гельминтов. Данное исследование считается самым достоверным.
Читать еще: Методика применения соды от глистовУЗИ гепатобиллиарной системы. Выявляет холестаз и дискинезию желчных протоков.
Желательно провести и эндоскопическое исследование.
Лечение лямблиоза
После постановки диагноза приступают к лечению. Для его проведения используют 2 метода:
Щадящая терапия ‒ гельминты недавно проникли в организм и ещё не способны размножаться. В этот период достаточно применить лекарственные препараты, парализующие лямблий. Через сутки они выйдут вместе с калом.
Сильно действующее лечение ‒ паразиты уже прошли состояние цисты и начинают размножаться. Уничтожать нужно ещё и личинки. Курс лечения займёт не меньше 2 недель. Затем, придётся принимать восстанавливающие препараты, необходимые для неокрепшего организма.
Лечение лямблиоза антибактериальными средствами
Лечение лямблиоза обязано быть комплексным. Лечебное воздействие устраняет токсическое поражение и симптомы холестаза.
Грамотное лечение обеспечивает:
- Максимальную эффективность и абсолютную безопасность.
- Отсутствие побочных реакций, особенно, если имеются сопутствующие заболевания.
Медикаментозный этап лечения подразумевает агрессивное воздействие на гельминты специфическими лекарственными препаратами.
Фуразолидон
Это антибактериальное средство, применяемое в лечении не только лямблиоза, но и других инфекционных заболеваний. Кстати, различные дозировки изменяют лечебное воздействие. Если дозу уменьшить, то бактериостатическое воздействие усиливается, если дозу увеличить ‒ бактерицидное.
Благодаря препарату, лейкоциты увеличивают свою работоспособность, организм начинает активно бороться с болезнетворными организмами. Данное лекарство рекомендуется принимать, если ослаблен иммунитет.
Препарат не принимают:
- Беременные женщины.
- При наличии заболеваний почек и печени.
- При непереносимости ингредиентов лекарства.
- В период лактации.
Возможные побочные реакции:
- Частые позывы к рвоте.
- Сильный зуд.
- Отёк Квинке.
- Симптомы крапивницы.
Чтобы уменьшить отрицательный эффект, таблетки запивают большим объёмом воды, и принимают антигистаминные препараты.
Метронидазол
Этот антибактериальный препарат предназначен:
- Для устранения различных инфекций: вaгинит, уретрит, лямблиоз.
- Для терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
- В профилактических целях, для предотвращения послеоперационных инфекций.
Как и любое лекарство, имеет противопоказания:
- Проблемы с печенью.
- Начальная стадия беременности.
- Чувствительность к компонентам препарата.
- Приступы эпилепсии.
Побочные эффекты:
- Появление поноса.
- Снижение веса.
- Депрессивные состояния.
- Спyтaнность сознания.
- Сухость в ротовой полости.
- Иногда развивается цистит.
Это сильное антибактериальное средство. препарат назначают при инфекционных патологиях кишечника и ЖКТ, при холецистите и лямблиозе.
Существуют некоторые ограничения по приёму:
- Период беременности.
- Время лактации.
- Дошкольный возраст.
Но некоторые врачи делают исключения и выписывают это лекарство данным группам больных, но обязательно контролируют приём.
Нейтрализация негативного действия продуктов распада лямблий
Это делается следующим образом:
-
Необходимо снизить потрeбление углеводов и увеличить употрeбление белковых продуктов.
Желательно чаще употрeбллять: рисовый отвар, черничный кисель и яблочный пудинг.
Придётся исключить из рациона молочные продукты. Их лучше заменить пектиносодержащими отварами и киселями.
Если ребёнок вскармливается искусственно, то ему нужно обязательно давать безлактозные смеси.
Иногда врачи назначают спазмолитики, которые увеличивают концентрацию желчи, которая cмepтельна для паразитов.
Народные средства против лямблоза
Методы народной медицины не могут заменить традиционное лечение и применяются только в качестве дополнительных способов.
Можно выделить некоторые рецепты:
-
Кукурузные рыльца. В сткан кипятка добавляют ложку измельчённых рыльц. Три часа настаивают и пьют 4 раза в сутки по чайной ложке.
Толокнянка. Листья растения заливаются стаканом кипятком. Выдерживают 30 минут и выпивают все 200 мл.
Некоторые добавляют в стакан молока зубчик чеснока. Пить неприятно, но полезно.
Профилактика лямблиоза
Рецидивы заболевания, к сожалению, могут возникать. Специфическая защита от лямблий отсутствует. Поэтому после лечения придётся несколько раз пройти обследование. Диспансерное наблюдение должно вестись не меньше 6 месяцев.
Чтобы предупредить заражение, необходимо соблюдать следующие меры:
- Питьевую воду нужно обязательно фильтровать.
- После общения с животными следует вымыть руки с мылом.
- Нельзя игнорировать профилактические осмотры.
- В детских садах должен быть налажен периодический паразитологический контроль.
Подробнее о профилактике глистов у детей читайте в нашей статье: Какие таблетки для профилактики глистов можно давать детям?
Лямблиоз ‒ действительно опасное заболевание, требующее быстрого и адекватного лечения. Уповать на рецепты народной медицины не следует, при первых симптомах необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Это предотвратит развитие осложнений и появление непредсказуемых реакций.
Лямблии у детей: симптомы, диагностика и лечение
Лямблии встречаются у детей довольно часто и являются серьёзной проблемой. Эти одноклеточные гельминты паразитируют в кишечнике человека и животных.
Известны 2 формы паразитов:
-
Подвижная или вегетативная. Это микроскопические плоские паразиты, их размер не превышает 0,002 мм. Обитают в системе пищеварения, где и размножаются делением.
Симптомы Лямблиоза
О наличии лямблий в организме ребёнка указывают различные признаки. В основном, проявление симптомов зависит от формы заболевания, возраста ребёнка, запущенности инвазивного процесса и сопутствующих патологий.
Общие симптомы:
- Приступообразные боли в области пупка.
- Рвота и частый понос.
- Озноб.
- Сухой кашель.
- Резкое снижение веса.
- Сыпь на коже.
Такие признаки хаpaктерны для всех кишечных заболеваний, поэтому нужна тщательная дифференциальная диагностика. Если уже поражена печень, то добавятся следующие жалобы: горечь в ротовой полости, тяжесть в правом боку и явные признаки холецистита.
Основные симптомы лямблиоза:
- Тотальный дисбактериоз.
- Сильный болевой синдром.
- Заметное истощение.
- Жидкий стул с пеной.
- Полное отсутствие аппетита.
- Головокружение.
- Капризы и раздражительность.
Со временем, на коже могут проявиться красноватые высыпания. Ребёнок становится гиперчувствительным и легко подвергается заболеваниям: от слабой крапивницы до ринита с отёком лёгких.
Как происходит заражение лямблиозом?
Лямблии обитают в организмах человека и животных. Они даже сохраняют жизнедеятельность в хлорированной воде. При низком уровне кислотности легко можно заразиться лямблиозом, хватит и десятка лямблий.
Пути заражения:
-
Пища. Паразиты проникают в организм с немытыми продуктами или с мясом, которое не подвергалось термообработке.
Вода. Это основной путь, так как личинки могут долго в ней пребывать. Человек сразу подвергается заражению, если пьёт нефильтрованную воду. Следует знать, что лямблии боятся высокой температуры, поэтому воду желательно кипятить.
Существует мнение, что заболевание часто передаётся кошками. Однако, это не совсем правильное представление. Паразиты могут оказаться в организме кота только через воду. Поэтому нежелательно контактировать с мокрым животным, тем более, его целовать.
Кстати, в человеческой слюне циста не выживает, то есть, с человеком целоваться не возбраняется.
Когда рекомендуется обследование на лямблиоз?
Данное заболевание имеет широкую симптоматику, что вызывает трудности с постановкой диагноза. Родители обращаются к многим специалистам: иммунологам, неврологам, дерматологам. Но часто ‒ без положительного результата.
В этой ситуации очень актуально вмешательство опытного врача, который понимает суть воздействия лямблий на детский организм. Квалифицированный специалист всегда назначает полное дифференциальное обследование. Особое внимание обращается на ЖКТ, неврологические вегетативные проблемы, на аллергические реакции.
Опасность лямблиоза для детей
Когда заболевание диагностировано, нужно безотлагательно начинать лечение, так как последствия могут быть очень тяжёлые.
Типичные осложнения лямблиоза:
-
В течение двух недель, когда протекает инкубационный период, на поверхности цисты находится особый белок. Именно он, вызывает токсические реакции в организме. Проявляется экзема, возникают приступы астмы и дерматит.
Кроме этого, паразиты присасываются к слизистой кишечника и начинают питаться полезными веществами, которые необходимы детскому организму. Возникает авитаминоз, который чреват физическим и умственным отставанием.
Лямблии, размножаясь в кишечнике, выделяют ядовитые вещества, что приводит к нарушению полезной микрофлоры. ЖКТ перестаёт нормально функционировать.
Необходимость лечения и как выявить лямблиоз
Диагностирование лямблиоза сопровождается массой проблем, так как заболевание часто протекает бессимптомно и клиническая картина смазана. К сожалению, диагносты иногда неправильно интерпретируют симптомы.
К тому же, мнения специалистов на это заболевание расходятся:
-
Некоторые врачи лямблиоз вообще не считают болезнью, так как организм самостоятельно выpaбатывает антитела.
Несмотря на это, при появлении непонятных симптомов нужно обязательно показать ребёнка врачу.
Диагностические мероприятия, подтверждающие лямблиоз (или его исключающие):
-
Исследование кала. Обычно, забор производят утром. Вечерний сбор кала может снизить результат до 70%. Но анализ кала не гарантирует точный результат, так как паразиты ничтожно малы, их сложно обнаружить. Поэтому нередко начинают лечить от отравления, а не от глистов.
Анализ крови. При лямблиозе появляются в крови антитела, которые хаpaктерны для гельминтов. Данное исследование считается самым достоверным.
УЗИ гепатобиллиарной системы. Выявляет холестаз и дискинезию желчных протоков.
Желательно провести и эндоскопическое исследование.
Лечение лямблиоза
После постановки диагноза приступают к лечению. Для его проведения используют 2 метода:
Щадящая терапия ‒ гельминты недавно проникли в организм и ещё не способны размножаться. В этот период достаточно применить лекарственные препараты, парализующие лямблий. Через сутки они выйдут вместе с калом.
Сильно действующее лечение ‒ паразиты уже прошли состояние цисты и начинают размножаться. Уничтожать нужно ещё и личинки. Курс лечения займёт не меньше 2 недель. Затем, придётся принимать восстанавливающие препараты, необходимые для неокрепшего организма.
Лечение лямблиоза антибактериальными средствами
Лечение лямблиоза обязано быть комплексным. Лечебное воздействие устраняет токсическое поражение и симптомы холестаза.
Грамотное лечение обеспечивает:
- Максимальную эффективность и абсолютную безопасность.
- Отсутствие побочных реакций, особенно, если имеются сопутствующие заболевания.
Медикаментозный этап лечения подразумевает агрессивное воздействие на гельминты специфическими лекарственными препаратами.
Фуразолидон
Это антибактериальное средство, применяемое в лечении не только лямблиоза, но и других инфекционных заболеваний. Кстати, различные дозировки изменяют лечебное воздействие. Если дозу уменьшить, то бактериостатическое воздействие усиливается, если дозу увеличить ‒ бактерицидное.
Благодаря препарату, лейкоциты увеличивают свою работоспособность, организм начинает активно бороться с болезнетворными организмами. Данное лекарство рекомендуется принимать, если ослаблен иммунитет.
Препарат не принимают:
- Беременные женщины.
- При наличии заболеваний почек и печени.
- При непереносимости ингредиентов лекарства.
- В период лактации.
Возможные побочные реакции:
- Частые позывы к рвоте.
- Сильный зуд.
- Отёк Квинке.
- Симптомы крапивницы.
Чтобы уменьшить отрицательный эффект, таблетки запивают большим объёмом воды, и принимают антигистаминные препараты.
Метронидазол
Этот антибактериальный препарат предназначен:
- Для устранения различных инфекций: вaгинит, уретрит, лямблиоз.
- Для терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
- В профилактических целях, для предотвращения послеоперационных инфекций.
Как и любое лекарство, имеет противопоказания:
- Проблемы с печенью.
- Начальная стадия беременности.
- Чувствительность к компонентам препарата.
- Приступы эпилепсии.
Побочные эффекты:
- Появление поноса.
- Снижение веса.
- Депрессивные состояния.
- Спyтaнность сознания.
- Сухость в ротовой полости.
- Иногда развивается цистит.
Это сильное антибактериальное средство. препарат назначают при инфекционных патологиях кишечника и ЖКТ, при холецистите и лямблиозе.
Существуют некоторые ограничения по приёму:
- Период беременности.
- Время лактации.
- Дошкольный возраст.
Но некоторые врачи делают исключения и выписывают это лекарство данным группам больных, но обязательно контролируют приём.
Нейтрализация негативного действия продуктов распада лямблий
Это делается следующим образом:
Читать еще: Как быстро и эффективно вылечить красный плоский лишай?-
Необходимо снизить потрeбление углеводов и увеличить употрeбление белковых продуктов.
Желательно чаще употрeбллять: рисовый отвар, черничный кисель и яблочный пудинг.
Придётся исключить из рациона молочные продукты. Их лучше заменить пектиносодержащими отварами и киселями.
Если ребёнок вскармливается искусственно, то ему нужно обязательно давать безлактозные смеси.
Иногда врачи назначают спазмолитики, которые увеличивают концентрацию желчи, которая cмepтельна для паразитов.
Народные средства против лямблоза
Методы народной медицины не могут заменить традиционное лечение и применяются только в качестве дополнительных способов.
Можно выделить некоторые рецепты:
-
Кукурузные рыльца. В сткан кипятка добавляют ложку измельчённых рыльц. Три часа настаивают и пьют 4 раза в сутки по чайной ложке.
Толокнянка. Листья растения заливаются стаканом кипятком. Выдерживают 30 минут и выпивают все 200 мл.
Некоторые добавляют в стакан молока зубчик чеснока. Пить неприятно, но полезно.
Профилактика лямблиоза
Рецидивы заболевания, к сожалению, могут возникать. Специфическая защита от лямблий отсутствует. Поэтому после лечения придётся несколько раз пройти обследование. Диспансерное наблюдение должно вестись не меньше 6 месяцев.
Чтобы предупредить заражение, необходимо соблюдать следующие меры:
- Питьевую воду нужно обязательно фильтровать.
- После общения с животными следует вымыть руки с мылом.
- Нельзя игнорировать профилактические осмотры.
- В детских садах должен быть налажен периодический паразитологический контроль.
Подробнее о профилактике глистов у детей читайте в нашей статье: Какие таблетки для профилактики глистов можно давать детям?
Лямблиоз ‒ действительно опасное заболевание, требующее быстрого и адекватного лечения. Уповать на рецепты народной медицины не следует, при первых симптомах необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Это предотвратит развитие осложнений и появление непредсказуемых реакций.
Лямблиоз у детей: пути заражения, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Лямблиоз у детей. Эти слова периодически слышим мы все, но не обращаем внимания, полагая, что нашего ребенка болезнь не коснется. Однако согласно неумолимым статистическим данным рано или поздно с заболеванием сталкивается каждый третий ребенок. Это огромная цифра, и в группу риска попадает абсолютно любой ребенок.
Детский лямблиоз по своей сути есть не что иное, как паразитарная инфекция. Возбудителем является простейший микроскопический одноклеточный паразит — лямблия. В организме детей лямблии обитают в печени и тонком кишечнике, нарушая их нормальное функционирование.
Лямблия (возбудитель лямблиоза) — представитель простейших, имеющий в своём жизненном цикле две основные стадии развития: цистную и вегетативную.
Вегетативная форма лямблий подвижна, имеет грушевидную, симметричную форму. Размер 9-21 мкм на 5-15 мкм. Имеется оболочка, присасывательный диск, четыре пары жгутиков. Размножаются лямблии путем деления. Лямблии способны удваиваться каждые десять-двенадцать часов.
Циста представляет собой неподвижную форму лямблий, овальной формы, покрытую двухконтурной оболочкой. В данном виде лямблии могут долго существовать в окружающей среде. Для лямблий хаpaктерна кислотоустойчивасть (не разрушается в желудке).
Эпидемиология
Возбудитель лямблиоза — лямлия встречается во всех регионах мира. Считается, что паразитом заражены не менее 18-20% детей. У детишек лямблиоз клинически проявляется в 80% случаев инфицирования паразитом.
Источником возбудителя является человек, собаки, кошки, морские свинки. Механизм заражения фекально-opaльный.
Попадая в организм ребенка, лямблии проходят через желудок и попадают в двенадцатиперстную кишку, где каждая циста образует две вегетативные формы. Лямблии прикрепляются к ворсинкам эпителиальной оболочки двенадцатиперстной кишки. На 1 квадратный сантиметр кишечника может приходиться до 1 миллиона лямблий.
От инфицированного лямблиями ребенка в окружающую среду выходит большое количество цист возбудителя. В среднем, в одном грамме фекалий больного ребенка находится более 200 тысяч цист, а в одном грамме больного взрослого пациента более 12 миллионов цист лямблий.
Пути заражения
При лямблиозе у детей выделяют три основных пути заражения: водный, пищевой, контактно-бытовой.
Водный путь заражения
При водном пути заражения цисты лямблий проникают в организм ребенка при употрeблении им зараженной водопроводной воды. К огромному сожалению, очень часто и во многих городах водопроводная вода не проходит необходимую тщательную очистку, и риск того, что ребенок заразится лямблиями, просто – напросто попив воды из-под крана, очень и очень велик. То же самое может произойти и в том случае, если во время купания в открытом водоеме ребенок случайно наглотается воды. Однако следует заметить, что обитают цисты лямблий только в пресной воде и никогда – в соленой морской.
Контактно-бытовой путь заражения
При данном виде заражения передача лямблий от одного ребенка к другому происходит через загрязненные цистами игрушки, посуду, полотенца, посуду. Особенно высок риск заражения лямблиями у тех детей, которые имеют привычку грызть игрушки, ручки, карандаши, ногти. Как правило, почти у ста процентов таких детей при обследовании выявляется лямблиоз.
Пищевой путь заражения
В том случае, если ребенок употрeбляет в пищу немытые фрукты и овощи, а уж тем более мясо, не прошедшее необходимую термическую обработку, существует достаточно высокий риск инфицирования лямблиозом.
Клинические проявления (симптомы)
Плотно примыкая к эпителиоцитам кишечника, лямблии активно вмешиваются в процесс пищеварения и всасывания питательных веществ, вызывают морфологические изменения клеток. В местах персистенции возбудителя развивается отечность, воспаление слизистых кишечника, атрофические и дегенеративные изменения. В результате, у больного ребенка, нарушаются процессы метаболизма основных макроэлементов (углеводов, жиров, белков). Снижается активность иммунной системы и особенно функционирование местного иммунитета, за счет снижения выработки секреторного иммуноглобулина А (sIgA). Развивается мальабсорбция. Последние исследования указывают на развитие дисфункции билиарного тpaкта (желчевыделительной системы) у 100% больных детей.
Лямблиоз может развиться в любом возрасте, даже у новорожденных, но чаще всего заболевание встречается у детишек дошкольного возраста.
Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Возможно также бессимптомное течение лямблиоза.
Острая форма лямблиоза
В том случае, если в организм ребенка одновременно попало большое количество цист лямблий, лямблиоз развивается быстро и протекает в острой форме. У ребенка резко снижается аппетит — он может пpaктически полностью отказаться от еды, у него может появиться чувство тошноты и даже рвота. Помимо этого нередко у малыша поднимается достаточно высокая температура — до 39 градусов. У ребенка может появиться ярко выраженное вздутие живота и появление обширных высыпаний, похожих на краснуху. Чаще всего в острой форме болезнь протекает у малышей, не достигших трехлетнего возраста. Эта особенность связанна с тем, что у маленьких детей иммунная система развита недостаточно.
Как правило, на данной стадии развития болезни врачам очень редко удается диагностировать заболевание. И малыша начинают лечить от чего угодно — чаще всего от острой кишечной инфекции — но только не от лямблиоза. Как результат, заболевание перетекает в хроническую форму.
Хроническая форма лямблиоза
При хронической форме болезни у ребенка периодически возникает диарея и боли в животе, малыш начинает терять массу тела. Изменяется цвет окраски кожных покровов – они приобретают очень бледный оттенок. А язык больного ребенка, напротив, чаще всего приобретает оттенок желтизны.
Диагностика лямблиоза у детей
Заподозрить наличие лямблий у детей можно после выявления клинических симптомов, хаpaктерных для данного заболевания. Информативен бывает эпидемиологический анамнез: посещение ребенком организованных детских коллективов, наличие животных в доме, выявление заболевания у близких родственников.
В клиническом анализе крови при хронической форме лямблиоза может быть эозинофилия, моноцитоз. Редко отмечается лейкопения. Изменения в гемограмме неспецифичны и чаще возникают при инфицированности сразу несколькими паразитарными заболеваниями.
При лямблиозе в анализе кала на дисбактериоз могут быть выявлены разнонаправленные изменения, как снижение количества нормальной микрофлоры кишечника (лакто- и бифидобактерий), так и появление патогенных микроорганизмов (стафило- и стрептококков, грибов рода Candida и т.д.).
Для постановки окончательного диагноза лямблиоз необходимо обнаружить цисты лямблий в кале. Для этого требуется сдача, как минимум, трехкратного анализа кала (ежедневная сдача анализов). Но данные мучения могут оказаться неэффективными, так как для лямблий хаpaктерно прерывистое выделение цист. И период массивного выделения сменяется временем, когда возбудителя обнаружить пpaктически невозможно. Этот светлый промежуток может продолжаться до 21 дня.
В настоящее время для диагностики заболевания у детей чаще используется серологическая диагностика, направленная на выявление специфических антител к паразитам (иммуноглобулины классов G , M, A (IgG, IgM, IgA).
Широко распространена иммуноферментная диагностика лямблиоза (ИФА). Наиболее целесообразно определение IgG или IgA, так как антитела класса IgM только в течение первых 14 дней после контакта с инфекцией и исчезают в течении месяца, а диагностировать приходится обычно хроническое заболевание.
Существует несколько подходов к лечению лямблиоза у детей. Это лечение медикаментозными препаратами, использование средств народной медицины, применение современных парафармацевтиков.
Медикаментозное лечение
Терапия лямблиоза состоит из нескольких этапов, при соблюдении которых возможно полное излечение заболевания. Учитывая распространенность заболевания и многочисленность способов его передачи, рекомендуется обследование, а при подтверждении диагноза, терапия всех члeнов семьи. Обязательным является одновременное пролечивание домашних животных.
Подготовительный этап лечения.
Этот этап лечения лямблиоза направлен на ликвидацию токсикоза, улучшение ферментативной активности кишечника, механическое удаление паразитов и повышение иммунитета ребенка. При этом назначаются противоаллергические препараты (цитиризин), желчегонные средства (холосас, аллохол), энтеросорбенты (активированный уголь, смекта, полисорб), слабительные средства (пиколакс), ферменты (панкреатин, мезим-форте, фестал).
Этап противопаразитарного лечения.
Второй этап лечения лямблиоза направлен на уничтожение лямблий. Занимает не более 10 дней из-за высокой токсичности лекарственных препаратов. В качестве противолямблиозных препаратов используются метронидазол, макмирор, интетрикс, фламин, фуразолидон, альбендазол.
Восстановительный этап лечения.
Заключительный этап лечения направлен на повышение защитных сил организма и создание условий, при которых лямблии не смогут размножаться. При этом назначаются лекарственные средства, повышающие иммунитет организма, ферментативные препараты, бактерийные препараты (бификол, бифидумбактерин, лактобактерин).
Лечение средствами народной медицины
Народная медицина накопила богатый опыт борьбы с детским лямблиозом. Один из самых популярных народных рецептов — использование осинового отвара.
Для приготовления отвара можно использовать как почки и листья, так и кору осины. Необходимо взять одну столовую ложку сырья, поместить его в кастрюлю и залить одним литром воды, затем довести до кипения и варить примерно полчаса. После нужно дать отвару остыть и процедить через марлевую ткань. Ребенок должен принимать отвар два раза в сутки, по одной чашке. Курс лечения должен длиться примерно две недели.
Лечение с помощью парафармацевтиков
Эффективным методом лечения инвазии у детей является использование современных высококачественных парафармацевтиков. Этот подход сочетает в себе эфффективность медикаментозного лечения и щадящее действие на организм ребенка народных методик.
Ярким примером этого класса препаратов для борьбы с лямблиозом является Биосинол. Препарат разработан и производится Сибирским центром фармакологии и биотехнологии. В нем сконцентрированы последние достижения российской науки. Подробно см. ниже.
Профилактика лямблиоза у детей
Для профилактики болезни у детей необходимо:
- употрeбллять только фильтрованную водопроводную или кипяченую воду;
- проводить в детских коллективах обследование детей и персонала 2 раза в год, а при выявлении лиц, выделяющих цисты лямблий, обследовать всех члeнов семьи;
- людям, имеющим домашних животных, регулярно проводить антигельминтные и противолямблиозные обработки (ветеринарные препараты минимум раз в полгода);
- помнить о путях заражения лямблиозом и соблюдать тщательную гигиену.
Антидиуретический гормон (вазопрессин) Антидиуретический гормон и его функции в организме Антидиуретический гормон – это один из пептидных гормонов,...
25 06 2024 9:36:54
Можно ли подстригать ногти новорожденному или грудному младенцу и как правильно это делать? Советы, как и чем новорожденному стричь ногти Уход за ногтями...
24 06 2024 8:27:31
От гломерулонефрита помогут излечиться народные средства Лечение гломерулонефрита средствами народной медицины Гломерулонефрит —...
23 06 2024 21:22:38
Киста яичника и беременность одновременно: так ли это страшно? Киста на яичнике и беременность Киста яичника и беременность – явление довольно частое....
22 06 2024 6:42:38
Можно ли отравиться Груздями солеными? Разновидности груздей и возможные причины отравления. Первая помощь и лечение интоксикации Грузди – грибы, о...
21 06 2024 14:11:54
Лечение метастазов в позвоночнике за границей Лечение метастазов в позвоночнике в Израиле современными методами Метастазы в позвоночнике несут серьезную...
20 06 2024 12:33:20
Детский развивающий сайт JLiza Детский развивающий сайт JLiza Детский развивающий проект JLiza Появился достаточно интересный проект для детей, на котором...
19 06 2024 14:24:20
Что такое янтарная кислота и где ее применяют? Янтарная кислота – инструкция по применению. Польза и вред янтарной кислоты для организма человека Плохая...
18 06 2024 3:52:26
Диета при холецистите Диета при холецистите Эффективность: лечебный эффект через 14 дней Сроки: от 3 месяцев и более Стоимость продуктов: 1200 - 1350...
17 06 2024 0:10:11
Появление синяков на ногах у детей Почему у ребенка на ногах и по телу без причины появляются синяки – что это может быть? Дети из-за повышенной...
16 06 2024 9:33:38
Выделения после овуляции, если зачатие произошло – ранние признаки беременности Ощущения и выделения после овуляции, если произошло зачатие Точное...
15 06 2024 11:16:55
Можно ли давать детям авокадо? Малыш здоров! Блог пpaктикующего врача-педиатра Авокадо: уникальные полезные свойства и когда его можно предлагать детям в...
14 06 2024 14:22:21
Можно ли заниматься спортом при простуде? Можно ли заниматься спортом при простуде «Главный академик Иоффе доказал: коньяк и кофе вам заменят спорт и...
13 06 2024 4:42:11
Нервная аллергия: проявления и методы лечения Может ли возникнуть аллергия на нервной почве? У каждого человека стресс может проявляться по-разному. Но...
11 06 2024 15:36:22
09 06 2024 8:49:53
Что можно при аритмии? Как правильно жить после развития фибрилляции предсердий? Мерцательная аритмия – причины, симптомы и лечение всех форм нарушения...
06 06 2024 4:17:51
Болезнь Боуэна Что такое Болезнь Боуэна? Болезнь Боуэна – одна из самых противоречивых, поскольку одни специалисты классифицируют ее как предpaковое...
05 06 2024 3:50:58
Лечение народными средствами межпозвонковой грыжи в поясничном отделе Методы лечения грыжи поясничного отдела позвоночника народными средствами В случае...
01 06 2024 22:11:40
Почему диеты не помогают похудеть: 8 главных причин Пoмогите «пoхудеть», ничeго «не помогаeт» «Помогите похудеть, ничего не помогает: ни диеты, ни спорт,...
30 05 2024 3:19:30
Какие есть способы лечения суставов фольгой? Лечение фольгой показания и противопоказания Наша жизнь такова, что в своем стремительном беге мы теряем то,...
29 05 2024 17:26:56
Причины, диагностика и лечение токсической полинейропатии Причины, диагностика и лечение токсической полинейропатии Полинейропатия – распространенное...
28 05 2024 7:44:24
Можно ли ребенку давать «Глицин»: с какого возраста Глицин для детей:инструкция по применению Такой препарат, как глицин, назначается в детском возрасте...
26 05 2024 10:11:53
Окситоцин при родах, как стимуляция: что за препарат и последствия его применения Стимуляция окситоцином при родах, возможные последствия Во время родов в...
25 05 2024 18:52:54
Рецепты сухого бисквита для диеты 5 Рецепты сухого бисквита для диеты 5 Сухие бисквиты пришли к нам от французских и английских кулинаров. Это...
24 05 2024 16:46:25
В каком виде использовать мирамистин при ларингите: полоскания или ингаляции? Мирамистин при ларингите Серьезную болезнь ларингит часто оставляют без...
23 05 2024 23:15:47
Применение мазей Релиф Адванс и Ультра Применение мазей Релиф Адванс и Ультра Существует целое семейство лекарственных препаратов под маркой Релиф....
22 05 2024 13:31:42
Как бороться с шейным остеохондрозом и чем он опасен Чем опасен шейный остеохондроз и какие его последствия? Остеохондроз представляет собой довольно...
21 05 2024 2:41:42
Как лечится межреберная невралгия Межреберная невралгия. Как лечить межреберную невралгию Одной из наиболее частых причин болей в грудной клетке является...
20 05 2024 18:36:21
Виды и способы детоксикации, показания к проведению Методы детоксикации в соответствии со степенью отравления организма Детоксикация – это обезвреживание...
19 05 2024 1:57:24
Можно ли пить кофе при геморрое Можно ли пить кофе при геморрое? Кофе – любимый напиток миллионов людей во всем мире. Без него не начинают рабочий день,...
18 05 2024 19:43:58
Когда новорожденный начинает видеть и слышать: особенности развития Связь с миром установлена, или когда новорождённый начинает видеть и слышать? Наивно...
17 05 2024 13:10:42
Эндокринология Эндокринология Бурлака Наталья Викторовна Манушакян Григорий Арамович Врач-эндокринолог, диетолог, заведующий терапевтическим отделением...
15 05 2024 21:27:44
Что такое креатин и для чего он нужен Подробно о креатине — что это, как принимать Рынок спортивного питания имеет огромный выбор добавок для различных...
14 05 2024 21:48:57
Болезнь Аддисона Болезнь Аддисона Болезнь Аддисона (гипокортицизм, бронзовая болезнь) – редкое заболевание эндокринной системы, при котором секреция...
13 05 2024 14:29:50
Нотариус Коломиец Татьяна Ивановна Коломиец Татьяна Ивановна Услуги, контакты, отзывы Коломиец Татьяна Ивановна Краткая справка Нотариус Коломиец...
10 05 2024 16:15:12
Таблетки от кашля татхимфармпрепараты Таблетки от кашля (Татхимфармпрепараты ОАО) Инструкция Торговое название Таблетки от кашля Международное...
09 05 2024 7:44:24
Что такое диатез, и какие симптомы этой болезни могут появиться у детей? Симптомы диатеза у детей, лечение и меры профилактики Диатез (аллергический...
08 05 2024 14:32:55
Кожная сыпь у детей при ангине и других инфекционных заболеваниях Сыпь по телу и красное горло у ребенка при ангине: причины нетипичных симптомов и...
07 05 2024 13:16:45
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Личная жизнь Вильдан Атасевер: муж, дети, семья
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Как вовремя выявить и вылечить анальный полип 
Никита кузнецов и бывшая жена
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Марина денисова личная жизнь дети фото
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Александр карманов жена алиса карманова
Алексей буховцев биография личная жизнь
Балерина белецкая биография личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Юлия латынина личная жизнь дети
Глаголева вера биография и личная
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Фото марина воробьева балерина бывшая жена агутина фото
Нажуд гучигов бывшая жена
Изменила своему мужу с бывшим
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Глафира стеклова личная жизнь дети
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Олег кочнов генерал фсб бывшая жена
Дом 2: пары, которые до сих пор вместе
Андрей Аршавин: личная жизнь, последние новости
Макс Барских: личная жизнь, фото
Личная жизнь Нелли Уваровой: муж, дети, семья
Как возродить любовь бывшего мужа
Андрей Миронов: биография, личная жизнь, жена, дети, фото
Личная жизнь Дениса Матросова: дети, жена, семья
Личная жизнь Чагатая Улусоя: жена, дети, семья
Актриса абрамова татьяна биография личная жизнь
Личная жизнь Тимати: жена, дети, семья
Александра Захарова до и после пластики: фото и последствия операции
Как угомонить бывшего мужа
Владимир Толоконников: причина cмepти, биография, личная жизнь, семья
Наталья Захарченко (ДНР): биография, личная жизнь семья, фото
Сонник бывшая жена моего любимого
Олег Винник: биография, личная жизнь, семья (фото)
Олеся Фаттахова: личная жизнь, муж, фото
Башаров марат и его новая жена
Личная жизнь Елены Темниковой: муж, дети, семья
Актриса Юлия Пересильд: биография, личная жизнь, муж, дети
Сколько лет чулпан хаматовой
Личная жизнь Ильи Носкова: жена, дети, семья
Адриано Челентано: биография, жена, дети, фото сейчас 2017-2018
Бывший муж угнал машину у жены
Личная жизнь Фахрие Эвджен: муж, дети, семья
Людмила Зайцеваактриса: личная жизнь, биография, фото
Комaнда квн из пятигорска ольга картункова
Личная жизнь Марии Голубкиной: муж, дети, семья
Тихонов алексей биография личная жизнь
Михаил Державин: биография, семья, дети (фото)
Личная жизнь Татьяны Митковой: муж, дети, семья
Первая жена газманова биография личная жизнь
Андрей Ташков: фото, биография, личная жизнь, семья
Личная жизнь Семёна Шкаликова: жена, дети, семья
Бывший муж прописан в квартире и не платит коммунальные услуги
Актриса Полина Чернышова: биография, личная жизнь
Кирилл Кяро: личная жизнь, жена, дети
Галкин и молодая жена
Биография Линдси Лохан: личная жизнь и карьера
Олеся Фаттахова: личная жизнь, муж, фото
Дмитрий орлов актер биография фото личная жизнь и его жена
Жидкова Елена Анатольевна, руководитель дирекции РЖД: биография, семья
Личная жизнь Таисии Повалий: муж, дети, семья
Николай 2 жена и дети
Личная жизнь Кристины Бабушкиной: муж, дети, семья
Личная жизнь Александра Незлобина: жена, дети, семья
Как перестать ревновать своего парня к его бывшей жене
Личная жизнь Дмитрия Дюжева: дети, жена, семья
Вячеслав добрынин биография личная жизнь дети внуки
Сергeй Соседов: биография, личная жизнь
Умер Сергeй Шеховцов: причина cмepти, семья
Статус для бывшей моего мужа
Иван Ургант: биография, личная жизнь, жена, дети (фото)
Почему после развода бывший муж не хочет общаться
Меган Маркл: последние новости на сегодня 2019 год
Екатерина Шпица: личная жизнь, муж (фото)
Владислав галкина биография личная жизнь
Личная жизнь Дениса Косякова: жена, дети, семья
Актриса ольга куликова гoлая
Личная жизнь Леонида Якубовича: жена, дети, семья
Герард Васильев: личная жизнь, жены, дети
Дмитрий колдун личная жизнь дети
Бабкина Надежда: биография, личная жизнь
Личная жизнь Анны Курниковой: муж, дети, семья
Хабенский константин и ольга литвинова дочь
Личная жизнь Александра Реввы: жена, дети, семья
Актер стивен сигал биография и семья личная жизнь
Мила Сивацкая: биография, личная жизнь, фото, муж, дети, родители
Жена виктора комарова из стендапа фото
Сергeй Горобченко: биография, личная жизнь, жена, дети (фото)
Валентина каминская со своей бывшим мужем
Ляйсан Утяшева: биография, личная жизнь
Личная жизнь Александра Константинова: жена, дети, семья
Называет меня именем бывшей жены
Николай Сванидзе: биография, национальность, родители (фото)
Варвина наталья и михайловский бывшая жена
Личная жизнь Татьяны Устиновой: муж, дети, семья
Макс Барских: личная жизнь, фото
Проживание в квартире принадлежащей бывшему мужу
Личная жизнь Евгении Серебренниковой: муж, дети, семья
Марина капуро биография личная жизнь фото
Личная жизнь Максима Аверина: жена, дети, семья
Тарасова Татьяна Анатольевна: биография, семья, фото, муж, дети
С кем встречается ирина дубцова
Личная жизнь Никиты Тезина: жена, дети, семья
Как ответить бывшей жене на вопрос как дела
Личная жизнь Елены Шиловой: муж, дети, семья
Личная жизнь Анны Горшковой: муж, дети, семья
Бывшая жена сергея аршавина
Личная жизнь Екатерины Вилковой: муж, дети, семья
Фото галустян миша
Актриса Анны Горшкова: была ли пластика – фото до и после
Личная жизнь Николая Добрынина: жена, дети, семья
Сонник бывший муж приснился
Клара Лучко биография, личная жизнь, дети, внуки (фото)
Как отсудить долю в квартире у бывшего мужа на материнский
Личная жизнь Бориса Щербакова: жена, дети, семья
Образец заявления о лишении родительских прав бывшего мужа
Личная жизнь Галины Боб: муж, дети, семья
Иван Жидковличная жизнь 2017, последние новости
Бывшие жены диброва фото
Актриса Мянник Регина: что случилось с мужем (фото)
Антон Гусев и Виктория Романец вместе: последние новости пары
Актриса галина коньшина личная жизнь
Личная жизнь Аглаи Тарасовой: муж, дети, семья
Татьяна колганова личная жизнь биография дети возраст
Татьяна Голикова: биография, личная жизнь, дети
Актриса телегина личная жизнь ее семья дети муж
Анастасия Приходько: биография, личная жизнь, дети, муж (фото)
Личная жизнь дмитрий исхаков
Дети Брежнева: биография, личная жизнь, дети (фото)
Игорь витальевич григорьев актер личная жизнь жена дети
Личная жизнь Павла Деревянко: жена, дети, семья
Внуки жукова ге opгия константиновича
Личная жизнь Ивана Мулина: жена, дети, семья
Андрей Малахов: биография, личная жизнь, жена, дети, фото
Какие документы нужны чтобы выписать бывшего мужа
Личная жизнь Павла Баршака: жена, дети, семья
Как выписать бывшего мужа из квартиры доли не имеет
Александр Половцев биография, личная жизнь
Семья рамзан кадыров фото
Личная жизнь Алексея Кортнева: жена, дети, семья
Личная жизнь Романа Курцына: жена, дети, семья
Семья еременко младшего
Аглая Шиловская: биография, личная жизнь, муж, свадьба (фото)
Сергeй филин и его бывшие жены
Николай Носков последние новости о здоровье на сегодня 2018 (фото)
К чему сниться бывший муж с бородой
Дочь Сталина – Светлана Аллилуева: биография, личная жизнь
Актриса надежда бахтина личная жизнь фото
Личная жизнь Анны Нетребко: муж, дети, семья
Агния Дитковските: личная жизнь 2017, последние новости (фото)
Дом градского в глаголево фото
Личная жизнь Тимура Батрутдинова: жена, дети, семья
Как вести себя с бывшим мужем торсунов
Анастасия Волочкова: биография, личная жизнь, дети, муж (фото)
Актер Старыгин Игорь: биография и причина cмepти
Певица бывшая жена алдонина
Личная жизнь Ольги Медынич: муж, дети, семья
Биография марина куликова
Личная жизнь Берен Саат: муж, дети, семья
Леонид володарский биография личная жизнь и интересные факты
Аглая Шиловская: биография, личная жизнь, муж, свадьба (фото)
Дмитрий Хворостовский: биография, личная жизнь, семья
Бывшая жена зверев младший
Личная жизнь Любови Аксеновой: муж, дети, семья
Джакомо челентано фото
Участники «Дизель шоу» – актеры: биография, личная жизнь
Оксана Овсепян до и после пластики: фото лица и носа без макияжа
Новая жизнь с бывшим мужем
Личная жизнь Александра Макогона: жена, дети, семья
Сергeй маховиков личная жизнь жена дети фото 2016 и жена
Роман Зобнинфутболист: биография, личная жизнь, ЧМ 2018
Личная жизнь Кирилла Нагиева: жена, дети, семья
Бывшая жен моего мужа постоянно оскорбляет
Андрей Тихоновфутболист: личная жизнь, биография
Как приворожить бывшего мужа привороты
Личная жизнь Алексея Вороьевабиография, жена, фото
Бывшая жена евгения стычкина екатерина сканави
Артем Шейнин: журналист, личная жизнь, жена, дети (фото)
Никитин – Тамбов: последние новости уголовного дела
Сонник бывшая жена снится
Личная жизнь Елены Поляковой: муж, дети, семья
Вижу душу бывшего мужа
Личная жизнь Владимира Жеребцова: жена, дети, семья
Леонид ярмольник биография личная жизнь семья
Личная жизнь Александа Лазарева младшего: жена, дети, семья
Личная жизнь Эльвиры Болговой: муж, дети, семья
Ругаемся с бывшим мужем во сне
Личная жизнь Дарьи Мороз: муж, дети, семья
Николай наумов и его жена и дети фото
Биография Аны Иванович: личная жизнь, карьера
Надежда горшкова биография личная жизнь
Личная жизнь Тимофея Каратаева: жена, дети, семья
Как фамилия веры брежневой
Личная жизнь Натальи Швец: муж, дети, семья
Личная жизнь Константина Хабенского: жена, дети, семья
Фото дочери миронова
Дидюля: биография, семья, жена, дети (фото)
Срити джа биография личная жизнь
Евгения Добровольская: Биография, личная жизнь
Юлия беретта биография личная жизнь
Валерий Харламов: биография, жена, дети (фото)
Актер александр воробьев фото
Личная жизнь певицы Сандры: муж, дети, семья
Личная жизнь Елены Сафоновой: муж, дети, семья
Дети ивана урганта от первого бpaка
Каменкова Анна: биография, личная жизнь, муж, дети
Если муж встречает бывшую любовь
Личная жизнь Елены Летучей: муж, дети, семья
Актер марьянов личная жизнь дети
Личная жизнь Екатерины Вилковой: муж, дети, семья
Личная жизнь Максима Фадеева: жена, дети, семья
Иван ургант биография жена дети
Сколько лет Дмитрию Диброву и его жене: бpaки телеведущего
Казючиц анна семья
Ардова Анна: биография, личная жизнь
Выписать бывшего мужа без суда
Личная жизнь Петра Красилова: жена, дети, семья
Умерла звезда битвы экстрасенсов Дария Воскобоева: причина cмepти, личная жизнь
Актриса анна данько личная жизнь
Личная жизнь Марии Ситтель: муж, дети, семья
Мамлеев биография личная жизнь
Евгения Добровольская: Биография, личная жизнь
Постоянно ревную мужа к бывшим
Личная жизнь Константина Юшкевича: жена, дети, семья
Ирина шведова биография личная жизнь
Артем Боровик: как погиб, причины cмepти, вдова и дети
Сергeй Мартынов: биография, личная жизнь
Жена лепса фото биография личная жизнь семья
Личная жизнь Энгина Акюрека: жена, дети, семья
Ругаться во сне бывший муж
Личная жизнь Анжелики Вольской: муж, дети, семья
Будагов юрий биография
Личная жизнь Михаила Пшеничного: жена, дети, семья
Кто муж кэти топурия
Елена Захарова: биография, личная жизнь, дети (фото)
Личная жизнь Вероники Пляшшкевич: муж, дети, семья
Сколько бывший муж должен платить алименты на одного ребенка
Валерия Гай Германика: личная жизнь 2017 (фото)
Марюс вайсберг жена
Личная жизнь Оксаны Пушкиной: муж, дети, семья
Вернуть бывшего инициатором была жена
Личная жизнь Сергея Мухина: жена, дети, семья
Валерий леонтьев дочь
Краткая биография Робин Гивенс
Личная жизнь Валерия Меладзе: жена, дети, семья
Мой бывший муж встречается с ребенком
Брэдли Купер и Ирина Шейк: последние новости 2019: фото
Если бывшая жена мешает отношениям
Личная жизнь Ольги Павловец: муж, дети, семья
Личная жизнь Ольги Лукьяненко: муж, дети, семья
С кем встречалась аурика алехина до бондаренко
Могут ли выписать бывшего мужа с подаренной квартиры
Чинарев Павелактер: личная жизнь
Тамара глоба биография личная жизнь дети фото биография личная жизнь
Личная жизнь Мехмета Гюнсюра: жена, дети, семья
Ксения качалина биография личная жизнь фото
Александр Гудков: личная жизнь, ориентация
Личная жизнь Джареда Падалеки: жена, дети, семья
Бочкарева и ее бывший муж
Александр Маршал: биография, личная жизнь, жена, дети (фото)
Анна самохина фото перед cмepтью причина cмepти
Личная жизнь Озана Гювена: жена, дети, семья
Бывший муж добровольно отказался от ребенка
Андрей Разин: биография, личная жизнь, семья, дети, жена (фото)
Антон феоктистов биография личная жизнь
Возраст сергея лазарева
Валерий юрин биография личная жизнь елена ранетка
Валерий ободзинский биография личная жизнь дети фото
Кутузов биография личная жизнь
Джина лоллобриджида личная жизнь дети
Сколько лет майданову денису
Нужно ли звонить бывшему мужу
Мирдза мартинсоне биография личная жизнь
Бывшая жена материнский капитал
В какой группе пела орлова ольга
Возраст галустяна михаила
Есть ли смысл возвращаться к бывшему мужу
Бывший муж хочет со мной переспать
Брюс уилис и его бывшая жена
Елена ланская фото актриса и кортнев
Как понять что ты безразлична бывшему мужу
Александр иншаков биография личная жизнь дети
Официальные мужья пугачевой аллы
Может ли бывший муж отсудить детей
Первый муж бородиной отец маруси
Актер андрей чадов биография личная жизнь фото
Артем пиндюра бывшая жена
Вера брежнева ее семья и дети
Бен стиллер биография личная жизнь
Фекла толстая биография личная жизнь
Как преодолеть ревность к бывшей жене
Не отстает бывший муж
Как понять что чувствует мужчина к бывшей жене
Милла йовович биография личная жизнь фото
Быть на свадьбе бывшего мужа во сне к чему это
Дмитрий саутин биография личная жизнь фото
Елена дубровская актриса биография личная жизнь
Как отвадить бывшую от мужа заговор
Если снится что бывший муж вернулся обратно
Как избавиться от бывшего мужа ритуал
Видеть во бывшего мужа
В тагиле бывший муж убил жену
Егор щукин биография личная жизнь
Где живет эдита пьеха сейчас
Что делать чтобы влюбить бывшего мужа
Наталья юнникова биография личная жизнь
Навести тоску на бывшего мужа
Глинка фото биография личная жизнь семья
Композитор шульгин бывший муж валерии
Актер соловьев костя
Фото паша воля с семьей
Толмачева жена ефремова
Павел воля и его жена
Королева в великобритании
Сказала мужу что у бывшего был больше
Сколько детей у федора добронравова
Фото бывшей жены киану ривза
Мой муж изменяет с бывшей дeвyшкой
Как зовут джигана по настоящему и сколько ему лет
Мария порошина биография личная фото
Драться во сне бывшую жену
Ведущая программы доброе утро на первом
Марина коняшкина личная жизнь муж биография
Халиме султан актриса личная жизнь
Биография бальзак и его личная жизнь
Если мужчина поддерживает отношения со своей бывшей женой
Николай из реальных пацанов биография
Актриса янина жеймо биография личная жизнь
Во сне с бывшим мужем все хорошо
Актриса ольга лысенко личная жизнь
Как начать ухаживать за бывшей женой
Жена антона гусева с дом 2
Сколько лет дочке кэти топурия
Юрфак мгу ширвиндт
Бывший муж угрожает расправой что делать если даже полиция бездействует
Намин биография личная жизнь
Если мужчиной манипулирует бывшая жена
Бывший муж живет припеваючи
Сколько лет солистке группы а студио
Певица заз биография личная жизнь
Фамилия и имя джигана
Юлия милославская биография личная жизнь
Как остаться хорошей для бывшего мужа
Если бывший муж достает
Актриса ольга бapaнова личная жизнь
Собаки президента чечни
Должен ли бывший муж оплачивать обучение ребенка
Привороты на бывшего мужа
Если бывшая жена сделала приворот на мужа
Ротару биография и семья личная жизнь
Володин биография личная жизнь
Постоянно снится бывший муж что это значит
Сумишевский ярослав жена
Муж анны хилькевич артур волков кто он
Родион нахапетов биография личная жизнь фото
Биография андрея малахова телеведущего пусть говорят
Обручальное кольцо бывшего умершего мужа
Константина симонова биография личная жизнь дети
Адриана угарте биография личная жизнь
Актриса екатерина архарова личная жизнь
Евгений леонов биография личная жизнь фото
Анна миклош биография личная жизнь муж дети
Актриса горшкова личная жизнь муж
Нюша вышла замуж видео
Людмила исакович фото
Юлия из стендап биография
Вычет при покупке квартиры у бывшего мужа
Жена андрея аршавина юлия бapaновская биография личная жизнь
Можно ли выселит бывшего мужа
Челентано и орнелла
Артем шейнин интервью
Георг отс биография личная жизнь жены
Бывшая жена захарченко фото
Лев збарский биография личная жизнь дети фото
Есть ли мужчина у ротару
Анхелика мария биография личная жизнь
Мария куликова биография личная жизнь после развода
Если бывший муж любезничает
Элеонора кондратюк сейчас 2016 фото личная жизнь биография
Актер морозов александр биография личная жизнь
Личная жизнь дарьи мороз
Жена ивана урганта фото 2017
Мазурук ирина актриса фото
Биография олега ефремова личная жизнь
Дочь ефремова олега фото
Сосо павлиашвили биография личная жизнь
Биография алана дзагоева личная жизнь
Крамаров биография личная жизнь
Как показать равнодушие бывшему мужу
Поздравить с днем рождения бывшей жене от бывшего мужа
Бывший муж даны борисовой андрей трощенко
Ведущая регина орел и решка фото
Сон ищу бывшего мужа
Если бывший муж скучает
1 канал зейналова светлана
К чему снится свадьба бывшего мужа с другой женщиной
Биография аркадий арканов личная жизнь
Актер леонид леонидов биография личная жизнь
Евгений миронов женился на астахове
Бывший муж славы певицы
Клюев биография личная жизнь
Мария куликова свадьба фото
Гавриила романовича державина биография личная жизнь
Анита цой личная жизнь муж дети
Бывшие жены гафта артиста
К чему сниться бывший муж женится
Кто ведет программу время покажет
Анна каменкова биография личная жизнь дети
Статус о муже бывшему
Анна казючиц на пляже
Поздравление с днем рождения бывшей жене моего мужа
Что означает целовать во сне бывшего мужа
Выселить бывшую жену с ребенком из квартиры
Признание в любви бывшего мужа жене
Сергeй власов актер личная жизнь дети
Иван батарев женат фото жены
С ребенком за границу без разрешения бывшего мужа
Бывшая жена отчитывает мужа
Приморская актриса личная жизнь
К чему снится бить жену бывшего мужа