Двухсторонний отит у ребенка и взрослых — лечение
Двухсторонний отит у ребенка и взрослых — лечение
Двусторонний отит: классификация, формы заболевания и особенности лечения
Двусторонний отит – заболевание, сопровождающееся воспалением тканей органов слуха. Чаще всего он появляется как следствие развития инфекции, может иметь острое и хроническое течение. У взрослых болезнь проявляется реже, чем у детей, что связано с некоторыми анатомическими особенностями их организма.
Классификация болезни по месту локализации
Двусторонний отит имеет множество форм, отличающихся особенностями и причинами развития, клиническими проявлениями.
Воспаление локализуется в области наружного слухового прохода. Причинами развития болезни называют:
- переохлаждение организма;
- травмирование тканей слухового прохода. Часто возникает при использовании ушных палочек;
- попадание воды в слуховой проход. Может происходить во время купания в ванне, бассейне, открытом водоеме.
Двухсторонний средний отит развивается при воспалении тканей полости, расположенной за баpaбанной перепонкой. Причина болезни – активация патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Чаще всего это пневмококки, гемофильная или синегнойная палочка, стафилококки. Они активируются при вирусном или бактериальном воспалении слизистой оболочки носа.
Проникновение болезнетворных агентов в среднее ухо происходит по тубарному пути при чихании, кашле или неумелом сморкании. Реже причиной развития болезни становится поврежденная баpaбанная перепонка.
Двусторонний отит у взрослых и детей редко встречается как первичная проблема. Обычно болезнь развивается как осложнение после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей. Реже встречаются средние отиты вирусной природы происхождения вследствие кори, гриппа.
Внутренний
Другое название болезни – лабиринтит. Она развивается как следствие отсутствия лечения воспаления в среднем ухе. В патологический процесс вовлекаются структуры лабиринта. Внутренняя форма болезни опасна развитием необратимых процессов, приводящих к потере слуха.
Формы развития болезни
Острый двухсторонний средний отит проявляется в гнойной, экссудативной и катаральной форме.
Гнойная форма
Гнойный отит хаpaктеризуется скоплением гноя в области среднего уха. В воспалительный процесс вовлекается и баpaбанная перепонка. На ее поверхности образуется отверстие, через которое вытекает гной.
При скоплении жидкости внутри возможно распространение инфекции в полость черепа, что приводит к менингиту, абсцессу мозга. При выделении гноя наружу состояние больного довольно быстро стабилизируется и происходит выздоровление.
Экссудативная форма
Двухсторонний экссудативный отит сопровождается накоплением жидкости (экссудата) в среднем ухе. Болезнь не хаpaктеризуется повреждением баpaбанной перепонки и часто протекает бессимптомно. Причинами развития воспаления называют:
- аномалии строения ЛОР-органов;
- инфекционные болезни, поражающие верхние дыхательные пути;
- наличие увеличенных аденоидов, разросшихся миндалин;
- аллергические реакции организма;
- сниженный иммунитет;
- наследственная предрасположенность.
Заподозрить развитие острого двухстороннего экссудативного среднего отита можно при ухудшении слуха, ощущении заложенности ушей. При данной форме болезни боль проявляется редко и носит эпизодический хаpaктер.
Катаральная форма
Острый двухсторонний катаральный средний отит сопровождается воспалением среднего уха. Но при данной форме болезни не образуется гной или экссудат. Опасность такой патологии заключается в том, что в любой момент она может произойти накопление жидкости в ушной полости.
Хронический отит
При наличии хронического воспалительного процесса в среднем ухе образуются спайки и тяжи из соединительных тканей. В таком случае говорят о развитии двустороннего адгезивного среднего отита. Причины появления болезни:
- неправильное лечение острых форм заболевания (экссудативной, катаральной);
- наличие патологических процессов, затрудняющих проходимость слуховой трубы (опухоли, гипертрофия носовых paковин, воспалительные процессы верхних дыхательных путей);
- присутствие в анамнезе хронического тубоотита.
Двусторонний адгезивный отит сопровождается выраженным ухудшением слуха и ощущением постоянного шума в ушах.
Особенности развития болезни у детей
Острый двухсторонний отит чаще диагностируется у детей. Это связано с анатомическими особенностями их верхних дыхательных путей.
Среднее ухо соединяется с носоглоткой евстахиевой трубой. Это необходимо для вентиляции баpaбанной полости. При наличии вирусной инфекции слизистая носа выделяет много слизи, развивается отек. У детей евстахиевая труба очень мягкая. Она легко отекает и закрывается, что делает невозможным выполнение естественной вентиляции. В среднем ухе становится тепло и влажно – идеальная среда для развития бактериальной инфекции.
Патогенные микроорганизмы распространяются с носоглотки в ухо. Обычно это происходит через несколько дней после появления у ребенка первых симптомов респираторной инфекции. Поэтому при развитии боли в ухе на фоне ОРВИ, маленького пациента следует срочно показать врачу. Он определит присутствие у него острого двухстороннего катарального отита или других форм воспаления среднего уха.
Двухсторонний катаральный отит и другие формы болезни сопровождаются следующими симптомами:
- появление острой стреляющей боли в ухе, которая отдает в затылок, виски, зубы;
- повышение температуры тела до значений 38-39°С;
- ухудшение слуха;
- шум в ушах, ощущение заложенности;
- слабость и упадок сил, спровоцированы интоксикацией организма.
При двустороннем среднем отите маленькие дети становятся беспокойными, отказываются от еды и плохо спят. При наличии гноя и перфорации баpaбанной перепонки наблюдают хаpaктерные выделения из уха.
Лечение двустороннего отита у взрослых и детей чаще всего происходит в домашних условиях под наблюдением узкопрофильного специалиста – отоларинголога. Помещение в стационар необходимо лишь при развитии осложнений (особенно внутричерепных). Схема лечения двухстороннего отита заключается в проведении симптоматической и антибактериальной терапии, в сложных ситуациях требуется хирургическое вмешательство.
Читать еще: Полидекса — капли в ухо: инструкция по применениюОбезболивающие средства
При среднем отите обязательно используются препараты для снятия болевого синдрома:
- местные обезболивающие средства в виде капель (Отипакс, Отинум);
- системные препараты, содержащие парацетамол (Панадол, Эффералган);
- обезболивающие на основе ибупрофена (Ибуфен, Нурофен).
Для устранения боли и снятия воспалительного процесса в слуховой проход можно вставлять турунды (ватные тампоны), смоченные в медицинском спирте.
Антибиотики
Лечение двухстороннего отита у взрослых не всегда происходит с использованием антибактериальных средств. Данная болезнь относится к категории самоизлечивающихся и ликвидируется самостоятельно через 2-3 дня. Использование антибактериальных средств системного действия оправдано в следующих ситуациях:
- развитие воспалительного процесса в среднем ухе у детей младше 2 лет из-за высокого риска осложнений;
- состояние больного не нормализуется через 2-3 дня;
- болезнь протекает тяжело или присутствуют признаки развития осложнений.
Хирургическое лечение
Если двухсторонний экссудативный средний отит перешел в гнойную форму и накопившаяся жидкость не вытекает, может понадобиться хирургическое лечение. В передней части баpaбанной перепонки врач выполняет небольшой надрез. В результате гной имеет возможность выхода, что постепенно приводит к выздоровлению.
Надрез в баpaбанной перепонке может самостоятельно срастись в течение нескольких дней. Поэтому во время оперативного вмешательства в отверстие вставляется дренаж. Кроме выведения гноя, он помогает поддерживать нормальное давление в среднем ухе и обеспечивает его вентиляцию.
Подобное хирургическое вмешательство для взрослых выполняется под местной анестезией. Для детей используется общий наркоз.
Профилактика
Предупредить развитие отита можно путем ведения здорового образа жизни. Рекомендуется правильно питаться с включением в рацион богатых витаминами продуктов. Полезны систематические занятия физкультурой и спортом. Благотворно на организм влияют полноценный сон и отдых.
При наличии острых респираторных болезней важно своевременно начинать их лечение. Необходимо научиться правильно сморкаться (через одну ноздрю), периодически использовать гипотонический солевой раствор, сосудосуживающие капли. Не менее важно избегать переохлаждения и сквозняков.
Двухсторонний отит у взрослых и, особенно у детей, является серьезным заболеванием, требующим вмешательства специалистов. Лечение воспалительного процесса осуществляется после проведенной диагностики и на основании собранного анамнеза. При правильно выбранной тактике терапии больной быстро выздоравливает без серьезных последствий для организма.
Двусторонний отит у детей
Подхватили простуду или вирус. Пролечились, попарили ножки, подышали над горячей картошкой. Казалось бы, дело идет к выздоровлению. Но среди ночи плач и крик. Малыш держится за ушки, подскочила температура.
Так очень часто начинается осложнение вирусного заболевания у ребенка – двусторонний отит.
Отит. Немного анатомии ЛОР органов
Отит – это сборное название воспалительных процессов, поражающих слуховой анализатор человека.
Ухо состоит из слухового прохода, который заканчивается баpaбанной перепонкой. Она передает звуковые колебания во внутреннее ухо и защищает его от внешнего воздействия. Носоглотку с ухом соединяет полая трубка – евстахиева труба. Ее задача уравновешивать и сглаживать перепады давления в слуховом проходе, внутреннем ухе и носоглотке.
В зависимости от локации воспалительного процесса различают:
- наружный отит – поражены ткани слухового прохода, возникает фурункул;
- средний отит – воспалена баpaбанная перепонка и прилегающая к ней область;
- внутренний отит – воспаление затрагивает ушной лабиринт.
По степени поражения слуховых анализаторов различают:
- односторонний воспалительный процесс – затронуто 1 ухо;
- двусторонний отит – патология затрагивает оба уха.
По длительности и скорости заболевания различают острый и хронический отит.
Двусторонний отит у ребенка. Причины патологии
Основная причина заболевания – это проникновение патогенных микроорганизмов в систему среднего и внутреннего уха. До 3 лет у 80% карапузов уже был хотя бы 1 эпизод отита.
Почему это заболевание чаще встречается в детском возрасте? Причина кроется в строении уха. У детей евстахиева труба короче и шире, чем у взрослых.
При проникновении вируса, снижении иммунитета, увеличении носовых миндалин – аденоидов – в носоглотке увеличивается продукция слизи. Начинается насморк, который сопровождается отечностью слизистой оболочки носа. Это идеальная среда для развития патогенной микрофлоры.
При неправильном высмаркивании, при воспаленных и увеличенных аденоидах слизь по евстахиевой трубе поднимается в систему среднего уха. Начинается воспалительный процесс. Двусторонний отит у ребенка диагностируют чаще всего. Односторонний процесс встречается всего у 10% маленьких пациентов.
Проникновение инфекции со стороны наружного слухового прохода большая редкость. Это или осложнение наружного отита, или проникновение патогенных микроорганизмов через поврежденную баpaбанную перепонку.
Симптоматика и диагностика отита
Предположить, что у малыша начался воспалительный процесс в ухе несложно.
Симптомы двустороннего отита у ребенка:
- боль в ушах, которая может усиливаться в ночное время;
- ребенок может жаловаться, что плохо слышит и ухо заложено;
- боль может носить разлитый или стреляющий хаpaктер;
- ребенок слышит посторонние звуки, хруст при отсутствии звукового сопровождения в реальности;
- изредка может ощущаться боль при глотании;
- температура может повышаться до 39 градусов, но иногда отит протекает без изменения температуры тела;
- малыши до года – плач без видимой причины, беспокойство, тянут ручки к ушкам, отказываются от еды, так как процесс сосания доставляет дополнительные болевые ощущения;
- выделения из слухового прохода гнойных масс.
При прободении баpaбанной перепонки болезненность стихает, так как начинается свободный отток гнойного экссудата. Это не является признаком улучшения, а, наоборот, болезнь прогрессирует.
Диагностика двустороннего отита заключается в осмотре пациента ЛОР-врачом. Кроме визуального осмотра носоглотки могут потребоваться дополнительные исследования:
- рентген системы околоносовых пазух для исключения гнойного гайморита;
- аудиометрия для проверки слуха;
- общий анализ крови;
- бактериальный посев отделяемого из слухового прохода для выявления возбудителя воспалительного процесса.
Лечение отита методами современной медицины
При бурном начале воспалительного процесса рекомендуется госпитализация ребенка в ЛОР-отделение стационара.
Лечебная тактика методами современной медицины заключается в следующем:
- Антибиотики широкого спектра действия для подавления патогенной микрофлоры. Если в течение нескольких дней ситуация не улучшается, то показан бактериальный посев отделяемого из слухового прохода с определением чувствительности к антибиотикам. Это позволяет выявить возбудителя заболевания и подобрать специализированный препарат.
- Антибактериальные растворы для местного лечения.
- Антигистаминные препараты для снятия отечности в системе носовых пазух.
- Санация носа.
- Использование сосудосуживающих средств и препаратов, усиливающих отток слизи из носовых пазух.
- Витамины и общеукрепляющие средства.
- При воспалительных процессах в гайморовых пазухах дополнительно проводится промывания при помощи «кукушки» или пунктирование пазух при гнойном гайморите.
- При скоплении гнойных масс за баpaбанной перепонкой врач сделает надрез в ней для удаления экссудата. После выздоровление этот микроскопический порез затянется.
- На стадии выздоровления показаны физиопроцедуры – УВЧ, тубус кварц.
Лечение можно проводить в домашних условиях по согласованию с лечащим врачом.
Как действовать до приема ЛОРа?
Острый воспалительный процесс может начаться ночью, в выходной день, когда врач недоступен. Что делать родителям в этом случае?
- Не греть! Никаких шапочек, компрессов, грелок. Вы только усилите воспалительный процесс и создадите благоприятные условия для размножения патогенной флоры.
- Не закапывать в ухо спиртосодержащие растворы, водку, настойку календулы. Допускается только спиртовой раствор борной кислоты, но, только если целостность баpaбанной перегородки не нарушена и не выделяется гной.
- Закапать в слуховой проход местные антисептики «Диокседин», «Окомистин», ушные капли «Отофа» или «Софрадекс».
- Дать обезболивающий и жаропонижающий препарат.
- Утром показать ребенка ЛОР врачу. Даже если боль в ухе прошла. Это лишь означает, что капли сбили острый воспалительный процесс, но для выздоровления этого недостаточно.
Народная медицина
Для лечения отита народная медицина предлагает закапывать в слуховой проход различные спиртовые настойки, луковый или лимонный сок, различные прогревания.
Все народные методы должны быть согласованы с лечащим врачом и использоваться как дополнительное лечение!
Профилактика воспалительных заболеваний уха
Снизить риск развития отита помогут следующие рекомендации:
- не допускать переохлаждения головы. В холодное время следует носить головные уборы;
- вовремя и качественно лечить ОРЗ, простуду, вирусные заболевания;
- проходить вакцинацию, так как отит может быть осложнением таких заболеваний, как коклюш, скарлатина;
- при насморке обеспечить ребенку адекватное лечение. Использовать сосудосуживающие препараты для облегчения носового дыхания и уменьшение отечности носовых ходов;
- не играться с рекомендациями народной медицины. Этим вы можете нанести непоправимый вред здоровью вашего малыша.
Помните! Ухо – это очень нежный орган. Несвоевременное и некачественное лечение, самолечение чревато развитием осложнений вплоть до полной необратимой потери слуха.
Причины, симптомы и лечение двухстороннего отита
Двухсторонним отитом называют воспаление среднего уха инфекционного хаpaктера. Заболевание достаточно серьезное и представляет опасность для маленьких детей, именно они являются самыми частыми пациентами с подобной проблемой. У 80% малышей в возрасте до трех лет хотя бы однократно наблюдался эпизод болезни. Двухсторонний отит диагностируют в подавляющем большинстве случаев, воспаление одностороннего хаpaктера обнаруживается только у 10% больных.
Заболевание часто протекает с различными осложнениями, развитие которых можно предупредить на острой стадии воспалительного процесса при своевременном лечении и верно подобранной тактике терапии.
Симптомы двухстороннего отита
У взрослых и детей симптомы двухстороннего отита одинаковы:
Боль в ушах, отдающая в виски, шею или челюсть;
Ощущение заложенности ушей, ухудшение слуха;
Общая слабость и раздражительность.
В некоторых случаях может наблюдаться тошнота и рвота, а также болезненность и увеличение лимфоузлов. При тяжелом течении отита возможны гнойные выделения из уха.
Для острой формы двухстороннего отита хаpaктерно быстрое нарастание боли, она усиливается с каждым часом или минутой. Кроме того, возможна заложенность носа, слизистые выделения из него и першение в горле. Симптомы хронического отита менее выражены, при таком течении болезни её развитие происходит медленно.
Читать еще: Как правильно обтирать ребенка уксусом при высокой температуреПричины двухстороннего отита
Существует множество факторов, способных провоцировать появление двухстороннего отита. У маленьких детей склонность к воспалительным процессам в среднем ухе объясняется особенностями анатомического строения слухового аппарата. Евстахиева труба, которая соединяет носоглотку с полостью внутреннего уха, короткая, широкая и располагается горизонтально. Эти факторы способствуют быстрому проникновению инфекции в среднее ухо и его воспаление.
Отрицательную роль в развитии патологии может сыграть особенность строения слизистой поверхности внутреннего уха. Если у взрослого человека она гладкая, то у ребенка — рыхлая и мягкая с небольшим количеством кровеносных сосудов, что делает её уязвимой перед патогенными микроорганизмами. Также заболевание может развиться на фоне снижения иммунитета или как осложнение после вирусных простудных инфекций. Отит часто сопутствует таким заболеваниям, как скарлатина, дифтерия и корь.
У грудного ребенка воспаление в ухе может возникнуть после того, как молоко матери попало в евстахиеву трубу. Поэтому следует кормить ребенка, держа его под углом, и после кормления поносить его столбиком, а не укладывать горизонтально в кроватку.
У взрослых людей, несмотря на предубеждения, острый отит напрямую не связан с переохлаждением, воздействием сквозняков, хождением в холодную погоду с непокрытой головой и попаданием воды в ухо. Болезнетворные бактерии и вирусы проникают в слуховую трубу и затем в полость среднего уха при неправильном сморкании двумя ноздрями одновременно с закрытым ртом.
Способствовать заболеванию могут различные хронические патологические состояния: наличие аденоидов и искривление носовой перегородки. Кроме того, с током крови в полость внутреннего уха может попадать возбудитель болезни при гриппе или другом инфекционном заболевании. Также воспалительный процесс может начаться в результате повреждения баpaбанной перепонки и проникновению возбудителя из внешней среды.
Виды двухстороннего отита
Выделяют две формы течения двухстороннего отита:
В зависимости от степени распространения болезнь бывает:
Ограниченной (в виде локального воспаления);
Диффузной (распространяется на весь слуховой проход).
Возможно условное разделение отита на две формы:
Экссудативная – хаpaктеризуется острым воспалением в проходе евстахиевой трубы и на баpaбанной перепонке с образованием серозного, геморрагического или гнойного экссудата.
Конгестивная – такой же воспалительный процесс, но без выделения экссудата.
Диагностика двухстороннего отита
Жалобы со стороны уха зачастую возникают на фоне ОРВИ, гриппа, заболеваний носа, пазух и при патологическом увеличении миндалин. Для опытного отоларинголога не составляет особого труда установить точный диагноз на основании осмотра пациента и его опроса. В случае двухстороннего отита у маленького ребенка, надавливание на выступающий хрящик в передней части уха вызывает у него резкую боль и плач, этот признак свидетельствует о воспалении в слуховом проходе.
При внимательном осмотре врач обнаруживает выпячивание и покраснение баpaбанной перепонки, также могут наблюдаться её разрывы и гнойные выделения в слуховом проходе. Затрудненное носовое дыхание служит поводом для эндоскопического обследования носоглотки и устья слуховой трубы. Пробы камертонами показаны при снижении слуха, а тимпанометрия даёт возможность оценить подвижность баpaбанной перепонки и давление в полости за ней. Для точного исследования слуха назначается аудиометрия.
Лечение двухстороннего отита
Перед началом лечения отита устанавливают причину его возникновения. Если двухсторонний отит явился следствием какого-либо заболевания, то все усилия направляют на лечение основного недуга. В том случае, когда воспаление возникло первоначально в области евстахиевой трубы, назначается местное лечение ушными каплями и препаратами сосудосуживающего действия для носа. На начальной стадии при отсутствии гнойного процесса могут быть рекомендованы физиотерапевтические мероприятия и согревающие компрессы на околоушную зону.
При отсутствии повреждений баpaбанной перепонки назначаются обезболивающие капли, а при её перфорации – местные антибиотики. Самолечение в такой ситуации может оказаться крайне опасным и привести к потере слуха.
Системные антибиотики незамедлительно назначаются детям до двух лет, при тяжелом развитии отита и людям, с выраженным иммунодефицитом. В других случаях эти препараты могут быть использованы в зависимости от состояния пациента спустя 2–3 дня после начала болезни.
Скопление гноя в баpaбанной полости уха вызывает натяжение перепонки, повышение температуры тела и сильную боль. Для облегчения симптомов может быть рекомендован прокол баpaбанной перепонки под местным наркозом (парацентез). Когда острый период болезни миновал, назначаются физиотерапевтические процедуры, продувание ушей и ряд специальных упражнений для слуховой трубы.
Средства народной медицины не всегда способны показать необходимый лечебный эффект, поэтому при первых симптомах болезни необходимо обратиться за помощью к отоларингологу и не заниматься самолечением.
Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Причины возникновения головокружений и почему трясутся руки: какая связь? Что за болезнь, если трясется голова и как избавиться от тремора Среди огромного...
27 06 2024 4:27:22
Как лечить халязион? Халязион, лечение без операции ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное...
26 06 2024 2:12:50
Как и чем вылечить поясничный радикулит при беременности Радикулит и беременность Часто боли в спине у беременных связывают с радикулитом. Однако далеко...
25 06 2024 8:53:39
Тугоухость у детеи?: симптомы и лечение Причины, симптомы и лечение тугоухости у детей Тугоухость у детей является заболеванием, которое выражается в...
24 06 2024 21:51:50
Фейхоа во время беременности — польза и вред Фейхоа при беременности - полезные свойства и противопоказания экзотической ягоды Экзотическая ягода фейхоа...
23 06 2024 14:30:46
Что делать, когда у ребенка головная боль? Головная боль у детей: как помочь и как наблюдать? Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это...
22 06 2024 13:58:42
Список безопасных препаратов для снижения повышенной потенции и либидо у мужчин Эффективные препараты для повышения либидо у мужчин С возрастом многие...
20 06 2024 5:37:44
Гемангиома селезенки: причины и симптомы образования Симптомы и лечение гемангиом селезенки Такое заболевание, как гемангиома селезенки, встречается...
19 06 2024 5:45:31
Помогает ли имбирь снизить количество холестерина в крови? Полезные свойства имбиря при высоком холестерине, рецепты Гиперхолестеринемия усиливает риск...
18 06 2024 5:46:56
Гидроколонотерапия кишечника — что это за процедypa, польза и вред Гидроколонотерапия Гидроколонотерапия – щадящая процедypa промывания толстого кишечника...
17 06 2024 5:31:25
Способы и упражнения для увеличения скорости бега Как увеличить скорость бега и не получить травму Скорость бега пропорциональна каденсу и длине шага. Для...
15 06 2024 23:52:14
Как нужно применять лекарственное средство Артрин? 8 самых эффективных таблеток от артрита и артроза суставов Артрит и артроз – патологии сочлeнений,...
14 06 2024 0:59:15
Грыжа после удаления желчного пузыря Грыжа после удаления желчного пузыря После операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) определенное...
13 06 2024 12:30:17
«Уходите кровососы!» Отпугиватели клопов LiveInternetLiveInternet -Поиск по дневнику -Подписка по e-mail -Статистика Уходите кровососы! Отпугиватели...
12 06 2024 11:32:53
Почему диеты не помогают похудеть: 8 главных причин Пoмогите «пoхудеть», ничeго «не помогаeт» «Помогите похудеть, ничего не помогает: ни диеты, ни спорт,...
10 06 2024 14:35:48
Можно ли лечиться просроченным Парацетамолом Можно ли лечиться просроченным Парацетамолом Парацетамол широко используется при лечении заболеваний, которые...
09 06 2024 4:31:36
Таблетки 400 мг и уколы Церепро: инструкция, цена и отзывы В одной капсуле Церепро содержится 0,4 г глицерилфосфорилхолина гидрата. Кроме того, в состав...
08 06 2024 20:24:40
07 06 2024 18:57:38
Как правильно лечить ОРВИ и грипп у взрослых Чем лечить грипп у взрослых что принимать в домашних условиях Острые респираторные вирусные инфекции являются...
06 06 2024 16:41:13
Жизненный цикл и развитие аскарид Аскариды — это семейство паразитических червей, принадлежащее типу Круглые черви. Все виды аскарид паразиты, сходные...
05 06 2024 0:53:36
Удаление опухоли головного мозга и последующая реабилитация Реабилитация после удаления опухоли головного мозга Термин «опухоль головного мозга»...
04 06 2024 7:27:56
Картофельный компресс от кашля Как использовать компресс из картофеля от кашля Компресс из картошки используется для облегчения состояния при простудных...
03 06 2024 22:45:58
Соляная кислота (Е507) Е507 (Соляная кислота) Название: Соляная кислота, Е507 Другие названия: Хлороводород, хлористый водород, хлористоводородная...
02 06 2024 22:39:59
Душица — полезные свойства и противопоказания Душица: лечебные свойства “женской” травы + польза и вред для здоровья Добрый день, дорогие читатели! Когда...
01 06 2024 2:23:59
Бактериальная инфекция — симптомы, диагностика и методика лечения Бактериальная инфекция у детей и взрослых Если в организм проникла бактериальная...
31 05 2024 4:51:29
Хаpaктерные симптомы и все методы лечения подагры Методы и схемы эффективного лечения подагры Болезнями суставов в последнее время страдают не только...
30 05 2024 10:48:36
Антигриппин в таблетках и порошке АнтиГриппин Состав АнтиГриппина Форма выпуска Данный препарат производится: в форме перopaльного, растворимого в воде...
29 05 2024 16:26:25
Анализ на гепатит: все, что нужно о нем знать Как проводится диагностика гепатитов разных типов Словом «гепатит» называют целый ряд воспалительных...
28 05 2024 1:12:49
Допустимо ли есть орехи при похудении Какие орехи можно есть при похудении - таблица калорийности и состав, сколько можно есть в день Врачи уверяют, что...
27 05 2024 2:20:16
Что делать, если оторвалась папиллома? Что делать если оторвалась или воспалилась папиллома? Те женщины, у которых имеются папилломы, постоянно...
25 05 2024 9:26:33
Индексы ожирения и массы тела Расчет степени ожирения по индексу массы тела Ожирение – распространенная современная проблема. Из-за нее ухудшается не...
24 05 2024 6:44:28
Лечение пpocтатита спиртовой настойкой прополиса: рецепт приготовления и рекомендации по применению Прополис от пpocтатита: лечение в домашних условиях...
23 05 2024 10:47:26
Брекеты SmartClip Брекеты металлические SmartClip SL SmartClip (Смарт Клип) - умный выбор Самолигирующаяся брекет-система Smartclip™ SL3 от 3М Unitek...
22 05 2024 8:55:42
Пальмовое масло: вред и польза тропического продукта. В чем вред пальмового масла, и в каких продуктах оно содержится? Пальмовое масло везде. Вот, что вам...
21 05 2024 0:31:46
Перекись водорода от вшей и гннид: применение Перекись водорода от вшей и гннид Перекись водорода от вшей и гннид по эффективности не уступает современным...
20 05 2024 10:54:55
Как отбелить зубы банановой кожурой Отбеливание зубов банановой кожурой В домашних условиях улучшить внешний вид и цвет зубов можно при помощи разных...
18 05 2024 10:27:54
Комплекс упражнений при плоскостопии у взрослых ЛФК при плоскостопии у взрослых – подбор упражнений Здоровая стопа анатомически имеет два свода, которые...
17 05 2024 19:14:22
Как лечить межреберную невралгию Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях? Невралгия (походит от др.-греч. νεῦρον - “жила, нерв” + ἄλγος -...
15 05 2024 21:27:33
О бабочках О бабочках 1. Бабочки относятся к одной из самых крупных групп насекомых – к чешуекрылым. Кроме бабочек эта группа включает также молей и...
13 05 2024 10:19:43
Почему мухи кусаются в августе? Почему муха в августе особенно злая и больно кусается? Конец лета, это не только окончание дачного отдыха, время сбора...
12 05 2024 15:42:43
Польза киви для похудения Польза киви для ускорения процесса похудения Вы считаете, что похудение возможно только на каше и воде? Или при помощи...
11 05 2024 20:58:10
Как правильно лечить ветрянку у детей в домашних условиях? Как лечить ветрянку у детей быстро Ветрянка или ветряная оспа – очень распространенное...
09 05 2024 1:55:26
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной