Альгинаты в стоматологии ? новый уровень для качественного протезирования
Альгинаты в стоматологии ? новый уровень для качественного протезирования
Альгинатные оттискные материалы (альгинаты)
Основой альгинатных материалов является альгиновая кислота — продукт, получаемый из морских водорослей. Структура альгиновой кислоты очень сложна, в общем виде она показана на Рис. 2.7.4. Некоторые атомы водорода карбоксильных групп замещены на натрий, в результате чего образовалась водостойкая соль — альгинат натрия с молекулярной массой от 20 000 до 200 000. Процесс твердения альгинатного материала заключается в образовании поперечных сшивок ( связей) между полимерными цепями альгината натрия.
Состав типичного альгинатного оттискного материала представлен в Таблице 2.7.6.
Рис. 2.7.4. Структура альгината натрия, водородные ионы альгиновой кислоты замещены ионами натрия
Процесс твердения (или отверждения)
При смешивании с водой происходит химическая реакция, в результате которой полимерные цепи сшиваются поперечными связями и образуется трехмерная структура. Если связи уже образовались, их нельзя разрушить, (вернув структуру в исходное линейное состояние), поэтому данный процесс отверждения альгинатов является необратимым, и альгинатный материал можно использовать только однократно по схеме:
золь —> гель химическая реакция
Реакция отверждения
Дигидрат сульфата кальция поставляет ионы Са для реакции поперечного сшивания, за счет которой золь превращается в гель. Ионы кальция выделяются из частично растворимого в воде дигидрата сульфата кальция:
Механизм поперечного сшивания показан на Рис. 2.7.5, его можно представить в виде реакции:
Рис. 2.7.5. Реакция сшивания (поперечного сшивания) альгината натрия ионами кальция
Рабочее время и время твердения материала зависят от скорости выделения ионов кальция и их способности к сшиванию. Быстрое растворение сульфата кальция могло бы дать материал с непригодным рабочим временем, поэтому, чтобы этот недостаток преодолеть, в состав материала вводят фосфат натрия, который сдерживает взрывную начальную скорость образования кальциевых ионов. Фосфат натрия действует в этом случае как замедлитель, его количество можно изменять для получения модификаций оттискного материала с обычной и повышенной скоростью твердения. Ионы натрия образуются в результате следующей реакции:
Ионы кальция в первую очередь будут реагировать с фосфатными ионами, образуя нерастворимый фосфат кальция:
ЗСа2+ + 2 Р03″4 > Са3(Р04)2
Таким образом ионы кальция, которые выделяются из дигидрата сульфата кальция вначале не участвуют в процессе сшивания, так как реагируют с фосфатными ионами. Только тогда, когда в раствор выйдет такое количество кальциевых ионов, которое окажется достаточным, чтобы прореагировал весь введенный в состав фосфат натрия, начнут поступать ионы кальция для реакции сшивания.
В процессе твердения происходит значительное изменение рН, от 11 в начале процесса до приблизительно 7. Это изменение рН было использовано в некоторых составах альгинатных материалов, в них добавляли рН-индикаторы, с помощью которых процесс отверждения можно было наблюдать визуально и таким образом оценивать рабочее время и время отверждения.
Свойства
Альгинатные материалы выпускают в виде порошков, которым придают способность не пылить при смешивании, чтобы исключить какое-либо раздражающее воздействие тонких пылевидных частиц при их попадании в окружающий воздух и дыхательные пути персонала. Порошок следует энергично перемешать перед применением, чтобы не было расслоения, которое может происходить при хранении, и равномерно распределить в массе поверхностный слой, часто загрязненный следами влаги, проникающими из воздуха. Контейнер с порошком следует тщательно и как можно быстрее закрывать после взятия из него необходимой порции порошка.
Важно точно соблюдать правильное соотношение порошка и воды, для чего производитель материала поставляет с ним соответствующий мерник (мерную ложку). Легче всего смешивать материал в резиновой чашке шпателем, которым обычно пользуются для смешивания гипса.
Альгинатный материал имеет легко контролируемое рабочее время, но для разных марок материала оно может изменяться. Рабочее время и время твердения можно регулировать, изменяя температуру воды дм замешивания, например, используя подогретую воду, но лучше выбрать ту марку материала, которая имеет рабочее время и время отверждения , наиболее подходящие для специфики вашей работы, а температуру воды поддерживать между 18°С и 24°С. Типичные значения рабочего времени и времени отверждения для альгинатных оттискных материалов обычного и быстрого отверждения приведены в таблице 2.7.7. Окончание времени отверждения в клинических условиях можно определить по потере липкости поверхности альгинатного материала. Оттиск следует подержать во рту еще 2-3 минуты после исчезновения липкости.
Воспроизведение рельефа поверхности альгинатными материалами не так точно, как агаровыми и эластомерными, и поэтому их не рекомендуют для снятия оттисков при изготовлении коронок и мостовидных протезов. Однако, они весьма популярны при изготовлении полных и частичных съемных протезов.
Для альгинатов хаpaктерны те же проблемы, что и для агаровых материалов, они также подвержены синерезису и водопоглощению, приводящих к невысокой стабильности размеров оттиска.
Подобно агаровым материалам, модель по альгинатному оттиску следует отливать не позднее, чем через 1 час, при этом храня оттиск завернутым во влажную салфетку.
Подобно агаровым материалам альгинаты обладают высокой вязкоэластичностью, и следует соблюдать правила извлечения оттиска для того, чтобы не получить излишнюю эластичную деформацию. Величина деформации сжатия материала, которая иногда достигает таких больших величин как 10%, может сказаться на точности оттиска при удалении его из-под нутрений. Постоянная (или остаточная) деформация в таких случаях может достигнуть величины порядка 1,5% , что уже граничит с неприемлемым изменением размеров для ряда применений оттискного материала.
Остаточная деформация у альгинатов иногда превышает деформацию агаровых оттискных материалов, у которых при тех же условиях остаточная деформация составляет около 1 %.
Остаточную деформацию можно свести к минимуму, если использовать материал в тех случаях, где нет глубоких поднутрений, так как чем глубже поднутрение, тем больше деформация сжатия при извлечении из него. Применяя способ удаления оттиска резким быстрым движением (рывком), можно гарантировать то, что время воздействия на материал сжимающего напряжения будет максимально коротким, что дает преимущество, т.к. чем дольше материал находится в сжатом состоянии, тем больше будет величина остаточной деформации, что связано с вязкоэластичной природой альгинатных материалов. Некоторое восстановление после деформации будет происходить в любом случае сразу после удаления оттиска, когда сжимающее напряжение уже снято. Однако, хотя со временем величина остаточной деформации будет уменьшаться, но на этот положительный эффект будут накладываться размерные изменения оттиска.
Альгинатные оттискные материалы имеют более низкую прочность на раздир по сравнению с агаровыми материалами.
Клиническое значение
Хотя при быстром приложении нагрузки, связанном с методом удаления описка одним движением или рывком, прочность материала на раздир слегка возрастает, альгинатные материалы не рекомендуются для снятия оттисков при изготовлении коронок и мостов, где опасность разрывов в описке при его извлечении весьма высока.
После извлечения изо рта пациента оттиск следует промыть, чтобы удалить остатки слюны, т.к. это может мешать процессу твердения гипсовой модели. Перед отливкой модели с поверхности оттиска следует удалить остатки воды, т.к. вода будет разжижать смесь модельного материала, и поверхность модели станет мягкой, ее легко будет повредить.
Альгинатный оттиск не следует слишком долго оставлять на модели; если оттиск высохнет, в дальнейшем его трудно будет отделить. В результате поверхность модели получится не гладкой,т.к. на ней останутся частицы альгинатного материала.
Пациенты хорошо переносят альгинатный оттискной материал. Этот материал дешев, но имеет ограниченный срок хранения из-за попадания в него влаги.
Основы стоматологического материаловедения
Ричард ван Нурт
Альгинаты в стоматологии – надежные, современные слепочные материалы
Современные материалы, используемые в стоматологии, отвечают самым строгим требованиям к их составу, качеству изготовления, надежности и долговечности.
Обязательным условием является их безопасность для здоровья пациента. Об одном из таких препаратов – альгинате, пойдет речь в данной статье.
Читать еще: Что вызывает посинение губ у ребенкаСодержание статьи:
Немного из истории
Первые альгинатные составы появились в пpaктической медицине в конце прошлого столетия. Более чем 40-летняя история применения позволила говорить о том, что они занимают достойное место в своей нише материалов, нашедших свое место в современной медицине.
Использование альгинатов позволило вытеснить гипс, как основной компонент при изготовлении слепков, который значительно проигрывал по своим показателям и техническим хаpaктеристикам.
Сегодня вещество завоевало ряд отраслей — пищевую, косметологическую, лечебную. Причина такой популярности в уникальных свойствах и высокой эффективности готового продукта.
Состав и свойства массы
Базовой составляющей материала являются альгинаты натрия, по структурному содержанию напоминающие соли альгинатной кислоты.
Для формирования слепочного материала, применяемого в стоматологической пpaктике, препарат выпускается в порошковообразной консистенции, имеющей мелкодисперсную текстуру. Если его смешать с водой, получится пастообразная масса.
В зависимости от заявленных свойств и эксплуатационных хаpaктеристик, материалы классифицируют по трем основным группам:
- многокомпонентные порошковые смеси — в сочетании с раствором альгината натрия, взятого в 5% концентрации. В процессе их взаимодействия получается гибкая, высокопластичная масса;
- производится как в форме порошков, так и в виде паст. Лучшим представителем является Альгеласт — 66, широко используемый отечественными клиниками;
- самая сложная композиция – имеет уникальный состав и при вступлении в контакт с жидкой средой формирует мягкую, пластичную слепочную пасту. В большом ассортименте выпускается российскими фармакологическими предприятиями. Самые популярные марки – Стомальгин – 66, Новальгин.
Все представленные варианты отличаются способностью затвердевать при комнатных температурах.
Применение слепочной массы требует моментальной ее отливки, поскольку в момент извлечения модели из ротовой полости на ее поверхностной части начинает формироваться жидкая среда, склонная к отслаиванию.
Она содержит кислотные компоненты, а те, в свою очередь, препятствуют застыванию гипса, и смягчают его поверхность.
Чтобы этого не произошло, сразу после извлечения, материал хорошо промывают проточной водой, после чего обpaбатывают специальным ускорителем застывания гипса.
Современные способы восстановления коронки зуба в зависимости от сложности случая.
Обсудим здесь свойства и долговечность стеклоиномерного цемента для фиксации коронок.
По этому адресу http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/sposobyi-pochinki-skola-keramiki.html читайте о том, насколько оправдана реставрация коронки после скола керамики.
Процесс твердения и реакция отверждения
В процессе взаимодействия с водой порошковой смеси начинается химически активная реакция, результатом действия которой является прочное поперечное сцепление полимерных цепей и формирование устойчивой к воздействию, трехмерной структуры.
Такие связи невозможно разорвать, пытаясь перенаправить структуру в первоначальное линейное ее состояние.
Следовательно, данные процессы твердения можно классифицировать как необратимые, а данный препарат применять единоразово и только по последовательной схеме:смесь – гелевая масса – химические процессы.
Реакция отверждения протекает следующим образом. Кальция дигидрат сульфата подает кальциевые ионные элементы для процессов поперечной связи, благодаря которой золь трaнcформируется в гелевую консистенцию. Ионы начинают частично выделяться из водной основы.
Рабочий период и временные рамки окончательного твердения состава определяются скоростью образования ионов и их склонности к поперечному формированию.
Ускоренное растворение сульфатных веществ могло бы выработать состав, непригодный к рабочему времени. Для недопущения этих явлений в компонент препарата ввели натриевый фосфат. Он оказывает седативное действие на взрывную первичную скорость формирования ионов кальция.
Фосфат в такой ситуации выполняет тормозящую функцию, его концентрацией можно регулировать скорость твердения и модифицировать оттискной материал.
Процессы приведения средств в твердое состояние влекут за собой изменение кислотного фона в полости рта.
По мере его твердения, этот показатель падает, что помогает дать визуальную оценку действию описанных процессов и позволяет регулировать время проведения стоматологических работ с материалом.
Преимущества и недостатки
К преимуществам препарата относятся:
- высокая прочность в сочетании с эластичностью массы;
- различный диапазон схватываемости материала, что позволяет выбирать средство, наиболее подходящее в каждой конкретной ситуации;
- высокая стабильность первоначальных параметров;
- быстрое впитывание жидкости;
- простота смешивания компонентов средства;
- минимальное содержание фрагментов пыли, что исключает риск вдыхания ее кусочков в процессе проведения манипуляции;
- длительный срок хранения в закрытой упаковке – не менее 5 лет с момента изготовления;
- специальный состав, максимально сокращающий риск последующей усадки смеси после застывания;
- не растекается в ротовой полсти пациента;
- имеет приятный вкус, не раздражает мягкие слизистые ткани;
- все вещества, входящие в состав препарата, изготовлены из натуральных компонентов и безопасны для здоровья человека;
Аллергические реакции организма – явление, которое носит единичный хаpaктер и классифицируется как исключение.
У альгинат содержащих порошков есть и недостатки:
- слишком большая доля воды в составе чревата длительными процессами затвердевания смеси;
- чрезмерно быстрое растворение массы может напротив, ускорить эти процессы;
- если состав замесить без соблюдения технологии и необходимых пропорций, то с течением времени он начнет крошиться;
- любое несоответствие инструкции по применению приведет к нарушению структурного содержания материала и нарушению его целостности уже в самые короткие сроки.
Показания к постановке керамической вкладки на зуб — плюсы изделия.
В этой публикации вы найдете подробное описание вкладок Inlay.
Инструкция по применению
Инструкция по использованию средства включает несколько основных этапов:
-
замешивание гипса – материал можно смешать вручную самостоятельно, а можно использовать вакуумный миксер. Весь инструментарий должен быть очищен от посторонних примесей.
Частички гипса, сохранившиеся на их рабочей поверхности от прошлых манипуляций, негативно скажутся на качестве поверхности готовой конструкции и активизируют процессы твердения материала.
Нужно следить за тем, чтобы смесь получилась гомогенной, по густоте похожая на сметану, и не содержала пузырьковых фрагментов;
отливка – небольшую часть гипса распределить на рельефной поверхности конструкции, по соседству с зубными единицами – как правило, это небная зона в районе верхней челюсти либо подъязычные места в нижней области.
После этого тщательно простучать слепок по периметру, чтобы материал равномерно распределился, заполнив собой все пустоты и поры. Если потребуется, добавляют еще компонент.
Предпочтительно работать на вибростолике. Если поры все-таки имеют место, слепок переворачивают и извлекают жидкую массу в чашу. Манипуляцию повторяют сначала. Если все сделано правильно, формируют цокольный каркас и переворачивают модель;
снятие макета-слепка – выполняют по факту полного затвердевания материала. Поскольку в таком состоянии гипс теряет свою эластичность, сделать это достаточно сложно, можно повредить соседние зубы.
Ни в коем случае нельзя оставлять уже отлитый слепок на целую ночь. При открывании сначала убирают слепочную ложку, потом, постепенно расшатывая массу, снимают сам слепок;
Особые указания
Для получения необходимой консистенции состава, следует максимально соблюдать дозировку всех его компонентов. Пользоваться следует только дозировочными контейнерами, идущими в комплекте со средством.
Порошок нельзя насыпать больше нормы. Несоблюдение правил и замешивание на глаз приведет к тому, что масса будет крошиться, либо получится слишком жидкой.
Кроме того, все действия необходимо выполнять интенсивно, в рамках указанном производителем на упаковке, времени.
В момент снятия слепка следует нанести пальцем незначительные фрагменты препарата на жевательные фиссуры зубных единиц, и в прострaнcтва между ними, заполнив, таким образом, щели. Эта несложная процедypa улучшит качество слепка.
Если работы производятся на нижнем челюстном ряду, рот пациента должен быть закрыт, иначе макет исказится под воздействием мышечного напряжения.
Конструкция должна находиться в ротовой полости, пока материал полностью не станет твердым. Это время заявлено производителем и указано в инструкции. Ели слепок извлечь слишком быстро, полимеризация будет неполной и устройство деформируется.
Читать еще: Гарантийные обязательства на имплантацию зубов в стоматологииЧтобы беспрепятственно извлечь приспособление, нужно надавить на лишнюю массу, которая скопилась в боковой части преддверия рта. Если попытаться сделать это, держась за ложку, скорее всего, она просто оторвется от слепочной массы.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
По мнению отечественных пpaктикующих стоматологов, альгинаты зарекомендовали себя как качественные и надежные материалы.
Если вас заинтересовала эта статья, оставить свой комментарий можно ниже, в соответствующем разделе.
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Беспыльный альгинат с быстрым схватыванием и высокой стабильностью размеров в течение 5 дней.
Упаковка — 1 пакет весом 453 г.
Беспыльный эластичный альгинат с быстрым схватыванием.
Упаковка — 1 пакет весом 500 г.
Хроматический альгинат с быстрым схватыванием и высокой стабильностью размеров.
Упаковка — 1 пакет весом 453 г.
Хроматический беспыльный альгинат с быстрым схватыванием.
Упаковка — 1 пакет весом 453 г.
Хроматический беспыльный альгинат с быстрым схватыванием.
Упаковка — 1 пакет весом 453 г.
Беспыльный эластичный альгинат с быстрым схватыванием.
Упаковка — 1 пакет весом 453 г.
Главным достоинствами стоматологических альгинатных слепочных масс является простота их приготовления и нанесения, точная передача рельефа тканей протезного ложа, получение из полости цельного слепка. После выведения слепка из полости рта на лице и в полости не остается пачкающих следов от слепочной массы, как это часто бывает при использовании гипса.
Альгинаты в стоматологии ― новый уровень для качественного протезирования
Оттискные стоматологические материалы используются для снятия слепков с челюстей, зубных рядов и отдельных единиц при протезировании.
Основные качества, которым они должны соответствовать – точное отображение конфигурации протезного ложа, сохранение формы после оттиска, удобство для врача и пациента.
Содержание статьи:
Немного из истории
В течение долгого времени стоматологи использовали для снятия оттисков гипс. При определенных достоинствах (легкость приготовления, пластичность, точность отпечатка, отсутствие усадки) этот материал имеет и серьезные недостатки.
Основной из них – плохая выводимость из полости рта. Наличие поднутрений, из-за отсутствия эластичности, приводит гипсовые слепки к разламыванию при извлечении. К тому же они недостаточно хорошо отделяются от модели, плохо дезинфицируются.
Поэтому появление в начале сороковых годов 20-го века эластичных и упругих гидроколлоидов, к которым относятся и альгинатные материалы, произвело революцию в области зубного протезирования.
Впервые стало возможным снятие неразрушаемых при извлечении слепков с объектов РП, имеющих поднутрения. Сегодня в распоряжении стоматологов представлены многие десятки модификаций смесей на основе альгинатов.
Состав и свойства материала
Основу альгинатных материалов составляет альгиновая кислота, производимая из морских водорослей. Она нерастворима в основных органических растворителях, в том числе и в воде, но ее соли (альгинаты калия, натрия и магния) легко растворяются в H2O, образуя вязкие золево-гелевые растворы.
Это ценное свойство альгинатов способствует их широкому использованию в пищевой и фармакологической промышленности, в том числе и для изготовления оттискных материалов при зубопротезировании.
В состав альгинатных слепочных материалов входят:
- Альгинат натрия. Гидрогелевая основа материала – 15-20% от общей массы.
- Дигидрат сульфата кальция. Сшивагент, обеспечивающий смесь ионами Ca для поперечной сшивки молекулярных цепочек альгината натрия – 12-24%.
- Фосфат натрия. Компонент, регулирующий время отверждения материала – 2%.
- Сульфат калия. Принимает участие в отверждении слепочной массы – 10%.
- Наполнители. Диомитовая земля, мел, белая сажа. Влияют на консистенцию, прочность, усадку, стойкость к агрессивным веществам, теплопроводность слепочной массы – 56%.
- Кремнефтористый натрий. Контролирует кислотность смеси pH– 4%.
- Отдушки, красящие и вкусовые добавки.
Альгинатная оттискная масса производится в трех формах.
- Порошок + альгинат натрия в виде 5% водного раствора. Смешивание составляющих образует высокопластичную пасту.
- Паста + порошок. При их смешивании образуется медленно отверждаемая при комнатной температуре смесь.
- Порошкообразный комплексный состав. Перед применением разводится в строго определенном количестве воды.
Основные свойства альгинатов:
- Хорошая вязкость при соблюдении технологии смешивания. Для получения функционального и удобного в работе материала необходимо строго придерживаться рекомендуемого соотношения компонентов с водой.
- Удовлетворительная точность передачи рельефа протезного ложа. Предел точности альгинатов по ISO 1563 составляет 50 m. Это хуже, чем у более современных силиконовых материалов. В связи этим альгинаты не рекомендуется применять при повышенных требованиях к рабочим моделям.
- Относительно невысокая стабильность размеров. В зависимости от влажности среды, в которой они находятся, слепки из альгинатного материала теряют или впитывают воду, вследствие чего их размеры изменяются.
При нeблагоприятных условиях через 15―20 минут уменьшение в объеме может составлять более 1,5%. Поэтому альгинатные оттиски рекомендуется использовать для отливки моделей из гипса как можно быстрее.
Забирать порошок следует обязательно сухим инструментом. При выполнении этих условий материал в заводской упаковке сохраняет рабочие свойства в течение 3 лет, даже если коробка периодически открывается.
Веские основания к восстановлению коронки зуба из искусственных материалов.
Заходите сюда, чтобы больше узнать о свойствах стеклоиномерного цемента для фиксации коронок.
Процесс твердения и реакция отверждения
При смешивании порошкового препарата с водой сразу же начинается реакция отверждения. С химической точки зрения она представляет полимеризацию – поперечную сшивку молекулярных цепочек альгината кольцевыми ионами.
В результате образуется материал с необратимой трехмерной структурой. Из-за неспособности возвратиться в прежнее состояние альгинаты подходят только для однократного использования.
Время отверждения альгинатов зависит от количества в смеси свободных ионов кальция. Контролируя его, можно влиять на скорость полимеризации слепочный пасты. Пpaктически это осуществляют добавлением смесь фосфата натрия (Na3PO4), который вступает в реакцию с кальцием.
Сшивка альгината натрия кальциевыми ионами начинается только после того, как прореагирует весь Na3PO4. Изменяя его количество, получают оттискные материалы с разной скоростью отверждения.
Рабочее время, которое начинается с момента смешивания компонентов и заканчивается выемкой изо рта готового слепка, составляет для разных альгинатных материалов от 2 до 5 мин.
Преимущества и недостатки
Альгинатные слепочные материалы технологичны и недороги, при правильном хранении и применении позволяют получать довольно качественные гипсовые модели.
Основные преимущества альгинатов:
- легкость использования;
- точность отображения протезного ложа;
- сравнительно высокая эластичность, позволяющая избегать остаточной деформации при выводе слепка из ротовой полости;
- легкость отделения от гипсовой модели;
- возможность, хотя и ограниченная, дезинфекции.
- плохое сцепление с ложкой;
- усадка с течением времени;
- невысокая прочность на разрыв.
Последний недостаток является относительным, и в некоторых случаях превращается в преимущество. Например, при извлечении слепка из ротовой полости, в которой имеются ортодонтические устройства с большими поднутрениями.
В этом случае слишком высокая прочность слепочного материала может препятствовать его извлечению из ротовой полости. Частичное разрушение слепка из альгинатных материалов представляет собой в этих условиях удовлетворительное решение проблемы.
Сколько стоит изготовление керамической вкладки на зуб и цена постановки изделия.
В этой статье читайте, почему после снятия коронок, зубы нужно обязательно накрывать новыми конструкциями.
Инструкция по применению
Особое значение для получения качественного слепка имеет подбор слепочных ложек. Существует большое количество их видов – из металла и пластика, цельные и перфорированные, имеющие различную форму, стандартные и индивидуальные.
Металлические ложки лучше пластиковых изделий, благодаря их жесткости и возможности стерилизации кипячением. Вообще, пластмассовые ложки не рекомендуются использовать с альгинатными материалами во избежание остаточной деформации оттиска при его извлечении из ротовой полости.
Размеры ложки и ее заполнение должны быть достаточным, чтобы толщина слепка в самом тонком месте была меньше 5 мм. Иначе при выведении слепка в этом месте может возникнуть остаточная деформация.
Основная хаpaктеристика ложек – сила сцепления с пастой. Для альгинатных материалов она недостаточна, поэтому используют механическую ретенцию; ложки перфорируются, гладкие ободки обклеивают пластырем, или наносят на них воск.
Технология снятия слепка
Большая часть оттискных материалов поставляется в виде многокомпонентного порошка, который разводится водой. Смешивание обычно производят вручную.
Специальные смешивающие системы несколько облегчают работу и стабилизируют результат, однако не дают заметного улучшения качества приготовленной смеси.
- Несколько раз встряхнуть емкость с порошком для хорошего перемешивания.
- Налить в резиновую чашку для замешивания необходимое количество воды (с помощью поставляемой производителем мерки). Рекомендуется использовать дистиллированную (деминерализованную) воду.
- Добавить к воде порошок в точно указанном в инструкции количестве. При использовании стандартных мерок они наполняются вровень с краями, «без горки».
- Тщательно и энергично перемешать порошок с водой пластмассовым шпателем. Оптимальный способ размешивания – растирание по стенкам чашки. Замешивание должно длиться строго указанное в инструкции время. Обычно она составляет 30-40 секунд.
- Поместить замешанную массу в оттискную ложку. Слой посты не должен быть меньше 5 мм толщины.
- Ввести ложку в рот пациента. Если делается слепок с нижней челюсти желательно, чтобы рот был прикрыт. Это позволяет избежать искажения напряженных мышц.
Непосредственно перед вводом ложки имеет смысл нанести пальцем немного пасты на фиссуры жевательных зубов и межзубные прострaнcтва для повышения качества оттиска.
Время, которое паста находится во рту пациента, называется временем отверждения. Она должна соответствовать значениям, указанным инструкции и, кроме этого, контролироваться пальпаторно.
Правильно это делать по пасте, оставшейся в чашке. Поскольку наружные слои смеси, находящейся во рту пациента, обычно твердеют быстрее, чем глубинные, ориентироваться на них нельзя. Преждевременное извлечение оттиска из ротовой полости приведет к его деформации.
Извлечь готовый оттиск. Очень важно, чтобы при извлечении слепка не произошло его отслоения от ложки, помещение его обратно будет крайне затруднительным.
Для этого извлекать оттиск нужно, захватывая пальцами его, а не вытаскивая за ложку. Лучший способ выведения – нажатие на слепок в боковых зонах преддверия рта.
Если на челюсти имеются зоны с зубами и без них, нажимать на оттиск нужно в районе зубов – по направлению их оси. Извлекать нужно довольно резким движением, чтобы избежать остаточной деформации.
Заливать оттиск гипсом нужно как можно быстрее, в идеале – в первые полчаса после его снятия. Если требуется его трaнcпортировка, то нужно поместить слепок в полиэтиленовый пакет с кусочком влажной тряпки.
Но она не должна касаться слепка, иначе он напитается водой и разбухнет. В среде с влажностью 100% оттиск можно хранить без существенной потери качества примерно сутки.
В видео представлен дополнительный материал по теме статьи.
Особые указания
Замешивание материалов – очень важный этап снятия оттиска.
- Необходимо строго соблюдать соотношение компонентов, указанное в инструкции. Игнорирование этого требования приведет к нарушению консистенции оттискной массы и, как следствие, к некачественному слепку.
- Для отмеривания порошка и воды нужно использовать дозировочные емкости из комплекта поставки.
- Время смешивания, указанное в инструкциях, предполагает использование дистиллированной воды температурой около 23 °C. Если используется жесткая вода, или более высокой температуры, время обработки должно быть уменьшено.
Если вам приходилось протезировать зубы, и делать слепки с использованием альгинатных материалов, поделитесь вашими впечатлениями об этой интересной процедуре с другими посетителями нашего сайта. Оставьте свой комментарий внизу этой страницы.
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Альгинатные массы для слепков
В стоматологии, чтобы изготовить качественный протез, нужно сделать качественный слепок с челюстей пациента. Для этого используют специальные эластичные массы, которые способны быстро твердеть. Любая зуботехническая лаборатория широко применяет альгинат для снятия слепков с зубов или других частей тела. Но чаще всего альгинат в стоматологии используется в процессе протезирования или исправления прикуса.
Преимущества альгината для слепков
Несмотря на появление новых, более современных материалов, многие зубные техники предпочитают именно альгинат для слепков силиконовому наполнителю, поскольку это наиболее дешевый препарат и с ним намного проще работать. К тому же, сырьем для изготовления альгината служат морские водоросли, этот материал прост в использовании и безопасен для пациента и стоматолога.
Помимо того, альгинат и слепочная масса из него отличаются рядом хаpaктеристик, слепки из него хорошо держат форму. Также удобство альгинатной слепочной массы в том, что к ней меньше прилипают инструменты стоматологические, поэтому слепок легко снимается с ложки.
По этим причинам на сегодняшний день альгинат остается безусловным лидером среди слепочных материалов, таких как гипс, алебастр, силикон и пластик.
Для чего применяют альгинат в стоматологии
Чаще всего альгинат в стоматологии применяется в следующих случаях:
- альгинат для слепков служит для уточнения хаpaктера прикуса, как до, так и после произведенных манипуляций,
- в качестве метода диагностики, чтобы получить возможность назначения оптимального лечения,
- как модель для изготовления протеза.
Обычно альгинат-порошок купить можно в интернет-магазинах или магазинах, продающих различное оборудование для стоматологии и материалы. Выпускается альгинат в бумажной или пластиковой упаковке, а также в полиэтиленовых пакетах.
Как применяется альгинат
Порошок растворяют в воде в соотношении один к двум, с помощью полученной массы делают быстрый слепок. В дальнейшем по этой одноразовой форме будет сделана отливка протеза. Если вы используете альгинат, то слепочная масса может схватиться уже через 1,5-3,5 минуты, что выгодно отличает его от других слепочных материалов. Но важно произвести заливку как можно быстрее, поскольку альгинат неустойчив и через полчаса-час форма, когда вода испаряется, альгинатная форма начинает разрушаться, поэтому вторичное применение материала, к сожалению, невозможно.
Удобство в применении альгината в том, что он застывает значительно быстрее, чем, к примеру, силикон или гипс. В отличие от последних, для изготовления из альгината слепочной массы не требуется использовать специальное оборудование, что экономит время и ресурсы. Сейчас препарат могут изготавливать с приятными фруктовыми вкусами, что значительно повышает комфорт для пациента.
Кроме того, существуют несколько разновидностей альгината, которые используются в различных ситуациях. Например, альгинат с супербыстрым застыванием для снятия слепков с чересчур активных пациентов, например, детей. Также придумали красочный альгинат, который меняет свой цвет на каждой стадии и этим подсказывает дальнейшие действия. Существует альгинат с продолжительным сроком застывания или альгинат для начинающих зуботехников с более жидкой консистенцией.
Если вам нужен альгинат порошок, купить его и другое зуботехническое оборудование можно в интернет-магазине или розничной сети компании «Корал».
7 правил, которые нужно соблюдать после родов Что нужно делать после родов: 7 правил Вот и все, потуги позади, роды окончились и начинается захватывающее...
27 06 2024 16:49:37
Бисопролол Бисопролол (Bisoprolol) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Бисопролол Химическое название...
26 06 2024 23:15:34
Интрамедуллярный остеосинтез: когда проводится, стоимость, отзывы, виды операции Показания и осложнения интрамедуллярного остеосинтеза Для лечения сложных...
25 06 2024 17:28:11
Как прервать внематочную беременность Внематочная беременность: сроки протекания и прерывания Эктопическая, то есть внематочная, беременность во многом...
24 06 2024 15:15:23
График базальной температуры при беременности, нормальном и патологическом мeнcтpуальном цикле Примеры и расшифровка графика базальной температуры при...
23 06 2024 9:34:57
Что подарить дочке на 8 марта, если она еще малышка, школьница, студентка или уже взрослая Подарки для любимой дочери в праздник 8 марта Праздник 8 марта...
22 06 2024 4:22:16
Естественные схватки и стимуляция: 6 отличий Е Естественные схватки и стимуляция: 6 отличий Все знают: родить ребенка – это очень трудно. И многие...
21 06 2024 9:46:41
Шляпочные грибы: хаpaктеристика видов, строение и способы питания Шляпочные грибы, их строение, питание и размножение Разделы: Биология Цели: Добиться...
20 06 2024 14:34:12
Клетчатка для похудения — как правильно принимать? Клетчатка для похудения: как правильно принимать и в чем секрет отрубей? Сегодня, ты узнаешь, что такое...
19 06 2024 10:47:42
Бляшечная склеродермия лечение Что за недуг такой бляшечная склеродермия: клиническая картина и подходы к лечению Ровная, чистая кожа, лишенная высыпаний...
18 06 2024 4:54:51
Как люди умирают от paка легких? Как люди умирают от paка легких? - Рак - 2019 Содержание статьи Рак легких (Ноябрь 2019). Это вопрос, который мы не хотим...
16 06 2024 11:34:28
Беспокоят растяжки при беременности? Не упустите шанс справиться с ними! Беспокоят растяжки при беременности? Не упустите шанс справиться с ними! Стрии —...
15 06 2024 15:19:49
Причины и лечение боли в гландах (миндалинах) Болит миндалина: причины, симптомы, лечение и рекомендации врачей Размеры миндалин совсем небольшие, но роль...
13 06 2024 14:35:44
Лечение опухолей мозга у ведущих нейрохирургов Опухоли головного мозга Опухоли головного мозга — гетерогенная группа различных внутричерепных...
12 06 2024 20:34:28
Что делать, когда у ребенка головная боль? Головная боль у детей: как помочь и как наблюдать? Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это...
11 06 2024 22:20:58
Как выбрать вальгусную шину Как выбрать вальгусную шину Вальгусная деформация стопы – болезнь, которая становится всё популярнее. Если совсем недавно от...
09 06 2024 2:42:43
Мобиль новорожденному: нужен ли? Как выбрать малышу мобиль в кроватку? Традиция подвешивать над люлькой новорожденного игрушки пришла из глубокой...
08 06 2024 11:39:24
Лоратадин – показания к применению Лоратадин: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Loratadine Код ATX: R06AX13 Действующее вещество:...
07 06 2024 3:34:15
Микоплазма гeнитaлиум (mycoplasma genitalium): что это значит в анализах, чем опасна и как лечить Микоплазма гeнитaлиум Главное, что нужно знать об этом...
06 06 2024 7:33:44
Полидекса: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Полидекса с Фенилэфрином Спрей назальный имеет в составе неомицина сульфат, полимиксина B...
05 06 2024 0:33:23
Как происходит отравление ядами? Отравление сильнодействующими ядовитыми веществами Отравление ядовитыми веществами способно вызывать резкое ухудшение...
04 06 2024 15:38:22
Идеи подарков для дeвoчки на 8 лет Что подарить дeвoчке на 8 лет? Что подарить дeвoчке на 8 лет? Если перед вами встал такой вопрос - значит забавный...
03 06 2024 19:46:37
Эффективное лечение рассеянного склероза народными методами Народные средства для лечения рассеянного склероза Традиционная медицина не может раз и...
02 06 2024 11:59:24
Вторичный туберкулез: причины возвращения и стадии заболевания Что такое вторичный туберкулез? Этиология и патогенез повторного появления туберкулез...
31 05 2024 17:54:56
Энтерофурил при бактериальных кишечных инфекциях Энтерофурил при бактериальных кишечных инфекциях Выбор рационального антимикробного препарата для лечения...
30 05 2024 1:43:35
Инструкция по применению к препарату хлорофиллипт — как правильно полоскать горло? Хлорофиллипт для полоскания горла. Как разводить, применять раствор,...
29 05 2024 5:46:28
Дерматозы: общее понятие, классификация, принципы лечения Дерматозы – это обширная группа разнородных заболеваний кожи и ее придатков различного...
27 05 2024 4:23:35
Совместимость Панангина с алкоголем Совместимость Панангина с алкоголем Лечение различных заболеваний таблетками не ограничивается несколькими днями....
26 05 2024 10:21:13
Ринонорм Ринонорм (Rhinonorm) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы Нозологическая классификация (МКБ-10) 3D-изображения...
25 05 2024 0:31:58
Задержка 20 дней и отрицательный тест: возможные причины Задержка 20 дней, но беременности нет – ищем причину Как известно, нормальная продолжительность...
24 05 2024 3:47:27
Аналоги Креона: есть ли препараты дешевле и эффективнее, описание заменителей Аналоги Креона: чем можно заменить, есть ли дешевые аналоги? Подгруппу...
23 05 2024 0:44:27
Применение Спонгии (Гомеопатия) Spongia tosta Spongia (Spongia marina tosta)/Спонгия — губка морская жженая Основные лекарственные формы. Гомеопатические...
22 05 2024 0:56:57
Правильные места и рекомендации, как сделать укол коту внутримышечно Правильные места и рекомендации, как сделать укол коту внутримышечно Жизнерадостный и...
21 05 2024 18:12:30
Причины появления болей внизу живота у мужчин и что делать при этом Боли внизу живота у мужчин: причины и лечение Хаpaктеристика неприятных ощущений...
20 05 2024 7:22:55
Что делать, если у ребенка рвота без поноса и температуры: вероятные причины появления и способы лечения неприятных симптомов Что делать, если у ребенка...
19 05 2024 16:11:13
Диагностика поражения сердца при ревматизме Ревматизм сердца Инфекционные заболевания опасны своими осложнениями. Бaнaльная простуда, ОРВИ, ангина без...
18 05 2024 11:33:53
При повышенном давлении частое мочеиспускание Почему при высоком давлении частое мочеиспускание? Гипертония – сама по себе весьма неприятная патология,...
17 05 2024 8:12:16
Расшифровка результатов анализов крови на гормоны Исследование гормонального фона: норма и патологии Различные заболевания часто влияют на уровень...
16 05 2024 9:21:27
Пищевое отравление с температурой: как правильно лечить дома Повышение температуры тела при отравлении Бывает ли температура при отравлении? Гипертермия,...
15 05 2024 4:49:19
Можно ли беременным женщинам пользоваться дезодорантом Какие составляющие в дезодоранте, применяемые при беременности, должны отсутствовать, и как часто...
14 05 2024 9:41:16
Гормонотерапия при paке простаты Гормонотерапия при paке предстательной железы: методы, показания, побочные эффекты Гормонотерапия при paке простаты —...
13 05 2024 23:47:56
Вопросы оформления гражданства новорожденному малышу Оформление гражданства для ребенка Когда младенец появляется на свет, перед родителями встает вопрос...
12 05 2024 7:15:47
Анемия при беременности — что это? Какие последствия для ребенка могут быть? Симптомы и лечение анемии при беременности Анемия сегодня является одним из...
11 05 2024 7:14:37
Дермоидная киста яичника — симптомы и лечение Дермоидная киста яичника Дермоидная киста яичника – это доброкачественное образование, развившееся в...
10 05 2024 19:49:13
Состав сердечного монастырского чая Монастырский сердечный чай Страдаете заболеваниями сердечнососудистой системы? Устали от многочисленных дорогостоящих...
09 05 2024 2:14:20
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной