Кандидоз у детей: причины появления, лечение и профилактика
Кандидоз у детей: причины появления, лечение и профилактика
Кандидоз у детей: причины появления, лечение и профилактика
Кандидозу, или же, как его называют по-другому, молочнице, чаще всего подвергаются новорожденные дети и малыши с ослабленным иммунитетом.
Новорожденный заражается от больной матери в момент прохождения по родовым путям либо же заражение может произойти вследствие халатного обращения медицинского персонала с ребенком и несоблюдением ими санитарных норм поведения на рабочем месте. Поэтому мама должна следить, чтобы малыша не кормили из общих сосок и накрывали пеленальные столики одноразовыми пеленками.
Дети более старшего возраста могут заболеть вследствие ослабления иммунитета и при размножении кандиды на этом фоне.
Итак, что такое кандидоз, как он обычно выражается у детей и что представляет собой его лечение, давайте и узнаем ниже.
Как развивается кандидоз у детей
Кандидоз у детей и у взрослых относится к грибковым заболеваниям и появляется вследствие грибка кандида. Внешние проявления заболевания хаpaктеризуются творогообразными проявлениями, также могут быть поражены и внутренние органы.
Кандида может появиться на слизистых оболочках в разных органах у человека, при этом нормально, когда она имеется в небольшом количестве, здоровью она абсолютно не мешает. Активное размножение грибка начинается тогда, если у человека нарушен иммунитет и он не получает питательные вещества в достаточном количестве, и не имеет хорошего снабжения крови. Так, в условиях ослабления иммунной среды грибок начинает размножаться и поражать ткани слизистой оболочки на внутренних органах человека, на коже, пoлoвых органах.
Кандидоз у детей и взрослых развивается вследствие следующих факторов:
- ослабление защиты организма человека;
- частые простуды;
- длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
- болезни щитовидной железы;
- диабет;
- наличие гиповитаминоза;
- плохое питание;
- наличие хронических заболеваний;
- ВИЧ или другие признаки иммунодефицита;
- дисбактериоз;
- недоношенность.
Виды кандидоза
Существует следующая классификация данной болезни в зависимости от пораженного органа:
- поражение слизистых оболочек полости рта, пoлoвых органов и ЛОР-органов (стоматиты, гингивиты, вульвовaгиниты, баланопоститы);
- поражения кожи;
- поражения ногтей;
- поражения внутренних органов, включая пищеварительные, дыхательные и мочевыделительные (циститы, уретриты, ларингиты, бронхиты и пневмонии);
- аллергическая реакция на кандиду, которая может проявиться в виде крапивницы, бронхиальной астмы и других заболеваний.
Кандидоз у детей: главные симптомы
Итак, давайте рассмотрим, какие симптомы хаpaктерны для того или иного вида кандидоза у детей. Многие симптомы могут не отличаться от симптомов других заболеваний, поэтому нужна диагностика болезни с целью назначения правильного лечения молочницы у детей.
Чаще всего у детей проявляется молочница в виде поражения слизистых оболочек у рта. Она сопровождается зудом и болезненными ощущениями. Нередко родители и даже врачи путают ее с афтозным стоматитом, который является следствием гepпeса и назначают неправильное лечение. Однако, для молочницы хаpaктерны такие симптомы:
- сухость во рту;
- покраснение в полости рта;
- ухудшение аппетита или его потеря;
- общее ухудшение состояния;
- белые творожистые проявления на деснах, небе, на губах или щеках изнутри;
- «белый язык».
Иногда родители считают, что такие налеты остаются после того, как ребенок поел молочные продукты. Однако если они слишком обильные и не похожи по консистенции на молочные продукты, которые употрeблял ребенок – это молочница, требующая лечения.
Другой вид кандидоза у детей – это грибковая ангина, которая может появиться вследствие неправильного или длительного лечения ангины у ребенка. Она проявляется в виде следующих симптомов:
- нормальная температура тела;
- обильные творогообразные налеты на миндалинах;
- иногда – боли и жжение в горле, но не всегда.
Нередко грибы кандида могут спровоцировать дисбактериоз кишечника, как и наоборот. Дисбактериоз хаpaктерен как для новорожденных детей, так и для взрослого ребенка. Чтобы проверить наличие грибковой инфекции следует сдать специальный анализ на дисбактериоз.
Если кожа ребенка поражена молочницей, то это проявляется в виде покраснений и небольших очагов, плотными точками и возвышенными пузырями на коже.
А при молочнице пoлoвых органов дeвoчки жалуются на жжение и зуд в пoлoвых органах на их внешней части и появление белых густых выделений, напоминающих творог. У мальчиков же отмечается покраснение головки и крайне плоти пoлoвoго органа, а также сметанообразные выделения в области мочеиспускательного канала.
Лечение кандидоза у детей и его профилактика
Естественно, что лечение кандидоза у детей зависит от его проявления и очага, а также степени тяжести заболевания. При наличии данного заболевания следует соблюдать при лечении диету и принять дополнительные меры:
- ограничивается употрeбление сладкого, молока и дрожжевых мучных изделий;
- рацион в рамках лечения обогащается мясом, рыбой, яйцами, свежими овощами и фруктами (всеми продуктами, которые богаты минералами и витаминами);
- такие продукты, как творог, сметана, кефир или простокваша исключать из рациона не стоит, но употрeбление их следует свести к минимуму;
- ребенку следует надевать нижнее белье исключительно из хлопка;
- временно прекратить использование подгузников.
Дело в том, что синтетические ткани и подгузники ограничивают доступ воздуха к телу ребенка, а излишний ее перегрев во время лечения молочницы может лишь ее усугубить.
Местное лечение кандидоза при том или ином поражении
Если вследствие молочницы у ребенка поражена кожа и слизистая оболочка, то рекомендуется давать ему раствор на основе соды, если речь идет о стоматите. При этом сначала нужно сделать раствор, взять бинт, намотать на него свой палец, обмокнуть в растворе и затем обpaбатывать так рот ребенку.
Также при поражении слизистой или кожи используются такие методы лечения:
- растворы зеленки, фукорцина для обработки слизистой рта. Грудным детям раствор капают на соску и дают сосать;
- обработка слизистой раствором натрия и мирамистином;
- клотримaзoл – прием внутрь или использование мази для обработки слизистой или кожи;
- обработка кожи и слизистой внутрь и внешне травогеном, низоралом, пимафуцином и другими средствами. Свечи назначаются при вульвовaгините по рецепту врача;
- при стоматите и ангине рекомендуется гексорал в виде спрея;
- для лечения кожи и слизистой рекомендуется употрeбллять масло чайного дерева.
Если инфекция поражает ногти, то можно применять йодовый раствор, всевозможные мази наподобие левориновой, клотримaзoл, декамин и микосептин. При поражении ногтей на ногах рекомендуется сделать ванночку для ног на основе соли, масла чайного дерева, лаванды и других лекарственных трав.
Самолечение назначать без участия врача ни в коем случае нельзя, особенно это касается лекарственных препаратов для внутреннего приема и мазей.
Если имеет место быть тяжелое поражение кандидозом, то врач имеет право назначить противогрибковые препараты.
Также общее лечение кандидоза может включать в себя прием следующих веществ:
- пробиотиков (препараты на основе живых полезных культур);
- витаминов групп С и В;
- фолиевой кислоты;
- пивных дрожжей;
- препаратов для повышения иммунитета.
Обратите внимание, что если молочница плохо лечится и идет слишком долго, это может быть признаком иммунного дефицита. В таких случаях следует немедленно показать ребенка врачу.
Профилактические мероприятия
С целью недопущения появления молочницы у новорожденного ребенка, беременная женщина должна заблаговременно выявить у себя наличие молочницы, вовремя ее обследовать и по возможности вылечить до родов. Также новорожденного следует сразу же приложить гpyди.
Кроме того, в родильном доме следует строго соблюдать правила санитарии и гигиены, это касается как молодых мам, так и их посетителей, а также работников роддома.
Если при рождении ребенка у него имеются подозрения на сниженный иммунитет, его следует обследовать и выявить, нет ли у малыша кандидоза или другого заболевания.
При соблюдении данных правил риск появления молочницы у ребенка будет сведен к минимуму как при рождении, так и позже.
Молочница у детей: причины, симптомы, лечение
Молочница или кандидоз — заболевание, спровоцированное размножением грибов рода Candida. Для здорового тела микроорганизмы безвредны, но при снижении иммунитета приводят к инфекционным процессам. Встречается молочница у детей разного возраста, но чаще у новорождённых. Грибок поражает ротовую полость или пoлoвые органы, покрывая слизистую белым створоженным налётом. Не вылеченная вовремя инфекция приводит к серьёзным патологиям: кандидозу кишечника, сепсису, срастанию пoлoвых губ и др.
Чем вызвана молочница у детей
Появление молочницы может быть вызвано внешними факторами или носить врождённый хаpaктер. Всё зависит от возраста малыша. Заболеванию в основном подвергаются младенцы, ослабленные дети и подростки в переходном возрасте.
- Кандидоз у мамы. Малыши до года заражаются молочницей, когда проходят по родовым путям или во время кормления гpyдью.
- Частые срыгивания. Рефлюкс у малышей создаёт кислую среду во рту, благотворную для развития инфекции.
- Несоблюдение гигиены. Редкая смена подгузников, грязные соски, приборы для кормления, нерегулярные водные процедуры вызывают размножение грибков.
- Иммунодефицит. Низкая функциональность защитной системы хаpaктерна для недоношенных малышей и детей с хроническими заболеваниями. Слабый организм не справляется с патогенными микробами.
- Лечение антибиотиками. Долгий приём антибактериальных препаратов убивает не только возбудителей заболевания, но и полезную микрофлору.
- Неправильное питание. Недостаток витаминов снижает иммунитет. Чрезмерное употрeбление сладкого приводит к диабету и эндокринным патологиям.
Молочница у детей вызвана ослабленностью иммунитета и недостатком витаминов
У ребёнка грибковая инфекция развивается очень стремительно. Поэтому при первых признаках инфекции нужно обратиться к врачу.
Симптомы молочницы у детей
Проявления кандидоза зависят от места локации патогенных грибов. Микроорганизмы в большинстве случаев поражают слизистые оболочки, но иногда затрагивают и гладкие ткани.
В полости рта
Паразитирующие грибы у малышей чаще поселяются именно в этой области. Оральный кандидоз или стоматит сопровождается следующей симптоматикой:
- Покраснение слизистой оболочки рта.
- Отёки поражённых участков.
- Белый налёт на языке и губах.
- Творожистые бляшшки в области горла и миндалин.
- Снижение аппетита и плаксивость.
Тяжёлое течение болезни вызывает температуру. Если не принять своевременные меры, можно получить осложнение в виде кандидоза кишечника.
Читать еще: Когда после кесарева можно начинать качать прессНа пoлoвых органах
При поражении вульвы, влагалища, пoлoвых губ диагностируют кандидозный вaгинит. Грибок встречается чаще у девочек, но не исключён и у мальчиков. У них Кандида локализуется на крайней плоти.
- Покраснения и раздражения в иHTиMной зоне.
- Жжение, зуд и дискомфорт при мочеиспускании.
- Творожистые выделения, имеющие кислый запах.
У четверти новорождённых встречается кандидоз кожи, в частности, паховой области. Дрожжевая опрелость провоцирует появление гнойничков. Очаг инфекции может распространиться и на пoлoвые органы. У детей также случается кандидоз ногтей, приводящий к поражению и потере пластины.
Кандидоз ногтей у детей: симптомы
Лечение молочницы у ребёнка
Молочница у детей лечиться достаточно просто, если сразу произвести терапию. Для установки диагноза и назначения грамотного, медикаментозного лечения нужно обратиться к педиатру.
Лекарственные препараты
Маленьким пациентам зачастую хватает местной терапии. Для этих целей используются противогрибковые порошки, мази, растворы, гели. Наиболее распространённые из них:
- Кандид порошок. Средство распыляется на поражённые места 2 раза в день. Курс лечения: 3–4 недели. Смесь можно наносить на одежду ребёнка. При использовании не исключены аллергические реакции.
- Нистатиновая мазь. Препарат содержит антибиотик, убивающий грибок. Применяется только после назначении врача, имеет противопоказания.
- Дифлюкан раствор. Разрешён для новорождённых детей. Поражённые участки обpaбатываются несколько раз в день марлей, смоченной в жидкости. Возможна непереносимость компонентов.
- Амфоцетрин В. Средство содержит местный антибиотик. Наносится на очаги тонким слоем 2–4 раза в день в течение 1–2 недель. Может вызвать побочные действия: сыпь, отёк, зуд.
Избавления от затяжной формы молочницы требует специальной терапии, зависящей от локации грибка. К местным препаратам врач может выписать курс антибиотиков для приёма внутрь, витаминные комплексы и пробиотики.
Народные средства
В альтернативу медикаментозным препаратам можно использовать народные средства системной терапии. Природные компоненты мягко воздействуют на детский организм и исключают риски непереносимости.
У народной медицины есть рецепты от любых недугов
К наиболее популярным методам лечения относят:
- Промывание настоем трав. Ромашка, крапива, кора дуба, календула обладают антисептическим, противогрибковым и регенерирующим действием. Сбор заваривается с вечера в соотношении: 2 ст. л. на 0,5 л кипятка. Очаги поражения протираются настоем 2 раза в день. Травы применяются для приёма внутрь для поддержания иммунитета.
- Обработка содовым раствором. Вещество является отличным антисептиком. Для приготовления 1 ч. л. соды размешивают в стакане воды. При кандидозном стоматите ватным тампоном обpaбатывается ротовая полость. Для лечения молочницы пoлoвых органов осуществляют спринцевания или подмывания раствором утром и вечером, но не более 7 дней.
- Примочки тетраборатом натрия. Препарат содержит в составе глицерин и буру. Средство эффективно борется с грибком и предотвращает повторные рецидивы. Используется для лечения разных видов кандидоза. Поражённые места обpaбатываются ватным тампоном, смоченным в раствор.
- Чай из шиповника. Плоды кустарника обладают иммуноукрепляющими свойствами. Для приготовления: 3 ст. л. ягод заливают 1 л кипятка и заваривают в термосе 5 часов. Полученный напиток пьют 3 раза в день за полчаса до еды в течение месяца.
Народные способы лечения необходимо также согласовывать с педиатром. Меры по борьбе с молочницей не будут эффективными, если не пересмотреть питание ребёнка. Нужно исключить из рациона сладости, белый хлеб, молоко, варенья и соленья.
Кандидоз требует незамедлительного лечения. Хроническая молочница у детей во рту приводит к обезвоживанию организма, потере веса и, как следствие, отставанию в физическом развитии. Кандидозный вaгинит в запущенной форме поражает внутренние органы и нарушает функции репродуктивной системы. Кишечная инфекция может вызвать непроходимость пищи, а также привести к заражению крови. Адекватная терапия способна избавить от самых тяжёлых форм заболевания, но лучше до этого не доводить.
Кандидоз у детей — причины, симптомы, локализация, диагностика, средства и методы лечения
Возбудителями грибкового заболевания являются грибы рода Candida. Чаще кандидозу (молочнице) подвергаются новорожденные малыши, поскольку у них еще очень слабый иммунитет. Младенец, не важно, мальчик это или дeвoчка, может заразиться и от больной матери в момент прохождения через родовые пути. Также кандидоз у детей часто возникает из-за приема большого количества антибиотиков, следствием чего является развитие симптомов грибка кишечника. Чтобы не было осложнений, важно вовремя распознать грибковую инфекцию и провести адекватную терапию.
Что такое кандидоз у детей
Грибы Candida albican – это безвредные микроорганизмы, которые не способны вызвать болезни в здоровом теле. Однако стоит каким-то факторам нарушить работу иммунной системы, эти дрожжеподобные грибки начинают активно размножаться, вызывая самые неприятные симптомы. Кандидоз у ребенка развивается быстрее, чем у взрослого человека. Особенно быстро подвергаются молочнице недоношенные малыши, дети, страдающие врожденным иммунодефицитом, мальчики и дeвoчки переходного возраста.
Причины заболевания
Кандидоз у младенца, как правило, появляется из-за несоблюдения гигиены. Нестерильные пеленки и грязные соски быстро приводят к возникновению молочницы. Дети более старшего возраста болеют вследствие нескольких факторов:
- частые простуды;
- длительное или бесконтрольное лечение гормональными препаратами или антибиотиками;
- нарушение иммунитета вследствие хронических патологий;
- нерациональное питание;
- наличие гиповитаминоза;
- сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
- дисбактериоз кишечника.
Симптомы молочницы у детей
Признаки кандидоза разные и зависят от месторасположения грибкового поражения. Инфекционный процесс может затрагивать все ткани организма, что со временем приводит к поражению внутренних органов (хронический генерализованный кандидоз). Чаще молочница проявляется на слизистых оболочках в виде творожистых налетов белого или беловато-желтого оттенка. Патология может затрагивать и гладкие ткани, что проявляется в появлении эрозий. Рассмотрим подробнее симптомы грибковой инфекции при разной локализации.
В полости рта
На начальной стадии кандидозы у детей в полости рта проявляются красными пятнышками, которые возникают на слизистой оболочке. Вскоре они покрываются бляшшками белого цвета, не имеющими склонности к слиянию. При грибковом стоматите средней тяжести у ребенка творожистые бляшшки сначала становятся отечными, а потом, сливаясь, захватывают всю поверхность слизистой. На языке собирается целый пласт творожистого налета. При тяжелом течении opaльного кандидоза у малыша наблюдаются следующие симптомы:
- поднимается температура тела, он становится вялым, отказывается кушать;
- налет белого цвета появляется уже на языке, переходит на миндалины, горло и губы;
- если не предпринимать мер, то развивается кандидоз кишечника у ребенка.
Грибковое поражение кожи
В течение первого месяца жизни врачи диагностируют кандидоз кожи у детей в 23%. Патология сопровождается зудом, отслаиванием эпителия по краям пораженной области. В крупных складках кожи возникает дрожжевая опрелость, появляются мелкие гнойники. У грудничка в пахово-мошоночной области образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Когда они вскрываются, то оставляют на коже эрозии. Очаги инфекции у мальчиков могут распространяться на пoлoвые органы и внутреннюю поверхность бедра. При этом наблюдается покраснение головки и крайней плоти, сметанообразные выделения.
Кандидоз ногтей
Этот вид патологии представляет собой грибковое поражение ногтевого валика и пластины. Как правило, у детей страдают средние пальцы обеих рук и ногти на ногах. Основные симптомы грибка данного вида:
- Воспаление ногтевого валика. Область вокруг ногтя краснеет, опухает, появляется пульсирующая боль.
- Прекращение роста кожи ногтя. Воспаление со временем стихает, валик становится утолщенным, ногтевая кожица перестает нарастать.
- Изменение структуры ногтевой пластины. На третьем этапе развития грибка поражается ногтевая пластина. Она мутнеет, тускнеет, становится коричневого или серо-желтого цвета. По краям начинается отслаивание.
- Ноготь отпадает. Нарушается кровообращение, что ведет к потере ногтевой пластины.
Грибок в кишечнике у ребенка
Такая грибковая патология у детей часто развивается на фоне других заболеваний, поэтому крайне важна правильная диагностика. Основные симптомы кандидоза кишечника:
- болезненные ощущения в желудке после еды;
- диарея;
- повышенное газообразование;
- жидкий стул с творожистыми белыми хлопьями в кале;
- урчание и вздутие живота;
- нарушение сна;
- слабость, повышенная утомляемость;
- повышение температуры тела (иногда),
Виды и формы заболевания
В зависимости от клинических проявлений молочница может проходить в острой, атрофической или псевдомембранозной форме. По обширности поражения кандидоз разделяют на очаговый и генерализованный. По степени поражения тканей – на поверхностный и глубокий. Согласно международной классификации грибковая инфекция делится на виды:
- грибковый вульвовaгинит (кольпит);
- вaгинальный кандидоз (молочница);
- легочный кандидоз;
- кандидозный менингит;
- кандидозный эндокардит;
- кандидоз мочепoлoвoй системы;
- грибковое поражение ногтей и кожи;
- кандидозный стоматит;
- висцеральный кандидоз;
- кандидоз пищевода.
Диагностика
Если у ребенка есть подозрение на молочницу, следует обратиться к педиатру. Доктор визуально определит грибковую инфекцию, ведь клиническая картина у заболевания явная. При затруднении в постановке диагноза или для его достоверности малыша отправляют на клинические обследования. С пораженного места выполняется соскоб, с которого микроскопически определяется грибок. Иногда показаны более дорогостоящие методы: РИФ, ИФА, ПЦР.
Лечение кандидоза у детей
Терапевтические меры направлены на устранение грибка, в зависимости от его локализации и степени тяжести. Традиционная терапия включает в себя комплекс разных мероприятий: корректировка питания и образа жизни, применение местных антибактериальных средств, прием системных препаратов, при острых инфекциях – лечение антибиотиком. Объем лечебных мероприятий подбирается врачом индивидуально. Длительность лечения зависит от устойчивости грибов Кандида, особенностей течения патологии. Самолечение молочницы у ребенка может нанести непоправимый вред его здоровью.
Местное лечение
В большинстве случаев маленьким пациентам хватает для устранения болезни местного лечения. С него всегда и начинается терапия молочницы, когда поражена слизистая оболочка или кожа. Применяются противогрибковые растворы, кремы, мази, порошки, гели, лосьоны. Самые распространенные:
- Кандид порошок. Выпускается для лечения грибковых инфекций. Наносится на пораженные участки дважды в день. Длительность терапии – 3-4 недели. Порошок можно распылять на одежду и обувь ребенка. Во время использования может возникнуть жжение в местах нанесения препарата. Не применять при склонности малыша к аллергии.
- Дифлюкан раствор. Эффективен против дрожжеподобных и плесневелых грибков. Высокая эффективность в лечении молочницы у новорожденных. Марлей, смоченной в растворе, необходимо 2-3 раза/день протирать зев младенца или другие пораженные участки. Нельзя применять антисептик при непереносимости компонентов препарата.
Противогрибковые мази
Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент мазей от грибка. Самыми эффективными среди них являются:
- Нистатиновая мазь. Антибиотик с противогрибковым действием. Разрушает мембрану грибов, что приводит их к гибели. Применять Нистатин нужно, нанося тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сутки. Использовать мазь рекомендовано 10 дней. Нельзя применять при язвенной болезни, хронических заболеваниях печени, панкреатите.
- Амфоцетрин В. Противогрибковый антибиотик местного воздействия. При детских кандидозах наносят на очаги поражения тонким слоем 2-4 раза/сутки на протяжении 1-2 недель. При передозировке возможно появление побочных эффектов в виде зуда, отека, сыпи в местах нанесения.
Общее лечение
При длительных кандидозах, когда ребенку не помогает местная терапия, назначают системное лечение. В виде таблеток применяют противогрибковые препараты, антибиотики, витамины группы В и С, пробиотики. Самые популярные препараты:
- Леворин. Относится к группе полиеновых антибиотиков. Обладает активностью против дрожжеподобных грибов. Ребенку до 6 лет назначают по 25000 ЕД/сутки, после 6 – 200000 ЕД/сутки по 2-4 раза/день. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней. Противопоказания препарата: острые болезни желудочно-кишечного тpaкта, почечная или печеночная недостаточность.
- Пробифор. Пробиотик, регулирующий равновесие микрофлоры кишечника. Показан при кандидозе, дерматитах, во время применения антибиотиков. Принимать по 1 капсуле (пакетику) 3-4 раза/сутки. Курс лечения от 2 до 5 дней. Противопоказание только одно – индивидуальная непереносимость компонентов.
Не важно, развивается молочница у мальчиков или девочек, но во время лечения обязательно нужно придерживаться определенной диеты. Дело в том, что грибы рода Кандида питаются некоторыми продуктами, которые употрeбляет человек, что позволяет им расти и размножаться. По этой причине во время лечения нужно отказаться от употрeбления:
- сладостей (печенье, конфеты, пирожные, мороженое, шоколад, сдобная выпечка);
- сахара и сахарозаменителей;
- белого хлеба;
- сладких фруктов;
- варенья, меда, сгущенного молока, джема;
- маринадов, соусов, уксуса;
- свежего молока.
Народные средства
В отличие от противогрибковых медикаментов, во время лечения кандидоза народными рецептами отсутствуют побочные эффекты, происходит более мягкое воздействие на детский организм. Терапия проводится как системно, так и местно:
- Содовый раствор. Эффективен при кандидозе ротовой полости у младенцев и детей более старшего возраста. Для применения нужно развести 1 ч. л. пищевой соды в стакане воды, обмочить кусочек стерильного бинта и удалять белый налет во рту ребенка несколько раз в день до устранения проблемы.
- Чай из ромашки и календулы. Отличное средство для поддержания иммунитета при кандидозе. Нужно в равных частях заварить цветки ромашки и календулы, настаивать в термосе 6-8 часов, после чего в 50 мл концентрированного настоя добавлять по 100 мл кипятка и пить за 30 мин до каждого приема пищи 10 дней подряд.
Последствия грибкового заболевания
Для грудничков кандидоз во рту может стать причины отказа от еды, потери веса и обезвоживания. Особенно опасен пеленочный дерматит, который распространяется на пoлoвые органы ребенка. У людей, перенесших в раннем возрасте кандидоз кожи, могут быть нарушены репродуктивные функции. Грибковое поражение желудка иногда вызывает непроходимость кишечника, и даже прорыв его стенки. При запущенной форме молочницы высок риск заражения крови.
Профилактика
Чтобы избежать опасных последствий кандидоза для незрелого организма, нужно соблюдать нехитрые профилактические меры:
- укреплять иммунитет малыша закаливанием, правильным питанием;
- следить за температурой в детской комнате (оптимально 20 градусов при влажности 60%);
- проводить ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- кипятить соски и пустышки, следить за чистотой игрушек;
- не злоупотрeбллять приемом антибиотиков.
Почему возникает молочница у ребенка и ее хаpaктерные симптомы
Инфекционным заболеванием, которое развивается в результате активного размножения дрожжеподобных грибов рода Кандида, является молочница (кандидоз). Свое название болезнь получила из-за хаpaктерных признаков: белый налет во рту у ребенка, по внешнему виду напоминающий молоко. Чаще поражает малышей до года по причине наличия у них ослабленного (несформированного) иммунитета.
Возбудитель инфекции
Молочницу у ребенка вызывает целая группа дрожжеподобных грибов: Candida krusei, Candida albicans, Candida tropicalis и др. Они обитают не только в окружающей среде, но и во рту, кишечнике. Наличие сильного иммунитета служит преградой для размножения бактерий, поэтому у здорового человека молочница отсутствует. И, при наличии благоприятных условий в организме (повышение pH слизистой оболочки, снижение иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний: сахарный диабет, эндокринные нарушения) бактерии начинают активно размножаться, вызывая кандидоз.
Кандидозом легко заразиться от другого человека при прямом контакте с кожей или слизистой больного. Если же бактерия попадает в нeблагоприятные для жизнедеятельности условия, она покрывается двойной защитной оболочкой и временно «засыпает» в ожидании подходящего момента (например, когда защитные силы организма ослабеют).
Причины развития молочницы во рту
Ослабленный иммунитет — только одна из возможных причин кандидоза у грудничка. Выделяют ряд других провоцирующих факторов, из-за которых развивается молочница:
- недостаточно промытые, продезинфицированные соски, посуда для кормления ребенка, игрушки;
- заболевания желудочно-кишечного тpaкта (в частности, дисбактериоз);
- частые простуды, ОРЗ, на фоне которых еще больше ослабляется иммунитет;
- несоблюдение матерью гигиены (например, наличие бактерий на молочных железах при недостатке водных процедур или приготовление молочной смеси для ребенка грязными руками);
- кормление малыша смесью с большим содержанием сахара, что создает благоприятную среду для размножения бактерий;
- наличие аллергического дерматита у грудничка;
- длительный прием антибиотиков, гормональных препаратов;
- частые срыгивания после кормления (частички пищи остаются во рту и вызывают гнилостные процессы);
- наличие молочницы на руках, ногтях у матери;
- хронические заболевания у малыша (сахарный диабет);
- недостаток в рационе витаминов группы В, а также аскорбиновой или никотиновой кислот.
У детей дошкольного и школьного возраста молочница может развиться из-за употрeбления непромытых овощей, фруктов (в т. ч. при употрeблении еды грязными руками). Также причиной могут стать чистка зубов чужой щеткой, употрeбление в пищу продуктов животного происхождения (молоко, плохо прожаренное мясо).
Особенно высок риск возникновения молочницы у недоношенного ребенка, а также при наличии у матери туберкулеза или ВИЧ-инфекции.
Хаpaктерные симптомы и этапы развития молочницы
В зависимости от стадии развития молочницы симптомы могут несколько отличаться. Так, выделяют несколько стадий болезни:
- легкая — хаpaктеризуется появлением во рту небольших красных пятнышек или язвочек, которые со временем покрываются плотным белым налетом. На слизистой оболочке рта образуется белая пленка и при попытке ее убрать может открыться небольшое кровотечение в ротовой полости.
- Средняя стадия кандидоза — вся полость рта заполняется творожистым белым налетом, под которым образуются болезненные, кровоточащие язвы. Ребенку больно сосать и глотать, поэтому он отказывается от пищи. Происходит потеря чувства вкуса, на языке появляется еще более плотный налет, а в уголках рта возникают мелкие трещины.
- Тяжелая стадия молочницы — язвочки во рту сильно кровоточат, налет появляется на деснах, небе и внутренней стороне щек. Полость полностью покрыта белой пленкой и малыш испытывает интенсивную боль. На этой стадии его общее самочувствие заметно ухудшается, а температура тела повышается до 37-38°C.
С легкой стадией можно справиться в домашних условиях. А при средней или тяжелой не обойтись без помощи медиков.
Формы болезни
Специалисты выделяют две формы молочницы у детей: острую и хроническую. И каждая из них хаpaктеризуется отличными друг от друга симптомами.
Для острой формы хаpaктерна сухость во рту и плотный белый или желтоватый налет, который состоит из бактерий, эпителиальных клеток, остатков пищи. Со временем он становится больше, а в уголках губ появляются трещины, покрытые белой пленкой. Кандидоз протекает с увеличением шейных лимфоузлов, сильной болью, чувством жжения во рту, повышением температуры тела.
Острую форму болезни часто путают с ангиной, стоматитом, дифтерией. Поэтому для определения точного диагноза необходимо сдать анализы.
Для хронической формы молочницы у грудничка хаpaктерен желтый или коричневый налет на слизистой оболочке ротовой полости, а также на языке, внутренней стороне щек. Могут наблюдаться увеличение шейных лимфоузлов и отеки в полости рта. Имеющуюся пленку самостоятельно убрать невозможно: при каждой попытке это сделать слизистая и язвочки будут кровоточить, вызывая болезненные ощущения, дискомфорт.
Данная форма болезни подразумевает длительное лечение, поэтому лучше не доводить малыша до такого состояния и своевременно обращаться к врачу.
Диагностика
При обнаружении первых признаков молочницы рекомендуется немедленно обратиться к педиатру или детскому стоматологу и пройти следующие диагностические обследования:
- Сдать мaзoк изо рта. Небольшое количество налета из ротовой полости наносят на специальное стекло и высушивают. Далее врач с помощью микроскопа выполняет осмотр и устанавливает точный диагноз.
- Общий анализ крови. Поможет определить степень интоксикации в организме.
- Общий анализ мочи. Сдается для определения уровня глюкозы.
- Сделать иммунограмму. Комплексный анализ для оценки состояния иммунной системы.
В большинстве случаев бывает достаточно одного мазка из ротовой полости, чтобы выявить кандидоз у ребенка.
Возможные осложнения
Развитие осложнений возможно в том случае, если молочница перешла в хроническую форму:
- нарушение работы органов дыхания (в частности, развивается астма, бронхит), поскольку грибковая инфекция постепенно переходит из ротовой полости на ближайшие по соседству органы;
- обезвоживание и истощение организма;
- сильное ослабление иммунной системы, что приводит к развитию других инфекционных заболеваний;
- заболевания лор-органов (ринит, отит);
- повреждение слизистой оболочки пищевода, желудка;
- ухудшение аппетита, приводящее к снижению массы тела;
- повышенная нервозность, нарушение сна;
- сепсис (распространение инфекции с кровотоком по всему организму).
Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и предупредить развитие хронической формы молочницы у грудничка.
Тактика лечения
Терапия начинается с устранения возможности распространения инфекции. На начальной стадии болезни у новорожденного лечение обычно не требуется. Необходимо просто облегчить его состояние (поддерживать чистоту в помещении и оптимальную влажность воздуха — 70%, регулярно проветривать комнату). При нормальном состоянии слизистых оболочек и отсутствии благоприятных условий для размножения бактерий, состояние малыша в скором времени нормализуется.
Детям старше года потребуется обработка рта от налета:
- стерильный марлевый тампон смочить в содовом растворе (1 ч. л. на 1 л кипяченой воды);
- аккуратно обработать ребенку ротовую полость (процедуру повторять несколько раз в день до улучшения состояния).
Молочница средней или тяжелой формы лечится с использованием следующих средств:
- Раствор Люголя — 1-2 раза в сутки смазывают слизистую оболочку глотки и гортани (с помощью ватного или марлевого тампона). Терапию проводят до полного выздоровления.
- Фенистил-гель — смазывают слизистую оболочку ротовой полости 2-4 раза в сутки. Средство используется для устранения сильного зуда.
- Нистатин (противогрибковый антибиотик) — измельчить таблетку в порошок и перемешать с 2 ч. л. теплой кипяченой воды, полученным раствором обpaбатывать полость рта (2-3 раза в день). Средство обладает противовоспалительным, обезболивающим действием, и подходит даже грудничкам.
- Кандид (1% раствор для местного применения) — несколько капель средства наносят на пораженные участки полости рта (3-4 раза в день), используя для этой цели ватную палочку. Терапию проводят до полного устранения симптомов. Препарат оказывает губительное действие на клетки бактерий и замедляет рост патогенной микрофлоры, постепенно избавляя от налета.
- Мирамистин — небольшой ватный тампон смачивают в лекарственном растворе и обpaбатывают слизистую оболочку полости рта. Процедуру проводят несколько раз в день (до полного выздоровления).
Указанные средства представлены исключительно в ознакомительных целях. По вопросам лечения следует обратиться к педиатру за консультацией.
Профилактические мероприятия
Можно избежать появления молочницы у ребенка. Для этого необходимо соблюдать ряд несложных профилактических правил:
- поддерживать гигиену кормящей матери (обмывать молочные железы перед каждым кормлением, мыть руки с дезинфицирующим мылом);
- регулярно обpaбатывать детскую посуду (бутылки, кружки), игрушки, соски (для очищения можно использовать содовый раствор, кипячение);
- не позволять ребенку пользоваться чужими предметами личной гигиены (особенно зубной щеткой);
- по возможности кормить малыша грудным молоком;
- следить, чтобы ребенок не ел грязными руками;
- укреплять иммунитет малыша.
Молочница — тяжелое болезненное состояние, причиняющее малышу сильный дискомфорт. Поэтому при обнаружении первых симптомов заболевания необходимо скорее показать его врачу. Он проведет ряд диагностических процедур и назначит лечение. Только своевременная терапия поможет избежать возможных осложнений и предупредит хроническую форму болезни.
Молочница во рту у ребенка: что собой представляет и как лечить?
Кандидоз полости рта – заболевание, спровоцированное размножением грибков рода Candida. В младенческом возрасте молочница во рту у ребенка регистрируется достаточно часто, в более же старшем – может стать сигналом снижения работы иммунной системы. В любом случае, болезнь следует «захватить» на ранней стадии, так как это существенно ускорит излечение и предотвратит последующие рецидивы.
Причины возникновения
Важно понимать, что причины возникновения кандидоза варьируются в зависимости от возраста. Молочница у ребенка во рту до года легко поддается терапии и возникает у каждого 5 ребенка. В более позднем возрасте признаки болезни могут говорить о серьезных патологиях. Соответственно, если в недавнем времени не проводилась антибиотикотерапия, рекомендуется скорейшее обследование.
Микрофлора во рту у грудного ребенка подвержена частым изменениям, а эпителий слизистой еще не до конца сформировался. Это является благоприятными условиями для размножения дрожжеподобного грибка.
Причины появления болезни у детей в 1 месяц жизни:
- Внутриутробное заражение через плаценту или во время прохождения через родовые пути, если мать страдает гeнитaльным кандидозом.
- Заражение во время кормления, если инфицирован сосок.
- Передача патогенных бактерий через руки человека, страдающего одной из форм молочницы.
- Прием антибиотиков кормящей матерью может снизить иммунитет ребенка, так как лекарственные вещества, как правило, попадают в организм младенца с молоком.
- Постоянные срыгивания или рвота приводят к тому, что в ротовой полости остаются остатки молока, создающие благоприятную среду для размножения грибка.
У детей от 1 месяца до 1 года причинами появления молочницы могут быть также факторы, описанные выше, но к ним прибавляются и следующие:
- Грязные соски бутылочек и пустышек. Candida может попасть на руки ребенка, свободно ползающего по квартире, с плохо вымытого пола. Малыш тянет грязные кулачки в рот, и заражается бактериями.
- Сухой воздух в комнате и недостаточное питье приводит к недостатку слюны, которая обладает защитными свойствами от различного рода патогенных микроорганизмов.
- Простудные вирусные заболевания, аллергический дерматит, необходимость антибиотикотерапии могут повлиять на появление молочницы во рту ребенка.
- Дети на искусственном вскармливании заражаются чаще, так как не получают с молоком матери необходимых веществ, защищающих организм от разных болячек.
Дети до 3 лет могут заразиться молочницей вдобавок из-за:
- Грязных фруктов или овощей, воды из-под крана, сырого молока;
- Вдыхания пыли;
- Плохо помытой посуды, использования зубной щетки взрослого человека;
- Недостатка витаминов;
- Инфекций ротовой полости и травм слизистой в случае неправильного роста зубов;
- Заболеваний ЖКТ.
Молочница в этом возрасте может свидетельствовать о возможном развитии эндокринных заболевания или онкопатологий крови.
В более старшем возрасте кандидоз во рту у ребенка возникает еще и вследствие неправильного питания. У подростков молочница во рту может появиться из-за гормональных перепадов и частого переохлаждения.
Курение, употрeбление алкоголя или наркотиков, opaльные кoнтpaцептивы также могут спровоцировать развитие болезни.
Как выглядит молочница у ребенка во рту: симптомы и фото
Общие признаки, при которых следует насторожиться и осмотреть ротовую полость ребенка:
- Нежелание есть;
- Остановка или снижение набора веса;
- Беспокойный сон;
- Постоянные срыгивания;
- Жалобы ребенка на дискомфорт во рту и в горле.
Болезнь может протекать по-разному. Легкая форма поддается быстрому излечению и хаpaктеризуется:
- Покраснением и отечностью слизистой рта (может напоминать высыпания);
- Образование «островков» белого налета, который легко счищается ложкой.
Средняя тяжесть протекания молочницы выражается в:
- Творожистоподобных бляшшках, которые постепенно сливаются и поражают всю слизистую;
- Наличии кровоточащих язвочек;
- Большом пласте налета на языке;
- Трещинках в уголках рта;
- Отказе от еды и частом плаче.
При тяжелом течении заболевание поражает большую область. На фото молочницы у детей во рту, в горле и на губах отчетливо различим серый или желтоватый налет.
Отмечаются следующие признаки:
- Повышение температуры тела, иногда до 39 градусов;
- Общая вялость;
- Полное отсутствие аппетита;
- Сильная болезненность.
В этом случае необходимо принимать скорейшие меры: запущенный кандидоз может привести к инфекциям дыхательных путей и проникновению грибка в пищеварительную систему ребенка.
Лечение молочницы у детей во рту
Крайне важно вовремя начать терапию, если возникла молочница у ребенка во рту. Чем лечить заболевание может решить только врач-педиатр.
Помимо приема медикаментозных препаратов, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиеной, стерилизовать все предметы, с которыми взаимодействует ребенок. Для взрослых также рекомендована противогрибковая терапия, чтобы исключить риск повторного заражения.
И рацион питания требует коррекции. Кормящей матери или ребенку необходимо питаться овощами, несладкими фруктами, нежирным мясом или рыбой, гречкой, вареными яйцами.
Полностью исключаются: кофе и черный чай, сладкие и сдобные продукты; молоко, грибы.
Терапия и подбор лекарств всегда зависят от остроты протекания болезни и возрастных особенностей.
Для детей с первого дня рождения и до полугода лечение заключается в местной обработке полости рта раствором соды (1 чайная ложка на 1 л воды). Противогрибковые лекарства назначаются в редких случаях.
После 6 месяцев лечение молочницы во рту может включать использование таких препаратов, как:
- Кандид. Лекарственный раствор, которым необходимо обpaбатывать полость рта 3-4 раза в день.
- Фуцис ДТ. Таблетки, которые необходимо растворить в воде, и полученной жидкостью смазывать пораженные места. Дозировка назначается педиатром.
- Мирамистин. Антибактериальный препарат, продающийся в форме мази или раствора. Применяется для обработки участков слизистой, покрытых налетом, и трещин на губах.
- Флуконазол, Дифлюкан. Медикаменты для системного лечения в случае острого протекания заболевания. Необходимая доза препарата зависит от веса ребенка.
Терапия кандидоза у детей старше года включает медикаментозные средства, описанные выше. К ним могут добавиться:
- Феррум-Лек. Сироп, содержащий железо.
- Фенистил. Антигистаминный гель, который необходимо наносить на кожу вокруг рта при сильном зуде.
- Гексорал. Спрей с антисептическим действием для обработки рта. Назначается только после 3 лет.
- Раствор Люголя. Рекомендуется в случае отсутствия аллергических реакций на йод. Применяется для смазывания трещин на губах.
- Витамины группы В.
- Нистатиновая мазь. Целесообразно использовать не ранее, чем в 12 лет. Служит для обработки кожных покровов.
Народные средства
Лечение народными методами допустимо в случае легкого течения заболевания. Самые распространенные средства:
- Настои и отвары трав (зверобой, шалфей, ромашка, эвкалипт, календула). Применяются для полоскания в старшем возрасте или для обработки ротовой полости у малышей.
- Сок алоэ. Обладает заживляющими свойствами, но очень горчит. По этой причине больше подходит для детей от двух лет. Для использования необходимо разводить в воде.
- Облепиховое масло. Эффективно в комплексе с травяными настоями. После полоскания или обработки полости рта следует смазать им пораженные области.
Методика Комаровского
Основной причиной появления такого заболевания, как молочница во рту у ребенка, Комаровский считает нарушение защитных функций слюны. С его точки зрения, можно говорить о развитии болезни, если образуется налет не только на языке, но и на внутренней стороне щек.
Основные принципы лечения:
- Необходимо регулярно поить ребенка, особенно после кормления;
- Поддерживать в комнате оптимальные условия – температуру около 20 градусов и влажность не менее 50%;
- Своевременно очищать носовые проходы, чтобы ребенок не дышал ртом;
- Часто гулять и не перегревать младенца;
- Не допускать продолжительного плача – из-за этого пересыхает слизистая рта.
Все эти меры помогут нормализовать необходимые свойства слюны, что приведет к излечению болезни. В крайнем случае, можно обpaбатывать полость рта раствором пищевой соды.
Профилактика детского кандидоза
Меры профилактики детской молочницы заключаются в:
- Своевременном лечении матери от вaгинального кандидоза;
- Стерилизации сосок и бутылочек, обработке игрушек;
- Соблюдении матерью правил личной гигиены;
- Раннем приучении к чистке зубов;
- Исключении контактов с людьми, имеющими грибковые заболевания;
- Приеме лактобактерий во время антибиотикотерапии;
- Введении прикорма, который содержит в составе кефир, творожки, овощи и фрукты;
- Тщательном контроле общего состояния здоровья малыша.
Таблетки «Новиган»: от каких болей помогут избавиться Препарат "Новиган" от чего помогает? Отзывы, цены, инструкция Внезапное возникновение боли вынуждает...
27 06 2024 16:33:25
Радикальная и сектopaльная резекции молочной железы Радикальная и сектopaльная резекции молочной железы Резекция гpyди проводится в случаях обнаружения...
26 06 2024 1:39:51
Аритмия, стенокардия, ИБС Какие признаки указывают на стенокардию и аритмию сердца? Аритмия и стенокардия относятся к наиболее распространенным сердечным...
25 06 2024 18:24:50
Греческая диета Греческая диета: меню для похудения Жители Средиземноморского побережья известны своим крепким здоровьем, что диетологи связывают с особым...
23 06 2024 2:21:58
Гроприносин для детей: инструкция по применению Гроприносин. Инструкция по применению 500 мг для детей, взрослых. Цена, аналоги Гроприносин 500 мг...
22 06 2024 7:43:20
Чем опасен сахарный диабет 2 типа у женщин и мужчин? Чем опасен сахарный диабет и его осложнения Диабет – болезнь, которая может привести к инвалидности и...
21 06 2024 20:11:56
Эпилепсия у грудничков - симптомы и признаки Признаки эпилепсии у детей до года Эпилепсия – распространенное неврологическое заболевание, возникающее по...
20 06 2024 15:16:19
Как чистят печень капельницами в больнице Чистка печени капельницами Для медикаментозного очищения организма используется капельница для печени. В терапии...
19 06 2024 7:11:34
Лечение после травмы мениска коленного сустава: методики и упражнения Лечение после травмы мениска коленного сустава: методики и упражнения Важно знать!...
18 06 2024 20:29:15
Правила приема Полисорба при аллергии для детей и взрослых Полисорб при аллергии: описание, состав и свойства препарата В аптеках препараты от аллергии, в...
17 06 2024 14:43:55
Туляремия Туляремия – природно-очаговая острая инфекция, поражающая лимфатические узлы, кожу, иногда слизистые оболочки глаз, зева и легкие. Туляремия...
16 06 2024 12:58:43
Желтая кожа Желтая кожа Желтая кожа лица, рук, других участков тела человека может наблюдаться при разных заболеваниях, связанных с деятельностью...
15 06 2024 13:31:35
Как принимать препарат Колофорт и от чего он помогает? Колофорт: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Kolofort Код ATX: A03A, A03AE, A03C...
14 06 2024 9:54:51
Как отличить сердечную боль от не сердечной? Как отличить сердечную боль от невралгии? Из статьи вы узнаете, как отличить боль в сердце от невралгии,...
13 06 2024 12:44:16
Корица — полезные свойства и противопоказания Корица: приправа, лекарство и средство для снижения веса Недавние научные исследования показали: применение...
12 06 2024 18:22:45
Имбирь как эффективное средство от холестерина. Применение имбиря от повышенного холестерина в крови Повышенный холестерин — симптом высокого риска...
11 06 2024 12:33:24
Осложнения после инъекций, что предпринять? Осложнения после инъекций Осложнения Описание Причина Манипуляция ИНФИЛЬТРАТ Рефлекторное уплотнение тканей...
10 06 2024 16:20:42
Диетическое питание после операции на желудке при oнкoлoгии Диета после операции на желудке при oнкoлoгии Лечебное питание после удаления желудка при paке...
08 06 2024 8:41:21
Прививка от гриппа в 2018-2019 году Поступили вакцины против гриппа сезон 2018-2019 гг. Обращаем Ваше внимание на изменения состава вакцин для...
07 06 2024 16:30:24
Почему кабачки горькие? Советы как убрать горечь Как убрать горечь из кабачков: полезные советы Кабачки из рода тыквенных обладают способностью...
05 06 2024 4:46:28
Все врачи в городе Валуйки Врачи в Валуйках Лучшие врачи в Валуйках: адреса и телефоны клиник, рейтинг, отзывы пациентов. – Запись на прием и...
04 06 2024 3:38:52
Что лучше давать новорожденному от колик – Эспумизан или Боботик? Средство для лечения желудочно-кишечного тpaкта Medana Pharma Боботик - отзыв Боботик от...
03 06 2024 0:42:10
Как разводить морскую соль для полоскания носа: особенности процедуры и методика ее проведения Промывание носа морской солью в домашних условиях Морская...
02 06 2024 8:12:30
Как применять препарат Артрадол, и есть ли аналоги дешевле него? Список аналогов дешевле Артры, цена Американское лекарственное средство, которое носит...
01 06 2024 21:21:27
Что делать, если болит поджелудочная железа? Как проявляются боли в поджелудочной железе и что делать? Поджелудочная железа — один из главных внутренних...
29 05 2024 14:50:59
Цветовой показатель в анализе крови Цветовой показатель крови Цветовой показатель крови — клинический анализ, в ходе которого расчетно-условным образом...
28 05 2024 17:45:34
Фурацилин для полоскания горла Фурацилин — инструкция по применению для полоскания горла Тонзиллит является инфекционно-воспалительным заболеванием,...
27 05 2024 14:58:42
Перегиб желчного пузыря у детей. Чем опасен перегиб желчного для ребенка? Перегиб желчного пузыря у ребенка – как распознать и лечить опасное состояние?...
25 05 2024 21:21:57
Медикаментозное лечение головной боли напряжения Медикаментозное лечение головной боли напряжения Установлено, что aнaльгетики эффективны лишь при...
24 05 2024 20:17:35
Гематомы ожоги порезы - Страница 12 из 28 Бытовые травмы: синяки, ожоги, порезы. Первая помощь О первой помощи при лечении домашних ушибов, порезов и...
23 05 2024 18:13:39
Биодинамические продукты: правильное питание и забота о природе Что такое биодинамические продукты и могут ли они продлевать молодость Правильному питанию...
21 05 2024 15:12:31
Калорийность варенья, полезные свойства Калорийность варенья Варенье – десерт, получаемый при варке любых фруктов или ягод (иногда овощей) с максимальной...
20 05 2024 0:52:19
Вольтарен свечи: описание препарата Вольтарен свечи: состав, показания и противопоказания к применению Ректальные свечи Вольтарен используются в...
19 05 2024 12:56:18
Тизин ксило Тизин Ксило В 1 мл. Тизин Ксило содержится 0,5 мг. или 1 мг. (в зависимости от формы выпуска лекарства) гидрохлорида ксилометазолина, а также...
18 05 2024 22:56:11
На сколько кг можно похудеть в неделю без вреда для здоровья На сколько кг можно похудеть в неделю без вреда для здоровья Ведь множество новомодных...
15 05 2024 0:23:28
Опухоли ствола мозга Опухоль ствола головного мозга: симптомы, прогноз, лечение, причины, диагностика Диффузная опухоль ствола головного мозга (ОСГМ) –...
13 05 2024 20:49:59
Мебельные клопы – насекомые с завидной устойчивостью к жизни Как выглядит мебельный клоп и как от него избавиться Мебельные клопы – ровесники динозавров....
12 05 2024 0:30:12
Тыква для снижения холестерина: простые рецепты Тыква для снижения холестерина: простые рецепты Оранжевый плод по праву называют «витаминной королевой»...
11 05 2024 22:11:16
Диета Три Кулака для похудения «Три кулака» грозят лишнему весу: универсальная система питания для похудения «Три кулака»: почему не надо считать калории?...
10 05 2024 5:55:21
Индометацин мазь: инструкция по применению От чего помогает мазь Индометацин Мазь Индометацин очень востребована в травматологии и ортопедии. Показания к...
09 05 2024 11:22:53
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной