Использование триплексного сканирования сосудов шеи и головного мозга > Человек и здоровье
+7(977)9328978 Биографии    


Использование триплексного сканирования сосудов шеи и головного мозга

Использование триплексного сканирования сосудов шеи и головного мозга

Использование триплексного сканирования сосудов шеи и головного мозга

Секреты триплексной диагностики артерий и вен

Среди продвинутых методов сосудистой диагностики пользуется популярностью исследование ультразвуком, основанное на использовании форм компьютерной визуализации. Добиться оптимального приближения к анатомическим формам разрешает применение эффекта Доплера, детально хаpaктеризующего кровоток русла.

Дуплексная диагностика успешно объединила ультразвуковую методику с допплеровским способом измерений. На этой базе специалистами создана информативная технология исследования сосудов — триплексная диагностика.

По сути метод представляет собой дуплексное сканирование с дополнением элементами картирования. Эффективность исследований увеличили благодаря использованию цветного кодирования информации.

Уникальное триплексное сканирование сосудов решает несколько задач параллельно:

  1. Функционально исследуется анатомическое строение с тонкой оценкой кровотока и проходимостью сосудов в формате использования кода цветов.
  2. Доктор получает максимально достоверные сведения о состоянии сосудов, эффективности кровотока и вероятности развития различных заболеваний.
  3. Профессионалом оптимально подбирается действенная методика лечения с прогнозируемым результатам.

Области применения

Часто триплексное сканирование вен назначается в целях профилактических и на первоначальных этапах комплексного обследования. Неинвазивная, и совершенно безвредная методика разрешает получать качественную информацию на предварительных этапах при минимуме воздействия на человеческий организм.

Триплексное исследование назначается для диагностики артерий рук и ног, головы с шеей, брюшной полости. В случае необходимости получения информации при циррозах или заболеваниях крови, исследуется кровоток печени с селезенкой и определяется состояние почек. Статистика указывает на эффективность технологии в портальной гипертензии.

Триплексное сканирование считается одним из высокотехнологичных методов исследований для расширенного ультразвукового диагностирования сосудов шеи и головы. Технология разрешает выявлять серьезные патологии и вовремя принимать верные решения при обращениях с головными болями. Путем проверки целостности системы сосудов головного мозга исследователю проще сделать выводы о полноценности кровоснабжения.

Сосудистая система

Комплекс сосудов головы при естественном функционировании разрешает снабжать головной мозг и шею требуемым питающим кровотоком. Нормальный кровоток в голове подает к мозговой оболочке все необходимые и полезные ферменты. Сегодняшнее состояние внутренних органов пациентов требует тщательной проверки сосудов. Пройдя безопасное триплексное сканирование вен, клиент узнает состояние организма и сможет улучшить функциональность сосудов.

Помните! Использование методики с допплеровским эффектом разрешит избежать грозного осложнения — инсульта.

Описание методики и использования

Удачное применение эффекта Допплера разрешило специалистам получить оборудование и полезный метод эхографического исследования. Современная аппаратура с помощью специального излучателя посылает ультразвуковой сигнал. Форменные элементы крови отражают полученный сигнал, который принимается цифровым оборудованием в виде эхосигнала.

Чувствительный датчик реагирует на малейшие изменения скорости кровотока в формате частотного изменения ультразвуковой волны. Полученные параметры русла крови четко фиксируются. Полезные сигналы преобразуются в цветную картинку с вероятными патологиями сосудов. Проявляются малейшие отклонения от нормы.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали «гудеть» и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

В магистральных артериях головного мозга и шеи, обследованных таким способом и представленных в цветовых кодах, определяются атеросклеротические изменения. Врачу легко определить сужения просветов, места сдавливания и перегибов, степень извитости и изменение скорости тока крови в сосудах. Высокоточное ангиосканирование разрешает хирургам оперативно вмешаться и ликвидировать угрозу здоровью.

Триплексное исследование представлено 3 методами воздействия:

  1. Классическим ультразвуковым.
  2. Транскраниальной допплерографией.
  3. Картированием сосудов в цвете (эффект Допплера).

Показания к диагностике

Назначением к проведению диагностических исследований головного мозга и шеи служат цели профилактики.

Важным фактором выступают рецидивы заболеваний, которые выражаются в телесно-трофических расстройствах. Использование метода рекомендуется на стадиях отслеживания излечения пациентов.

Применение методики рекомендуется в случаях:

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

  • периодических и усиливающихся головных болях;
  • неожиданных нарушений зрения со слухом (падает острота зрения, появляются шумы, возникают галлюцинации);
  • обмороков и головокружений;
  • повышенного артериального давления.

Знайте! Триплексное сканирование шеи в совокупности с прочими медицинскими процедypaми выступает мощным инструментом решения сосудистых проблем. Назначается исключительно сосудистым хирургом.

Заболевания сосудов мозга в цвете

В отличие от допплерографии разрешающей исследовать функции проходимости сосудов триплексное сканирование помогает понять причины возникших патологий.

Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Отчётливое графическое изображение потока крови выявляет:

  • тромбы с бляшшками, опасные аномалии сосудов с присутствующими атеросклеротическими поражениями;
  • причины угрожающих осложнений вызванных врожденными анатомическими изменениями в системе сосудов;
  • опасные воспаления и инфекции угрожающие возникновением тромбоза;
  • изменения структур мозга в форме травматических поражений;
  • риск травматизации артерий;
  • выраженную нейроциркуляторную дистониию;
  • поражения сосудов, связанные с тяжелыми заболеваниями диабета или артериальной гипертензии.

Важно! Проведение триплексного исследования рекомендуется при возникновении малейших мозговых дисфункций.

Высокая технологичность триплексного сканирования с улучшенными возможностями ультразвуковых технологий гарантирует безопасность процедур. Это главное преимущество методики.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от ВАРИКОЗА? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • ощущение тяжести в ногах, покалывания.
  • отечность ног, усиливающиеся к вечеру, распухшие вены.
  • шишки на венах рук и ног.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько сил, денег и времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ и единственным выходом будет только хирургическое вмешательство!

Правильно — пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ — В. М. Семеновым, в котором он раскрыл секрет копеечного метода лечения варикоза и полного восстановления сосудов. Читать интервью. Читать далее >>>

Триплекс как наиболее современный метод ультразвуковой диагностики патологии сосудов

Ультразвуковое исследование (УЗИ) уже давно вошло в обычную пpaктику диагностической медицины.

На сегодняшний день можно выделить четыре основных варианта УЗИ сосудов, каждый из которых является усовершенствованной модификацией предыдущего:

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о препарате Холедол для чистки сосудов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА. Данный препарат улучшает общее состояние организма, нормализует тонус вен, препятствует отложению холестериновых бляшек, очищает кровь и лимфу, а также защищает от гипертонии, инсультов и инфарктов.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

  • Классический ультразвук;
  • Допплер;
  • Дуплекс;
  • Триплекс.

Триплекс – это краткое название такой диагностической процедуры, как триплексное сканирование сосудов.

В настоящее время именно данный вариант ультразвукового сканирования является наиболее информативным методом диагностики ангиологической патологии.

Максимальная информативность триплекса обусловлена тем, что такой вариант исследования включает в себя целых 3 ультразвуковых режима:

  • собственно ультразвук;
  • допплер;
  • цветное допплеровское картирование.

Каждый из вышеназванных режимов обеспечивает возможность:

  • оценки морфологии (структуры) исследуемого сегмента сосудистого русла;
  • оценки потока крови в исследуемом сосуде, а также его основных параметров;
  • оценки проходимости кровеносного сосуда с выявлением имеющихся препятствий.

Но это лишь базовые возможности, совокупность которых обеспечивает широкий функционал триплексного ангиосканирования, о котором далее мы расскажем более подробно.

Показания к проведению триплекса

Триплексное сканирование используется для диагностики заболеваний пациентов терапевтического, хирургического и неврологического профилей. Этот метод играет ключевую роль в диагностике следующих патологий:

  • варикозная болезнь;
  • синдром портальной гипертензии;
  • синдром реноваскулярной гипертензии;
  • атеросклероз (генерализованный или локальный);
  • диабетическая ангиопатия;
  • аневризмы различной локализации;
  • различные варианты нарушений мозгового кровообращения.
Читать еще:  Последствия геморрагического инсульта и методы восстановления после него

Кроме того, метод используют с целью контроля до и после оперативного лечения. Например, при планировании операции в случае варикозного поражения вен нижних конечностей пациенту назначается триплекс.

В данном случае триплексное сканирование вен позволит визуализировать морфологию измененных сосудов, выявить места их патологического сужения/расширения, локализацию узлов, а также оценить кровоток.

В заключении обязательно будет указана степень хронической венозной недостаточности. Спустя месяц после проведения операции пациента вновь направят на триплекс. В данном случае триплексное сканирование вен позволит оценить состоятельность функционирующих венозных сосудов, интенсивность и направление кровотока в них.

Иногда на триплекс может быть направлен пациент без предварительного диагноза. Данное исследование часто помогает в случаях, когда постановка клинического диагноза вызывает затруднения. Обычно такие пациенты имеют жалобы неврологического или же неспецифического хаpaктера: от общей слабости до эпизодов головокружения и даже обморочных состояний. Звон в ушах, тошнота и рвота, мелькание «мушек» перед глазами – все эти симптомы часто не находят объяснения при простом физикальном обследовании больного. Триплекс сосудов головы и шеи часто решает проблему диагностического поиска.

Об использовании исследования в неврологической пpaктике

Отдельно следует сказать об использовании триплексного УЗИ в неврологической пpaктике. Транзиторные ишемические атаки (ТИА), микроинсульты, ишемические и геморрагические инсульты – все эти заболевания крайне актуальны сегодня.

При диагностировании ТИА триплекс дает возможность:

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА — наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

  • выявить атеросклеротическую бляшшку (или бляшшки), перекрывающую просвет сосуда, несущего кровь к головному мозгу; оценить размеры этой бляшшки и препятствие, которое она создает на пути тока крови;
  • выявить тромбоэмбол (или тромб), оценить степень его препятствия кровотоку, а также вероятность его дальнейшей миграции;
  • оценить структуру артерий головного мозга и шеи, выявить места патологического сужения или же расширения, возможно, патологической извитости.

При диагностике инсультного состояния (микро-, геморрагического или ишемического) триплекс дает возможность:

  • выявить место локализации критического препятствия кровотоку;
  • выявить место разрыва мозгового сосуда;
  • найти потенциально «слабые» места сосудистого русла, из-за которых возможно развитие повторной мозговой атаки.

Возможности, которые дает триплексное сканирование врачу-невропатологу, значительно повышают качество оказываемой медицинской помощи. Триплекс области головного мозга и шеи постепенно входит в перечень стандартов оказания специализированной неврологической помощи.

Ведь своевременная и качественная диагностика помогает не только решать вопросы дальнейшей тактики ведения пациента, но и позволяет эффективно профилактировать острые нарушения кровотока в сосудах головного мозга и шеи.

Особенности проведения исследования

Если выполнение триплексного сканирования производится в плановом порядке, то пациенту будет дана лишь одна рекомендация.

Накануне исследования запрещается прием веществ (в том числе и лекарственных средств), так или иначе влияющих на тонус сосудов.

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Речь идет о таких веществах, как кофеин, никотин, венотоники растительного происхождения и т.д. Это единственное требование, которое будет предъявляться к пациенту перед проведением процедуры сканирования.

Если же триплекс выполняется ургентно (в срочном порядке), то строгое соблюдение данной рекомендации не представляется возможным. Ургентно, как правило, выполняется сканирование области головного мозга и шеи в неврологической пpaктике. Следует отметить, что даже если пациент принимал накануне, например, венотоник, это внесет лишь минимальные искажения в результаты исследования.

При планировании процедуры имеется возможность исключить такие искажения и это плюс. Но не стоит отказываться от процедуры лишь потому, что может иметь место небольшая погрешность. В случаях, когда речь идет о нарушениях в системе сосудов шеи, головного мозга, это не сыграет принципиальной роли.

Сама процедypa триплекса абсолютно безболезненна, вне зависимости от локализации зоны исследования.

К другим значимым преимуществам метода относятся:

  • высокая информативность;
  • относительная кратковременность процедуры;
  • отсутствие противопоказаний к проведению;
  • абсолютная безопасность.

Выполняется триплекс точно так же, как и любой другой метод УЗИ. Специальный гель, датчик, определенные точки на теле – и через 20-30 минут результат исследования уже готов.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, головного мозга. Что это такое, что показывает, как делается. Цена, где сделать

Дуплексное сканирование (УЗДС) – неинвазивное и безопасное исследование шейных сосудов, обеспечивающих питание кровью головного мозга. Методика позволяет выявить анатомические особенности сосудистых магистралей, качество кровотока в них, точно и быстро отследить развитие тромботических и атеросклеротических изменений в сосудах на ранней стадии.

Что такое дуплексное сканирование сосудов

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи является современной методикой исследования при помощи ультразвука брахицефальных сосудов – крупных венозных и артериальных магистралей, питающих кровью мозг, голову и руки. Эти сосуды отделяются от аорты в области плеч.

Дуплексное сканирование предлагает усовершенствованный подход, пришедший на смену ультразвуковой допплерографии. Фактически исследование совмещает в себе допплерографию (изучение свойств кровотока) и В-режим – возможность «увидеть» на мониторе состояние сосудистых стенок и смежных тканей.

Процедypa дает возможность выявить:

  • наличие тромбозов и бляшек;

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи поможет выявить образования тромбоза и бляшек.

  • утолщение или истончение стенки сосуда;
  • степень повреждения сосудистых магистралей на фоне обменного сбоя;
  • нарушение целостности (разрывы), растяжение стенок (аневризма), стеноз (сужение сосудов, например при спазме);
  • врожденные деформации (наличие анатомически «неправильных» сосудистых ответвлений или нестандартная топология артерии и вен), врожденную или приобретенную извитость сосудов;
  • сдавление сосуда опухолью, отеком или кровоизлиянием.
  • Сканирование дает возможность оценить:

    • эластичность сосудистых стенок;
    • уровень кровотока;
    • качество регуляции сосудистого тонуса – периферической и центральной;
    • функциональные резервы системы кровоснабжения мозга.

    При помощи УЗДС можно диагностировать:

    • наличие анатомических особенностей или аномалий;
    • атеросклероз – обнаружение атеросклеротических бляшек брахицефальных артерий являет одной из основных задач процедуры;
    • травматическое повреждение венозных или артериальных магистралей;
    • воспаление стенок – крупных сосудов (артерий) или мелких (капилляров);
    • ангиопатии (нарушения структуры капилляров, вплоть до значительного сужения или закупорки) – диабетической, гипертонической или токсической природы;
    • дисциркуляторная энцефалопатия – поражение головного мозга на фоне медленно развивающегося нарушения мозгового кровообращения;
    • вегетососудистая дистония – комплекс симптомов (сердечных, дыхательных, температурных нарушений), причиной которых является сбой нервной системы.

    Брахицефальные сосуды – это совокупность интpaкраниальных (сосудистых магистралей, расположенных внутри черепной коробки) и экстpaкраниальных (сосудов, расположенных вне черепа – в области шеи, лица и затылка, но также участвующих в питании головного мозга).

    Исходя из этого принципа, выделяют УЗДС:

    • экстpaкраниальных отделов сосудов головы и шеи – оценка состояния общих сонных артерий и их ответвлений, плечеголовных и позвоночных сосудов. Первоочередным, как правило, становится этот вид процедуры, поскольку именно экстpaкраниальные отделы чаще содержат атеросклеротические изменения;
    • интpaкраниальных (трaнcкраниальных) отделов сосудов головы и шеи – сканирование артерий и вен, расположенных внутри черепа (Веллизиев круг и мозговые артерии). Рекомендуется в ситуациях, когда первый тип исследования не дал результатов, а симптоматика нарушенного мозгового кровообращения присутствует. Обследование имеет ряд особенностей, одна их них связана с тем, что используется особая частота ультразвуковой волны – 2 МГц – такой ультразвук в состоянии проникнуть через кости черепа. Помимо этого, датчик необходимо прикладывать к там называемым «ультразвуковым окнам» – участки черепа, где кости тоньше;
    • комбинация первой и второй разновидности.

    Интpaкраниальное исследование может осуществляться изолированно от первого – если целью диагностики является контроль после хирургических манипуляций на внутричерепных сосудах.

    Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи может производиться:

    • планово – при наличии специфических, но не угрожающих жизни симптомов, которые побуждают человека обратиться к специалисту-диагносту;
    • экстренно – когда пациент находится в тяжелом или остром состоянии.
    Читать еще:  Обследования при травмах головы

    Отличия дуплексного и триплексного сканирования

    Оба исследования представляют собой усовершенствованную допплерографию. Как триплекс, так и дуплекс, следует отличать от УЗДГ (ультразвуковой допплерографии). УЗГД не дает визуализации сосуда, вся информация выдается в виде графиков. Кривые могут лишь указывать на аномалии кровотока и позволяют предполагать причину (тромб, сужение, разрыв).

    Помимо этого, при УЗГД датчик прикладывается «слепым» методом, ориентировочно в тех местах, куда должны проецироваться сосуды.

    Дуплекс и триплекс предполагают визуализацию – подобно любому УЗИ-исследованию. Глядя на монитор, специалист по диагностике может отследить положение датчика и визуально оценить сосуд и движение крови в нем.

    Различия представлены в таблице:

    визуализация строения и оценка кровотока. Добавляется третья (триплекс) возможность «увидеть» перемещение крови по сосуду в цветном режиме и точнее диагностировать нарушения проходимости.

    С точки зрения диагностики, основное преимущество триплекса – большая наглядность, что важно с учетом того, что оценка происходит только в момент прикладывания датчика. Однако по информативности процедуры отличаются незначительно – в большей степени на точность диагностики влияет качество применяемого оборудования и опыт медицинского специалиста.

    Показания к исследованию

    Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи проводится при появлении хаpaктерных симптомов или наличии подтвержденных диагнозов, принадлежности человека к «группе риска».

    Процедуру можно считать необходимой при наличии таких признаков нарушенного мозгового кровообращения, как:

    • частые или постоянные боли в голове, в особенности, интенсивные;
    • головокружение, шум в ушах;
    • обмороки, утрата сознания;
    • ухудшение зрительных и слуховых функций, мелькание «точек» перед глазами;
    • нарушение координации, неустойчивая походка;
    • изменение речевых функций;
    • снижение памяти, способности концентрироваться и прочих когнитивных (мыслительных) функций;
    • потеря чувствительности и онемение конечностей, ощущение покалывания или «мурашек»;
    • приступы слабости с потливостью;
    • нарушения сна;
    • психические отклонения (раздражительность, эмоциональная неустойчивость).

    Процедypa также незаменима для выбора адекватного лечения и контроля состояния при следующих подтвержденных диагнозах:

    • эндартериит сосудов (воспалительный процесс, развивающийся в тканях сосудистой стенки и сопровождающийся их сужением);
    • атеросклероз – отложение холестерина и сложных белков в просвете сосудистых магистралей;
    • травматическое повреждение сосудов;
    • аневризма аорты – расширение участка магистральной артерии на фоне ослабления тонуса ее стенки;
    • тромбозы и тромбофлебиты – возникновение внутри сосуда кровяных сгустков, в том числе сопровождающееся воспалением;
    • васкулит – воспаление сосудов аутоиммунной природы, когда функциональные клетки атакует собственная иммунная система человека;
    • сахарный диабет либо диабетическая ангиопатия (изменение структуры и функционирования сосудов как осложнения обменного нарушения);
    • травмы либо остеохондроз шейного отдела позвоночника;
    • наличие варикозных изменений вен;
    • гипертоническая болезнь;
    • сосудистые мальформации – наличие врожденных аномальных связей между сосудами;
    • вегетососудистая дистония;
    • постинфарктные и постинсультные периоды;
    • подготовка к хирургическим манипуляциям на сердце;
    • период реабилитации после оперативных вмешательств на сосудах головы и шеи, головном или спинном мозге.

    Профилактические ежегодные УЗДС рекомендуют проводить (даже в отсутствии каких-либо симптомов) группам лиц, наиболее уязвимых для сосудистых нарушений.

    Например:

    • женщинам после 45 лет и мужчинам после 40 лет;
    • людям, близкие родственники которых страдают сахарным диабетом, ишемическими нарушениями или артериальной гипертензией;
    • людям, имеющим избыточный вес или вредные привычки (особенно курение);
    • пациентам при резком повышении холестерина;
    • людям, страдающим аритмией;
    • пациентам, имеющим в истории болезни данные о транзиторных ишемических атаках – острых непродолжительных эпизодах нарушений кровообращения головного мозга.

    Плюсы и минусы метода

    Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи значительно превосходит по информативности допплерографию.

    Прочие достоинства и недостатки процедур представлены в таблице:

    Триплексное Сканирование Сосудов Шеи И Головного Мозга: Что Это Такое

    Что такое триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга

    Проблемы здоровья, связанные с состоянием кровеносных сосудов шеи и головы, требуют своевременных исследований артерий, вен. Любые нарушения, вызывающие дискомфорт, приводящие к болям и болезням должны выявляться на ранней стадии. Для максимально точного и подробного изучения может проводиться триплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга. Такое исследование нацелено на получение общей картины, описывающей нынешнее состояние вен и артерий, необходимость их лечения, возможные проблемы в будущем.

    Описание процедуры

    Перед проведением любой процедуры по исследованию каждый пациент хочет узнать, что это такое и зачем выполняется.

    Триплекс сканирования включает общий анализ сосудов, который позволяет получить следующую информацию:

    • их структуру (включая целостность, наличие сужения или расширения участка, любых видоизменений);
    • проходимость сосуда (наличие бляшек, тромбов, их текущее положение и размеры, опасность дальнейшего перемещения и окклюзии вены или артерии);
    • поток крови (соответствие нормам, проблемы с ее перемещением от сердца к голове и шеи или в обратном направлении).

    Подробный анализ позволяет выявить любые отклонения, вызванные развитием болезни или предпосылки к ее появлению. Включает этот тип сканирования сразу три режима работы: ультразвуковой, допплер, цветное картирование. Последний режим позволяет быстро визуально оценить кровоток в венах и артериях. Он заключается в показе черно-белой картинки (участок изучаемого сегмента) и накладки на него цветных зон (кровоток).

    Окрас крови проводится согласно зарегистрированной скорости движения потока. Такое обследование сосудов шеи и головы значительно упрощает возможность ознакомления с состоянием области и корректности работы сосудов.

    Показания к проведению

    Повреждение артерий и вен в результате травм, их разрушение из-за болезни или окклюзия могут привести к появлению разных симптомов или множественных признаков заболевания. Поэтому при любых подозрениях (наследственность, особенности структуры сосудов) следует немедленно приступать к расширенным обследованиям. Именно они помогут предупредить опасные болезни и исключить их развитие.

    Обязательно проводится триплексное сканирование сосудов головы и шеи при появлении таких симптомов:

    • постоянная сонливость, усталость, бессилие;
    • головокружения (вплоть до обмороков);
    • визуальное увеличение вен;
    • плохое самочувствие (в редких случаях может сопровождаться и галлюцинациями);
    • периодические онемения пальцев или конечностей (а также их покраснение);
    • проблемы с памятью или речью, восприятием информации;
    • появление «мигающих» точек перед глазами, проблемы со зрением или его полное исчезновение (на одном из глаз);
    • появление судорог конечностей;
    • бессонница, шум в ушах;
    • тянущие или острые периодические боли в области шеи, головы, частые мигрени.

    Срочное обращение к специалистам необходимо выполнять при наличии любых болезней сосудов шеи или головы. Такие плановые обследования позволяют внимательно следить за изменением состояния структуры сосуды, возможных осложнениях. В обязательном порядке назначаются обследования при наличии у пациента: атеросклероза, остеохондроза в шейном отделе, нарушения мозгового кровообращения, предрасположенности к инсульту.

    Наличие аневризма в области шеи или головы также могут стать показанием к проведению триплекса. Это поможет избежать случаев, когда в результате запущенного заболевания проблемы с венами и артериями стали причиной cмepти пациента.

    Преимущества

    Показания к проведению сканирования указывают на возникновение тревожных симптомов, которые могут быть последствием болезни или ее развития. Своевременно проведенное исследование, правильно подобранное лечение позволяет предупредить сосудистый криз и другие опасные для здоровья и жизни пациента болезни.

    К основным достоинствам триплекса относятся:

    • Подробность полученных исследований.
    • Эффективность проведения (простота изучения данных и развернутый результат).
    • Быстрое проведение (в среднем сканирование может занимать от 30 до 50 минут).
    • Безопасность (ультразвуковое воздействие не является негативным и никак не сказывается на состоянии или здоровье пациента).
    • Универсальность (подходит людям любых возрастов, независимо от наличия у них заболеваний других систем организма).

    Отличается триплексное исследование сосудов головы и шеи от других типов сканирования и получением всех возможных типов данных, которые помогут в кратчайшие сроки определить оптимальное лечение.

    Особенности подготовки пациента

    Простота проведения исследования в современных центрах и его безопасность исключают необходимость специальной подготовки пациента. Единственное, чего не рекомендуется делать перед проведением сканирования — принимать препараты, которые могут повлиять на тонус сосудов.

    К другим рекомендациям врачей, позволяющим упросить проведение исследования и минимизировать любые отклонения, относятся:

    1. исключить курение перед процедурой;
    2. отказаться от приема тонизирующих и алкогольных напитков;
    3. не употрeбллять кофе и другие кофейные напитки.

    Кроме того пациенты должны психологически подготовиться к исследованию. В работе специалисты используют исключительно специальный аппарата, позволяющий провести осмотр сосудов, гель. Осознание полной безопасности исследования позволит пациенту расслабиться, а самому врачу провести подробный анализ состояния вен и артерий. Доктор внимательно изучит шейный отдел и проведет оценку состояния сосудов головы. Далее спустя буквально 20-40 минут будет получен точный и развернутый результат исследования.

    Читать еще:  Вазовагальный обморок – причина кратковременной потери сознания

    Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

    Изучение структур головного мозга с помощью УЗИ – пpaктически нереальная задача. А вот исследовать сосуды, обеспечивающие питание головного мозга, а также отток венозной крови – задача, с которой УЗИ прекрасно справляется. Для этого используется дуплексное и триплексное сканирование сосудов головы и шеи.

    Что это такое?

    Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы — это особый вид УЗИ обследования сосудов, сочетающий в себе две основные технологии ультразвукового исследования:

    • Плоскостное изображение структур в бело-серой шкале цветов – так называемый В-режим. В нем можно увидеть продольные и поперечные срезы сосудов, а мощные датчики способны просканировать даже структуру сосудистой стенки.
    • Допплеровское сканирование. Это исследование заключается в оценке скоростей, направлений и хаpaктера кровотока в изучаемых сосудах. Допплерография сосудов головы и шеи, питающих ткани мозга, косвенно указывает на аналогичный кровоток уже в головном мозгу.

    Триплексное сканирование сосудов шеи и головы — эта технология аналогична предыдущей, просто к ее возможностям добавлен еще один пункт – цветовое картирование. Такие исследования возможны благодаря современной технике – особым компьютерным программам и специальным допплеровским датчикам.

    Ультразвуковая допплерография сосудов шеи

    С помощью дуплексного и триплексного сканирования можно оценить:

    1. Форму и степень извитости сосудов, их анатомические особенности.
    2. Взаимоотношение сосудистых пучков с окружающими тканями и структурами.
    3. Просвет сосудов и их диаметр. Здесь крайне важно рассмотреть внутреннюю поверхность, чтобы исключить наличие атеросклеротических бляшек, тромбов, патологических перегибов, сужающих или полностью перекрывающих просвет.
    4. Скорость и хаpaктер кровотока в изучаемых местах. Скорость кровотока и специальный показатель – индекс резистентности – позволяют оценить проходимость сосудов и полноценность кровообращения по ним.
    5. С помощью специальных компьютерных программ можно построить графическое изображение кровотоков. Получаемые кривые индивидуальны для каждой группы сосудов. С их помощью оценивают важнейшие хаpaктеристики кровотоков, в том числе – обратный ток крови.
    6. УЗИ сосудов головы – можно проводить и другими методами.

    Достоинства

    Метод ультразвуковой диагностики сосудов шеи и головы обладает рядом несомненных достоинств:

    1. Безопасность. Ультразвуковые волны не обладают повреждающим действием на ткани человеческого тела, поэтому исследование абсолютно безопасно даже для пациентов «повышенного риска»: беременных женщин и маленьких детей.
    2. Безболезненность. Исследование абсолютно неинвазивно и не доставляет пациенту никакого дискомфорта.
    3. Высокая информативность. Учитывая, что дуплексное сканирование сосудов головного мозга и триплексное сканирование сосудов головы и шеи позволяет исследователю одновременно изучать интересующий орган в двух или даже трех вариациях, такая диагностика очень информативна. Качественно выполненное ультразвуковое обследование сосудов головного мозга и шеи сравнивают с ангиографией, а это очень сложное и даже опасное исследование.
    4. Относительная простота. Это не означает, что такое исследование не требует глубоких знаний и умений от врача ультразвуковой диагностики. Наоборот, врач должен обладать отличными познаниями в анатомии и досконально знать особенности своего ультразвукового аппарата.

    Транскраниальное дуплексное сканирование

    Недостатки

    Разумеется, у метода есть и свои недостатки:

    1. Возможность исследования лишь в режиме реального времени. Это означает, что врач может оценивать состояние сосудов и кровотоков только на данный момент. Следовательно, остальные специалисты получат просто заключение от врача-УЗД, а не снимки, как, например, после рентгена или компьютерной томографии. Ультразвуковые изображения нельзя оценивать по замершим картинкам – это «исследование движения».
    2. Относительная дороговизна и малодоступность метода. Дело в том, что для подобных допплер-исследований необходимы довольно дорогостоящие датчики, поэтому далеко не каждое медицинское учреждение может их себе позволить.
    3. Ограниченность области исследования. Исследование сосудов шеи и головы лишь косвенно указывает на кровоток в самом веществе головного мозга, а интpaкраниальные сосуды недоступны ультразвуковым волнам из-за преграды в виде черепной коробки. Существует, правда, особая методика – трaнcкраниальное дуплексное сканирование или ТКДС, когда датчик ставится на самые тонкие кости черепа – височные, однако информативность его сомнительная и различная у разных людей.

    Показания к исследованию

    Как правило, сонографическое обследование сосудов шеи, головы и головного мозга заключается в исследовании группы брахиоцефальных сосудов – артерий и вен. УЗИ брахиоцефальных сосудов назначается при следующих патологиях или подозрениях на них:

    • Атеросклероз интpaкраниальных артерий.
    • Эндоартериит сосудов шеи и головного мозга.
    • Аневризмы и другие сосудистые мальформации в полости черепа.
    • Васкулиты – широкая группа воспалительных заболеваний.
    • Контроль выполненного оперативного вмешательства.
    • Синдром внешнего сдавления сосуда патологическими очагами и опухолями.
    • Микроангиопатия сосудов головного мозга вследствие гипертонической болезни или сахарного диабета.
    • Скрининговое обследование, то есть исследование при различных заболеваниях центральной нервной системы: судорожном синдроме, ухудшении памяти, изменениях психики, головных болях, головокружении, потерях сознания и т. д.
    • Тромбозы сосудов: экстpaкраниальных и интpaкраниальных.
    • Травма головы и шеи.
    • Метаболический синдром, гиперлипидемия, антифосфолипидный синдром.
    • Достижение определенного возраста (для женщин это старше 45 лет, для мужчин – более 40).

    Пациенты, которым показано УЗДГ сосудов шеи, как правило, предъявляют подобные жалобы: шум в ушах, частое головокружение, постоянные или эпизодические головные боли, шаткость, синкопальные состояния, нарушение речи, слабость и онемение верхних конечностей, снижение остроты и выпадение определенных полей зрения.

    Подготовка к исследованию и способ проведения

    Допплерографическое исследование сосудов головного мозга не требует особой подготовки. За день до процедуры рекомендуется лишь отказаться от приема веществ, способных изменить сосудистый тонус:

    • кофеин в таблетках,
    • крепкий чай,
    • кофе,
    • никотин,
    • энергетические напитки.

    Пациент укладывается на кушетку, иногда исследование может проводиться в положении сидя или лежа на боку. Врач смазывает датчик специальным гелем и водит им по боковой и заднебоковой поверхности шеи – в проекции расположения сосудов. На мониторе аппарата появляется серо-черное изображение исследуемых структур, где сосуды представлены анэхогенными тяжами.

    Во время процедуры специалист может просить больного изменить положение тела, задержать дыхание, покашлять и так далее. УЗИ занимает около 30 минут и не вызывает у пациента боли или дискомфорта.

    Допплерографическое исследование сосудов головного мозга

    Расшифровка данных

    Все данные, полученные в ходе обследования, врач заносит в протокол, где потом также записывает свои выводы касательно строения и функционирования исследуемых сосудов.

    Нормальные показатели сосудов головы и шеи:

    1. Ровный, совершенно не извитой ход сосудов.
    2. Оптимальная толщина артериальной стенки – 1 мм, а максимально допустимые значения – 1,1-1,3 мм.
    3. Отсутствие признаков компрессии, то есть сдавления извне (локальный изгиб сосуда, ограниченное сужение просвета вследствие рядом расположенной структуры).
    4. Ламинарный кровоток без признаков турбулентности в местах бифуркаций.
    5. Исключение артериовенозных мальформаций (непосредственное впадение артериального сосуда в венозный).
    6. Чистый однородный просвет вены или артерии.
    7. Скорость движения кровотока до уровня 6-го шейного позвонка в норме составляет не более 0,3 метров в секунду.
    8. Правая и левая позвоночные артерии имеют одинаковый диаметр, который составляет 2 мм.
    9. Диастолическая скорость кровотока в сонных артериях должна быть не больше 0,5 м/с, а систолическая – не выше 0,9 м/с.
    • Сужение просвета артерии менее чем на 20 % от нормы говорит в пользу нестенозирующего атеросклеротического поражения или врожденной гипоплазии сосуда.
    • Извитость и увеличение скорости кровотока в позвоночных артериях указывает на вертебробазилярную недостаточность, которая в большом количестве случаев выступает причиной головных болей, потерь сознания, головокружений и проблем с координацией.
    • Неравномерное снижение эхогенности сосудистой стенки, нарушение дифференцировки ее слоев – вероятный признак васкулита.
    • Атеросклеротические бляшшки визуализируются в виде гипо- или анэхогенных образований с тонким гиперэхогенным ободком, которые выступают в просвет сосуда.
    • В некоторых случаях обнаруживается аневризма (в частности, сонных артерий) – выпячивание сегмента стенки кнаружи с турбулентным кровотоком в этой области.

    Где проводится обследование

    Несмотря на простоту техники процедуры, дуплексное сканирование сосудов выполняется только в специализированных диагностических центрах или отделениях, где есть цветной ультразвуковой аппарат. Кроме того, сам врач должен иметь хороший опыт, чтобы правильно просканировать сосудистые структуры.

    
    Туберкулез позвоночника заразен или нет

    Туберкулез позвоночника заразен или нет Туберкулез позвоночника заразен или нет Заразен или нет туберкулез суставов и костей? Особенности костного туберкулеза Проявления костного туберкулеза...

    25 06 2024 12:37:12

    Диагностика рассеянного склероза на ранней стадии

    Диагностика рассеянного склероза на ранней стадии Диагностика рассеянного склероза на ранней стадии Как диагностировать рассеянный склероз и определить РС по анализу крови Рассеянный склероз (РС) – это...

    24 06 2024 9:11:49

    Пластический и энергетический обмен

    Пластический и энергетический обмен Пластический и энергетический обмен Пластический и энергетический обмен Обмен веществ (метаболизм) – это совокупность всех химических реакций, которые...

    23 06 2024 3:42:48

    Лекарственные средства от паразитов в организме человека

    Лекарственные средства от паразитов в организме человека Как подобрать лекарства от паразитов в организме человека широкого и узкого спектра действия...

    22 06 2024 22:17:51

    Как спасти разваливаюшийся бpaк и пройти сложный период в семейной жизни с достоинством

    Как спасти разваливаюшийся бpaк и пройти сложный период в семейной жизни с достоинством Как спасти разваливаюшийся бpaк и пройти сложный период в семейной жизни с достоинством Как сохранить семью или когда лучше развестись - фрагмент 6 (Ваша...

    20 06 2024 13:48:17

    Что такое шинирование подвижных (шатающихся) зубов при пародонтите и пародонтозе

    Что такое шинирование подвижных (шатающихся) зубов при пародонтите и пародонтозе Что такое шинирование подвижных (шатающихся) зубов при пародонтите и пародонтозе Шинирование подвижных зубов в стоматологии: что это, методы при...

    19 06 2024 17:31:39

    Худеем на томатах или очищающая помидорная диета

    Худеем на томатах или очищающая помидорная диета Худеем на томатах или очищающая помидорная диета Помидорная диета для быстрого похудения + меню на 2 недели Этот сказ про то, как помидорная диета может...

    18 06 2024 6:34:36

    Как правильно дышать, чтобы успокоиться?

    Как правильно дышать, чтобы успокоиться? Как правильно дышать, чтобы успокоиться? Дыхательные упражнения для успокоения нервной системы, снятия напряжения и для глубокого сна Когда человек очень...

    17 06 2024 6:38:58

    Как правильно лечить ветрянку у детей в домашних условиях?

    Как правильно лечить ветрянку у детей в домашних условиях? Как лечить ветрянку у детей быстро Ветрянка или ветряная оспа – очень распространенное...

    16 06 2024 22:50:24

    Левомеколь при отите

    Левомеколь при отите Левомеколь при отите Мазь Левомеколь при отите – комбинированное средство с широким спектром действия. Несмотря на то, что на сегодня...

    15 06 2024 6:41:47

    Симптомы отравления свинушками, методы диагностики, терапии и профилактики

    Симптомы отравления свинушками, методы диагностики, терапии и профилактики Симптомы отравления свинушками, методы диагностики, терапии и профилактики Лекция № 3. Общая токсикология. План. 1. Общие принципы диагностики отравлений....

    13 06 2024 23:43:13

    Нарушение венозного оттока головного мозга

    Нарушение венозного оттока головного мозга Нарушение венозного оттока головного мозга По каким признакам можно заподозрить венозную дисфункцию у взрослых и детей Венозная дисфункция в головном...

    11 06 2024 21:20:22

    Рентген кишечника: подготовка к процедуре по всем правилам

    Рентген кишечника: подготовка к процедуре по всем правилам Рентген кишечника: подготовка к процедуре по всем правилам Рентген кишечника: подготовка к процедуре по всем правилам Современное рентген-оборудование...

    09 06 2024 0:44:15

    Методы прерывания беременности и оптимальные сроки для этого

    Методы прерывания беременности и оптимальные сроки для этого Методы прерывания беременности и оптимальные сроки для этого Методы прерывания беременности и оптимальные сроки для этого Не для каждой женщины...

    08 06 2024 23:22:43

    Артериальное давление 120 на 80: что означает и является ли нормой?

    Артериальное давление 120 на 80: что означает и является ли нормой? Артериальное давление 120 на 80: что означает и является ли нормой? Что представляет собой давление 120/80 Многие врачи могут с уверенностью сказать, что...

    07 06 2024 14:24:38

    Рентген эндокринной системы

    Рентген эндокринной системы Рентген эндокринной системы Рентген эндокринной системы пользуется довольно высокой популярностью, так как подразумевает под...

    06 06 2024 7:59:35

    Солодка — корректор эндокринной системы

    Солодка — корректор эндокринной системы Солодка — корректор эндокринной системы Солодка — корректор эндокринной системы Солодка - лакричник, лакрица, желтый корень (Glycyrrhiza). Солодковый...

    05 06 2024 8:28:13

    Полезные и вредные свойства мангостана

    Полезные и вредные свойства мангостана Полезные и вредные свойства мангостана Мангостин — высокое вечнозелёное дерево высотой до 25 м с пирамидальной кроной и чёрно-бурой корой. Листья...

    04 06 2024 21:43:41

    Что делать при аллергии на стиральный порошок?

    Что делать при аллергии на стиральный порошок? Аллергия на стиральный порошок: симптомы и лечение В современном мире люди всё больше пользуются...

    03 06 2024 17:27:14

    Как снять тонус матки на ранних сроках беременности

    Как снять тонус матки на ранних сроках беременности Как снять тонус матки на ранних сроках беременности Как снять тонус при беременности Что такое повышенный тонус матки при беременности и чем он опасен?...

    02 06 2024 3:27:55

    Можно ли мак кормящей маме?

    Можно ли мак кормящей маме? Можно ли мак кормящей маме? Мак при грудном вскармливании Выбирая кондитерские изделия с маковыми зернами, многие женщины задумываются над тем, разрешен...

    01 06 2024 9:26:57

    Мандарины при беременности: 3 причины употрeбления

    Мандарины при беременности: 3 причины употрeбления Мандарины при беременности: 3 причины употрeбления Можно ли есть мaндарины во время беременности Довольно часто беременных тянет на мaндарины, возникает...

    30 05 2024 15:21:30

    Как понять по ощущениям, что подсадка эмбриона прошла успешно

    Как понять по ощущениям, что подсадка эмбриона прошла успешно Как понять по ощущениям, что подсадка эмбриона прошла успешно Как понять по ощущениям, что подсадка эмбриона прошла успешно Отсутствие ощущений после...

    29 05 2024 19:22:40

    Что делать, если у кур-несушек понос?

    Что делать, если у кур-несушек понос? Понос у кур несушек: как лечить Куры — популярные птицы для выращивания в домашних хозяйствах. Они не требуют...

    28 05 2024 19:44:22

    Исследование мазка на наличие уреаплазмы у женщин

    Исследование мазка на наличие уреаплазмы у женщин Исследование мазка на наличие уреаплазмы у женщин Мазок на уреаплазму у женщины и его расшифровка Уреаплазмы относят к условно-патогенной микрофлоре и при...

    27 05 2024 6:32:38

    Что такое гepпeс 8 типа и в чем его опасность

    Что такое гepпeс 8 типа и в чем его опасность Герпеса 8 типа: что это за вирус, симптомы и лечение Разными видами вируса гepпeса заражено до 90 %...

    26 05 2024 19:26:33

    О бабочках

    О бабочках О бабочках О бабочках 1. Бабочки относятся к одной из самых крупных групп насекомых – к чешуекрылым. Кроме бабочек эта группа включает также молей и...

    25 05 2024 14:35:42

    Резко и сильно похудели ноги: в чем могут скрываться причины?

    Резко и сильно похудели ноги: в чем могут скрываться причины? Резко и сильно похудели ноги: в чем могут скрываться причины? Резко и сильно похудели ноги: в чем могут скрываться причины? Многие женщины и дeвyшки...

    24 05 2024 13:15:42

    Понос от употрeбления сырых овощей и фруктов

    Понос от употрeбления сырых овощей и фруктов Понос от употрeбления сырых овощей и фруктов Расстройство желудка после употрeбления сырых фруктов и овощей Среди овощей и фруктов много таких, которые...

    23 05 2024 18:26:54

    Как правильно делать массаж при плоскостопии у ребенка?

    Как правильно делать массаж при плоскостопии у ребенка? Как правильно делать массаж при плоскостопии у ребенка? Лечение детского плоскостопия массажем Очень часто маленькие дети во время долгой прогулки...

    22 05 2024 19:47:26

    Имплантация зубов: суть метода, виды, показания, противопоказания, возможные осложнения

    Имплантация зубов: суть метода, виды, показания, противопоказания, возможные осложнения Имплантация зубов: суть метода, виды, показания, противопоказания, возможные осложнения Противопоказания к имплантации зубов Из этой статьи вы узнаете,...

    21 05 2024 1:24:30

    Номер телефона регистратуры поликлиникив пгт анна воронежской области

    Номер телефона регистратуры поликлиникив пгт анна воронежской области Номер телефона регистратуры поликлиникив пгт анна воронежской области Запись к врачу в больницу для взрослых в БУЗ Аннинская районная больница Запись к...

    20 05 2024 20:50:12

    Гипертонический криз. Симптомы, диагностика, первая помощь

    Гипертонический криз. Симптомы, диагностика, первая помощь Гипертонический криз. Симптомы, диагностика, первая помощь Неотложная помощь при гипертоническом кризе: алгоритм Артериальная гипертензия даже сейчас,...

    19 05 2024 6:16:21

    Линкас - официальная инструкция по применению

    Линкас - официальная инструкция по применению Линкас (сироп) Инструкция Торговое название ЛИНКАС Международное непатентованное название Лекарственная...

    18 05 2024 4:17:27

    Дешевые аналоги и заменители препарата бепантен для детей и новорожденных: мази и свечи

    Дешевые аналоги и заменители препарата бепантен для детей и новорожденных: мази и свечи Дешевые аналоги и заменители препарата бепантен для детей и новорожденных: мази и свечи Дешевые аналоги и заменители препарата бепантен для детей и...

    17 05 2024 10:25:48

    Препарат Миакальцик и его эффективные аналоги

    Препарат Миакальцик и его эффективные аналоги Миакальцик в Москве Инструкция Владелец регистрационного удостоверения: Novartis Pharma, Ag (Швейцария)...

    15 05 2024 5:52:40

    Правила гигиены детей и подростков

    Правила гигиены детей и подростков Правила гигиены детей и подростков Гигиена детей и подростков Гигиена детей и подростков – совокупность гигиенических правил, направленных на сохранение и...

    14 05 2024 10:36:57

    Опасны ли родинки у детей? Доктор Комаровский призывает не паниковать, но наблюдать

    Опасны ли родинки у детей? Доктор Комаровский призывает не паниковать, но наблюдать Родинки у детей: советы доктора Комаровского Родинка представляет...

    12 05 2024 13:52:21

    Грипп и иммунитет — о чем ни в коем случае нельзя забывать больному?

    Грипп и иммунитет — о чем ни в коем случае нельзя забывать больному? Грипп и иммунитет — о чем ни в коем случае нельзя забывать больному? Грипп и иммунитет — о чем ни в коем случае нельзя забывать больному? Грипп является...

    10 05 2024 12:21:12

    Диета после отбеливания зубов

    Диета после отбеливания зубов Диета после отбеливания зубов «Белая диета» для белых зубов Белоснежная улыбка выглядит опрятно и красиво. К сожалению, даже самые здоровые и крепкие зубы...

    09 05 2024 0:39:44

    Рак зубов: типы, симптомы и методы лечения

    Рак зубов: типы, симптомы и методы лечения Рак зубов: типы, симптомы и методы лечения Рак десен: симптомы, первые признаки и методы лечения Рак все чаще поражает людей, догоняя по частоте...

    08 05 2024 13:31:12

    Как самому сделать лепнину на стене?

    Как самому сделать лепнину на стене? Как сделать лепнину на стене своими руками? Лепнина в интерьере сегодня не считается чем-то необычным – это довольно...

    07 05 2024 14:15:19

    Еще:
    Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::