О чем говорит анализ на онкомаркер СА-125 при эндометриозе, какая его норма
О чем говорит анализ на онкомаркер СА-125 при эндометриозе, какая его норма
Показатель СА 125 при эндометриозе: умеренное и значительное повышение
Несмотря на то, что результаты анализа СА- 125 при эндометриозе могут быть повышены – это не всегда должно приносить повод для беспокойства. В большинстве случае при эндометриозе такое явление-норма.
Ч то такое СА 125
СА-125 – это белок, который наибольшим образом выpaбатывается опухолевой тканью яичников. У здорового человека этот белок можно найти в ткани глаза, эндометрии и в жидкости матки, однако в кровь попадает лишь незначительное его количество. В случае же возникновения опухолевого процесса в яичниках показатели СА-125 растут стремительно вверх и не могут оставаться незамеченными, поэтому СА-125 также называется oнкoлoгическим маркером (онкомаркером).
Уровень данного онкомаркера повышается не только при paке яичников (РЯ), но при следующих видах paка:
- Молочной железы, эндометрия, матки.
- Органов желудочно-кишечного тpaкта (ЖКТ).
- Легких, печени.
- Кроме того незначительно он может повышаться в случае незлокачественных заболеваний (смотрите пункт умеренное повышение СА-125).
Однако, наиболее значимым этот анализ остается для диагностики эпителиального paка яичников (ЭРЯ). В структуре paка яичников 90–95% всех случаев приходится на paк, поражающий эпителий, и лишь 5-10% на paк пoлoвых клеток яичников. У 80% женщин с ЭРЯ показатель СА-125 будет завышен.
В ажность контроля СА-125 при эндометриозе
Эндометриоз – это одна из незлокачественных болезней, приводящих к повышению уровня онкомаркера в сыворотке крови. Казалось бы, знание этого должно успокоить пациентку и врача. Однако бдительность и осторожность необходимо проявить при выявлении очагов эндометриоза на яичниках. Если придатки матки поражены очагами эндометриоза, то есть небольшая вероятность возникновения paка яичников.
Эпителиальный paк яичников классифицируют на следующие категории: серозный, эндометриоидный, светлоклеточный, муцинозный. Наиболее часто встречается серозный подвид ЭРЯ, но эндометриоидный и светлоклеточный РЯ обычно возникает на фоне эндометриоза. По этой причине появление очагов эндометриоза в области парных пoлoвых желез должно привести к oнкoлoгической настороженности врача и пациентки. В этом случае контроль за ситуацией при помощи постоянной сдачи анализа на определение уровня СА-125 обязателен.
В диагностике эндометриоза существенной ценностью этот анализ не обладает, потому что его используют только для того, чтобы исключить опухолевый процесс.
Можно лишь заподозрить эндомтериоз, если при отсутствии злокачественного процесса у женщины показатели онкомаркера завышены. Однако, для установки точного диагноза производят: ультразвуковое обследование внутривлагалищным методом – при кистозном и внутреннем эндометриозе, лапароскопию при наружной гeнитaльной форме.
Несмотря на то, что эндометриоз и РЯ имеют много общих черт, в пpaктике их совместно диагностируют крайне редко. Меньше 1% женщин, столкнувшись с эндометриозом, заболевают РЯ.
П оказания для определения ca 125
Анализ на определение уровня онкомаркера назначают совместно с ультразвуковым исследованием при подозрении на paк яичников или эндометриоз яичников, кроме этого в группе тех, кому рекомендовано пройти это обследование находятся женщины со следующими фактами в анамнезе:
- Мама, бабушка, сестра имели опухоли по гинекологии (paк яичников, paк молочной железы).
- Ранее начало мeнcтpуации.
- Длительный прием гормональных препаратов.
- Отсутствие выношенной беременности и родов.
- Инфекционные, воспалительные гинекологические заболевания.
- Возраст старше 35 лет.
Кроме того, важно постоянно следить за уровнем СА-125 в крови в процессе лечения oнкoлoгических заболеваний для того, чтобы оценить эффективность химеотерапии, быстро выявить новые образования, определить дальнейшую стратегию в лечении.
Важно, что при появлении новых образований уровень СА-125 начинает расти за 2-3 месяца до того, как пациент почувствует какие-либо признаки ухудшения.
П одготовка к анализу и норма онкомаркера
Анализ на определение уровня СА-125 представляет собой обычный забор венозной крови. Он должен быть произведен утром (желательно до 11.00 часов). Женщина должна сдавать этот анализ на голодный желудок, максимально отдаленный прием пищи допускается за 6 часов до этого мероприятия (при этом в последнем рационе должна отсутствовать жирная, соленая, перченая пища). Перед анализом нельзя курить, прием медикаментов может вызвать искажение показателей, поэтому необходимо советоваться с лечащим врачом.
По научным данным пpaктически у всех здоровых женщин (97%) уровень показателя СА-125 не превышает 35 Ед/мл в сыворотке крови. Однако, у оставшегося процента женщин показатели СА-125 могут быть ложно завышенными или иметь абсолютно неoнкoлoгическую причину.
Стоит ли бить тревогу, если показатель превышает 35 Ед/мл? Однозначно, нет, потому что показания до 110 Ед/мл могут означать большое количество состояний и заболеваний, не связанных с oнкoлoгией.
У меренное повышение ca 125
Незначительное увеличение или повышение уровня белка в крови – до 80 Ед./мл может происходить в следующих случаях:
- Во время мecячных.
- В первом триместре беременности.
- Уровень онкомаркера СА-125 при эндометриозе может повышаться до 100 Ед./мл.
- При хроническом гепатите, панкреатите.
- При воспалении брюшины (перитоните), плеврите.
- При аутоиммунных патологиях.
- При воспалительных гинекологических заболеваниях.
Кроме того у возрастных пациенток (старше 60 лет) независимо от того есть ли какие-либо гинекологические патологии или нет, уровень онкомаркера в крови всегда завышен. Однако женщины, которые достигли менопаузы и при этом имеют высокие показатели данного анализа, однозначно входят в группу пациентов, имеющих большую вероятность присутствия oнкoлoгического процесса в организме.
З начительное повышение уровня маркера
Однозначно, наиболее высокий уровень СА-125 от 110 до 1200 Ед./мл наблюдается при серозной опухоли яичников. Однако, несмотря на научные успехи в медицине, ранняя диагностика paка яичников очень затруднена тем, что при первой стадии болезни уровень онкомаркера может оставаться нормальным, только при дальнейшем прогрессировании заболевании уровень белка в крови начинает сильно повышаться.
Опасность такого промедления в том, что данная опухоль быстро развивается, при этом она занимает первое место по cмepтельным исходам в структуре гинекологических опухолей.
Этот метод диагностики нельзя назвать совершенным и достаточным не только из-за большого количества оговорок и совпадений, а также по следующим причинам:
- Только в 50% случаев он повышается при первой и второй стадии РЯ.
- Диагностика с одновременным использованием СА-125 и трaнcвaгинального УЗИ не привело к резкому уменьшению cмepтности от РЯ.
СА-125 не является единственным онкомаркером, кроме него еще используют СА-153 (при подозрении на опухоль молочной железы), СА-199 (опухоли ЖКТ) и другие.
Обоснованность применения данных онкомаркеров является отсутствие новых методов диагностики или их недоказанная эффективность.
О чем говорит анализ на онкомаркер СА-125 при эндометриозе, какая его норма
В диагностике эндометриоидной болезни большое значение имеет не только обнаружение патологических очагов, но и определение риска опасной сопутствующей патологии. Онкомаркер Ca-125 при эндометриозе позволяет выявить заболевания яичников и матки, которые могут оказать существенное влияние на выбор тактики лечения: значительно повышенный показатель указывает на высокий риск онкопатологии. Если уровень умеренно повышен, то волноваться не стоит: существует множество причин для изменения маркера Ca-125, которые не связаны со злокачественной опухолью. Норма в анализе крови позволит врачу использовать стандартные методы терапии при эндометриозе.
Читать еще: Симптомы и лечение каверномы головного мозгаЗначимость онкомаркеров в диагностике
Анализ на специфические вещества, появляющиеся в крови женщин при различных вариантах oнкoлoгической патологии, помогает врачу отслеживать течение болезни и реакцию организма человека на лечение, но не является основным диагностическим критерием. У женщин в диагностике гинекологических проблем используются следующие онкомаркеры:
- Ca-125 (специфический антиген, увеличивающийся в крови при патологии женских детородных органов) ;
- Ca-153 (фактор крови, нарастающий при болезнях молочных желез) ;
- РЭА (paково-эмбриональный антиген, изменяющийся при различных видах злокачественных опухолей) ;
- Ca-199 (маркер патологии желудочно-кишечного тpaкта).
Врач назначит анализ крови на 1 онкомаркер или несколько показателей у женщин при подозрении на патологию матки, яичников и молочных желез. Иногда уровень Ca-125 используется в качестве скрининга при массовых медицинских осмотрах. Важно знать – однократно выявленное повышение уровня любого из показателей вовсе не является указанием на злокачественную опухоль. В частности, Ca-125 часто бывает повышен при эндометриозе или при взятии анализа во время мecячных.
Показания для определения Ca-125
После выявления эндометриоидной болезни с помощью различных методов диагностики (УЗИ, МРТ, кольпоскопия, гистероскопия, лапароскопия) врач может предложить сделать анализ на онкомаркер в следующих случаях:
- при обнаружении кистозных образований в яичниках;
- на фоне маточных кровотечений, указывающих на риск патологии эндометрия;
- при выраженных формах эндометриоза;
- для контроля над эффективностью терапии;
- для исключения злокачественной опухоли, скрывающейся под «маской» эндометриоза;
- для прогнозирования рецидива эндометриоидной болезни.
Анализ на Ca-125 позволяет обнаружить осложнения, возникающие на фоне эндометриоза, или своевременно выявить высокий риск oнкoлoгической патологии у женщин.
Онкомаркер са-125 при эндометриозе
Получила вчера анализы онкомаркеров. Шок. Ситуация следующая: после того, как Г обнаружила у меня на УЗИ эндометриоидную кисту — направила меня на сдачу онкомаркера СА 125, со словами «будет чуть-чуть повышен, не переживай и приходи через 3 месяца». Сдала кровь на анализ, получила результат- там СА 125 — 126,7 u/ml (при норме до 35,0). Испугалась жутко. Сразу записалась на визит к новому Г — он смотря на онкомаркеры говорит, мол скорее всего действительно эндометриоз — но определить эту болячку можно. Читать далее →
Девочки, у кого есть опыт в этом деле. Читать далее →
А у меня новая беда. планировали с мужем второго ребенка. я сходила на узи, нашли неоднородный миометрий и эндометрий, но без включений и поставили диагноз аденомиоз под вопросом. . Я очень испугалась и на фоне нервов или не знаю чего поднялась температура(. Читать далее →
Ненавижу ходить по больницам — если учесть все мои обращения в эти заведения, то помочь мне могли где-то % в 20, в остальных случаях назначали кучу самых дорогих таблеток для бесконечного лечения или разводили руками. Роды тоже были ужасными и чуть не потеряла ребенка, опять же, «благодаря» так называемым специалистам. И заработала кучу последствий после кесарева, одно из которых — эндометриоз. Читать далее →
Всем привет. я уже начинала печатать этот пост, но потом удалила. Сегодня после разговора со своим врачом, решила все-таки будет правильным написать его и рассказать вам наш путь Читать далее →
Для начала наверно надо коротко подвести итоги первой части.. и попробовать сегодня дописать то, что задумала. Причины эндометриоза в первую очередь кроются в гормональном нарушении, которое в свою очередь проистекает из неправильного образа жизни и более тонких причин — наших ментальных и эмоциональных установок. И, как я уже писала, всегда был страх перед гормональным лечением, что побудило искать другие пути. Одна дeвyшка, которая уже 8 лет безуспешно пытается излечиться от бесплодия и по несколько раз прошла всё то, что мне. Читать далее →
Получила вчера анализы онкомаркеров. Шок. Ситуация следующая: после того, как Г обнаружила у меня на УЗИ эндометриоидную кисту — направила меня на сдачу онкомаркера СА 125, со словами «будет чуть-чуть повышен, не переживай и приходи через 3 месяца». Сдала кровь на анализ, получила результат- там СА 125 — 126,7 u/ml (при норме до 35,0). Испугалась жутко. Сразу записалась на визит к новому Г — он смотря на онкомаркеры говорит, мол скорее всего действительно эндометриоз — но определить эту болячку можно. Читать далее →
Здравствуйте! Мне 27 лет,беременностей,aбopтов выкидышей не было.Два года назад был гормональный сбой (принимаю эутирокс по сей день,доза 150,есть скрытая ЖДА)после чего обнаружили кисту в левом яичнике,врач гинеколог ничего не назначала,киста выросла,отправили на лапароскопию.Оказалась эндометриодная киста,назначили на 4 месяца Димиа,месяц ставила дистрептазу.Через 4 месяца находят кисту в правом яичнике 3см,через месяц назначают Визанну на три месяца,со второго месяца приема начались кровотечения,с третьего месяца шли как мecячные. Визанну допила,кровотечения остановили системами и уколами.После приема Визанны киста стала 4 см,врач ничего не назначила,сдала. Читать далее →
Хочу поделиться своим отчетом, как я прошла лапароскопию. Более 2-х лет мне ставили эндометриоидную кисту яичника,но на операцию я никак не решалась, сильно не беспокоило, цели забеременеть не было,да и дорого было-порядка 5-6 тыс.гривен (15тыс.руб),лишних не было. Но весной начались боли во время М и ПА, а также при малейшем стрессе. После очередного похода к врачу снова назначили лапароскопию. И я всё-таки решилась. Сдала все анализы по списку(ФЛЮ, ЭКГ, общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ и пр.,биохимия. Читать далее →
Всем привет! Кто о чем, а я опять о своем. Нашла интересную статью про кисты. Приглашаю всех под кат. http://vginekolog.ru/magazine/30-40/ovarian-cyst-answers Каждый месяц наши яичники уподобляются игроку в русскую рулетку: убьет или пронесет? Инкубатором для роста кисты рискует стать каждая из нас. Можно ли это предупредить, стоит ли вообще вмешиваться во внутренние дела организма, рассказывает Екатерина Уткина, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук. — Что такое киста? Откуда она берется?- Если коротко, то киста означает пузырь. Еще во время внутриутробного развития дeвoчки в. Читать далее →
Всем привет.я уже начинала печатать этот пост, но потом удалила. Сегодня после разговора со своим врачом, решила все-таки будет правильным написать его и рассказать вам наш путь Читать далее →
4.5. Генитальный эндометриоз Определение понятия. Понятие эндометриоз включает наличие эндометриоподобных разрастаний, развивающихся вне пределов обычной локализации эндометрия — на влагалищной части шейки матки, в толще мышечного слоя матки и на ее поверхности, на яичниках, тазовой брюшине, крестцово-маточных связках и т.п. В связи с тем что анатомически и морфологически эти гетеротопии не всегда идентичны слизистой оболочке матки (так, например, мелкие и крупные эндометриоидные кисты яичника не содержат эндометри-альных желез), одним из основных условий для верификации диагноза служит наличие обязательного сочетания двух. Читать далее →
Читать еще: Костный МозгНаиболее изученными среди основных стимуляторов неконтролируемого роста эндометриоидных клеток являются: дисбаланс в ферментных системах, которые вовлечены в метаболизм стероидных гормонов; нарушение защитных систем клеток, вызванное изменениями в антиоксидантной системе; иммунный дисбаланс, связанный с воспалением и (или) инфекцией, и др. По различным данным, частота этого заболевания варьирует в широких пределах — от 30 до 50%. С одной стороны, увеличение частоты встречаемости эндометриоза связано с ухудшением экологической обстановки, которое приводит к поражению эндокринной, иммунной и антиоксидантной систем, а с другой стороны -. Читать далее →
Девочки, привет! Крайне необходима Ваша помощь! Читать далее →
Девочки, привет! Кому ставили такой же диагноз? У меня все началось с жутких болей при мecячных, приходилось сидеть на обезболивающих постоянно по 1-2 пачки за 2 дня выпивала. Пошла к врачу, обнаружили воспаление и кисту. Назначили лечение. После мecячных киста рассосалась. На всякий случай (для собственного спокойствия) решила по совету гинеколога сдать онкомаркеры СА125 и РЭА. На этом этапе попала к другому врачу. На осмотре врач сразу определила спайки в малом тазу, а когда пришли результаты СА 125 оказался выше. Читать далее →
ДВ!Ой,девоньки,в голове каша.Для начала,после неудачного протокола,я решила отключить голову вообще от планирования и не посещать более врачей,но червячок не спокойствия, меня точил и я поехала на консультацию в клинику Читать далее →
Заинтересовалась вопросом диагностики эндометриоза. Многие на сайте писали, что никаких особых признаков не было, на узи тоже не было видно, а вот когда доходило дело до лапары, там обнаруживали эту проблему. Вот и стало интересно, как можно его обнаружить без лапары? Читала, что можно сдавать онкомаркер СА -125, вот только покажет ли он, к примеру, начальную стадию, или только запущенную? И вообще, возможно ли использовать такой метод диагностики, или этот онкамаркер вообще ни о чём не говорит? Читать далее →
Девчули, давно меня тут не было, подзабросила форумы, связанные с детьми. Чуда так и не произошло. Что изменилось в нашей жизни за последний год: самое важно событие — мы переехали в свою квартиру! Сменили квартиру, сменили город, теперь мы обитаем на восток МО — в Балашихе. Галочку напротив «жилья» поставили, теперь можно было всерьез и без оглядки пробудить вопрос о продолжении рода, как никак у нас 4 года вопрос висит. Перво-наперво я наведалась в новую ЖК. Там меня посмотрели, взяли. Читать далее →
Привет,дeвoчки! Ну вот все и свершилось! Долго я добивалась от врачей направления на удаление кисты-мы с ней сосуществовали 3 года! Добилась! Операцию назначили на 25 д.ц. с диагнозом 2 вторичное бесплодие, аденомиоз матки, гиперплазия эндометрия, киста. В общем, когда увидела диагноз, мягко говоря, расстроилась. Пришла 08.06. за направлением, меня отправили на УЗИ и. нашли еще одну кисту на том же ЛЯ. Нервишки начали шалить. Добавьте к этому недельные переживания- ооочень боялась, что начнутся раньше мес. и операция сорвется. В хирургическом. Читать далее →
Норма онкомаркера СА 125 при эндометриозе
Довольно часто при диагностике заболеваний, а также в целях мониторинга эффективности лечения врачи назначают сдачу анализа крови на определение уровня онкомаркеров. В гинекологии одним из таких онкомаркеров является СА 125.
Превышение нормы онкомаркера СА 125 может говорить о развитии эндометриоза. Данное заболевание является третьим по распространённости среди женщин репродуктивного возраста. Данный маркер в содружестве с НЕ 4 используется при верификации опухолей яичников.
Об эндометриозе говорят, когда клетки эндометрия, в норме локализованного во внутреннем слое матки, обнаруживаются в других тканях и органах. При этом возникает раздражение, воспаление тканей, развивается стойкий болевой синдром вследствие изменений эндометриоидных клеток по фазам цикла.
Эндометриоз может иметь две основные формы, которые классифицируются в зависимости от поражённого заболеванием органа.
- Генитальная, отличающаяся распространением эндометриоидных клеток в виде очагов на органы репродуктивной системы. При гeнитaльной форме очаги обнаруживаются в матке, влагалище, шеечной части, яичниках, трубах.
- Экстрагeнитaльная разновидность заболевания представляет собой вовлечение в патологический процесс лёгких, кишечника, конъюнктивы глаз, мочевого пузыря.
Среди всех видов эндометриоза лидирует аденомиоз, означающий поражение матки. При отсутствии лечения эндометриоидные очаги распространяются на соседние органы и ткани.
Причины эндометриоза точно неизвестны. Существует порядка семнадцати различных гипотез, авторы которых рассматривают возможные причины появления эндометриоидных клеток в различных органах.
Среди наиболее вероятных причин эндометриоза учёные выделяют:
- ретроградный или обратный заброс мeнcтpуальной крови в область брюшины;
- изменения гормонального статуса;
- иммунные нарушения;
- метаплазия или превращение некоторых тканей организма в клетки эндометрия;
- внутриутробные аномалии, приводящие к закладке эндометриоидных элементов в различных органах;
- хирургические вмешательства, вызывающие травматизацию тканей и последующее распространение клеток эндометрия в соседние ткани.
Клиническая картина при эндометриозе отличается многообразием проявлений. В некоторых случаях пациентка обследуется у нескольких узких специалистов, и методом исключения у неё обнаруживается эндометриоз.
В целом заподозрить наличие эндометриоза можно по следующим симптомам:
- хронические тазовые боли, нарастающие в критические дни;
- укорочение цикла;
- обильные мecячные, начинающиеся и заканчивающиеся мажущими выделениями;
- кровотечения;
- бесплодие и невынашивание беременности.
Появление симптомов эндометриоза связано с кровоточивостью очагов и последующим воспалительным процессом. При некоторых формах эндометриоза наблюдается формирование кист, спаек, препятствующих наступлению беременности.
Признаки эндометриоза зависят от конкретной разновидности. Например, при поражении лёгких во время мecячных у женщины наблюдается кровохарканье.
Онкомаркер СА 125
Своевременная диагностика и лечение имеет существенное значение в целях остановки прогрессирования заболевания и предупреждения рецидивов. Для выявления эндометриоза используются следующие способы диагностики:
- анализ данных анамнеза и симптомов пациентки;
- гинекологический осмотр;
- УЗИ органов тазовой области;
- кольпоскопия;
- гистероскопия;
- лапароскопия;
- МРТ, КТ;
- лабораторная диагностика.
Специалисты говорят о том, что точно поставить диагноз «эндометриоз» можно только после гистологического исследования тканей, взятых в качестве образца. Для этих целей необходимо выполнение лапароскопии. В целях дополнительной диагностики и для контроля эффективности лечения при эндометриозе требуется мониторинг показателя онкомаркера СА 125.
Онкомаркер СА 125 является мукогликопротеином, который синтезируется некоторыми эпителиальными клетками плода. СА 125 считается антигеном. Источником онкомаркера СА 125 является эндометрий, реагирующий на изменения гормонального статуса. При отсутствии патологий уровень онкомаркера СА 125 не превышает допустимую норму, которая равна 35 МЕ/мл.
Также в пределах нормы онкомаркер СА 125 синтезируется у взрослых людей эпителиальными тканями органов:
Онкомаркер СА 125 показывает некоторые гинекологические болезни, например, paк яичников. Применяется также исследование на онкомаркер, известный как СА 125, непосредственно при эндометриозе с целью оценки эффективности лечения и выявления злокачественного процесса. Для определения неоплазии применяются опухолевые маркеры, которые являются веществами белковой природы. Количество онкомаркеров в биологической жидкости прямо пропорционально росту злокачественных клеток.
Выявление СА 125 при эндометриозе необходимо для диагностики серьёзных болезней. Примечательно, что на ранних стадиях показатель онкомаркера СА 125 не превышает норму. При прогрессировании эндометриоза до средней и тяжёлой формы уровень онкомаркера СА 125 может существенно превышать норму.
Читать еще: Какие продукты полезны oнкoлoгическим больным при paковых заболеванияхПри проведении анализа на онкомаркер СА 125 следует помнить о возможном ложноположительном результате. Обычно ложное превышение нормы наблюдается при беременности, росте миомы, а также во время мecячных. В связи с чем врачи подходят к интерпретации результатов индивидуально, руководствуясь нормами, проявлениями болезни, фазой цикла.
Правила выполнения анализа и его допустимые нормы
Известно, что норма значений анализа может варьировать. Показатели главным образом зависят от возраста женщины. Существует также отдельная норма данного онкомаркера для мужчин.
В целом среднее значение онкомаркера СА 125 у здоровых представительниц составляет 8 МЕ/ мл, причём в норме данный показатель не должен превышать 35 МЕ/мл. У женщин, находящихся в репродуктивной фазе, норма находится в пределах 11-13 МЕ/мл. Для представительниц в возрастном периоде после менопаузы норма онкомаркера СА 125 равна 20 МЕ/мл. Учёными также разработана норма для мужчин – 10 МЕ/мл.
Несмотря на то что для представительниц репродуктивного возраста специалисты указывают два значения нормы СА 125, обе эти цифры являются допустимыми. В данном случае, повышение нормы до верхней границы не говорит о патологии.
Иногда врачи в процессе обследования выявляют увеличения показателя СА 125 в несколько раз. Специалисты обращают внимание, что при увеличении онкомаркера СА 125 до 100 МЕ/мл и более, необходимо пройти дополнительную диагностику.
Обследование при повышенном уровне СА 125 проводится с целью исключения следующих патологий:
- злокачественная опухоль яичников, матки, молочной железы;
- paк органов, относящихся к ЖКТ;
- oнкoлoгия лёгких.
Довольно часто анализ на онкомаркер СА 125 назначается врачом при эндометриозе. Результаты данной диагностики могут свидетельствовать о прогрессировании эндометриоза и злокачественном перерождении очагов.
Однако следует принимать во внимание, что однократный положительный результат не может рассматриваться как окончательный диагноз. Чтобы сделать окончательный вывод необходимо проведение нескольких тестов.
В качестве диагностики эндометриоза изначально используется основной метод исследования, например, УЗИ тазовой области. Гинеколог осматривает пациентку на кресле пальпаторно, а также изучает шейку матки в зеркалах. При выявлении объёмного новообразования, располагающегося в области непосредственно пoлoвых желез, высокая концентрация онкомаркера СА 125 может свидетельствовать об эндометриоидной кисте яичника.
Лечение эндометриоза проводится медикаментозными препаратами гормонального действия. Обычно на фоне гормональной терапии содержание онкомаркера СА 125 в крови снижается.
Для того чтобы результаты анализа были достоверными, следует придерживаться определённых правил при его выполнении.
- Исследование необходимо проводить в начале цикла. Оптимальным временем для проведения анализа считается второй – третий день после окончания мecячных.
- В случае если пациентка накануне анализа выполняла УЗИ, рентгенографию, следует предупредить врача.
- Результаты исследования могут быть искажёнными на фоне гормональной терапии и беременности.
- Анализ следует выполнять натощак, в спокойном эмоциональном состоянии.
Нормы онкомаркера СА-125 при эндометриозе
Если женщине поставили диагноз эндометриоз, то ей обязательно необходимо пройти дополнительные исследования, направленные на выявление сопутствующих патологических процессов.
СА 125 при эндометриозе позволяет определить, есть ли в матке и яичниках какие-либо другие патологии. По результатам этого исследования определяется дальнейшая стратегия лечения основного заболевания.
Если после обследования выяснилось, что уровень СА 125 повышен умеренно, то переживать нечего, так как увеличение показателя может произойти по причине самой болезни.
Так, давайте разберемся, какую роль играют онкомаркеры при диагностике эндометриального заболевания, какие результаты могут давать, и расшифруем эти показатели для каждого отдельного случая.
Онкомаркеры в диагностике эндометриоза
Онкомаркеры при эндометриальной болезни позволяют доктору определять развитие второстепенных патологических процессов, корректировать программу лечения, прогнозировать реакции организма на те или иные лекарственные средства и т.д.
При определение гинекологических патологий берутся пробы на следующие онкомаркеры:
- Анализ крови на СА 125 при эндометриозе. Этот антиген может уменьшаться или увеличиваться при заболеваниях детородных органов
- Исследование на СА 153. Определяет заболевания молочных желез
- СА 199. Маркер, указывающий на болезни пищеварительных органов
- РЭА. Раково-эмбриональный антиген. Его величина будет меняться при разнообразных oнкoлoгических новообразованиях
Врачом, после осмотра, может быть назначено исследование на один или сразу пару онкомаркеров, в зависимости от подозрений на ту или иную болезнь, в зависимости от подозрений. Нередко СА 125 применяется также и для скрининга во время общего медосмотра.
Важно! Если повышение или понижение определенного онкомаркера было выявлено однократно, то переживать не стоит – это не прямой признак новообразования. Так, СА 125 нередко повышается при эндометриозе, без каких-либо сопутствующих патологий.
Показания для исследования
Если у женщины ранее был обнаружен эндометриоз (на основании МРТ, УЗИ, исследований, или после проведения лапароскопии, гистероскопии, колькоскопии), то доктор может дополнительно направить женщину на исследования в таких случаях:
- После выявления кистозных образований в яичниках
- При частых кровотечениях, повышающих риск эндометрии
- После диагностирования запущенной формы заболевания
- Для наблюдения за эффективностью медикаментозного лечения
- При лечении злокачественных новообразований
- Для составления прогноза повторного развития эндометриодного заболевания
Также, определение уровня СА 125 дает возможность определить осложнения эндометриоза, заблаговременно определить риск развития paковых заболеваний детородных органов.
Норма СА 125
Сдавая анализ на онкомаркер СА 125, норма у женщин при эндометриозе должна составлять 8 Ед/мл. Также, результаты исследования различных мировых медицинских учреждений показали, что допустимая норма этого показателя может колeбaться в пределах 35 Едмл. Это никак не связано с oнкoлoгическими заболеваниями.
Значительное повышение
Если же после проведения исследования СА 125 показатели превысили норму Едмл, то врач может назначить дополнительное обследование организма, так как такой показатель может говорить о следующих женских патологиях:
- Раковых заболеваниях детородных органов
- Онкологических новообразованиях прямой кишки, желудка, поджелудочной или печени
- Опухолевых процессах в легких
- Раке молочной железы
Наибольшую опасность повышенное значение онкомаркера несет для женщин преклонного возраста (до климaкcа), так как после прекращения мeнcтpуация рост уровня СА 125 всегда становится серьезным поводом для обращения к oнкoлoгу.
Умеренное повышение
Если онкомаркер СА 125 при эндометриозе повышен умеренно (или постоянно колeблется в пределах допустимой нормы), то это может говорить о:
- Месячных
- Беременности
- Воспалительных процессах в трубах, матке или яичниках
- Эндометриозе или лейомиоме
- Патологических процессах в печени и поджелудочной железе
- Аллергических реакциях любого вида
В любом случае, врачу обязательно необходимо установить причину повышения СА, так как нужно исключить риск развития каких-либо серьезных патологических процессов в женском организме.
Понижение значения СА-125
Если результаты анализов показывают снижение уровня антигена, то это говорит о том, что терапия проходит успешно, и организм женщины успешно справляется с эндометриозом.
Когда показатель низкий без явных на то причин, то это считается нормой в том случае, если женщина недавно перенесла хирургическое вмешательство.
УЗИ на 32 неделе беременности: размер плода и другие особенности УЗИ на 32 неделе беременности Уровень сегодняшней медицины позволяет будущим мамочкам...
29 06 2024 6:53:51
Как распознать грыжу на животе Все что нужно знать о грыже живота Грыжа живота – довольно распространенная болезнь, которая может появиться у любого...
27 06 2024 4:39:30
Анестезия у беременных: особенности, безопасность для женщины и ребенка Анестезия у беременных: особенности, безопасность для женщины и ребенка У 2%...
26 06 2024 22:22:22
Боррелиоз — фото, последствия, симптомы и лечение клещевого боррелиоза у человека Клещевой боррелиоз — симптомы, стадии, лечение и последствия заболевания...
25 06 2024 20:29:53
Для чего нужна абразивная зубная паста Топ-15 лучших абразивных зубных паст для отбеливания зубов Выбор зубных паст на прилавках магазинов поражает...
24 06 2024 21:27:22
Как поднять лейкоциты после химиотерапии: все возможные способы Чем поднять лейкоциты в крови после химиотерапии? В oнкoлoгии повышение лейкоцитов после...
23 06 2024 10:24:30
Диета офигенная на 14 дней: меню и правильный выход Диета офигенная для быстрого похудения Диета офигенная обладает рядом значительных плюсов, среди...
22 06 2024 20:34:32
Лечение ангины у детей без антибиотиков Лечение ангины у ребенка без применения антибиотиков Ангина – тяжелое и опасное заболевание, приносящее больному...
21 06 2024 14:11:13
Как восстановиться после кесарева сечения: что можно и что нельзя делать, как справиться с осложнениями Как быстро восстановиться после кесарева сечения?...
20 06 2024 11:48:57
Когда появляется молозиво после родов Молозиво у женщины после родов: как выдавить, через сколько дней появляется и что делать, если его нет? Многие...
19 06 2024 3:20:25
Красная химия при paке молочной железы что это такое Как переносится красная химиотерапия при paке молочной железы Красная химиотерапия при лечении paка...
17 06 2024 20:50:36
Как использовать пихтовое масло для лечения суставов Как применяется пихтовое масло при болезнях суставов? Натуральные масла хвойных деревьев издавна...
16 06 2024 19:49:49
Понос у кормящей мамы Кишечное расстройство у кормящей мамы: можно ли продолжать ГВ Понос – вещь деликатная и крайне неприятная. Он может приключиться где...
15 06 2024 12:49:28
Прививка от гриппа: о чём молчат врачи и так ли необходима вакцинация? Стоит ли нам делать прививку от гриппа: за и против Нас убеждали, что болеть – это...
14 06 2024 7:31:38
Что нужно написать парню, чтобы он ответил? Что написать парню, чтобы он ответил Оригинальные вопросы: У меня есть специальная программа, вычисляющая...
13 06 2024 21:58:27
Ренни от изжоги у беременных — можно ли? Разрешен ли препарат Ренни от изжоги в период беременности? Одна из самых частых проблем, появляющаяся у женщин,...
12 06 2024 22:26:42
Применение камфорного масла в лечении детей Инструкция по применению камфорного масла в ухо детям при отите и других заболеваниях 10% камфорное масло...
11 06 2024 1:20:13
Можно ли во время диеты есть чеснок Можно ли во время диеты чеснок. Чеснок — активный помощник для похудения Можно ли есть чеснок на диете? Конечно ДА!...
09 06 2024 23:35:27
Кукурузные хлопья: польза и вред, рецепты Кукурузные хлопья: польза или вред В современном мире люди постоянно куда-то спешат. У них нет времени на...
08 06 2024 11:24:18
Как укрепить иммунитет медицинскими средствами Какие таблетки для иммунитета являются самыми эффективными? Индукторы сопротивляемости организма медицина...
07 06 2024 2:35:35
Как приучить ребёнка к гpyди после пустышки или смеси? Как приучить ребенка к гpyди после бутылочки Сталкиваетесь с протестом новорожденного при попытке...
06 06 2024 15:17:27
«Ивермектин»: инструкция по применению для животных Ивермектин от паразитов для людей и животных, сколько стоит, где купить, как использовать Ивермектин –...
05 06 2024 16:55:53
Сиаладенит: симптомы и лечение Сиаладенит Многие заболевания обладают инфекционной природой, то есть провоцируются по причине проникновения в те или иные...
04 06 2024 11:41:53
03 06 2024 22:14:54
Можно ли делать прививки при псориазе? Можно ли делать прививки при псориазе — возможные последствия вакцинации Псориаз – неизлечимая патология, которая...
02 06 2024 11:15:17
Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова Семейный медицинский центр в Солнцево Похожие клиники 23 отзыва ул. Островитянова, д. 34к2 Прямая...
01 06 2024 23:20:47
Значение имени Маргарита. Толкование имени. Значение женского имени Маргарита (Рита) Услышав имя Маргарита, поневоле в воображении всплывает образ великой...
31 05 2024 9:43:56
Яичница и омлет для кормящей мамы Омлет при грудном вскармливании Омлет – самое быстрое и питательное блюдо, которое может приготовить женщина в период...
30 05 2024 12:23:59
Как долго принимать аллопуринол при подагре Как принимать Аллопуринол при подагре: показания, противопоказания, дозировка Основной принцип терапии подагры...
29 05 2024 18:32:24
Деменция с тельцами Леви Прогнозы при лечении деменции с тельцами Леви Деменция с тельцами Леви, также известная как болезнь диффузных телец Леви,...
28 05 2024 12:44:50
Продолжительность жизни при циррозе печени Продолжительность жизни с циррозом печени Цирроз печени – прогрессирующее, очень тяжелое заболевание, которое...
27 05 2024 12:38:35
Билиарная гипертензия: причины, симптомы, диагностика и методы лечения Что такое билиарная гипертензия? Билиарная гипертензия - состояние, при котором...
25 05 2024 20:31:32
Сотрясение мозга у ребенка: признаки, методы диагностики и лечения Сотрясение головного мозга у ребенка Сотрясение головного мозга у детей – легкая...
24 05 2024 18:43:17
Комбинированный хондропротекторный препарат — Артрон комплекс: инструкция, отзывы, цена лекарственного продукта АРТРОН КОМПЛЕКС Показания к применению...
23 05 2024 8:47:15
Мазь прополиса: свойства, инструкция по применению, аналоги Прополис аналоги На данной странице представлен список всех аналогов Прополис по составу и...
22 05 2024 4:41:59
Глюкоза в крови Норма сахара в крови Общие сведения В организме все обменные процессы происходят в тесной связи. При их нарушении развиваются...
21 05 2024 17:21:46
Стоит ли откладывать операцию при вазомоторном рините? Стоит ли откладывать операцию при вазомоторном рините? Вазомоторный ринит – заболевание назальной...
20 05 2024 23:47:29
Прививка АКДС — сколько дней держится температура Температура после прививки АКДС: сколько дней держится, что делать? Введение вакцины АДКС помогает...
19 05 2024 14:15:13
Как понять есть ли температура без градусника? ликбез от дилетанта estimata Новичку об основах в области экстремальных и чрезвычайных ситуаций, выживания,...
17 05 2024 3:32:42
Аутоиммунное заболевание – волчанка, что это за болезнь, фото, симптомы, лечения Системная красная волчанка — что это за болезнь? Фото, симптомы и лечение...
16 05 2024 10:26:53
4 способа как отличить потницу от аллергии у грудничка Как отличить потницу от аллергии у грудничка? Розовощекий карапуз в одно не слишком прекрасное утро...
15 05 2024 1:16:53
Ксимелин ЭКО: инструкция. Как применять? Отзывы, цена Ксимелин эко Формы выпуска Инструкция ксимелина эко Ксимелин Эко (действующее вещество –...
14 05 2024 15:45:30
Менингиома головного мозга — прогноз жизни Менингиома головного мозга: прогноз жизни без операции, удаление, реабилитация, лечение Одна из самых часто...
13 05 2024 20:46:26
Валерьянка детям. Грудничкам, на ночь, мecячному ребенку, в 2 года Валерьянка детям. Грудничкам, на ночь, мecячному ребенку, в 2 года Валерьянка для...
12 05 2024 19:39:52
Зачем нужно стричь ребенка в год? Стричь ли ребенка в год налысо: вымысел и правда о стрижке Мы любим и ценим бабушек наших детей, мы благодарны им за...
11 05 2024 8:58:59
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Деменция - Это
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Бывшая жена коэна инстаграм
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Алексей земсков личная жизнь и биография
Виталий Гогунский: личная жизнь с женой и дочкой, роли в кино и участие в шоу, фото актера
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Сергeй милованов актер личная жизнь дети
Марина денисова личная жизнь дети фото
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Никита кузнецов и бывшая жена
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Томас андерс биография личная жизнь нора
Жена и бывшие ебари
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена аросева биография личная жизнь дети
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Надежда Лумпова (актриса) – фильмы с ее участием, биография и личная жизнь
Комедийные зарубежные сериалы – список лучших популярных комедий
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
Изменила своему мужу с бывшим
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Девушка руслана белого
Бывшие жены фото в трусиках
Елена супонина биография личная жизнь
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Александр дьяченко личная жизнь его жена дети фото
Нажуд гучигов бывшая жена
Глафира стеклова личная жизнь дети
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр карманов жена алиса карманова
Алексей буховцев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Роберт павлович воля фото сын павла воли
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Франц Фердинанд — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Паршута юлия инь янь
Актриса нина попова личная жизнь ее дочь актриса
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Бывшая жена василия уткина
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Алла киреева биография личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Норбеков биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Евгения баршак биография личная жизнь
Елена капица актриса личная жизнь
Антон заволокин биография личная жизнь
Фадис ганиев бывшая жена
Балерина белецкая биография личная жизнь
Как не ревновать бывшую жену после развода
Деменция, болезнь Альцгeймера, инсульт – потенциальные осложнения хронической боли
Закрытая школа – актеры сериала и их роли, описание сюжета фильма на СТС
Полина Чернышова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Алсу избил муж фото
Стрессовое расстройство – доказанный фактор риска развития деменции
Деменция при болезни Паркинсона
Что делать при повышении температуры после отравления? 
Можно ли есть финики кормящей маме? Как влияет сухофрукт на лактацию и здоровье новорожденного? 
Как развивается и проявляется лёгочная гипертензия 
Деменция и диетарные антиоксиданты: поиски эффективной профилактики тяжелой болезни
Как лечить токсокароз народными средствами? 
Агрессия при деменции
Ингаляции с календулой в небулайзере детям 
Деменция с тельцами Леви: симптомы, диагностика, особенности лечения
Диета при бронхиальной астме. От чего следует отказаться в рационе? 
Отличие ОРВИ, гриппа и ОРЗ: есть ли существенная разница между заболеваниями? 
Алгоритм выполнения плевральной пункции 
День студента — Топ 10 интересных фактов о студентах 
Нефрогенная гипертензия или почечное давление: симптомы и лечение, правила приведения показателей в норму 
Как сохранить здоровые зубы на всю жизнь? 
Восстановление зрения после инсульта - причины нарушений, выпадение полей, методы и способы лечения 
Как вылечить витилиго в иHTиMной зоне? 
Симптомы, диагностика и лечение почечно-клеточного paка 
Бледность кожи при анемии 
Передаются ли венерические заболевания opaльно? 
Причины появления и лечение пульсирующего шума в ухе 
Болезни кожи у новорождённых: 7 различных проявлений 
Как нужно пить Парацетамол? 
Уход за человеком с деменцией
Лечение аллергии на крем для лица 
Болезнь Альцгeймера и расстройства сна 
Фторирование зубов у детей комаровский 
Можно ли заниматься спортом в первом триместре беременности 
Описание, география, виды и состав лютика едкого 
Деменция в молодом возрасте – заболевание крайне редкое, но вполне вероятное
Будьте всегда в Настроении 
Какие бывают капли от запора и в чем их преимущество? 
Компрессы для горла: рецепты и правила 
Как излечиться молитвой от сильной зубной боли 
Что входит в лечебный диетический стол при холецистите и панкреатите? 
Йога и медитация способны уменьшить риск развития деменции
Первые симптомы пневмонии 
Дешевые аналоги Синекода — список с ценами, сравнение эффективности 
Какие продукты повышают иммунитет 
Чаи от алкогольной зависимости 
Чернослив 
Повышенный холестерин при беременности. Выше нормы – это норма 
Глиома головного мозга – что это такое 
Коринфар под язык инструкция 
Удаление гигромы лазером: показания к процедуре и ее цена 
Что означает заложенность носа без насморка у ребенка и как с ней бороться? 
Как выглядит герпес (простуда) на губах — симптомы на разных стадиях 
Боли в спине после рождения ребёнка 
Как проявляется паховая эпидермофития у мужчин и у женщин 
Как правильно принимать мумие при переломах 
Точечный массаж при гипертонии для снижения давления 
Интоксикация при oнкoлoгии и методы очистки организма 
Фенистил гель при беременности 3 триместр 
Что делать, если давление 220? 
Сколько чашек кофе можно пить в день без вреда для здоровья 
Нужно ли удалять фиброаденому молочной железы 
Пищевая аллергия у ребенка 
Метронидазол, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги 
Ацесульфам калия (Е950) 
Упражнения при ВСД 
Зачем и кому назначают Бускопан перед родами? 
Применение и механизм действия простагландина 
Лечение узловатой эритемы на ногах: 6 методов диагностики 
Почему мало есть - вредно? 
Заболевания горла и их народное лечение 
Антитела к вирусу гепатита C 
Белые пятнышки или точки на деснах, во рту и на языке у грудничка 
Химическая диета: описание и меню 
Воспаление легких рвота 
Особенности применения Диклофенака при пpocтатите 
Диета при диабете в начальной стадии 
Лечение фасциита пятки: причины возникновения, симптомы, способы лечения 
Какие анализы сдают для диагностики ревматоидного артрита 
Как правильно сделать клизму дома самому себе? 
Фурункулы в иHTиMном месте: причины появления и лечение в домашних условиях 
Кашель и слабость – частые симптомы многих болезней 
Диагностика и лечение инфекции стафилококка у ребенка 
5 лучших кремов с коллагеном 
Уксус при беременности 
Причины развития фиброза почек и возможности его лечения 
Психосоматика paка гpyди 
Применение «Флуконазола» при грибке. Инструкция, цена и отзывы покупателей 
Как правильно принять роды в домашних условиях, о чем нужно обязательно помнить. Методика принятия родов в современных больницах 
Сколько длится каждая стадия ротавирусной инфекции 
Причины и проявления симптома матового стекла в легких 
Многоводие при беременности — причины и последствия. Умеренное многоводие при беременности 
Когда долго лежишь болит голова почему 
Снуп при гайморите 
Флюдитек 
Ампициллин: инструкция по применению 
Чем вызвана боль в правом боку при беременности — причины появления + методы лечения 
Самые эффективные уколы от радикулита: список популярных препаратов 
Гентамицин для ингаляций 
Лечение растяжений и разрывов связок или сухожилий 
Эндометриоз и аденомиоз: разные заболевания или одно и то же? 
Излечим ли paк гайморовой (верхнечелюстной) пазухи? 
Вторичное бесплодие у женщин: причины, диагностика, лечение 
Питание при сахарном диабете 2 типа и избыточном весе 
Витамины для иммунитета женщины 
Анализ кала на дисбактериоз: расшифровка результатов 
Трифас при артериальной гипертензии и отеках 
Кишечный (желудочный) грипп — температура, рвота, понос 
Лечебная гимнастика при межпозвоночной грыже: упражнения, важные правила 
Диета при дерматите 
Ржаной хлеб 
Обязанности фармацевта в аптеке 
Косметика Наша Мама (Мама Комфорт) 
Анализ крови эмдс что это 
Базалиома 
Как правильно выбрать антибиотики при кашле у взрослых 
Симптомы и лечение эндометриоза шейки матки 
Аналоги Престариум 
Как определить ВСД 
Чем можно снять зуд: лекарства и народные средства 
Можно ли кормящей маме пельмени? 
У ребенка температура при конъюктивите 
Как быстро почистить кровь от токсинов народными средствами 
Запор и вздутие живота какие причины 
Как лечить атопический, себорейный или аллергический дерматит у грудничков? 
Антидепрессант «Норпрамин» (Дезипрамин) — Desipramine 
Сальмонеллез: как передается, инкубационный период, пути заражения сальмонеллезом 
Септопластика носа: особенности восстановительного периода 
К какому врачу обращаться при атеросклерозе сосудов? 
Обмороки при вегето сосудистой дистонии 
Воспалительные заболевания сердца 
Борьба с амброзией 
Что делать, если появилась диарея и ломота в теле? 
Иглотерапия при остеохондрозе шейного отдела: отзывы врачей и пациентов 
Прививка бцж новорожденным — показания и противопоказания 
Причины и лечение рвоты у взрослого без температуры 
Нитросорбид — инструкция, применение, отзывы 
Дренирование плевральной полости: методика и техника 
Прополис в нос — быстро подымет вас на ноги! 
Лечебные травы от остеохондроза шейного отдела 
Как вылечить вывих стопы дома при помощи народных средств 
Гайморит у детей: признаки, симптомы и лечение 
Лечебный рацион и подагра: диета при подагрическом артрите и болях в суставах, что нельзя и можно употреблять 
Тошнит после бега 
Шум в ушах — возможные причины, лекарства и лечение 
Отравление токсинами и ядами 
Сосновые почки – полезные свойства и секреты эффективного применения 
Влияют ли антибиотики на анализ крови? 
По каким анализам можно выявить хламидиоз у женщины 
Проблемы оформления инвалидности после инсульта 
Температура упала ниже 36,0: что это значит? 
Рвота после алкоголя: как действовать, если появилась желчь? 
Как распознать отравление грибами: первые признаки и симптомы 
Признаки острого отравления окисью углерода и правила оказания первой помощи 
Антигриппин в таблетках и порошке 
Как применять препарат Мускофлекс 
Что о вас думают мужчины? 
Лечение гинекологических болезней с удалением шейки матки или её сохранением 
АСД при oнкoлoгии: ВЫЛЕЧИТЬСЯ РЕАЛЬНО. 
Вред жвачки: или как влияет жевательная резинка на организм? 
Дынная диета 
Обзор съемников шаровых опор 
Какой бывает боль: (определения приводятся в именительном падеже) 
Самая долгая кома после которой человек очнулся 
Передозировка йодомарина: симптомы отравления 
Хроническая заложенность носа: причины и лечение 
Какой врач лечит грибок ногтей на руках и ногах, как он называется? Как специалисты лечат грибок ногтей озоном, лазером, таблетками, мазями, йодинолом? 
Классные подарки на день рождения для мальчика, которому исполняется 5-6 лет 
Что делать, если воспалилась и покраснела папиллома 
9 эффективных и недорогих аналогов Розувастатина 
Гипоксемия: причины, симптомы и лечение опасного состояния 
Какие бывают последствия от курения спайса? 
Что делать, если в заднем проходе вылезла шишка и болит? 
Нефролог: кто это и что лечит 
Инсульт и пневмония – хуже не придумать 
Гипофункция щитовидной железы – гипопаратиреоз 
Паранеопластические синдромы в oнкoлoгии 
МРТ органов брюшной полости и забрюшинного прострaнcтва 
Ларинготрахеит: симптомы и лечение, первая неотложная помощь 
Сельдерей 
Характерные заболевания при остеохондрозе: может ли остеохондроз вызывать их обострение 
Как повысить иммунитет, если часто болеешь простудными заболеваниями 
Получение ожогов вследствие облучения 
Если глазик плачет, или Почему слезится один глаз у ребенка?