Оки
Оки
Цена в интернет-аптеках:
ОКИ — жаропонижающее, обезболивающее, нестероидное противовоспалительное лекарственное средство.
Действующее вещество
Форма выпуска
ОКИ выпускается в форме гранул для приготовления раствора для перopaльного применения, ректальных суппозиториев (для взрослых и детей) и раствора для местного применения.
Гранулы реализуются в двухобъемных упаковках из трехслойного материала объемом по 2 г (по половине дозы – 1 г), которые помещают в картонные пачки по 12 или 20 шт.
Ректальные суппозитории реализуются в стрипах (по 5 супп. в каждом), помещенных в картонные упаковки по 2 шт.
Раствор реализуется в стеклянных флаконах (по 150 мл в каждом), с прозрачным пластиковым стаканчиком для разведения препарата и дозатором для впрыскивания 2 мл лекарственного средства. Флаконы помещаются в картонные упаковки по 1 шт.
Гранулы
1 пак. двухобъемный
Кетопрофена лизиновая соль
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, маннитол, аммония глицерат, сахарин натрия, ПВП, коллоидный диоксид кремния, ароматизатор мятный.
Суппозитории
1 супп.
Кетопрофена лизиновая соль
60 мг (для детей)
160 мг (для взрослых)
Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические.
Раствор
1 мл
Кетопрофена лизиновая соль
Вспомогательные вещества: этанол, глицерол, ароматизатор мятный, метил-п-гидроксибензоат, сахарин натрия, ментол, натрия гидрофосфат, «верде чертоза» (бриллиантовый зеленый), вода очищенная.
Показанием к назначению препарата (взрослым пациентам) в форме гранул и ректальных суппозиториев является симптоматическая терапия воспалительных процессов, сопровождающихся болевыми ощущениями и жаром, включая ревматические и воспалительные заболевания суставов:
- Подагрический артрит.
- Ревматоидный артрит.
- Воспалительные заболевания околосуставных тканей.
- Остеоартроз.
- Спондилоартриты.
Детям (старше 6 лет) препарат назначают с целью кратковременной симптоматической терапии болевых воспалительных процессов при следующих состояниях:
- Купирование послеоперационных болей.
- Патологии опopно-двигательного аппарата.
- Отит.
Показанием к назначению препарата в форме раствора является симптоматическая терапия воспалительных заболеваний ротовой полости и лор-органов:
- Ларингит.
- Фарингит.
- Тонзиллит.
- Ангина.
- Стоматит.
- Глоссит.
- Гингивит.
- Пародонтопатия.
- Афты.
- Пародонтоз хронического течения.
- Стоматологические процедуры (в качестве aнaльгетического средства).
Противопоказания
Общими (для всех лекарственных форм) противопоказаниями к назначению медпрепарата являются:
- Аспириновая астма.
- Повышенная индивидуальная чувствительность (в том числе к другим НПВС).
Общими противопоказаниями для ректальных суппозиториев и гранул являются:
- Болезнь Крона.
- Почечная недостаточность хронического течения.
- Язвенный колит в стадии обострения.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (в стадии обострения).
- Пептическая язва.
- Гемофилия и прочие нарушения свертываемости крови.
- Дивертикулит.
- Период беременности (в частности, III триместр) и грудного вскармливания.
- Детский возраст до 6 лет.
Препарат в данной лекарственной форме назначается с особой осторожностью при: бронхиальной астме, анемии, сахарном диабете, гипербилирубинемии, сепсисе, дегидратации, печеночной недостаточности, отеках, сердечной недостаточности хронического течения, артериальной гипертензии, стоматите, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, болезнях крови (в том числе лейкопении). Также ОКИ используется с крайней осторожностью при алкоголизме, беременности (I, II триместры), алкогольном циррозе печени, табакокурении, у пациентов пожилого возраста.
Раствор для местного применения назначается с особой осторожностью при: болезни Крона, обострениях язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, обострении язвенного колита, пептической язве, дивертикулите, хронической почечной недостаточности, гемофилии и прочих нарушения свертываемости крови, беременности (в частности, III триместр) и грудном вскармливании, детском возрасте (до 6 лет).
Инструкция по применению (способ и дозировка)
Гранулы предназначены для перopaльного применения. Взрослым — растворить в ½ стакана питьевой воды содержимое 1 двухобъемного пакетика и принимать внутрь во время еды (3 раза в день). Для получения одной полной дозы препарата (80 мг) двойной пакетик необходимо открыть по линии с надписью «полная доза».
Больным пожилого возраста оптимальную дозу ОКИ определяет доктор (желательно сокращение дозировок в 2 раза).
Детям в возрасте 6–14 лет: растворить в ½ стакана питьевой воды содержимое 1/2 двухобъемного пакетика и принимать внутрь во время еды (3 раза в день). Для получения половины дозы препарата (40 мг) двойной пакетик следует открывать по линии с надписью «половина дозы». Оптимальная дозировка ОКИ для детей в возрасте14–18 лет соответствует таковой у взрослых
Суппозитории. Рекомендуемая дозировка лекарственного средства составляет:
- Детям в возрасте 6–12 лет (вес тела более 30 кг) — по 60 мг препарата (1 супп.) 1–2 раза в день.
- Детям старше 12 лет — по 60 мг препарата (1 супп.) до 3 раз в день.
При этом дневная доза ОКИ должна составлять не больше 5 мг/кг веса тела. Также препарат нельзя использовать дольше 5 дней без консультации с доктором.
Взрослым больным назначают по 1 супп. 2–3 раза в день. Максимальная дневная доза — 480 мг. У пациентов пожилого возраста необходимо использовать не больше 2 супп. в день.
Раствор. Препарат в данной лекарственной форме предназначен для местного использования. Способ применения: по 2 полоскания в день по 10 мл раствора (5 впрыскиваний) на 1 дозу.
Подросткам старше 12 лет разрешается использовать не больше 3 впрыскиваний на стаканчик.
Побочные эффекты
Применение препарата в форме ректальных суппозиториев и гранул может спровоцировать следующие побочные реакции:
- Центральная нервная система: вертиго, тремор, гиперкинезия, раздражительность, головокружение, перепады настроения, галлюцинации, тревожность, общее недомогание.
- Сердечно-сосудистая система: тахикардия, бледность, гипотензия, гипертензия, боль в грудной клетке, периферические отеки, синкопальное состояние.
- Желудочно-кишечный тpaкт: дуоденит, диарея, гастрит, эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ, боли в животе, мелена, эзофагит, гематомезис, стоматит.
- Мочепoлoвая система: гематурия, отеки, цистит, нарушение мeнcтpуального цикла, болезненное мочеиспускание.
- Дыхательная система: ощущение спазма гортани, ринит, ларингоспазм, бронхоспазм, отек гортани, диспноэ.
- Органы кроветворения: лимфангит, пурпура, уменьшение ПВ, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкоцитопения, васкулит, увеличение размеров селезенки, тромбоцитопеническая пурпура.
- Органы чувств: нарушение зрения, конъюнктивит.
- Печень: повышение активности печеночных трaнcаминаз и уровня билирубина, увеличение размеров печени, печеночная недостаточность, гепатит.
- Кожные покровы: эритематозная экзантема, крапивница, макуло-папулезная экзантема, ангионевротический отек, усиление потоотделения, зуд, многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона).
- Аллергические проявления: отек слизистой рта и глотки, анафилактоидные реакции, периорбитальный отек.
О выявлении других побочных эффектов, не указанных в данной инструкции, необходимо сообщить лечащему врачу. При появлении нежелательных реакций со стороны кишечника ОКИ в форме гранул требуется принимать с молоком или во время еды.
Дополнительно для ректальных суппозиториев:
- Местные реакции: тяжесть в аноректальной области, зуд, жжение, обострение геморроя.
О случаях передозировки препаратом в настоящее время не сообщалось.
Особые указания
При функциональных нарушениях печени и почек необходимо тщательное наблюдение за пациентом и снижение дозы препарата. Применение кетопрофена больными, страдающими бронхиальной астмой, может спровоцировать приступ бронхиальной астмы.
Во время терапии следует контролировать картину функционального состояния почек и печени, а также периферической крови.
Использование кетопрофена может маскировать симптомы инфекционного заболевания.
Женщинам, планирующим беременность, требуется воздержаться от приема ОКИ, поскольку может уменьшаться вероятность имплантации яйцеклетки.
Дозировки, используемые для терапии детей, недостаточно эффективны в лечении взрослых пациентов.
В случае необходимости определения 17-кетостероидов лекарственное средство нужно отменить за 48 часов до исследования.
Случайное проглатывание раствора ОКИ для полосканий к серьезным последствиям не ведет, поскольку разовая доза содержит 160 мг активного вещества, что соответствует дозе, предназначенной для перopaльного применения.
Длительное применение раствора для наружного применения может привести к сенсибилизации. В данном случае требуется прекратить использование ОКИ и подобрать адекватные методы терапии.
В период лечения препаратом необходимо воздержаться от потенциально опасной деятельности, связанной с потребностью быстрых психомоторных реакций и концентрации внимания.
Инструкция по приготовлению раствора:
- Поверните «носик» распылителя в сторону надписи «open». Так устройство будет приведено в функциональную позицию.
- Нажатием на распылитель до упора произведите впрыскивание препарата в прилагаемый пластиковый стаканчик (повторите впрыскивания до достижения назначенной врачом дозы). При однократном нажатии на дозатор-впрыскиватель больной получает 2 мл раствора.
- Разведите впрыснутую дозу в 100 мл (1/2 стакана) питьевой воды.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 5 лет.
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
в двухобъемных пакетиках из трехслойного материала по 2 г (по половине дозы — 1 г — в каждом объеме,) ; в картонной коробке 12 или 20 пакетиков.
в стрипе 5 шт.; в пачке картонной 2 стрипа.
в стрипе 5 шт.; в пачке картонной 2 стрипа.
во флаконах по 150 мл с дозатором для впрыскивания 2 мл препарата и пластиковой прозрачной крышкой для разведения вместимостью 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: от белого до бледно-желтого цвета с хаpaктерным запахом мяты.
Суппозитории ректальные для детей: от белого до светло-желтого цвета торпедообразной формы.
Суппозитории ректальные: от белого до светло-желтого цвета торпедообразной формы.
Раствор для местного применения: прозрачный, зеленого цвета с хаpaктерным запахом мяты.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Оказывает противовоспалительное, aнaльгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя ЦОГ-1 и -2, угнетает синтез ПГ . Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов.
Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений.
Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимой молекулой с нейтральной рН и почти не раздражает ЖКТ .
Читать еще: Герпес внутренних органов – симптомы и развитие заболеванияФармакокинетика
Всасывание. Назначаемый внутрь, кетопрофен быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ , его биодоступность составляет около 80%. Cmax в плазме при приеме внутрь отмечается через 0,5–2 ч, ее величина прямо зависит от принятой дозы; после ректального применения Tmax составляет 45–60 мин. CSS кетопрофена достигается через 24 ч поcле начала его регулярного приема.
Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Vd — 0,1–0,2 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, она более стабильна (сохраняется до 30 ч).
Метаболизм. Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где подвергается глюкуронидации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.
После использования 160 мг кетопрофена лизиновой соли в лекарственной форме раствор для местного применения концентрация в плазме кетопрофена низка — менее 400 нг/мл — и, следовательно, недостаточна для выраженного системного фармакологического действия.
Показания препарата ОКИ
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь,суппозитории ректальные для детей, суппозитории ректальные
Симптоматическое лечение воспалительных процессов, сопровождающихся жаром и болевыми ощущениями, в т.ч. воспалительных и ревматических заболеваний суставов:
воспалительное поражение околосуставных тканей.
Детям (старше 6 лет)
Кратковременное симптоматическое лечение болевых воспалительных процессов при таких состояниях как:
заболевания опopно-двигательного аппарата;
купирование послеоперационных болей.
Раствор для местного применения
Симптоматическое лечение воспалительных заболеваний лор-органов и полости рта:
стоматологические манипуляции (в качестве aнaльгетического средства).
Противопоказания
Общие для всех форм
гиперчувствительность ( в т.ч. к другим НПВС) ;
Общие для гранул, суппозиториев ректальных для детей, суппозиториев ректальных:
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение)
язвенный колит (обострение) ;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
хроническая почечная недостаточность;
детский возраст до 6 лет (для гранул и суппозиториев ректальных для детей), для суппозиториев ректальных — до 18 лет;
беременность (III триместр) ;
хроническая сердечная недостаточность;
заболевания крови ( в т.ч. лейкопения) ;
Для гранул и суппозиториев ректальных дополнительно
алкогольный цирроз печени;
беременность (I, II триместры).
Для раствора для местного применения
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение) ;
язвенный колит (обострение) ;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
хроническая почечная недостаточность;
детский возраст (до 6 лет) ;
беременность (III триместр) ;
Применение при беременности и кормлении гpyдью
Для гранул, суппозиториев ректальных и раствора для местного применения. Как и другие НПВС , ОКИ не должен применяться в III триместре беременности. Использование препарата в I и II триместре должно тщательно контролироваться лечащим врачом. Грудное вскармливание при использовании препарата следует прекратить.
Побочные действия
Общие для гранул, суппозиториев ректальных для детей и суппозиториев ректальных
С стороны органов ЖКТ : боли в животе, диарея, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ , гастрит, гематомезис, эзофагит, стоматит, мелена.
Со стороны печени: повышение уровня билирубина, активности печеночных ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени.
Со стороны нервной системы: головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание.
Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.
Со стороны кожных покровов: крапивница, ангионевротический отек, эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная экзантема, усиление потоотделения, многоформная экссудативная эритема ( в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны мочепoлoвoй системы: болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия, нарушение мeнcтpуального цикла.
Со стороны органов кроветворения: лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение ПВ , пурпура, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальное состояние, периферические отеки, бледность.
Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, отек слизистой рта, отек глотки, периорбитальный отек.
О выявлении иного нежелательного эффекта, не приведенного в данной инструкции, следует сообщить лечащему врачу. При обнаружении побочных эффектов со стороны кишечника препарат в форме гранул следует применять во время еды или с молоком.
Для суппозиториев ректальных для детей и суппозиториев ректальных дополнительно
Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.
Для раствора для местного применения. Аллергические реакции. При проглатывании препарата могут развиться системные побочные эффекты.
Взаимодействие
Для гранул, суппозиториев ректальных для детей, суппозиториев ректальных. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералкортикостероидов, ГКС , эстрогенов. Снижает эффективность гипотензивных и мочегонных средств.
Совместный прием с другими НПВС , ГКС , этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, увеличению риска развития нарушений функций почек.
Одновременное назначение с перopaльными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамaндолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и перopaльных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).
Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Для раствора для местного применения. Взаимодействий не выявлено.
Способ применения и дозы
Ректально, внутрь, местно.
Внутрь. Взрослым — содержимое 1 двухобъемного пакетика (полная доза) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Для получения одной полной дозы (80 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «полная доза».
Пожилым пациентам дозу определяет врач (желательно уменьшение дозировок в 2 раза).
Детям 6–14 лет: содержимое 1/2 двухобъемного пакетика (половина дозы) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Для получения половины дозы (40 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «половина дозы»; для детей 14–18 лет дозировки препарата соответствуют таковым у взрослых
Ректально. Детям 6–12 лет (масса тела больше 30 кг) — по 1 суппозиторию ОКИ 60 мг 1–2 раза в день; старше 12 лет — до 3 раз в день. Суточная доза — не более 5 мг/кг. Не использовать более 5 дней без консультации с врачом.
Дозировки, применяемые для лечения детей, обладают недостаточной эффективностью в лечении взрослых.
Взрослым — по 1 суппозиторию 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза — 480 мг. У пожилых пациентов необходимо использовать не более 2 суппозиториев в сутки..
Местно. По 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу. Раствор из 5 впрыскиваний следует разводить в стаканчике, прилагающемся к упаковке, наполовину наполненном питьевой водой. При нажатии на дозатор-впрыскиватель, находящийся в верхней части флакона, пациент получает 1 впрыскивание — 2 мл раствора ОКИ. Случайное проглатывание раствора для полосканий не ведет к серьезным последствиям, т.к. разовая доза для полоскания содержит 160 мг кетопрофена лизиновой соли, что соответствует дозе, предназначенной для приема внутрь. Подросткам старше 12 лет следует использовать не более 3 впрыскиваний на стаканчик.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препаратом ОКИ не сообщалось.
Лечение: в случае передозировки провести лечение, установленное при отравлении НПВС .
Особые указания
Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания.
При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Применение кетопрофена пациентами, страдающими бронхиальной астмой, может привести к приступу бронхиальной астмы.
Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от приема препарата, т.к. может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки.
Влияние на способность вождения автотрaнcпорта и управление механизмами. В период применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Раствор для местного применения. Длительное применение наружных ЛС может привести к сенсибилизации. В этом случае следует прекратить применение препарата и подобрать адекватные методы лечения.
Инструкция по приготовлению раствора. Привести распылитель в функциональную позицию, повернув «носик» в сторону надписи «open», произвести впрыскивание в прилагаемый пластиковый стаканчик нажатием на распылитель до упора (впрыскивания повторяют до достижения назначенной врачом дозы), растворить впрыснутую дозу в 100 мл питьевой воды (половина пластикового стакана).
Условия отпуска из аптек
Гранулы. По рецепту.
Условия хранения препарата ОКИ
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата ОКИ
раствор для местного применения 16 мг/мл — 2 года.
суппозитории ректальные для детей 60 мг — 3 года.
суппозитории ректальные 160 мг — 5 лет.
гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 80 мг — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Оки раствор — официальная* инструкция по применению
Регистрационный номер:
Торговое название препарата: Оки
Международное непатентованное название:
Химическое название: 2-(3-бензоилфенил) пропионат LD лизина
Лекарственная форма:
Состав.
В одном двойном пакетике содержится:
Действующее вещество — кетопрофена лизиновая соль 80 мг;
Вспомогательные компоненты: маннитол 1700 мг, натрия хлорид 132 мг, коллоидный диоксид кремния 3 мг, аммония глицерат 20 мг, поливинилпирролидон 20 мг, сахарин натриевый 15 мг, ароматизатор мятный 30 мг.
Описание.
Гранулы от белого до бледно-желтого цвета с хаpaктерным запахом мяты.
Фармакотерапевтическая группа. Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Код ATX: [A01AD11]
Фармакологические свойства
Оказывает противовоспалительное, aнaльгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя циклооксигеназу I и II типа, угнетает синтез простагландинов. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов.
Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений. Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимой молекулой с нейтральной рН и почти не раздражает желудочно-кишечный тpaкт.
Фармакокинетика.
Всасывание. Назначаемый внутрь, кетопрофен быстро и достаточно полно всасывается из желудочно-кишечного тpaкта, его биодоступность составляет около 80%. Максимальная концентрация в плазме при приеме внутрь отмечается через 0,5-2 часа после перopaльного приема, ее величина прямо зависит от принятой дозы. Равновесная концентрация кетопрофена достигается через 24 часа после начала его регулярного приема.
Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Объем распределения — 0,1-0,2 кг/л. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, они более стабильны (сохраняются до 30 часов).
Метаболизм. Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронидации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.
Выведение. Метаболиты выводятся с мочой. Препарат не кумулирует.
Показания.
Взрослым
Симптоматическое лечение воспалительных процессов, сопровождающихся жаром и болевыми ощущениями, в том числе и воспалительных и ревматических заболеваний суставов:
- ревматоидный артрит
- спондилоартриты
- остеоартроз
- подагрический артрит
- воспалительное поражение околосуставных тканей
Детям (старше 6 лет):
Кратковременное симптоматическое лечение болевых воспалительных процессов при заболеваниях опopно-двигательного аппарата и отите.
Купирование послеоперационных болей.
Противопоказания.
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), «аспириновая» астма, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (обострение), язвенный колит (обострение), болезнь Крона, дивертикулит, пептическая язва, гемофилия и др. нарушения свертывания крови, ХПН, детский возраст (до 6 лет), беременность (III триместр), период лактации.
С осторожностью — анемия, бронхиальная астма, алкоголизм, табакокурение, алкогольный цирроз печени, гипербилирубинемия, печеночная недостаточность, сахарный диабет, дегидратация, сепсис, ХСН, отеки, артериальная гипертензия, заболевания крови (в т.ч. лейкопения), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, стоматит, пожилой возраст, беременность(I, II триместр).
Применение во время беременности и лактации.
Как и другие НПВП, препарат не должен применяться в III триместре беременности. Использование препарата в I и II триместре должно тщательно контролироваться лечащим врачом. Грудное вскармливание при использовании препарата следует прекратить.
Способ применения и дозы
Взрослым:
Содержимое 1 двойного пакетика (полная доза) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Для получения одной полной дозы (80 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «полная доза».
Пожилым пациентам дозу определяет врач, желательно уменьшение дозировок в 2 раза.
Детям (от 6 до 14 лет):
Содержимое 1/2 двойного пакетика (половина дозы) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды.
Для получения половины дозы (40 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «половина дозы».
Детям (от 14 до 18 лет):
Дозировки препарата соответствуют таковым у взрослых
Побочные действия Желудочно-кишечный тpaкт:
Боли в животе, диарея, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тpaкта, гастрит, гематомезис, эзофагит, стоматит, мелена. Печень:
Повышение билирубина, повышение «печеночных» ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени.
Нервная система:
Головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание.
Органы чувств:
Конъюктивит, нарушение зрения. Кожный покров:
Крапивница, ангионевротический отек, эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная экзантема, усиление потоотделения, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).
Мочепoлoвая система:
Болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия, нарушение мeнcтpуального цикла. Органы кроветворения:
Лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение протромбинового времени, пурпура, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.
Дыхательная система:
Бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.
Сердечно-сосудистая система:
Гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояние, периферические отеки, бледность.
Аллергические реакции:
Анафилактоидные реакции, отек слизистой рта, отек глотки, периорбитальный отек.
О выявлении иного нежелательного эффекта, не приведенного в данной инструкции, следует сообщить лечащему врачу. При обнаружении побочных эффектов со стороны кишечника препарат следует применять во время еды или с молоком.
Передозировка.
В настоящее время о случаях передозировки препаратом Оки не сообщалось. В случае передозировки провести лечение, установленное при отравлении противовоспалительными нестероидными препаратами.
Взаимодействие
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералкортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов. Снижает эффективность гипотензивных и мочегонных средств.
Совместный прием с др. НПВП, глюкокортикостероидов, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.
Одновременное назначение с перopaльными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамaндолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и перopaльных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).
Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Особые указания.
Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания. При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Применение кетопрофена пациентами, страдающими бронхиальной астмой, может привести к приступу бронхиальной астмы.
Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от приема препарата, т.к. может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки.
Форма выпуска
2 г гранулята упакованы в двухобъемный пакет из (по 1,0 г — в каждом объеме, по половине дозы) из трехслойного материала: полиэтилен низкой плотности (внутренняя часть), алюминий (промежуточная часть), бумага (наружная часть). По 20 или 12 пакетов вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.
Срок годности.
2 года.
Не использовать препарат после даты, указанной на упаковке.
Условия хранения.
При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте
Условия отпуска из аптек:
Фирма-производитель
Домпе С.п.А., Виа Кампо ди Пиле — 67100 Л’Аквила, Италия
Представительство в России
АО «Фарма Риаче Лимитед» 127018, г. Москва, 2-Вышеславцев переулок, д. 17
Оки раствор — официальная* инструкция по применению
Регистрационный номер:
Торговое название препарата: Оки
Международное непатентованное название:
Химическое название: 2-(3-бензоилфенил) пропионат LD лизина
Лекарственная форма:
Состав.
В одном двойном пакетике содержится:
Действующее вещество — кетопрофена лизиновая соль 80 мг;
Вспомогательные компоненты: маннитол 1700 мг, натрия хлорид 132 мг, коллоидный диоксид кремния 3 мг, аммония глицерат 20 мг, поливинилпирролидон 20 мг, сахарин натриевый 15 мг, ароматизатор мятный 30 мг.
Описание.
Гранулы от белого до бледно-желтого цвета с хаpaктерным запахом мяты.
Фармакотерапевтическая группа. Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Код ATX: [A01AD11]
Фармакологические свойства
Оказывает противовоспалительное, aнaльгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибируя циклооксигеназу I и II типа, угнетает синтез простагландинов. Обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает высвобождение из них ферментов, способствующих разрушению тканей при хроническом воспалении. Снижает выделение цитокинов, тормозит активность нейтрофилов.
Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, увеличивает объем движений. Кетопрофена лизиновая соль, в отличие от кетопрофена, является быстрорастворимой молекулой с нейтральной рН и почти не раздражает желудочно-кишечный тpaкт.
Фармакокинетика.
Всасывание. Назначаемый внутрь, кетопрофен быстро и достаточно полно всасывается из желудочно-кишечного тpaкта, его биодоступность составляет около 80%. Максимальная концентрация в плазме при приеме внутрь отмечается через 0,5-2 часа после перopaльного приема, ее величина прямо зависит от принятой дозы. Равновесная концентрация кетопрофена достигается через 24 часа после начала его регулярного приема.
Распределение. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Объем распределения — 0,1-0,2 кг/л. Легко проходит через гистогематические барьеры и распределяется в тканях и органах. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Хотя концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме, они более стабильны (сохраняются до 30 часов).
Метаболизм. Кетопрофен в основном метаболизируется в печени, где он подвергается глюкуронидации с образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой.
Выведение. Метаболиты выводятся с мочой. Препарат не кумулирует.
Показания.
Взрослым
Симптоматическое лечение воспалительных процессов, сопровождающихся жаром и болевыми ощущениями, в том числе и воспалительных и ревматических заболеваний суставов:
- ревматоидный артрит
- спондилоартриты
- остеоартроз
- подагрический артрит
- воспалительное поражение околосуставных тканей
Детям (старше 6 лет):
Кратковременное симптоматическое лечение болевых воспалительных процессов при заболеваниях опopно-двигательного аппарата и отите.
Купирование послеоперационных болей.
Противопоказания.
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), «аспириновая» астма, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (обострение), язвенный колит (обострение), болезнь Крона, дивертикулит, пептическая язва, гемофилия и др. нарушения свертывания крови, ХПН, детский возраст (до 6 лет), беременность (III триместр), период лактации.
С осторожностью — анемия, бронхиальная астма, алкоголизм, табакокурение, алкогольный цирроз печени, гипербилирубинемия, печеночная недостаточность, сахарный диабет, дегидратация, сепсис, ХСН, отеки, артериальная гипертензия, заболевания крови (в т.ч. лейкопения), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, стоматит, пожилой возраст, беременность(I, II триместр).
Применение во время беременности и лактации.
Как и другие НПВП, препарат не должен применяться в III триместре беременности. Использование препарата в I и II триместре должно тщательно контролироваться лечащим врачом. Грудное вскармливание при использовании препарата следует прекратить.
Способ применения и дозы
Взрослым:
Содержимое 1 двойного пакетика (полная доза) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды. Для получения одной полной дозы (80 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «полная доза».
Пожилым пациентам дозу определяет врач, желательно уменьшение дозировок в 2 раза.
Детям (от 6 до 14 лет):
Содержимое 1/2 двойного пакетика (половина дозы) растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день во время еды.
Для получения половины дозы (40 мг) открыть двойной пакетик по линии с надписью «половина дозы».
Детям (от 14 до 18 лет):
Дозировки препарата соответствуют таковым у взрослых
Побочные действия Желудочно-кишечный тpaкт:
Боли в животе, диарея, дуоденит, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тpaкта, гастрит, гематомезис, эзофагит, стоматит, мелена. Печень:
Повышение билирубина, повышение «печеночных» ферментов, гепатит, печеночная недостаточность, увеличение размеров печени.
Нервная система:
Головокружение, гиперкинезия, тремор, вертиго, перепады настроения, тревожность, галлюцинации, раздражительность, общее недомогание.
Органы чувств:
Конъюктивит, нарушение зрения. Кожный покров:
Крапивница, ангионевротический отек, эритематозная экзантема, зуд, макуло-папулезная экзантема, усиление потоотделения, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).
Мочепoлoвая система:
Болезненное мочеиспускание, цистит, отеки, гематурия, нарушение мeнcтpуального цикла. Органы кроветворения:
Лейкоцитопения, лейкоцитоз, лимфангит, уменьшение протромбинового времени, пурпура, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение размеров селезенки, васкулит.
Дыхательная система:
Бронхоспазм, диспноэ, ощущение спазма гортани, ларингоспазм, отек гортани, ринит.
Сердечно-сосудистая система:
Гипертензия, гипотензия, тахикардия, боль в грудной клетке, синкопальные состояние, периферические отеки, бледность.
Аллергические реакции:
Анафилактоидные реакции, отек слизистой рта, отек глотки, периорбитальный отек.
О выявлении иного нежелательного эффекта, не приведенного в данной инструкции, следует сообщить лечащему врачу. При обнаружении побочных эффектов со стороны кишечника препарат следует применять во время еды или с молоком.
Передозировка.
В настоящее время о случаях передозировки препаратом Оки не сообщалось. В случае передозировки провести лечение, установленное при отравлении противовоспалительными нестероидными препаратами.
Взаимодействие
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.
Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты минералкортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов. Снижает эффективность гипотензивных и мочегонных средств.
Совместный прием с др. НПВП, глюкокортикостероидов, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.
Одновременное назначение с перopaльными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефаперазоном, цефамaндолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
Повышает гипогликемическое действие инсулина и перopaльных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).
Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Особые указания.
Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания. При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. Применение кетопрофена пациентами, страдающими бронхиальной астмой, может привести к приступу бронхиальной астмы.
Женщинам, планирующим беременность, следует воздержаться от приема препарата, т.к. может снижаться вероятность имплантации яйцеклетки.
Форма выпуска
2 г гранулята упакованы в двухобъемный пакет из (по 1,0 г — в каждом объеме, по половине дозы) из трехслойного материала: полиэтилен низкой плотности (внутренняя часть), алюминий (промежуточная часть), бумага (наружная часть). По 20 или 12 пакетов вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.
Срок годности.
2 года.
Не использовать препарат после даты, указанной на упаковке.
Условия хранения.
При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте
Условия отпуска из аптек:
Фирма-производитель
Домпе С.п.А., Виа Кампо ди Пиле — 67100 Л’Аквила, Италия
Представительство в России
АО «Фарма Риаче Лимитед» 127018, г. Москва, 2-Вышеславцев переулок, д. 17
Подробная инструкция по применению раствора Оки для полоскания горла
Оки – это торговое название нестероидного противовоспалительного препарата, выпускаемого итальянской компанией Dompe Farmaceutici. Лекарство широко применяют в отоларингологической пpaктике.
Форма выпуска
Оки выпускают в разных формах: свечей, таблеток, раствора для местного применения. В терапии болезней горла применяют только раствор.
Средство имеет зеленый цвет и аромат мяты. Заключено во флаконы с дозатором, то есть фактически это – спрей. Но используют эту форму Оки исключительно для полоскания горла и только в разведенном виде.
Основным действующим веществом является лизиновая соль кетопрофена, представляющая собой нестероидное противовоспалительное средство.
В качестве вспомогательных компонентов в водном растворе присутствуют: глицерин, ментол, мятный ароматизатор, сахарин, бриллиантовый зеленый, этанол, гидрофосфат натрия.
Объем флакона составляет 150 мл. Дозатор отмеряет по 2 мл.
Принцип действия
- подавляет воспаление путем ингибирования работы ферментов циклооксигеназы I и II (cox-1 и cox-2), ответственных за синтез простагландинов;
- обезболивание (уменьшение воспаление автоматически снижет болевой синдром, кроме того ментол имеет отвлекающее и охлаждающее действие) ;
- снимает отек (также за счет подавления синтеза простагландинов).
Такая активность делает препарат Оки для полоскания горла – средством симптоматического лечения. Но не дает ему возможности подавлять размножение болезнетворных агентов. Об этом особенно важно помнить, когда речь идет о бактериальном поражении горла, например, ангине, требующем обязательного применения антибиотиков.
Раствор Оки для полоскания применяют при:
- ангине (остром тонзиллите) и хронической форме воспаления миндалин;
- фарингите;
- ларингите.
Препарат широко используют в стоматологии для лечения стоматита, пародонтита, гингивита.
Как применять для полоскания?
Хотя Оки – это раствор для местного применения, перед тем как полоскать горло, его необходимо развести водой.
Для этого берут 5 доз лекарства (автоматически отмеряют дозатором, одно сpaбатывание которого равно 2 мл). Разводят 100 мл воды.
Для приготовления раствора детям от 6 до 12 лет берут 3 дозы Оки на 100 мл воды.
Частота проведения процедуры – 2 раза в день. Длительность лечения – 4-5 дней.
Само полоскание с раствором Оки проводят точно так же, как любым другим средством для местного лечения горла:
- в рот берут глоток раствора и запрокидывают голову;
- произносят букву «Ы» в течение нескольких секунд (чем дольше, тем лучше) ;
- повторяют до тех пор, пока не иссякнет весь раствор в стаканчике;
- после окончания процедуры воздерживаются от еды и питья не менее получаса.
Противопоказания
Инструкция по применению Оки для полоскания горла гласит, что у препарата существуют абсолютные и относительные противопоказания.
- индивидуальная непереносимость ингредиентов раствора и гиперчувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам;
- детский возраст до 6 лет;
- аспириновая астма;
- третий триместр беременности.
С осторожностью лекарство необходимо использовать при:
- высокой склонности к бронхоспазмам;
- язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- язвенном колите (при обострении) ;
- болезни Крона;
- дивертикуле пищевода;
- проблемах со свертываемостью крови;
- хронической почечной недостаточности.
На первом и втором триместре беременности полоскать горло Оки можно только с разрешения врача.
При грудном вскармливании строго запрета на использования препарата нет. Однако многие врачи все-таки рекомендуют приостановить кормление.
Побочные эффекты
Если полоскать горло правильно и не заглатывать растров, возможно развитие аллергии. Это может быть анафилактоидная реакция, отек рта и горла, периорбитальный отек.
При попадании раствора внутрь возможно возникновение общих побочных эффектов:
- со стороны ЖКТ – болей в желудке, тошноты, диареи, изменения активности почечных ферментов;
- со стороны нервной системы — головокружения, тремора, тревожности или сонливости, нарушения зрения, головной боли;
- кожные покровы могут дать крапивницу, эритематозную экзантему, эритему.
Возможно возникновение цистита, лейкоцитопении и лейкоцитоза, подъема или падения артериального давления, тахикардии и болей в сердце.
Используют специальные таблетки для приготовления растворов для opaльного применения. При случайном проглатывании раствора для полоскания вероятность появления таких побочных реакций ничтожно мала.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Использование раствора для полоскания горла Оки отлично сочетается с любыми другими лекарствами, применяемыми в отоларингологии:
- антибиотиками;
- противовирусными и фунгицидными средствами;
- местными анестетиками (таблетками для рассасывания, леденцами, спреями).
В то же время существуют медикаменты, прием которых нельзя объединять с использованием Оки. Это:
- мочегонные средства;
- антикоагулянты;
- препараты лития;
- метотрексат.
Не стоит сочетать полоскания данным препаратом и прием других нестероидных противовоспалительных медикаментов, например, аспирина или Ибупрофена.
Полных аналогов, в которых основным действующим веществом был бы кетопрофен, не существует.
Однако в широком смысле слова аналогами Оки можно считать любые аптечные препараты и средства домашнего применения, которые уменьшают боль в горле и снимают отек.
Поэтому будьте внимательны. И помните о том, что кетопрофен только уменьшает воспаление и боль, но не уничтожает болезнетворные бактерии, грибки и вирусы.
Почему может болеть живот после мecячных Почему тянет и болит низ живота после мecячных автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2019 вопросы и ответы...
15 06 2024 16:20:29
Алкогольный гепатит Алкогольный гепатит - первые признаки, симптомы и лечение При изменении формы и объема печени пациента на фоне алкоголизма ставится...
14 06 2024 11:24:28
Как правильно голодать для лечебного эффекта при артрите Голодание при артрите Радикальным методом при ревматоидном артрите выступает лечебное голодание,...
13 06 2024 13:11:33
В какой день мeнcтpуального цикла рекомендуется сдавать анализ на прогестерон? Анализ крови на прогестерон: когда сдавать (на какой день цикла)...
12 06 2024 21:40:54
Как подобрать прическу для треугольного лица Треугольная форма лица: прически на короткие и длинные волосы Хаpaктерная особенность лица треугольной формы...
11 06 2024 3:44:32
Дексаметазон и беременность: как противопоказанный препарат может стать единственным шансом для сохранения ребенка? Дексаметазон для сохранения...
10 06 2024 11:58:25
Эрозия и беременность, совместимы ли? Женское здоровье от А до Я Можно ли рожать с эрозией шейки матки или нет? Эрозия при беременности, рожать или нет...
09 06 2024 3:12:18
Женские Юбки для беременных Женские Юбки для беременных Юбка – предмет одежды, с которым многие на время беременности предпочитают расстаться. Если на...
08 06 2024 11:28:13
Грибок (кандидоз) на языке: симптомы, причины и лечение Грибок на языке — симптомы и лечение с фото Содержание страницы: Грибок на языке может возникнуть...
07 06 2024 11:36:17
Радиационный фон и его влияние на человека Сериал «Чернобыль» вызвал оживленную дискуссию и противоречивые отзывы. Однако это не помешало ему стать лучшим...
06 06 2024 8:50:12
Как лечить геморрой средством Фаст Релиф? Как применять Релиф при геморрое: инструкция Мазь от геморроя Релиф – одно из популярнейших средств, для борьбы...
04 06 2024 2:31:44
Что такое некатороз: симптомы и лечение Симптомы некатороза у взрослых и детей, пути проникновения возбудителя в организм человека Окружающая среда таит...
03 06 2024 4:48:58
Ревень – польза, вред и противопоказания Ревень – польза, вред и противопоказания Содержание статьи Семейство гречишных радует нас не только гречихой, из...
02 06 2024 8:46:27
Болит горло при беременности Болит горло при беременности - чем можно лечиться Почему болит горло при беременности Беременность - это такой период, когда...
01 06 2024 22:45:49
Фозиноприл - эффективное лечение сердца и сосудов Фозиноприл в лечении сердечно-сосудистых заболеваний Авторы: Агеев Ф.Т. (ФГБУ «НМИЦ кардиологии»...
31 05 2024 1:48:28
Зачем нужен и когда проводится первый, второй и третий скрининг при беременности Третий скрининг при беременности: сроки проведения, что смотрят...
30 05 2024 22:53:39
Как правильно сушить еловые, кедровые и сосновые шишки – сушим шишки хвойных пород деревьев в домашних условиях Как правильно сушить еловые, кедровые и...
27 05 2024 12:47:29
Насколько вредно для человека употрeбление энергетических напитков? Какой вред организму наносят энергетические напитки Напряженный ритм жизни активного...
26 05 2024 8:20:34
Как быстро поднять иммунитет взрослому дома. Рецепты оздоровления организма Как быстро повысить иммунитет. 25 лучших рецептов Здравствуйте, друзья!...
25 05 2024 8:23:47
Фасциолез Фасциолез - что это такое Согласно данным Всемирной организации здравоохранения большая часть населения хотя бы раз в жизни заражается одним из...
24 05 2024 6:26:40
Хруст в локтевом суставе при разгибании — причины и способы лечения Хруст в локтевом суставе при разгибании — причины и способы лечения Хруст в локтевом...
23 05 2024 12:25:21
22 05 2024 18:49:44
Григорян Давид Гамлетович Григорян Давид Гамлетович Образование 1996 г. — Израильский медицинский университет, квалификация — «Специалист по...
21 05 2024 10:34:55
Что делать, если порвался халязион: обзор народных и аптечных средств Что делать, если прорвался халязион у ребенка или у взрослого Халязион – скопление...
20 05 2024 12:58:23
«Амоксициллин»: инструкция по применению суспензии и таблеток для детей с расчетом дозировки “Амоксициллин”: инструкция по применению суспензии и таблеток...
19 05 2024 6:35:17
Феварин и алкоголь: совместимость, последствия Феварин и алкоголь: взаимодействие антидепрессанта и спиртного По статистике ВОЗ, депрессией страдают около...
18 05 2024 16:22:57
Оказание первой помощи при обмороке Влияние определенных причин может привести к тому, что вегетативная нервная система своеобразным образом попросту...
17 05 2024 9:26:24
Какие бывают пояса при грыже позвоночника. Обзор с ценами Как выбрать пояс при грыже поясничного отдела позвоночника? Одновременно с массажем,...
16 05 2024 15:22:36
Что такое цитварное семя Цитварное семя от паразитов для детей и взрослых: где купить и как принимать, цена Пpaктически каждое растение отличается набором...
15 05 2024 3:43:13
Железодефицитная анемия у детей раннего возраста Железодефицитная анемия у детей Железодефицитная анемия у детей – клинико-лабораторный синдром,...
14 05 2024 17:17:13
Все, что нужно знать о тестах на беременность Все, что нужно знать о тестах на беременность Одни страстно мечтают о ребенке, другие же с ужасом осознают,...
13 05 2024 21:59:26
И чего состоит слуховой канал человека? И чего состоит слуховой канал человека? Ухо — сложный вестибулярно-слуховой орган, который улавливает звуковые...
12 05 2024 7:54:47
От чего помогает Мирамистин: инструкция по применению Мирамистин Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Мирамистин – антисептическое средство...
11 05 2024 16:50:16
Гипогликемия Гипогликемия: симптомы, причины, первая помощь, последствия Гипогликемия относится к патологическим состояниям временного хаpaктера, при...
10 05 2024 2:32:59
Причины, симптомы, лечение и профилактика диареи путешественника Как предупредить диарею путешественников: обзор эффективных медикаментов и профилактика...
09 05 2024 7:42:32
Эффективность укропных семян в лечении паразитарной инвазии Cемя укропа от паразитов, народные рецепты, эффективность лечения Укроп – привычный огородный...
08 05 2024 20:45:16
Лекарственные препараты для лечения артрита суставов Какими препаратами можно вылечить артрит: основные группы медикаментов, тактика лечения Ведущие...
07 05 2024 2:56:13
Коклюш у взрослых: симптомы, стадии заболевания и лечение Коклюш у взрослых: признаки, лечение и возможные осложнения Название заболевания появилось от...
06 05 2024 0:16:56
Расположение лимфоузлов на теле человека в картинках и схемах с подробным описанием и методикой обследования Расположение лимфоузлов на теле человека в...
05 05 2024 21:39:35
Как убрать жидкость из коленного сустава в домашних условиях? Как убрать жидкость из колена народными средствами? Чтобы убрать жидкость из коленного...
04 05 2024 7:50:29
Барсучий жир от кашля и бронхита: лечебные свойства, способ применения, барсучий жир от кашля беременным и грудничкам Барсучий жир при беременности...
30 04 2024 6:46:42
Чем опасно пьянство за рулем 4. Алкоголь и дорожное движение Алкоголь за рулём После принятия дозы алкоголя вовсе не безразлично, как и на чём совершить...
28 04 2024 15:23:18
Как понять и лечить пищевую крапивницу? Причины, этиология и лечение пищевой крапивницы. Что важно знать Ярко-розовые и красные зудящие волдыри,...
27 04 2024 15:25:25
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
"Ножки на миллион долларов": Олеся Судзиловская показала стройную фигуру в бикини и открыла секреты красоты
Герман томмераас биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Балерина белецкая биография личная жизнь
Комедийные зарубежные сериалы – список лучших популярных комедий
Полина Чернышова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Александр карманов жена алиса карманова
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Валерий дэль биография личная жизнь фото
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Сын анны каменковой сергeй спивак
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Стих в память о умершем бывшем муже
Олеся шиповская бывший муж кто он
Томас андерс биография личная жизнь нора
Глафира стеклова личная жизнь дети
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Юлия вороновская телеведущая биография
Норбеков биография личная жизнь
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Антон заволокин биография личная жизнь
Кира канаева личная жизнь дети
Светлана заволокина биография личная жизнь
Виталий Гогунский: личная жизнь с женой и дочкой, роли в кино и участие в шоу, фото актера
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Ирина гребенщикова жена
Алексей земсков личная жизнь и биография
Ольга матвейчук биография личная жизнь
Актриса елена мироненко личная жизнь
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Ирина мигуля биография личная жизнь
Свадьба полины галицкой
Дмитрий мирошниченко бывший муж алены свиридовой
Принцип биография личная жизнь
«Платье как у принцессы!»: Екатерина Климова показала умилительное видео с трехлетней дочкой, артистично исполняющей песню из мультфильма
Анна Кузина: личная жизнь, муж, дети (фото)
Фото марина воробьева балерина бывшая жена агутина фото
Юлия матвиенко биография личная жизнь
Бывшие жены фото в трусиках
Были ли у пушкина братья и сестры
Мария ярыгина актриса личная жизнь
Владимир тулаев бывшая жена
Кирилл гусев ресторатор биография личная жизнь
Шаповаленко Татьяна Владимировна: биография и семья врача
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Екатерина гришковец дочь фоменко
Яна дайнеко биография личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Сергeй милованов актер личная жизнь дети
Лазарев сергeй николаевич биография личная жизнь жена дети
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Марина денисова личная жизнь дети фото
Мэтт бомер и его бывшая жена
Олег кочнов генерал фсб бывшая жена
Глеб Матвейчук об ужасах семейной жизни с Анастасией Макеевой: "Просил только об одномне трогать мать!"
Андрей Стоянов: личная жизнь с Берковой
Личная жизнь Хазал Каи: муж, дети, семья
Ангелина Стречина (актриса) – фильмы и биография, инстаграм фото и личная жизнь
Маргарита Слуцкая — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Юрий будагов фото биография
Сестры ольга и татьяна арнтгольц фото вместе
Лера кудрявцева с ребенком
Балуев биография личная жизнь дети
Андрей Чернышов: личная жизнь, биография актера, жена и дети (фото)
Личная жизнь Сергея Бадюка: жена, дети, семья
Махатма Ганди — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Что значит сон когда снится бывшая жена
Игорь Ливанов: личная жизнь, жена, дети (фото)
Личная жизнь Алины Сергеевой: муж, дети, семья
Сергeй Мартынов: биография, личная жизнь