Как лечить вывих плечевого сустава в домашних условиях?
Как лечить вывих плечевого сустава в домашних условиях?
Вывих плеча — лечение без операции в домашних условиях
Вывих плеча – выпадение (дислокация) плечевого сустава. Более часто всего случается передний, хотя существуют задняя, верхняя, нижняя и внутригрудная разновидности. Несмотря обратимость травмы, ее могут сопровождать повреждения связок, сухожилий, нервов и сосудов.
Причины вывиха плеча
Плечевой сустав руки является одним из самых подвижных, поэтом травма вывих плеча крайне распространена. Вывихи бывают врожденные и приобретенные. Приобретенный вывих зачастую возникает при тренировках и играх – жимах, подтягиваниях, попаданиях мяча, однако основными причинами травмы являются:
- силовое воздействие в область плеча;
- падение на протянутую руку;
- выворачивание руки с применением силы.
Самое опасное в этой травме, по мнению врачей, состоит в том, что для вывиха плеча хватает небольшого применения силы. В некоторых случаях вероятность травмы увеличивается многократно, например, при привычном вывихе, заболеваниях суставов. В подростковом возрасте плечевой сустав может находиться в «расхлябанном» состоянии из-за физиологических особенностей этого периода. Во всех этих случаях необходимо избегать опасных ситуаций и не допускать падений и других происшествий.
Вывих плеча — симптомы
Вывихнутое плечо доставляет такой дискомфорт, что игнорировать травму не получится, в отличие, например, от некоторых разновидностей переломов, с которыми люди могут ходить несколько дней, не прибегая к помощи врача. Основные признаки вывиха плеча:
- сильный болевой синдром, при повреждении нервов и сосудов – покалывание, онемение, кровоподтеки и отеки в пострадавшей руке;
- плечевой сустав выглядит и ощущается пострадавшим неестественно – выпирает, опускается и т.д., зачастую получивший травму держит руку как младенца.
Первая помощь при вывихе плеча
Адекватное оказание скорой помощи при травме вывих плеча – гарантия успешного выздоровления без осложнений. Обычному человеку нельзя пытаться вправить сустав на место самостоятельно – для этого требуются навыки, которыми обладает только врач-травматолог, поэтому пострадавшего необходимо отправить в больницу. Перед трaнcпортировкой необходимо зафиксировать руку, чтобы плечо не двигалось. По возможности желательно сделать холодный компресс. Иммобилизация при вывихе плеча (в зависимости от сложности) должна длиться от 1 до 4 недель, иначе вывих может стать привычным.
Как вправить вывих плеча?
Вправление вывиха плеча производится самыми различными способами – в свое время этой проблемой занимались Гиппократ, Мешков, Джанелидзе и другие врачи, предложившие свои методики. Перед началом процедуры обязательно используется анестезия. При неосложненной травме в область поражения вводят ненаркотический aнaльгетик и новокаин или лидокаин. При сложной травме (с повреждениями тканей и переломами) перед манипуляцией пациенту дают общий наркоз.
Одним из менее травматичных и максимально эффективных считается вправление вывиха плеча по Кохеру. При этом способе травматолог совершает серию последовательных действий:
- берет руку за запястье и нижнюю треть плеча;
- сгибает руку в локте под прямым углом;
- тянет руку по оси плеча и одновременно прижимает ее к телу;
- разворачивает руку так, чтобы локоть оказался повернут в живот;
- поворачивает руку вперед (локоть перед животом) ;
- снова поворачивает так, чтобы локоть был возле живота.
Как вправить вывих плеча самостоятельно?
В экстренных случаях может возникнуть вопрос как вправить вывихнутое плечо самостоятельно. Если прибегнуть к квалифицированной врачебной помощи нет возможности, можно попробовать провести манипуляцию, разработанную Гиппократом. Больного следует уложить на кушетку на спину, поврежденную руку захватить за кисть, свою ногу – упереть в область подмышки пострадавшего. Вправление вывиха плеча происходит при одновременном потягивании руки и подталкивании головки плечевой кости пяткой в сустав. Правильность проведения процедуры контролируется рентгенографией.
Вывих плеча — лечение
Легкие вывихи, не сопровожденные переломами и повреждениями нервов, сосудов, мышц и кожи, после установления плечевой кости в анатомическое положение требуют лишь периода покоя. За это время суставная капсула, мышцы и связки приходят в норму, и после снятия гипсовой лангеты не допускают возникновения привычного вывиха. Задача как лечить вывих плеча возникает при сложных, старых и привычных вывихах.
Для ускорения заживления повреждений, снятия отека и восстановления подвижности сустава из-за вывиха плеча во время иммобилизации и после нее можно использовать следующие процедуры:
- массаж лечебный;
- магнитотерапию;
- инфpaкрасное облучение;
- СВЧ-, УВЧ-терапию;
- лекарственный электрофорез;
- парафиновые аппликации.
Операции при вывихе плеча
Оперативные вмешательства при травме плечевого сустава требуются когда возникает привычный вывих. Операция Латерже при вывихах плеча назначается при стирании кости, образующей край суставной впадины. Данное оперативное вмешательство помогает избежать повторных травм, а заключается оно в восполнении недостающей костной массы.
Операции при вывихе плеча нужны и при:
- невозможности вправить сустав консервативным методом;
- потребности сформировать нормальную капсулу сустава из-за растяжения, разрывов;
- появлении воспаленных, фиброзных тканей, наростов и других образований;
- разрывах связок, хрящей, сухожилий, которые требуется сшить.
Привычный вывих плеча — лечение без операции
Лечение вывиха плеча без операции, если травма стала привычной, нереально. Мази при вывихе плеча, а также другие препараты с локальным действием (кремы, гели), лишь снижают выраженность симптомов. Для увеличения стабильности плеча, укрепления связок и хрящевой ткани используют следующие медикаменты:
- Противовоспалительные нестероидные препараты (Диклофенак, Кеторолак, Кетопрофен, Индометацин; Пироксикам).
- Хондропротекторы (Дона, Терафлекс, Алфлутоп, Артра, Хондролон, Эльбона).
- Витаминно-минеральные комплексы (АртриВит, Ортомол Артро плюс, СустаНорм, Коллаген Ультра).
Как лечить вывих плеча в домашних условиях?
После вправления вывиха в больнице, продолжать лечение необходимо в домашних условиях. Что делать если вывихнул плечо:
- После наложения гипсовой лангеты следует обеспечить руке полный покой.
- При наличии воспаления или болевого синдрома – принимать назначенные лекарства, ходить на физиотерапию.
- Укреплять кости и суставы, принимая витаминно-минеральные комплексы, хондропротекторы.
- После снятия гипса – аккуратно разpaбатывать руку и плечо.
Вывих плеча — народные средства
Многочисленные народные средства при вывихе плеча эффективны как снимающие воспаление и обезболивающие.
- При отеке сустава хорошо помогает спиртовой компресс. Марлю смачивают водкой или разведенным пополам спиртом, прикладывают к суставу и накрывают компрессной бумагой и полотенцем. Держат компресс 30 минут.
- Для ускорения заживления сустава народная медицина рекомендует компрессы из теплого молока. Свернутую в 4 раза марлю смачивают теплым молоком и прикладывают к плечевому суставу, сверху укутав компресс пленкой и полотенцем. Меняют компресс после остывания, повторяя процедуру 30 минут.
Отвар полыни (или пижмы) при сильных болях
- свежие листья полыни (или пижмы) ;
- 0,5 л воды.
Приготовление и употрeбление
- Залить сырье водой и кипятить около 20 минут.
- Остуженным отваром смочить марлю, приложить компресс к суставу.
- Смачивать марлю по мере согревания. Длительность процедуры – 20-30 минут.
Вывих плеча — последствия
Несоблюдение рекомендаций врача при травме приводит к плачевным последствиям. Чем опасен вывих плеча при отсутствии лечения:
- возникновением привычного вывиха;
- дегенеративными изменениями в суставе;
- повреждением периферических нервов, что приводит к снижению подвижности руки, расстройствам чувствительности.
Упражнения после вывиха плеча
Скорейшее восстановление после вывиха плеча обязательно включает физические упражнения, и чем дольше длилась иммобилизация, тем более важен этот этап реабилитации. Упражнения после травмы плеча направлены на укрепление мышц и увеличение подвижности. Для лучшего эффекта начинать нужно с самых несложных упражнений и малого количества повторений. После укрепления мышц можно добавлять повторы и вводить нагрузку. На первом этапе можно:
- сгибать и разгибать локоть и пальцы травмированной руки;
- совершать вращательные движения с малой амплитудой, отводить руку вбок;
- поднимать больную руку, страxyя ее здоровой.
Цель следующих упражнений – сформировать прочный мышечный корсет вокруг поврежденного сустава.
- Сидя на жестком стуле, руки поместить на талию, локти развести в противоположные стороны. Плечи максимально поднимать вверх, втягивая голову, затем медленно опускать.
- Сидя на стуле, прижаться спиной к спинке. Ладони поместить на талию, локти развести. Совершать медленные движения плечами вперед и назад до максимально возможного уровня.
На следующей стадии (по истечению 1-2-3 месяцев после иммобилизации по самочувствию) можно приступать к более сложным упражнениям, включающим махи с широкой амплитудой, тренировки с нагрузкой. Третий комплекс упражнений помогает нарастить силу в дельтовидной мышце, бицепсе и трицепсе, что в свой черед возвращает стабильность суставу и минимизирует возможность рецидивов.
Вывих плечевого сустава – лечение в домашних условиях
Вывих плечевого сустава – одна из часто встречающихся травм у детей и взрослых.
Плечо, как самая активно действующая часть организма, страдает чаще. Поражение плечевого сустава занимает более 50% случаев.
Читать еще: Какую мазь использовать от ушибов — обзор эффективных средствИспользуй поиск
Анатомические особенности
Сустав образован одним из концов лопатки и плечевой костью. Причём эти суставные поверхности не соответствуют друг другу: головка плечевой кости в несколько раз больше, чем край лопатки.
Такое несоответствие, хоть оно и несколько компенсируется выростом края лопатки (суставной губой), все же увеличивает риск вывиха этого сустава.
Близко расположены кровеносные сосуды и нервные стволы, которые будут повреждены при вывихе.
Особенности строения плечевого сустава приводят к неизбежным повреждениям окружающих тканей:
- Разрыв капсулы сустава разной степени;
- Отрыв связок от края лопатки;
- Вдавление и деформация головки плечевой кости;
- Отрыв бугорков кости вместе с мышцами и связками.
Головка плечевой кости в момент вывиха может смещаться в разные стороны.
- Передний;
- Нижний;
- Задний;
- Надключичный;
- Подключичный;
- Внутриключичный.
Травма происходит обычно при чрезмерном вывороте плеча в сочетании с приложением силы.
Симптоматика
- Пострадавший пожалуется на резко возникшую боль в области плеча и лопатки. Становится невозможным выполнение движений в поврежденном суставе.
- Пациент вынужден держать руку в определенном положении – плечо опущено, голова наклонена в сторону повреждения. Это происходит из-за сильной боли в суставе. Рука немного удлинена по сравнению со здоровой конечностью.
- Визуально определяется деформированный плечевой сустав, изменяется его округлая форма. Хаpaктерный симптом – “пружинящее сопротивление” – невозможность сделать даже пассивные движения в суставе.
- Пальпаторно определяется увеличивающийся отек мягких тканей в области сустава, болезненность при надавливании на него. Отмечается напряжение близлежащих мышц.
↑
Осложнения
Если вывих в ближайшее время не вправлен, повреждение приводит к развитию необратимых состояний:
- Рубцовая деформация суставной капсулы и окружающих тканей, что приводит к последующему ограничению движений в суставе.
- Могут быть повреждения близко проходящих нервных волокон, что приводит к нарушению чувствительности и движений во всей конечности.
- У пожилых невправленный вывих и продолжающаяся деформация сустава, приводят к перелому шейки плечевой кости.
- Формирование привычного вывиха.
Способы диагностики
Диагноз ставится на основании типичных жалоб, данных осмотра и результатов рентгенологического исследования.
Выполняется стандартная рентгенография сустава в 2 проекциях – передней и задней.
Для исключения повреждения лопатки может быть проведена дополнительная рентгенография в боковой проекции.
Первая помощь
На месте происшествия особой помощи не оказывается. На конечность накладывается иммобилизирующая повязка из большого куска ткани.
Ткань складывается треугольником, и конечность как бы подвешивается на неё в согнутом положении. При необходимости даются обезболивающие препараты.
Как вылечить
Если вывих произошёл только что, он может быть вправлен в условиях травмпункта. Для вправления необходимо осуществление местного или общего обезболивания.
Этим достигается полноценное расслабление мышц конечности. Вправление проводится осторожно, мягко, без резких движений.
Как сустав поставлен на место, на конечность накладывается гипсовая повязка – рука согнута и прижата к гpyди. Повязка держится сроком не менее месяца.
После операции накладывается гипсовая повязка, удерживающая конечность в отведённом положении.
Повторяющаяся патология
Это состояние возникает в результате неполноценного лечения вывиха плеча. Хаpaктеризуется оно неоднократным повторением вывихов в плечевом суставе с разной периодичностью.
Определить наличие привычного вывиха можно на основании данных анамнеза – пациент расскажет о настолько часто повторяющихся вывихах, что он уже научился вправлять их самостоятельно.
Привычный вывих приводит и к изменению внешнего вида человека – мышцы конечности и половины туловища находятся в состоянии гипотрофии, наблюдается привычное щажение конечности, ограничение движений в ней.
Полное выздоровление после привычного вывиха может быть достигнуто только с помощью хирургической реконструкции поврежденных структур сустава. Приемы лечебной физкультуры и медикаментозная терапия не дадут должного результата.
Восстановительно-реабилитационный период
После постановки сустава в физиологичное положение должно начинаться лечение, направленное на устранение симптомов вывиха и на восстановление функции конечности.
Для устранения симптомов применяются группы препаратов:
- Обезболивающие – в виде таблеток и мазей:
- Кетонал;
- Нурофен;
- Диклофенак;
- Найз гель;
- Вольтарен гель.
- Противоотечные средства – Верошпирон, Долобене;
- Средства для улучшения микроциркуляции – Пентоксифиллин;
- Хондропротекторы:
- Хондроксид мазь;
- Хондроитин ампулы;
- Артура таблетки.
- Приёмы лечебной физкультуры начинаются через 5-семь дней после вправления сустава. Начало упражнений постепенное, со временем нагрузка на сустав увеличивается.
- Выполнение упражнений должно быть регулярным, но не причинять болевых ощущений. В основном используются круговые движения, осторожные махи руками и повороты.
- Хороший эффект оказывает массаж – происходит улучшение кровообращения в области сустава, усиливается питание хряща. Это приводит к более быстрому восстановлению функции конечности и профилактике развития привычного вывиха.
- Физиотерапевтические методы заключаются в электрофорезе лекарственных веществ, ультрафиолетовом прогревании сустава, магнитолечении.
Лечение вывиха в домашних условиях не представляет сложностей и при полноценном выполнении рекомендаций специалистов суставу вернётся его функциональность.
Вывих плечевого сустава: лечение в домашних условиях. Вывих плечевого сустава: причины
Вывих плечевого сустава – наиболее распространенная проблема, касающаяся опopно-двигательного аппарата. Причина – своеобразная конструкция, которая обеспечивает наибольший диапазон движений среди всех суставов нашего тела. В данной статье мы рассмотрим, как распознать вывихи плеча, симптомы болезни. Профилактика и лечение как важные мероприятия для предотвращения и избавления от последствий такого рода травм также будут описаны в представленном материале.
Что такое вывих?
Вывихом мы называем потерю контакта суставных поверхностей друг с другом. Травмы происходят чаще всего во время занятий спортом или дорожно-трaнcпортных происшествий. Особенно подвержены этому люди, занимающиеся волейболом, хоккеем, гандболом и зимними видами спорта. При травмах плеча необходима правильная диагностика.
Одним из наиболее сложных видов повреждения плеча является вывих плечевого сустава. Причины и лечение устанавливаются врачом при внимательном осмотре пострадавшего. Дальнейшая терапия заключается в восстановлении работы сустава и предупреждении осложнений.
Почему случается такая проблема?
Наиболее распространенными причинами вывиха плечевого сустава являются травмы во время физической активности, падение на внешнюю (боковую) часть руки. Причиной проблемы может стать сильный удар. Иногда травма образуется в результате падения с высоты, например, во время работы на стройке. При ударе происходит смещение головки кости плечевого сустава. В зависимости от направления, в котором она сдвинулась, вывихи плеча можно разделить на:
- Передний плечевой вывих сустава. Это наиболее распространенный тип смещения, который, как правило, возникает в результате падения на вытянутую руку или на плечо.
- Задний плечевой вывих сустава. Такого рода смещения могут быть вызваны прямым ударом или резкими поворотами плеча.
Симптомы проблемы
Вывих плечевого сустава может привести к повреждению других структур в области плеча. Как определить проблему и что делать после постановки диагноза «вывих плеча»? Симптомы и лечение (первая помощь) зависят от степени тяжести травмы.
- Внезапная, очень сильная боль в области плеча.
- Большой отек или гематома.
- Ограничение подвижности сустава.
- Искажения очертания сустава, чувствуется отсутствие головки плечевой кости, которая перемещается в район подмышки.
- Боль увеличивается при попытке движения сустава (поэтому больной держит руку ближе к телу).
- Обморок и повышенная температура тела.
Лечебные мероприятия и диагностика
Очень серьезной травмой считается вывих плечевого сустава. Первая помощь и медицинское вмешательство – обязательные условия для быстрой реабилитации и возращения пациента к нормальному образу жизни. Необходимо обезболивание плечевого сустава, которое производится под общим наркозом, чтобы не допустить других травм во время работы доктора. Лечение осуществляется на основании факторов, определяемых ручным методом, и рентгенографии.
После на плечо (там, где лопаточные сочлeнения) накладывают гипс при помощи повязки. Такая иммобилизация конечности, как правило, длится около 4-х недель. После снятия повязки из гипса и исследования рентгенограммы, если не наблюдается повторный вывих плечевого сустава, реабилитация становится необходимым условием для восстановления работы больного плеча. Также рекомендуется еще в течение двух-трех месяцев воздержаться от физической активности.
Иногда для лечения поставленного врачом диагноза «привычный вывих плечевого сустава» операция является необходимой частью восстановительного процесса, так как могут быть выявлены и другие проблемы, такие как:
- перелом костей плеча;
- травмы мышц или суставной сумки;
- повреждения сосудов или нервов.
Как правило, проводится артроскопия. Хирург делает очень маленькие надрезы тканей, через которые вводит камеру и инструменты. Если у пациента наблюдаются многочисленные травмы руки и привычный вывих плечевого сустава, операция становится довольно сложной задачей для хирурга, после которой пациент в течение длительного времени (6 недель) должен избегать движения верхней конечности.
Реабилитация
Реабилитация необходима для дальнейшего лечения. Также нужно учитывать следующие нюансы:
- Избегать резких движений плечевого сустава в течение короткого времени после снятия гипса.
- Применять холодные компрессы для уменьшения отека.
- Фармакологическое лечение, которое заключается в приеме противовоспалительных препаратов. Если боль интенсивная, можно попросить врача выписать aнaльгетики. Препарат «Нурофен Плюс» необходимо принимать через каждые 6 часов по 15 мл.
- Совершать терапевтические процедуры. Они способствует обезболивающему и противовоспалительному действию (криотерапия), восстановлению поврежденных мягких тканей (магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук), увеличивают массу и силу мышц (электростимуляция), улучшают кровоснабжение и питание тканей (вихревая ванна для верхней конечности).
- Массаж тканей, прилежащих к суставу, снимает напряжение, а также улучшает кровоснабжение и питание.
- Мобилизация плечевого сустава.
Выполнять лечебные упражнения в начальной стадии реабилитации лучше всего с психотерапевтом. Необходимо подобрать легкие манипуляции без нагрузки на больной сустав, например: изометрические упражнения и задачи на растяжку, стимулирующие нервно-мышечную ткань. Постепенно вводятся упражнения на упор, укрепляющие силу мышц и улучшающие стабильность, эластичность мягких тканей. На последнем этапе лечения используются упражнения для всей верхней конечности, увеличивающие силу, контролирующие движение и работу, улучшающие динамику движений плечевого сустава.
Кинезиотерапия заключается в обматывании сустава специальными эластичными пластырями. Они оказывают сенсорное действие, улучшают функционирование суставов. Наложенные на лопаточные сочлeнения пластыри обеспечивают стабильность, улучшают процессы заживления и уменьшают риск травмы во время выполняемых физических упражнений.
Осложнения
К сожалению, довольно серьезным является диагноз «вывих плечевого сустава». Реабилитация и лечение без точной диагностики могут привести к многочисленным осложнениям. К ним относятся:
- нестабильность сустава;
- повреждение периферических нервов (ощущение покалывания, расстройства чувствительности всей верхней конечности) ;
- ограничение диапазона движений в суставе;
- рецидивы даже после бaнaльной травмы;
- дегенеративные изменения плечевого сустава.
Способы лечения травм плечевого сустава в домашних условиях
Небольшое облегчение приносит наложение холодного компресса на поврежденную область, если произошел вывих плечевого сустава. Лечение в домашних условиях при тяжелых травмах является невозможным без оказания квалифицированной медицинской помощи. Пострадавшего нужно отвезти к врачу, который примет необходимые меры после выполнения рентгеновских снимков. На время трaнcпортировки руку необходимо зафиксировать: ее можно слегка согнуть в локте, прижать к гpyди и обмотать бинтом к телу.
Чтобы облегчить боль, следует дать aнaльгетик или нестероидный препарат противовоспалительного действия («Нурофен Плюс» или «Ибупрофен» по 15 мл через каждые 6 часов). Восстановление обычно занимает 3-6 недель.
Затем рекомендуется выполнять упражнения на растяжку мышц руки и плеча. После серии таких занятий, когда конечность будет полностью работоспособна, можно вернуться к спорту, но только в специальной одежде, чтобы в случае падения она предотвращала вывих плечевого сустава. Лечение в домашних условиях и реабилитация после травмы возможны при систематическом выполнении упражнений на растяжку, чтобы мышцы были эластичны и менее подвержены повреждениям. В случае перенапряжения мышц, например, после интенсивной тренировки, можно прикладывать к плечу лед.
Вывих плечевого сустава
Это тяжелая травма, связанная с невозможностью перемещения руки из-за того, что произошел вывих плечевого сустава. Лечение в домашних условиях (первая помощь): выпить обезболивающие препараты в дозировке, которая указана в инструкции, привязать руку к телу, а затем срочно посетить ортопеда или травматолога. Такое повреждение – это очень серьезная травма, которая может привести к отмиранию нервов и кровеносных сосудов.
Растяжение сухожилий
Что делать, если произошло растяжение связок и вывих плечевого сустава? Лечение в домашних условиях предусматривает использование холодного компресса (он накладывается на полчаса), препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием (гели, мази). Они наносятся тонким слоем на поврежденное место несколько раз в день. Необходимо также дать отдохнуть руке, то есть ограничить движение.
Ушиб плечевого сустава
Как правило, возникает в результате резкого падения, которое приводит к повреждению мягких тканей. Признаки ушиба: постепенно усиливающаяся боль, гематома, отек. Необходимо быстро приложить лед к месту травмы. Это позволит ограничить гематому и отек мягких тканей, если, конечно, не произошел вывих сустава.
И лечение народными средствами в данном случае не будет лишним: несколько раз в день на 20 минут наносите охлаждающие компрессы или кубики льда, завернутые в фольгу или обмотанные тканью. Облегчение приносят также мази с обезболивающим и противовоспалительным действием. Их накладывают несколько раз в день. Однако если боль не отступает, необходимо обратиться к ортопеду, так как травма может быть намного серьезнее, чем вам кажется.
Народные средства
Очень много домашних способов для устранения последствий, связанных с диагнозом «вывих сустава». Лечение народными средствами направлено на снятие боли. Рекомендовано использование компрессов из горячего молока: его необходимо нагреть, смочить в нем бинты и прикладывать к больному суставу. Хорошо помогает мелко нарубленный репчатый лук или «тесто» из стакана муки и ложки уксуса. Их нужно накладывать на поврежденное место и держать полчаса.
Лечение вывиха плечевого сустава в домашних условиях
Особенности вывиха плеча
Плечевой сустав наиболее всего подвержен вывихам из-за особенностей анатомического строения и многообразия функций, которые он выполняет. Это сочлeнение называется шаровидным, так как круглая суставная поверхность плечевой кости сочлeняется с лопаточной суставной впадиной. Это самый подвижный сустав. Он выполняет функции сгибания-разгибания, отведения-приведения, вращения, а также помогает при движениях, производимых рукой.
Классификация
Для плечевого сустава свойственен в большей степени травматический вывих. По направлению смещения суставных поверхностей вывих бывает:
- Передний — со смещением головки плечевой кости спереди лопатки. Составляет 98-99% всех вывихов плеча.
- Задний — при котором смещенная кость находится за лопаткой. Встречается редко и возникает при падении на отставленную вперед руку.
- Нижний — редкий вывих, при котором больной вынужденно держит руку над головой.
Основными причинами вывиха являются травмы, падения или чрезмерные нагрузки.
Симптомы и неотложная помощь
После воздействия повреждающего фактора обнаруживаются такие изменения в суставе плеча:
- болезненность или резкая сильная боль, отдающая в кисть или в грудную клетку;
- отек или припухлость;
- кровоподтек или гематома;
- деформация сустава;
- удлинение конечности;
- нарушение чувствительности сустава и руки;
- невозможность совершить движение рукой.
До госпитализации больного в стационар необходимо:
- привести руку пораженной стороны к туловищу, зафиксировать косыночной повязкой;
- приложить лед к суставу или обработать рану (если она имеется) ;
- дать обезболивающее.
Диагностика и квалифицированная помощь
Симптомы при вывихе сходны с таковыми при переломе. Основным методом исследования для диагностики этой патологии является рентгенография. Для определения состояния связочного и мышечного аппарата проводится УЗИ и МРТ. При установлении диагноза показано вправление плеча квалифицированным специалистом под местной анестезией и наложение повязки, которая зафиксирует сустав – иммобилизация сустава. Дальнейшее восстановление пораженного сустава можно проводить дома. К оперативному лечению прибегают только в исключительных случаях.
Лечение в домашних условиях
Основная цель домашнего лечения – снятие болевых ощущений, обеспечение неподвижности, профилактика осложнений. Холодные компрессы можно накладывать только в течение первых суток после повреждения не более чем на 20 минут каждые 2 часа. Можно прикладывать лед, предварительно обернув его в полотенце. Затем показаны щадящие растирания гелями или мазями, в состав которых входят средства из группы нестероидных противовоспалительных – аспирин, диклофенак, ибупрофен, оксикам. Помимо анестезирующего эффекта они обладают противовоспалительными свойствами и способствуют снижению отека при вывихе. В сочетании с приемом таблетированных форм наблюдается хороший обезболивающий эффект.
Иммобилизирующую повязку необходимо носить не менее 3 недель. Однако для предотвращения осложнений показаны упражнения лечебной гимнастики, которые активизируют функции мышечного аппарата, восстанавливают работоспособность и функциональность всех элементов сустава. Их разpaбатывает врач-физиотерапевт с учетом особенностей вывиха. Начинать их нужно в первые дни после повреждения и продолжать на протяжении всего реабилитационного периода.
Первыми упражнениями являются движения пальцами и кистью, а также напряжение и расслабление мышц предплечья и плеча. После снятия повязки нагрузку постепенно увеличивают. В этот период рекомендуются проводить упражнения в бассейне или в ванне: махи, отведения, скрещивания рук. Для снятия мышечного напряжения необходим массаж пораженной области, который тоже проводят вместе с лечебной физкультурой.
Важно: занятия необходимо проводить и здоровой рукой.
Симптомы, требующие немедленной консультации врача
В период реабилитационных мероприятий могут возникнуть различные осложнения. Поэтому если возникает отек плеча или предплечья, нарушение чувствительности, слабость и невозможность движения пораженной руки, уплотнение мышц вокруг сустава необходимо срочно обратиться к врачу.
Осложнения вывиха плеча
К частым осложнениям относятся:
- полный или частичный разрыв суставной капсулы;
- сдавление или разрыв сосудов;
- повреждение связочного аппарата;
- остеоартрит плеча;
- плечелопаточный периартрит;
- повторный вывих плеча.
При лечении вывиха дома необходимо четко выполнять все назначения, не заниматься самолечением, и при появлении новых симптомов необходима консультация травматолога.
Как лечить вывих плеча без операции
Вывих плеча – довольно распространенная травма, которую легко исправить, если во время обратиться за врачебной помощью. Подобными травмами всегда занимается врач-травматолог. При ушибе плечевого сустава рекомендуется, как можно раньше посетить больницу. Ведь процесс восстановления в нашем организме начинается очень быстро. Всего через один день плечевой сустав обрастет соединительной тканью, и вправить его без хирургического вмешательства будет невозможно.
При легком вывихе плеча обычно применяют классический способ лечения. В первую очередь врач вправит плечевой сустав, а потом, в зависимости от тяжести ушиба, наложит гипс или зафиксирует плечо повязкой. Около 4 недель рука должна находиться в неподвижном состоянии. Для быстрого восстановления функции сустава медики рекомендуют выполнять специальные разpaбатывающие упражнения ЛФК. Вывих плеча, перелом большого бугорка при правильном лечении можно легко вылечить.
Оперативное лечение
Вывих считается серьезной травмой, которая требует должного лечения. Главное, чтобы лечение было своевременным. Если запустить травму и обратиться за медицинской помощью, спустя неделю или две, вправить плечо уже будет не возможно, так как оно полностью зарастет соединительной тканью. Свежей вывих исправляется травматологом под местной анестезией. После вправления вывих плеча фиксируют больное плечо на срок до 4 недель. В сложных случаях врач проводить операцию, после которой также плечо фиксируется специальными средствами на длительное время.
После обычного вправления или операции для полного выздоровления больному необходим период восстановления. Ведь ни одна травма костей не может обойтись без должной реабилитации. Согласно статистическим данным, около 80% больных после выздоровления повторно получают травму плеча. Рецидив может наступить из-за неполного восстановления конечности. При повторном вывихе больному проводят операцию под названием артроскопия. В тяжелых случаях применяется более серьезный метод лечения, отломок фиксируется спицами. Операционное вмешательство необходимо в следующих случаях:
- При травме с осложнениями, когда наблюдается повреждение нервов, сухожилий или сосудов. А также при переломе кости.
- При отрыве капсулы сустава.
- Если произошло повреждение головки плечевого сустава.
Травматолог может назначить операцию для восстановления мышечной ткани и ее укрепления, чтобы в дальнейшем предотвратить повторный вывих.
Лечение в домашних условиях
После вправления плеча больного выписывают домой для дальнейшего лечения в домашних условиях. При лечении перелома или вывиха дома следует соблюдать следующие рекомендации:
- При сильных болях или при наличии воспалительного процесса врач выписывает специальные лекарства, которые необходимо пить.
- Необходимо ходить на физиотерапию.
- Принимать витаминно-минеральные комплексы и хондропротекторы, которые способствуют укреплению сустава и кости.
- При легком вывихе все указанное время пользоваться повязкой по типу косынки.
- Если врачом была наложена гипсовая лангета, необходимо беречь руку и обеспечить ей полный покой.
- Если врач советует выполнять упражнения при вывихе плечевого сустава после снятия гипса, их обязательно нужно делать.
Лечебная гимнастика
ЛФК при вывихе плечевого сустава является обязательной процедурой, без которой невозможно полное восстановление плеча. Длительность восстановления после установления правильного положения конечности зависит от нескольких факторов: тяжесть полученной травмы, возраст пациента и образ жизни, который он ведет. Лечебная гимнастика помогает снизить болевые ощущения, ускорить заживление травмированных тканей, усиливает кровообращение, тем самым, насыщая поврежденные ткани кислородом, снижает отечность.
Лечебная гимнастика состоит из следующих основных этапов:
- Первый этап включает в себя комплекс упражнений, направленных на разработку и выносливость мышц. Длительность этапа 3 недели.
- На следующем этапе восстанавливаются основные функции и работоспособность поврежденного плечевого сустава. Этот этап самый длинный, он длится 3 месяца.
- Последний третий этап включает в себя полное восстановление работоспособности плечевого сустава.
Читайте также
Голеностопный сустав отвечает за процесс перемещения человека. Он является связующим элементом между стопой и…
Длительность каждого этапа зависит от индивидуальных особенностей организма и физической выносливости больного. Также сюда входит вводная гимнастика. Ее главной целью является физическая подготовка больного к более тяжелым и сложным упражнениям. Все упражнения улучшают работу сердца, усиливают обменные процессы в организме и разpaбатывают дыхательную систему.
ЛФК состоит из следующих упражнений:
- Больной должен аккуратно выполнить сгибание и разгибание пальцев на ушибленной руке.
- Затем то же самое повторить с локтевым суставом.
- После разминающих движений попытаться поднять больную руку вверх. Если присутствует сильная боль, это упражнение можно пропустить.
- Развести обе руки в стороны.
- Аккуратно выполнить вращательные движения обеими руками по очереди.
Комплекс упражнений, направленных на восстановление после травмы плеча, выглядят следующим образом:
- Больной, стоя, легкими движениями надавливает кончиками пальцев на травмированное плечо.
- Легкое покачивание руки из стороны в сторону, вперед и назад. То же самое сделать на здоровую руку.
- Стоя, ноги на ширине плеч, напрягать и расслабллять плечо. Достаточно держать больное плечо в напряжении около 5 секунд. Если упражнение причиняет дискомфорт, можно его не делать.
Читайте также
Перелом – это повреждение кости, которое происходит в результате усиленного механического воздействия. Исходя из…
Комплекс упражнений на восстановление плечевого сустава с использованием стула:
- Сидя на стуле, с прямой спиной поднимаем перед собой больную руку, затем поднимаем вверх и при помощи другой руки держим ее прямо секунд 5.
- Отводим согнутые руки в локте в стороны. Сначала больную руку потом здоровую.
- Понимаем и опускаем плечи. Повторить 8 раз.
Все описанные упражнения необходимо повторять не торопясь, не менее восьми раз. Между ними нужно делать небольшой перерыв. Чтобы снять напряжение в больной руке и уменьшить боль, которая усиливается, при выполнении упражнений необходимо наклонить немного туловище к больной руке. В дополнение к лечебной гимнастике врачи рекомендуют ходить на плавание и пройти курс массажа.
Массаж при вывихе плечевого сустава
Массаж при вывихе плеча является обязательной процедурой, которая способствует восстановлению функции руки. Его необходимо делать вместе с лечебной гимнастикой. Грамотно сделанный массаж:
- снизит отечность;
- предупредит развитие гипотрофии;
- улучшит рассасывание гематом и кровообращение травмированной руки;
- укрепит сухожилия и связки.
Для разработки плечевого сустава после вывиха массаж назначают спустя несколько дней после вправления плеча. Он включает в себя ряд последовательных действий:
- Поглаживание травмированного плеча и руки.
- Легкие растирающие движения определенных зон, отвечающих за подвижность руки.
- Надавливание подушками пальцев круговыми движениями по всему травмированному участку.
- Легкое пощипывание плеча.
- Заключительное поглаживание всей зоны руки и плеча.
Читайте также
Упражнения после перелома лодыжки — главная часть комплекса восстановительных мероприятий. От их правильного…
Осложнения и последствия
Чтобы избежать серьезных последствий и не допустить неправильного костного разрастания, всегда при травме необходимо вовремя обращаться за врачебной помощью. Чаще всего при вывихе плечевого сустава наблюдаются следующие осложнения:
- Костный перелом в области связочного аппарата. В этом случае больному необходимо будет сделать срочную операцию.
- Связочный разрыв. При разрыве связок вправить плечо невозможно, поэтому больному также потребуется хирургическое вмешательство.
- Разрыв нервов или их повреждение. Серьезное осложнение, которое может вызвать паралич пальцев, кисти или всей руки.
- Повреждение кровеносных сосудов или их разрыв. В этом случае может возникнуть сильное кровоизлияние или даже гемартроз.
При несвоевременном обращении к врачу-травматологу или неэффективному лечению могут появиться серьезные негативные последствия, которые пагубно скажутся на состоянии всей травмированной конечности. Вся рука или ее отдельная часть будут обездвижены, двигательная активность будет полностью нарушена. Следует обязательно выполнять упражнения после вывиха, а также все остальные рекомендации врача.
Мнение врачей
Многие врачи отмечают высокий эффект от лечебной гимнастики, если выполнять ее в дополнении к массажу и другим физиотерапевтическим процедypaм. Только при выполнении всего комплекса восстановительных процедур можно быстро укрепить плечевой сустав и избежать в дальнейшем возможного рецидива. В состав физиотерапии могут входить различные лекарственные препараты, которые назначаются только лечащим врачом. Ни в коем случае при вывихе плечевого сустава нельзя заниматься самолечением и снимать закрепляющую повязку раньше времени.
В среднем период реабилитации после такой травмы длится около 4 недель. Физиотерапия, а также ЛФК помогут быстро восстановить больную руку, укрепить суставы и повысить защитные силы организма.
Рецепт самого вкусного апельсинового варенья. Как сварить варенье из апельсинов с кожурой, с имбирем, лимоном, бананом, персиком, ревенем, яблоком, дыней?...
27 06 2024 3:49:47
26 06 2024 16:17:11
Как остановить понос при панкреатите: лечение, причины и симптомы Понос при панкреатите Диарея может застать врасплох в любой момент. Это может быть...
24 06 2024 5:30:17
Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон). Признаки повышения и снижения гормона, норма по возрасту, методика определения. Как подготовится к тесту?...
22 06 2024 7:23:33
Какие мышцы работают при беге Какие мышцы работают при беге: секреты правильных тренировок Если вас интересует, какие мышцы работают при беге, мы вас...
21 06 2024 23:10:48
Самые низкокалорийные сладости из магазина Самые низкокалорийные сладости из магазина Здравствуйте, дорогие друзья. Наш сегодняшний разговор о том, какие...
19 06 2024 23:58:16
Какова польза и вред кураги Курага польза и вред для здоровья организма Качество жизни каждого человека во многом зависит от того, что он ест. Если в...
18 06 2024 12:37:44
Второй ребенок в семье Второй ребёнок в семье. Советы родителям. Второй ребёнок в семье. Советы родителям. Рождение второго ребёнка - огромное счастье для...
15 06 2024 4:52:52
Синтез меланинов Меланин: что это такое, функции, выработка, симптомы недостатка и переизбытка, как восстановить гормон пигмента Меланин — это...
14 06 2024 11:45:19
Чем грозит совмещение Эналаприла и спиртного? Совместимость Эналаприла и алкоголя Эналаприл и алкоголь, совместимость которых беспокоит многих, в этом...
12 06 2024 3:23:46
Влияние микроаденомы гипофиза на здоровье человека и возможность забеременеть Аденома гипофиза при беременности, что делать? Гипофиз является центральной...
11 06 2024 15:41:15
Как укрепить волосы в домашних условиях: «реанимационный набор» для окрашенных, слабых и редеющих прядей Как укрепить волосы в домашних условиях:...
09 06 2024 4:53:32
Фетопатии плода: причины и виды Диабетическая фетопатия Диабетическая фетопатия — симптомокомплекс, развивающийся у детей, рожденных от матерей с сахарным...
08 06 2024 16:30:43
Прогестерон в таблетках: анализируем препараты, их показания и побочные действия Препараты содержащие прогестерон, для чего назначают? Прогестерон – это...
07 06 2024 11:14:52
Внематочная беременность, признаки и последствия Внематочная беременность на ранних сроках Симптомы внематочной беременности Внематочной называется...
06 06 2024 20:43:29
Что делать, если после удаления бородавки жидким азотом появился волдырь? Уход после процедуры удаления бородавок жидким азотом: последствия, сколько...
05 06 2024 14:57:15
Гексорал для детей: инструкция по применению Применение ГЕКСОРАЛ ® для детей Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич. Дата...
04 06 2024 13:13:28
Как кормящей маме расцедить застой молока: симптомы и лечение лактостаза в домашних условиях, меры профилактики при ГВ Лактостаз у кормящей матери:...
03 06 2024 6:46:41
Как сохранить суставы: причины, симптомы и методы лечения деформирующего артроза стопы Как сохранить суставы: причины, симптомы и методы лечения...
01 06 2024 5:50:26
Анализ на микроальбуминурию: правила сбора и расшифровка мочи Анализ на микроальбумин в моче Микроальбуминурия (МАУ) может быть первым признаком нарушения...
31 05 2024 7:46:42
8 важных правил правильного кормления ребёнка смесью от врача-педиатра 8 важных правил правильного кормления ребёнка смесью от врача-педиатра Самая лучшая...
30 05 2024 16:47:36
Можно ли дарить ножи и острые предметы на праздники? Можно ли дарить ножи в подарок женщине? Язычники верили, что нож – это отличный подарок, выступающий...
29 05 2024 18:30:23
Клюква при подагре: можно или нет Полезна ли клюква при подагре П одагра – вызванная нарушением обменных процессов комплексная патология, поражающая...
28 05 2024 20:47:47
Норма тестостерона в мужском организме Норма тестостерона в мужском организме Мужские пoлoвые гормоны-андрогены только тогда работают правильно, когда...
27 05 2024 18:52:51
Как проводят лечение межпозвонковой грыжи в пояснице в период обострения? Что делать и как правильно лечить межпозвонковую грыжу в пояснице в период...
26 05 2024 0:47:14
Что вызывает эритему у ребенка и как ее вылечить Разновидности эритемы у детей и ее лечение Эритема у детей – это покраснение кожных покровов, вызванное...
25 05 2024 22:15:16
Можно ли забеременеть при мастопатии Симптомы и лечение мастопатии при беременности Женщина не может забеременеть по многим причинам, наиболее...
24 05 2024 13:32:48
Больницы oнкoлoгические в Черкесске Карачаево-Черкесский oнкoлoгический диспансеримени С.П. Бутова (Черкесск) Республиканское государственное бюджетное...
23 05 2024 17:30:22
5 кулинарных хитов Бельгии Что попробовать в Бельгии Традиционная бельгийская кухня вобрала в себя лучшие традиции соседних стран: Франции, Германии,...
22 05 2024 1:39:13
Правила сдачи мочи на общий анализ: подготовка и сбор биоматериала Как правильно сдавать общий анализ мочи: требования к подготовке и сбору Несмотря на...
21 05 2024 18:41:38
Самые вредные продукты - от какой еды быстрее растет живот Самые вредные продукты - от какой еды быстрее растет живот Список самых калорийных продуктов,...
20 05 2024 12:57:54
Народные методы лечения геморроя Народные методы лечения геморроя Во-первых, надо понимать, что геморроем называют варикозное расширение геморроидальных...
19 05 2024 16:44:21
Питание после удаления почки Правила питания после операции по удалению почки: списки продуктов и меню Почка – парный орган, который фильтрует кровь,...
18 05 2024 15:32:29
Хаpaктеристика простейших паразитов Простейшие паразиты или невидимый мир вокруг нас Царство Простейшие иногда именуют как Одноклеточные организмы. Его...
17 05 2024 14:40:56
Бронхит: народные средства, лечение травами Лекарственные травы Острый бронхит народные средства Как лечить острый бронхит Воспалительное заболевание...
16 05 2024 5:35:14
Молочные продукты Молочные продукты Молочные продукты – пищевые изделия, производимые из молока. Сметана, творог, кефир, простокваша известны каждому...
15 05 2024 7:25:30
Как распознать разрыв мениска коленного сустава, симптомы патологии Рассмотрим симптомы разрыва мениска коленного сустава Травмирование мениска коленного...
14 05 2024 5:16:37
ПЭП у новорожденных Перинатальная энцефалопатия у новорожденных Энцефалопатия перинатального периода (ПЭП) – поражение центральной нервной системы у...
13 05 2024 16:46:22
Паротит у детей: причины появления, лечение и способы профилактики Эпидемический паротит: симптомы, лечение, осложнения и профилактика Паротит...
12 05 2024 19:17:13
Программы и схемы оздоровления компании "Сибирское здоровье" Эта уникальная система восстановления здоровья любых органов и систем человека на уровне...
11 05 2024 4:42:39
⑤ “ЗА” автолюльку для новорожденного и ⑧ советов по выбору автокресла Как выбрать детское автокресло Главное при выборе детского автокресла – возраст,...
10 05 2024 1:55:32
Применение Орунгала от грибка ногтей Таблетки Орунгал от грибка ногтей Онихомикоз считается распространённым заболеванием, избавиться от которого бывает...
09 05 2024 3:24:58
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной