Лечение геморроя после родов: 4 эффективных способа и разрешенные препараты
Лечение геморроя после родов: 4 эффективных способа и разрешенные препараты
Чем лечить и как избавиться от геморроя после родов?
Возникновение геморроя после родов многие женщины ошибочно принимают за последствия потуг, хотя заболевание начинает развиваться еще во время беременности. Геморрой после родов часто переходит в стадию обострения, доставляя выраженный дискомфорт молодой матери.
Множество забот по уходу за новорожденным, необходимость восстановления, отдыха после родоразрешения и незнание методов терапии нередко способствуют тому, что женщины не спешат к врачу с первыми симптомами болезни. При выборе терапии приходится также помнить, что при диагнозе геморрой после родов лечение при грудном вскармливании ребенка будет несколько ограничено выбором безопасных для младенца медикаментов, продуктов и процедур. Разбираемся, что делать, если возник геморрой после родов, лечение которого может проводиться в домашних условиях или же требовать посещения стационара для оперативного вмешательства в зависимости от стадии заболевания.
Развитие болезни не отличается стремительностью, хотя на некоторые симптомы заболевания, появляющиеся во время беременности, женщины не всегда обращают внимание. Геморрой после родов дополнительно провоцируется напряжением во время потужного периода, однако первые симптомы появляются задолго до острой стадии. К ним относят зуд в области aнycа, ощущение тяжести, дискомфорта, особенно в процессе дефекации и сразу после него. Появляются запоры, незначительные кровотечения из заднего прохода.
Осложняют течение болезни поднятие тяжестей, частое физическое напряжение, нарушения диеты, в том числе питьевой, что нередко случается при лактации, когда норма объема жидкости в день должна быть увеличена с учетом выработки грудного молока.
Дополнительным фактором является смещение внутренних органов после родоразрешения. Те органы, которые были вынуждены несколько изменить положение под давлением растущей матки, по окончании беременности постепенно возвращаются на свои места, что может приводить к временным атониям кишечника, усугубллять запоры, а значит – провоцировать и усиливать геморрой после родов.
Профилактика и лечение ранних стадий развития заболевания
Специалисты рекомендуют прибегать к профилактическим мерам до появления первых симптомов. Послеродовый геморрой поддается профилактике при условии нормализации работы кишечника. В самом начале развития болезни, при первых ее симптомах соблюдение мер профилактики позволяет остановить прогрессию геморроя и обратить процесс. На любой стадии заболевания соблюдение профилактических мер также необходимо для процесса восстановления. Для этого рекомендуют придерживаться следующих правил:
- ежедневное употрeбление жидкости: воды, компотов, морсов объемом не менее 1,5 литра при отсутствии грудного вскармливания, и до 2,5-3 л при лактации;
- включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой: хлеб грубого помола, овощи, отруби, неочищенный рис и т. п.;
- употрeбление фруктов, сухофруктов, овощей, молочных продуктов ежедневно;
- снижение количества углеводов, особенно быстрых, исключение сладостей, газированных напитков из рациона;
- при употрeблении продуктов и напитков, способствующих выведению жидкости из организма, например, кофеинсодержащих, необходимо ограничить их количество и увеличить объем воды. Также поступают при приеме мочегонных медикаментов, продуктов, травяных чаев и настоев;
- физические упражнения, прогулки, легкая зарядка должны присутствовать в режиме дня. Молодые мамы могут совмещать прогулки для своего здоровья с нахождением ребенка на улице, выполнять комплексы упражнений для матери и ребенка, совместно с грудничком посещать бассейн. Одна из причин геморроя – венозный застой крови, и при гиподинамии, сидячем образе жизни лечение заболевания протекает значительно тяжелее и требует дополнительных средств и методов;
- категорически в первый месяц после родов вне зависимости от кормления ребенка гpyдью не рекомендуется употрeбллять алкоголь, есть жирные, острые блюда с обилием специй и приправ;
- к правилам профилактики относится личная гигиена: обмывание области заднего прохода прохладной водой после каждой дефекации, соблюдение чистоты.
При диагнозе геморрой после родов лечение назначает врач-проктолог на основании диагностики стадии заболевания и особенностей течения. Геморрой после родов лечение при грудном вскармливании требует с учетом возможного проникновения медикаментов в материнское молоко. Поэтому при выборе терапии необходимо предупреждать врача о лактации.
Однако ограничение выбора методов лечения во время грудного вскармливания не должно становиться основанием для отсутствия терапии. Нелеченый геморрой после родов часто переходит в хроническую форму, дополняясь новыми неприятными симптомами и опасными проявлениями, может осложняться тяжелым кровотечением из заднего прохода и требовать оперативного вмешательства. Симптомокомплекс геморроя приносит множество дискомфортных ощущений: боль, зуд, ощущение тяжести, затруднения с дефекацией и т. д., а значит, стоит заняться лечением как можно раньше, на первой же стадии развития болезни.
В курс лечения заболевания входят ограничения питания, гигиенические процедуры: обмывание, подсушивающие, успокаивающие ванночки, использование медикаментов в основном местного действия с противовоспалительным, регенерирующим, aнaльгезирующим действием. Чаще всего применяются препараты в форме мази, крема и aнaльных суппозиторий, отдельно или в сочетании в зависимости от симптомокомплекса, стадии заболевания и самочувствия пациента.
Медикаментозная терапия геморроя в период лактации
Таким образом, при диагнозе геморрой после родов лечение на первых стадиях основывается на соблюдении рекомендаций по рациону питания, гигиене тела, а также применении лекарственных препаратов в виде свечей, мазей и кремов. Рассмотрим варианты медикаментозной терапии с точки зрения использования лекарственных средств в период грудного вскармливания.
Одним из распространенных и недорогих средств от геморроя после родов и в другие периоды жизни является Гепариновая мазь и свечи на основе гепарина и сопутствующих веществ. У данного препарата нет противопоказаний для беременных и кормящих, мазь и свечи оказывают местное воздействие.
Троксевазин, препарат для местного действия в виде крема и мази снижает воспаление, отечность, способствует уменьшению количества выделений, а также усиливает тонус кровеносных сосудов. Также не имеет противопоказаний при беременности и лактации.
Релиф – крем на основе жиров акульей печени. Не имеет противопоказаний, однако не используется для терапии на острых стадиях. Данный препарат можно применять, если геморрой после родов находится на начальном этапе.
Постеризан – мазь для регенерации пораженной слизистой кишечника и aнycа. Не имеет противопоказаний при лактации.
Проктозан в виде мази обладает обезболивающим действием и снижает проявления симптомов, если геморрой после родов находится в начальной стадии. В составе – активные вещества проктозан и висмут, влияющие на уменьшение кровотечения, воспалительных процессов,
Прокто-гливенол в виде aнaльных свечей содержит анестетик лидокаин, выполняющий функцию местного обезболивающего средства, и трибензоид как противовоспалительное и снижающее застойные явления в венах. Препарат местного действия может применяться при грудном вскармливании, не оказывая токсичного воздействия на ребенка.
Выделяют также свечи на основе растительных экстpaктов и прополиса. К ним относят суппозитории с облепиховым маслом, календулой и прополисом. Все три разновидности могут использоваться при лактации, однако эффективны они только на начальных стадиях или как вспомогательное средство. Все три обладают регенерирующим и мягким противовоспалительным действием, противопоказанием являются аллергические реакции на соответствующее действующее вещество.
На основе ранозаживляющего, противовоспалительного и подсушивающего действия природных экстpaктов базируются альтернативные методы лечения. Ванночки с травами, прополисом, мумие, нанесение на кожу масла облепихи и прочие домашние средства могут использоваться в качестве дополнительной терапии после консультации с врачом-проктологом.
Оперативные методики лечения геморроя
Если при геморрое после родов лечение медикаментами и соблюдение рекомендаций не помогают, прибегают к различным техникам оперативного вмешательства. Основная часть из них не требует госпитализации и может совмещаться с лактацией и уходу за малышом.
К таким методам относят:
- лигирование. Небольшое латексное кольцо при помощи специального приспособления насаживается на основание геморроидального узла, сдавливая его у основания. Прекращение кровоснабжения тканей в узле вызывает его отмирание и самостоятельное отторжение через 10-15 дней после процедуры. Болевые ощущения при таком процессе отсутствуют, возможен незначительный и непродолжительный дискомфорт;
- криодеструкционный метод лечения, использование жидкого азота. Газообразный азот с температурой около -195°С подается через специальное устройство точечно на участки, требующие прижигания, и воздействует на пораженную поверхность слизистой и участок кровеносного сосуда. Криодеструкция эффективно используется вплоть до четвертой стадии заболевания, как при внешних, так и при внутренних геморроидальных узлах;
- метод склеротерапии предполагает введение склерозирующего препарата в пораженный участок вены, благодаря чему обеспечивается ее срастание;
- инфpaкрасная коагуляция, прижигание пораженных участков при помощи инфpaкрасного излучения. Образовывающиеся в результате воздействия омертвевшие участки поверхности отпадают и выходят самостоятельно в течение несколько дней. Оперативное вмешательство длится несколько секунд, за одно обращение прижигают до трех узлов.
Все вышеперечисленные методы не требуют госпитализации, занимают буквально несколько минут времени, не приносят вреда или боли пациенту, не влияют на грудное вскармливание, малотравматичны и излечивают геморрой после родов быстро и надежно. Не стоит пренебрегать или откладывать процедуру, если врач-проктолог рекомендует один из оперативных методов лечения.
Определяясь с методами лечения геморроя, надо обращать внимание не столько на доступность и незначительность усилий при использовании некоторых методов альтернативной (народной) терапии, сколько на эффективность и общее влияние на организм. Молодой матери во время лактации надо также осознавать, что лечение должно не только принести пользу ей самой, но и не навредить малышу, а также помочь женщине быстро улучшить самочувствие, перестать испытывать дискомфорт и сосредоточиться на восстановлении своего здоровья и уходу за ребенком.
Именно по этой причине выбор препаратов, методик лечения надо доверять специалистам-проктологам. На основании диагностики стадии заболевания, ограничений, накладываемых лактацией и особенностей протекания процесса врач сможет порекомендовать оптимальный набор процедур и препаратов для быстрого избавления от этой неприятной болезни – геморроя.
Особенности терапии геморроя после родов: список лучших препаратов, профилактика
Из статьи вы узнаете, что делать и чем снять симптомы геморроя, какие методы лечения можно применять в послеродовом периоде, методы профилактики.
Причины появления геморроидальных шишек
Предпосылки для возникновения геморроя появляются на этапе беременности – это результат чрезмерного сдавливания вен малого таза растущим плодом. В обычном состоянии клапанный аппарат вен справляется с обратным током крови, препятствует застойным явлениям. При деформации сосудов привычный механизм нарушается, варикозные каверны переполняются кровью, формируются геморроидальные узлы.
Читать еще: Кетоны в моче: что такое KET, причины повышения, норма для женщинПараллельно растет концентрация прогестерона в крови, что понижает эластичность сосудов. Расширенные вены стимулируют стаз, что на фоне постепенно увеличивающегося веса беременной женщины, общего объема циркулирующей крови (объединение кровотока мамы и ребенка), провоцирует начало геморроидальной болезни, чаще всего в третьем триместре.
К предрасполагающим факторам послеродового геморроя относят:
- малоподвижный образ жизни – будущая мама ведет себя осторожно, предпочитает избегать резких движений, лишних усилий, нагрузок, оберегая младенца, что приводит к ослаблению венозных стенок, которые теряют эластичность, с трудом проталкивают кровь, легко расширяются и повреждаются;
- несбалансированный рацион с минимальным содержанием клетчатки, преобладанием крахмалистой, углеводной пищи вызывает нарушение перистальтики кишечника, уплотнение каловых масс, несвоевременную, нерегулярную дефекацию;
- застой каловых масс провоцирует запоры, которые усугубляет увеличение матки, давление на прямую кишку, дополнительно блокирует кровоток вен аноректальной области;
- во время беременности женщина легко набирает вес, но если нормой считается + 10-12 кг, все, что превышает ее, становится причиной геморроя (да и нормальная прибавка отрицательно влияет на сосуды малого таза) ;
- имеет значение дисфункция в выработке гормонов беременности – в первой половине господствует прогестерон, который отвечает за сохранность эмбриона, расслабляет матку, чтобы избежать выкидыша, а вместе с ней и кишечную перистальтику: женщина сильнее тужится при дефекации, растет внутрибрюшное давление, каверны переполняются кровью, тонус вен понижается – возникает геморроидальный узел. Усугубляет ситуацию гиперсекреция пролактина на последних сроках беременности, который отрицательно влияет на тонус сосудов;
- наследственная предрасположенность – причина, на которую нельзя повлиять, ее нужно просто учитывать.
Главным триггером геморроя остается трудное родоразрешение: во время схваток, потуг ткани малого таза испытывают сильнейшее давление, формирующиеся геморроидальные узлы переполняются кровью, выпадают наружу, чем больше длятся роды, тем критичнее ситуация.
Другие немаловажные причины:
- роды, особенно, если у женщины много разрывов, возникает психологический страх перед дефекацией – швы, травмированная промежность мешают нормально oпopoжнить кишечник, искусственно удерживают каловые массы в прямой кишке, провоцируя запор, стимулируя развитие геморроя;
- имеет значение и возраст роженицы – чем старше, тем более изношены сосуды, велик риск развития геморроя;
- осложнения после перенесенных инфекций во время беременности также меняют структуру сосудистой стенки, снижают сосудистый тонус;
- варикоз – сосудистая патология, локальной разновидностью которой являются геморроидальные шишки;
- многоплодие – чрезмерное давление на вены прямой кишки;
- повторные роды – с каждой новой беременностью, родами усугубляется состояние геморроидальных каверн.
Будущая мама обязана выполнять все рекомендации врача, вести здоровый образ жизни, размеренную пoлoвую жизнь. Но всегда есть исключение из правил, поэтому можно столкнуться с курением беременной или пpaктикой aнaльного ceкcа, что также провоцирует формирование геморроидальных шишек.
Симптомы и признаки появления геморроидальных шишек
Клинические проявления геморроидальной болезни после родов пpaктически ничем не отличаются от симптомов обычного геморроя, разница – первопричина. Геморроидальные шишки могут быть внутренними или наружными, иметь острое или хроническое течение, разную степень тяжести.
Особенностью геморроя является его «дебют» часто не с начальной стадии патологии, а в зависимости от степени «созревания» узлов за весь период беременности – со второй или третьей. Послеродовые варикозные периaнaльные каверны имеют тенденцию к воспалению, вторичному инфицированию из-за проблем с дефекацией.
- дискомфорт аноректальной зоны с зудом, жжением, болезненностью при oпopoжнении кишечника;
- подкравливание узлов со следами крови в кале, на туалетной бумаге (внутренний геморрой чаще сопровождается кровотечением) ;
- впадение прямокишечного геморроя с трудностями при вправлении;
- чувство неполной дефекации, тяжести в промежности, ощущение инородного тела в заднем проходе;
- отечность, покраснение aнycа;
- аноректальные трещины не более 2 см;
- слабость, разбитость, гипертермия – при вторичной инфекции
Если узлы геморроя женщина обнаруживает самостоятельно, необходимо срочно сказать об этом врачу. Выпадающие шишки могут скрывать не диагностированные разрывы промежности. Независимо от того, как рано был выявлен геморрой, требуется консультация квалифицированного проктолога для назначения адекватной терапии.
Осложнения геморроидальной болезни
Проблема геморроидальной болезни деликатная. Часто природная стеснительность затягивает визит к врачу, а отсутствие своевременной терапии приводит к осложнениям:
- неконтролируемому кровотечению с развитием малокровия (анемии) из-за постоянной кровоточивости узлов, которое провоцирует уменьшение эритроцитарного железа с симптомами бледности кожи, секущимися кончиками волос, ломкими ногтевыми пластинками, обострением обоняния, неприятием запаха мела, постоянной сонливостью, апатией;
- воспалению геморроидальных шишек из-за присоединения вторичной инфекции с нагноением, проктитом и парапроктитом, свищами ректум, абсцедированием;
- тромбофлебиту каверн с сильным болевым синдромом из-за изменения вязкости крови, застоя, нарушения венозного оттока, формирования тромбов, закупорки просвета сосудов.
Самым опасным является развитие сепсиса – проникновение в кровоток патогенных микробов, продуктов их жизнедеятельности, токсинов, которое может закончиться летальным исходом.
Диагностика
Проведение всех необходимых исследований даст специалисту возможность определить, как и чем лечить геморрой после родов в каждом конкретном случае.
Осмотр проводится врачом-проктологом для назначения адекватной терапии. Алгоритм обследования:
- сбор анамнеза, визуальный осмотр, пальпаторная ревизия прямой кишки – так определяют причину, провоцирующие факторы, вид, стадию геморроя;
- ОАК, ОАМ, биохимия – скрининг общего состояния здоровья пациента;
- эндоскопическое исследование прямой кишки: аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия (контрастный рентген), гастроскопия – разноуровневая визуализация состояния слизистой кишечника;
- УЗИ органов брюшной полости.
Что делать, если после родов вылез геморрой: особенности терапии в домашних условиях
Геморрой нельзя игнорировать, надеясь на то, что он рассосется самостоятельно. Заболевание корректируют с учетом начала кормления малыша гpyдью. В 90% случаев лекарства попадают в молочные железы, становятся частью грудного молока, что может навредить новорожденному. Но сегодня большая часть молодых мам используют искусственные смеси. Поэтому лечение геморроя подбирает врач индивидуально для каждой женщины. Лекарственные средства в любом случае применяются с особой тщательностью.
Акцент делают на питание и гимнастику. Правильно составленный рацион полезен для развития, роста младенца при условии грудного вскармливания, вдвойне полезен самой маме для восстановления сил, энергии.
На ранних стадиях формирования геморроя используют весь арсенал возможной консервативной, малоинвазивной терапии, на поздних – подключают оперативное вмешательство.
На вопрос, через сколько дней проходит геморрой после родоразрешения, однозначного ответа нет. Все зависит от формы, стадии патологии, своевременности, правильности терапии. Бывают случаи, когда геморрой отступает через пару дней после родов: все гипернагрузки, высокое внутрибрюшное давление остаются позади, приходит ощущение легкости. Но заболевание не проходит – это нужно понимать. При правильной терапии следов от геморроидальных шишек не остается уже через неделю. Правда, известны и резистентные формы послеродового геморроя, которые не проходят и через пару лет постоянной терапии, вплоть до радикального иссечения узлов.
Таблетки при геморрое помогают быстро улучшить кровообращение прямой кишки, но большинство из них противопоказаны кормящим мамам, поэтому здесь лечение следует проводить наружными средствами – гелями, свечами, мазями. Однако те, кто не кормит ребенка гpyдью, используют препараты для приема внутрь на общих основаниях.
Таблетки самые удобные для приема в домашних условиях препараты: компактны, гигиеничны, не раздражают слизистую прямой кишки. Являются частью комплексной терапии геморроидальной патологии для молодых мам, которые кормят малыша смесями. В таблице к таблетизированным препаратам добавлены средства, которые также принимаются внутрь: капли, гранулы, сиропы.
Венотонизирующие препараты
Венотоники – база консервативной терапии геморроя. Повышают тонус вен, укрепляют стенки, нормализуют кровоток аноректальной зоны. Эффективны при любой локализации геморроидальных узлов.
Чем лечить геморрой после родов кормящей маме: разрешенные мази и свечи
Дата публикации: 21.06.2018 | Просмотров: 13592
С воспалением геморроидальных узлов сталкивается большая часть беременных женщин. После родов геморрой может самостоятельно перейти в стадию длительной ремиссии, но чаще продолжает беспокоить и в период грудного вскармливания (ГВ). Особенностью лечения болезни в этот период является использование эффективных препаратов, которые одновременно будут безопасными для младенца.
Клинические симптомы и проявления заболевания
Геморрой у кормящей мамы возникает задолго до зачатия ребёнка. Предрасполагающими факторами является сидячий образ жизни, несбалансированное питание, тяжёлые физические нагрузки и генетические нюансы. Заболевание проявляется наружными и внутренними признаками. Проявления наружного геморроя:
- увеличенные, отёчные узлы синюшно-багрового цвета у входа в aнaльное отверстие;
- болевые ощущения и кровь во время акта дефекации;
- боль при натуживании, кашле или чихании;
- жжение и дискомфорт в области aнycа.
Такой тип заболевания легче выявить и предпринять определённые меры по его лечению. Внутренний геморрой развивается медленнее: геморроидальные узлы расширяются внутри прямой кишки, поэтому определить самостоятельно этот тип болезни сложнее. Симптомами болезни являются:
- боль и кровь во время и после акта дефекации;
- чувство неполного oпopoжнения;
- боль и жжение в области aнaльного прохода.
Кроме формы специалисты выделяют 4 стадии геморроя. При первой стадии пациентки отмечают боль при дефекации и кровянистые выделения из aнycа. На последней стадии геморроя наблюдается недержание кала, выпадение геморроидальных узлов и тяжёлые непрекращающиеся кровотечения.
Причины развития заболевания
Существуют несколько факторов, которые способствуют развитию послеродового геморроя. Сочетание 2-3 из них в будущем пpaктически всегда ведёт к возникновению болезни:
- Генетика. Человек наследует от родителей строение и тип сосудистой системы.
- Образ жизни. Офисная работа и малоподвижная жизнь приводят к застою в кровеносных сосудах малого таза. Извитые вены начинают патологически расширяться под давлением переполняющей их крови.
- Физические нагрузки. Тяжёлый физический труд приводит к перенапряжению сосудов, их микротравмам и разрывам.
- Запоры. Длительное растяжение прямой кишки каловыми массами приводит к изменению геморроидальных сплетений.
- Стресс, инфекция, aнaльный ceкc, воспалительные заболевания и другие факторы.
Любая из этих причин является предрасполагающим фактором для развития геморроя, а их сочетание вызывает развитие болезни у большинства пациентов. При беременности и после родов геморрой развивается под действием нескольких причин: повышение давления и нагрузки на прямую кишку, проблемы с пищеварением, изменение гормонального фона — всё это провоцирует развитие болезни у большинства женщин во время вынашивания ребёнка.
Принципы терапии болезни
Лечение геморроя при ГВ зависит от его формы и стадии. На начальных этапах применяют:
- Слабительные средства для устранения запоров и размягчения каловых масс.
- Нормализация режима дня и ограничение физических нагрузок.
- Физиотерапевтические методы.
- Местные средства: кремы, мази, свечи.
- Фитотерапия.
В более запущенных стадиях геморроя используют консервативные и хирургические методы:
- Миниинвазивные методики: склеротерапия, коагуляция и другие методы легирования геморроидальных узлов.
- Оперативные вмешательства – хирургическое удаление этих узлов.
Лечить геморрой при лактации оперативными методами специалисты рекомендуют только в тяжёлых запущенных случаях, когда консервативное лечение не даёт результата, и женщина страдает от кровотечения.
Свечи эффективны для лечения внутреннего геморроя, мази – для лечения наружного.
Ректальные суппозитории (свечи) от геморроя при ГВ
Лечение геморроя в период лактации включает в себя использование различных местных средств. Такой метод оказывает минимальное системное действие на организм и помогает женщине продолжить кормление. Ряд препаратов может оказывать негативное влияние на малыша, поэтому перед их использованием нужно изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.
Свечи, запрещённые при ГВ
Эти лекарства хорошо работают, но содержат в своём составе вещества, которые противопоказаны при грудном вскармливании:
- Анузол. В составе экстpaкт красавки, ксероформ, глицерин и сульфат цинка.
- Анестезол. Содержит анестетик – бензокаин, оксид цинка, висмут и ментол. При использовании во время ГВ лактацию следует на время прекратить.
- Проктоседил М. Комбинированное средство со множеством активных компонентов: бензокаин, гидрокортизон, фрамицетин, бутамбен и другими. Запрещён для использования в период беременности и при ГВ.
- Ультрапрокт. В составе флуокортолон в нескольких формах, который обеспечивает противовоспалительный эффект длительного действия. Данных о применении этого средства при ГВ нет, поэтому перед использованием стоит посетить специалиста и не использовать их самостоятельно.
- Бетиол. В него входит экстpaкт красавки, который может оказать негативное действие на нервную систему ребёнка во время лактации.
- Нигепан. В составе бензокаин и гепарин. Безопасность при ГВ не установлена.
- Гепатромбин Г. В состав входит гепарин, полидоканол и преднизолон. Гепарин – это антикоагулянт, который предотвращает образование тромбов в узлах, преднизолон снимает отёк и воспаление, а полидоканол проявляет местно-обезболивающее действие. Исследования о проникновении в грудное молоко и влияние на детей не проводились.
Суппозитории, разрешённые при лактации
При отсутствии аллергии и индивидуальной непереносимости этими средствами разрешено лечить послеродовой геморрой у женщины на грудном вскармливании.
Рецептурный препарат. Действующие компоненты: масло печени акулы и фенилэфрин гидрохлорид. Среди вспомогательных компонентов: витамин Е, ланолин, глицерин, тимьяновое масло и др. Использование препарата при грудном вскармливании должно быть кратковременным и в любом случае не превышать 14 дней.
Дозировка: применяется после дефекации по 2 свечи в сутки (утром и вечером).
Прокто-гливенол
Содержат трибенозид (улучшает тонус сосудов) и лидокаин, который оказывает обезболивающий эффект.
Дозировка для кормящей мамы: применяется утром и вечером по 2 суппозитория в сутки.
Натальсид разрешён во время лактации. В него входит природный полисахарид из бурых водорослей – альгинат натрия, а также бурый жир. Оказывает противовоспалительное, восстанавливающее и обезболивающее действие.
Дозировка: 1 суппозиторий 2 раза в сутки, срок лечения — до 14 дней.
Постеризан
Активные эффект проявляют убитые фенолом микробные клетки кишечной палочки, дополнительно в состав входят жиры. Это средство повышает местный иммунитет, разрешено для применения после родов кормящей маме и при беременности.
Дозировка: 1 суппозиторий 2 раза в сутки утром и вечером, срок лечения — 14-21 день.
Рецептурный комбинированный препарат. Активные компоненты – облепиховое масло, бензокаин, сульфаэтидол. Облепиховое масло оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Бензокаин — местный анестетик. Сульфаэтидол оказывает противомикробное действие.
Дозировка: 1 суппозиторий 2 раза в день: утром и вечером, срок лечения — 5-7 дней.
Облепиховые суппозитории
В них входит концентрат облепихового масла, в котором содержится витамин К. Масло оказывают стимулирующее и заживляющее действие.
Свечи с прополисом
Прополис имеет противозапopный и антимикробный эффект. Свечи с прополисом — это натуральные и разрешённые для использования при ГВ средства, если у ребёнка и матери нет аллергической реакции на продукты пчеловодства. Все эти средства применяются по строгим показаниям, когда предполагаемая польза для мамы превышает потенциальный вред для младенца на ГВ.
Более безопасными являются свечи с натуральными компонентами (масла, жиры, альгинат водорослей). При выраженном геморрое, болях и воспалении, натуральных средств может оказаться недостаточно, и потребуются лекарственные средства.
При возникновении симптомов болезни нужно посетить врача. Специалист после осмотра подробно разъяснит, чем лечить геморрой при кормлении ребёнка.
Мази от геморроя при ГВ
Внутренний геморрой легче лечить свечами, а вот проявления наружной формы предпочтительно обpaбатывать мазями и кремами.
Чем можно лечить
- Безорнил. Комплексное средство с вяжущим, противоотёчным и противовоспалительным действием. В составе искусственный мускус, безоар, янтарь, цинк.
- Левомеколь. В ней сочетаются метилурацил и хлорамфеникол. Обладает антисептическим и заживляющим эффектом. Малотоксична.
- Троксевазин. Выпускается в форме геля, активный компонент – это венотоник, который укрепляет сосудистую стенку.
- Релиф. По составу такая же, как и свечи, поэтому может быть использована при лактации.
Чем лечить не рекомендуется
- Мазь Вишневского. Применяется только наружно, может вызывать аллергическую реакцию.
- Гепариновая мазь. В составе гепарин бензокаин (анестетик). Данных об использовании при ГВ нет.
- Ауробин. В неё включены преднизолон, лидокаин и декспантенол. В 1 триместре беременности использовать его нельзя, а в дальнейшем – только при отсутствии эффекта от других средств и по строгим медицинским показаниям.
- Проктозан. В неё входят висмут, лидокаин, буфексамак и другие. Не используют у беременных и кормящих мам.
- Проктоседил. Комбинированная мазь по составу сходная с такими же свечами. Обладает комплексным действием, но может оказаться небезопасной для кормящих женщин.
Мазь от геморроя при лактации подбирает лечащий врач: она должна быть эффективной и не содержать запрещённых компонентов. Мази пpaктически не оказывают системных эффектов и слабо проникают в грудное молоко, но при наличии аллергической чувствительности даже малое количество аллергена может запустить побочную реакцию.
Во время всего периода лечения нужно внимательно наблюдать за ребёнком и при появлении отрицательных эффектов прекратить ГВ на время терапии.
Устранение запора: безопасные методы
Одним из факторов риска геморроя являются проблемы со стулом. Безопасно устранить запор у кормящей матери помогают следующие средства:
- Дюфалак – слабительное на основе лактулозы. Безопасно способствует oпopoжнению кишечника и размягчает каловые массы.
- Глицериновые суппозитории. Свечи из глицерина мягко способствуют акту дефекации.
- Микролакс – микроклизмы, которые обладают слабительным действием. Применяются для новорождённых детей, беременных женщин и кормящих мам.
Ещё одним безопасным средством устранения запоров является диета, которая включает в себя продукты со слабительным эффектом, такие как кефир, чернослив и другие.
Народная медицина и диета
Лечение геморроя при грудном вскармливании помимо препаратов включает в себя определённый режим питания. В меню должны входить продукты, богатые клетчаткой (фрукты, овощи, злаки), обязательно соблюдение водного баланса, а также употрeбление продуктов, способствующих размягчению и отхождению каловых масс (чернослив, курага, черника). Из рациона исключают сладости, копчения, соления, а также спиртные напитки и газировку. Такое меню способствуют устранению запоров и помогает вылечить геморрой.
Альтернативная медицина предлагает множество способов, которые помогают лечить послеродовой геморрой при ГВ. Самые популярные рецепты:
- Ванночки с отварами целебных трав (кора дуба, ромашка, шалфей). Такие ванночки должны быть прохладными, чтобы тонизировать венозные стенки.
- Домашние мази и свечи используются при наружных проявлениях болезни. Мази и суппозитории готовят на основе ланолина, барсучьего жира и добавляют туда другие активные ингредиенты: мумиё, каланхоэ, прополис, мёд.
- Клизмы с отварами лекарственных трав.
- Холодные компрессы с облепиховым маслом.
Хирургическое вмешательство: когда применяется?
При неэффективности консервативных методов терапии геморроя предлагают малоинвазивные хирургические методики:
- Склеротерапия. В геморроидальные узлы вводят склерозанты. Это вещества, которые вызывают облитерацию (слипание) сосудов.
- Криовоздействие. Разрушение геморроидальных узлов под влиянием низких температур.
- Легирование сосудов латексным кольцом. Сосуд пережимают специальными кольцами, происходит его запустевание.
- Коагуляция. Под действием инфpaкрасного облучения сосуды запаиваются.
В тяжёлых случаях используют классические операции — геморроидэктомии.
Топ-5 способов избежать геморроя: профилактика
Предотвратить болезнь легче, чем заниматься её лечением. Что можно сделать для профилактики:
- Нормализовать режим питания. Лучшей профилактикой запоров является сбалансированный рацион и поддержание баланса воды.
- Регулировать физическую нагрузку. Подъём тяжестей в равной степени, как и гиподинамия, способствуют развитию болезни. Физические нагрузки у кормящей мамы должны быть регулярными и лёгкими (прогулки, быстрая ходьба, йога).
- Удобное, натуральное нижнее бельё. Синтетическое узкое бельё способствует нарушению кровоснабжения в органах малого таза.
- Гигиена пoлoвых органов. В идеале – после каждого акта дефекации нужно принимать прохладный душ.
- Своевременное посещение доктора. Всегда легче лечить болезнь на ранних стадиях, чем потом разбираться с её осложнениями. При первых признаках проблемы нужна консультация доктора.
С проблемой геморроя кормящие мамы сталкиваются очень часто. Болезнь начинает развиваться до или во время беременности, вызывая неприятные симптомы. Облегчить состояние можно с помощью местных средств и методов народной медицины. Тяжёлые случаи потребуют хирургического вмешательства.
Мазь от геморроя после родов – особенности лечения, разрешенные препараты
Мазь от геморроя после родов подбирается специалистом. Учитывается степень сложности болезни, форма. Предпочтение отдают безопасным препаратам. Самостоятельно применять препарат разрешается не более 7 дней. При отсутствии эффекта прекращают терапию, обращаются за помощью к специалистам.
Особенности лечения геморроя после родов
Тяжелая родовая деятельность, сильные потуги нередко становятся причиной развития геморроя. При грудном вскармливании не все препараты наружного применения можно использовать. Хотя степень проникновения действующих компонентов в общий кровоток низкая, рисковать здоровьем ребенка не стоит.
Если после родов женщина не кормит ребенка гpyдью, можно применять любые мази от геморроя. Но перед активной терапией стоит рассказать о проблеме гинекологу. Этот специалист может назначить квалифицированное лечение, тщательный осмотр проводит проктолог. Если симптомы болезни не проходят в течение недели, следует проконсультироваться с узкоспециализированным специалистом – колопроктологом, пройти обследование.
Читать еще: Как выглядит плодное яйцо при выкидышеЕсли женщина кормит малыша гpyдью, а геморрой прогрессирует, плохо поддается терапии, малыша переводят на искусственное вскармливание, проводят полноценное лечение быстродействующими препаратами.
Какими мазями можно пользоваться
В аптеке имеется большой выбор мазей отечественных, зарубежных производителей. Часто врачи рекомендуют следующие:
Гепариновая мазь
Активное вещество – гепарин обладает противовоспалительным эффектом, улучшает состояние венозной системы. Влияет на состояние крови. Мазь ликвидирует застойные процессы, укрепляет стенки капилляров, повышает упругость, эластичность вен. Мазь используют трижды в сутки. При внутреннем геморрое вводят с помощью тампона либо специального аппликатора. Противопоказанием является только индивидуальная непереносимость, причем не только женщины, но и ребенка. Если у малыша появится аллергическая реакция на коже, тревожность, грудное вскармливание на момент терапии прекращают. Нельзя применять средство при сильном кровотечении. Гепариновая мазь – одно из самых бюджетных, эффективных средств. Цена тубы в пределах 70 руб.
Мазь Вишневского
Средство обладает антисептическим эффектом, ранозаживляющим. Устраняет отечность, воспаление, останавливает рост патогенных микроорганизмов, предотвращает осложнения. Применяют на начальных стадиях заболевания. Стоимость тубы до 100 руб.
Постеризан
Действует на основе гормона группы глюкокортикостероидов. На момент лечения необходимо прекратить грудное вскармливание. Основное преимущество мази в быстром действии. Неприятные симптомы геморроя – зуд, отечность, жжение, боль проходят в первый день применения. За неделю восстанавливаются ткани, затягиваются трещины, нормализуется кровоток. Избавиться от проявлений геморроя можно за неделю. В аптеке цена препарата около 550 руб. Перед активным применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Проктоседил
Комбинированный препарат на основе сразу нескольких сильнодействующих веществ. В состав входит гормон гидрокортизон, противомикробный фрамицетин, коагулянт гепарин, анестетик бутил, эскулозит натурального происхождения из конского каштана. Препарат быстро снимает внешние симптомы геморроя, останавливает воспалительные процессы, удаляет отечность, ускоряет процесс восстановления тканей.
Также воздействует на состав крови, повышает упругость, эластичность сосудов, предотвращает появление тромбов. Средство не просто устраняет симптомы геморроя, но и влияет на причину, предотвращая осложнения и рецидивы. На время лечения Проктоседилом лучше перевести ребенка на искусственное вскармливание на неделю. Цена около 400 руб.
Троксевазин
Средство относится к комбинированным венотоникам. В первую очередь, воздействует на причину болезни – нормализует кровообращение, ликвидирует застойные процессы, снижает проницаемость капилляров, повышает упругость вен, восстанавливает микроциркуляцию в тканях прямой кишки. Дополнительно снимает воспаление, устраняет боль, отечность, зуд, жжение. Применять при грудном вскармливании производители не рекомендуют. Специалисты назначают лекарство при условии временного прекращения кормления. Стоимость тубы около 200 руб.
Препарат разрешается использовать во время беременности, при лактации. Действие основано на двух компонентах – фенилэфрин гидрохлорид, масло печени акулы. Последний компонент обладает массой полезных свойств – устраняет воспаление, отечность, зуд, боль, стимулирует восстановление тканей, обволакивает слизистые, укрепляет стенки сосудов. Имеется несколько разновидностей с усиленным кровоостанавливающим эффектом, обезболивающим. Стоимость мази в аптеках около 370 руб.
Разрешается использовать после родов мази из календулы, облепихи, Флеминга на основе экстpaктов растений, Гепатромбин при риске образования тромбов.
Видео: Геморрой после родов- симптомы, что делать и как лечить
Советы кормящей маме
Развитие геморроя происходит в течение нескольких недель после родов. Специалисты настоятельно рекомендуют в это время следовать определенных правил:
- Тщательно соблюдать иHTиMную гигиену. Можно проводить процедуру подмывания раствором марганцовки. Рекомендуется мыть aнyc холодной водой после посещения туалета. Так мышцы быстро приходят в норму. Но только aнaльное отверстие, иначе можно схлопотать цистит.
- Следить за стулом, не допускать запоров. Если oпopoжнения кишечника не было 2 дня, нужно принять легкое слабительное либо сделать очистительную клизму.
- Соблюдать диету. Она необходима, чтобы избежать аллергической реакции и вздутия животика у ребенка, а также для облегчения процесса дефекации.
- При первых проявлениях геморроя отправиться к гинекологу, сообщить о проблеме. Не стоит забывать о собственном здоровье. Маленькому ребенку нужна здоровая мама.
Каждый специалист рекомендует не заниматься самолечением.
Профилактика
Избежать развития геморроя после родов довольно сложно. Во-первых, организм ослаблен после беременности, во-вторых, родовая деятельность предусматривает сильную нагрузку на органы малого таза. Однако следует помнить, что геморрой возникает при действии сразу нескольких нeблагоприятных факторов. Снижает риск развития болезни регулярное oпopoжнение кишечника, гигиена, диета, правильные физические нагрузки.
Отзывы наших читателей
Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв от мази, которая вам помогла в лечении геморроя в комментариях, он будет полезен другим пользователям сайта!
Татьяна:
«Назначали Релиф. В моем случае помог хорошо и быстро, подруге нет. Применяла после него Постеризан. Говорят, этот препарат самый лучший. Но применять без консультации специалиста не рекомендуется. кормление надо прекратить на недельку обязательно.»
Ольга:
«Мне Гепатромбин Г в роддоме порекомендовали. Хорошо помогает, болезненные симптомы устраняет пpaктически сразу. Кормить ребенка не прекращала. Избавилась от болезни за неделю, больше о ней не вспоминаю, малышу никак не повредила. Не терпите, дeвoчки, боль, покупайте сразу хороший препарат и лечитесь!»
Ирина:
Мне Троксевазин помог. После родов шишки вылезли, боль при дефекации, кровь в небольшом количестве. С гинекологом по телефону связалась, он мне мазь Троксевазин посоветовал. Мазала неделю, никаких побочных эффектов ни у меня, ни у ребенка. Хорошо убирает болезненные симптомы. Вылечила за 7 дней, уже год все хорошо, о проблеме не вспоминаю.»
Видео: послеродовой геморрой- чем и как лечить
Лечение геморроя после родов: 4 эффективных способа и разрешенные препараты
В период лактации противопоказаны многие лекарства, потому что они проникают в грудное молоко. Так как лечить геморрой после родов женщине, чтобы сохранить возможность кормить ребёнка гpyдью? Существует 4 способа лечения этой болезни, которые совместимы с лактацией.
Краткое описание геморроя
Геморрой – это заболевание, хаpaктеризующееся патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, которые вокруг прямой кишки или внутри неё образуют узлы, или шишки. Они тромбируются и воспаляются.
Различают три вида геморроя.
- Внутренний. Увеличиваются внутренние геморроидальные узлы, находящиеся под слизистой оболочкой прямой кишки.
- Внешний геморрой. Увеличиваются узлы, расположенные вокруг aнaльного отверстия.
- Комбинированный. Сочетает признаки вышеперечисленных форм.
Причины возникновения геморроя после родов
Причина послеродового геморроя – венозный застой в малом тазе. Его развитию способствуют следующие факторы.
- Увеличение матки. Растущая при беременности матка сжимает кровеносные сосуды и затрудняет венозный отток.
- Малоподвижный образ жизни. При отсутствии регулярных физических нагрузок, которых боятся женщины в период беременности, стенки вен слабеют.Они теряют эластичность, с трудом проталкивают кровь, легко расширяются и повреждаются.
- Запоры при беременности. Из-за увеличенной матки, давящей на прямую кишку, беременные женщины имеют проблемы с дефекацией (oпopoжнением кишечника). Это способствует дополнительному сдавливанию вен.
- Наследственная предрасположенность. Если у женщины есть родственники с геморроем, то риск его развития при беременности или после родов резко повышается.
- Набор веса. Для женщин в период беременности считается нормой прибавка в 8-12 кг. Но даже такое изменение в весе может спровоцировать послеродовой геморрой.
- Продолжительные и трудные роды. При родах ткани малого таза испытывают сильное давление. Если долго тужиться, геморроидальные узлы переполняются кровью и начинают выпадать наружу.
- Страх перед дефекацией после родов. Травмированная промежность и наложенные швы мешают женщине сходить в туалет. Она боится тужиться, отчего может появиться запор.
Обычно будущие мамы ведут здоровый образ жизни, а иногда соблюдают пoлoвoй «покой». Но все же нельзя исключать такие факторы развития геморроя у женщин, как курение и aнaльный ceкc.
Клиническая картина
Женщина после родов не всегда сразу понимает, что у неё геморрой. Несмотря на усталость, родильница испытывает сильные эмоции: рождение ребенка переворачивает её мир. Но скоро она придёт в себя и больше не сможет игнорировать такие симптомы геморроя после родов, как:
- чувство тяжести в прямой кишке;
- боль при посещении туалета;
- дискомфорт в заднем проходе, чувство инородного тела в нём;
- алая кровь, выделяющаяся в конце дефекации.
Всё перечисленное выше – это симптомы внутреннего геморроя после родов (1 стадии заболевания). При внешней форме болезни присоединяются дополнительные признаки:
- выпячивание геморроидальной шишки из заднего прохода;
- ощущение боли при ходьбе и сидении;
- выделение крови не только после дефекации, но и при подъёме тяжестей, кашле и чихании.
Внутренний геморрой имеет 4 стадии.
- Внешние проявления болезни отсутствуют, шишки не настолько большие, чтобы «выскакивать» из заднего прохода.
- Геморроидальный узел может выскочить при натуживании во время дефекации. После туалета он самостоятельно втягивается внутрь.
- Шишка появляется при походе в туалет или во время физической нагрузки, но самостоятельно она не втягивается. Чтобы убрать её, приходится вправлять узел пальцами.
- На последней стадии выпавший узел не вправляется ни самостоятельно, ни вручную.
Методы лечения
Если геморроидальные узлы вылезли сразу после родов, как лечить их, родильнице расскажут ещё в роддоме.Метод лечения выбирается в зависимости от стадии развития болезни с учётом того, поддерживает молодая мама лактацию или нет. Так как избавиться от послеродового геморроя женщинам, кормящим гpyдью?
Для лечения геморроя после родов применяются следующие методы:
- медикаментозные (лекарственное лечение) ;
- малоинвазивные (операции с минимальным вмешательством) ;
- хирургические (удаление геморроидальных узлов) ;
- народные (использование средств народной медицины).
Женщины спрашивают, через сколько дней проходит геморрой после родов. Всё зависит от стадии развития болезни и выбранного способа лечения. Чем меньше стадия и эффективнее метод, тем быстрее наступит облегчение. На это может уйти от нескольких дней до нескольких недель.
О современных методах лечения геморроя вы сможете узнать, прочитав подробную и информативную статью нашего специалиста.
Чтобы узнать, сколько лечится геморрой различными способами, необходимо внимательно изучить материал нашего автора.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение послеродового геморроя эффективно только на первых двух стадиях развития болезни. К ним относится время, когда узлы ещё не начали выходить наружу или они самостоятельно вправляются внутрь.
Для лечения вылезшего после родов геморроя назначают преимущественно препараты местного действия. В таблице ниже приведён их краткий обзор.
Как спасти разваливаюшийся бpaк и пройти сложный период в семейной жизни с достоинством Как сохранить семью или когда лучше развестись - фрагмент 6 (Ваша...
27 06 2024 10:45:39
Повторный инсульт — вероятность рецидива и меры профилактики Как предотвратить повторный инсульт Повторный инсульт — это острое нарушение мозговой...
26 06 2024 5:50:38
Диета Сайкова — быстрый способ избавиться от 5 кг Диета Сайкова Диета Сайкова разработана больше для людей страдающих ожирением, нежели полнотой. Она...
25 06 2024 3:29:49
Можно ли рассматривать Кока-Колу в качестве лекарства при отравлении? Помогает ли кока кола при отравлении детям и взрослых? Кока кола при отравлении...
24 06 2024 4:24:58
Диабетическая ретинопатия Диабетическая ретинопатия: симптомы, стадии, лечение Диабетическая ретинопатия — заболевание, сопровождающееся поражением...
23 06 2024 12:31:45
Оправданы ли страхи кормящей мамы насчет гематогена и можно ли его есть при грудном вскармливании Можно ли кормящей маме гематоген: особенности...
22 06 2024 23:43:47
Выбираем весы для новорожденного Весы для новорожденных Виды приборов Весы для младенцев состоят из чаши (ванночки) с небольшими бортиками. Для...
20 06 2024 12:44:36
Что делать родителям, если ребенка избивают в школе? Ребенка избивают в школе, куда обращаться? Содержание статьи Защитить ребенка от побоев в школе...
19 06 2024 21:10:32
Чай при сахарном диабете 2 типа Чай при сахарном диабете Чай является неотъемлемой частью ежедневного рациона каждого человека. Употрeбляют его не только...
18 06 2024 3:22:47
Дистопия и ретенция зубов Ответы на вопросы госов / 5 Обезболивание и удаление / 64 Ретенция дистопия зубов Ретенция и дистопия зубов: этиология,...
17 06 2024 17:22:11
Средства ухода за лежачими пожилыми людьми: краткий гид Уход за лежачими больными в домашних условиях Уход за лежачими больными в домашних условиях В...
16 06 2024 6:14:25
Можно ли применять Эгилок при беременности? Эгилок при беременности Все будущие мамы отличаются от остальных женщин новым для себя состоянием: восприятием...
15 06 2024 8:45:33
Фигура балерины Фигура балерины Хрупкие, тонкие, и в то же время очень сильные и выносливые – балерины кажутся почти неестественными, прекрасными...
14 06 2024 19:11:29
Чем полезны ржаные хлебцы и можно ли их есть при диете Полезны ли хлебцы и можно ли их есть при похудении Хлебцы можно считать альтернативой обычному...
13 06 2024 21:12:32
Симптомы нарушений эндокринной системы Заболевания эндокринной системы Эндокринная система представлена железами внутренней секреции. Вещества, которые...
12 06 2024 5:27:45
Тиреотом - аналоги Левотироксин натрия, лиотиронин, лактозы моногидрат, диоксид кремния, кукурузный крахмал, желатин высокодисперсный, глицерин, стеарат...
11 06 2024 2:37:30
Алоэ – проверенное средство от гайморита Алоэ – проверенное средство от гайморита Лечение гайморита базируется на комплексной методике устранения...
10 06 2024 11:33:39
Биосулин В 1 мл генно-инженерного человеческого инсулина 40 МЕ и 100 ME. Форма выпуска Биосулин Н — суспензия для введения под кожу во флаконах и...
09 06 2024 5:35:49
Туберкулезный спондилит позвоночника: причины и лечение Туберкулезный спондилит Туберкулезный спондилит (болезнь Потта) – это хроническое, инфекционное...
08 06 2024 16:42:12
Как полоскать рот Хлоргексидином Хлоргексидин для полоскания десен Раствор хлоргексидина для полоскания эффективно используют в таких областях медицины,...
06 06 2024 1:21:52
Проторголовые капли инструкция по применению, отзывы, побочные эффекты Протаргол - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капли в нос...
05 06 2024 12:16:55
Что делать, если после солнца болит голова? Болит голова от солнца Солнце является не только источником витамина Д, но и причиной болей в голове. От...
04 06 2024 0:58:15
poxudeem.ru Твой личный помощник на пути к стройности Poxudeem.ru Твой личный помощник на пути к стройности Жгун-корень МонньеCnidium monnieri (Athamanta...
03 06 2024 3:29:50
Зокардис В состав данного лекарственного препарата входит активное вещество зофеноприл и ряд вспомогательных компонентов: моногидрат лактозы; стеарат...
01 06 2024 12:14:24
Обувь при беременности: подбираем правильно Каблуки при беременности: Как правильно подобрать обувь для беременных? Беременность и ожидание ребенка не...
29 05 2024 20:38:55
Амиксин - официальная инструкция по применению Амиксин ® (Amixin) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы Нозологическая классификация...
28 05 2024 12:13:24
Овес — как правильно применять продукт для крепкого иммунитета? Советы целительницы Блок Анны Ясюкевич Навигация по записям Напитки с овсом для иммунитета...
27 05 2024 14:11:41
ПМС: симптомы предмeнcтpуального синдрома у женщин ПМС: симптомы, лечение, причины, отличие от беременности Медики издавна ломали головы над причинами...
26 05 2024 20:37:26
Куркума при беременности: мнения за и против Можно или нельзя куркуму при беременности Куркума — специя, обогащающая организм полезными веществами. Но не...
25 05 2024 2:33:43
Как лечить остроконечные кондиломы у женщин и мужчин в домашних условиях Лечение кандилом в домашних условиях Кондиломы — одни из кожных образований,...
24 05 2024 15:27:51
О чем говорит изменение пульса при всд О чем говорит изменение пульса при всд Пульс при ВСД может быть как низким, так и высоким. Около 70% больных...
23 05 2024 7:10:37
Особенности проявления эпилепсии у подростков Особенности проявления эпилепсии у подростков Эпилепсия у подростков часто развивается в возрасте 10—12 лет,...
22 05 2024 14:16:55
Средство от перхоти в аптеках Эффективное средство от перхоти: лучшее недорогое лекарство Каждый когда-нибудь сталкивался с перхотью. Постоянное...
21 05 2024 17:41:25
Питание ребенка после отравления Чем кормить ребенка при пищевом отравлении (диета) — примерное меню Для нормализации работы желудка и кишечника, после...
20 05 2024 7:54:15
Пневмоцистоз, особенности, диагностика Пневмоциста Медицинский эксперт статьи Пневмоциста – возбудитель респираторного заболевания легких, которое...
19 05 2024 3:41:36
Инструкция по применению и цена препарата Артоксан Артоксан: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Artoxan Код ATX: M01AC02 Действующее...
18 05 2024 16:47:41
Давящие боли в шее и горле Причины и диагностика сдавливания шеи и горла Все причины дискомфортных ощущений, когда человек ощущает, что ему давит шею,...
17 05 2024 18:28:22
Почему СОЭ может быть выше нормы и что это значит Анализ крови на СОЭ: норма и отклонения Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический...
16 05 2024 23:27:48
Бронхиальная астма у детей Бронхиальная астма у детей Бронхиальная астма у детей – это хроническое заболевание дыхательных путей, связанное с...
15 05 2024 11:25:42
Тяжёлое нервно-аллергическое заболевание — экзема на ногах: фото начальной стадии, терапия патологии и способы снижения частоты обострений Тяжёлое...
14 05 2024 22:16:26
Почему постоянно кружится голова и как справится с данной проблемой? Как избавиться от головокружения в домашних условиях – методы лечения Головокружение...
13 05 2024 18:48:29
Тантум Верде — безопасный препарат для лечения ЛОР-заболеваний при грудном вскармливании Тантум верде при грудном вскармливании Тантум Верде при лактации...
12 05 2024 20:19:36
Что нужно знать об аскаридозе у детей Как выявить и быстро вылечить аскаридоз у детей Такое паразитарное заболевание, как аскаридоз у детей, встречается...
11 05 2024 13:21:11
Супер-полезное масло зародышей пшеницы — Свойства и применение Масло зародышей пшеницы Об удивительной силе пшеничного зародыша и масла из него люди...
10 05 2024 20:33:29
Что называют санацией шейки матки Что называют санацией шейки матки Во время гинекологического осмотра врач может заметить признаки воспалительного...
09 05 2024 7:39:59
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной