Реоэнцефалография (РЭГ)
Реоэнцефалография (РЭГ)
Реоэнцефалография: что это такое, показания, методика проведения
Одним из диагностических методов выявления патологии мозгового кровообращения является реоэнцефалография (РЭГ). Основан он на том, что пульсовые колебания кровенаполнения сосудов влияют на электрическое сопротивление. Эта разница величин фиксируется прибором и отображается в виде графика. РЭГ даёт косвенную информацию о состоянии сосудов головного мозга, венозном оттоке, поэтому назначают реоэнцефалографию по определённым показаниям.
Что такое реоэнцефалография
Через головной мозг человека протекает значительная часть общего объёма крови (15 %). К тому же скорость кровотока в нём значительно интенсивнее, чем во всех других органах. Связано это с тем, что ему необходимо для полноценной работы колоссальное количество кислорода. Патология мозгового кровообращения приводит к тяжёлым последствиям (инвалидности, cмepти пациента), поэтому очень важно вовремя выявить развивающиеся отклонения. И помогает в этом реоэнцефалография.
Кровь обладает самой высокой электропроводностью по сравнению с остальными тканями. Именно поэтому при систолическом наполнении тканей кровью снижается электрическое сопротивление, а при диастолическом снижении кровенаполнения – увеличивается. На реоэнцефалограмме все эти изменения представлены в виде кривой, синхронной с пульсом. При её анализе обращают внимание на:
- форму волн;
- максимальную амплитуду волны, отражающую кровенаполнение тканей;
- выраженность и расположенность различных отрезков и точек на кривой;
- наличие дополнительных волн.
Изучение таких параметров помогает выявить наличие сосудистой патологии. Её назначают, когда пациент приходит к врачу с жалобами на головную боль, головокружения, изменения артериального давления. Для выявления причин возникновения таких симптомов специалист направляет больного на реоэнцефалографию.
Когда необходима РЭГ
Реоэнцефалография – бескровный и надёжный метод исследования изменения гемодинамики головного мозга. С её помощью изучают:
- тонус и эластичность сосудистых стенок;
- венозный отток;
- интенсивность кровенаполнения;
- скорость кровотока в мозговых сосудах.
Часто назначают РЭГ с проведением функциональных проб, фармакологических тестов. Это позволяет установить причину нарушения мозгового кровообращения (шейный остеохондроз, патологии сердечно-сосудистой системы, органические изменения в тканях головного мозга). Соответственно, проводят реоэнцефалографию для установления точного диагноза при подозрении на:
Выявляют определённые изменения на РЭГ и при опухолях головного мозга, но в этом случае следует провести уточняющую диагностику с помощью КТ или МРТ.
Чтобы реоэнцефалография дала наиболее точный результат, необходимо правильно её проводить.
Методика проведения РЭГ
Перед исследованием пациенту следует воздержаться от употрeбления веществ, влияющих на кровообращение. Если врач назначил медикаменты, которые влияют на тонус сосудов (нитроглицерин, антигипертензивные и др.), обязательно необходимо выяснить, надо ли их принимать перед обследованием, так как они могут оказать существенное влияние на результат.
Перед тем как зайти в кабинет функциональной диагностики, рекомендуется успокоиться, расслабиться. Желательно посидеть 15 минут.
Реоэнцефалографию делают с помощью специального прибора. На голову пациента прикрепляют электроды:
- Для начала кожу, где будет находиться датчик, протирают спиртом. Электрод смазывают электропроводной пастой или накладывают марлю, смоченную в физрастворе или гипертоническом растворе соли. Это необходимо для уменьшения электрического сопротивления кожи, обеспечения лучшего контакта.
- С помощью резиновой ленты с отверстиями фиксируют электроды. Необходимо исключить возможность их смещения, чтобы получить наиболее точный результат.
РЭГ могут проводить в разных положениях:
- лёжа;
- сидя;
- с функциональной пробой (надо будет встать или наклонить голову).
Изменения положения тела существенно влияют на показатели исследования. Именно поэтому функциональную пробу назначают для уточнения диагноза при подозрении на нарушение мозгового кровотока при шейном остеохондрозе или ортостатической гипотонии. Например, при опускании головы на 30 0 (положение Тренделенбурга) на РЭГ появляется венозная волна, которая позволяет судить о состоянии реактивности венозного русла. У больных с ортостатической гипотонией при вставании уменьшается амплитуда РЭГ.
Влияние работы сердца на состояние сосудов головного мозга изучают проведением фармакологической пробы. Пациенту необходимо перед процедурой ввести медикаменты, расширяющие сосуды:
- папаверин;
- эуфиллин;
- амилнитрит;
- нитроглицерин;
- никотиновая кислота.
С помощью вазодилататоров выясняют природу возникших изменений, являются ли они функциональными или органическими. Это необходимо для определения дальнейшей тактики лечения. Если после приёма сосудорасширяющих препаратов графическое изображение показывает нормализацию формы кривой, значит, патология сосудов носит функциональный хаpaктер.
Во время исследования все изменения сопротивляемости сосудов записываются в виде графического изображения. Затем врач функциональной диагностики обpaбатывает и расшифровывает полученные значения. Многие кабинеты оборудованы современными приборами, поэтому обработка данных проводится с помощью специальных программ. Тем не менее, врач обязательно учитывает наличие артефактов, которые могут существенно повлиять на результат исследования:
- электродные помехи
- неправильная настройка реографа;
- произвольные или насильственные движения больного.
На реоэнцефалограмме врач по изменениям амплитуды волн, кривизне видит, какие именно происходят изменения мозгового кровообращения, связаны ли они с органическими поражениями или являются функциональными.
РЭГ – достаточно точный метод исследования мозгового кровообращения, но одного его недостаточно для установления точного диагноза. Сосудистую патологию выявляют с помощью изучения рефлексов, наличия зрительного нистагма. Дополняет клиническую картину изучение глазного дна. Как раз поэтому помимо РЭГ невропатолог направляет на консультацию к окулисту. Офтальмолог, исследуя глазное дно, если есть патология кровообращения, заметит ангиопатию, нарушение венозного оттока. Для уточнения диагноза врач может порекомендовать КТ или МРТ.
На реоэнцефалографию направляет невропатолог, а проводит исследование и расшифровывает результаты врач функциональной диагностики.
Читать еще: Как лечить микроинсульт?РЭГ сосудов головного мозга
Реоэнцефалография – неинвазивный метод исследования сосудов головного мозга. Неврологи назначают его, чтобы убедиться в отсутствии высокого внутричерепного давления, патологий, препятствующих нормальному кровоснабжению тканей, в том числе после полученных травм головы, шеи. В детском медицинском центре «Здоровье человека» (Москва, метро «Отрадное», СВАО) для РЭГ сосудов головного мозга у детей используют современный высокоточный аппарат. Поэтому исследование эффективно, безопасно и безболезненно для малышей.
Как работает РЭГ
Реоэнцефалография относится к методам функциональной диагностики. Используется специальный прибор – реограф, который состоит из генератора электротока и насадки, переводящей данные в графики на мониторе. В определенных участках на головку детям накладывают электроды, которые будут фиксировать изменения кровотока: метод основан на измерении сопротивления тканей. Кровь – это электролит, и когда она наполняет исследуемые сосуды, степень сопротивления падает, а прибор это регистрирует. По скорости изменения этой величины судят о скорости самого кровотока.
Что выявляет РЭГ
С результатом РЭГ на руках, невролог судит:
- о тонусе кровеносных сосудов;
- вязкости и скорости тока крови;
- степени кровенаполнения разных участков мозга (одинакова ли в разных полушариях) ;
- коллатеральном кровообращении и т. д.
Обратите внимание: РЭГ сосудов головного мозга не стоит расценивать как окончательный результат для постановки диагноза. Полученные данные помогают подтвердить или исключить наличие патологий сосудов. Поставить окончательный диагноз позволяют комплексные исследования с использованием других методов, включая ЭЭГ.
Кому нужно сделать РЭГ
Любые симптомы нарушения мозгового кровотока – повод для проведения реоэнцефалографии. Обратитесь к неврологу, если:
- ребенок жалуется на мигрени и головные боли;
- стал плохо спать;
- у него ухудшились слух, зрение, память, появился шум в ушах;
- снизилась способность к обучаемости;
- он стал зависим от метеофакторов (организм реагирует на изменения погоды) ;
- у него случались черепно-мозговые травмы (ушибы, сотрясения) ;
- есть предрасположенность к эпилепсии.
Сделать РЭГ нужно и тем, у кого были в анамнезе есть:
- инсульты;
- энцефалопатия;
- артериальная гипер-, гипотензия;
- нейроциркулярная дистония;
- сахарный диабет с осложнениями;
- спондилит;
- атеросклероз;
- синдром позвоночной артерии;
- остеохондроз шейного отдела.
Как проводится исследование
Перед РЭГ пациента просят занять удобную позу – сидя или лежа на кушетке, и закрыть глаза. Медработник обpaбатывает специальным средством электроды и закрепляет их с помощью липкой ленты в определенных местах по окружности головы (возле бровей, ушей, на затылке и т. д.)
Длится процедypa до 30 минут, в течение которых необходимо стараться сидеть спокойно, неподвижно. У грудничков исследовать сосуды головного мозга лучше во время сна. После исследования, как и после других методов энцефалографии, которые применяют для диагностики у детей, данные передают врачу, который и будет их расшифровывать.
Популярные вопросы
Нужно ли готовиться к исследованию?
Нет. Никакой специальной подготовки перед РЭГ не требуется. Родителей просят по возможности проследить, чтобы дети накануне выспались, не нервничали, пришли сытыми.
С какого возраста делают РЭГ?
Возрастных ограничений для проведения реоэнцефалографии не существует. По показаниям ее делают даже новорожденным и грудничкам.
РЭГ сосудов головного мозга: самое безопасное и точное исследование
Реоэнцефалография – слово из нескольких корней, с древне-греческого оно расшифровывается как «ῥέος» — «течение», «ἐνκέφαλος» — «головной мозг» и «γράφω» — «пишу, изображаю».
То есть, РЭГ сосудов головного мозга показывает рисунок целой системы сосудов в нашей голове, их проходимости и возможных травм и проблем.
Что это такое, применение в медицине
Проводится РЭГ (только не пугайтесь!) при воздействии на мозг электрического тока при помощи электродов. Если вы когда-либо делали РЭГ – это такая «шапка» с проводами, подаётся едва заметный электрический заряд частотой 16-300 кГц.
Наши ткани, из которых состоит мозг, сосуды и тому подобное определённым образом реагируют на ток. В это время компьютер фиксирует и записывает все изменения. На основе этого составляют карту работы исследуемого органа, при расшифровке которой и устанавливается наличие или отсутствие какой-либо болезни.
Зачастую именно РЭГ не только даёт самые точные данные о проходимости сосудов, их закупорке или обрыве, но и помогает выбрать тактику дальнейшего предотвращения серьёзных проблем со здоровьем.
Для чего назначается и что показывает
Первостепенное назначение этого прибора – узнать, какие процессы происходят в нашей голове на данный момент. Назначают исследование после серьёзного удара головой, чтобы предотвратить кровоизлияние.
Второе полезное действие РЭГ – он определяет кровоток по магистральным, основным сосудам и коллатеральное кровообращение, то есть движение токов крови в обход магистральных сосудов, если они по каким-либо причинам не справляются со своей работой.
До изобретения реоэнцефалографии такие недуги, как нейроциркуляторная дистония и мигрень и болезнями-то не считались. Доказать их с медицинской точки зрения – пpaктически невозможно. Человек считается здоровым. Органы функционируют нормально, а значит, корчащийся от головной боли человек, (а мигренью болеют и мужчины!) скорее всего, симулирует. Ведь, удивительное дело, от головной боли этим людям помогают лишь те средства, которые содержат кофеин.
И только исследование РЭГ расставило всё на свои места. Она доказала их наличие в считанные минуты, а людей, страдающих от дичайших головных болей перестали обвинять в притворстве мало того, нашли адекватное решение их проблем.
Что показывает исследование:
- всё, что происходит у нас внутри черепной коробки;
- кровоснабжение мозга;
- работу отдельных сосудов;
- состояние тонуса;
- эластичность сосудов;
- скорость оттока крови.
Показания и противопоказания реоэнцефалографии
РЭГ рекомендуется при следующих возможных диагнозах:
- сосудисто-мозговая патология,
- дистония,
- стеноз,
- мигрень,
- острые и/или хронические нарушения кровообращения,
- атеросклероз,
- инсульт,
- для мониторинга действия отдельных препаратов и назначенного лечения,
- для выявления вертеброгенного воздействия на позвоночные артерии при остеохондрозе, спондилите, последствиях травм и тому подобного.
Прямые показания:
- травма головы,
- головные боли,
- вегето-сосудистая дистония,
- хроническая головная боль,
- головокружение,
- ухудшение зрения, слуха, памяти,
- мигрень,
- нарушение кровообращени
- другие болезни.
Противопоказания к проведению РЭГ:
- желательно не использовать новорождённым,
- если на участках, которые собираются исследовать, видны раны и ссадины.
Правила подготовки к процедуре
- Не волноваться. Процедypa эта неинвазивная, то есть, не требует проникновения внутрь, уколов или разрезов, (не- + лат. invasio — внедрение, проникновение). Плюс, никакого вреда для организма! Она разрешена даже новорождённым.
- Взять с собой полотенце. Оно пригодится после процедуры. Чтобы вытереть специальный гель.
- Не думать о плохом, и не накручивать себя. Это хаpaктерно преимущественно для женщин. Хотя и некоторые мужчины не могут успокоиться.
Ход проведения обследования головы
Чаще всего в больницах можно встретить 2-6 кaнaльный реограф. Чем больше каналов, тем больше будет исследуемая область. Бывают и полиреогреографы.
Пошагово о том, как делают РЭГ:
- пациент усаживается в удобное кресло;
- места на коже головы смазывают специальным гелем, чтобы не было раздражения кожи;
- на голову надевают шапочку с электродами, это могут быть отдельные металлические пластинки, прикреплённые резиновой лентой только в обследуемых местах,
- доктор попросит вас закрыть глаза, чтобы не подвергаться внешним раздражителям.
Теперь о конкретных местах и о том, что именно определяет по ним компьютерная реоэнцефалография.
Что такое реоэнцефалография сосудов головного мозга (РЭГ)
Реоэнцефалография сосудов головного мозга является простым, но эффективным методом диагностирования. В результате проведения этой процедуры выявляются такие патологические процессы, как нарушение кровообращения, а также другие отклонения от нормального функционирования этого важного органа.
Метод пользуется популярностью у пациентов и врачей. Это объясняется не столько ценовой доступностью обследования, сколько высокой информативностью, возможностью быстро получить точные результаты.
Большим преимуществом перед другими способами обследования сосудов мозга является малоинвазивность, что становится фактором, располагающим к использованию этой диагностики даже для пациентов детского возраста.
Общие сведения о методе
Реоэнцефалография (РЭГ) позволяет выявить нарушения кровообращения в мозге даже на ранних стадиях патологии и тем самым предотвратить возможность развития осложнений, представляющих опасность для здоровья и жизни пациентов.
Ее неоценимое преимущество перед МРТ и КТ – возможность обследоваться, не дожидаясь очереди, которая в иных местах составляет около полугода. Не умаляя эффективности магнитно-резонансной и компьютерной томографии, необходимо отметить, что своевременно начатое лечение – залог победы над недугом, а в некоторых случаях – возможность сохранить пациенту жизнь.
Что это за процедypa, кому необходимо ее проведение, как подготовиться к обследованию – вот вопросы, которые будут рассмотрены в статье.
С какой целью проводится
Основной целью обследования является изучение:
- проблемных участков мозга;
- состояния тонуса сосудов;
- скорости продвижения крови по сосудам;
- плотности и вязкости крови.
И главное – определяется реакция сосудов на все процессы, протекающие в них.
Кроме процедур, связанных с необходимостью исследования патологических изменений в артериях и сосудах головного мозга, целесообразно проведение РЭГ с профилактической целью.
Принцип действия аппарата
Суть реоэнцефалографии заключается в том, что при помощи специального аппарата – реографа – через головной мозг пропускают электрический ток слабой частоты, в результате чего на мониторе визуализируется сопротивление тканей мозга. Таким образом выявляются нарушения в артериях, венах и мелких сосудах.
Наличие в приборе шести каналов обеспечивает возможность обследования одновременно нескольких участков мозга.
В проекции исследуемых зон с помощью эластичной резиновой ленты устанавливаются металлические электроды, которые передают изображение на монитор.
Когда назначается проведение РЭГ
Показаний к обследованию достаточно много:
- жалобы пациента на головокружение;
- ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
- остеохондроз;
- шум в ушах;
- изнуряющие головные боли;
- подозрение на ишемическую болезнь;
- провалы в памяти;
- ослабление зрения;
- потеря слуха;
- атеросклероз;
- гипертонический криз;
- дистония;
- гипертензия артерий головного мозга.
При всех патологиях, связанных с нарушением состояния сосудов – их кровенаполнением, изменением скорости кровотока и вязкости, необходимо проведение РЭГ.
Что показывает исследование
Ценность обследования заключается в том, что:
- На основании реоэнцефалографии сосудов головы специалисты получают значимую информацию о состоянии объекта обследования. Среди них —возможность изучения тонуса сосудов, их эластичности, скорости кровообращения и притока/оттока крови.
- Использование реоэнцефалографии дает возможность не только выявлять отклонения в сосудах мозга, но и осуществлять контроль кровотока после сложных операций или тяжелых травм.
- С помощью РЭГ обнаруживаются различные патологии, а также устанавливается степень тяжести патологического процесса.
При этом немаловажное значение имеет высокая скорость получения результатов.
Какие проблемы выявляются
В процессе обследования диагностируются:
- наличие черепно-мозговых травм;
- локализация гематом, образовавшихся вследствие травмы головы;
- предынсультное состояние;
- поражение сосудов атеросклеротическими бляшшками (атеросклероз) ;
- тромбообразование в сосудах мозга;
- предрасположенность к повышению артериального давления;
- болезни, связанные с нарушением кровообращения.
Проведение процедуры облегчает задачу постановки точного диагноза, на основании которого врач назначает адекватный курс лечения. С помощью нее же в дальнейшем он отслеживает эффективность терапии.
Благодаря совершенной безопасности такого обследования для здоровья пациента, ее можно проводить неоднократно.
Одним из наиболее существенных плюсов энцефалографии является возможность разграничения прединсультных показателей, имеющих определенные различия для мужчин и женщин.
Другие особенности метода
Еще больше информации получают специалисты с помощью проведения функциональных проб.
Наиболее простая и доступная из них – с нитроглицерином. Данное вещество способствует понижению тонуса сосудов. Используется эта проба с целью дифференцирования органических и функциональных нарушений.
Как расшифровать результаты
При оценивании результатов обследования обязательно учитывается возраст пациента. Это объясняется тем, что стенки сосудов с годами утрачивают эластичность, становятся более хрупкими, по-другому реагируют на различные раздражители.
Проведение РЭГ показывает графические колебания волн. При этом учитываются следующие показатели:
- восходящие (анакроты) и нисходящие (катакроты) линии волн;
- изгиб инцизуры (средней части восходящей волны) ;
- дикротический зубец.
Специалист считывает результаты диагностики, принимая во внимание регулярность волн, вид и закругление вершины, а также расположение зубца и инцизуры.
Норма колебаний изображаемой на экране волны у взрослых людей отличается от проявлений допустимых показателей у ребенка.
Реоэнцефалографическое исследование дает возможность классифицировать состояние сосудов по трем типам их поведения:
- Дистонический. Хаpaктеризуется частым проявлением изменения сосудистого тонуса. Чаще наблюдается гипотонус с затруднением венозного оттока крови и низким наполнением пульса.
- Ангиодистонический. Его признаки аналогичны таковым у предыдущего типа. Разница заключается в том, что причиной нарушения тонуса является дефект стенки сосуда.
- Гипертонический тип по РЭГ. Существенным образом отличается от описанных выше видов. Тонус сосудов в значительной степени повышен. Венозный отток нарушен.
Эти типы поведения не являются самостоятельными патологиями. Они лишь признаки других заболеваний и делают возможным их выявление на ранних сроках развития.
Не стоит предпринимать попытки самостоятельно расшифровать результаты обследования. Лучше предоставить это квалифицированным врачам, которые сделают это профессионально и установят точный диагноз.
Как проводится процедypa
Описанный метод диагностики является совершенно безболезненным и безопасным. В процессе его проведения на кожу пациента не оказывается никакого воздействия, а также не используются различные инструменты.
Во время процедуры больного укладывают на кушетку или же предлагают сесть на стул. Для получения более точной информации пациенту предлагают наклонить голову вперед, повернуть ее в правую или в левую сторону.
Процедypa длится 10—15 минут. Результаты исследования выводятся сразу на экран монитора, их оценивает невропатолог.
Рекомендации
Чтобы не допустить искажения результатов, следует учесть некоторые простые советы:
- Перед установкой электродов некоторые области головы обpaбатываются спиртом. Желательно при этом не напрягаться и относиться к этому спокойно.
- Глаза во время процедуры следует держать закрытыми.
- Необходимо полностью расслабиться. Волнение может вызвать резкое сужение сосудов. Это повлияет на показатели колебаний волн.
- Перед процедурой желательно отдохнуть 15-20 минут.
- За день до назначенного обследования нельзя принимать лекарственные средства, способные повлиять на скорость кровотока.
- Проведению сеанса не должны мешать какие-либо предметы, поэтому надо снять цепочки, сережки, заколки и распустить волосы.
Если обследовать будут маленького ребенка, следует заблаговременно рассказать ему все о предстоящей процедуре. Можно взять его на руки и сесть вместе с ним на стул. Тогда он не будет бояться и нервничать.
О противопоказаниях
В связи с абсолютным отсутствием вреда для организма у реоэнцефалографии пpaктически нет противопоказаний и побочных действий.
Главный запрет на проведение процедуры – повреждение кожного покрова головы.
Противопоказано такое обследование новорожденным детям. Это объясняется маленькой амплитудой отражаемых волн, большим размером анакроты и полным отсутствием инцизуры. Такие показания не дают точной картины состояния сосудов головы.
Реоэнцефалография является эффективным и доступным методом обследования сосудов мозга. Его широкое применение обусловлено наличием аппарата в каждой больнице и, конечно же, отсутствием побочных эффектов и противопоказаний к применению.
Реоэнцефалография (РЭГ) в Москве
17 клиник
3.4 средний рейтинг
479 отзывов
Реоэнцефалография (РЭГ) — функциональное исследование, позволяющее оценить состояние сосудов головного мозга, определить степень их эластичности, упругости. Методика позволяет оценить состояние венозного оттока и общее состояние головного мозга, а также каждого полушария в отдельности. Реоэнцефалография также достаточно информативна при необходимости выявить патологии мозгового кровообращения и оценить работу отдельных участков мозга.
Диагностика проводится при помощи специального аппарата с записывающей функцией — реографа. Процедypa начинается с того, что пациенту предлагают сесть или лечь, закрыть глаза и максимально расслабиться. Затем диагност закрепляет на определенных участках головы электроды, предварительно при необходимости нанеся на них гель-проводник. В процессе манипуляции аппарат РЭГ будет подавать слабый ток и автоматически записывать результаты исследования. Процедypa безболезненна, однако при наложении на кожу головы электродов с гелем может возникать кратковременный дискомфорт.
Исследование позволяет выявить следующие патологии:
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- ухудшение тонуса сосудов;
- сосудистая дистония;
- нарушение венозного оттока;
- церебральный ангиоспазм;
- стойкое повышение АД (гипертоническая болезнь).
Также РЭГ дает возможность выявить прединсультное состояние, наличие внутричерепных гематом и другие патологические изменения.
Выбираем лучшие таблетки от глистов для человека Препараты от глистов для человека: обзор наиболее эффективных Существует мнение, что причиной пpaктически...
27 06 2024 16:11:29
Как прервать беременность на раннем сроке дома Как прервать беременность на раннем сроке: способы, возможные последствия 16 Августа, 2019 Беременность...
26 06 2024 9:29:21
7 лучших детских кроваток 9 лучших детских кроваток Критерии выбора хорошей кроватки для новорожденного Позаботиться о крепкой, безопасной и красивой...
25 06 2024 13:15:34
Есть ли вред от МРТ Вредно ли делать МРТ для организма человека В современной медицинской отрасли каждый день появляются новые лекарственные препараты и...
24 06 2024 12:42:14
Инструкция по применению и цена препарата Артоксан Артоксан: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Artoxan Код ATX: M01AC02 Действующее...
23 06 2024 10:31:54
Использование аевита для лица Гениальный витамин для кожи: аевит В аптеках продаются гениальные в своей простоте препараты, которые стоят сущие копейки, а...
22 06 2024 13:14:51
Как выбрать черепаху для содержания в домашних условиях Что нужно для красноухой черепахи Красноухие черепахи в хороших условиях могут прожить до 30 лет....
21 06 2024 8:48:50
Что такое галитоз и основные методики его лечения Как лечить галитоз В статье обсуждаем галитоз. Рассказываем о причинах его появления и методах лечения в...
20 06 2024 1:40:54
Таблетки, мазь и уколы Офлоксацин: инструкция, цена и отзывы Офлоксацин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 100 мг, 200...
19 06 2024 14:54:27
Как стать счастливой без мужчины? Счастье без мужчины Есть ли счастье без мужчины? Или ты счастлива наполовину? Можно ли вообще быть счастливой без...
18 06 2024 3:30:27
Слуховые аппараты для пожилых людей Купить слуховой аппарат для пожилого человека Слуховой аппарат для пожилого человека должен быть доступен по цене, но...
17 06 2024 6:34:45
Энтеровирусный везикулярный стоматит или Синдром рука-нога-рот Синдром «рука-нога-рот» Название синдрома «рука-нога-рот» (или энтеровирусный везикулярный...
16 06 2024 3:23:58
Список эффективных средств от запаха изо рта Список эффективных средств от запаха изо рта Галитоз или неприятный аромат изо рта – это деликатная, но...
15 06 2024 2:41:19
Сухой кашель у взрослого — лечение и причины возникновения, диагностика Хронический кашель у взрослых: опасные симптомы и причины кашля, диагностика и...
14 06 2024 12:45:18
Как отличить грипп от ОРВИ, от простуды? ОРВИ и ОРЗ отличия Как отличить грипп от ОРВИ В прохладное время года многие люди сталкиваются с заболеваниями,...
13 06 2024 11:44:34
Как выглядит чесотка на руках и теле у человека Как выглядит чесотка у человека: симптомы на руках, пальцах, ногах, лице и животе Чесотка является...
12 06 2024 2:59:30
Кондиломы остроконечные Остроконечные кондиломы Что это такое Остроконечные кондиломы – образования на коже инфекционного хаpaктера, обусловленные...
11 06 2024 16:34:22
51 способ как поднять тестостерон (Часть 3) 51 способ как поднять тестостерон (Часть 3) #21. Холестерин ‒ строительный материал Похоже, есть связь между...
10 06 2024 22:14:43
Беременность, диета для беременных. Диета для беременных На самом деле, как таковой диеты для беременных женщин не существует - худеть во время...
09 06 2024 4:49:32
Как восстановить иммунитет после ветрянки ребенку? Как поднять иммунитет после ветрянки? Для того чтобы восстановился иммунитет после ветрянки, необходимо...
07 06 2024 2:47:59
Реабилитация после пневмонии у детей Реабилитация после пневмонии у ребенка Пневмония – воспаление легочной ткани инфекционной природы. Появление этого...
06 06 2024 9:21:10
Особенности развития, признаки и лечение скрытой пневмонии Скрытая пневмония Бессимптомная или скрытая пневмония зачастую развивается при наличии...
05 06 2024 2:42:44
Ухудшилась память после родов – что делать? Проблемы с памятью после родов Когда женщина наконец-то становится мамочкой, то абсолютно все ее время уходит...
04 06 2024 14:45:18
Крем для беременных Крем для беременных В период беременности кожа нуждается в особом уходе. Изменяется гормональный фон, организм перестраивается,...
03 06 2024 6:40:44
Что делать при воспалении гланд? Что делать — воспалились гланды: причины, способы лечения и возможные осложнения Воспаление гланд – это воспалительный...
02 06 2024 19:48:10
Метилэргометрин - Инструкция Метилэргобревин - официальная инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Регистрационный номер:...
01 06 2024 12:58:54
Гематомы ожоги порезы - Страница 3 из 28 Бытовые травмы: синяки, ожоги, порезы. Первая помощь О первой помощи при лечении домашних ушибов, порезов и...
31 05 2024 20:34:22
Таблица норм анализа крови на витамины и микроэлементы Анализы на содержание микроэлементов и витаминов: показания к назначению, норма и причины...
30 05 2024 17:55:35
Передозировка Цинком и его парами Отравление цинком Цинк относится к биогенным элементам, присутствует в тканях животного и растительного происхождения,...
29 05 2024 15:39:58
Как лечить плоскостопие у детей. Причины, симптомы, диагностика, профилактика и методы лечения Плоскостопие у детей: причины возникновения, лечение и...
28 05 2024 17:52:10
Мазь Циклоферон: правильное применение, противопоказания и отзывы врачей Мазь Циклоферон: правильное применение, противопоказания и отзывы врачей...
26 05 2024 20:29:33
Ph-метрия желудка: зачем и когда проводится, виды исследования, отзывы пациентов Определение кислотности желудка. Кто делал? Выделяют следующие основные...
25 05 2024 9:59:10
Реально ли понизить тестостерон у женщины без приема гормонов? Как можно понизить тестостерон у женщин? Многие пациентки интересуются, как понизить...
24 05 2024 19:23:47
Диета при сахарном диабете 2 типа, меню на неделю, продукты разрешенные и запрещенные Диета при сахарном диабете 2 типа, меню на неделю, продукты...
23 05 2024 5:46:57
Методы борьбы с храпом 10 способов, как избавиться от храпа в домашних условиях Храп – распространенная медицинская проблема, которая мешает не только...
22 05 2024 1:47:22
Метронидазол Никомед 500мг: инструкция по применению таблеток Метронидазол Никомед таблетки - официальная инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯ по...
21 05 2024 6:41:13
Сколько пить Сумамед при гайморите? Сколько дней пить Сумамед при синусите и гайморите, какая дозировка для детей и взрослых В некоторых случаях при...
20 05 2024 19:39:31
Овощной суп с брокколи Суп из брокколи Сливочный гречневый суп Если у вас есть готовый бульон, суп готовится буквально за 20 минут. Сливочный, вкусный,...
19 05 2024 12:36:57
Иммунотерапия paка - новейшее действенное средство Правда и вымысел вокруг иммунотерапии. Интервью с oнкoлoгом Михаилом Ласковым В октябре Нобелевку...
18 05 2024 5:44:57
Эндорфины – лекарство от всего. Как научить тело выpaбатывать гормоны радости? Как научить тело выpaбатывать гормоны радости? В 70-х годах XX века учёные...
17 05 2024 8:43:14
Как принимать «Окситоцин» для прерывания беременности Медикаментозные способы прерывания беременности. "Окситоцин" для прерывания беременности...
16 05 2024 13:10:33
Горят руки и ноги по ночам Почему ночью горят ступни ног Многим, особенно женщинам, знакомо чувство, когда после рабочего дня чувствуется усталость и...
15 05 2024 14:11:10
Лечение аскаридоза у детей, схема лечения препаратами и народными средствами Лечение аскарид Аскаридоз – это паразитарное, глистное заболевание,...
14 05 2024 16:45:21
Внутричерепное давление: симптомы и лечение Повышенное внутричерепное давление: симптомы, лечение, осложнения Многие из нас не придают значения таким...
13 05 2024 8:20:18
Антенатальная гибель плода Антенатальная гибель плода Антенатальная гибель плода – cмepть плода во время беременности. Может провоцироваться соматическими...
12 05 2024 9:52:57
Сколько раз в день можно принимать Глицин? Сколько раз в день принимать Глицин Глицин – метаболическое средство, обладающее широким спектром действия. Оно...
11 05 2024 5:31:51
Артишока экстpaкт - официальная* инструкция по применению Артишока экстpaкт (Extract of Artishoks) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая...
10 05 2024 22:24:25
Лечение медом поджелудочной железы — все о терапии панкреатита Употрeбление меда при панкреатите: можно или нет, как продукт влияет на поджелудочную...
09 05 2024 15:13:15
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной