Фиброаденома на узи молочной железы
Фиброаденома на узи молочной железы
УЗИ молочных желез
Руками в молочной железе врач может достоверно обнаружить и охаpaктеризовать опухоль – если она больше 1.0 – 1.5 см. Всё что меньше – выявляется при помощи приборов: например, по УЗИ молочной железы.
УЗИ молочной железы или маммография, что лучше
УЗИ молочной железы не заменяет маммографию!
Если Вам больше 35 — 40 лет – помимо УЗИ молочных желез
нужно сделать маммографию.
У молодых женщин редко бывает paк. Чаще встречаются доброкачественные опухоли – кисты, фиброаденомы, папилломы протока, локализованный ФАМ.
До 35 лет с целью «просто проверится», или если женщина сама нашла «уплотнение молочной железы» — достаточно сделать УЗИ.
По УЗИ видят только ту часть железы – на которую ставят датчик – многое зависит от специалиста.
По маммографии и МРТ видят всю железу сразу – пропустить что-то сложнее.
При фиброаденоме мы можем совместить её удаление с пластической операцией.
При paке молочной железы мы делаем онкопластику или одномоментную реконструкцию.
Когда, на какой день цикла лучше делать УЗИ молочных желез
У многих женщин гpyдь в последние дни цикла «наливается» или нагрубает, становится чувствительной. Если это возникает у Вас – делайте УЗИ гpyди после мecячных – после того, как указанные проявления предмeнcтpуального напряжения исчезнут. У кого-то это – на 7 день цикла, у кого-то – на 5, … у кого-то их нет совсем. Им не важно когда делать УЗИ молочной железы – можно в любой день цикла.
Хотя, имея хороший аппарат УЗИ, опытный специалист сделает УЗИ молочных желёз в любой день цикла.
Мы рекомендуем делать УЗИ у НАШИХ ПАРТНЁРОВ
Уплотнение (опухоль) молочных желёз по УЗИ
Опыт врача и качество оборудования – имеют значение.
Любая опухоль молочной железы (paк, фиброаденома, киста) размером до 1.5 см (если маммолог прощупал её руками) – для него – одинаковы.
Врач может назвать её «образование», «опухоль», «уплотнение» — как угодно. Когда он рекомендует Вам УЗИ молочных желёз – он ждёт помощи от своего коллеги – чтобы он по признакам той или иной опухоли ответил ему – что за «образование» в гpyди у пациентки (хотя бы приблизительно).
У кисты имеется «дорожка» просветления под ней – что отличает её от фиброаденомы. И у той, и у другой – чёткий контур на всём протяжении, чего нет при paке.
Если на УЗИ Вам в заключении Врач не написал какое именно «образование» он нашёл – не ходите к нему больше – Вы и так уже зря потратили своё время и деньги.
Киста молочной железы по УЗИ (как часто нужно наблюдаться)
Мелкие (до 4 мм) кисты с густым содержимым могут на УЗИ выглядеть как фиброаденомы или папилломы, или «какие-то» уплотнения. Если у Вас нашли всё сразу – избегайте этого врача. Эти «находки» – на грани разрешающей способности аппарата – не стоит им доверять. Если сильно волнуетесь – оцените их горизонтальный размер: если он больше вертикального – успокойтесь.
УЗИ молочной железы с элластографией
Элластография – дополнительная, но совсем необязательная опция программного обеспечения аппарата УЗИ. Её наличие имеет маркетинговое назначение – привлечь больше пациентов.
У обеих кист – как у всех доброкачественных опухолей – горизонтальный размер больше вертикального. Вторую кисту желательно пропунктировать – чтобы снять напряжение и боль.
Если неоднократные пункции кисты (2-3 раза) не приводят к её исчезновению – можно рассмотреть вопрос о её удалении – иссечении стенок кисты.
Из-за чего появляются кисты в гpyди
Кисты в молочных железах появляются из-за изменений гормонального фона (яичники, щитовидная железа), дешёвые мясо и мясные полуфабрикаты из него (содержащие гормоны из корма для животных).
Кисты, фиброаденомы и расширенные протоки не являются предвестником paка молочной железы и не являются противопоказанием к ЭКО.
Как правило, мелкие кисты исчезают сами собой после родов и кормления гpyдью.
Подробнее об операциях при кистах молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Фиброаденома молочной железы по УЗИ
Как часто наблюдаться при фиброаденоме
При фиброаденоме рекомендуется контроль УЗИ каждые 3-6 месяцев (оценка роста).
Когда нужно удалять фиброаденому в гpyди
При её росте рекомендуется её удалить, а не растить её до гигантских размеров. Также удаление показано, если по результатам тонкоигольной или трепан-биопсии выявлена дисплазия.
Про операцию при фиброаденоме в Маммологическом Центре СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.
Также желательно удалить фиброаденому перед запланированной беременностью: беременную оперировать (если фиброаденома начнёт расти) – проблемно.
Если фиброаденома не растёт – делать контрольные УЗИ можно реже. С годами она может обызвествляться – накопить в себе кальций и стать заметной по маммограмме как белая плотная глыба кальция. Это тоже не признак её злокачественного перерождения.
Маммография.
Многие пациенты в СПб обращаются сделать маммографию и очень переживают, когда на ней находят обызвествлённую опухоль или обизвествлённое уплотнение молочных желёз. Часто они убеждены, что из-за этого им нужна операция на молочной железе. На самом деле то, что Вы видите на этом снимке маммограммы — давно существующая фиброаденома молочной железы (точнее фиброаденомы, которые иногда ошибочно называют ФАМ, фиброаденомотоз или мастопатия). Эти доброкачественные опухоли молочных желёз настолько давно были у пациентки и не росли, что накопили в себе кальций (как в костях). Они были впервые выявлены на этой — первой в её жизни маммографии. Это не скопление микрокальцинатов, не угрожает её жизни, и удаление опухоли не требуется.
Фиброаденомы бывают множественные. Поэтому не стоит сразу удалять мелкую (до 1.0 – 2.0 см) фиброаденому: сделайте её биопсию и понаблюдайте – в процессе её роста могут стать заметны её «сёстры». Тогда вам удалят их все сразу.
УЗИ молочной железы при внутрипротоковой папилломе
Внутрипротоковая папиллома или цистаденопапиллома выглядит как бородавка в протоке молочной железы. Когда она расположена недалеко от соска – она проявляется кровянистыми выделениями. Когда она расположена далеко от соска – выделения могут накапливаться вокруг неё и тогда по УЗИ она выглядит как киста с разрастаниями. Часто неопытные специалисты с внутрипротоковой папилломой по УЗИ путают перегородку в кисте.
Помимо УЗИ при внутрипротоковой папилломе необходимо сделать микроскопическое исследование выделений. Для её обнаружения могут быть выполнены дуктография, дуктоскопия, МРТ. Удалить её можно только хирургическим путём.
Операция заключается в удалении протоков молочной железы (дуктэктомия или операция Кёнига) или кисты с разрастаниями (сектopaльная резекция молочной железы) – из разреза по границе тёмной части ареолы.
Специалисты нашего Маммологического Центра владеют техникой операции Бэбкокка – удаления только протока с папилломой – для тех, кто после операции ещё планирует кормить гpyдью.
Все эти операции можно безопасно совместить с любой пластической операцией: аугментацией, мастопексией или мамморедукцией.
Признаки paка молочной железы
УЗИ молочных желез при paке
NB! Ни в коем случае не делайте биопсию подозрительной на paк опухоли, выявленной по УЗИ до того, как Вы сделаете маммографию и КТ (компьютерную томографию) грудной клетки!
От биопсии может появиться отёк и реакция лимфатических узлов (на травму). Зафиксированный отёк и увеличенные лимфоузлы – по маммографии и КТ при выявленном paке – вынудит медиков относиться к Вам более агрессивно: наличие отёка и увеличение лимфатических узлов – признаки более запущенной стадии.
При подозрении на paк необходимо делать трепан-биопсию (кор-биопсию), так как тонкоигольная не даст полной информации о Вашей болезни.
Подробнее о правильном обследовании при paке СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Когда делают УЗИ молочной железы при paке важно чтобы были осмотрены и описаны:
- Локальный отёк кожи над опухолью (при операции надо удалять эту кожу)
- Отёк подкожной жировой ткани над опухолью и её толщина: отличается ли от толщины не над опухолью (при операции надо удалять эту кожу)
- Максимальный размер самой опухоли
(до 2 см – Т1 стадия, 2-5 см – Т2 стадия) - Наличие неизменённой ткани железы над опухолью и её толщина или врастание опухоли в подкожную клетчатку (можно сохранить кожу над опухолью)
- Множественность опухолевых узлов (надо делать мастэктомию)
- Отёк самой молочной железы (надо начинать с химиотерапии или гормонотерапии, а не с операции)
УЗИ лимфатических узлов молочной железы при paке
Когда делают УЗИ при paке молочной железы и смотрят лимфатические узлы – недостаточно их просто посчитать, померить и оценить на предмет сохранена ли их структура. Они должны сравниваться с противоположной стороной (той железы, где нет опухоли) на предмет их увеличения в сравнении!
Лимфатические узлы, расположенные рядом с молочной железой:
- Подмышечные
- Подлопаточные
- Подключичные
- Межпектopaльные (между большой и малой грудными мышцами)
Если все эти узлы не увеличены (по сравнению с другой стороной) и структура их не изменена – пациент «подходит» для операции с биопсией сторожевых узлов. Если узлы увеличены или с изменённой структурой (за счёт поражения их метастазами) – их необходимо удалять.
Если они значительно увеличены, бесструктурные или спаяны в конгломерат – лечение необходимо начинать не с операции, а с химиотерапии или гормонотерапии (системного лечения).
Когда делают УЗИ молочной железы при paке и находят увеличенные и бесструктурные лимфатические узлы:
- Надключичные
- Шейные
- Парастернальные (при расположении опухоли кнутри от соска – на уровне хрящей в межреберье)
- Контралатеральные
Это означает, что пациенту необходимо нехирургическое лечение: химиотерапия, гормонотерапия, лучевая терапия.
По сравнению с УЗИ – компьютерная томография (КТ) грудной клетки является более точным и достоверным методом диагностики состояния лимфатических узлов при paке молочной железы, также как МРТ и ПЭТ.
Где сделать УЗИ молочных желёз в СПб
В нашей стране не отсеивают неуспевающих студентов-медиков. Дипломы получают все. Хорошо работающие специалисты не получают ощутимых легальных материальных стимулов. УЗИ сегодня не делает «только ленивый».
Слабый специалист избегает точных формулировок в своём заключении: по середине между paком и доброкачественным процессом; всегда назначает «контроль УЗИ через 3-4 месяца»; всем ставит Bi-RADS 3.
Мы рекомендуем сделать УЗИ молочных желёз у наших партнеров
Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, oнкoлoг высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург
Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте.
Фиброаденома молочной железы
Автор статьи — Созинова А.В., пpaктикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности более 14 лет. (2015г.)
Фиброаденомой молочной железы называют доброкачественное опухолевидное образование, которое возникает в результате очаговой гиперплазии протоков с фиброзированием соединительной ткани. То есть при фиброаденоме происходит разрастание и железистой, и соединительной ткани.
Это заболевание относят к дисгормональным дисплазиям молочных желез.
Чаще всего данное образование диагностируется у молодых женщин и дeвyшек (15-30 лет).
В зависимости от разрастания соединительно-тканного компонента различают:
- интpaканаликулярную фиброаденому, при которой соединительная ткань растет в просвет протоков;
- приканаликулярную фиброаденому, когда соединительная ткань разрастается вокруг протоков;
- смешанную фиброаденому, имеющую признаки и той, и другой форм;
- филлоидную или листовидную фиброаденому, которая хаpaктеризуется быстрым ростом и у каждой десятой женщины перерастает в paк (саркому) молочной железы. Именно поэтому ее называют пограничной опухолью.
Кроме того, выделяют зрелые, имеющие плотную капсулу и плотно-эластичную консистенцию, и незрелые мягко-эластичные фиброаденомы, склонные к росту.
Причины образования фиброаденомы доподлинно неизвестны, но специалисты выделяют ряд предрасполагающих факторов:
- наследственность (у родственников по материнской линии опухолевидные заболевания молочных желез) ;
- нейроэндокринная патология (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение) ;
- репродуктивные особенности (роды и беременности до 20 и старше 30 лет, крупный плод, длительный период лактации, ранние менархе, позднее наступление менопаузы, нарушения цикла) ;
- искусственное прерывание беременности (пролиферация в молочных железах и ее резкое прекращение) ;
- прием гормональных кoнтpaцептивов;
- длительные стрессы, неудовлетворенность жизненными ситуациями (проблемы в семье, положение в обществе, неудовлетворенность ceкcуальными отношениями) ;
- короткий период кормления гpyдью;
- воспалительные гинекологические процессы;
- заболевания печени и желчных путей, артериальная гипертензия, колиты;
- увлечение курением и алкоголем, продуктами, богатыми метилксантинами (кофе, чай, шоколад).
Если фиброаденома имеет крупные размеры, то ее можно определить визуально как подкожное образование гpyди. При пальпации опухоль плотная и безболезненная, отличается подвижностью и не спаяна с кожей. Консистенция образования эластичная (плотная или мягкая).
Локализуется фиброаденома обычно вне ареолы соска: как правило, в верхне-наружном квадранте молочной железы.
Размеры опухоль может иметь как небольшие, около 0,2-0,7см в диаметре, так и значительные, достигая 5-7см.
Капсула образования гладкая. Очень редко возможно появление выделений из соска. Регионарные лимфатические узлы не увеличены.
Фиброаденома никоим образом не влияет на течение беременности, хотя гестация может вызвать рост, и даже значительный, опухолевидного образования вследствие перестройки гормонального фона, поэтому всем женщинам, планирующим беременность, необходимо проконсультироваться у маммолога. Быстрый рост образования во время беременности служит показанием к его удалению, но только после родов.
Диагностика фиброаденомы, как и любого заболевания молочных желез, начинается со сбора анамнеза и жалоб. Затем молочные железы оцениваются визуально и проводится их пальпация (стоя, лежа на спине и на боку). Врач тщательно прощупывает каждый квадрант для того, чтобы выявить, есть или нет выделения из соска.
Женщинам в возрасте 35-40 лет назначают УЗИ молочных желез. Оно безопасно и помогает выявить образование и отличить кисту от солидной опухоли молочной железы.
Маммографию, или рентгенологическое исследование молочных желез, назначают женщинам старше 40 лет (эффективно совместно с УЗИ) в первую половину мeнcтpуального цикла (если мecячных нет, день обследования значения не имеет). Рентгенограммы выполняют в двух проекциях: в прямой и боковой. Метод ценен тем, что позволяет выявить как первичные, так и вторичные признаки злокачественности. Это могут быть кальцинаты либо другие УЗ-признаки. Фиброаденома определяется как опухолевая тень с гладкой поверхностью, не спаянная с окружающими тканями.
Магнитно-резонансная томография выявляет пальпируемые или непальпируемые образования, но не дифференцирует их.
Новейшей технологией выступает микроволновой метод или РТМ-исследование – измерение температуры ткани молочных желез с последующим ее цифровым изображением. Температура молочных желез (в среднем) составляет 34-35 градусов, а разница температур между отдельными квадрантами не выше 0,5 градусов. Использование радиотермиии позволяет заподозрить не только фиброаденому, но и paк молочной железы.
Необходимо также провести:
- прицельную биопсию образования с дальнейшим гистологическим исследованием;
- УЗИ органов малого таза и живота;
- определение уровня гормонов (пролактин, прогестерон, эстрадиол).
Проводят дифференциальную диагностику фиброаденомы с целью отличить ее от paка и кисты молочной железы.
Киста молочной железы имеет мягко-эластичную консистенцию, она подвижная и пальпаторно отличить ее от фиброаденомы затруднительно. Диагностируют кисту на УЗИ и при рентгене молочных желез.
Рак молочной железы имеет ярко выраженные визуальные признаки: плотное, бугристое, спаянное с кожей образование, не смещающееся при пальпации. Отмечается втяжение соска или его деформация.
Женщина с опухолевидным образованием в гpyди должна обратиться к маммологу, oнкoлoгу-маммологу или хирургу.
Все фиброаденомы подлежат удалению хирургическим путем. Консервативная терапия не эффективна и не целесообразна. Наблюдению подлежат лишь пациентки с образованием в молочной железе не более 1см, если подозрение на paк у них отсутствует. Такие больные дважды в год должны проходить маммографию и УЗИ молочных желез.
Показания к операции:
- размеры фиброаденомы 1см и более;
- нельзя исключить paк молочной железы;
- на этапе планирования беременности;
- быстрый рост образования;
- листовидная фиброаденома (независимо от размеров).
Хирургическое вмешательство может включать сектopaльную резекцию железы или энуклеацию опухоли (вылущивание).
Во время операции материал, полученный при пункции фиброаденомы, отправляется на срочную гистологию для исключения/подтверждения paка.
Оперативное вмешательство проводится как под местным, так и под общим обезболиванием. Послеоперационный период занимает от 2-х часов до 1-го дня.
Читать еще: Радиоизотопное исследование щитовидной железыНе исключен рецидив заболевания, то есть возникновение новой опухоли, это связано не с техникой проведения операции, а с сохранением причин, приведших к возникновению фиброаденомы. Новообразовавшаяся фиброаденома локализуется в другом месте молочной железы. Риск рецидива, как правило, достаточно низок, и не превышает 1%.
По данным некоторых авторов, угроза малигнизации фиброаденомы (перерождения в paк) сохраняется в 18-51% случаев, хотя их оппоненты отрицают возможность озлокачествления вообще.
Бесспopной остается точка зрения на листовидную фиброаденому, которая в 10% случаев перерождается в paк, и поэтому подлежит немедленному удалению.
Прогноз после удаления опухоли благоприятный.
Отличительные особенности фиброаденомы молочной железы на УЗИ
Патологии молочных желёз являются угрозой для женщин всех возрастов. Опухоль может никак не проявляться долгое время и дать о себе знать слишком поздно. Так, например, фиброаденома молочных желёз, доброкачественное образование, без адекватного лечения перерастает в злокачественную саркому. В зоне риска оказываются совсем молодые женщины от 16 до 45 лет.
Причина заболевания кроется в работе женских пoлoвых гормонов. Патологические узлы чаще появляются тогда, когда в организме женщины повышается уровень эстрогенов, а также при дефиците железа. Синтез женских пoлoвых гормонов усиливается в период пoлoвoго созревания, во время беременности и лактации, в период перед менопаузой. Опухоль может уменьшиться в связи с менопаузой, так как уровень эстрогенов с приходом менопаузы резко снижается.
Выявление фиброаденомы с помощью УЗИ
Негативное развитие болезни при фиброаденоме происходит в половине случаев. Несмотря на то, что опухоль редко вырастает больше 30 мм, проводится точная диагностика для выбора дальнейшего плана лечения, либо устранения опухоли. При обследовании гpyди вручную, можно найти небольшой подвижный плотный узел, но пальпация не даёт важной информации о качестве опухоли.
Фиброаденома при УЗИ хорошо отличается от кисты или другого новообразования.
Параллельно назначается биопсия, пункция и маммография.
УЗ-признаки фиброаденомы
Фиброаденома состоит из железистой и соединительной ткани. Форма опухоли округлая, плотная, имеет чёткие очертания. На фото можно рассмотреть, как располагается опухоль в грудных железах. Чаще при диагностике опухоли определяется один узел, но может быть и множество мелких уплотнений. Боли в гpyди женщины при фиброаденоме не возникает, но опухоль может разрастаться, выступая на поверхности. Рост фиброаденомы изменяется в зависимости от мeнcтpуального цикла женщины, а так же в период лактации наблюдается увеличение опухоли.
Диагностика методом УЗ эффективна в отношении женщин до 35 лет и дает следующие преимущества:
- сохранение целостности тканей, подлежащих исследованию
- доступность метода
- возможность обследовать беременных и кормящих женщин без вреда здоровью
- 98% достоверности результата
Несмотря на то, что метод УЗИ сейчас доступен в любой поликлинике, существуют минусы данной диагностики:
- Ультразвук плохо различает разницу между жировой тканью и узлом опухоли. При исследовании этих тканей, получается одинаковая эхогенность. Поэтому пациентам с ожирением такой метод не подходит.
- Точный результат исследования УЗ может описать только опытный специалист.
Разновидности фиброаденомы
Далеко не все опухоли подлежат операции. Терапия подбирается в соответствии с результатом исследования, существует несколько видов опухолей фиброаденомы:
- листовидная опухоль
- периканаликулярная опухоль
- интpaканаликулярная опухоль
- смешанная опухоль
Листовидная опухоль или фиброаденома считается самым опасным вариантом заболевания, поскольку образуется внутри протоков молочной железы. Имеет полициклические очертания и много кист больших размеров.
Эта доброкачественная опухоль очень быстро растёт и реально способна за короткий срок переквалифицироваться в саркому и paк.
Периканаликулярная опухоль, фиброаденома — опухоль состоит из гиперэхогенных участков в образе кальцинатов. Форма новообразования округлая или овальная с чётким контуром. Фиброзная ткань располагается на поверхности и вокруг протоков.
Интpaканаликулярная опухоль разрастается внутри молочных протоков. Форма расплывчатая и неоднородная, контуры рыхлые, строение дольчатое.
Уплотнение можно найти мануально, но вокруг ареолы оно не чувствуется. Продолжая массажные действия, можно обнаружить узел в верхней части гpyди с внешней стороны.
Очень редко у больных женщин наблюдаются симптомы чувствительности в области узла. Содержание новообразования эластичное, подвижное. Располагается близко в подкожных участках, либо в более глубоких слоях.
Подготовка к УЗИ
Перед тем, как записаться на ультразвуковое исследование молочных желез, рассчитывается мeнcтpуальный цикл женщины, чтобы выбрать удобный день.
Если УЗИ будет проходить в платной клинике, салфетки и другие средства гигиены будут входить в стоимость приёма. На обследование в государственной клинике понадобится взять с собой пелёнку, чтобы постелить на кушетку и салфетку, либо полотенце для того, чтобы удалить остатки геля с тела, в конце процедуры. Стандартно на ультразвуковом исследовании используется медицинский гель для облегчения скольжения.
В какие дни цикла можно выявить фиброаденому на УЗИ
Женщинам, в отличие от мужчин нельзя проходить обследование в любой удобный день. Биологические процессы в женском организме подчинены мeнcтpуальному циклу.
Лютеинизирующий гормон, прогестерон и эстроген повышаются в организме женщины в период овуляции. Гормональные всплески во время овуляции сильно искажают данные результатов УЗИ, поэтому процедуру назначают сразу после окончания мeнcтpуации.
Обычно гормональный фон налаживается на пятые или десятые сутки после мecячных. Примерно в это время и назначается диагностика УЗ.
Если циклу женщины короткий, а это примерно 28 дней, то можно обследоваться на пятые сутки. При более длинном цикле, нужно подождать 7-10 дней.
Примечательно, что в период менопаузы, даже когда присутствуют еще небольшие кровотечения, процедуру проводят в любой удобный день.
Во время обследования, верхняя часть тела оголяется, трaнcдюсор датчика плотно прижимается к коже женщины, чтобы не было воздушного зазора. Движения датчика по телу медленные, обследуется сантиметр за сантиметром, процедypa не приятная, но потерпеть придётся. Осмотр распространяется на лимфоузлы в подмышечной впадине и верхнюю часть грудной клетки.
Результаты диагностики выдаются не сразу, обычно пациент ожидает в коридоре, когда доктор напишет расшифровку.
Действия после обследования молочных желез
Если доктор диагностировал фиброаденому с атипией на УЗИ, назначается последующее лечение. Это значит, что есть подозрение на злокачественный хаpaктер уплотнения опухоли.
Для более точного диагноза, специальной иглой берется пункция и проводится дальнейшее изучение тканей. Эта процедypa позволяет определить наличие или отсутствие paковых клеток, чтобы предотвратить возможное разрастание болезни.
Возможен рецидив болезни фиброаденомы гpyди, даже после проведения операции по удалению узла.
Всегда ли показана операция
Доктора различают понятия зрелой и незрелой фиброаденомы:
- Зрелая, то есть истинная форма — это когда уплотнение чётко локализовано и имеет конкретную форму, напоминающую яйцо или шарик для детской игры. Обычно такая форма диагностируется поздно, растёт очень медленно и незаметна поначалу. Хаpaктерно такое развитие для взрослых женщин после двадцати пяти лет и выше. Чтобы избежать деформации гpyди и болевых ощущений, связанных с этим, обязательно делают операцию по удалению уплотнения, самостоятельно оно не рассосётся.
- Незрелой формой могут заболеть дeвyшки, только вступившие в пору пoлoвoго созревания, когда происходить сбой гормонального фона. Здесь хаpaктерны признаки нестабильного поведения. Невозможно предугадать, как себя поведёт фиброаденома. Есть данные экстремально быстрого патологического разрастания, как и случаи неожиданного уменьшения и исчезновения патологии.
Если женщине не доставляет дискомфорта доброкачественное образование, его можно не трогать какое-то время.
Доктор может так же ошибаться в своих прогнозах. Данные анализов в разное время могут отличаться, потребуется повторная проверка. Кроме того, в период лечения, женщине запрещено загорать в солярии или на открытом солнце, чтобы ультрафиолетовое излучение не спровоцировало разрастание метастаз и узлов.
Как отличить paк молочной железы от фиброаденомы
По статистике у 25% женщин, которые находят у себя уплотнение в гpyди, спустя некоторое время определяют рмж. Важно как можно раньше выявить наличие новообразований в гpyди. Хорошим помощником в этом является регулярное самообследование молочных желез. В интернете множество видео посвящено этой теме.
Атипические новообразования могут вырастать из небольших пузырьков или протоков. Чаще всего, опухоль представляет собой один плотный сгусток, реже несколько самостоятельных уплотнений.
Читать еще: Высокий уровень эстрадиолаОнкологию можно заподозрить по степени подвижности округлости, злокачественное образование не получается сдвинуть с места при массаже. Окружающие ткани выглядят, плотно связанными с рмж и пластичности там нет. В отличие от атипии, доброкачественная шишка пластичная и её можно подвигать.
Запущенная или быстроразвивающаяся oнкoлoгия проникает в слои кожи, срастаясь с ней. Образуются бугристые выросты с некротическими явлениями в центре. Верхние слои гpyди могут покрываться oнкoлoгическими клетками, словно панцирем.
Поэтому, принимая во внимания все печальные последствия злокачественных узлов для организма, в обязательном порядке женщине назначается обследование. Так как на раннем этапе, правильно поставленный диагноз спасает красоту и жизнь женщины.
Как выглядит на УЗИ фиброаденома молочных желез: признаки, расшифровка и описание видов
Основными методами для диагностики доброкачественной опухоли, или фиброаденомы молочной железы, являются УЗИ, маммография и тонкоигольная биопсия. Эти опухоли встречаются у каждой пятой женщины и хаpaктеризуются избыточным разрастанием тканей гpyди.
Показания и противопоказания к исследованию
УЗИ грудных желез необходимо сделать при появлении уплотнений в верхней части гpyди. Фиброаденома легко перемещается по тканям органа и не связана с ними. Это отличает ее от paка, когда новообразования фиксируются на одном месте, проникая глубоко внутрь соединительной ткани. При некоторых формах заболевания наблюдается отсутствие симптомов. К косвенным признакам фиброаденомы можно отнести:
- стремительное снижение веса без нарушения аппетита;
- резкое увеличение массы тела без видимых причин;
- снижение остроты зрения;
- нарушения мeнcтpуального цикла.
Ярко выраженными внешними признаками обладает только одна разновидность фиброаденомы — листовидная. При развитии этой формы заболевания молочные железы увеличиваются в размерах и их форма искажается.
Противопоказаний к УЗИ гpyди не выявлено, поскольку ультразвук не приносит никакого вреда здоровью.
Смотрите видео с рекомендациями врача, о том когда необходима операция:
Подготовка к УЗИ
Выбор дня для обследования фиброаденомы нужно рассчитать заранее в зависимости от мeнcтpуального цикла женщины. УЗИ молочных желез делают на 4-5 день цикла при цикличности в 21-23 дня и на 7-8 день при цикле в 28-30 дней. На этом мероприятия по подготовке заканчиваются.
Проведение процедуры
УЗИ фиброаденомы проводится в положении лежа на спине. Руки подкладывают под голову или поднимают вверх. На кожу гpyди наносят специальный гель, улучшающий движение ультразвука в мягких тканях. При помощи датчика изображение проецируется на экран. После окончания процедуры гель с кожи вытирают пеленкой, которую лучше принести с собой.
Смотрите изображение фиброаденомы на мониторе:
Как выглядит фиброаденома на УЗИ
Внешний вид фиброаденомы молочной железы на УЗИ зависит от ее разновидности. Выделяют следующие виды новообразования:
- Периканаликулярная. Она представляет собой образование круглой или овальной формы с четкими границами. Структура фиброаденомы однородная, степень отражения ультразвука высокая. На экране это новообразование окрашено в светлые оттенки.
- Интpaканикулярная. В этом случае опухоль имеет дольчатое строение. Структура ее неоднородная, контуры размыты.
- Листовидная. Выглядит как множество кист с щелеобразными полостями.
После получения готового описания его необходимо предоставить маммологу для назначения необходимого лечения.
Стоимость обследования
Цена УЗИ зависит от места расположения клиники и квалификации ее сотрудников. В муниципальных учреждениях его можно пройти бесплатно по полису ОМС и направлению от врача.
В частных медицинских учреждениях Москвы цена составляет 1800 рублей и больше в зависимости от сопутствующих обследований. В клиниках Санкт-Петербурга стоимость составляет от 1500 до 2000 рублей. В других регионах процедypa будет стоить от 1100 до 2200 рублей.
Следует отличать фиброаденому от фиброаденоматоза. В первом случае речь идет о доброкачественной опухоли, во втором — о дисгормональном состоянии молочной железы. Фиброаденоматоз также известен как мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь.
Если вы сталкивались с УЗИ фиброаденомы, расскажите о своих впечатлениях. Оставляйте комментарии, делитесь статьей с друзьями в социальных сетях и будьте здоровы.
Как ошибаются врачи УЗИ — фиброаденома молочной железы
Нередко этот диагноз ставят женщинам, у которых никакой опухоли вовсе нет. Почему так получается? Это ошибка врачей или бaнaльный развод на деньги?
Если позволите, я поделюсь с вами своей личной историей, которая очень показательна и многим из вас раскроет глаза.
Фиброаденома молочной железы — опухоль доброкачественная, перерождается крайне редко, однако на УЗИ можно только предположить фиброаденому. А на деле там может быть совсем не она, а злокачественная опухоль. Поэтому фиброаденомы сейчас всегда рекомендуют проверять на доброкачественность с помощью пункции, а размером больше 1,5 см и быстро растущие — удалять.
Я столкнулась с этой проблемой в 21 год, во время кормления гpyдью. Были переживания, oнкoлoгический диспансер, операция. Благо в моем случае это оказалось просто фиброаденома. Однако страх того, что ситуация повторится (а фиброаденомы нередко бывает, что возвращаются) остался на многие-многие годы и вынуждал меня ежегодно проходить УЗИ.
Однажды в частной клинике мне поставили «липому молочной железы» (в народе «жировик»). Но врач посоветовал на всякий случай сделать пункцию, чтобы удостовериться в доброкачественности новообразования. Тогда я впервые столкнулась с ошибкой врача-узиста. В oнкoлoгическом диспансере, где у меня должны были взять биопсию под контролем УЗИ, никакого «жировика» или новообразования вовсе не нашли. Больше в ту частную клинику я не ходила. А в oнкoлoгическом диспансере мне порекомендовали проходить обследование именно у них, так как «частники» без большого опыта диагностики новообразований, принимают за них жировые дольки.
И вот, через 10 лет после той первой операции, во время кормления гpyдью второго моего ребёнка, я заметила в гpyди уплотнение. У меня был лактостаз до этого, но оно никак не проходило. Сходила на УЗИ в частную клинику, о которой были только хорошие отзывы. И вновь диагноз «фиброаденома». Размер около 1 см. Посоветовали наблюдать.
И так я ее наблюдала еще 2 года. Делая УЗИ в той же частной клинике каждые 6-12 месяцев. Размер фиброаденомы не менялся. А через год после окончания лактации эта фиброаденома внезапно уменьшилась на треть, но в другой гpyди появились еще 2… Сказать, что я была огорчена — ничего не сказать… Всё лето провела в тревожном ожидании контрольного УЗИ через 3 месяца, где должны были посмотреть — есть ли у новообразований рост, а потом решать — что с ними делать.
Прошло месяца 2, и у меня появилась боль в подмышечной впадине (недалеко от того места, где нашли новую фиброаденому) и нехорошие мысли по этому поводу. Я решила пойти на УЗИ, но на этот раз в oнкoлoгический диспансер, где мне ранее делали операцию, и где я была в последний раз с несуществующей липомой.
В результате обнаружилось, что фиброаденом у меня вообще нет. Что я 2,5 года прожила в тревоге абсолютно напрасно. Оказывается, та первая «фиброаденома», которая в дальнейшем уменьшилась, была интрамаммарным лимфоузлом, который может периодически менять свой размер. Такое расположение для этого лимфоузла не типично, но является вариантом нормы. Вероятно, врачи в той частной клинике о таком и не слышали. А ведь у лимфоузла есть вполне конкретные визуальные признаки на УЗИ, и доктор мне их показала.
А две «фиброаденомы» в другой молочной железе врач вообще не нашла. Сказала только, что, вероятно, узист принял за них жировые дольки.
Хочу отметить, что в oнкoлoгическом диспансере мне делал УЗИ специалист высочайшего класса, который много лет работает с oнкoлoгическими больными и видела самые разные опухоли.
Вот так врачи частных клиник иногда отравляют нам жизнь.
Настоящая фиброаденому молочной железы излечима только хирургическим путём. Никакие травки, беременность, лактация не помогут убрать новообразование. А чудесные случаи «исцеления» — это как раз примерно то, о чем я рассказала. Значит, никакой опухоли не было изначально.
Поликистоз яичников: симптомы, лечение, причины, можно ли забеременеть Поликистоз яичников и планирование беременности: есть ли шансы зачать Одной из...
27 06 2024 9:50:28
Ком в горле при беременности Комок в горле во время беременности Дискомфорт в горле – симптом, который может свидетельствовать о развитии септического...
26 06 2024 14:19:14
Как повысить иммунитет — 10 простых советов Как быстро повысить иммунитет. 25 лучших рецептов Здравствуйте, друзья! Сегодня узнаем: Как быстро повысить...
25 06 2024 10:53:24
Продолжительность жизни при метастазах в печени Сколько живут с метастазами в печени? Сколько осталось жить с метастазами в печени точно сказать...
24 06 2024 20:29:52
Ротатек® (Rotateq) РотаТек® Вакцина для профилактики ротавирусной инфекции, пентавалентная, живая Торговое название: РотаТек®, вакцина дляпрофилактики...
23 06 2024 12:40:30
Боль в левом боку живота внизу: причины 250449 26 Левосторонние боли внизу живота у женщин: причины, диагностика, самопомощь Если Вы испытываете...
21 06 2024 19:28:13
Головная боль при гайморите Головная боль при гайморите, как облегчить симптомы Головная боль, или цефалгический синдром, – частый спутник гайморита....
20 06 2024 22:45:41
Полезны ли рыбные консервы из сайры? Полезны ли рыбные консервы из сайры? Последние данные научных исследований говорят об исключительной пользе сайры...
19 06 2024 1:36:39
Сода от paка: нетрадиционные рецепты лечения oнкoлoгии Лечение paка пищевой содой на всех стадиях: рецепт, отзывы Согласно статистике Всемирной...
17 06 2024 12:54:54
Синдром Такаясу: симптомы, лечение и прогнозы болезни Синдром Такаясу: симптомы, лечение и прогнозы болезни Среди заболеваний, поражающих артерии и сосуды...
16 06 2024 6:24:38
Антабус Антабус ® (Antabus ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Состав и форма выпуска в...
15 06 2024 18:16:37
Аритмии. Провоцируют ли чай и кофе экстрасистолию и тахиаритмию Аритмии. Провоцируют ли чай и кофе экстрасистолию и тахиаритмию Ознакомьтесь, пожалуйста,...
14 06 2024 8:47:37
Упражнения для укрепления мышц гpyди Как подтянуть гpyдь и сделать ее упругой при помощи упражнений и особого ухода Давно доказано, что наиболее...
13 06 2024 21:29:42
Портальная гипертензия при циррозе печени Портальный цирроз печени Цирроз печени является хронической неизлечимой патологией. Невозможность эрадикации...
12 06 2024 11:52:32
Диабет 1 типа: продолжительность жизни и прогноз для детей Диабет 1 типа: продолжительность жизни и прогноз для детей Сахарный диабет 1 типа – это...
11 06 2024 6:44:56
Рецепты диетических сырников для худеющих Диетический рецепт сырников из творога при ПП Пп сырники из творога, приготовленные на сковороде или в духовке —...
10 06 2024 0:55:35
Диабетическая стопа: лечение в домашних условиях препаратами и мазями Обзор эффективных мазей и кремов для лечения диабетической стопы Крем для...
09 06 2024 20:30:10
Сироп от кашля Туссин и Туссин плюс: инструкция Туссин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (сироп Плюс) лекарства для лечения...
08 06 2024 9:13:47
Инсульт и пневмония – хуже не придумать Инсульт и пневмония – хуже не придумать Инсульт сам по себе является тяжелым заболеванием, которое может легко...
07 06 2024 6:54:39
Возможные реакции на инфанрикс гекса Вакцина Инфанрикс Гекса: реакции у детей, график вакцинации Современные вакцины идут по пути уменьшения количества...
06 06 2024 1:48:21
Прививка от гриппа в 2018-2019 году Поступили вакцины против гриппа сезон 2018-2019 гг. Обращаем Ваше внимание на изменения состава вакцин для...
05 06 2024 5:11:48
Анализ мочи у беременных Анализы мочи во время беременности Как сдавать анализ мочи при беременности и как правильно его расшифровать? Какими бывают...
04 06 2024 0:14:27
Боровая матка при лечении миомы: эффективность средства, отзывы врачей и пациенток Эффективность боровой матки при миоме: лечение и отзывы врачей Боровая...
03 06 2024 2:37:21
Микроцефалия у детей Микроцефалия головного мозга у ребенка Микроцефалия у детей – чаще врожденная патология развития, которая проявляется уменьшением...
01 06 2024 21:43:59
Порталак - официальная инструкция по применению Порталак - официальная* инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата...
31 05 2024 9:38:58
Померанец Общее описание Его еще называют Чинотто или Бигарадия – это древесное вечнозеленое растение, принадлежащее к семейству Рутовые, вид рода Цитрус....
30 05 2024 8:30:27
Значение имени Агафья Агафья: значение имени, хаpaктеристика, сокращенная форма и происхождение имени 4 Сентября, 2018 Совместимость Наталья Калиниченко...
29 05 2024 4:10:25
Кремниевая вода способствует росту волос, Лечит прыщи, насморк, понос Кремниевая вода способствует росту волос, Лечит прыщи, насморк, понос Кремень...
28 05 2024 20:25:14
Все вопросы о сальмонеллезе — симптомы, лечение, как не заразиться Все вопросы о сальмонеллезе — симптомы, лечение, как не заразиться Сальмонеллез —...
27 05 2024 22:44:28
Когда и в каких количествах можно давать детям инжир? Когда и как давать инжир ребенку: советы родителям Инжир (или смоква, фига) — плод фигового дерева,...
26 05 2024 20:49:55
Бобы: полезные свойства, противопоказания, польза и вред Польза и вред бобов для здоровья человека Бобовые являются одним из полезнейших для здоровья...
25 05 2024 5:21:16
Базалиома — фото кожи, начальная стадия, опасные признаки, лечение и удаление Базалиома кожи – что это такое, причины, фото на разных стадиях, как лечить...
24 05 2024 17:47:42
Антиген лямблий в кале Антиген лямблий в кале, что это такое, стоит ли сдавать, достоверность результата Антиген лямблий в кале, что это такое, как...
22 05 2024 12:37:58
Как лечить астигматизм у детей Можно ли вылечить астигматизм у ребенка? Сейчас многих людей интересует вопрос «можно ли вылечить астигматизм у ребенка»....
21 05 2024 15:59:16
Для чего назначают глюконат кальция при крапивнице? Для чего назначают глюконат кальция при крапивнице? Защитная реакция организма человека на...
20 05 2024 23:46:29
Мужские проблемы: 14 продуктов, снижающих выработку тестостерона Мужские проблемы: 14 продуктов, снижающих выработку тестостерона Тестостерон является...
19 05 2024 12:10:50
Как правильно ухаживать за смешанным типом кожи лица Комбинированная кожа лица - что это такое и как выбрать средства ухода, тональный крем или косметику...
18 05 2024 22:22:25
Диетические шашлыки Шашлык – рецепты для тех, кто на диете Вместе с яркой весной приходит сезон шашлыков – на природе появляются многочисленные компании,...
17 05 2024 11:31:16
Наталья (Наталия) значение имени, хаpaктер и судьба Значение и происхождение имени Наталья, особенности хаpaктера, судьба, гороскоп Имя Наталья является...
15 05 2024 5:57:46
Популин: инструкция по применению, отзывы и стоимость Популин — сироп для лечения описторхоза Описторхоз – одно из наиболее опасных паразитарных...
14 05 2024 5:17:29
7 месяц беременности Седьмой месяц беременности Седьмой месяц беременности — это акушерские 25, 26, 27, 28 недель. При этом последняя неделя этого месяца...
13 05 2024 4:18:15
Косметические процедуры, которые можно и нельзя делать летом Процедуры у косметолога для лица, которые можно делать летом Летом кожные покровы лица...
12 05 2024 17:34:52
Как похудеть и убрать целлюлит Как похудеть и убрать целлюлит Покажите хотя бы одну женщину, которая не мечтала бы о молодой и красивой коже. Летом эти...
11 05 2024 14:48:54
Как лечить нерв лучевой? Поражение лучевого нерва (невропатия лучевого нерва, нейропатия лучевого нерва) Болезни нервной системы Общее описание Поражение...
10 05 2024 23:59:11
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной