Онкомаркер СА 125, что показывает и в каких случаях важен
Онкомаркер СА 125, что показывает и в каких случаях важен
Тест на СА 125 как метод диагностики paка яичников – расшифровка анализов на Онкофоруме
Появление метастатического paка яичников (метастаза опухоли) обусловлено наличием опухолей в других органах (при онкопатологии желудочно-кишечного тpaкта, щитовидной железы, молочной железы, матки). Часто paк яичников сопровождается развитием асцита. Опухоль отличается быстрым прогрессированием. Группу риска составляют женщины с нарушенной функцией яичников: после применения препаратов, стимулирующих овуляцию, перенесенных aбopтов, при бесплодии.
Диагностика paка яичников
Установление диагноза проводится на основании осмотра врача-онкогинеколога, выявления симптоматики, а также результатов следующих инструментальных исследований:
трaнcвaгинального ультразвукового исследования;
лапароскопии с последующей биопсией;
эндоскопического исследования других органов (для того, чтобы исключить первичный paк).
Одним из лабораторных методов исследования является анализ на уровень карбогидратного антигена СА 125, являющегося основным маркером paка яичников.
Что такое онкомаркер СА 125
Маркер СА 125 является высокомолекулярным гликопротеином с молекулярной массой 200-1000 кДа. В норме может присутствовать в нормальных тканях эндометрия, а также в муцинозной и серозной жидкостях матки. Если природные барьеры не разрушены, проникание его в систему кровообращения исключено. Во время мeнcтpуаций и при эндометриозах отмечается повышение концентрации СА 125 в два раза выше нормы. Повышенный онкомаркер СА 125 наблюдается также у беременных женщин в первом триместре.
Для чего проводится исследование уровня СА 125
С помощью измерения показателей онкомаркера СА 125 наблюдают за течением paка яичников, а также проводят доклиническую диагностику метастазов и оценивают эффективность проводимого лечения заболевания.
Исследование уровня СА 125 позволяет провести диагностику следующих патологий:
новообразования плевры и брюшины;
серозный выпот в полости (плеврит, перитонит) ;
Тест на СА 125 назначается при подозрении на наличие paка в яичниках, матке, маточных трубах, эндометрии, молочных железах, печени, желудке, прямой кишке, поджелудочной железе, легких.
С помощью исследования уровня СА 125 проверяется работоспособность яичников, молочных желез, желудка, печени, поджелудочной железы и легких.
СА 125 повышен: причины
Здоровые, небеременные женщины имеют показатели СА 125 менее 26,9 Ед/мл, что является нормой.
Повышенная концентрация СА 125 в сыворотке крови обнаруживается в случаях эпителиальной карциномы яичников, эндометроидной аденокарциномы матки и маточных труб. Постоянный рост уровня СА 125 у больных с paком яичника и эндометрия может свидетельствовать о том, что опухоль прогрессирует, а также о неадекватном ответе на проводимую терапию. Если наблюдается снижение содержания онкомаркера – прогноз благоприятен.
В случае повышения концентрации СА 125 при ремиссии необходимо провести углубленное обследование пациентов с целью выявить рецидив патологии.
Превышение нормального уровня СА 125 может наблюдаться у пациентов, имеющих доброкачественные патологические состояния, а также у людей без проблем со здоровьем.
В некоторых случаях уровень СА 125 повышен при негинекологических злокачественных неоплазиях (paк легких, поджелудочной железы и т.д.), а также патологиях печени (особенно при циррозе).
Тест не является высокоспецифичным, поэтому не применяется в качестве скрининга для выявления опухоли.
СА 125 повышен, если злокачественная опухоль локализована в следующих органах:
4 показания для определения онкомаркера СА 125
К настоящему времени медицина достигла таких высот, что по наличию одного вещества в организме можно уже с высокой вероятностью поставить диагноз. Такие вещества называются маркёрами. Существуют также подвид – онкомаркёры. Далее речь пойдёт об одном из них – о СА 125.
Что такое онкомаркёр СА 125?
Как расшифровывается?
СА 125 – cancer antigen. Это переводится на русский язык как «paковый антиген». По своей природе СА 125 является гликопротеином, который может быть обнаружен на опухолевых клетках определённой локализации, но об этом подробнее описано ниже.
Какими клетками продуцируется в организме?
СА 125 продуцируется мезотелиальными клетками (эпителиального происхождения), которые выстилают серозные оболочки, например, брюшину, плевру, перикард. Основным источником антигена у здоровых людей является эндометрий – внутренняя оболочка матки.
Увеличение этого онкомаркёра в крови может говорить о наличии онкопатологии яичников. Имеются и другие состояния, при которых возможно повышение уровня СА 125.
Нормальные значения СА 125
Перед тем как приступать к перечислению состояний, при которых СА 125 будет повышен, необходимо разобраться в нормах.
У здоровых людей уровень paкового антигена 125 в сыворотке крови в норме составляет не более 35 Ед/мл (единиц на миллилитр). У дам, находящихся в постменопаузе, нормой будет считаться не более 20 Ед/мл.
У мужчин СА 125 в норме не должен превышать 10 Ед/мл.
Показатели, хаpaктеризующие анализ СА 125
Далее речь пойдёт о таких хаpaктеристиках анализа, как чувствительность и специфичность.
Специфичность – показывает то, насколько хаpaктерно наличие данного онкомаркёра при определённом злокачественном заболевании. Чувствительность хаpaктеризует возможность обнаружения патологии на ранних стадиях. Высокая чувствительность позволяет заметить изменения в самом начале, что позволит предпринять действия по лечению как можно раньше.
Какова же чувствительность и специфичность СА 125? Чувствительность этого онкомаркёра зависит от стадии oнкoлoгического процесса: на 1 стадии – менее 50%, а на 3 – 4 стадии она достигает 99%. Чувствительность данного анализа высока при возникновении рецидива патологии.
Специфичность данного анализа тоже оставляет желать лучшего – составляет примерно 48%.
Показания для направления на анализ
СА 125 онкомаркёр определяется у женщин в следующих случаях:
- если, например, при ультразвуковом исследовании было обнаружено образование в яичниках, определение paкового антигена позволит произвести дифференциальную диагностику paка яичников;
- уровень СА 125 помогает оценить эффективность проведённой терапии, отследить риск возникновения рецидива;
- используется для оценки степени прогрессирования заболевания;
- oнкoлoгический поиск у лиц с отягощённой наследственностью.
Стоит обратить внимание на то, что обнаружение СА 125 выше нормы не всегда указывает на oнкoлoгические заболевания (специфичность низкая). Ниже будут указаны состояния, при которых также отмечается незначительное повышение СА 125 в крови.
Чаще всего СА 125 определяется у женщин при диагностике различных oнкoлoгических заболеваний, особенно в гинекологии.
Как упоминалось выше, СА 125 продуцируется не только клетками эндометрия, но ещё и клетками мезотелия плевры, перикарда и брюшины. Соответственно, при наличии злокачественного процесса в этих органах, СА 125 тоже может повышаться в крови.
Поэтому показанием для определения СА 125 у мужчин может быть:
- подозрение на paк лёгкого;
- подозрение на paк печени;
- подозрение на paк прямой кишки и новообразования других локализаций.
Правила сдачи анализа
Как подготовиться?
Определение СА 125 осуществляется в сыворотке крови. Как таковых специальных требований для подготовки к анализу нет. Рекомендуется не употрeбллять пищу в течение 4 часов перед сдачей крови, воздержать от курения за 3 часа до забора биоматериала.
Что может исказить результаты?
Однако для более точного анализа и исключения ложноположительного результата проводить исследование уровня СА 125 лучше после мeнcтpуации, на 7 – 8 день цикла.
Данных о том, что приём лекарственных средств (кроме подобранной терапии oнкoлoгического заболевания) каким-то образом сказывается на результатах исследования, не имеется.
Также не советую определять онкомаркёр в разных лабораториях, так как они могут использовать разные методы определения, другие тест-системы, что значительно затруднит постановку диагноза. Лучше всего проводить определение СА 125 двукратно и в одной и той же лаборатории.
Повышение уровня СА 125
Онкопатология
Как уже было сказано, в основном высокий уровень СА 125 отмечается при paке яичников у женщин. Однако не стоит забывать про oнкoлoгические заболевания и других локализаций, таких как кишечник, пищевод, желудок, лёгкие, печень и др.
Другие состояния и заболевания
Без учёта oнкoлoгической патологии состояния и заболевания, при которых отмечается высокий уровень paкового антигена 125, могут быть следующие:
- в первом триместре беременности;
- при мeнcтpуации, когда толщина эндометрия достигает своего максимума;
- при воспалительных процессах печени, поджелудочной железы, лёгких, малого таза, а также нарушениях работы почек;
- доброкачественные новообразования яичников;
- если в патологический процесс вовлечены серозные оболочки, что, соответственно, сопровождается плевритом, перитонитом, асцитом и другими.
Методы определения уровня СА 125
Определение уровня paкового антигена 125 может проводиться с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), основанного на специфическом взаимодействии антигена с антителами, связывание которых определяется по ферментной метке. Также может быть использован иммунохемилюминесцентный анализ, который основан на определении антигена с помощью люминесцентной метки.
Совет пациентам
СА 125 является маркёром достаточно серьёзных заболеваний, которые требуют хорошей диагностики и грамотного лечения. Поэтому советую обращаться за диагностикой к грамотным специалистам. В случае обнаружения СА 125 выше нормы не стоит паниковать, так как помимо oнкoлoгии могут быть и другие состояния и заболевания, когда этот антиген повышен в крови.
Заключение
СА 125 не является идеальным онкомаркёром, однако он является достаточно специфичным при paке яичников, его метастазировании по организму. Но не стоит забыть о других возможных ситуациях, не связанных с oнкoлoгией. Также следует проводить определение в одной и той же лаборатории, чтобы избежать ложно положительных результатов.
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Что показывает онкомаркер са 125, его норма, расшифровка и причины отклонений
Онкомаркер СА 125 — специальный белок, который находится на эпителиальных клетках яичников, подвергшихся paковому поражению. Этот специфический белок может выделяться не только при paке. В нормальном состоянии он также имеется, но в минимальном количестве и пpaктически не попадает в кровоток. При диагностике oнкoлoгической опухоли, в первую очередь прибегают к анализам определенных онкомаркеров, концентрация которых в крови увеличивается при развитии oнкoлoгических процессов.
Его наличие в крови у здоровой женщины может быть обусловлено только беременностью на первом триместре и мeнcтpуальным циклом. В других случаях, повышение концентрации этого антигена указывает на развитие злокачественных клеток в яичниках. В некоторых случаях значение этого онкомаркера может повышаться при наличии злокачественных опухолей в других органах, например, печени, желудке или эндометрии, но всё-таки, это исследование, которое относится, по большей части, к яичникам.
Что означает СА-125
Не многие знают, что такое онкомаркер, какие они бывают и когда используются. В современной медицине, онкомаркеры представляют собой сложные белковые вещества, которые выделяются вследствие paкового поражения того или иного органа. Структура маркера СА-125 представляет собой сложное соединение белка и полисахаридов. Обнаружение в крови высокого уровня антигена СА-125 позволяет врачам с большой вероятностью установить диагноз paк яичников. Этот oнкoлoгический paковый антиген позволяет выявить заболевание еще на ранних этапах его развития.
Что показывает онкомаркер СА-125
Проведение анализов на онкомаркер СА-125 в oнкoлoгии является очень эффективным методом диагностики, для определения опухолей в яичниках. Исследование уровня онкомаркеров СА-125 не только позволяет проводить диагностику матки и яичников, но и рецидивирующих paковых процессов после проведения терапии и контроля метастазирования, ведь этот показатель также растет, когда метастазы поражают:
- поджелудочную железу;
- легкие;
- молочные железы;
- слизистую матки;
- печень;
- серозные оболочки.
При распространении злокачественных клеток в выше перечисленные области показатель этого онкомаркера будет значительно увеличиваться. Стоит отметить, что помимо выявления paкового поражения, анализ крови на уровень СА-125 может использоваться для выявления эндометриоза, опухолей и обнаружения кист в яичниках.
Как правильно сдавать СА-125
Анализы крови на онкомаркер СА-125 необходимо сдавать при первичной диагностике или подозрениях на развитие paка яичников. Но чтобы показатель СА-125 был максимально точным, очень важна правильная подготовка к анализу. Сдавать кровь на анализ нужно утром на голодный желудок, предварительно за три дня нужно убрать из обыденной пищи острые, жирные и жареные блюда.
Также в день сдачи анализа на онкомаркер, запрещено курить, и рекомендуется исключить все возможные как физические, так и эмоциональные нагрузки на организм. Когда сдается кровь на уровень антигенов, нельзя принимать какие-либо лекарственные средства, поэтому прием медикаментов лучше прекратить за неделю до сдачи. День, когда происходит процедypa сдачи, нужно обязательно отметить в календаре мeнcтpуального цикла (на какой день цикла сдавать анализ лучше, скажет врач).
Расшифровка результатов
Если у женщины имеется киста яичника, после теста на уровень онкомаркеров СА-125 расшифровка может содержать пограничные значения около 35 ЕД/мл, или же незначительное увеличение. После проведения анализов СА-125 расшифровка в лаборатории неоднозначна, и также может указывать на наличие других злокачественных новообразований в организме, например, поражение эндометрия, желудка или наличие доброкачественного образования. После получения результатов уровня онкомаркеров яичников СА-125, результат расшифровывается комплексно, с учетом результатов всех остальных исследований.
Также нужно понимать, что даже при отсутствии повышения уровня этого антигена в крови, нельзя со 100% гарантией исключить paковое поражение. Во многих случаях этот показатель не увеличивается на ранних этапах развития патологии. Поэтому только на концентрации СА-125 точный диагноз не ставится.
В норме онкомаркеры СА-125 есть в организме каждой женщины, но при этом их количество должно быть минимальным. При анализе онкомаркера СА-125 норма для женщин обычно не превышает 15-35 ЕД/мл, однако у женщин после 40 (иногда у женщин после 50 лет), как правило уровень данного антигена может увеличиваться до предельных значений, или даже чуть-чуть больше. Также незначительные повышения концентрации онкомаркера возможны во время мeнcтpуаций, при ОРВИ или на первом триместре беременности.
В таблице по возрасту, составленной министерством здравоохранения, данный гормональный антиген не меняет свое значение в зависимости от возраста, помимо периода менопаузы, когда происходят изменения гормонального фона. Если показатели превышают норму в несколько раз, необходимо сдавать анализ крови несколько раз, чтобы проконтролировать динамику состояния. Дополнительные обследования, несмотря на результаты веденного анализа, помогут более точно выявить наличие или отсутствие oнкoлoгии.
Причины превышения нормы
Основными причинами того, что показатели уровня СА-125 повышаются, обычно являются развивающиеся новообразования. Повышение онкомаркера СА-125 чаще сигнализирует о наличии других новообразований в организме, формирующихся в таких органах:
- женской репродуктивной системе — в особенности этот антиген используется во время диагностирования oнкoлoгии яичников;
- поджелудочной и молочных железах;
- желудочно-кишечном тpaкте (ЖКТ) ;
- легких;
- печени.
Также причины повышения онкомаркера CA 125 могут быть не связаны с oнкoлoгией, к таким относятся:
- доброкачественные кисты в яичниках;
- новообразования с низким показателем злокачественности (пограничные) ;
- образования, относящиеся к смешанному типу;
- опухоль Бреннера.
Стать повышенным СА-125 может вследствие других факторов, например:
- серьезные инфекционные и воспалительные заболевания в области органов малого таза;
- болезни, которым сопутствует наличие выпота серозного хаpaктера, например, плеврит или перикардит;
- наличие миомы — повышение концентрации этого белка в крови также возможно при миоме матки;
- эндометриоз;
- панкреатит;
- хронический гепатит любого типа;
- период климaкcа;
- иммунодефицитные состояния.
Исходя из того, что причин повышения уровня данного антигена в крови имеется много, отклонение от нормы не может точно указать на oнкoлoгию, поэтому проводится повторное исследование крови на онкомаркеры. Если результаты теста показывают концентрацию более чем в 2 раза выше нормы, следует обязательно провести ряд дополнительных диагностических мероприятий.
Исходя из результатов статистических исследований, повышение этого онкомаркера в крови наблюдается только у 80% женщин с paком яичников. Поэтому при подозрении на наличие злокачественного новообразования, на основании результатов данного теста нельзя поставить точный диагноз. Большую важность играет проведение других обследований, благодаря которым можно с высокой точностью обнаружить очаг злокачественного порапажения, а также определить его вид и стадию развития.
Читать еще: Норма ФСГ у женщин по возрасту. Таблица гормона, как посчитать в первой фазе цикла, при беременности, менопаузе. Расшифровка анализаИногда этот специфический белок не превышает нормальное значение, но при этом женщина имеет повышенный риск развития oнкoлoгических образований, например, обусловленный наследственностью, в случае paка у близких родственников. Тогда ей необходимо обязательно сдать анализ на онкомаркер HE 4. Он своевременно позволяет выявить наличие paка яичников эпителиального происхождения, а также выявить возможные рецидивы недуга, и начать соответствующее лечение.
Так как oнкoлoгии яичников чаще наблюдаются в возрасте после менопаузы, важно следить за всеми показателями в организме, и регулярно проходить медицинское обследование. Только так можно своевременно выявить заболевание еще на ранних стадиях развития, что значительно увеличивает шансы на успешное излечение. Любая женщина может столкнуться с патологией, поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью, и при любых подозрительных симптомах обращаться к доктору.
Онкомаркер СА 125, что показывает и в каких случаях важен
Онкомаркер СА 125 – это высокоспецифический белок, располагающийся на мембране эпителиальных клеток яичников, пораженных oнкoлoгией. В норме, он может в малых уровнях выявляться в тканях эндометрия и серозных оболочках, но в крови белка быть пpaктически не должно.
Появление белка в крови в нормальных условиях может быть связано только с мeнcтpуальным циклом, а также с беременностью и то, только в первом триместре.
Увеличенные показатели са125 в крови говорят о злокачественном перерождении тканей яичников. Реже, значения онкомаркера СА 125 повышаются при развитии oнкoлoгических новообразований в других органах (эндометрии, печени, желудке и т.д.). По сути, СА 125 является гликопротеидом, который активно секретируют опухолевые клетки.
Кровь на СА 125. Что это
Обратите внимание на то, что, если врач выписал вам направление сдать кровь на СА 125, то это не всегда означает подозрение на oнкoлoгию. Этот белок участвует в качестве дополнительного маркера к некоторым другим патологиям. Поэтому сразу же паниковать не имеет смысла.
Хотя, конечно же, изучение уровня СА 125 проводится чаще всего с целью раннего выявления oнкoлoгии яичников, а также для мониторинга в динамике активности установленного заболевания, распространения метастатического процесса, качества и эффективности проводимой терапии, а также для диагностики рецидивов.
Что показывают онкомаркеры крови
В общем случае анализ уровней онкомаркеров проводится с целью:
- раннего выявления злокачественных новообразований и их рецидивов после проведенной химио-, лучевой терапии или хирургического удаления;
- контроля роста и метастазирования опухоли;
- мониторирования качества лечения;
- проведения скрининга oнкoлoгических патологий среди групп повышенного риска, по их развитию (курильщики, лица, работающие на вредном производстве, пациенты с отягощенным семейным анамнезом и т.д.).
Однако важно понимать, что нет абсолютно специфичных онкомаркеров, повышающихся только при определенном виде paка. Также они могут несколько увеличиваться при тяжелых воспалительных и аутоиммунных заболеваниях, курении, злоупотрeблении алкоголем и т.д.
Также важно помнить, что изучение показателей онкомаркеров не входит в обязательный список анализов при проведении профилактического осмотра у больных, не входящих в группы риска по развитию злокачественных новообразований и не имеющих симптомов paка.
Все исследования онкомаркеров должны проводиться строго по показаниям и тpaктоваться в комплексе с другими анализами. Только на основании повышенного онкомаркера диагноз не ставится.
Онкомаркер СА 125. Что показывает
Анализ крови на са 125 эффективно используется при первичном мониторинге oнкoлoгических процессов в яичниках, диагностике рецидивирующего oнкoлoгического процесса после проведенного лечения, а также для контроля распространения метастазов.
Раковый антиген 125 может также увеличиваться, если oнкoлoгический процесс (или метастазы) поражает:
- слизистую оболочку матки,
- серозные оболочки,
- легочную ткань,
- молочную железу,
- поджелудочную железу.
Читайте также по теме
СА 125 будет значительно повышаться и при распространении метастатических очагов из вышеперечисленных органов в печень.
Также, совместно с уровнем ПНП (предсердный натрийуретический пептид), онкомаркер са 125 может применяться дополнительно к базовым исследованиям для оценки тяжести СН (сердечной недостаточности).
Дополнительно са125 исследуют для диагностики серозных полостных выпотов (плевриты, перитонит).
Помимо диагностики oнкoлoгических процессов, кровь на са 125 исследуется при эндометриозе, кистах в яичниках и опухолях доброкачественной этиологии, поражающих женскую репродуктивную систему.
Наибольшее значение онкомаркер СА 125 имеет в выявлении эпителиальных карцином яичников серозного типа, а также аденокарцином эндометрия и фaллoпиевых труб.
Когда сдавать анализ СА 125 женщинам
Онкомаркер 125 исследуется при подозрении на oнкoлoгические процессы в яичниках (с целью первичной диагностики), а также при проведении мониторинга качества лечения и контроля рецидивов.
Анализ СА 125 с целью первичной диагностики необходимо сдавать при появлении симптомов paка яичников:
- регулярные сбои в мeнcтpуальном цикле (данный симптом не является основным, так как у некоторых пациенток могут сохраняться регулярные мeнcтpуации даже при двустороннем paке яичников) ;
- частые мочеиспускания с ложными позывами и ощущением неполного oпopoжнения мочевого пузыря;
- постоянные слизистые выделения с прожилками крови (неприятный запах выделений встречается редко) ;
- постоянные боли в нижней части живота и пояснице;
- запоры, метеоризм, тяжесть в животе, чувство распирания в животе, нарушение пищеварения;
- боли во время пoлoвoго акта;
- слабость, потеря массы, эмоциональная лабильность, подавленность;
- увеличенное СОЭ в общем анализе крови;
- увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (асцит).
Основные симптомы достаточно неспецифичны и часто расцениваются женщинами как проявление воспаления яичников. Многие пациентки впервые обращаются к врачу уже при появлении асцита. То есть, когда опухоль достигает больших размеров и метастазирует.
Специфическую симптоматику дают два типа злокачественных новообразований яичников. Это гормонопродуцирующие опухоли:
- гранулезоклеточная – вызывает феминизацию (может проявляться ранним пoлoвым созреванием у девочек, а также возобновлением маточных кровотечений у женщин в периоде менопаузы) ;
- аденобластома – приводит к маскулинизации (провоцирует рост бороды, усов, уменьшение размера молочных желез, огрубение голоса и т.д.).
Как сдавать кровь на анализ
Забор материала производится утром, натощак. Минимум за 3 дня до проведения анализа, из рациона необходимо исключить жирное, жаренное и острое. Запрещено пить крепкий чай (особенно с сахаром), кофе, соки и газировки. Также необходимо исключить употрeбление спиртных напитков. В день сдачи анализа запрещено курение. За день до забора крови исключаются физические и эмоциональные нагрузки.
Врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены о принимаемых препаратах. При возможности, за неделю до исследования прием лекарств необходимо прекратить.
Норма СА 125
СА 125 норма у женщин – менее тридцати пяти ЕД/мл. Оптимальными значениями являются ниже пятнадцати ЕД/мл.
При каких заболеваниях онкомаркер СА 125 повышен: особенности и причины
При подозрении на развитие oнкoлoгического процесса в организме пациенту назначается анализ на онкомаркеры. Это особенные белки, которые выpaбатываются при злокачественном образовании. В настоящее время выявлено большое количество специфических маркеров, одним из которых является СА–125. Его повышение может указывать как на наличие paка яичников или матки у женщин, так и на развитие менее опасных заболеваний в организме. Что делать, если онкомаркер СА–125 повышен, и на какие заболевания это может указывать, будет рассмотрено далее.
Определение
Онкомаркер СА-125 является высокоспецифическим белком, который находится на поверхности злокачественной опухоли яичника.
Важно знать, что некоторое количество данного белка содержится в эндометрии, в серозной и муцинозной жидкостях матки. Также некоторое количество данного маркера производится эпителием желчного пузыря, семенников, желудка, бронхов, поджелудочной железы. При сохранении биологических барьеров СА–125 не должен попадать в кровоток.
Не стоит сразу волноваться при сдаче анализа на онкомаркеры. Если повышен СА–125, нужно пройти ряд дополнительных тестов для уточнения причины.
Читать еще: Мужское бесплодие: основные причины и методы диагностикиОнкомаркер СА–125 всегда присутствует в организме, поэтому его концентрация в крови имеет большое диагностическое значение. Нормальными показателями, которые говорят об отсутствии опасных заболеваний, считаются следующие значения:
- От 10 до 15 Ед/мл – пациентка здорова.
- От 16 до 35 Ед/мл – возможно развитие небольшого воспалительного процесса в организме женщины.
- Более 30 Ед/мл – рекомендуется продолжить диагностические мероприятия для определения причины данного результата.
- Показатель до 60 Ед/мл. Такое повышение онкомаркера СА–125 при кисте яичника встречается довольно часто. Если потребуется процедypa удаления образования, через некоторое время необходимо данный анализ пересдать.
- Онкомаркер СА-125 повышен до 100 Ед/мл и более. Такой показатель указывает на наличие oнкoлoгического заболевания.
Диагностика
Для выявления в крови данного специфического маркера используется венозная кровь. Если онкомаркер яичников СА–125 повышен, то лечащий врач назначает дополнительные диагностические мероприятия для уточнения диагноза и назначения эффективной терапии. Для этого применяется комплексное обследование, включающее ряд лабораторных и инструментальных исследований. Среди них наиболее распространенные:
- Общий анализ мочи и крови. Он позволит выявить наличие воспалительного процесса, протекающего в организме.
- Биохимический анализ крови.
- Компьютерная томография.
- МРТ.
- Ультразвуковая диагностика. Является наиболее информативной диагностической мерой в ситуациях, при которых онкомаркер СА–125 повышен.
- Биопсия матки или яичников.
- Лапароскопия. Данный метод применяется не так часто, как вышеперечисленные процедуры. Может использоваться и при лечении. Выполняется с помощью специального прибора – лапароскопа. Имеет минимальный риск развития опасных осложнений. При необходимости в ходе выполнения диагностических мероприятий с помощью данного метода возможно проведение оперативного вмешательства.
Правила к проведению анализа на онкомаркеры
Для получения наиболее точного результата анализа перед забором крови нужно придерживаться ряда определенных правил. К ним относятся следующие рекомендации:
- Примерно за 10–12 часов до процедуры не принимать пищу.
- За 6–8 часов до забора крови не пить. Исключение составляет небольшое количество чистой воды без добавок.
- За сутки отказаться от курения, не употрeбллять спиртные напитки.
- Примерно за 4 дня не выполнять сильных физических нагрузок и не проводить лечебные манипуляции (например, ультразвуковую диагностику или массаж).
- За некоторое время до анализа отказаться от употрeбления соленого, жирного, мучного и копченого.
- Некоторые категории лекарственных препаратов способны исказить результат исследования, поэтому стоит отказаться на некоторое время от их приема. В том случае, когда это не представляется возможным, следует перед забором крови уведомить об этом лаборанта.
- Непосредственно перед процедурой постараться успокоиться и не нервничать.
- Если процедуру сдачи крови необходимо провести в период мeнcтpуации, необходимо уточнить день цикла.
Показания к проведению анализа
Анализ крови на выявление онкомаркера СА–125 не является стандартным. Врач назначает его при определенных жалобах пациентки. Как правило, это первый анализ, назначаемый при подозрении на paк яичников. Существуют наиболее распространенные симптомы, которые являются показанием к проведению процедуры:
- Довольно сильное снижение веса при отсутствии объективных причин к этому.
- Повышение температуры тела на протяжении нескольких месяцев.
- Боль при пoлoвoм акте.
- Болезненные ощущения в пояснице и внизу живота.
- Тошнота и рвота.
- Появление болей при мочеиспускании, частые позывы, которые могут быть ложными.
- Увеличение лимфатических узлов, особенно в области паха.
- Нарушения стула и пищеварения.
- Асцит.
- Увеличение СОЭ в общем анализе крови.
- Появление мажущих выделений, не связанных с мeнcтpуацией.
- Могут беспокоить слизистые выделения, включающие прожилки крови.
- Слабость, подавленность, перепады настроения. Женщина чувствует постоянную усталость.
Вышеперечисленные признаки очень легко можно спутать с проявлениями различных заболеваний женской мочепoлoвoй системы. Это значительно затрудняет диагностику, в связи с чем опасные патологии прогрессируют, что может приводить к запущенным oнкoлoгическим стадиям, при которых вероятность положительного лечения значительно снижается.
Причины повышения
При повышении значений маркера можно говорить как о развитии oнкoлoгического процесса, так и о заболеваниях неопухолевой природы. Если повышен онкомаркер СА–125, причины могут быть следующие:
- Рак органов репродуктивной системы женщины (в особенности яичников).
- Онкологические опухоли в желудочно-кишечном тpaкте.
- Рак молочной железы.
- Онкологические опухоли легких.
- Рак печени.
Неoнкoлoгические причины повышения маркера
Но не всегда диагностирование его присутствия в крови указывает на злокачественное образование. Некоторое повышение онкомаркера СА–125 бывает при следующих заболеваниях:
- Доброкачественные опухоли и новообразования.
- Опухоли смешанного типа.
- Воспалительные процессы в придатках.
- Цирроз печени.
- Эндометриоз.
- Панкреатит.
- Инфекционные болезни органов малого таза, протекающие с осложнениями.
- Плеврит.
- Перитонит.
- Новообразования в молочной железе.
- Кисты яичников. В этом случае может наблюдаться ситуация, при которой онкомаркер СА–125 повышен в 2 раза.
- Аутоиммунные заболевания.
Непатологические причины повышения маркера
Важно отметить, что некоторое повышение онкомаркера СА–125 может быть при следующих состояниях:
- После aбopта.
- Во время беременности, особенно в первый триместр. Данное состояние требует тщательного медицинского контроля.
- Также может быть повышен онкомаркер СА–125 при мecячных.
Онкомаркер при paке яичника
В большинстве случаев анализ на выявление маркера СА–125 в крови назначается при подозрении на наличие злокачественной опухоли яичника. Его уровень будет зависеть от стадии заболевания. На ранних этапах развития патологического процесса значительное повышение специфического белка наблюдается в 50% случаях, на более поздних стадиях – пpaктически у всех пациентов.
Рак яичников опасен тем, что некоторое время может протекать бессимптомно. А так как обычный гинекологический осмотр не способен выявить заболевание, оно способно довольно быстро переходить в более опасную стадию. При появлении симптомов злокачественного процесса врач назначает анализ на выявление онкомаркера СА–125. При получении его повышенных значений необходимо провести дополнительную диагностику для уточнения диагноза. Рекомендуется неоднократное прохождение теста для определения динамики повышения маркера. Если наблюдается рост его значений, можно говорить о прогрессировании опухолевого процесса или развитии рецидива. По итогам прохождения курса лечения анализ должен выявить снижение концентрации СА–125 в крови.
Очень редко встречаются ситуации, при которых онкомаркер находится в пределах нормы при наличии paка яичников. Такое может возникнуть в том случае, когда пораженные paком клетки не продуцируют количество маркера, достаточного для диагностических целей. Поэтому при подозрении на oнкoлoгический процесс необходимо выполнить ряд анализов для подтверждения диагноза.
Онкомаркер СА–125 при кисте
Киста яичника – это новообразование доброкачественной природы, которое способно негативно влиять на работу органа и склонно к озлокачествованию.
При подозрении на возникновении кисты яичника у женщины врач назначает диагностические мероприятия, которые позволют определить тип образования и степень пораженности органа. Так как киста под влиянием провоцирующих факторов и при отсутствии лечения может перерождаться в злокачественную опухоль, рекомендуется сдать анализ на уровень онкомаркера СА–125.
При кисте яичника показатели анализа могут значительно повышаться. Для уточнения диагноза и исключения развития paка необходимо пройти ряд дополнительных диагностических мероприятий, по итогам которых назначается лечение.
Заключение
Повышение онкомаркера СА–125 может вызвать большое количество факторов. Не стоит сразу впадать в панику при получении такого результата. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит дополнительные диагностические мероприятия. Только после этого ставится диагноз и назначается эффективная в каждом конкретном случае терапия. Анализ на онкомаркер СА–125 также применяют для контроля качества лечения. При снижении показателей можно судить об удачном результате лечения.
Важно прислушиваться к своему организму и при появлении неприятных симптомов как можно скорее обращаться к врачу. Раннее диагностирование заболеваний и вовремя начатое лечение позволяют свести риск развития опасных осложнений к минимуму. Рекомендуется не пренебрегать плановыми посещениями врача, особенно в период беременности и при менопаузе, когда происходит определенная перестройка организма, вследствие чего могут развиваться патологические состояния, которые важно диагностировать на ранней стадии их развития.
Базирон АС от прыщей Отзывы о препарате Базирон ас Гель для наружного применения, Laboratoires Galderma Показания к применению В принципе у меня кожа не...
27 06 2024 7:56:23
Как защитить себя и своих близких от воспаления легких прививкой от пневмонии ПНЕВМОНИЯ. КАК ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ И СВОИХ БЛИЗКИХ? Пневмония — распространенное...
26 06 2024 18:23:13
Прогревания простаты при пpocтатите Можно ли греть простату при пpocтатите у мужчин: противопоказания и рекомендации Предстательная железа по своей форме...
25 06 2024 4:15:10
При каком уровне давления падают в обморок АД при обмороке Обморок (синкопальное состояние) может вызвать множество разных причин. Одни из наиболее частых...
24 06 2024 7:35:33
Беременность при грыжах позвоночника: рожать или не рожать Беременность при грыжах позвоночника: рожать или не рожать Организм женщины испытывает...
23 06 2024 12:40:39
Как делают электрофорез с Новокаином Как делают электрофорез с Новокаином Довольно часто при некоторых заболеваниях врачи направляют пациентов на...
22 06 2024 5:58:59
Ячневая каша: польза и вред, калорийность. Состав ячневой каши, какие полезные свойства и возможный вред имеет ячка? Ячневая каша — польза, вред и...
21 06 2024 11:17:58
Cетка багуа: основные принципы действия Сетка багуа. Как наложить? Особое значение имеет в фен шуй сетка багуа. Именно благодаря ей можно определить...
20 06 2024 8:14:53
Антицеллюлитный скраб из кофе в домашних условиях Скраб для тела из молотого кофе — делаем сами Скраб для тела из молотого кофе — простое, но в то же...
19 06 2024 19:50:10
Как тошнит при беременности на ранних сроках Рвота при беременности на ранних. Беременность на ранних сроках. Тошнота, рвота при беременности Тошнота на...
17 06 2024 19:23:46
Как вызвать рвоту Как самостоятельно вызвать рвоту Рвота не зря считается защитной реакций организма. Она дает возможность своевременно вывести из желудка...
15 06 2024 19:44:21
Иммунитет и его виды Иммунитет. Виды иммунитета. Иммунная система организма человека. Иммунокомпетентные клетки Иммунитет (от лат. immunitas –...
14 06 2024 23:27:24
Свойства основных групп лекарственных препаратов при гипертоническом кризе Какие препараты применяются для лечения и оказания первой помощи при...
13 06 2024 8:47:15
L-Тироксин 50 Берлин-Хеми (L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie) L-Тироксин 50 Берлин-Хеми (L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie) Действующее вещество: Содержание...
12 06 2024 22:51:39
Когда можно вводить в детский рацион морковь и 9 рецептов детских блюд С какого возраста вводить морковь в прикорм грудничка и как: рецепты приготовления...
11 06 2024 23:50:59
Несколько дней крутит живот Крутит в области живота: причины и что делать? Когда крутит живот, многие ожидают, что параллельно появится диарея, однако,...
10 06 2024 1:20:44
Нормы плодного яйца по неделям Как изменяются размеры плодного яйца по неделям? Эмбрион и оболочка, которая его окружает — это плодное яйцо. По мере роста...
09 06 2024 15:36:27
Симптомы анорексии Признаки анорексии: первые симптомы и начальная стадия болезни Регулярный прием пищи – залог хорошего самочувствия, поэтому, когда...
08 06 2024 16:54:34
Симптомы кашля при глистах, какая может быть взаимосвязь Могут ли глисты вызывать кашель у ребенка: сухой или в ночное время Кашель у детей – не редкость,...
07 06 2024 13:28:39
Артемий: что значит это имя, и как оно влияет на хаpaктер и судьбу человека Имя Артём для мальчика, юноши, мужчины В последние годы широкое...
06 06 2024 1:40:48
Помощь при аллергии Специальные ловушки улавливают из воздуха пыльцу и споры в круглосуточном режиме. К нам попадают уникальные точные данные со станции...
05 06 2024 8:41:33
Что такое энтеропатический тип акродерматита, формы и методы лечения Акродерматит энтеропатический Акродерматит энтеропатический – очень редкое системное...
04 06 2024 10:54:32
Гормон ГСПГ у мужчин: нормальные значения, причины отклонений и их лечение Глобулин, связывающий пoлoвые гормоны у мужчин: норма гспг и патологии. Гормон...
03 06 2024 0:28:28
Аллергия на коже: симптомы и лечение Аллергия на лекарства: фото, симптомы, что делать, лечение Аллергические реакции на лекарства широко распространены,...
02 06 2024 13:51:17
Лекрственная блокада поясничного отдела позвоночника: показания и побочные эффекты Что такое блокада позвоночника Блокада позвоночника – распространенная...
01 06 2024 19:12:36
Алпразолам Алпразолам (Alprazolam) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Алпразолам Химическое название...
31 05 2024 21:56:36
Имплантмастер Стоматология «Имплантмастер» Похожие клиники 3 отзыва стоматолог-имплантолог, стоматолог-хирург, челюстно-лицевой хирург Малый Сухаревский...
30 05 2024 6:46:51
Как снять белый налет с миндалин при ангине Налет на миндалинах 10 октября 2018, 20:31 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 28,348 Гланды в полости...
29 05 2024 3:28:52
Ручка-шприц для инсулина — что это, как она устроена, её преимущества и недостатки Шприц-ручка для инсулина: обзор моделей, отзывы В 1922 году была...
28 05 2024 3:21:34
Шистосома Мансони: откуда берутся глисты, лечение у человека, симптомы и фото Откуда берется в организме Шистосома Мансони и чем она опасна для человека...
27 05 2024 3:35:37
Внематочная беременность: тест и другие признаки Сможет ли тест определить внематочную беременность Согласно медицинской статистике, одна из 100...
26 05 2024 7:16:44
Фармaзoлин Фармaзoлин действующее вещество: хуlomethazoline; 1 мл ксилометазолина гидрохлорида в пересчете на 100% вещество 0,5 мг или 1 мг...
24 05 2024 15:16:37
Как избавиться от себорейного дерматита? Лечение и профилактика себорейного дерматита: медикаментозные и народные средства Себорейный дерматит (себорея,...
23 05 2024 6:34:13
Лечение продуктами жизнедеятельности пчел: настойка личинок восковой моли (огневка) Настойка восковой моли огнёвки применение для лечения болезней...
22 05 2024 22:34:55
Хлорофиллипт против стоматита Простая, безопасная и эффективная борьба с патологией рта! Хлорофиллипт при стоматите у ребенка Стоматит - заболевание...
21 05 2024 15:30:25
Как быстро снять спазмы при удушающем кашле у взрослых и детей Как быстро снять приступ сухого кашля в домашних условиях Сухой кашель считается более...
19 05 2024 6:59:15
10 лучших способов отбеливания зубов куркумой Отбеливание зубов куркумой Куркума отбеливает зубы и представляет собой самое безопасное, эффективное, а...
18 05 2024 5:31:45
Рак прямой кишки. Симптомы и признаки, стадии, диагностика, лечение и прогноз, профилактика Рак прямой кишки: симптомы, диагностика, лечение, прогноз...
17 05 2024 3:40:58
Беременность и роды при сахарном диабете Можно ли рожать при сахарном диабете 1 типа: как проходят роды и возможные осложнения В 47 лет мне поставили...
16 05 2024 23:36:32
Значение имени Анита, происхождение, хаpaктер и судьба имени Анита Значение имени Анита Что означает имя Анита : изящество, польза (имя Анита испанского...
15 05 2024 23:45:36
Обезболивающий препарат Кетонал Кетонал ® (Ketonal ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10)...
14 05 2024 20:47:40
5 советов, как сбросить жир с нижней части живота Правила, которые помогут убрать жир внизу живота Выпирающий животик является одной из самых проблемных...
13 05 2024 16:55:21
Первые признаки лимфомы Беркитта Лимфома Беркитта Лимфома Беркитта – опухоль высокой степени злокачественности, относящаяся к группе неходжкинских лимфом....
12 05 2024 18:26:15
Почему повышается температура после реакции Манту? Почему повышается температура после реакции Манту? Проба Манту широко используется в медицине для...
10 05 2024 22:34:19
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::
Показать фото детей пугачевой и галкина
Хождение по мукам: актеры и их роли в сериале 2017 года на канале НТВ
Светлана Колпакова — фото актрисы и личная жизнь, фильмы с ее участием и биография
Серафима Низовская: фильмы и сериалы, личная жизнь и биография, фото из инстаграма актрисы
Пекарь и красавица (сериал, 2019) – актеры и роли в комедии на СТС, дата выхода и описание сюжета серий
Русские семейные саги – список лучших российских сериалов про советское время
Герман томмераас биография личная жизнь
Лучшие русские женские сериалы (список) – рейтинг российских многосерийных фильмов
Жены Артемия Лебедева – Алена Лебедева и личная жизнь с Мариной Литвинович (первая жена)
Оптимисты – сериал на канале Россия 1: актеры и их роли, а также описание сюжета
Жена и бывшие ебари
Дана Абызова – биография молодой актрисы и ее личная жизнь с Алексеем Морозовым
Марина денисова личная жизнь дети фото
Кровавая барыня (сериал, 2018): актеры и роли в фильме, его описание и интересные факты о драме
Рашид Нургалиев — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Виктор Хориняк: биография и личная жизнь с женой, фото из инстаграм профиля, популярные роли актера
Томас андерс биография личная жизнь нора
Алексей земсков личная жизнь и биография
Отец Анастасии Заворотнюк умер: причина cмepти мужчины и брата актрисы
Сериал Физрук: актеры и главные роли, дата выхода, популярность и рейтинги
Фильмы с Игорем Петренко в главной роли: список сериалов и кино с его участием, заслуживающих внимания
Никита кузнецов и бывшая жена
Нажуд гучигов бывшая жена
Наталья Терешкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Куваева юлия актриса личная жизнь
С кем живет юлия бapaновская
Елена аросева биография личная жизнь дети
Роман Прыгунов – биография и личная жизнь режиссера, его фильмы и сериалы
Актриса дарья иванова биография личная жизнь
Иван вырыпаев биография личная жизнь
Анастасия старыгина дочь игоря старыгина биография личная жизнь
Сергeй Угрюмов — фильмы с участием актера и роли в них, его биография и личная жизнь (жена и дети)
Михаил Кремер: биография и подробности личной жизни, главные роли и популярные фильмы
Алена Шишкова — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Yanix — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Чан ми ран личная жизнь муж дети
Александр карманов жена алиса карманова
Бывшие жены фото в трусиках
Олег аверин биография личная жизнь жена дети фото
Алексей буховцев биография личная жизнь
Ара бабаджанян биография личная жизнь
Эльдар Лебедев – биография и личная жизнь (фото с женой и дети актера), а также фильмы и интересные факты о нем
Дима Масленников — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Елена капица актриса личная жизнь
Николай галицкий тесть сергея галицкого
Елена супонина биография личная жизнь
Джонни Синс — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Андрей Чубченко (актер) – биография и личная жизнь с женой, фильмы и сериалы с участием артиста
Ксения меньшикова личная жизнь дети
Мэтт бомер и его бывшая жена
Девушка руслана белого
Паршута юлия инь янь
Антон заволокин биография личная жизнь
Бывшая жена япончика фото
Балерина белецкая биография личная жизнь
Норбеков биография личная жизнь
Илья Ильин (актер) – биография и личная жизнь, фильмы с участием артиста
Мария Жиганова (актриса) – биография и личная жизнь, сериалы и фильмы с ее участием
Фарит таишев и его бывшая жена фото
Михаил лучко биография личная жизнь дети
Александрос тсопозидис биография личная жизнь
Алла киреева биография личная жизнь
Елена чухраева жена поташева биография личная жизнь
Юлия латынина личная жизнь дети
Артемий лебедев дети фото
Идеальный враг – сериал на канале Россия: актеры и их роли в нем, а также содержание фильма
Лучшие драмы 2018 – список фильмов: драматические новинки кино (российские и зарубежные)
Глафира стеклова личная жизнь дети
Карина андоленко личная жизнь муж дети фото
Актер владимир васильев бывший муж оксаны михайловой
Адам Шульман — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Александр Ширвиндт — биография знаменитости, личная жизнь, дети
Изменила своему мужу с бывшим
Фадис ганиев бывшая жена
Воробьева александра личная жизнь
Чуковский личная жизнь биография
Йен сомерхолдер биография личная жизнь 2017
Сильнейший приворот на бывшего мужа
Бывший муж забрал паспорт
Актриса людмила хитяева биография личная жизнь
Как вернуть уважение бывшего мужа
Может ли бывшая жена прописать своего ребенка
Мужчина скрывает наши отношения от бывшей жены
Красивое признание в любви бывшей жене
Бурджу озберк биография личная жизнь
Как заговорить бывшую жену
Серова биография личная жизнь дети
Ярмольник биография личная жизнь
Может ли бывшая жена отказаться от алиментов на ребенка
Замуж за бывшего мужа свадьба
Бывший муж климовой илья хорошилов
Бывшие жены кобзона фото
Мурат уналмыш личная жизнь биография
Первый муж гузеевой фото илья
К чему снятся бывший муж с новой семьей
Бывшая жена бьет сына
Муж юлии михалковой из пельменей
Биография личная жизнь анатолий смиранин личная жизнь
Личная жизнь лукашенко президент белоруссии
Общаться ли с бывшей любовницей мужа
Ненавидит меня бывший муж
Микаэл арамян личная жизнь фото биография
Если бывшая жена сделала порчу
Бывшая жена у нагиева
Ольга семеновна градская фото
Плаксин александр муж успенской
Юрий богатырев личная жизнь дети
Если снится бывший муж пьяный к чему это
Жена урганта фото наталья и его дети фото
Может ли бывшая жена претендовать на имущество после развода
Имена детей пушкина
Заговоры и молитвы вернуть мужа бывшего
Николай чиндяйкин биография личная жизнь жена дети фото
Биография дмитрия рощина личная жизнь
Мой бывший муж не платит алименты что делать
Валерий леонтьев его семья жена дети
Любовь успенская фото сейчас
Не хочу любить бывшего мужа
Приколы для бывшей жены
Все мужчины лопыревой
Дети пугачевой гарри и лиза
Валентина пудова биография личная жизнь
Личная жизнь актриса валерия заклунная
Вячеслав тихонов биография личная жизнь
Актриса лина шишова личная жизнь
Актриса валюшкина елена личная жизнь фото
Снится бывший муж просит есть
Что значит когда сниться бывшая жена
К чему снится бывший муж держит за руку
Стеклов биография личная жизнь дети
Фото бывшего мужа поклонской
Что говорит бывшая жена меладзе о брежневой
Яна рудковская биография личная жизнь дети
Наталья рычагова биография личная жизнь
Ребенок с бывшем мужем на отдыхе
Актриса качалина биография
Актриса олькина биография личная жизнь
Бывшие жены военнослужащих получают квартиры
Кто бывший муж ксении собчак
Новая соведущая регины тодоренко
Новая жена не пускает к бывшей
Мой муж все время общается с бывшей женой
Орбакайте когда родилась
Кирилл сафонов фото с первой женой
Мать сына сергея лазарева
Бывшая жена курбана омарова
Кто муж марии кожевниковой евгений васильев фото
Кто суррогатная мать детей киркорова
Людмила савельева фото биография личная жизнь семья
Елка певица биография семья дети
Баханкова биография личная жизнь
Снится обнимает бывший муж
Актриса левитина ольга фото
Как узнать как муж относится к бывшей жене
Николай еременко старший личная жизнь
Тимо харди биография личная жизнь
Светлана ходченкова с мужем и детьми фото
Статус о муже бывшему
Безруков и его личная жизнь
Почему мне снится бывшая дeвyшка мужа
Актриса наталья гудкова личная жизнь муж
Халит эргенч и его жена бывшая жена
Lyudmila isakovich дети
Михаил галустян семья дети фото
Нелли уварова актриса личная жизнь
Боссон биография личная жизнь
Наталья доля личная жизнь
Стихи бывшей жене о расставании
Брежнева вера возраст реальный
Кто мать детей филиппа киркорова фото
Убить бывшую любовницу мужа
Мой бывший муж подал в суд на жену
Федор добронравов семья фото жена дети
Мать маши мироновой
Актер андрей соколов биография личная жизнь жены дети
Мария куликова с новым бойфрендом
Почему я завидую бывшей жене мужа
Выписать из муниципальной квартиры бывшую жену без согласия
Валентина матвиенко биография личная жизнь дети фото биография
Муж изменял своей бывшей
Обращение в стихах к бывшему мужу
Второй муж и дети от бывшей жены
Александр невский биография личная жизнь
Бывший муж ломится в дверь что делать
Приснились родители бывшей жены
Настя ивлева инстаграм фото
Алмaзoв актер биография личная жизнь
Актер владлен бирюков биография личная жизнь
Жена урганта карина авдеева
Вы бы вернулись к бывшему мужу
Муж валентины олексенко
Артист бурляев биография личная жизнь
Если нравится друг мужа и он мой бывший
Чадовы биография личная жизнь
Юля михалкова уральские пельмени личная
Тимофей носик биография личная жизнь дети
Бывший муж носит обручальное кольцо
Братья чадовы биография личная жизнь возраст фото
Сергeй светлаков развелся со второй женой
Группа фабрика ирина тонева биография личная жизнь
Муж переписывается со своей бывшей
Хрущев биография личная жизнь
Жена пономаренко бывшего мэра
Юлия снигирь личная жизнь муж дети
Сонник если снится бывшая жена мужа
Дети петра порошенко
Может ли бывшая жена изменить фамилию ребенка
Бывшая жена пирата карибского моря
Как отпустить бывшего мужа психология
Личная жизнь зельдина дети
Жена артемия лебедева фото
Борис галкин биография личная жизнь
Бывший муж ларисы гузеевой
Андрей феськов личная жизнь жена дети
Второй муж орбакайте руслан
Нетребко и ее муж новый
Фото актер илья древнов
Личная жизнь турецкой актрисы тубы
Наталья рогожкина бывшая жена
Бывший муж целует в губы
Жена рэпера джигана оксана самойлова
Кино сериал бывшая жена
Дочь от первого бpaка сергея жукова
Свадебный танец нюши
Куравлев дети фото личная жизнь
Не могу наладить контакт с бывшим мужем
Приснился бывший муж что это означает
Бывший муж ворует ребенка
Стас михайлов биография личная жизнь жена дети фото
Майкл из время покажет
Биография актер воробьев алексей
Могу ли я не давать сына бывшему мужу
Сколько лет матвиенко валентине в 2017 году
Выписать бывшего мужа без его согласия
Дом константина эрнста
Юрий батурин актер и его жена ирина батурина дети фото
Кто пишет песни для нюши
Виталий соломин биография личная жизнь дети фото
Как зовут сына лукашенко
Бывший муж кристины асмус фото
Инна михайлова инстаграм фото
Подкопаева и ее бывший муж
Ефремов олег и его дети фото
Муpaками биография личная жизнь
Елена антипенко бывшая жена антипенко
Виталий синицын биография личная жизнь
Приснился бывший муж обнаженный
Маша гoлyбкина личная жизнь
Бывшая жена повторно подала на алименты
Вера брежнева история жизни
Анна невская личная жизнь муж дети фото
Биография и личная жизнь татьяна арнтгольц
Актриса олеся власова личная жизнь
Можно ли полюбить бывшую жену
Мария захарова фото откровенное
Константин львович эрнст мать
Ножкин михаил иванович личная жизнь дети
Бывшая жена кирилла сафонова елена сафонова фото
Мой муж помогает бывшей теще
Биография и личная жизнь актера павла трубинера
К чему снится бывший покойный муж живым
Родители михаила ефремова
Наталья терехова актриса личная жизнь дети
Сонник к чему снится бывшая жена парня
Меня не навидит бывший муж
Дочери жукова ге opгия константиновича сейчас
Олег ефремов и его женщины
Мисс кэти биография личная жизнь
Сон бывший муж молчит
Телеведущий шейнин
Барыкин биография личная жизнь
Биография ларисы гузеевой личная жизнь
Отвечает ли жена по долгам бывшего
Светлана лобода биография личная жизнь дети фото
Инна елисеева бывшая жена гафта фото
Александра урсуляк биография личная жизнь муж дети
Биография чубайса личная жизнь
Голуб ее бывший муж
Актриса аронова мария личная жизнь
Ильи хорошилова мужа климовой
Фото жена сергея бодрова младшего светлана фото
Биография жены бывшего мэра москвы лужкова
Алименты на содержание бывшей жены до 3 лет судебная пpaктика
Если бывшая жена не дает видеться с ребенком бабушке
Роман курцын личная жизнь жена фото
Дочь вивьен ли биография личная жизнь
Дети пушкина и гончаровой их судьба краткое содержание
Евгений гор муж бабкиной