Гимнастика при сахарном диабете — лучшие комплексы лечебных упражнений

Как заниматься гимнастикой и ЛФК при сахарном диабете

Физическая активность – великолепный способ контролировать уровень глюкозы в крови. Ежедневные упражнения повышают чувствительность организма к инсулину, помогают снизить вес и приводят ко многим другим положительным изменениям. Но, как и другие составляющие образа жизни диабетика, гимнастика и лечебная физкультура (ЛФК) должны быть дозированы. А перед применением тех или иных комплексов следует проконсультироваться с врачом.

Особенности ЛФК

Лечебная физкультура при диабете 1 и 2 типа крайне важна. Благодаря ей происходит ощутимый рост качества жизни больного:

• повышается чувствительность организма к инсулину;
• снижается показатель глюкозы, улучшается состав крови;
• развитие мышечной массы;
• нормализуется вес;
• снижается нервное напряжение и стресс;
• укрепляется сердечно-сосудистая система.

ЛФК может снизить концентрацию сахара до нормального уровня и уменьшить дозу требуемого инсулина. Общее воздействие физических нагрузок усиливает иммунитет, устраняет проявления и последствия адинамии.

Легкая форма диабета

При легкой форме диабета можно пpaктиковать гимнастику для всех групп мышц. Работать нужно с высокой амплитудой в среднем и медленном темпе. Вначале проpaбатываются мелкие мышцы, затем вводятся упражнения, которые требуют повышенной координации. На этой стадии заболевания допустимо использовать отягощение, специальные снаряды. Тренировка, как правило, длится 30–40 минут с достаточно интенсивной нагрузкой.

При сахрном диабете легкой формы ЛФК может включать быструю пешую ходьбу (от 5 до 12 км), ходьбу на лыжах, плавание в бассейне, катание на коньках, бег трусцой, грeблю, спортивные игры и другие разноплановые упражнения. Все занятия нужно проводить под контролем лечащего врача, а тренер должен быть предупрежден о вашем состоянии.

Средняя форма диабета

При средней форме диабета цель ЛФК – стабилизировать состояние, чтобы впоследствии снизить дозировку применяемых лекарств. Упражнения в этом случае должны быть умеренной или небольшой интенсивности. Следует выбирать комплексы, при выполнении которых участвуют все группы мышц. Длительность занятия – 30 минут.

На этой стадии можно заниматься ходьбой на дистанции не более 7 км или применять другие дозированные нагрузки. Интенсивность – 110–120 шагов в минуту. Плотность занятий должна составлять 30–40%.

Тяжелая форма диабета

Как правило, тяжелая форма диабета сопровождается заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Это следует учитывать при выборе нагрузки на организм: интенсивность должна быть низкой или умеренной.

Лечебная физкультура направлена на разработку мелких и средних мышц. По мере адаптации можно вовлекать и крупную мускулатуру.

Упражнения следует выполнять в медленном темпе, но с большой продолжительностью. При таком подходе затрачивается не только запасенный в мышцах гликоген, но и глюкоза.

Занятия следует коррелировать по времени с инъекциями инсулина и приемами пищи. В противном случае тренировка может привести к гипогликемии, вслед за которой последует гипогликемическая кома.

При постельном режиме также можно выполнять упражнения. Они должны включать элементы дыхательной гимнастики. Главное правило – не допускать переутомления.

Комплекс упражнений

Комплекс упражнений лечебной физкультуры дает нагрузку на различные группы мышц и способствует повышению тонуса организма при диабете. Он включает следующие упражнения.

• Приседания. Спину держите прямо, ноги – на ширине плеч. При приседании ноги сгибаются в коленях, корпус подается вперед, спина прямая. Движения должны быть плавными, замедленными.
• Отжимания. Держите спину прямой, таз и поясница должны быть на уровне спины, ноги – вместе, руки – на ширине плеч. Работают только мышцы рук, нельзя прогибаться в пояснице или поднимать таз. Интенсивность нагрузки и количество отжиманий нужно согласовать с врачом.
• Махи. Выполняйте их руками и ногами вперед, назад и в стороны. Каждое движение выполняется по отдельности с максимальной амплитудой.
• Ходьба на месте. Поочередно ритмично поднимайте ноги, можно сочетать это с махами рук и выпадами в сторону.
• Повороты. Поставьте ноги на ширину плеч, кисти – на пояс. Правую руку тяните в левую сторону и наоборот до чувства натяжения в боку.

Гимнастика для ног

Комплекс стимулирует кровоток в нижних конечностях. Упражнения повторяются по 10–15 раз в течение дня. В тренировку входят следующие приемы:

• захват пальцами ног мелких предметов: поднимайте их и опускайте на пол;
• попеременный подъем на носки и на пятки;
• в положении сидя подъем ног перед собой: вначале выпрямляйте их, затем согните в коленях, выпрямите и снова опустите;
• поочередное и одновременное рисование восьмерок ступнями в воздухе;
• тяга носков ступни в положении 90° над полом.

Дыхательные упражнения

Наиболее естественная форма дыхательной гимнастики – это прогулка на свежем воздухе. Дыхание должно быть глубоким. При диабете полезно пpaктиковать так называемый метод рыдающего дыхания, при котором ритмичный сильный короткий вдох сочетается с длинным плавным выдохом. Дыхательные упражнения можно выполнять дома в проветриваемом помещении.

Аэробика и гантели

Упражнения с утяжелением тренируют сердечно-сосудистую систему, способствуют снижению веса, сокращают запасы глюкозы в крови. Нагрузки при этом должны быть малоинтенсивными, а вес гантелей – не более 2 кг. Занятия с гантелями следует ограничивать 15-минутными подходами 1 раз в день. Можно поднимать гантели перед собой на вытянутых руках, сбоку от себя, приседать с выпадом на одну ногу. Интенсивность упражнений и их количество следует уточнить у врача. Главное условие – хорошее самочувствие до, во время и после тренировки.

Гипогликемия

Физические упражнения снижают уровень сахара в крови, что хорошо при сахарном диабете, но следует предпринять меры безопасности. Измеряйте уровень сахара до и после занятий, если он опускается ниже 10 ммоль/л, нужно принимать по 1 ХЕ каждые полчаса. Следует заранее приготовить углеводистую пищу, которая поможет нормализовать уровень глюкозы. Измерять показатели нужно каждые 30 минут занятий. Во время тренировки обязательно пейте воду.

Противопоказания

При выборе комплекса упражнений нельзя игнорировать ограничения, которые накладывает врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, следите за самочувствием, чтобы не допускать критических изменений уровня сахара. Одобрение доктора нужно, если у вас есть заболевания сердечно-сосудистой системы, лишний вес, стабильно нeнopмaльный уровень глюкозы, плохая физическая форма, а также если вы старше 45 лет.

При сахарном диабете запрещается превышать норму нагрузки, указанную врачом. При 2 типе заболевания перегрузки могут привести к инфаркту. Если упражнения требуют чрезмерных усилий, быстро вызывают усталость и недомогание, тренировку следует прекратить.

Особенности ЛФК при сахарном диабете различаются в зависимости от типа заболевания. При диабете 1 типа желательно упражняться каждый день после еды, ориентируясь на самочувствие. При диабете 2 типа необходимо тщательно дозировать нагрузки, не задерживать дыхание. На усилии нужно делать выдох, на расслаблении – вдох. Между упражнениями должен быть адекватный перерыв, чтобы дыхание полноценно восстанавливалось. Нужно исключать из тренировок упражнения, сопровождающиеся натуживанием (приседания, становая тяга). Поэтому, перед тем как приступить к тренировкам, проконсультируйтесь с врачом. Сами занятия лучше проводить под контролем опытного тренера, который знает о состоянии вашего здоровья.

Упражнения и ЛФК при сахарном диабете

Сахарным диабетом болеют все больше людей в мире. Эта болезнь неизлечима и требует внимательного лечения. Человек с таким заболеванием вынужден придерживаться определенного диеты и режима всю свою жизнь.

Но при сахарном диабете пользу принесет также физическая активность. Небольшие нагрузки каждый день очень полезны для человека с такой болезнью.

У физкультуры при диабете любого типа очень много положительных сторон. Например:

• При любых спортивных занятиях повышается чувствительность организма к инсулину.
• Показатель уровня глюкозы в крови приходит в норму. Кроме того, улучшается качество самой крови.
• Происходит развитие мышечной массы.
• Уменьшается вес, а это особенно важно при этой болезни.
• Снижается нервное напряжение, проходит стресс.
• Укрепляются сосуды и сердце.

Однако до того, как начать занятия физкультурой, стоит обязательно проконсультироваться со своим врачом, а возможно и совместно разработать комплекс упражнений.

Кроме того, физические упражнения при сахарном диабете оказывает немного различный эффект на людей с разными типами этой болезни.

Спортивная нагрузка при диабете 1 типа

Сахарный диабет 1 типа является инсулинозависимым. Люди с таким видом болезни вынуждены вводить инсулин в организм на протяжении всей жизни. Кроме того, они часто страдают от перепадов уровня глюкозы в крови. Такие скачки оказывают очень негативное влияние на пациента – его постоянно сопровождают усталость и затяжные стрессы. Конечно, в таком состоянии человеку совершенно не хочется заниматься спортом. А образ жизни без движения отрицательно сказывается на ослабленном организме. Резкие перепады уровня сахара в крови могут привести к возникновению кетоацидоза или даже комы. А вот ЛФК при сахарном диабете приносит только пользу людям с диабетом 1 типа. Однако комплекс необходимых упражнений стоит разработать совместно со специалистом. При этом совершенно не нужна большая нагрузка, достаточно заниматься немного, но каждый день.

Исследования показали, что диабетики 1 типа, которые занимаются спортом, намного тщательнее следят за своим питанием и уровнем сахара в крови, у них реже возникает слабоумие в старческом возрасте и осложнения от этой болезни.

ЛФК при сахарном диабете 2 типа

Сахарный диабет 2 типа является неинсулинозависимым. Главной причиной развития такого вида заболевания является плохая чувствительность тканей к инсулину. Гимнастика при диабете помогает это исправить. Самое главное делать это постоянно, каждый день, а не раз от раза.

Если человек с диабетом 2 типа будет регулярно заниматься физкультурой, то он может достигнуть неплохих результатов. Вот они:

• уровень сахара в крови нормализуется;
• снижается вес человека;
• при этом постоянные физические упражнения помогут диабетику удерживать в норме свой вес постоянно;
• объем талии также уменьшится;
• уменьшится количество холестерина в крови, а это прекрасным образом скажется на сосудах;
• наладится работа сердца.

Очень часто при диабете 2 типа пациентам назначают инъекции инсулина. Однако по большей части это происходит с ленивыми людьми, ведущими малоподвижный образ жизни. Даже самая простая гимнастика при сахарном диабете улучшает восприятие тканей к выpaбатываемому инсулину. Поэтому при такой форме болезни физические упражнения принесут огромную пользу. Более того, возможна отмена инсулиновых инъекций при улучшении здоровья в результате занятий спортом.

Особенности

Несмотря на огромную пользу, которую оказывают занятия спортом на диабетиков 1 и 2 типа, стоит помнить некоторые определенные правила, чтобы не навредить организму. Вот они:

• Не стоит начинать сразу с очень интенсивных нагрузок. Для начала нужно подобрать более простые упражнения. Дело в том, что большие нагрузки могут привести к резким скачкам уровня сахара в крови больного, а это чревато более серьезными проблемами.
• И наоборот, интенсивные нагрузки нельзя резко прекращать. В противном случае может развиться гипергликемия (повышение уровня сахара в крови), которую будет достаточно трудно контролировать.
• Заниматься физкультурой нужно каждый день и желательно в одинаковое время. В результате эффективность будет выше, чем при нерегулярных занятиях.
• Перед тем как начинать занятия спортом необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом. Во время физкультурных занятий нужно контролировать уровень сахара в крови, чтобы при необходимости врач мог скорректировать лечение медикаментами.
• Если человек решил использовать ЛФК при сахарном диабете, то ему обязательно необходимо скорректировать свое питание. Кроме того, прием лекарственных средств также нужно постоянно держать на контроле.

Читать еще:  Похудение на чае с молоком: схемы употрeбления и рецепты с корицей, имбирём, мёдом

Соблюдая эти правила при занятиях спортом, можно оказать огромную поддержку своему организму.

Что выбрать

Для людей, страдающих от сахарного диабета, лучше всего подходят аэробные нагрузки. При них не нужно частое дыхание и интенсивные сокращения мыщц. Благодаря таким упражнениям уровень глюкозы в крови снижается, вес и жировые отложения уменьшаются. А это, прежде всего и нужно для больных сахарным диабетом. Существует множество разнообразных аэробных нагрузок, которые вполне подойдут диабетикам. К ним относятся:

Лечебная физкультура при диабете

Сахарный диабет представляет собой заболевание, сопровождающееся нехваткой инсулина в организме, следствием чего будет возникновение серьезных нарушений обмена. Колоссальное значение в лечении этого недуга имеет правильный образ жизни, включающий в себя коррекцию питания и специальные гимнастические упражнения.

Роль ЛФК в лечении сахарного диабета

Лечебная физкультура является неотъемлемой частью терапии у пациентов с сахарным диабетом. Физические занятия активно стимулируют процессы тканевого обмена, помогают утилизировать сахар в человеческом организме.

Клинические данные, проведенные научными специалистами, гласят о том, что понижение показателей сахара в ряде случаев происходит вплоть до нормального уровня. Дозированная физическая активность может усиливать действие инсулина, благодаря чему становится вполне возможным уменьшить его дозу.

Зачастую больные сахарным диабетом имеют избыточный вес. Лечебная физкультура способствует уменьшению жировых отложений, так как нормализует жировой обмен.

Также физическая активность помогает приостановить присоединение сопутствующих патологий, которые обычно развиваются при сахарном диабете. Речь идет о гипертонии, атеросклерозе, гангрене нижних конечностей, почечных болезнях и так далее.

Еще один плюс гимнастики заключается в том, что она помогает таким пациентам бороться с мышечной слабостью и адинамией, которые тоже имеют место быть при данном недуге.

Лечебная физкультура будет полезна не только для разных типов диабета, но даже для преддиабета.

Физические нагрузки при диабете (видео)

В этом видеоролике доктор медицинских наук рассказывает о необходимости физических нагрузок при сахарном диабете.

Основные задачи и особенности лечебной физкультуры при сахарном диабете 1 и 2 типа

Основные задачи лечебной физкультуры:

1. Снижение гипергликемии у пациентов с инсулиннезависимой формой заболевания (сахарный диабет 2 типа).
2. У больных с инсулинозависимой формой заболевания (сахарный диабет 1 типа) – содействие действию инсулина.
3. Нормализация психоэмоциональной сферы.
4. Повышение работоспособности.
5. Улучшение работы органов дыхания.
6. Улучшение функционирования сердечно-сосудистой системы.

При сахарном диабете 1 типа физическая активность в сочетании с препаратами инсулина усиливает терапевтическое воздействие последнего, способствует укреплению нервной системы.

Не забывайте о правильной технике введения инсулина. Алгоритм действий никогда не должен быть нарушен.

При выполнении оздоровительной гимнастики необходимо быть предельно внимательными к своему самочувствию.

• Пациенты, страдающие сахарным диабетом 1 типа и получающие терапию препаратами инсулина, в случае интенсивной физической активности, должны проконсультироваться со своим лечащим врачом на предмет снижения дозы инсулина на этот период.
• При присутствии симптомов гликемии возобновление тренировок возможно лишь на следующий день после того, как они полностью исчезнут.
• Если во время занятий появилась дрожь в руках или пациент внезапно почувствовал острый голод, то необходимо немедленно прекратить тренировку и дать ему съесть что-то сладкое, например, кусочек сахара.
• Если после тренировок больной регулярно отмечает у себя слабость и усталость, то требуется снижение имеющейся нагрузки.

У лечебной физкультуры, которая назначается при сахарном диабете, есть некоторые специфические особенности. Во-первых, тренировки обязательно проводятся в умеренном темпе. Во-вторых, они должны запускать окислительные (а не анаэробные) процессы в организме, так как это помогает мышцам более активно потрeбллять глюкозу. Чтобы это происходило, обязательно требуются мышечные усилия при выполнении комплекса упражнений.

Проводить тренировку лучше всего на свежем воздухе. Если такой возможности нет, то нужно хотя бы хорошо проветривать помещение, в котором будут проходить занятия.

Так как обычно сахар в крови бывает повышен в утренние часы, то целесообразнее будет проводить занятия именно с утра. Однако совсем нелишним будет вечером повторить упражнения.

Лечебная физкультура при сахарном диабете ни в коем случае не имеет возрастных ограничений. Она показана как молодым, так и пожилым. Единственное отличие – в интенсивности нагрузок.

Показания и противопоказания

Показания:

• Все пациенты с легкой и средней степенью тяжести протекания болезни и при условии удовлетворительной компенсации.
• Пациенты, у которых не развивается гликемия в условиях получения физической нагрузки.

Противопоказания:

• Декомпенсированный вариант сахарного диабета или его крайне тяжелое течение.
• Некоторые из сердечно-сосудистых патологий (аритмии, аневризмы, недостаточность кровообращения).
• Недостаточная активность пациента.
• Физическая нагрузка дает патологическую ответную реакцию организмом в виде скачка гликемии.

Комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете

Начинать физическую активность можно с ходьбы. Она хороша тем, что ее можно строго дозировать и использовать даже у сложных больных. Затем можно подключать бег, занятия на велотренажере и специально разработанные упражнения.

Приведем в пример некоторые из них:

Ходьба на месте с прямой спиной. Можно совмещать ее с выпадами в стороны. Упражнение выполняется на протяжении пяти минут и обязательно сопровождается правильным носовым дыханием.

Ходьба, сопровождаемая правильным дыханием и длящаяся в течение нескольких минут, поочередно идем на носочках и на пяточках.

Стоя на одном месте, разводим обе руки по сторонам и выполняем ритмичные круговые вращения локтевыми суставами сначала вперед, а потом назад.

Очень похоже на предыдущее с разницей в том, что здесь надо выполнять вращательные движения уже плечевыми суставами. Повтор – 12раз.

Как можно выше стараемся поднимать колени, ускоряясь и добавляя поднятие рук.

После максимально глубокого вдоха мы наклоняемся, крепко обхватываем свои колени руками, делаем такой же глубокий выдох и приступаем к ритмичным круговым вращениям коленными суставами попеременно в обе стороны.

Стоим на месте, при этом руки держим на талии. Начинаем с того, что полностью выпрямляем руки, потом разводим их и поворачиваемся попеременно налево и направо.

Оно выполняется из положения сидя на полу, с выпрямленными и максимально разведенными в разные стороны ногами, насколько это представляется возможным. После максимально глубокого вдоха делаем наклон сначала к левой ноге, нужно стараться достать руками носок, потом делаем такой же глубокий выдох. Затем следует вернуться в наше исходное положение, и сделать на другую сторону то же самое.

Последний подход делаем со сведёнными вместе ногами, и тянемся снова к носкам.

Садимся на стул так, чтобы было удобно, и на протяжении одной минуты трем мочки ушей массажными движениями и щипаем их.

Начинаем с того, что ложимся на пол (под голову лучше положить подушку), и приступаем к поочередному подниманию ног. Дышим произвольно.

Лежа на полу, делаем всем хорошо известное упражнение «велосипед».

Гимнастика при диабете (видео)

В этом видеоролике наглядно показывается выполнение некоторых упражнений, часто назначаемых при терапии сахарного диабета.

Комплекс упражнений с гимнастической палкой

Берем палку в руки, и стоя на одном месте поднимаем ее до уровня гpyди (руки при этом абсолютно прямые), держим ее за концы, и одновременно растягиваем в стороны. Затем нужно отвести палку назад. На вдохе – поднимаем ее наверх, а на выдохе – опускаем.

Стоим на месте и стараемся изо всех сил удержать палку сзади локтями. Прогибаемся на пределе своих возможностей и выполняем глубокий вдох, после этого наклоняемся вперед и делаем такой же глубокий выдох.

Стоим на месте, и с помощью палки выполняем растирание живота. Важное условие – это нужно делать строго по часовой стрелке. Дышим произвольно.

Садимся на стул, принимаем удобное положение и начинаем растирание палкой ног. Начинаем с участка от колен до паха, а потом переходим к зоне – от стоп до колена.

Данное упражнение является абсолютным противопоказанием, если у пациента есть в анамнезе диагноз – варикозное расширение вен нижних конечностей.

Заканчивается комплекс гимнастики непродолжительной ходьбой на месте, во время которой заодно успокаивается дыхание.

ЛФК при диабетической стопе

Диабетическая стопа – крайне неприятное и инвалидизирующее осложнение сахарного диабета, которое зачастую требует дорогостоящего лечения. Порой это осложнение может привести даже к ампутации.

Поэтому лечебная гимнастика для стоп – крайне важное профилактическое мероприятие для каждого пациента с сахарным диабетом. Все больные обязательно должны владеть этими упражнениями в совершенстве.

Рассмотрим сам комплекс лечебной гимнастики:

Лежа на полу, сгибаем правую ногу в колене, приподнимаем ее и потом выпрямляем. Затем, тянем стопу на себя, после чего опускаем ногу. Аналогичные действия повторяем и с другой ногой.

Аналогичное предыдущему упражнение, с разницей только лишь в том, что пальцы стопы нужно оттянуть по направлению от себя.

Аналогично первому упражнению, но здесь уже должны быть задействованы обе ноги одновременно.

Делаем упражнение № 3 и с вытянутыми ногами совершаем подошвенное и тыльное сгибание стопы каждой ноги поочередно.

Попеременно активно сгибать и разгибать пальцы обеих ног, при этом соблюдать условие, что стопа не должна отрываться от пола.

Поочередно поднимать и опускать носок каждой ноги.

Поочередно поднимать и опускать пятки каждой ноги.

Поочередно поднимаем внутренние и наружные края ступней.

Разводим пальцы ног, и удерживаем такое положение в течение пяти секунд.

Для выполнения упражнения понадобится резиновый мячик, который нужно сдавливать пальцами стопы.

Катать мячик поочередно каждой стопой.

Ходить, поджав пальцы, на протяжении двух или трех минут.

Каждое из упражнений выполняется в 10-15 повторов.

Массаж при диабете

Массаж при сахарном диабете – одна из важных составляющих частей эффективного лечения. Существует несколько состояний, когда его назначение будет оправдано. Из них можно выделить: лишний вес (см. также – как похудеть), периферическую нейропатию, диабетическую артропатию, макроангиопатию и микроангиопатию.

Основные задачи лечебного массажа:

1. Улучшить общий обмен веществ.
2. Улучшить психоэмоциональное состояние пациента.
3. Уменьшить болевой синдром.
4. Улучшить проводимость периферических нервов.
5. Улучшить кровообращение в нижних конечностях.
6. Предотвратить диабетическую артропатию.

Однако у массажа имеются еще и противопоказания. К ним можно отнести: диабетическую артропатию в стадии обострения, гипогликемию и гипергликемию, диабетическую ангиопатию с нарушением трофики, обострение некоторых других заболеваний.

Точкой приложения массажа будет область поясницы и крестца, по причине того, что диабетические нарушения в основном локализуются именно в области нижних конечностей.

Читать еще:  Для чего проводят рентген черепа и турецкого седла?

Перед курсом массажа врач внимательно осматривает голени и стопы больного, оценивает состояние кожных покровов, пульс, наличие или отсутствии трофических язв.

Массаж может быть двух видов: общий (сегментарная зона и вся конечность) и локальный (сегментарная зона). Если первый выполняется два раза в неделю и длится целых полчаса, то второй можно делать ежедневно всего лишь по десять минут.

Во время массажа возможно использование разных приемов: вибраций, растираний, разминаний, поглаживаний. Для того чтобы активировать обменные процессы, необходима хорошая проработка крупных мышц. Особенно пристальная проработка должна уделяться тем местам, где мышцы переходят в межмышечные прострaнcтва апоневрозы, сухожилия. Дело в том, что данные участки плохо кровоснабжаются, и как раз они больше всего склонны страдать при возникновении ангиопатий.

Имеет смысл и точечное воздействие в некоторых областях. Например, можно эффективно воздействовать на активность поджелудочной железы, если сделать акцент на нижнегрудной отдел, паравертебральную область или надлопаточную.

Чтобы улучшить функционирование органов дыхания, нужно уделить внимание тщательной проработке дыхательных мышц.

Все вышеперечисленные мероприятия хорошо себя зарекомендовали в лечении сахарного диабета. Если использовать их грамотным образом, то можно не только остановить развитие заболевания, но и добиться значительных улучшений.

Гимнастика для диабетиков 1 и 2 типов

Гимнастика для диабетиков является составляющей международного стандарта лечения, как сахарного диабета 2 типа, так и инсулинозависимого заболевания 1 типа.

Силовые упражнения на сопротивление – разновидность гимнастики при СД 2 типа

Какие бы домыслы не распространялись в сети интернет, вылечить диабет первого типа пока ещё невозможно. Его терапия однозначна – инъекции инсулина + безуглеводная диета + специальная, подбираемая индивидуально, гимнастика для больных сахарным диабетом 1 типа.

С диабетиками 2 типа не всё так однозначно. Лёгкая форма этого диабета довольно быстро, за 3-8 месяцев, побеждается и, при здоровом образе жизни вместе с ограничением в питании, поддается длительной ремиссии.

Для этого нужна дисциплина в соблюдении низкоуглеводной диеты и неукоснительном выполнении назначенных форм ЛФК – зарядка для диабетиков, комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете, плавание, пешие прогулки и другие разновидности кардионагрузок.

«Справится» с диабетической болезнью 2 типа средней и тяжёлой степени гораздо труднее, особенно если патология запущена и развились осложнения, или существует букет других хронических заболеваний. Тем не менее и таким больным можно подобрать лечение, которое будет держать уровень глюкозы в допустимых величинах – перopaльные сахароснижающие препараты нового поколения + жёсткая низкоуглеводная диета + персональный план ЛФК при сахарном диабете.

Механизм влияния лечебных физических нагрузок на организм диабетика

Клинически доказано, что лечение движением – ЛФК, происходит эффективнее если больной понимает цели и задачи, решаемые лечебной физкультурой. Кроме того, такое понимание лучше мотивирует пациента к занятиям, их регулярности, а также соблюдению правил и ограничений.

Физические упражнения при сахарном диабете оказывают следующее влияние:

• стимулируют тканевый обмен и утилизацию глюкозы митохондриями мышечных клеток;
• повышают тканевую толерантность к углеводам;
• компенсируют инсулиновую недостаточность;
• понижают уровень сахара в крови;
• усиливают действие инсулинового гормона и активность окислительных ферментов;
• восстанавливают моторно-висцеральные рефлексы, которые отвечают за регуляцию обмена веществ;
• способствуют нормализации массы тела, снижают жироотложение;
• устраняют мышечную слабость;
• улучшают функционирование сердечно-сосудистой системы;
• сдерживают прогрессирование атеросклероза;
• противодействуют проявлениям макро- и микроангиопатий
• восстанавливают работоспособность;
• укрепляют нервную систему;
• нормализуют психоэмоциональный фон, улучшают общее состояние.

Важно. Диабетикам следует чётко придерживаться рекомендаций специалиста ЛФК, поскольку нагрузка нагрузке рознь – интенсивная работа мышечных волокон повышает уровень сахара в крови (!), а вот упражнения, выполняемые в медленном темпе и на протяжение длительного времени, способствуют снижению гипергликемии.

Правила ЛФК для диабетиков

Почему в сети интернет нет комплексов лечебной физкультуры для диабетиков, особенно для пациентов с диабетической патологией первого типа, а те что есть – гимнастика при диабете видео и зарядка при диабете 2 типа видео, – скорее напоминают занятия в группах Здоровья?

Для того, чтобы упражнения физические при диабете принесли ощутимый результат и не стали причиной развития гипо- или гипергликемической комы, больному не только составляется индивидуальный комплекс двигательного режима, пред которым выполняются специальные физические тесты с обязательным контролем уровня сахара в крови до и после физической нагрузки.

Проводится специальное обучение, в котором разъясняется:

• необходимость ведения Дневника диабетика, где надо отражать изменения гипергликемии и гликозурии (показатели тест-полосок) после определённых физических нагрузок;
• в какое конкретно (!) время (до или после еды и/или уколов инсулина) следует выполнять ту или иную тренировку;
• каким образом дозировать нагрузки – в каком темпе выполнять конкретное упражнение, по сколько раз, как нормировать время отдыха между упражнениями;
• что делать после тренировок – когда и что нужно кушать;
• как себя вести в случае ухудшения самочувствия во время занятия, и если таковое случилась как дальше продолжать лечение движением;
• когда и как выполняется зарядка от диабета;
• как рассчитывать дозу инсулина, зная наперёд о предстоящих физических нагрузках.

Совет инструктора ЛФК. После зарядки и гимнастического занятия диабетику надо обязательно принять душ. Это нужно не только в гигиенических целях. Для этого можно просто обтереться влажным полотенцем. Водная же процедypa (5-7 минут) дополнительно стимулирует окислительные процессы в организме, повышая тем самым лечебную эффективность проделанных физических упражнений.

Противопоказания к занятиям ЛФК

Как и приём медикаментозных препаратов, лечебная физкультура имеет не только показания, но и противопоказания.

Диабетикам запрещено заниматься любой формой ЛФК если есть:

• сильное истощение организма и нeнopмaльно низкий вес;
• декомпенсация или тяжёлое течение патологии в остром периоде;
• отсутствует физиологическая реакция на физическую нагрузку или происходит резкое колебание показателей гликемии;
• значимые ухудшение общего состояния и падение физической работоспособности;
• уровень сахара в крови выше 16,6 ммоль/л;
• наличие ацетона в моче;
• повышенная температура тела, острый период инфекционного заболевания или простуды;
• скачки или высокие показатели артериального давления.

На заметку. При хроническом течении сахарного диабета умеренный болевой синдром в суставах не считается противопоказанием. Наоборот, ЛФК поможет убрать такое состояние, а покой будет только провоцировать усиление болевых ощущений.

Общие принципы ЛФК

При составлении индивидуального плана лечения эффективными формами лечебной физкультуры при диабетической болезни, методисты ЛФК придерживаются следующих принципов:

• Адаптация к физическим нагрузкам выполняется плавно. Для начала лечебная гимнастика при сахарном диабете 2 типа составляется из движений для всех (больших, средних и малых) групп мышц, выполняющихся в медленном и среднем темпе, с резким чередованием исходных положений – стоя, сидя, лёжа (см. фото сверху). И только спустя время, и постепенно, добавляются упражнения с отягощениями, на сопротивление, у гимнастической стенки, на силовых тренажёрах.
• В любые занятия НЕ включаются движения, вызывающие общее силовое напряжение, а также скоростные упражнения.
• При диабетической патологии 2 типа лёгкой степени, одной зарядки и ежедневного 45-минутного гимнастического занятия недостаточно. В недельный план обязательно должны входить дозированные ходьба или плавание, пробежки трусцой, возможны занятия на вело- и гребном тренажёре. Кардионагрузки также повышаются постепенно. При этом рассчитывать на незначительные нагрузки не стоит. Например, ходьба без остановок и с изменением темпа передвижения будет лечебной, когда расстояние будет колeбaться от 5 до 12 км.
• При диабетической болезни 2 типа средней тяжести необходимо делать:
  1. лёгкую зарядку;
  2. малоинтенсивный гимнастический комплекс, длящийся 15-20 минут;
  3. дозированные пешие прогулки – в пределах до 2-5 км.
• При диабетическом заболевании 2 типа тяжёлой степени, а также при наличии серьёзных сердечно-сосудистых изменений, методика ЛФК схожа с принципами ЛФК-реабилитации больных после инфаркта, и зависит от режима (пocтeльный, полупocтeльный, свободный). Помимо облегчённой зарядки и дыхательной гимнастики, в течение 7-10 минут выполняются лёгкие, медленные упражнения для мелких и средних мышц. Адаптация к ходьбе происходит плавно с 25-50 метров до 500-1500 м.

Важно. Одно из главных правил, которого следует придерживаться диабетикам при выполнении гимнастического комплекса – это недопущение развития чувства усталости, дискомфорта, а тем более слабости. Если таковые появляются, то необходимо пересмотреть комплекс упражнений. В случае проявления симптомов приближения гипер- или гипогликемии, занятие нужно немедленно остановить и принять соответствующие меры.

Исходя из выше перечисленного, диабетикам не стоит подбирать себе гимнастические комплексы ЛФК в интернете, а если лечащий врач, вместо помощи или совета подыскать грамотного инструктора ЛФК, который специализируется на лечении диабета, посоветует читать статьи в интернете, то вывод напрашивается сам собой – по возможности меняйте врача.

Утренняя зарядка у диабетиков

Зарядку по утрам надо делать всем диабетикам. Она помогает понизить уровень глюкозы в крови, который неизбежно повышается во время сна.

Однако её содержание должно быть также индивидуально для каждого больного, поскольку и несложные упражнения, неправильно выполняющиеся во время зарядки, могут стать причиной развития шока или комы. Именно поэтому информация на тему: Зарядка для сахарного диабета видео, – в сети отсутствует.

Тем не менее распишем как должно начинаться утро, и из чего может состоять зарядка при сахарном диабете 2 типа. Видео не представляем, но выкладываем фото, которые помогут чётче разобраться с упражнениями, доступными при легкой степени заболевания диабетикам в возрастной категории до 50 лет.

После пробуждения не торопитесь вставать из постели. Сделайте следующие упражнения:

1. Раскиньте руки в стороны (вдох), обнимите себя за грудную клетку (глубокий и полный выдох). 3 раза.
2. В течение 2-х минут промассируйте кончиками пальцев волосистую часть головы, сделайте ладонями пару «сухих умываний», разотрите ушные paковины.
3. 2-3 раза сделайте диафрагмальное дыхание – на вдохе, держа грудную клетку неподвижно, округлите живот, а на выдохе, максимально его втяните.
4. «Поработайте» голеностопными суставами – движения на себя, от себя, внутрь, наружу, вращения по и против часовой стрелки.
5. Сделайте глубокий вдох, а на выдохе подтяните руками левое колено к гpyди. Делая вдох, выпрямите согнутую ногу. Выдыхая согните другую ногу. Голову от подушки не отрывайте. Можно повторить 2 раза.
6. Еще 2-3 раза «подышите животом» – диафрагмальное дыхание.

После этого вставайте, и выпейте 100-150 мл воды, которую надо приготовить с вечера. Переоденетесь, приготовьте всё необходимое для зарядки.

Сходите в туалет, а в это время пусть помещение, в котором будет проходить зарядка, проветрится. Между тем, как вы встали из кровати и началом зарядки должно пройти 15-20 минут.

Лечебная физкультура при диабете

Сахарный диабет представляет собой заболевание, сопровождающееся нехваткой инсулина в организме, следствием чего будет возникновение серьезных нарушений обмена. Колоссальное значение в лечении этого недуга имеет правильный образ жизни, включающий в себя коррекцию питания и специальные гимнастические упражнения.

Роль ЛФК в лечении сахарного диабета

Лечебная физкультура является неотъемлемой частью терапии у пациентов с сахарным диабетом. Физические занятия активно стимулируют процессы тканевого обмена, помогают утилизировать сахар в человеческом организме.

Читать еще:  Диета Аткинса — худеем интенсивно и комфортно

Клинические данные, проведенные научными специалистами, гласят о том, что понижение показателей сахара в ряде случаев происходит вплоть до нормального уровня. Дозированная физическая активность может усиливать действие инсулина, благодаря чему становится вполне возможным уменьшить его дозу.

Зачастую больные сахарным диабетом имеют избыточный вес. Лечебная физкультура способствует уменьшению жировых отложений, так как нормализует жировой обмен.

Также физическая активность помогает приостановить присоединение сопутствующих патологий, которые обычно развиваются при сахарном диабете. Речь идет о гипертонии, атеросклерозе, гангрене нижних конечностей, почечных болезнях и так далее.

Еще один плюс гимнастики заключается в том, что она помогает таким пациентам бороться с мышечной слабостью и адинамией, которые тоже имеют место быть при данном недуге.

Лечебная физкультура будет полезна не только для разных типов диабета, но даже для преддиабета.

Физические нагрузки при диабете (видео)

В этом видеоролике доктор медицинских наук рассказывает о необходимости физических нагрузок при сахарном диабете.

Основные задачи и особенности лечебной физкультуры при сахарном диабете 1 и 2 типа

Основные задачи лечебной физкультуры:

1. Снижение гипергликемии у пациентов с инсулиннезависимой формой заболевания (сахарный диабет 2 типа).
2. У больных с инсулинозависимой формой заболевания (сахарный диабет 1 типа) – содействие действию инсулина.
3. Нормализация психоэмоциональной сферы.
4. Повышение работоспособности.
5. Улучшение работы органов дыхания.
6. Улучшение функционирования сердечно-сосудистой системы.

При сахарном диабете 1 типа физическая активность в сочетании с препаратами инсулина усиливает терапевтическое воздействие последнего, способствует укреплению нервной системы.

Не забывайте о правильной технике введения инсулина. Алгоритм действий никогда не должен быть нарушен.

При выполнении оздоровительной гимнастики необходимо быть предельно внимательными к своему самочувствию.

• Пациенты, страдающие сахарным диабетом 1 типа и получающие терапию препаратами инсулина, в случае интенсивной физической активности, должны проконсультироваться со своим лечащим врачом на предмет снижения дозы инсулина на этот период.
• При присутствии симптомов гликемии возобновление тренировок возможно лишь на следующий день после того, как они полностью исчезнут.
• Если во время занятий появилась дрожь в руках или пациент внезапно почувствовал острый голод, то необходимо немедленно прекратить тренировку и дать ему съесть что-то сладкое, например, кусочек сахара.
• Если после тренировок больной регулярно отмечает у себя слабость и усталость, то требуется снижение имеющейся нагрузки.

У лечебной физкультуры, которая назначается при сахарном диабете, есть некоторые специфические особенности. Во-первых, тренировки обязательно проводятся в умеренном темпе. Во-вторых, они должны запускать окислительные (а не анаэробные) процессы в организме, так как это помогает мышцам более активно потрeбллять глюкозу. Чтобы это происходило, обязательно требуются мышечные усилия при выполнении комплекса упражнений.

Проводить тренировку лучше всего на свежем воздухе. Если такой возможности нет, то нужно хотя бы хорошо проветривать помещение, в котором будут проходить занятия.

Так как обычно сахар в крови бывает повышен в утренние часы, то целесообразнее будет проводить занятия именно с утра. Однако совсем нелишним будет вечером повторить упражнения.

Лечебная физкультура при сахарном диабете ни в коем случае не имеет возрастных ограничений. Она показана как молодым, так и пожилым. Единственное отличие – в интенсивности нагрузок.

Показания и противопоказания

Показания:

• Все пациенты с легкой и средней степенью тяжести протекания болезни и при условии удовлетворительной компенсации.
• Пациенты, у которых не развивается гликемия в условиях получения физической нагрузки.

Противопоказания:

• Декомпенсированный вариант сахарного диабета или его крайне тяжелое течение.
• Некоторые из сердечно-сосудистых патологий (аритмии, аневризмы, недостаточность кровообращения).
• Недостаточная активность пациента.
• Физическая нагрузка дает патологическую ответную реакцию организмом в виде скачка гликемии.

Комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете

Начинать физическую активность можно с ходьбы. Она хороша тем, что ее можно строго дозировать и использовать даже у сложных больных. Затем можно подключать бег, занятия на велотренажере и специально разработанные упражнения.

Приведем в пример некоторые из них:

Ходьба на месте с прямой спиной. Можно совмещать ее с выпадами в стороны. Упражнение выполняется на протяжении пяти минут и обязательно сопровождается правильным носовым дыханием.

Ходьба, сопровождаемая правильным дыханием и длящаяся в течение нескольких минут, поочередно идем на носочках и на пяточках.

Стоя на одном месте, разводим обе руки по сторонам и выполняем ритмичные круговые вращения локтевыми суставами сначала вперед, а потом назад.

Очень похоже на предыдущее с разницей в том, что здесь надо выполнять вращательные движения уже плечевыми суставами. Повтор – 12раз.

Как можно выше стараемся поднимать колени, ускоряясь и добавляя поднятие рук.

После максимально глубокого вдоха мы наклоняемся, крепко обхватываем свои колени руками, делаем такой же глубокий выдох и приступаем к ритмичным круговым вращениям коленными суставами попеременно в обе стороны.

Стоим на месте, при этом руки держим на талии. Начинаем с того, что полностью выпрямляем руки, потом разводим их и поворачиваемся попеременно налево и направо.

Оно выполняется из положения сидя на полу, с выпрямленными и максимально разведенными в разные стороны ногами, насколько это представляется возможным. После максимально глубокого вдоха делаем наклон сначала к левой ноге, нужно стараться достать руками носок, потом делаем такой же глубокий выдох. Затем следует вернуться в наше исходное положение, и сделать на другую сторону то же самое.

Последний подход делаем со сведёнными вместе ногами, и тянемся снова к носкам.

Садимся на стул так, чтобы было удобно, и на протяжении одной минуты трем мочки ушей массажными движениями и щипаем их.

Начинаем с того, что ложимся на пол (под голову лучше положить подушку), и приступаем к поочередному подниманию ног. Дышим произвольно.

Лежа на полу, делаем всем хорошо известное упражнение «велосипед».

Гимнастика при диабете (видео)

В этом видеоролике наглядно показывается выполнение некоторых упражнений, часто назначаемых при терапии сахарного диабета.

Комплекс упражнений с гимнастической палкой

Берем палку в руки, и стоя на одном месте поднимаем ее до уровня гpyди (руки при этом абсолютно прямые), держим ее за концы, и одновременно растягиваем в стороны. Затем нужно отвести палку назад. На вдохе – поднимаем ее наверх, а на выдохе – опускаем.

Стоим на месте и стараемся изо всех сил удержать палку сзади локтями. Прогибаемся на пределе своих возможностей и выполняем глубокий вдох, после этого наклоняемся вперед и делаем такой же глубокий выдох.

Стоим на месте, и с помощью палки выполняем растирание живота. Важное условие – это нужно делать строго по часовой стрелке. Дышим произвольно.

Садимся на стул, принимаем удобное положение и начинаем растирание палкой ног. Начинаем с участка от колен до паха, а потом переходим к зоне – от стоп до колена.

Данное упражнение является абсолютным противопоказанием, если у пациента есть в анамнезе диагноз – варикозное расширение вен нижних конечностей.

Заканчивается комплекс гимнастики непродолжительной ходьбой на месте, во время которой заодно успокаивается дыхание.

ЛФК при диабетической стопе

Диабетическая стопа – крайне неприятное и инвалидизирующее осложнение сахарного диабета, которое зачастую требует дорогостоящего лечения. Порой это осложнение может привести даже к ампутации.

Поэтому лечебная гимнастика для стоп – крайне важное профилактическое мероприятие для каждого пациента с сахарным диабетом. Все больные обязательно должны владеть этими упражнениями в совершенстве.

Рассмотрим сам комплекс лечебной гимнастики:

Лежа на полу, сгибаем правую ногу в колене, приподнимаем ее и потом выпрямляем. Затем, тянем стопу на себя, после чего опускаем ногу. Аналогичные действия повторяем и с другой ногой.

Аналогичное предыдущему упражнение, с разницей только лишь в том, что пальцы стопы нужно оттянуть по направлению от себя.

Аналогично первому упражнению, но здесь уже должны быть задействованы обе ноги одновременно.

Делаем упражнение № 3 и с вытянутыми ногами совершаем подошвенное и тыльное сгибание стопы каждой ноги поочередно.

Попеременно активно сгибать и разгибать пальцы обеих ног, при этом соблюдать условие, что стопа не должна отрываться от пола.

Поочередно поднимать и опускать носок каждой ноги.

Поочередно поднимать и опускать пятки каждой ноги.

Поочередно поднимаем внутренние и наружные края ступней.

Разводим пальцы ног, и удерживаем такое положение в течение пяти секунд.

Для выполнения упражнения понадобится резиновый мячик, который нужно сдавливать пальцами стопы.

Катать мячик поочередно каждой стопой.

Ходить, поджав пальцы, на протяжении двух или трех минут.

Каждое из упражнений выполняется в 10-15 повторов.

Массаж при диабете

Массаж при сахарном диабете – одна из важных составляющих частей эффективного лечения. Существует несколько состояний, когда его назначение будет оправдано. Из них можно выделить: лишний вес (см. также – как похудеть), периферическую нейропатию, диабетическую артропатию, макроангиопатию и микроангиопатию.

Основные задачи лечебного массажа:

1. Улучшить общий обмен веществ.
2. Улучшить психоэмоциональное состояние пациента.
3. Уменьшить болевой синдром.
4. Улучшить проводимость периферических нервов.
5. Улучшить кровообращение в нижних конечностях.
6. Предотвратить диабетическую артропатию.

Однако у массажа имеются еще и противопоказания. К ним можно отнести: диабетическую артропатию в стадии обострения, гипогликемию и гипергликемию, диабетическую ангиопатию с нарушением трофики, обострение некоторых других заболеваний.

Точкой приложения массажа будет область поясницы и крестца, по причине того, что диабетические нарушения в основном локализуются именно в области нижних конечностей.

Перед курсом массажа врач внимательно осматривает голени и стопы больного, оценивает состояние кожных покровов, пульс, наличие или отсутствии трофических язв.

Массаж может быть двух видов: общий (сегментарная зона и вся конечность) и локальный (сегментарная зона). Если первый выполняется два раза в неделю и длится целых полчаса, то второй можно делать ежедневно всего лишь по десять минут.

Во время массажа возможно использование разных приемов: вибраций, растираний, разминаний, поглаживаний. Для того чтобы активировать обменные процессы, необходима хорошая проработка крупных мышц. Особенно пристальная проработка должна уделяться тем местам, где мышцы переходят в межмышечные прострaнcтва апоневрозы, сухожилия. Дело в том, что данные участки плохо кровоснабжаются, и как раз они больше всего склонны страдать при возникновении ангиопатий.

Имеет смысл и точечное воздействие в некоторых областях. Например, можно эффективно воздействовать на активность поджелудочной железы, если сделать акцент на нижнегрудной отдел, паравертебральную область или надлопаточную.

Чтобы улучшить функционирование органов дыхания, нужно уделить внимание тщательной проработке дыхательных мышц.

Все вышеперечисленные мероприятия хорошо себя зарекомендовали в лечении сахарного диабета. Если использовать их грамотным образом, то можно не только остановить развитие заболевания, но и добиться значительных улучшений.