Причины носового кровотечения при головной боли: лечение и профилактика > Человек и здоровье
растения +7(977)9328978 Биографии    


Причины носового кровотечения при головной боли: лечение и профилактика

Причины носового кровотечения при головной боли: лечение и профилактика

Причины носового кровотечения при головной боли: лечение и профилактика

Почему болит голова и идет кровь из носа

Головная боль, кровь из носа – это часто встречающиеся признаки. Носовое кровотечение обусловлено разрывом местных малых сосудов. Состояние, когда болит голова и кровь из носа, бывает симптомом относительно незначительного нарушения, такого как сенная лихорадка, или свидетельствовать о более серьезном расстройстве, например, об анемии или низком уровне эритроцитов.

Почему появляется кровь из носа и головная боль

Частые причины головной боли, ассоциирующейся с кровотечением из носа, включают факторы окружающей среды и образа жизни. Тонкие носовые сосуды чувствительны к разрывам, особенно, при пересыхании слизистой. Отклонение перегородки или смещение носовой стенки – это распространенная причина обоих симптомов, происходящих одновременно. Наряду с головной болью и кровью из носа, отклонение перегородки иногда вызывает блокирование одной или обеих ноздрей, болезненность в лице, шумное дыхание во время сна.

Внешние факторы

Внешние воздействия, провоцирующие боль в голове и кровь из носа:

  1. В зимний период неприятные ощущения и кровотечение обусловлены переходом от холода (холодная погода) к теплу, что приводит к пересыханию носовой слизистой. Вследствие перепада температуры слизистая повреждается, на ней образуются корочки, которые, опять же, из-за изменений температуры, трескаются, кровотечение повторяется снова и снова. Температурные изменения – это один из первостепенных факторов головной боли.
  2. Сухой, жаркий климат с низкой влажностью, особенно в жаркие летние месяцы, также провоцирует пересыхание носовой слизистой, вызывая указанные симптомы.
  3. Попадание в нос постороннего предмета или механические повреждения из-за ковыряния в носу повреждает стенки слизистой, создавая трещинки, которые иногда плохо заживают, становясь причиной рецидива кровотечения. Хотя эта проблема более типична для детей, она встречается и у взрослых.

Виды кровотечений

Кровотечение из носа разделяется в соответствии с причиной:

  • местное – причина находится в назальной области;
  • системное – причина не ограничивается носом, но относится к целому телу.

Также существует 2 типа кровотечений: заднее и переднее:

  1. Наиболее часто идет кровь из носа при переднем кровотечении, поражающем небольшие сосуды в передней части носа. При этом типе медицинская помощь не требуется.
  2. Заднее кровотечение обусловлено поражением крупных сосудов, находящихся глубоко в полости. Это кровотечение более проблематично, т. к. его бывает сложно остановить. Часто требуется медицинская помощь.

Как было сказано, чаще всего болит голова и кровь из носа из-за чрезмерной хрупкости сосудов. Такое состояние преимущественно регистрируется у детей, когда еще не полностью завершено развитие тела, сосуды склонны к разрушениям, и у пожилых людей, особенно при отсутствии витамина С, укрепляющего сосудистые стенки.

Другая причина – продолжающееся заболевание носовой или носоглоточной полости; воспалительная инфекция приводит к образованию гноя и слизи, избыток которых может повредить и нарушить поверхность сосудов. При частом чихании слизистая оболочка также становится более склонной к кровотечению.

Часто идет кровь из носа и болит голова после травмы лица или головы.

Использование некоторых веществ, вызывающих привыкание, также провоцирует появление проблемы. Сюда относится регулярное и частое употрeбление алкоголя, расширяющего сосуды, табака, кокаина, повреждающих слизистую оболочку.

Иногда болит голова и течет кровь из носа при серьезном расстройстве в кроветворной системе или карциноме.

У взрослых

Одно исследование показало, что у взрослых с мигренью значительно чаще возникает носовое кровотечение. Специалисты также предполагают, что кровь из носа бывает предвестником мигренозной головной боли, но в этой области требуется проведение дополнительных исследований.

Следующее исследование показало, что люди с наследственной геморрагической телеангиэктазией (ГТГ) страдают от кровотечений из носа в сочетании с мигренозными головными болями.

Важно! Посредством указанных симптомов тело может предупреждать о присутствии болезни или расстройства.

Неприятные признаки у взрослых могут вызвать следующие факторы:

  • слишком сухая среда;
  • отравление окисью углерода;
  • высокое давление;
  • анемия;
  • носовые инфекции;
  • употрeбление кокаина;
  • случайное вдыхание химических веществ, в частности, аммиака;
  • побочные эффекты лекарств, особенно, Варфарина;
  • травмы головы.

После травмы головы требуется обращение к врачу, особенно если состояние ухудшается, присутствует сильное головокружение, тошнота, тем более рвота.

У ребенка кровь из носа с головной болью появляется под воздействием следующих факторов:

  • ковыряние в носу;
  • плохая осанка;
  • чрезмерная физическая активность;
  • отсутствие сна.

Если оба симптома проявляются часто и одновременно, следует принимать во внимание более серьезное состояние, в частности, гипертонию, лейкемию, анемию.

Обратитесь к врачу, если кровь из носа у ребенка сопровождается следующими симптомами:

  • усталость;
  • слабость;
  • лихорадка, озноб;
  • головокружение;
  • постоянный запах крови в носу;
  • склонность к формированию кровоподтеков, синяков.

Врач измерит ребенку кровяное давление, может порекомендовать общий анализ крови для определения причины проблемы. При подозрении на вторичные головные боли или плохие результаты неврологического обследования проводится МРТ.

При беременности

Во время беременности головные боли и кровь из носа не представляют собой необычные симптомы, как и появление тяжести дыхания. Это связано с усилением кровоснабжения носовой слизистой.

Гормональные изменения, особенно, в течение 1-го триместра также могут вызвать неприятные признаки.

Важно! Обращение к врачу требуется, если симптомы тяжелые, не имеют тенденции к облегчению. Это может предупреждать о преэклампсии, гипертонии. Также сообщите врачу, если кровотечение из носа массивное, а головная боль не стихает до 20 минут.

Причиной неприятных проявлений у пожилых людей может быть гипертония. По данным медицинской статистики, это заболевание поражает 40% мужчин в возрасте старше 40 лет, и ответственно за ¼ случаев cмepти в этой возрастной группе.

Гипертония может проявиться именно носовым кровотечением, из-за которого малые сосуды становятся восприимчивыми к повреждениям.

Диагностика

Целесообразно наблюдать за симптомами до посещения врача. В рамках составления анамнеза он может интересоваться следующими вопросами:

  1. Прием новых лекарственных средств.
  2. Использование противоотечных средств.
  3. Продолжительность головных болей и кровотечение из носа.
  4. Присутствие сопровождающих признаков (тошнит, кружится голова и т. д.).

Врач также может поинтересоваться семейным анамнезом, присутствием некоторых генетических факторов.

Рассмотрение указанных вопросов поможет врачу определить целесообразность последующих методов обследования. В диагностике применяются следующие тестирования:

  • анализы крови – оценка количества кровяных клеток, заболеваний крови;
  • рентген грудной клетки;
  • МРТ головы;
  • УЗИ почек – выявление симптомов хронического заболевания почек;
  • измерение артериального давления.

Первая помощь

Что делать для остановки крови из носа и облегчения головной боли:

  1. Не паникуйте, будьте спокойны, постарайтесь расслабиться.
  2. Сядьте, прислоните спину к сиденью (стене), слегка опустите голову вперед между ног. Никогда не наклоняйтесь назад! При наклоне назад кровь начинает спонтанно течь в горло, накапливаться в желудке. Это впоследствии вызовет тошноту, рвоту, диарею. По этой причине одинаково неуместно лежащее положение.
  3. Старайтесь медленно и регулярно дышать ртом, кровь не глотайте (если она попадает в рот, сплевывайте ее в миску, полотенце).
  4. Большим и указательным пальцем надавите на мягкую часть носа в точке между гребнем и крыльями – это поможет высвободить ноздри, облегчить дыхание. Правильное давление на нос очень важно! При нажатии на жесткий гребень сосуды не перекроются, при давлении на край носа в области ноздрей произойдет их закрытие, кровь будет накапливаться в носовой полости, что приведет к увеличению давления на сосуды, усилению кровотечения. Нажимайте около 10 минут, затем ослабьте давление.
  5. Приложите холодное влажное полотенце на лоб и затылок.
  6. Позвольте крови спонтанно вытекать на полотенце.
  7. Не поднимайте давление, пытаясь высморкать сгустки крови (они создают неприятные ощущения в носу, но помогают быстрее остановить кровотечение).
  8. Если у вас дома есть геласпон (стерильная, поглощаемая желатиновая губка для остановки местного кровотечения), поместите полоску в нос. Рекомендуется всегда иметь геластон в домашней аптечке – он подходит для остановки кровотечения после незначительных травм.
  9. Если кровь течет сильно, подождите 15-20 минут. Если к этому времени состояние не стабилизируется, вызовите скорую помощь. В случае внезапного, массивного кровотечения (особенно если вы страдаете от гипертонии или принимаете разбавители крови), обратитесь за медицинской помощью раньше (желательно через 5 минут после его появления).
  10. После остановки крови, постарайтесь оставаться еще на несколько часов в покое. Не поднимайте ничего тяжелого, не курите, старайтесь не чихать и т. д.

Профилактика

Для предотвращения крови из носа, сопровождаемой головной болью, целесообразно предпринимать следующие профилактические меры:

  1. Используйте физиологический раствор в виде назального спрея или капель 2-3 раза в день в каждую ноздрю. Эти средства можно купить либо в аптеке, либо приготовить в домашних условиях (размешайте 1 ч. л. соли в 1 литре воды, кипятите воду в течение 20 минут, охладите). Раствор используйте теплым. Храните его до 5 дней при комнатной температуре.
  2. Приобретите для дома увлажнитель воздуха, используйте его, прежде всего, ночью в спальне.
  3. Зимой обpaбатывайте слизистые оболочки масляными назальными каплями.
  4. Избегайте слишком резкого сморкания, при насморке применяйте назальные спреи или капли.
  5. Чихайте с открытым ртом. Это снимает давление на носовую слизистую оболочку.
  6. Не помещайте ничего на нос, включая пальцы, хлопковые палочки, тем более, посторонние твердые предметы.
  7. Сократите прием лекарств, способных увеличить кровотечение, таких как Аспирин и Ибупрофен. Имейте в виду, что любое лекарственное средство, особенно рецептурные препараты (особенно, Варфарин и его аналоги), должно приниматься только под наблюдением лечащего врача.
  8. В случае появления симптомов аллергии (напр., сенной лихорадки), обратитесь к врачу, который назначит лекарство для облегчения проявлений.
  9. Прекратите курить, потому что сигаретный дым раздражает и пересушивает носовую слизистую оболочку.

В случае появления любых вопросов относительно своего здоровья, обращайтесь к врачу. Добавьте в рацион витамины C и K, способствующие укреплению сосудов.

Почему болит голова и идет кровь из носа

Головная боль и кровь из носа – признаки серьезных заболеваний, которые могут угрожать жизни человека. Причины частого возникновения этих состояний самые разнообразные, поэтому при появлении подобной симптоматики требуется незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, который выявит, вследствие чего она развивается и как с ней бороться.

Виды кровотечений

Специалисты выделяют следующие два типа кровотечений из носа:

  1. Переднее. Имеет малую интенсивность и, как правило, прекращается самостоятельно или после оказания первой помощи.
  2. Заднее. Возникает в результате повреждения крупных капилляров, отличается более высокой интенсивностью и способно привести к серьезной потере крови. Остановить этот тип кровотечения самостоятельно пpaктически невозможно.

Бывают также случаи, когда красная жидкость поднимается выше по носослезному каналу и выходит прямо через глазницу.

Факторы возникновения спазмов в затылочной, височной и лобной областях головы вместе с кровотечением из носа могут иметь различный хаpaктер. К ним можно отнести как обычные механические повреждения вследствие удара, так и признаки серьезных патологий.

У взрослых

У детей и людей старшего поколения причины появления подобных состояний различаются. В большинстве случаев развитие таких патологий наблюдается у представительниц слабого пола, реже – у мужчин.

Читать еще:  Опасное вирусное заболевание энцефалит головного мозга — трудное лечение и тяжелые последствия

Внешние факторы

Регулярные носовые кровотечения и головные боли возникают именно из-за внешних факторов. Среди них отмечают следующее:

  • сухой воздух в помещении, повышающий ломкость сосудов и снижающий их упругость;
  • перегрев организма: его признаками являются повышенная температура тела, кровь из носа, обморок, звон в ушах, слабость и головные боли;
  • скачки давления (перелеты, высокие подъемы или глубокое погружение) ;
  • черепно-мозговые травмы или повреждения органа дыхательной системы;
  • чрезмерное применение сосудосуживающих средств;
  • радиационное воздействие;
  • аллергическая реакция;
  • удар током;
  • ожог слизистой носоглотки;
  • интоксикация организма;
  • сильный кашель (трахеит, бронхит) ;
  • употрeбление наркотиков;
  • побочные эффекты от приема лекарственных средств.

Физиологические факторы

Причинами возникновения эпистаксиса (крови из носа) и головной боли служат некоторые особенности физиологии человека или различные недуги, включающие следующее:

  • болезни системы кровообращения;
  • гормональный дисбаланс (подростковый период, беременность, прием препаратов, климaкc) ;
  • инсульт;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • менингит;
  • резкие скачки АД в результате изменения погоды;
  • переутомление организма;
  • злокачественные опухоли в мозге или носовой полости.

Чтобы избежать возможных тяжелых последствий, при частых головных болях и кровотечениях рекомендуется обратиться к доктору для прохождения осмотра.

Гипертонический криз

Подобное состояние хаpaктеризуется повышенным АД. Определить его можно по следующим признакам:

  • начинает кружиться голова;
  • отекает лицо;
  • ухудшается зрение;
  • в ушах слышатся гул и звон;
  • идет кровь из носа;
  • возникает головная боль;
  • начинает тошнить;
  • появляется тахикардия.

Если человек заметил у себя подобные симптомы, обусловленные чем-либо (например, перелетом), нужно незамедлительно прилечь и вызвать врача.

Воспаления в верхних дыхательных путях

В результате действия этих факторов у больного наблюдаются спазмы при наклонах головы, заложенность носовых проходов и плохое самочувствие.

Спровоцировать воспалительные процессы могут:

  • пересыхание слизистой носоглотки;
  • чрезмерное высмаркивание;
  • использование сосудосуживающих капель для носа.

Для устранения подобного состояния рекомендуется принимать лекарственные средства, направленные на борьбу с основной инфекцией, и не допускать пересыхания слизистой.

Распространенными факторами, вызывающими головные боли и кровотечения из носа, являются повреждения тканей организма внешним воздействием. Это могут быть как ушибы, попадание инородных тел в носовые проходы, так и сдавление мозга.

Травмы могут сопровождаться пониженным АД, головокружениями, нервозностью, нарушениями сна и проблемами с концентрацией внимания.

Различные аллергические реакции вызывают головные боли, появляющиеся в результате большого количества слизи в органе обоняния. Давление, возникающее в носовых проходах, способно вызвать эпистаксис.

Для лечения аллергии применяются антигистаминные препараты («Супрастин», «Зодак», «Преднизолон»).

Заболевания кровеносной системы

В результате развития большого количества серьезных недугов (гриппа, васкулита, краснухи и пр.) истончаются стенки капилляров, что приводит к разрушению этих сосудов. Патологии почек, надпочечников и сердца повышают давление, вследствие чего страдает целостность капиллярных стенок. Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, приводят к постоянным кровотечениям из носа.

Наиболее распространенными факторами появления кровотечений и головных болей у подростков становятся:

  • механические повреждения носа, в том числе травмы и инородные предметы в проходах;
  • ЧМТ;
  • неправильная терапия заболеваний слизистой органа обоняния.

У детей младшего возраста развитие подобных недугов могут спровоцировать:

  • ковыряние в носу;
  • повторяющиеся ОРВИ;
  • неверная технология сморкания;
  • чувствительность слизистой носоглотки к внешним факторам.

При головокружениях, тошноте и появлении синяков не рекомендуется заниматься самолечением – следует обратиться к врачу.

Во время беременности

Женщин в положении часто мучают головные боли и кровотечения из носа. Однако эти состояния неопасны, если происходят реже одного раза в триместр.

Основными причинами дискомфорта являются следующие факторы:

  • гормональные изменения, сопровождающиеся головокружением, тошнотой и заложенностью носа;
  • недостаток необходимых витаминов и микроэлементов;
  • сбои в механизме свертывания крови;
  • высокое или низкое АД, которое может стать серьезной угрозой для жизни плода;
  • поздний токсикоз;
  • ринит, ОРВИ, ОРЗ или грипп;
  • перегрев организма;
  • механические повреждения носа.

Женщина должна регулярно проходить осмотры у гинеколога и сдавать все необходимые анализы, тогда неприятных последствий недугов удастся избежать.

Диагностика

Для точного понимания картины заболевания, в результате которого возникают кровотечение из носа и цефалгия, врач назначает больному ряд исследований, включающих:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • мазки из зева и носа;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • КТ головы;
  • риноскопию;
  • исследование на токсины;
  • эхо- и реоэнцефалографию.

Первая помощь

При возникновении цефалгии и крови из носа нужно уметь купировать данные симптомы. Если в случаях с головной болью достаточно принять болеутоляющие препараты, то при кровотечении важно знать, как оказывать первую помощь:

  1. Прежде всего человеку нельзя оставаться в стоячем положении. Его следует усадить или помочь принять полулежачую (голова выше грудной клетки) позу.
  2. Затем нужно незамедлительно расстегнуть верхние пуговицы одежды или снять шарф для доступа кислорода.
  3. Переносицу требуется охладить, положив на нее, к примеру, лед в марле (не более 10 минут).
  4. К затылку рекомендуется приложить смоченную в холодной воде ткань.
  5. Ноздрю, из которой течет кровь, нужно зажать пальцами или ввести в нее ватку, смоченную в перекиси водорода или соляном растворе.
  6. Необходимо принять препараты от головной боли («Анальгин», «Парацетамол» и пр.).
  7. После остановки кровотечения носовой тампон следует извлечь крайне аккуратно, чтобы не спровоцировать повреждения слизистой.

Если кровь длительное время не останавливается и человек находится в тяжелом состоянии, то его требуется уложить на ровную горизонтальную поверхность, а голову повернуть набок. Таким образом удастся предотвратить затекание рвоты в дыхательные пути при инсульте. Только после принятия этих мер можно вызывать скорую помощь.

Профилактика

Чтобы избежать таких неприятных явлений, как кровотечение из носа и головная боль, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Нельзя употрeбллять слишком горячие еду и напитки.
  2. Если недавно человек уже столкнулся с возникновением эпистаксиса, то занятия спортом лучше отложить как минимум на неделю.
  3. Следует принимать препараты, укрепляющие стенки капилляров («Аскорутин», «Венорутон», отвар крапивы).
  4. Если недавно произошел случай кровотечения, необходимо некоторое время промывать нос средствами с морской солью.
  5. В рацион рекомендуется включить оливковое масло, морепродукты, бобовые и каши.
  6. Принимаемые лекарственные комплексы должны содержать витамины С, А, Е, К, РР и группы В.
  7. Необходимо следить за влажностью и температурой в помещении. В этом случае рекомендуется осуществлять регулярные проветривания и приобрести увлажнитель воздуха.
  8. Важно избегать всех возможных ситуаций, которые могут привести к травмам головы.
  9. Рекомендуется не допускать возникновения состояний, сопровождаемых сильной усталостью, и больше отдыхать.
  10. Следует ограничить время пребывания на солнце.
  11. Важно полностью отказаться от употрeбления алкоголя.

Заключение

Кровотечение из носа, сопровождающееся головной болью, требует особого внимания. Это явление может свидетельствовать о различных заболеваниях и повреждениях, потому при возникновении подобного состояния рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Для исключения возможности его появления советуем вести здоровый образ жизни, не переутомляться, следить за своим самочувствием и принимать витамины.

Почему болит голова и течет кровь из носа

Содержание статьи

Если болит голова и идет кровь из носа, важно выяснить причину данных симптомов, так как они могут указывать на достаточно серьезные заболевания. Однако, несмотря на кажущуюся опасность, головная боль и кровь из носа могут появиться даже в результате сильной усталости, резкой смены давления или злоупотрeбления алкоголем.

Поэтому перед тем, как начать лечение следует выяснить причину, вызывающую неприятные симптомы. Для постановки диагноза чаще всего потребуется проведение ряда несложных манипуляций: осмотра больного, изучения анамнеза, измерения кровяного давления, сдачи общих анализов крови и мочи и пр.

Гипертонический криз

Это состояние сопровождается сильным повышением кровяного давления (до 220/120 мм рт. ст.). Основными признаками гипертонического криза являются:

  • головокружение;
  • отечность лица;
  • ухудшение зрения;
  • шум в ушах и голове;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • кровотечение из носа;
  • тахикардия.

Проблемы со здоровьем в результате перепадов давления могут возникать у водолазов, опускающихся на глубину, альпинистов, при восхождении на вершину горы. Тогда как скачки атмосферного давления сказываются на состоянии людей любых профессий и возрастов.

Чтобы избежать осложнений (поражения внутренних органов, таких как сердце, сосуды и др.), возникающих в результате резкого скачка давления, следует соблюдать пocтeльный режим и незамедлительно принять препараты (Каптоприл, Лизиноприл), которые помогут постепенно нормализовать состояние больного.

Важно! Повреждение внутренних органов при гипертоническом кризе может развиваться как при максимальных значениях артериального давления, так и при слишком быстром его снижении.

Воспалительные процессы

При воспалении органов верхних дыхательных путей часто развивается заложенность носа, сопровождаемая головными болями и общим недомоганием. В этом случае боль и ощущение тяжести будут усиливаться при наклонах головы. Также выделяют факторы, которые провоцируют повреждение сосудов (повышается ломкость капилляров, теряется их эластичность) и кровотечения:

  • чрезмерная сухость в носоглотке;
  • частое высмаркивание;
  • длительное применение сосудосуживающих капель.

В качестве профилактики следует регулярно увлажнять слизистую носоглотки, не допуская ее пересыхания, и направить лечение на борьбу с основной инфекцией.

Вызывать мигрени и эпистаксис могут различные травмы головы, шеи, головного мозга (сотрясения, ушибы, сдавления мозга). Если травма несущественна, то головная боль особо остро будет ощущаться только в первые минуты, после чего постепенно пройдет без использования медикаментозных препаратов.

В этом случае наряду с головными болями и носовым кровотечением могут также возникать такие симптомы как:

  • нервозность;
  • головокружение;
  • нарушение концентрации внимания;
  • проблемы со сном.

Иногда признаки эпистаксиса могут возникать при попадании постороннего предмета в носовой проход, что чаще всего случается в детском возрасте. В подобных ситуациях необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и следовать его предписаниям.

Аллергические реакции

Различные аллергические реакции могут вызвать:

В этом случае головная боль будет являться неспецифической, но достаточно частой реакцией организма на воздействие аллергена.

Чаще всего мигрень будет возникать при аллергических реакциях, появляющихся в результате вдыхания пыльцы различных растений, сильно запыленного воздуха, нахождения в помещении с резкими запахами. При этом часто возникает сильная отечность носа, ринит, происходит скопление большого количества слизи, что может провоцировать сильные головные боли.

В качестве лечения при аллергических реакциях в первую очередь необходимо постараться устранить причину аллергии, после чего использовать антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Преднизолон).

Болезни крови и сосудов

Различные патологии и заболевания крови и кровеносных сосудов могут стать причиной возникновения носовых кровотечений и мигреней.

  • Инфекционные заболевания (ветряная оспа, грипп, краснуха), васкулит, нехватка витаминов (особенно витамина С) могут стать причиной повышенная хрупкости стенок кровеносных сосудов, в результате чего происходит их повреждение даже вследствие несильного напряжения.
  • Эмоциональные и физические перегрузки, хронические болезни почек, опухоль надпочечников, порок сердца и другие заболевания могут стать причиной повышения артериального давления, и как следствия разрыва стенок капилляров.
  • Нарушения в работе механизма свертываемости крови (гемофилия), лейкоз, снижение числа тромбоцитов в крови, цирроз печени влияют на свертываемость крови и повышают риск возникновения эпистаксиса.

Чаще всего носовое кровотечение имеет односторонний хаpaктер, однако в тяжелых случаях при переполнении одной ноздри, кровь может перейти и в другую.Читать еще:  Невралгия: виды, симптомы и лечение

При первых признаках мигреней, сопровождающихся эпистаксисом, следует оказать больному неотложную помощь. Сначала необходимо остановить кровотечение, после чего принять меры по уменьшению головных болей. Необходимо:

  • поместить пострадавшего в полулежащее положение (голова должна располагаться выше уровня сердца), повернув голову ее на бок, расстегнуть тесный воротник, снять галстук или шарф, обеспечив свободный приток воздуха;

Важно! При носовом кровотечении запрещается запрокидывать голову, чтобы выделения не попали в дыхательные пути и пищевод.

  • остановить кровь, используя любые подручные средства (положить лед или холодный компресс к переносице, но не более, чем на десять минут) и медикаментозные препараты (Викасол) ;
  • приложить холодное мокрое полотенце к задней поверхности шеи;
  • уменьшить мигрень, используя aнaльгетики (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен) ;
  • вызвать скорую помощь.

Важно! При сильном кровотечении, сопровождающимся мигренью, расстройством сознания, речи, зрения, онемением тела, тошнотой и рвотой, самолечение недопустимо.

Если приведенные выше способы оказались неэффективны, и кровотечение не удалось остановить, можно попробовать закапать в каждый носовой проход сосудосуживающие капли (Назол, Эвказолин), зажав на несколько секунд ноздри, чтобы лекарство не вытекло сразу.

Специалисты различают два основных вида эпистаксиса: переднее, заднее.

  1. Переднее кровотечение менее интенсивно, поэтому часто прекращается самостоятельно или после проведения основных несложных мероприятий по оказанию помощи в тех ситуациях, когда болит голова и кровь из носа.
  2. Заднее кровотечение зачастую вызывается повреждением крупных капилляров. Кровотечение более интенсивно, существует риск большой потери крови. Часто самостоятельно остановить кровопотерю невозможно, необходима медицинская помощь специалиста.

Важно! Если рецидивы приступов случаются достаточно часто, сопровождаясь сильной болью и кровотечениями, вероятно, необходимы более сложные хирургические способы лечения.

Противопоказания и профилактика

При обильном эпистаксисе запрещено:

  • запрокидывать голову и принимать горизонтальное положение, что может стать причиной более активного притока крови и ее затекание в трахею и пищевод, провоцируя рвоту и даже удушье;
  • высмаркиваться, чтобы избежать усиления кровотечения в результате смещения образовавшихся сгустков.

К профилактическим мероприятиям, которые помогут уменьшить риск возникновения мигреней, сопровождаемых кровью из носа, относят:

  • исключение из рациона слишком горячей еды и напитков, активные занятия спортом в течение недели после сильного носового кровотечения, что может спровоцировать дополнительный прилив крови к голове и стать причиной рецидива;
  • прием лекарственных препаратов, направленных на укрепление стенок кровеносных сосудов (Аскорутин, Ангистак, Венорутон) ;
  • употрeбление пищи, полезной для сосудов — оливковое масло, рыба, морепродукты, бобовые, крупы;
  • применение витаминных комплексов, содержащих витамин С, А, Е, К, РР, витамины группы В;
  • минимизацию риска получения травм головы.

Важно вовремя начать лечение, определив причину возникновения неприятных симптомов, так как они могут являться признаками других, более опасных состояний, таких как инсульт, менингит, опухоль головного мозга, гипертонический криз и т.п.

Почему болит голова и идет кровь из носа

Головная боль, кровь из носа – это часто встречающиеся признаки. Носовое кровотечение обусловлено разрывом местных малых сосудов. Состояние, когда болит голова и кровь из носа, бывает симптомом относительно незначительного нарушения, такого как сенная лихорадка, или свидетельствовать о более серьезном расстройстве, например, об анемии или низком уровне эритроцитов.

Почему появляется кровь из носа и головная боль

Частые причины головной боли, ассоциирующейся с кровотечением из носа, включают факторы окружающей среды и образа жизни. Тонкие носовые сосуды чувствительны к разрывам, особенно, при пересыхании слизистой. Отклонение перегородки или смещение носовой стенки – это распространенная причина обоих симптомов, происходящих одновременно. Наряду с головной болью и кровью из носа, отклонение перегородки иногда вызывает блокирование одной или обеих ноздрей, болезненность в лице, шумное дыхание во время сна.

Внешние факторы

Внешние воздействия, провоцирующие боль в голове и кровь из носа:

  1. В зимний период неприятные ощущения и кровотечение обусловлены переходом от холода (холодная погода) к теплу, что приводит к пересыханию носовой слизистой. Вследствие перепада температуры слизистая повреждается, на ней образуются корочки, которые, опять же, из-за изменений температуры, трескаются, кровотечение повторяется снова и снова. Температурные изменения – это один из первостепенных факторов головной боли.
  2. Сухой, жаркий климат с низкой влажностью, особенно в жаркие летние месяцы, также провоцирует пересыхание носовой слизистой, вызывая указанные симптомы.
  3. Попадание в нос постороннего предмета или механические повреждения из-за ковыряния в носу повреждает стенки слизистой, создавая трещинки, которые иногда плохо заживают, становясь причиной рецидива кровотечения. Хотя эта проблема более типична для детей, она встречается и у взрослых.

Виды кровотечений

Кровотечение из носа разделяется в соответствии с причиной:

  • местное – причина находится в назальной области;
  • системное – причина не ограничивается носом, но относится к целому телу.

Также существует 2 типа кровотечений: заднее и переднее:

  1. Наиболее часто идет кровь из носа при переднем кровотечении, поражающем небольшие сосуды в передней части носа. При этом типе медицинская помощь не требуется.
  2. Заднее кровотечение обусловлено поражением крупных сосудов, находящихся глубоко в полости. Это кровотечение более проблематично, т. к. его бывает сложно остановить. Часто требуется медицинская помощь.

Как было сказано, чаще всего болит голова и кровь из носа из-за чрезмерной хрупкости сосудов. Такое состояние преимущественно регистрируется у детей, когда еще не полностью завершено развитие тела, сосуды склонны к разрушениям, и у пожилых людей, особенно при отсутствии витамина С, укрепляющего сосудистые стенки.

Другая причина – продолжающееся заболевание носовой или носоглоточной полости; воспалительная инфекция приводит к образованию гноя и слизи, избыток которых может повредить и нарушить поверхность сосудов. При частом чихании слизистая оболочка также становится более склонной к кровотечению.

Часто идет кровь из носа и болит голова после травмы лица или головы.

Использование некоторых веществ, вызывающих привыкание, также провоцирует появление проблемы. Сюда относится регулярное и частое употрeбление алкоголя, расширяющего сосуды, табака, кокаина, повреждающих слизистую оболочку.

Иногда болит голова и течет кровь из носа при серьезном расстройстве в кроветворной системе или карциноме.

У взрослых

Одно исследование показало, что у взрослых с мигренью значительно чаще возникает носовое кровотечение. Специалисты также предполагают, что кровь из носа бывает предвестником мигренозной головной боли, но в этой области требуется проведение дополнительных исследований.

Следующее исследование показало, что люди с наследственной геморрагической телеангиэктазией (ГТГ) страдают от кровотечений из носа в сочетании с мигренозными головными болями.

Важно! Посредством указанных симптомов тело может предупреждать о присутствии болезни или расстройства.

Неприятные признаки у взрослых могут вызвать следующие факторы:

  • слишком сухая среда;
  • отравление окисью углерода;
  • высокое давление;
  • анемия;
  • носовые инфекции;
  • употрeбление кокаина;
  • случайное вдыхание химических веществ, в частности, аммиака;
  • побочные эффекты лекарств, особенно, Варфарина;
  • травмы головы.

После травмы головы требуется обращение к врачу, особенно если состояние ухудшается, присутствует сильное головокружение, тошнота, тем более рвота.

У ребенка кровь из носа с головной болью появляется под воздействием следующих факторов:

  • ковыряние в носу;
  • плохая осанка;
  • чрезмерная физическая активность;
  • отсутствие сна.

Если оба симптома проявляются часто и одновременно, следует принимать во внимание более серьезное состояние, в частности, гипертонию, лейкемию, анемию.

Обратитесь к врачу, если кровь из носа у ребенка сопровождается следующими симптомами:

  • усталость;
  • слабость;
  • лихорадка, озноб;
  • головокружение;
  • постоянный запах крови в носу;
  • склонность к формированию кровоподтеков, синяков.

Врач измерит ребенку кровяное давление, может порекомендовать общий анализ крови для определения причины проблемы. При подозрении на вторичные головные боли или плохие результаты неврологического обследования проводится МРТ.

При беременности

Во время беременности головные боли и кровь из носа не представляют собой необычные симптомы, как и появление тяжести дыхания. Это связано с усилением кровоснабжения носовой слизистой.

Гормональные изменения, особенно, в течение 1-го триместра также могут вызвать неприятные признаки.

Важно! Обращение к врачу требуется, если симптомы тяжелые, не имеют тенденции к облегчению. Это может предупреждать о преэклампсии, гипертонии. Также сообщите врачу, если кровотечение из носа массивное, а головная боль не стихает до 20 минут.

Причиной неприятных проявлений у пожилых людей может быть гипертония. По данным медицинской статистики, это заболевание поражает 40% мужчин в возрасте старше 40 лет, и ответственно за ¼ случаев cмepти в этой возрастной группе.

Гипертония может проявиться именно носовым кровотечением, из-за которого малые сосуды становятся восприимчивыми к повреждениям.

Диагностика

Целесообразно наблюдать за симптомами до посещения врача. В рамках составления анамнеза он может интересоваться следующими вопросами:

  1. Прием новых лекарственных средств.
  2. Использование противоотечных средств.
  3. Продолжительность головных болей и кровотечение из носа.
  4. Присутствие сопровождающих признаков (тошнит, кружится голова и т. д.).

Врач также может поинтересоваться семейным анамнезом, присутствием некоторых генетических факторов.

Рассмотрение указанных вопросов поможет врачу определить целесообразность последующих методов обследования. В диагностике применяются следующие тестирования:

  • анализы крови – оценка количества кровяных клеток, заболеваний крови;
  • рентген грудной клетки;
  • МРТ головы;
  • УЗИ почек – выявление симптомов хронического заболевания почек;
  • измерение артериального давления.

Первая помощь

Что делать для остановки крови из носа и облегчения головной боли:

  1. Не паникуйте, будьте спокойны, постарайтесь расслабиться.
  2. Сядьте, прислоните спину к сиденью (стене), слегка опустите голову вперед между ног. Никогда не наклоняйтесь назад! При наклоне назад кровь начинает спонтанно течь в горло, накапливаться в желудке. Это впоследствии вызовет тошноту, рвоту, диарею. По этой причине одинаково неуместно лежащее положение.
  3. Старайтесь медленно и регулярно дышать ртом, кровь не глотайте (если она попадает в рот, сплевывайте ее в миску, полотенце).
  4. Большим и указательным пальцем надавите на мягкую часть носа в точке между гребнем и крыльями – это поможет высвободить ноздри, облегчить дыхание. Правильное давление на нос очень важно! При нажатии на жесткий гребень сосуды не перекроются, при давлении на край носа в области ноздрей произойдет их закрытие, кровь будет накапливаться в носовой полости, что приведет к увеличению давления на сосуды, усилению кровотечения. Нажимайте около 10 минут, затем ослабьте давление.
  5. Приложите холодное влажное полотенце на лоб и затылок.
  6. Позвольте крови спонтанно вытекать на полотенце.
  7. Не поднимайте давление, пытаясь высморкать сгустки крови (они создают неприятные ощущения в носу, но помогают быстрее остановить кровотечение).
  8. Если у вас дома есть геласпон (стерильная, поглощаемая желатиновая губка для остановки местного кровотечения), поместите полоску в нос. Рекомендуется всегда иметь геластон в домашней аптечке – он подходит для остановки кровотечения после незначительных травм.
  9. Если кровь течет сильно, подождите 15-20 минут. Если к этому времени состояние не стабилизируется, вызовите скорую помощь. В случае внезапного, массивного кровотечения (особенно если вы страдаете от гипертонии или принимаете разбавители крови), обратитесь за медицинской помощью раньше (желательно через 5 минут после его появления).
  10. После остановки крови, постарайтесь оставаться еще на несколько часов в покое. Не поднимайте ничего тяжелого, не курите, старайтесь не чихать и т. д.
Читать еще:  Невралгия поясницы: признаки, способы лечения и народные рецепты

Профилактика

Для предотвращения крови из носа, сопровождаемой головной болью, целесообразно предпринимать следующие профилактические меры:

  1. Используйте физиологический раствор в виде назального спрея или капель 2-3 раза в день в каждую ноздрю. Эти средства можно купить либо в аптеке, либо приготовить в домашних условиях (размешайте 1 ч. л. соли в 1 литре воды, кипятите воду в течение 20 минут, охладите). Раствор используйте теплым. Храните его до 5 дней при комнатной температуре.
  2. Приобретите для дома увлажнитель воздуха, используйте его, прежде всего, ночью в спальне.
  3. Зимой обpaбатывайте слизистые оболочки масляными назальными каплями.
  4. Избегайте слишком резкого сморкания, при насморке применяйте назальные спреи или капли.
  5. Чихайте с открытым ртом. Это снимает давление на носовую слизистую оболочку.
  6. Не помещайте ничего на нос, включая пальцы, хлопковые палочки, тем более, посторонние твердые предметы.
  7. Сократите прием лекарств, способных увеличить кровотечение, таких как Аспирин и Ибупрофен. Имейте в виду, что любое лекарственное средство, особенно рецептурные препараты (особенно, Варфарин и его аналоги), должно приниматься только под наблюдением лечащего врача.
  8. В случае появления симптомов аллергии (напр., сенной лихорадки), обратитесь к врачу, который назначит лекарство для облегчения проявлений.
  9. Прекратите курить, потому что сигаретный дым раздражает и пересушивает носовую слизистую оболочку.

В случае появления любых вопросов относительно своего здоровья, обращайтесь к врачу. Добавьте в рацион витамины C и K, способствующие укреплению сосудов.

Что делать, если пошла кровь из носа: причины и последствия

Носовые кровотечения обычно пугают и застают врасплох. Даже несколько упавших алых капель вызывают беспокойство, а уж если кровь хлещет из носа струей, то недолго растеряться. Не впасть в панику и грамотно оказать помощь пострадавшему помогут знания: почему идет кровь из носа и как нужно действовать, чтобы ее остановить.

Причины крови из носа

Эпистаксис (носовое кровотечение) – распространенное и знакомое каждому явление. Причин у него много – от довольно безобидных до серьезных, но общим для них является воздействие на кровеносные сосуды: они становятся хрупкими, лопаются, из-за этого и бежит кровь из носа.

Кровь из носа у взрослых

Все причины эпистаксиса у взрослых разделяют на:

1. Локальные – проявляются местно и затрагивают лишь нос

2. Системные – появляются при внутреннем воздействии, влияют на организм полностью.

Местные причины

Локальные факторы появления кровотечений из носа:

1. Травмирование – удары, падения

2. Попадание инородных тел

3. Резкое сморкание, повреждение слизистой ногтями

4. Сухость воздуха в помещении

5. Воспалительные заболевания. При рините, синусите, гайморите в носу образуются корки, травмирующие слизистую, и возникают необильные кровотечения

6. Аллергия – сосуды разрываются от притока крови

7. Применение стероидных и гормональных назальных спреев

8. Деформации носового хряща

9. Атрофированная слизистая

10. Появление опухолей

11. Вдыхание наркотических порошков (особенно опасен кокаин)

12. Операции – пластические и после травм.

Эпистаксис возникает при таких системных причинах:

1. Нарушениях в работе сердца и сосудов

2. Повышении давления

3. Вегетососудистой дистонии

4. Болезнях крови с нарушением ее свертываемости

5. Приеме препаратов, разжижающих кровь

6. Снижении упругости соединительной ткани и сосудов из-за нехватки витаминов С, РР и К

7. Злоупотрeблении алкоголем

8. Перегревании на солнце, лихорадке

9. Баротравмах – резких перепадах давления на высоте или глубине

10. Нарушениях гормонального баланса – в периоды подросткового созревания, беременности, менопаузы

11. Переутомлении, недосыпании, стрессах

12. Наследственной ломкости сосудов

Во многих случаях кровотечение из носа появляется на фоне головной боли, шума в ушах, головокружений.

Кровь из носа по утрам

Эпистаксис по утрам, а не днем, чаще наблюдается у мужчин. Причины – искривления перегородки при травмах или атрофия сосудов из-за переутомления, курения, вредных условий труда.

Возможны и более серьезные проблемы – полипы в носу, системные заболевания крови, поэтому при постоянных кровотечениях по утрам, особенно с болью, желательна консультация специалиста.

Кровь из носа при беременности

При беременности под воздействием гормонов увеличивается общий объем крови в организме и усиливается нагрузка на сердце и сосуды.

У женщины в «интересном положении» слизистая носа истончается и становится хрупкой, возможно повышение давления – в результате течет кровь из носа. Об этом обязательно нужно сообщить наблюдающему врачу – необходим контроль, повышенное давление опасно для плода.

После родов обычно все возвращается в норму.

Кровь из носа у детей

Почему идет кровь из носа у детей:

1. Возрастная несформированность сосудов и слизистой

2. Сухость и корки в носу из-за удушливого воздуха

3. Травмирование – удары, сковыривание корочек ногтем

4. Попадание инородных тел – ребенок может засунуть в ноздрю мелкую игрушку, пуговицу, бусину, горошину

5. Применение сосудосуживающих спреев и капель

6. Напряжение при чихании или кашле

7. Полипы и опухоли в носу

8. Аномалии носовой перегородки

11. Повышение давления

12. Болезни, вызванные вирусами и бактериями

13. Патологии, нарушающие свертываемость крови и проницаемость сосудов

14. Гормональные всплески в период пубертата.

Опасно ли кровотечение из носа?

Обычно эпистаксис – пугающее своей зрелищностью, но относительно безопасное для здоровья явление. Оно развивается, когда спонтанно или при травме повреждаются кровеносные сосуды.

Носовое кровотечение бывает:

• Передним – с локализацией в передне-нижнем отделе перегородки носа, встречается в 90-95% случаев. Кровь капает или течет слабой струйкой, быстро останавливается

•Задним – возникающим в среднем и заднем отделах полости носа. Наблюдается намного реже, но требует обязательной врачебной помощи: кровь льется струей, остановить ее трудно, возможна рвота кровью при ее заглатывании.

Опасность представляет обильное или длительное кровотечение. Появляется головокружение, слабость, бледность, мелькание мушек, выступает холодный пот, слабеет и учащается пульс, больной может потерять сознание. При появлении таких симптомов нельзя медлить – нужна срочная помощь медиков. Если кровь льется из носа каждый день, появляется головная боль, тоже необходима врачебная консультация.

Как остановить кровь из носа

Если кровотечение возникло спонтанно, в одной половине носа, кровь слабо вытекает, боли нет, то оно обычно быстро останавливается и неопасно для здоровья. Сильное или долгое кровотечение требует вмешательства медиков.

Самостоятельные действия

В большинстве случаев с проблемой можно справиться самим. Что делать, если идет кровь из носа:

1. Обеспечить больному состояние покоя в полусидячем положении

2. Следует развести ноги и слегка наклониться вперед, чтобы кровь свободно вытекала

3. Обеспечить свободный доступ воздуха – расстегнуть пояс, тугой воротничок, бюcтгальтер

4. На переносицу нужно приложить холод – мокрую салфетку, лед

5. Попавшую в носоглотку кровь следует сплевывать

6. Если кровь бежит слабо, можно немного прижать крылья носа и подержать 5-7 минут, до остановки крови – при сдавливании кровоток замедлится, образуется сгусток и закупорит поврежденный сосуд

7. Если кровотечение сильное, следует пропитать ватные тампоны перекисью водорода или сосудосуживающими каплями и вставить в носовые ходы

8. При кровотечениях из-за сухих корок в носу их нужно размягчить, смазав ноздри вазелином или подсолнечным маслом

9. Если кровь пошла из-за перегрева, пострадавшего нужно перенести в тень и приложить холодный компресс к носу. При тепловом ударе потребуется госпитализация

10. При потере сознания больного нужно положить на спину с повернутой в сторону головой и вызвать медиков.

Что делать НЕЛЬЗЯ:

1. Закидывать голову назад – это приводит к затеканию крови в глотку и рвоте

2. Сильно наклоняться – это усилит кровотечение

3. Сморкаться – это мешает закупориванию травмированного сосуда образовавшимся кровяным сгустком

4. Ложиться горизонтально – голову надо повернуть в сторону.

Если пошла кровь из носа у ребенка, возникла боль, не нужно паниковать, пугая малыша. Действовать нужно так же, как при оказании помощи взрослым, но медиков вызывать через 10 минут, если кровь не остановилась, и через 5 минут – при сильных кровотечениях.

Народные средства при кровотечении из носа

Остановить кровь из носа возможно с помощью рецептов травников:

1. Намочить ватные тампоны соком крапивы и вставить их в носовые ходы

2. Свежий тысячелистник растереть, соком пропитать тампоны и вставить в ноздри

3. Отварить кору калины (10г на стакан воды), настоять, смочить тампоны и ввести их в нос.

Когда нужна помощь медиков

Помощь врачей нужна также, если:

1. Появилась боль, отечность, деформирована кость, есть подозрение носового перелома

2. Кровотечение сопровождается головной болью, расстройством зрения, головокружением.

3. Кровь пошла после приема разжижающих кровь или гормональных препаратов

4. Возможно наличие инородного тела в носу у ребенка.

До появления медиков больному нужно обеспечить покой.

Профилактика кровотечения из носа

Если у взрослых или детей часто идет кровь из носа, при этом на теле возникают синяки, кровоточат десны или болит голова, обязательно необходимо установить точную причину патологии.

Прежде всего следует обратиться к ЛОРу. Для установки причин проблемы специалист произведет осмотр полости носа – там могут быть инородные тела, полипы, новообразования, назначит анализ крови для определения ее свертываемости и количества тромбоцитов.

Желательно также обратиться за консультацией к эндокринологу, иммунологу, гематологу, oнкoлoгу. Специалисты проведут диагностические исследования и назначат необходимый курс лечения.

Для предупреждения кровотечений у взрослых и детей с 3 лет применяют аскорутин (комплексный препарат с витаминами С и Р) в профилактических дозах, указанных в инструкции.

Укрепить нежную поверхность слизистой можно массажем. Каждый день с утра и вечером:

1. Костяшками больших пальцев постукивать в центре переносицы

2. Подушечками указательных пальцев поглаживать вращательными движениями слизистую носа в его основании

3. Постукивать крылья носа – сначала слегка, затем постепенно усиливать нажим

4. В конце процедуры смазать носовую слизистую вазелином.

Превосходным укрепляющим действием обладает дыхательная гимнастика. Следует несколько раз сильно вдохнуть и выдохнуть, затем повторить упражнение, поочередно зажимая ноздри. После этого выполнить поочередное вдыхание с зажатыми ноздрями, задерживая воздух на вдохе по 5 секунд.

Очень полезно промывание носа растворами морской соли, соды, йода, настоями трав, особенно ромашки.

Также следует постоянно:

• Полноценно питаться и отдыхать

• Поддерживать в жилых помещениях, особенно детской комнате, комфортную влажность – 60-70%

• Следить, чтобы малыши не засовывали в нос пальцы и мелкие предметы

• Младенцам надевать варежки-«антицарапки».

Причины большинства эпизодов эпистаксиса легко можно установить и устранить, но они могут быть и симптомом серьезных недугов или следствием пренебрежительного отношения к своему здоровью. Опасны ситуации, когда кровь бьет из носа струей, это сопровождается болью и общей слабостью – здесь требуется срочная медицинская помощь. Если кровотечения постоянно повторяются, тоже не обойтись без визита к врачу. Внимательно относитесь к сигналам своего организма и будьте здоровы!


Что такое ВСД по гипертоническому типу и как лечить

Что такое ВСД по гипертоническому типу и как лечить Что такое ВСД по гипертоническому типу и как лечить Гипертоническая вегетососудистая дистония Вегетососудистая дистония по гипертоническому типу – это...

24 11 2024 8:21:33

5 лучших средств от похмелья

5 лучших средств от похмелья 5 лучших средств от похмелья 5 лучших средств от похмелья Поэты, описывавшие муки неразделенной любви, не были бы так категоричны касательно «Нет ничего...

23 11 2024 16:46:41

Когда назначают Атропин (глазные капли)?

Когда назначают Атропин (глазные капли)? Когда назначают Атропин (глазные капли)? Глазные капли Атропин Атропин – сильный природный алкалоид. В превышенных дозах он вызывает галлюцинации,...

22 11 2024 6:12:59

Kак поднять иммунитет ребенку

Kак поднять иммунитет ребенку Kак поднять иммунитет ребенку Как укрепить иммунитет ребенку дошкольного возраста при частых простудах? Доброго времени суток, дорогие мои! Сезон простуд...

21 11 2024 4:29:39

ЛФК при болезни бехтерева

ЛФК при болезни бехтерева ЛФК при болезни бехтерева Устранение заболевания Бехтерева при помощи лечебной физкультуры ЛФК и дыхательная гимнастика при болезни Бехтерева...

20 11 2024 8:17:43

Хаpaктеристика препарата Окситен и его применение

Хаpaктеристика препарата Окситен и его применение Хаpaктеристика препарата Окситен и его применение Окситоцин (Oxytocin) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества...

19 11 2024 6:56:38