Гигрома на нижних конечностях

Гигрома на ноге

Гигрома – это разновидность эластичного новообразования на ноге в виде шишки. Это доброкачественная опухоль, на ранней стадии развития не вызывающая боль и неудобства. О причинах появления гигромы, симптомах, методах лечения и профилактики заболевания читайте в материале.

Что это за опухоль и откуда она берется

Привычное место гигромы – рука, но заболевание распространяется и на ноги. Гигрома на ноге – это узловидное, кистозное округлое образование. Причина недуга – однообразная нагрузка на нижние конечности, травмы, давление на суставы, непрофессиональное хирургическое вмешательство и наследственность в роду. Образование развивается медленно и не переходит в злокачественную форму. Пока подобных случаев в медицине не зафиксировано.

Доброкачественный состав гигромы позволяет пациенту детально изучить методы лечения в этой области. Допустимо не прибегать к обязательному хирургическому вмешательству и избавиться от недуга без операции. Решение зависит от конкретного случая и степени развития опухоли.

Неприятный диагноз

Доброкачественная шишка образуется на пальце ноги, подошве, на щиколотке (выше щиколотки), голени, стопе и коленном суставе (на коленке и под коленкой). Встречается гигрома на бедре (левом и правом), в районе надколенника, запястья, икроножной мышцы и других зон. Независимо от места образования, киста лечится. Рассмотрим часто встречающиеся разновидности.

Коленный сустав

Гигрома коленного сустава, или киста Бейкера, развивается в размере до десяти сантиметров и образуется на фоне осложнения ревматоидного артрита, гемартроза, деформирующего артроза. Расположение под коленом затрудняет определение опухоли (среди связок и мышц). Новообразование создает неудобства больному при сгибании колена. Чувствуется покалывание, переходящее в интенсивную боль, источник ощущений – опухоль подколенной ямки на коленном суставе.

На голеностопе

Киста на голеностопе образуется при вывихах суставов, растяжениях и разрывах сухожилий. Если шишка развивается на местах сдавливания нервов, вы заметите снижение осязаемости указанного участка, уменьшение его активности. Сложности возникают при ношении обуви. Шишку на голеностопе придётся удалить и избавиться от мучений.

Не до педикюра

Новообразование развивается на пальцах ног, может возникать даже на мизинце. На большом пальце ноги опухоль встречается в основном у женщин. Палец начинает сильно беспокоить при развитии гигромы на суставе. Причина – ношение узкой обуви на каблуках и пренебрежение профилактическими мерами в виде массажей, использования препаратов. Болезнь на пальце ноги затрудняет ношение обуви.

На подошве

Люди с плоскостопием больше прочих рискуют стать обладателями доброкачественной кисты на подошве ноги. По причине ослабленной амортизирующей функции свода правой либо левой стопы травмируются суставные капсулы при условии постоянной нагрузки на них. Уплотнение развивается неподвижное, напоминает костный нарост. Во время диагностики новообразование путают со злокачественной опухолью, поэтому исследование проводят тщательно.

Если киста лопнула

Разрыв кисты происходит из-за наполнения жидкостью либо вследствие травмы. Немедленно промойте, обработайте рану и обратитесь к доктору. Исходя из состояния кисты, врач порекомендует хирургическое вмешательство скальпелем либо лазером. Раньше для лечения врачи специально вскрывали гигрому. Метод оказался нерезультативным на пpaктике. Ткани кисты срастались, а новая опухоль образовывалась на других участках ноги. Наиболее эффективным считается удаление.

Когда новообразование развивается и увеличивается в размерах, происходит сдавливание сосудисто-нервных пучков конечности. При этом человек испытывает боль. Сустав ноет. Внешне над опухолью образовывается выпуклость. Врач проведёт диагностику и назначит лечение. В 35% случаев признаков заболевания не проявляется.

Исследование опухоли

Для исключения серьёзных заболеваний, в том числе саркомы либо злокачественной синовиомы, по рекомендации врача выбирают методы изучения опухоли кистозного вида:

• ультразвуковое исследование;
• рентгенография;
• компьютерная томография (МРТ) ;
• пункция с биопсией.

Исследование определяет хаpaктер опухоли, принадлежность к гигроме или другому типу новообразований.

Методы лечения гигромы

Есть варианты и рекомендации, как лечить гигрому. После консультации врача и изучения вашего случая заболевания будут предложены подходящие методы лечения. Рассмотрим существующие способы избавиться от недуга.

Медикаментозный

При диагностике определяют тип воспаления – гнойное либо асептическое. Негнойное воспаление лечат противовоспалительными препаратами по назначению врача. К указанному методу в комплексе добавляют до десяти сеансов физиопроцедур: УВЧ, ультразвук, магнитотерапия, солевые и содовые ванны. Результат от лечения незаметен сразу, наберитесь терпения.

Метод применяется как предшествующий медикаментозному и сеансам физиотерапии. Доктор вводит специальную иглу, прокалывает шишку и, применяя дренирование, отсасывает жидкость. Далее для лечения применяются препараты и физиопроцедуры. Если лечение не продолжить и остановиться на пункции, опухоль образуется вновь.

Оперативное вмешательство снижает вероятность повторного появления гигромы до 20%. Аномальное выпячивание синовиального влагалища или суставной капсулы нужно удалять. Оперируют при показаниях: сдавливание сосудов и нервов, ограничение движения сустава, риск разрыва опухоли. Различают два вида вмешательства: лазерное и оперирование с использованием скальпеля. Длится процедypa до получаса.

Восстановление после операции

После хирургического вмешательства внутрь раны вставляется специальная резинка и накладывается шов. Резинку удаляют и снимают шов через семь дней после операции. Во избежание образования спаек назначают специальные упражнения. Восстановление важно, как и операция. Правильное возвращение в форму минимизирует риск рецидива болезни. Этот процесс занимает до трех недель. Для заживления используются бинтовые повязки или гипсовые лонгеты. Этот период сопровождается ноющей болью, нога отекает, а кожа шелушится.

Без показаний к удалению допустимо не избавляться от гигромы и прожить с ней всю жизнь. Пациент принимает решение оставлять шишку либо убрать её в эстетических целях.

Причины возникновения гигромы у детей

Доброкачественная опухоль указанного типа встречается у детей, даже у новорождённых и грудных. Больше всего случаев приходятся на возраст 6 – 10 лет. Причины болезни у ребёнка – при физических нагрузках, патологии развития суставов, пониженной активности и травмах. Риск возникновения гигромы у грудного ребёнка минимальный. Новообразования появляются на коленках, когда малыш ползает и переносит на них вес тела.

Все болезни от головы

Психосоматика обширна. Причиной возникновения гигромы иногда становятся переживания и внутренние конфликты человека. При отсутствии «традиционных» источников заболевания обратитесь к психологу. Ваши переживания, нерешенные вопросы и неприятности могут послужить возникновению опухолей и даже переломов. Это важно знать.

Боремся с гигромой народными средствами

Консервативная медицина даёт надежду на шанс избежать нежелательных хирургических вмешательств при лечении опухоли. Нет гарантии, что народные средства борьбы с гигромой окажутся эффективнее традиционной медицины. Если болезнь уже запущена, домашние рецепты не помогут и без врача не обойтись. Народные средства основаны на растениях и натуральных продуктах. Вот наиболее распространённые.

«Медное» чудо

К новообразованию прикладывается и туго привязывается бинтами медная монета. Носить «медную» повязку нужно два-три дня. Больные, испытавшие этот метод на себе, подтверждают его действенность.

Примочки изготавливают из сырых яиц и винного уксуса.

Также используется на ночь компресс из 60% спирта. Марлевую ткань, пропитанную раствором, прикладывают к опухоли, сверху располагают слой ваты и полиэтилена. Компресс фиксируется бинтом.

Поможет физалис (клюква)

Измельчённые плоды клюквы прикладывают к новообразованию в виде компресса.

Мазь «народная»

Порошок из 30 таблеток aнaльгина хорошо перемешивают с 200 г йода. Мазь используют до исчезновения опухоли. Применяя такой метод, нужно следить за мерами предосторожности. Смесь может вызвать аллергию или «разъесть» кожу. Будьте осторожными с народными средствами.

Профилактика гигромы

Для снижения риска развития опухоли у детей и взрослых на конечностях соблюдайте рекомендации:

• не отказываться от физических нагрузок, делать упражнения, но не перегружать организм;
• нельзя экономить на обуви, покупайте удобную;
• по согласованию с врачом проходите курсы применения препаратов для профилактики болезней суставов;
• на запястье опухоль образуется часто, развивайте кисти рук;
• остерегайтесь травм, а при их возникновении проходите полное лечение;
• в рацион включайте пищу, богатую кальцием;
• следите за психическим здоровьем.

Меры профилактики, диагностика и лечение сведут к минимуму возможные последствия появления гигромы. Большого риска нет. Будьте здоровы!

Гигрома на ноге – что делать?

Медицинский эксперт статьи

Гигрома на ноге – опухолеподобное образование, расположенное на нижней конечности. Хаpaктеризуется скоплением серозно-фибринозной или слизисто-серозной жидкости в слизистой сумке около сустава или сухожильном влагалище мышцы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины гигромы на ноге

Причины гигромы на ноге до конца не ясны. Считается что, развивается она вследствие:

• воспалительного процесса в синовиальной оболочке фиброзного влагалища сухожилий мышц (тендовaгинита),
• воспаления слизистой сумки вблизи суставов (бурсит),
• систематическая физическая нагрузка на влагалища сухожилий мышц и суставы нижних конечностей (у спортсменов: лыжники, конькобежцы или работники тяжелой промышленности, грузчики и др.),
• частая травматизация суставов и сухожилий мышц (у спортсменов, у работников определенных профессий),
• плохо пролеченные травмы,
• генетическая предрасположенность.

По статистике у женщин гигромы встречаются в 3 раза чаще, чем у мужчин. Они отмечаются в основном у молодых людей двадцати-тридцати лет. В пожилом и детском возрасте опухоль встречается редко.

От места нахождения гигромы на ноге различают:

• Гигрому стопы. Такая опухоль, как правило, формируется в районе голеностопных суставов или на тыльной стороне плюсне-фаланговых костей. Она может мешать при движении, особенно в обуви. Расположение данного вида опухоли в области стопы сопровождается ее частой травматизацией, с последующим развитием в ней воспалительного процесса. Следовательно, гигрому на стопе лучше удалить сразу же после ее обнаружения.
• Коленную гигрому. Является наиболее распространенной среди гигром на ноге. Формируется такая опухоль, чаще всего, вследствие избыточного скопления синовиальной жидкости в суставе (например, из-за травмы колена).
• Гигрому подколенную (киста Беккера). Появляется также вследствие травм и воспалений коленного сустава. По мере роста опухоль мешает при ходьбе, особенно при сгибании колена.

[7], [8]

Симптомы гигромы на ноге

На самом раннем этапе формирования опухоли на ноге никаких неприятных ощущений и дискомфорта она не приносит. Так может продолжаться длительное время. Отмечают следующие симптомы гигромы на ноге:

• пальпируется шаровидное образование плотной и упругой консистенции с ровной поверхностью;
• опухоль неподвижная, т.к. своим основание соединена с окружающими тканями;
• кожа и подкожно-жировая клетчатка над гигромой сохраняют свою подвижность;
• неосложненная «шишка» безболезненная;
• общее состояние больного не страдает, температура тела и местно над гигромой в пределах нормы.

Медленно увеличиваясь в размерах, гигрома дает о себе знать и приносит дискомфорт.

Возникают такие изменения гигромы на ноге:

• опухоль крупных размеров, болезненная и мешает при движении;
• кожа над гигромой на ноге утолщается, становится шероховатая;
• кожные покровы в проекции опухоли при ее воспалении гиперемированы;
• при движении и надавливании отмечается болезненность в суставах;
• неэстетический вид конечности.

Читать еще:  Что такое красный плоский лишай? Причины, симптомы и лечение

Стенка опухоли представлена плотной соединительной тканью. Основание гигромы представлено широкой ножкой, тесно соединенная с суставной капсулой или сухожильной синовиальной оболочкой. Наполнена она студенистой субстанцией прозрачного и слабо желтоватого цвета. Гигрома не склонна к перерождению в злокачественную опухоль.

Гигрома на пальце ноги

Гигрома на пальце ноги чаще возникает на тыльной его поверхности. Такая опухоль безболезненная, но вследствие постоянного трения обувью при ходьбе, происходит ее травматизация. Вследствие чего развивается процесс воспаления, образование становится болезненным, особенно при движении. Кроме того, по мере роста гигромы на пальце происходит сдавление рядом расположенных нервов и кровеносных сосудов, что усиливает ее болезненность и нарушается местное кровообращение. Поэтому опухоль расположенную на пальце ноги лучше удалить, как только обнаружили.

Гигрома на ноге у ребенка

Гигрома на ноге у ребенка не частое явление. У ребенка может быть генетическая склонность к формированию опухоли, а может быть и вследствие интенсивных занятий спортом (например, танцы, бег). Клинические симптомы гигромы на ноге у детей такие же, как и у взрослых. При обнаружении гигромы у ребенка на ноге, необходимо обратиться за помощью к специалисту (детский хирург), чтобы своевременно приступить к ее терапии и предотвратить ее прогрессирование (осложнение). Обычно удаление таких опухолей у детей до десяти лет проводится под общим наркозом.

Диагностика гигромы на ноге

Диагностика гигромы на ноге не затруднительна. Опытному специалисту (хирург, ортопед) достаточным будет осмотра, пальпации опухоли и данных анамнеза (истории болезни). При необходимости будут назначены дополнительные методы обследования (чтобы исключить злокачественную опухоль или абсцесс), такие как:

• рентгенография суставов,
• пункция,
• ультразвуковая диагностика (УЗД), позволит определить структуру образования и определить наличие или отсутствие кровеносных сосудов в нем,
• магнитно-резонансное исследование (МРТ).

[9], [10], [11]

Лечение гигромы на ноге

Выделяют консервативную и хирургическую терапию гигромы на ноге.

Консервативное лечение на раннем этапе заключается в проведении

1. Физиотерапевтических процедур, таких как:
   • грязелечение;
   • электрофорез;
   • УФ облучение
   • парафиновые аппликации;
   • теплолечение и т.д.
2. Также в терапии часто применяют пункцию. При проведении пункции через пункционную иглу отсасывают содержание опухоли и вводят в очищенную каверну (полость) склерозирующие препараты (доксициклин, 96% спирт), затем накладывают давящую повязку. Конечность иммобилизируют в среднем на неделю, чтобы сухожилие временно не функционировало, и снизить образование синовиальной жидкости. Отрицательной стороной такого метода являются частые рецидивы гигромы, поскольку ее оболочка остается внутри.
3. Существует еще метод раздавливания гигромы, он очень болезненный. Заключается в раздавливании мешка, в результате чего все ее содержимое попадает в окружающие ткани. При таком методе высок риск инфицирования и дальнейших рецидивов.
4. Народные методы терапии гигромы на ноге.
   • Терапия капустным соком. Свежий сок капусты необходимо выпивать ежедневно по одному стакану в течение месяца. Свежий сок храниться не более 24 часов.
   • Лист капусты, смазанный медом, накладывают на область опухоли перед сном ежедневно.
   • Спиртовые примочки (70% этиловый спирт). Спиртовую примочку (марля смоченная спиртом) накрывают целлофаном, полотенцем и оставляют на ночь. Делать примочки — каждые два дня.
   • Сок столетника (алоэ) и мед в равных долях замесить с мукой, сделать лепешку, наложить на гигрому перед сном. Замотать поверх целлофаном и полотенцем.
   • Терапия соком чистотела. Марлю или бинт необходимо хорошо смочить соком из чистотела, сверху накрыть плиэтиленовым пакетом и полотенцем, оставить на всю ночь. Процедуру проводить каждые три дня.
   • Лечение медной монетой или пластиной. Монету больше размером гигромы необходимо прокалить, промыть в солевом растворе, приложить к образованию и забинтовать. Оставить на три дня, после чего снять повязку и проделать тоже самое.
   • Использование красной глины. В 100 мл воды нужно добавить две чайной ложки соли морской и один стакан сухой красной глины, тщательно перемешать. Наложить эту смесь на гигрому и хорошо забинтовать. По мере подсыхания повязки необходимо смачивать теплой водой на протяжении суток. После чего снять повязку на 2 часа, а потом наложить опять. Такая терапия составляет десять дней.
   • Использование физалиса. Его плоды измельчают, полученную кашицу накладывают на область опухоли, сверху накладывают целлофан и забинтовуют на ночь. Утром повязку снимают, а вечером процедуру повторяют и так в течение двадцати дней.
   • Можно прикладывать на область опухоли хорошо измельченную полынь, накрыть полиэтиленом и полотенцем, и оставить на всю ночь.

Если Вы занялись самолечением гигромы на ноге народными методами – не переусердствуйте. В случае прогрессирования опухоли: увеличения ее размеров, появлении болезненности, воспаления в области образования необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту (хирургу).

Удаление гигромы на ноге

Показания к удалению гигромы на ноге:

1. Большой размер опухоли.
2. Быстрый рост гиромы.
3. Воспаление, нагноение и болезненность.
4. Опухоль ограничивает движения в конечностях, мешает при ходьбе.
5. Болезненность и воспаление суставов.
6. Неэстетичность.

Удаление гигромы на ноге производиться под местным обезболиванием, а у детей до 10 лет – под общим наркозом. Удаляется опухоль методом полного иссечения ее плотной капсулы, не затрагивая здоровых тканей. После чего рану ушивают и накладывают повязку. Операция длится в среднем полчаса. Данный метод считается достаточно эффективным, т.к. поле него пpaктически нет рецидивов.

Существует метод удаления с помощью лазера. Когда лазером нагревают опухоль до полного ее разрушения, при этом окружающие (здоровые) ткани не затрагиваются. Положительные стороны этого метода: быстрое заживление раны, не оставляет шрамы и рубцы.

Профилактика гигромы на ноге

Профилактика гигромы на ноге направлена на исключение причинных факторов и заключается в следующем.

1. Избегать травматизации суставов нижних конечностей.
2. Носить удобную обувь.
3. Не переусердствовать физическими нагрузками, спортом.
4. При тяжелых нагрузках (например, грузчики) равномерно их распределять на суставы конечностей.
5. Ели намечается тяжелая физическая работа необходимо использовать эластичные бинты и повязки, они фиксируют суставы.
6. Своевременно лечить воспалительные заболевания суставов и сухожилий мышц (бурситы, тендовaгиниты).
7. При травмах нижних конечностей, особенно в области суставов, желательно обращаться за медицинской помощью. Своевременная терапия суставов позволит избежать в дальнейшем возникновения опухолей.

Прогноз гигромы на ноге

Прогноз гигромы на ноге по отношению к жизни благоприятный, а по отношению к трудовой деятельности относительно благоприятный. Т.к. опухоль может достигать огромных размеров и способствовать инвалидизации человека, вследствие чего невозможна будет профессиональная деятельность (например, спортсмены – лыжники, конькобежцы и др.).

[12], [13], [14]

Гигрома — заболевание, которое проявляется возникновением округлого образования, содержащего серозную жидкость. Патология представляет собой доброкачественную кистозную опухоль. Гигрома на ноге располагается непосредственно около суставов и связок, растет медленно и не вызывает болевых ощущений. Киста чаще всего образуется в области повышенного трения мягких тканей об одежду, обувь или поверхности. Постоянная микротравматизация вызывает вялотекущее воспаление. Через некоторое время в месте поражения происходит скопление и отграничение жидкости в форме кисты. Новообразование глубоких слоев образуется с вовлечением синовиальной оболочки в патологический процесс.

Причины возникновения

Гигрома — полиэтиологическое заболевание, которое развивается вследствие нарушения метаболических процессов соединительной ткани. Можно выделить наиболее частые причины, способствующие возникновению гигромы на ноге:

• Наследственный фактор. Вероятность развития болезни у детей, чьи родители страдали данным недугом увеличивается в 2 раза.
• Воспалительные заболевания суставов(бурситы, артриты, тендовaгиниты)
• Многократные, локализованные в одном месте, или единичные травмы (вывихи, растяжения, переломы и др.)
• Повышенная нагрузка на ноги при тяжелом физическом труде и занятиях спортом.
• Плоскостопие (дисплазия соединительной ткани вызывает повышенную нагрузку на суставы нижних конечностей и позвоночника)
• Ожирение. Оказывает повышенную нагрузку на суставы.
• Тесная обувь, высокий каблук.

Виды гигромы на ноге

Существует несколько классификаций болезни, рассмотрим основные из них. В зависимости от глубины поражения различают 2 вида гигром на ноге:

1. Поверхностные. Формируется чаще в области боковой или тыльной поверхности стопы, а также на пальцах ног. На поверхности кожи вначале образуется округлая опухоль, кожа над ним постепенно истончается. При трении или травмы шишки могут образовываться дефекты, с выделением густой желтоватой массы. Наиболее распространённый вид.
2. Глубокие. Формируется в области голеностопа. Образуется в результате длительного течения синовиита, бурсита. При увеличении размеров кисты возникают нарушения двигательной функции и болезненные ощущения.

В зависимости от локализации образования на ноге выделяют:

• Гигрому колена. Возникает в результате травмы, причиняет дискомфорт и неудобство при ходьбе. Наиболее частая патология, локализованная на ногах. Отдельно выделяют кисту Бейкера — образование, расположенной в подколенной ямке. Образуется в результате длительного напряжения, лимфостаза. Проявляется дискомфортом, болью при сгибании и разгибании ноги в коленном суставе.
• Гигрому голеностопа. Возникает следствие постоянного ношения неудобной и тесной обуви, высоких каблуков. Образование хаpaктеризуется быстрым ростом, болевыми ощущениями при ходьбе.
• Гигрому на пальце ноги. Образуется чаще на боковой поверхности пальца. Сопровождается неудобством, болью. Ношение обуви вызывает постоянное трение шишки, что способствует быстрому росту и нарушению целостности кисты. Увидеть гигрому на пальцах ног можно на фото ниже.

Симптомы и проявления гигромы

Симптомы наличия шишки на ноге зависят от локализации патологического процесса. Рассмотрим общие клинические проявления, объединяющие все виды гигром:

• Начало болезни чаще всего проходит бессимптомно, т.к. образование имеет небольшие размеры и не причиняет неудобств.
• По мере роста образование отграничивается от других тканей, свободно отодвигается и перемещается под кожей.
• В дальнейшем возникает дискомфорт, болевые ощущения при ходьбе, движении в суставе. Надавливание на шишку вызывает резкую боль.
• При воспалении и нагноении кисты возникает ноящая тупая боль в покое и резкая боль при надавливании. Кожа над поверхностью гигромы гиперемирована, может шелушиться и грубеть, повышается местная температура.

Особенности у ребенка

Гигрома на ноге у ребенка наиболее распространённое местоположение опухоли. Локализация кисты различна, чаще всего формируется в области коленного сустава и в подколенной ямке, реже — на пальцах ног, стопе. Можно выделить причины образования недуга у детей:

• Наследственная предрасположенность.
• Повышенная подвижность или наоборот, гипо- и адинамия.
• Интенсивные физические нагрузки (бег, прыжки, гимнастика и др.)
• Однократные или многократные травмы сустава или кости

Возраст формирования шишки на ноге у ребенка варьирует от 5 до 13 лет, однако известны случаи внутриутробного формирования кисты.

Читать еще:  Как сделать маску из папье-маше: эксклюзивный аксессуар на карнавал своими руками!

Как проводится диагностика?

Пациентам с гигромой на ноге обязательно должны пройти обследование у терапевта. Специалист, в свою очередь, проведет осмотр, назначит дополнительное обследование и даст направление к узкому специалисту (артрологу, хирургу, ортопеду, oнкoлoгу). Существует схема обследования, которая поможет поставить правильный диагноз:

• Анамнез жизни и заболевания, наследственность, образ жизни.
• Физикальный осмотр новообразования, а также основных систем и органов.
• Инструментальные исследования: УЗИ сустава и образования, МРТ и КТ, а также рентгенодиагностика. Данные метод позволят провести дифференциальную диагностику, а также определить размеры и точное местоположение опухоли.
• В некоторых ситуациях проводят пункцию или биопсию с последующим гистологическим анализом содержимого.

Методы лечения поверхностной и глубокой гигромы

После постановки диагноза «гигрома» специалист назначает комплексное лечение в отличие от стадии, локализации и распространённости патологического процесса. Основные методы лечения опухоли включают: использование мазей и гормональных препаратов, эвакуацию содержимого путем пункции кисты, физиотерапия и хирургические методы удаления образования. А как лечить гигрому на ноге может подсказать терапевт, травматолог, oнкoлoг.

Консервативная терапия

Консервативное лечение применяется на начальных этапах болезни, при небольших размерах гигромы на ноге. Лечение без операций — короткодействующий метод, который в 80-85 % случаев вызывает рецидив заболевания. К консервативной терапии относятся:

• Использование мазей. Антисептические (мазь Вишневского), противовоспалительные (нимулид), гормональные (дипроспан) крема и мази способствуют уменьшению размеров опухоли и воспаления, а также оказывают заживляющее и обезболивающее действие.
• Физиотерапия. Способоствует остановке роста и уменьшению размеров кисты, уменьшает воспалительные процессы и оказывает обезболивающее действие. К основным физиотерапевтическим процедypaм, активно применяемым при гигроме на ноге, относят: грязелечение, электрофорез, бальнеотерапия, парфиноые аппликации, массаж и другие.
• Лечебная физкультура и гимнастика. Применяются при отсутствии воспаления и резкой боли, способствуют увеличению амплитуды движения в суставе.

Народные методы

Известно тысячи рецептов народной медицины, активно используемых для борьбы с новообразованием на ноге. Рассмотрим основные, наиболее эффективные и простые способы:

Рецепт №1: Медовый компресс.

Опустить ноги в горячую воду на 20 мин, затем нанести на образование мед, следует распарить гигрому в горячей воде на протяжении 30 минут. Потом на шишку на ноге наносится жидкий мед. Сверху гигромы положить лист пергаментной бумаги и укутать полотенцем. Процедуру проводят на ночь до полного исчезновения кисты. Гигрома на большом пальце ноги хорошо поддается лечению данным способом.

Рецепт №2: Солевой компресс.

Разводим в 500 мл кипяченой воды 3-4 столовые ложки морской соли, затем смачиваем полученным раствором отрезок шерстяной ткани, накладываем на пораженный участок. После этого накрываем ткань пленкой и укутываем полотенцем или фиксируем ногу эластичным бинтом. Процедуру следует проводить на ночь в течении 8-10 дней.

Рецепт №3: Йодный раствор.

10 таблеток аспирина перемалывают в кофемолке до порошкообразного состояния, добавляют 10% раствор йода, должна получиться кашицеобразная масса. Полученную смесь наносят на образование и держат в течение 30 мин. Процедуру проводят до исчезновения гигромы.

Рецепт №4: Ванночка из чистотела.

Растения чистотела промыть, измельчить и добавить 3-4 столовых ложки в ванную с теплой водой. Опустить ноги и держать около 30-40 минут.

Операция по удалению

Полностью удалить новообразование возможно только хирургическим путем. Вероятность повторного образования при этом снижается до 8-10 %. Основными показаниями к проведению операции являются:

• Быстрый рост гигромы
• Болезненные ощущения
• Большие размеры опухоли
• Нагноения и воспаления
• Нарушения сгибания и разгибания ноги
• Косметический и эстетический дискомфорт

Перед операцией проводят лабораторные и инструментальные исследования (ОАК, ОАМ, анализ крови на основные инфекции (ВИЧ, RW, геп В и С), биохимическое исследование крови). Диагностика также подразумевает проведение ультразвукового и рентгенологического обследования. В некоторых случаях применяют МРТ, КТ. После проведенной подготовки назначается день и время операции. Сама процедypa проводится в стерильных условиях под местной анестезией.

Ход операции можно посмотреть на видео:

Выделяют несколько видов вмешательства:

• Традиционное иссечение с помощью скальпеля.
• Лазерное удаление образования.
• Эндоскопический метод удаления гигромы через микроскопический разрез.

В послеоперационном периоде применяют: антисептические и обезболивающие средства, физиотерапию и лечебную гимнастику. При наличии воспалительного процесса назначают антибактериальные средства.

Профилактика

Профилактические меры разнообразны, выполнение рекомендаций поможет избежать образования гигромы даже при наследственной предрасположенности. К основным рекомендациям относят:

• Ношение удобной обуви соответствующего размера.
• Ведение здорового и активного образа жизни.
• При занятиях спортом необходимо соблюдать меры осторожности, не перенапрягать мышцы ног. Проводить тренировки рекомендуется под руководством специалиста.
• Избегать травм, ограничить занятия экстремальными видами спорта
• Проводить своевременное лечение растяжений, вывихов и ушибов ног
• Следить за массой тела, не допускать ожирения

Прогноз заболевания

При соблюдении вышеперечисленных мер, а также своевременном лечении и диагностики новообразования на ноге, прогноз по гигроме благоприятный. В большинстве случаев удается избавиться от недуга, продолжить вести привычный образ жизни и избежать осложнений в виде нагноений и воспалений шишки. Необходимо сказать, что гигрома ноги — доброкачественное образование, которое не перерождается в злокачественные формы и хорошо поддается адекватному лечению.

Как лечить гигрому на ноге

Если появляется гигрома на ноге, пациент может не только испытывать сильный болевой синдром, но и подвергается воспалению сустава (артриту). Чтобы знать, как правильно лечить гигрому на ноге, стоит тщательно ознакомиться с общей информацией об этом заболевании, его симптомами, причинами и лечением.

На протяжении жизни у некоторых людей возможно появление «шишек», располагающихся в области стопы, запястья, пальцев конечностей и других частях тела, где есть суставы. Эти образования доставляют определенные неудобства, особенно, если они локализуется на ноге (к примеру, в области большого пальца) и мешают носить любимую обувь. Чаще всего так проявляется гигрома, но в больницу люди обращаются только тогда, когда новообразование начинает расти и вызвать боль.

Что такое гигрома

Немногие знают, что такое гигрома, в связи с этим пациенты затягивают с диагностикой и поздно начинают лечение. Гигромой называется доброкачественная опухоль, возникающая возле суставов. Опухолевидное образование имеет плотную оболочку, содержащую серозную жидкость с примесью слизи. Оно надежно связано с суставной сумкой, но спайки с кожным покровом не имеет. При проведении пункции гигромы, выявленная слизь, благодаря содержанию фибрина, имеет желеобразную структуру.

Наиболее часто, после новообразований кисти, гигрома может возникать на ногах (чаще в области голеностопного сустава), а также на пальцах конечностей. В редких случаях развитие опухолей гигром наблюдается в подмышечных впадинах, под коленом и в локтевых суставах. Гигромы могут появляться как единичные образования, так и множественные в виде нескольких уплотнений. Чаще всего гигрома растет медленно, но иногда она склонна к стремительному увеличению. Это может произойти при воздействии провоцирующих факторов, таких как воспаления или травмы.

Из-за фиксации опухолей к синовиальным сумкам, новообразования малоподвижны на ощупь, хотя кожа над ними не натянута. Возникновению гигромы подвержены люди всех возрастных категорий. Серьезной угрозы для пациента опухоль не представляет, так как не склонна к paковому перерождению. Но даже маленькие гигромы на ногах способны доставлять больному множество неудобств, вызывая боль во время ходьбы и проблемы с ношением обуви, а также приводить к осложнениям после травматизма.

Причины появления

Гигромы могут возникать на разных участках конечностей без определенных причин, но чаще всего появление этих опухолей провоцируют такие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• чрезмерные нагрузки на стопы;
• перманентные микротравмы;
• вывихи, растяжения;
• плоскостопие;
• лишний вес;
• перенапряжение мышечных тканей;
• метаплазия;
• большие физические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью;
• болезни, такие как воспаления мышц (тендиноз), суставов (артрит) или суставной сумки (бурсит) ;
• неквалифицированное лечение повреждений (ушибов, переломов, вывихов) ;
• ношение неудобной обуви.

Гигрома на ноге нередко появляется у женщин, носящих обувь на высоких каблуках. Гигрома мизинца может возникать от слишком тесной обуви. По мере того, как обувь давит на суставы, происходит постоянное их перенапряжение, вызывающее появление патологии. После возникновения, образование постепенно будет увеличиваться, доставляя еще больше неудобств и болевых ощущений.

Виды гигромы на ноге

Основываясь на локализации патологии, различают следующие виды опухолей:

• Ганглий коленного сустава — наиболее распространенная гигрома ноги, причиной возникновения которой, обычно, является накопление большого объема жидкости в суставе, что может быть вызвано травматизмом.
• Опухоль под коленом (киста Бейкера) — локализуется в подколенной ямке, по причине нахождения там застоявшейся жидкости или чрезмерных нагрузок на колено. Во время сгибания или разгибания ноги, ощущается болевой синдром.
• Гигромы голеностопных суставов — образуются на ногах вследствие использования неудобной и слишком тесной обуви. Лечение этой опухоли нужно проводить в самые короткие сроки, так как во время передвижения, из-за контакта обуви и опухоли, провоцируется ускоренный рост размеров новообразования.
• Гигрома на пальце ноги — обычно появляется на тыльной стороне пальцев, вызывая дискомфорт. Гигрома во время ношения обуви, подвергается постоянному трению, что может усугубить ситуацию, поэтому диагностика и лечение в этом случае проводятся без отлагательств.

Также бывают случаи, когда сухожильные ганглии на ногах образуются между пальцами, в подъемах стоп или на подошвах. Все виды вышеописанных опухолей ног возникают у людей любого возраста, в том числе и детей.

Симптомы заболевания

Когда возникает гигрома на ноге, на ранних этапах ее развития определенной симптоматики нет, вследствие чего пациент на протяжении долгого времени может не подозревать наличие заболевания. Постепенно в ходе развития гигромы в области между пальцев ног образовывается одна или несколько «шишек», также они могут возникать в области коленного сустава. Симптомы в некоторых случаях могут иметь проявления, связанные с кожей, когда она начинает шелушиться и краснеет. Эти симптомы не доставляют больному дискомфорта или боли, только пораженная область теряет эстетический вид.

По мере развития опухоль начинает оказывать давление на соседние мягкие ткани и нервные окончания, вследствие чего люди начинают ощущать боль. В области возникновения могут возникать покалывания и даже онемения. В запущенном случае, когда образование уже достигает больших размеров, возможно ограничение функциональности сустава. Тогда ганглий на ноге необходимо убрать посредством хирургического удаления.

Гигрома у ребенка

Возникновение гигромы на ноге у ребенка может быть обусловлено чрезмерными физическими нагрузками во время активного времяпровождения. У детей связки и сухожилия чаще подвергаются растяжениям, а слабость в мышцах вызывает значительную нагрузку на суставы. Локализуются новообразования у детей чаще под коленками или на подошвах. Гигрома у ребенка, так же как и у взрослых, требует оперативного вмешательства для удаления опухоли. Малышу до десяти лет хирургические манипуляции могут проводить под общим наркозом, для детей старшего возраста может применяться местная анестезия.

Читать еще:  Экзодермит (экзема) – это совсем не приговор

Диагностика

Во время проведения диагностирования патологии, необходимо определить ее хаpaктер и дифферинцировать от других возможных заболеваний. На ноге гигрома может быть диагностирована, посредством проведения таких процедур:

• Рентгенография — позволяет определить точное место локализации новообразования и его размеры. Также во время изучения рентгеновских снимков можно выявить поражение костных тканей.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) — процедypa позволяет дифференцировать гигрому от других видов опухолей.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — наиболее точное диагностическое исследование, позволяющее выявить хаpaктер опухоли, и как она связывается с оболочками сустава, суставным влагалищем и самой костью. При помощи МРТ устанавливают уровень плотности вещества, содержащегося в опухолевой полости.
• Пункция с биопсией — эта процедypa может быть назначена в случае, если у врачей возникнут подозрения на злокачественность новообразования. Для анализа в качестве биоматерила берутся клетки содержащегося в опухоли вещества.

Специалистами назначается дальнейшее лечение новообразования в зависимости от результатов всех проведенных исследований.

Если на ноге появилась гигрома, ее лечение может быть назначено только после проведения всех диагностических мероприятий. Как лечить гигрому доктор определяет, основываясь на результатах проведенных диагностических процедур. Излечить опухоль можно как оперативным, так и консервативным путем. Иногда люди проводят терапию народными средствами гигромы, расположенной на ноге, однако пpaктика показывает, что такой метод лечения должен идти только в качестве дополнения.

Хирургическое

Наиболее результативным является удаление гигромы на ноге посредством хирургического лечения. При проведении операции, детям до десятилетнего возраста делают общий наркоз, взрослым — местную анестезию. В ходе хирургических манипуляций рассекается капсула сустава, из которой полностью иссекается основание новообразования со всем его содержимым, при этом все здоровые ткани остаются невредимыми.

После проведения операции на семь дней накладываются швы. Пациент в это время должен ограничить любые нагрузки на конечность. Оперативное лечение можно заменить более актуальным способом — удаление гигром лазером. Метод заключается в облучении опухоли лазером, при этом ее нагревают до полного разрушения.

Консервативное

Чаще всего гигрома носит малосимптомный хаpaктер и может лечиться консервативным методом. Для этого применяются:

• физиотерапевтические процедуры – электрофорез, парафиновые аппликации, лазеростимуляция, фонофорез, магнитная терапия;
• повязки с противовоспалительными мазями;
• давящие повязки;
• прием противовоспалительных препаратов.

Такое лечение можно проводить при размерах сухожильного ганглия не больше одного сантиметра. Недостатком консервативной терапии является то, что после нее существует больший риск рецидива, чем после хирургического удаления.

Народные методы лечения

Люди часто боятся идти к доктору или не доверяют современной медицине, поэтому начинают лечить гигрому народными рецептами. Без врачебной консультации такую терапию можно отнести не только к неэффективным, но и к опасным методам. Многие лекарственные растения могут помочь снизить болезненные ощущения в месте локализации опухоли, но они не препятствуют патологическому процессу, который происходит в тканях. Самолечение народными методами часто приводит к увеличению ганглия, который может травмироваться и послужить причиной осложнений.

Одним из методов терапии является пункция новообразования с откачиванием содержимого с помощью шприца. После опустошения капсулы, в образовавшуюся полость вводится противовоспалительное лекарство. Иногда может потребоваться введение антибиотика. Однако следует учитывать, что после проведения пункции капсула остается на прежнем месте и через какое-то время может вновь заполниться жидкостью. При рецидиве заболевания проводится операция по удалению капсулы с содержимым.

Профилактика и прогноз

Всех больных интересует, может ли гигрома переродиться в paк. Нет, это невозможно, такая опухоль никогда не малигнизирует. Однако при травматизме она способна стать причиной осложнений. Прогноз после проведенного лечения, особенно, если оно было проведено хирургическим путем, благоприятный. Для профилактики новообразований необходимо беречь ноги от травм, не перенапрягать их и носить удобную обувь своего размера.

Гигрома голеностопного сустава

Формируется в анатомических областях соединения сухожилия и сустава на верхних и нижних конечностях человеческого тела. Этот вид опухоли имеет доброкачественную природу, потому во многих случаях поддается лечению консервативными методами.
Точного перечня причин появления этого заболевания в данный момент не существует. В ходе исследований и по данным медицинской статистики, среди научно доказанных причин появления гигромы выделяют:

• генетическую предрасположенность;
• одномоментные травмы;
• постоянное микротравмирование в следствии ежедневных однообразных нагрузок на сустав, связанное чаще всего с профессиональной деятельностью;
• воспалительные процессы в суставах и сухожилиях;
• последствия оперативного вмешательства.

Гигрома – постоянно растущее образование

В процессе своего развития она может достигать размеров куриного яйца. Темпы роста опухоли могут быть как медленными (в течение нескольких месяцев или даже лет), так и весьма быстрыми (несколько дней). Специалисты утверждают, что это новообразование никогда не переходит в злокачественную форму и не угрожает прямой опасностью жизни и здоровью человека. Однако, в случаях, когда гигрома разрастется до значительных размеров, возможна компрессия сосудов, нервных окончаний или сухожилий. При этом опухоль может вызывать болезненные ощущения и ограничивать функции сустава или сухожилия, что препятствует полноценной двигательной активности.

Гигрома может годами не вызывать у пациента никакого дискомфорта. В этих случаях специальное лечение не требуется и врачи ограничиваются наблюдением за развитием болезни. Однако, если появляется болевой синдром или иной дискомфорт — терапия необходима.

Помимо этого, опухоль крайне неэстетично выглядит, и по этой причине, даже если нет болезненности, многие пациенты идут на ее хирургическое удаление.

Хаpaктерные симптомы

Гигрома стопы вообще и голеностопного сустава в частности обладает следующими внешними признаками:

• четкие границы;
• эластичная на ощупь;
• структура бывает как мягкая, так и уплотненная, напоминающая мозоль;
• кожа над опухолью двигается свободно;
• кожный покров имеет норамальную текстуру и цвет, в редких случаях (например, при воспалении) появляется шелушение и краснота.

Если нажать на гигрому, обычно возникают сильные болевые ощущения.

В области голеностопа новообразование обычно формируется на передней часть сустава.

Проявление и процесс развития

Гигрома стопы вообще и голеностопа в частности часто появляется в результате постоянного ношения неудобной или не по размеру обуви. В начале своего появления она почти незаметна. С течением времени кожа над новообразованием становится плотной и шершавой, а еще через некоторое время можно нащупать твердое или эластичное наполнение.
При ходьбе гигрома стопы значительных размеров вызывает сильный дискомфорт и даже болевые ощущения.

Сама по себе эта опухоль опасности не представляет. Но при некоторых местах локализации (например, пальца ного или подошва) она часто травмируется, что вызывает появление воспалительных процессов и инфицирование тканей хрящей. Исходя из этого, становится понятно, почему после обнаружения такой кисты следует незамедлительно обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения лечения.

Основные симптомы

Поставить этот диагноз на ранней стадии болезни врач может по следующим признакам:

• при пальпации прощупывается подкожное уплотнение округлой формы , упругое, но мягкое;
• кожные покровы не связаны с новообразованием и сдвигаются без особых усилий и болевых ощущений;
• сама гигрома обычно неподвижна, так как тесно связана с подлежащими тканями.

При это пациент может ни на что не жаловаться и чувствовать себя абсолютно нормально, а также не испытывать никаких недомоганий.

Если не начать своевременное лечение, то дальнейшее развитие заболевания может проходить следующим образом. Гигрома постоянно продолжает расти. В процессе роста ее размеры увеличиваются, а сама она уплотняется. Кожные покровы над опухолью становятся грубыми и шероховатыми. Заметно меняется форма сустава или ступни, киста становится видна невооруженным глазом. Про касании или наступании на новообразование при ходьбе, возникают болевые ощущения различной интенсивности.

Чтобы избежать ошибки при постановке этого диагноза и дифференцировать гигрому от друх заболеваний, врач может назначить рентгенографическое или ультразвуковое обследование. В некоторых сложных случаях применяют магнито-резонансную томографию. При диагностике очень важно определить, не травмирует ли опухоль близлежащие органы (сосуды, нервы, сухожилия или хрящи). В некоторых случаях, чтобы исследовать содержимое новообразования на предмет исключения его злокачественности, берется пункция.

Консервативные методы

В основном используются различные физиотерапевтические процедуры:

• ультрафиолетовое облучение;
• парафиновые и грязевые аппликации;
• электрофорез;
• солевые ванны и др.

В качестве консервативного лечения применяют различные мази, стимулирующие рассасывание опухоли. При наличие гнойного воспалительного процесса в капсулу новообразования вводят различные медикаментозные средства, препятствующие развитию такого рода процессов. Во многих случаях, после выкачивания с помощью пункции содержимого капсулы кисты, в нее вводят кортикостероидные препараты. В течение всего периода лечения больной должен соблюдать полный покой.

Хирургическая терапия

Такая операция неизбежна в случаях рецидивов и при лечении застарелых образований большого размера, которые мешают движениям пациента и сопровождаются сильными болями. Обычно подобное вмешательство длится не более получаса и проводится под местным обезболиванием.

В особо трудных случаях (при труднодоступной гигроме или очень крупных ее размерах, а также при возрасте пациентов менее 10 лет) оперативное вмешательство проводится под общим наркозом.

Лечение народными средствами

Эффективность этой методики многие ставят под сомнение, так как ее применение почти всегда приводит к рецидивам.

Наиболее распространенные рецепты:

• мед и лист капустны. Капустный лист моют, крошат ножом либо разминают руками. После чего его смазывают медом и фиксируют на больном месте с помощью повязки. Компресс следует менять на свежий через каждые три-четыре часа. Можно оставить на ночь. Лечение проводят до полного исчезновения опухоли;
• морская соль и белая глина. Соль размолоть на кофемолке в порошок, перемешать в равных пропорциях с белой глиной, после чего развести смесь в воде до состояния кашицы.

Несколько слоев полученного состава накладывают на гигрому. Каждый последующий слой кладут после того, как подсохнет предыдущий. Держат такой компресс в течение суток, время от времени увлажняя его, чтобы избежать появления корки. Можно накрыть компресс целлофаном.

Народные рецепты хорошо себя зарекомендовали в сочетании с процедypaми физиотерапии.

Для профилактики появления гигромы голеностопного сустава специалисты советуют пользоваться только удобной обувью, ограничивать нагрузки на ноги и стараться их равномерно распределять между обеими нижними конечностями, а также пользоваться фиксирующими повязками.