Понос, рвота и температура у ребенка, что делать?

Почему у ребенка может быть рвота, понос и температура

Понос, рвота и температура у ребенка – это симптомы пищевого отравления. Но есть еще заболевания, которые хаpaктеризуются такими признаками, они могут дополняться другими неприятными явлениями – сухостью слизистых, общей слабостью, судорогами и прочими нарушениями неврологического хаpaктера. У маленького ребенка в это время сильно нарушено общее состояние. При неоказании своевременной помощи могут быть осложнения, иногда необратимые. Взрослые обязательно должны знать, какую помощь можно оказать малышу при патологических состояниях.

Основные причины болезни

Причин, по которым может быть рвота, понос и температура несколько, к ним относятся:

• Токсины – химические вещества, лекарства и ядовитые растения. Маленькие дети, в силу своей природной любопытности, везде лезут и все пытаются попробовать на вкус, из-за этого происходят тяжелейшие отравления. При такой интоксикации обязательным симптомом будет наличие сильной диареи. Температура может быть 38 градусов и выше;
• Бактерии – при проникновении в организм ребенка бактерий начинается тошнота и рвота, спустя короткое время возникает понос. Состояние малыша полностью нарушено, отсутствует аппетит, он становится очень слабым. Пищеварительный тpaкт перестает нормально функционировать, возникают застойные явления. Постепенно бациллы распадаются и выделяют в кровоток продукты распада, которые действуют отравляюще. Такие заболевания должны лечиться под контролем врача, чтобы избежать осложнений;
• Болезни и инфекции других органов и систем. Эти болезни не во всех случаях вызывают понос, температура может тоже быть чуть выше 37 градусов, но тошнота и рвота почти всегда есть. К таким болезням относят аппендицит, ацетонемию, непроходимость кишечника, менингит и воспаление легких.

Самым правильным подходом при всех этих симптомах будет вызов детского врача. Но если температура не критичная, а рвота полностью прекратилась спустя несколько часов, то можно обойтись и без вызова врача, но это допустимо только в том случае, если ребенку уже больше 7 лет и нет других угрожающих симптомов.

Не рекомендуется выращивать в доме ядовитые растения, а также хранить различные химические реактивы. Все лекарственные препараты должны храниться в специальном ящичке, который закрывается на ключ, особенно если в доме есть дети младшего возраста.

Ротовирусная инфекция

Пpaктически все малыши, которым не исполнилось 2 годика, болеют ротовирусной инфекцией. Это название общее для ряда инфекционных болезней, при этом поражается кишечник ребенка и происходит нарушение функций всех пищеварительных органов. Если у ребенка высокая температура рвота и понос сопровождаются кашлем, насморком, слезотечением, болью в горле и слабостью, то можно заподозрить ротовирусную инфекцию. Хотя на первых порах эту болезнь часто путают с ОРВИ, гриппом, корью, ангиной или скарлатиной.

Нужно помнить, что отличие ротовируса от других болезней в том, что стойкая тошнота появляется уже с первых часов болезни, а затем поднимается температура до 39 градусов. Диарея обычно начинается позже, иногда на 2-3-й день.

Если у ребенка рвота, понос и температура, то чаще всего это вызвано кишечным возбудителем. Перед началом лечения берут ряд анализов, чтобы точно определить возбудителя и назначить эффективные лекарственные препараты. Не стоит сильно волноваться, если малыш заболел кишечной инфекцией. Дело в том, что все дети хоть раз в жизни переносят эту неприятную болезнь. Особенно тяжело переносят эту инфекцию дети до одного года, у которых малая масса тела и слабый иммунитет.

Когда еще может быть понос, рвота и высокая температура у ребенка

Появление тошноты, рвоты, поноса и температуры у ребенка может быть в некоторых случаях, которые совершенно не связаны с болезнями. К ним относятся:

• Сильное нервное потрясение, которое связано с изменением привычного уклада жизни. Такое встречается сплошь и рядом в период адаптации в детском саду.
• Высокая температура при разных болезнях может спровоцировать тошноту и рвоту. Именно так работает защитный механизм организма.
• Повышенная температура и рвотные позывы могут возникнуть и при прорезывании зубов у малышей. Чаще всего это происходит при ослабленном иммунитете.

Очень важно быстро установить причину такого недомогания. Если родители не могут найти объяснение этому явлению, то нужно обратиться в больницу за уточнением диагноза и лечением.

Обезвоживание

Если после рвоты и поноса у ребенка поднялась высокая температура, то можно говорить об обезвоживании организма. Основными симптомами дегидратации являются:

• бледность и сухость кожных покровов и слизистых;
• общая слабость;
• атипичная сонливость;
• нарушение мочеиспускания, позывы в туалет отсутствуют более 4 часов. При этом количество отходящей мочи совсем скудное;
• учащение сердцебиения и снижение артериального давления.

Если медицинская помощь не оказывается вовремя, то возможны судороги и обморочное состояние. В особо тяжелых случаях обезвоживание организма может привести к летальному исходу.

Если у маленького ребенка несколько часов продолжается рвота и диарея, то, вероятнее всего, начнется обезвоживание. При первых угрожающих признаках нужно вызвать врача и доставить малыша в больницу своим ходом.

Какую помощь можно оказать ребенку

Некоторые родители теряются и не знают, что им делать, как только у малыша начинается рвота. Паниковать не стоит, нужно как можно быстрее постараться облегчить малышу состояние. Помочь можно так:

1. После каждого приступа рвоты давать малышу много пить, но только дробными порциями. Можно давать питьевую воду, сладкий чай или напиток с медом и лимоном.
2. Дают адсорбенты, которые есть в доме.
3. Спустя час после адсорбентов дают пробиотики, чтобы нормализовать микрофлору пищеварительных органов.
4. Ребенка удобно укладывают на бок и обеспечивают полный покой.
5. Если температура поднялась свыше 38,5 градуса, дают таблетку парацетамола или ибупрофен. Использовать лекарственные препараты в сиропе не стоит, так как там есть ароматизаторы и консерванты.

Категорически запрещено оставлять малыша одного даже на несколько минут. За ним нужно постоянно наблюдать и при малейшем ухудшении состояния вызвать врача.

Когда показан вызов скорой помощи

При легком течении болезни можно вполне обойтись своими силами. Но есть ряд ситуаций, когда вызов врача должен быть незамедлительным. При этом каждая минута промедления может стоить жизни.

• Высокая температура, головокружение и рвота развились в результате травмы головы. Если ребенок неудачно упал или сильно ударился.
• Все признаки проявляются очень активно, между рвотными позывами и походами в туалет почти нет перерывов.
• Ребенок категорически отказывается от любого предлагаемого питья.
• Понос очень сильный, в нем наблюдается слизь и кровяные прожилки.
• У малыша заметна слабость в мышцах, руки и ноги становятся словно ватные. Ребенку трудно шевелиться.
• Мочеиспускание отсутствует больше 4 часов.
• Появляются признаки обезвоживания – западение родничков и сухость слизистых.

Родители знают особенности поведения своего ребенка, если, помимо вышеперечисленных признаков, их настораживает что-то еще, то нужно незамедлительно обратиться в медучреждение. Только квалифицированные медики могут правильно определить причину недомогания и назначить адекватное лечение.

Какие признаки говорят о выздоровлении малыша

О том, что состояние пpaктически стабилизировалось, говорят такие симптомы:

• ребенок начинает просить пить и после питья у него не возникает повторных приступов рвоты;
• временной промежуток между позывами в туалет постоянно увеличивается;
• рвота стала редкой или вообще стихла;
• температура тела полностью нормализовалась или снизилась до терпимых отметок.

Когда острая фаза заболевания стихает, ребенок становится бодрым и активным, у него постепенно появляется аппетит. Длительность процесса выздоровления зависит от иммунной системы ребенка и тяжести течения болезни.

Чаще всего полное выздоровление наступает через несколько суток, но еще 1-2 недели нужно соблюдать диетическое питание, чтобы пищеварительная система полностью восстановила свои функции.

Восстановительный период

После перенесенного заболевания, которое сопровождалось нарушением работы пищеварительной системы, ребенок очень слабый. Ему необходимо обеспечить щадящий режим с умеренными физическими нагрузками и полноценный сон. Хорошо, если малыш хотя бы несколько дней будет спать и днем, так силы восстановятся намного быстрее.

В реабилитационный период должно быть организовано хорошо сбалансированное диетическое питание. В рацион включают натуральную и витаминную продукцию. Пищу готовят на пару, варят или запекают с малым количеством жира. В первые дни рекомендована каша-размазня из гречки, овсянки или риса, которую дополняют нежирным мясом. На десерт можно предложить бананы или печеные яблоки с добавлением меда. Способствуют восстановлению слизистой оболочки желудка различные кисели, их можно давать малышу несколько раз в день.

Хотя бы неделю после болезни необходимо воздержаться от жирных и жареных блюд, а также копченостей и пряностей. Сырые овощи и фрукты употрeбляются в минимальном количестве, чтобы избежать брожения. Первые 3-4 дня не рекомендуется давать ребенку свежую выпечку и макаронные изделия. Бобовых культур в рационе тоже не должно быть.

При правильно организованном режиме выздоровление ребенка происходит в короткий срок, без каких-либо последствий. Если рвота, понос и температура были вызваны ротовирусом, то нужно соблюдать профилактические мероприятия, чтобы не произошло повторного заражения. Для этого достаточно часто мыть руки и растительную продукцию, а также покупать продукты питания только в установленных местах и следить за сроком годности.

Рвота, понос и температура у ребенка: ключевые причины, лечение каждого состояния

Каждое детское заболевание проявляет себя по-разному, но обращать внимание нужно не на отдельные признаки: важно распознать комплекс симптомов. Если у ребенка на фоне повышения общей температуры тела возникают рвота и понос, нужно немедленно обратиться в больницу и пройти обследование. Спектр вероятных причин указанного состояния достаточно широкий: от бaнaльного пищевого отравления до более опасной патологии инфекционного происхождения.

Причины развития заболеваний

Рвоту и температуру у ребенка, которые сопровождаются расстройством функции пищеварительного тpaкта, вызывает проникновение болезнетворной флоры в организм. Возникает это в таких случаях:

1. Инфекции. Сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция, ротавирус, дизентерия.
2. Бактериальное заражение. Энтероколит, панкреатит, холецистит, гепатит.
3. Аппендицит, недостаточность ферментов, ацетонемическое состояние.
4. Употрeбление загрязненных или просроченных продуктов, попадание ядов, кислот или щелочей в организм, неконтролируемый прием лекарственных средств.

Родителям на заметку! Досрочно определить первопричину состояния малыша можно по наблюдению уровня температуры: при сальмонеллезе или вирусных заболеваниях она не только повышается до 38-39 °C, но и сохраняется от двух до нескольких дней.

Ошибочно мнение взрослых, что при нарушениях в организме симптомы возникнут одновременно. Температура может возникнуть после рвоты и появления поноса у ребенка или наоборот.

Читать еще:  Амбробене: таблетки, сироп, раствор, капсулы

Клиническая картина заболеваний

Понос и температуру сопровождают другие признаки – слабость, вялость, сонливость. Если заболел ребенок грудного возраста – родителей должен встревожить отказ от вскармливания. Если он постарше, обратят на себя внимание раздраженность, плаксивость, нежелание есть.
Понос и рвота у ребенка – это признак, который нужно подвергнуть тщательному изучению. До приезда врача, родители, помимо проведения первой помощи, должны отслеживать кратность приступов, цвет жидкого стула.

Родителям на заметку! Особенную опасность представляет примесь крови в каловых массах. Если oпopoжнения имеют красный цвет, нужно сообщить о своем наблюдении врачу – не исключено, что развилась дизентерия.

При отсутствии терапевтических действий, рвота и понос у ребенка вызывают обезвоживание организма – черты лица пациента заостряются, масса тела сокращается за счет утраченной (и не восполненной) жидкости. Отсюда слабость, истощение, авитаминоз (поскольку питательные элементы эвакуированы из организма во время диареи).

Неправильная тактика родителей

Несмотря на объяснимое беспокойство, свойственное родителям в такой ситуации, оперативность их действий предопределяет дальнейшее развитие событий. Именно на этом этапе существует вероятность неправильной тактики, что влечет за собой ухудшение состояния ребенка или трудности с постановкой диагноза.
До приезда врача нужно предпринять ряд действий: они помогут облегчить не только состояние малыша, но и упростят задачу врача в назначении терапевтических мер.

Родителям нельзя:

Также запрещено прикладывать грелку на область почек или живота (независимо от степени болевых ощущений) ; растирать ребенка согревающими мазями; давать препараты, укрепляющие стенки кишечника; ставить клизмы или самостоятельно пытаться зондировать желудок.

Что можно и нужно делать родителям?

Правильная тактика предполагает немедленный вызов скорой помощи, а до приезда бригады медиков:

• Уложить ребенка в горизонтальное положение (любая двигательная активность противопоказана).
• Давать пить как можно больше воды (любой питье – соки, компоты – не подходят: именно очищенная вода). Это позволит скорее вывести токсины из организма.
• Проводить зондирование – противопоказано, но очистить желудок малышу можно и другим способом: обернув палец бинтом (желательно, стерильным), нужно надавить на корень языка. Рвота у ребенка возникнет непременно, поскольку этот участок полости рта уязвим к раздражению. Действие желательно повторить 2-3 раза. Важно обращать внимание на хаpaктер рвотных масс – это имеет большое значение: будет ли это пища, пена; прозрачная жидкость или другая среда. Оценке подлежит и объем желудочных выделений – если очищение происходило до приезда врача, на момент осмотра специалистом, нужно сообщить, сколько было выделено к тому времени (данные понадобятся для подсчета суточного диуреза).
• Дать энтеросорбент (самый распространенный – активированный уголь). Это купирует понос у ребенка и поможет быстрее вывести токсические вещества из его организма. Если под рукой активированный уголь, то выпить нужно из расчета 1 табл. на 10 кг веса. Другие средства, эффективные в рассматриваемом случае, – Энтеросгель, Фильтрум (обязательно нужно прочитать инструкцию перед применением).

В качестве жаропонижающего средства, допустимо наложить на лоб ребенка охлаждающий компресс, до приезда специалиста или трaнcпортировки в больницу этого приема будет достаточно.

Проведение терапии – зона ответственности врача-инфекциониста (в определенных клинических случаях, после осмотра педиатром). Специалист ориентируется на результаты лабораторного анализа крови и кала, в образце которых выявляют возбудителя.

Госпитализация и пocтeльный режим – обязательные условия для наступления выздоровления.

Изначально нужно остановить развитие интоксикации. Помочь ребенку преодолеть рвоту, сопровождающуюся устойчивым поносом и повышением общей температуры тела возможно благодаря Регидрону. Это порошок, растворимый в воде: он предназначен для активного, плавного выведения токсических веществ из организма. Кратность приема предписывает врач.

Если подтверждено бактериальное происхождение заболевания, а температура держится несколько дней, инфекционист предписывает Нифуроксазид.

Обезвоженность устраняют путем назначения инфузий солевых растворов и глюкозы. Одновременно проводят витаминотерапию, поскольку ребенок потерял полезные соединения во время расстройства стула.

Высокую температуру у ребенка устраняют жаропонижающими средствами – от Панадола до Парацетамола. Учитывается, не пострадали ли почки (при обезвоживании организма, нагрузка на них возрастает, поэтому вероятность нарушения функционирования увеличивается). Если указанное осложнение произошло, для проведения лечения разрешены далеко не все медикаментозные препараты.

Когда лечение проводится детям младенческого возраста, систематичность грудного вскармливания сводят до питания «по требованию». Во избежание приступов рвоты, рецидива диареи, кормить ребенка нужно небольшими порциями, постепенно возвращаясь к обычному рациону. Запрещены все виды сладостей, сырое молоко, жареные, тяжелые к усвоению продукты.

Если состояние ребенка обусловлено аппендицитом, перитонитом или нефролитиазом (мочекаменной болезнью), не исключено, что понадобится оперативное вмешательство. Это крайняя мера, реализуемая при отсутствии возможности проведения консервативного лечения.
Если проводить лечение на дому, велика вероятность не только развития осложнений, но и летального исхода. И чем младше ребенок, тем вероятнее эта угроза.

Расстройство стула, внезапная тошнота, апатия ребенка – это выраженные сигналы, предполагающие обращение за квалифицированной помощью.

Если вам понравилась статья, ставьте лайк, тогда еще больше родителей узнают о правильной тактике в случае проблем с кишечником у ребенка.

Почему у ребёнка температура, понос и рвота и что делать в таком случае?

За последние несколько лет часто стали встречаться отравления у детей. Родители, особенно молодые, очень волнуются, когда у ребенка температура, понос, рвота и не знают, что следует делать. Подобные симптомы могут свидетельствовать о сбое в работе органов пищеварения, наличии инфекционного заболевания, внутреннего воспаления.

Почему у ребенка возникает понос вместе со рвотой?

Причины диареи, сопровождающейся высокой температурой и тошнотой, могут быть связаны с отравлением лекарственными препаратами, продуктами питания или попаданием в организм ребенка ядовитых веществ. Если его тошнит и наступила диарея после приема пищи через несколько часов, это говорит о том, что он отравился некачественно приготовленным блюдом или просроченным продуктом. В большинстве случаев при повышении температуры во время отравления дети ощущают озноб. В этот период происходит интоксикация организма ребенка, лицо бледнеет, конечности становятся холодными. Дети могут страдать от болевых ощущений в области живота. Понос и рвота у ребенка не прекратятся до тех пор, пока все токсины не покинут организм.

Родителям следует помнить, что при отравлении происходит обезвоживание организма ребенка, поэтому необходимо обеспечить его постоянным питьем. Таким образом водоминеральный запас будет все время пополняться и существенно облегчит общее самочувствие больного.

Кишечные инфекции гораздо опаснее пищевых отравлений и протекают тяжелее у детей. Детский иммунитет довольно слабый и подвержен воздействию разнообразных вирусов и бактерий. Получить инфекцию можно из-за приема некачественных продуктов питания или через другие окружающие предметы. Больного при наличии кишечной инфекции рвет чаще, но он не получает облегчения от этого. Температура у ребенка может достигать 40°C, что является очень опасным признаком. Диарея и тошнота может продолжаться на протяжении нескольких дней. Без обращения к педиатру в таком случае не обойтись.

Большинство вирусов сразу воздействуют на ЖКТ ребенка. Специалисты такое заболевание называют ротавирусом. Своими признаками он схож с ОРВИ, скарлатиной и гриппом. Симптомы у него следующие:

• слабость, подавленность;
• кашель;
• ухудшение аппетита;
• боль в горле;
• тошнота;
• частый жидкий стул.

Причины поноса у детей раннего возраста и у старших детей

Причины появления поноса у детей раннего возраста:

• неправильное питание кормящей матери, употрeбление вредных продуктов;
• изменения кишечника;
• частые и чрезмерные приемы пищи;
• непереносимость отдельных продуктов питания;
• наличие кишечной инфекции;
• воспаление органов желудочно-кишечного тpaкта.

Причины диареи у старших детей:

• употрeбление фастфуда или просроченных продуктов питания;
• дисбактериоз, который появился после приема антибиотиков;
• пищевое отравление;
• частые стрессы, эмоциональное перенапряжение;
• кишечные инфекции.

Если понос вызван применением антибиотиков, то необходимо прекратить прием препарата, пить назначенный кишечный антисептик и пробиотики.

По цвету каловых масс врачи могут определить точное заболевание. Зеленый понос хаpaктерен при наличии в организме стафилококков, сальмонеллы, дизентерийных бактерий и других видов инфекций. Если такая диарея сопровождается рвотой, то заболевание имеет вирусный хаpaктер. Зеленый понос может быть в сочетании с колитом.

Если понос желтого цвета, то это говорит о том, что в кишечнике нет воспаления. Заболевание, скорее всего, вызвано плохим перевариванием пищи или непереносимостью определенных продуктов. Желтый понос может быть вызван многочисленными стрессами и тяжелыми переживаниями, что значительно увеличивает скорость передвижения пищи по кишечнику.

Черный понос у детей является признаком серьезных осложнений. Он возникает при кровотечениях в полость желудка. Такой процесс носит название гастрит. Также это может быть язвенная болезнь или дуоденит. Подобное у ребенка появляется при употрeблении свеклы, шелковицы и при приеме препарата Де-Нол у детей более старшего возраста.

Понос с наличием в нем слизи может быть вызван перееданием, употрeблением некачественной пищи, колитом или энтеритом. В таком случае ребенок чувствует болевые ощущения в животе, аппетит отсутствует. Если в организме есть воспаление, то температура тела повышается.

Понос с кровью свидетельствует о сильной проблеме кишечника. Это могут быть язвенные колиты, полипы, при которых слизистая оболочка полностью разрушается в определенной области.

Понос водой говорит о наличии энтеровирусной инфекции у ребенка или опасного заболевания – холеры. В таком случае рвота не прекращается, высокой температуры нет.

Боль в животе при диарее

Один из распространенных симптомов у детей при поносе и повышенной температуре – боль в брюшной полости. Это довольно тревожный сигнал.

Если от боли ребенок страдает больше, чем от диареи, то можно предположить, что у него острый аппендицит.

Появление боли в животе может быть вызвано воспалениями в кишечнике. Такое явление называется колитом.

Для него хаpaктерна приступообразная боль, может сопровождаться вздутием живота и урчанием.

Что нужно делать до приезда врача?

Для начала следует давать ребенку пить много воды: ею промывается желудок от токсинов. Если рвоты нет, то нужно вызвать ее самостоятельно. Для этого указательный палец оборачивается чистым бинтом и им следует надавить на корешок языка ребенка. Повторить процесс от 2 до 3 раз. Такое промывание приносит облегчение организму.

Затем необходимо принять энтеросорбент, который поможет избавиться от поноса и улучшит общее состояние больного.

Например, препарат Энтеросгель или Фильтрум. Можно выпить активированный уголь. Принимать лекарство следует строго по инструкции, учитывая вес, выбирать подходящую дозировку.

Читать еще:  Молочные продукты для взрослых – вред или польза?

Когда у ребенка рвота и понос с температурой, организм теряет много полезных веществ, благодаря которым внутренние органы осуществляют работу в нормальном режиме. Сюда относятся соли натрия, калия и хлора. Поэтому родителям следует сделать солевые растворы или купить специальные препараты в аптеке. Это может быть Регидрон или Гастролит. Их стоит принимать, чередуя с питьем крепкого черного чая без сахара или воды. Также можно пить 5% раствор глюкозы, приобретенный в аптеке.

Если ничего из перечисленного не оказалось дома, можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого нужно залить 1 л воды 100 г изюма, поставить на слабый огонь. Остудить, добавить в отвар 1 ч. л. поваренной соли, 1/3 ч. л. соды, 2 ст. л. сахара. Давать смесь через каждые 15 мин по 3 ст. л. Грудному ребенку отвар следует пить через каждые 10 мин. Вместо изюма можно добавить 500 г измельченной моркови.

Что запрещается делать во время кишечной инфекции?

Ребенок не должен принимать антибиотики. Их может назначить только врач после поставленного диагноза и осмотра. Если неправильно употрeбллять антибиотики, они могут привести к тяжелым последствиям и сильно нарушить микрофлору кишечника больного.

Не рекомендуется прием ферментных препаратов, например, Фестала, потому что они только учащают стул, особенно при вирусной инфекции. Нельзя принимать ребенку и раствор марганцовки. Понос от него проходит, но всего на несколько часов, так как образуется каловая пробка в кишечнике под воздействием марганцовки.

Как кормить ребенка при заболевании?

Главным правилом является уменьшение обычной дозы пищи наполовину. Кормить необходимо маленькими порциями, когда ребенок сам этого захочет. Такое же правило распространяется и на грудничков.

Детям рекомендуется употрeбллять в первый день кефир с бифидобактериями. Это может быть Бифидок или Агуша. Можно давать детям каши на воде и овощные бульоны.

Нельзя пить в период отравления молоко, ряженку и различные каши, приготовленные на молоке. От мяса, рыбы, черного хлеба лучше воздержаться. Цитрусовые, виноград, бобовые, маринованные и консервированные продукты, газированные напитки тоже строго противопоказаны.

Основными правилами при лечении отравления являются соблюдение рационального питания, постельного режима, прием медикаментов. Важно вовремя обнаружить заболевание и незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

5 главных причин появления рвоты и диареи, в сочетании с лихорадкой, у ребёнка и показания для госпитализации

Рвота, сопровождающаяся диареей и лихорадкой, довольно распространённое явление у детей. Мы собрали для вас соответствующую информацию о причинах данного состояния и методах лечения.

Диарея, рвота, лихорадка — наиболее частые признаки пищевого отравления у детей. Но родителям не следует быть легкомысленными и проводить лечение самостоятельно. Эти проявления могут говорить о развитии совершенно разных заболеваний, и без верного диагноза терапия будет не эффективна. В любом случае состояние ребёнка с симптомами рвоты, диареи и температурой требует профессиональной медицинской оценки. Таким образом, родителям следует знать, по каким причинам возникают подобные проявления. Поскольку дети быстро обезвоживаются, важно определить источник данного состояния, чтобы предоставить самое эффективное лечение от болезни и её симптомов.

Существует множество возможных причин поноса и рвоты в сочетании с лихорадкой у детей, которые описаны ниже.

Кишечная инфекция

Чаще всего кишечные инфекции вызваны вирусами и бактериями. И почти всегда симптомы включают рвоту, диарею и лихорадку.

Вирусные инфекции

Ротавирус, астровирус, норовирус и аденовирус являются значимыми патогенами в генезе вирусной кишечной инфекции в детском возрасте.

Ротавирус — самая частая причина расстройства ЖКТ и сильной диареи у детей. У заражённых симптомы обычно появляются спустя пару суток после контакта с ротавирусом. Начало болезни хаpaктеризуется лёгкой или умеренной лихорадкой, а также рвотой, после чего начинается частый водянистый стул. Все 3 симптома присутствуют примерно в 50 — 60% случаев. Рвота и лихорадка обычно уменьшаются в течении 2-го дня болезни, но диарея часто продолжается на протяжении 5 — 7 дней. Часто возникают боли в брюшной полости. Может развиться обезвоживание, особенно быстро это происходит у младенцев. Наиболее тяжёлое заболевание обычно встречается у детей в возрасте 4 — 36 месяцев.

Клиническое течение астровируса аналогично проявлениям ротавируса, за исключением того, что болезнь имеет тенденцию к более лёгкому течению, с менее значительным обезвоживанием. Аденовирус вызывает диарею на длительный срок, часто на 10 — 14 дней. У норовируса короткий (12-часовой) период инкубации. Рвота и тошнота преобладают при этой инфекции, но их продолжительность краткая, обычно 1 — 3 дня.

Бактериальные инфекции

Многочисленные бактерии вызывают кишечную инфекцию. Ниже указаны наиболее распространённые из них.

Escherichia coli

1. E. coli — это бактерия, которая вызывает расстройства функционирования ЖКТ. В действительности существуют сотни штаммов E. coli, многие из которых безвредны и обитают в кишечнике здоровых людей. Однако один конкретный штамм токсичен и может вызвать серьёзное заболевание. Симптомы инфекции, вызванной E. сoli: спазмы в животе, понос, кровь в стуле и лихорадка. Рвота необычна для этой инфекции, но всё же возможна. Симптомы обычно уходят через 5 — 10 дней. Дети с инфекцией, спровоцированной E. Coli, заразны в течение недели или двух после окончания болезни.

Любой может заразиться, некоторые дети подвергаются большему шансу, чем другие. Отдельные факторы риска следующие:

• возраст: у очень маленьких детей чаще развиваются осложнения;
• ослабленная иммунная система: дети со слабым иммунитетом более восприимчивы к инфекциям, вызываемым E. сoli;
• сезон: данная болезнь чаще встречается летом;
• низкий уровень желудочной кислоты: препараты, применяемые для снижения кислотности желудочного сока, повышают риск заражения бактерией;
• определённые продукты: употрeбление не пастеризованного молока или сока и не доваренного мяса увеличивают риск инфицирования.

Кампилобактерная инфекция

Кампилобактериоз — бактериальная инфекция, которая вызывает лихорадку, рвоту, боли в животе, понос, кровь в стуле. Симптомы обычно продолжаются от двух до пяти дней. Дети с этой инфекцией заразны в течение того времени, пока у них есть проявления болезни.

Бактерия проникает в организм при употрeблении мяса, которое было заражено Campylobacter jejuni, или загрязненной воды. Не пастеризованное молоко и сырые яйца также являются источниками заражения. Иногда инфекция может распространяться при контакте с инфицированными людьми или животными.

Сальмонеллёз

Сальмонеллёз — это инфекция, вызываемая бактерией Salmonella. Спустя примерно 12 — 72 часа после заражения, и у большинства детей, развиваются такие симптомы, как понос, спазмы в животе, рвота и лихорадка. Заболевание обычно длится 4 — 7 дней. Тем не менее, у детей и лиц с ослабленным иммунитетом, может развиться серьёзное заболевание. Сильная инфекция может распространяться из кишечника в кровоток, переходя на другие органы и ткани

Дизентерия

Это кишечная инфекция, вызванная бактериями рода Shigella. Последние производят токсины, которые могут попадать в подслизистый слой слизистой оболочки толстой кишки, вызывая набухание, язвы на стенке кишечника и кровавую диарею. Симптомы варьируются от водянистой диареи до кровавой, лихорадки и болей в животе.

Дизентерия может поражать детей любого возраста, включая подростков. Это особенно хаpaктерно для малышей 2 — 3 лет.

Как только человек заражается шигеллёзом (дизентерией), для проявления симптомов обычно требуется от 12 часов до нескольких суток. В большинстве случаев состояние улучшается в течение недели, даже без использования антибиотиков.

Бактерии рода Shigella живут в кишечнике на протяжении всего периода времени, пока человек болен, и они остаются там на протяжении нескольких недель после исчезновения симптомов. Последнее означает, что люди с шигеллёзом могут распространять инфекцию даже когда они начинают чувствовать себя лучше.

Симптомы дизентерии включают:

• спазмы в животе;
• лихорадку;
• тошноту и рвоту;
• диарею;
• болезненное oпopoжнение кишечника;
• потерю аппетита.

Аппендицит

Это ещё одна причина, из-за которой у ребёнка возникает лихорадка в сочетании с рвотой и поносом.

Аппендикс представляет собой небольшой пальцеобразный орган, он соединён с толстым кишечником в области его слепокишечного отдела. Червеобразный отросток является слепозаканчивающимся, что способствует такому частому развитию его воспаления

Когда аппендикс заблокирован — он воспаляется, и бактерии успешно размножаются в нём. К блокировке могут привести: твёрдый стул, воспаление лимфоузлов в кишечнике (мезаденит) или даже паразитарные инфекции.

Если воспалённый аппендикс не удалить, он может разорваться, и бактерии будут распространяться в брюшную полость, вызывая перитонит (воспаление брюшины), а при отсутствии должного лечения последнего – сепсис.

Симптомы:

• сильная боль в животе (возможно, приходящая и уходящая, а затем становится постоянной и резкой) ;
• субфебрильная температура;
• потеря аппетита;
• тошнота и рвота;
• понос со слизью;
• вздутый живот.

Отравление токсинами

Часто рвота, понос и температура появляются из-за проникновения внутрь организма токсичных веществ. Отравление возможно в результате передозировки препарата или неправильного лечения. Воздействие опасных химических веществ также принадлежит к одному из типов пищевых отравлений. Также рвота, тяжёлая диарея и температура бывают результатом употрeбления просроченного продукта (это называется пищевая токсико-инфекция). Первые симптомы появляются в течение дня после попадания токсинов в организм. При адекватном лечении заболевание отступает достаточно быстро, всего через 3 — 4 дня.

Заболевания других органов и систем

Эти болезни не всегда вызывают диарею, температура также может быть немного выше 37 0 С, но тошнота и рвота есть почти во всех случаях. К таким заболеваниям относятся:

• ацетонемия;
• обструкция кишечника;
• менингит;
• пневмония.

1. Другие причины

   Когда у ребёнка появляются рвота, диарея и повышается температура тела, вы должны предпринять неотложные и одновременно простые меры дома, до приезда врача.

   1. Изолируйте ребёнка в комнате и предоставьте ему отдых.
   2. Самым важным шагом является восполнение потерь жидкости (поддержание гидратации организма). Раствор для перopaльной регидратации очень полезен при лечении проблем с ЖКТ у детей. Его можно безопасно назначать даже грудничкам. Смешайте порошок в рекомендованном количестве воды и дайте ребёнку принимать его небольшими глотками через частые промежутки времени. Он содержит достаточное количество микроэлементов, необходимых для поддержания уровня гидратации. Если у вас нет данного препарата (например – «Регидрон»), в качестве альтернативы смешайте в литре воды 8 чайных ложек сахара и чайную ложку соли, раствор предлагать ребёнку часто и мелкими порциями.

   Когда следует незамедлительно отвезти ребёнка в больницу?

   Есть ситуации, когда требуется скорейшая медицинская помощь, и каждая минута задержки может стоить жизни.

   1. Сильная лихорадка, рвота и головокружение появились из-за травмы головы.
   2. Между рвотой и посещениями туалета пpaктически нет перерывов.
   3. Ребёнок решительно отказывается пить.
   4. Диарея очень сильная, есть слизь и прожилки крови в стуле.
   5. У малыша имеется явная слабость в мышцах. Ребёнку трудно двигаться.
   6. Есть признаки обезвоживания: сухость слизистых, скудное мочеиспускание, отсутствие слёз при плаче, впалый большой родничок у младенцев

   Признаки выздоровления

   О том, что состояние ребёнка почти стабилизировано, свидетельствуют следующие признаки:

   • ребёнок просит пить, и после употрeбления жидкостей у него нет повторных приступов рвоты;
   • временной интервал между мочеиспусканием постоянно увеличивается;
   • рвота становится редкой или даже исчезает;
   • позывы на дефекацию и понос уменьшаются;
   • полностью нормализуется температура тела, или она уменьшена до допустимых уровней.

   Когда острая стадия болезни стихает, ребенок становится веселым и активным, постепенно появляется аппетит. Продолжительность процесса восстановления зависит от иммунитета ребёнка и тяжести заболевания.

   Чаще всего полное восстановление происходит спустя несколько дней, но в течение 1 — 3 недель ребёнку необходимо придерживаться диеты для восстановления работы пищеварительной системы.

   Период восстановления

   После болезни, которая сопровождалась нарушением работы ЖКТ, ребёнок очень слаб. Необходимо обеспечить мягкий режим с умеренными нагрузками и полноценным сном.

   В реабилитационный период необходимо организовать сбалансированную диету. Последняя включает натуральные и богатые витаминами продукты. Пищу следует варить, готовить на пару или запекать. В первые дни рекомендуются гречневая и рисовая каши в сочетании с нежирным мясом (крольчатина, индюшатина, мясо цыплёнка).

   Минимум неделю после болезни следует воздерживаться от жирной и жареной пищи, копчёного мяса и специй. Сырые овощи и фрукты предлагать в минимальном количестве. Не рекомендуется давать ребёнку свежую выпечку и макароны в первые 3 — 4 дня. Бобовые также следует исключить.

   Заключение

   Когда в период реабилитации организован правильно, восстановление происходит за короткое время без каких-либо осложнений. Если рвота, диарея и лихорадка были вызваны кишечными инфекциями, необходимо соблюдать профилактические меры во избежание повторного заражения. Достаточно часто мыть руки, всегда промывать овощи и фрукты, а также приобретать продукты только в специально отведённых местах и отслеживать срок годности.

   Рвота, понос и температура и ребенка — что делать родителям?

   Поводом для тревоги родителей должно быть сочетание рвоты, поноса и температуры у ребенка. Такие симптомы являются основными при остром кишечном, вирусном или инфекционном заболевании. Если у ребенка все три симптома, то задача родителей немедленно вызвать скорую помощь и доставить ребенка в инфекционную больницу для обследования и полноценного лечения. Каждая минута промедления в такой ситуации может стоить жизни малыша.
   Высокая температура, рвота и понос у ребенка являются сигналом к немедленным действиям. Помимо кишечной инфекции, такие симптомы могут быть признаками острого аппендицита, поэтому необходимо провести экстренное обследование.

   У ребенка рвота, понос и температура — что можно и чего нельзя делать?

   До приезда скорой помощи, а также, если доставка малыша в больницу осуществляется своим трaнcпортом, важно оказать первую помощь.

   Прием сорбентов поможет снять интоксикацию при отравлениях и инфекциях.

   Наиболее эффективный препарат – Литовит-М на основе природных цеолитов. Для малышей достаточно залить стаканом воды одну столовую ложку порошка Литовита, дать 5 минут настояться и, не взбалтывая, поить ребенка.

   В качестве сорбентов малышам можно принимать:

   • Энтеросгель.
   • Смекту.
   • Полифепан.
   • Полисорб.
   • Активированный уголь.

   Благодаря сорбентам заболевание может пройти без осложнений, а малыш выйдет из больницы гораздо быстрее. Важно соблюдать дозировку по массе тела ребенка, которая указана в инструкции.

   Зачастую родители пытаются самостоятельно подобрать лечение своему ребенку, основываясь на отдельной терапии для рвоты, поноса или температуры. Однако определить что за болезнь дает их сочетание может только врач на основании результатов анализов.

   Родителям необходимо:

   • при потере аппетита, а тем более тошноте не кормить ребенка насильно. В болезненном состоянии даже вид или запах еды может спровоцировать рвоту. Кроме того, еда в организме усваиваться не будет;
   • не давать ребенку антибиотики. Прием таких лекарственных средств без обследования и назначения дозировки может сильно навредить микрофлоре кишечника;
   • не давать ребенку болеутоляющие препараты. Это может ухудшить общее состояние ребенка и помешать последующей установке правильного диагноза врачом, поскольку малыш не сможет объяснить где и какую он испытывает боль.

   Острые кишечные заболевания у детей сопровождаются полной потерей аппетита, жалобами на боль в животе, потерей физической активности. При этом симптомы необязательно возникают одновременно.

   Важно обратить внимание на цвет поноса, так как он имеет большое значение при постановке диагноза.

   • Зеленый цвет свидетельствует о вирусном или бактериальном происхождении поноса, а желтый цвет, напротив, говорит об отсутствии воспаления в кишечнике.
   • Черный цвет поноса – наиболее тревожный синдром, поскольку он означает наличие внутреннего кровотечения, которое бывает при язве, эрозивном гастрите, или опухолях толстого кишечника.
   • Жидкий стул со слизью свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике.

   Понос водой бывает при вирусных инфекциях: энтеровирус или холера.

   Диагностика и лечение

   Лечение и диагностика острых кишечных заболеваний проводится в условиях стационара. Уже в приемном покое будут сделаны первичные анализы для выявления возбудителя инфекции.

   Понос, сопровождающийся рвотой и повышением температуры до 37 градусов, случается при гастроэнтерите. Такое заболевание нельзя назвать тяжелым, но необходимо пройти курс лечения.

   Когда при поносе и рвоте температура поднимается до 38 градусов, это может свидетельствовать о наличии серьезных инфекций. Важно сделать копрограмму. Если у ребенка дисбактериоз, то кишечные инфекции будут преследовать его до тех пор, пока не нормализуется микрофлора кишечника.

   Копрограмма позволяет определить соотношение болезнетворных и полезных микроорганизмов.

   Понос, рвота и повышение температуры до 39 градусов и выше говорят об острой стадии заболевания. При острых кишечных заболеваниях врачу приходится назначать антибиотики, но лечение сопровождается приемом восстанавливающих микрофлору препаратов: лактобактерин, бифидумбактерин.

   Бактериофаги применяются при лечении стафилококковых и иных инфекций. В отличие от антибиотиков, бактериофаги действуют на патогенную микрофлору избирательно, а не уничтожают ее всю.

   Бактериофаг изготавливается на основе бактерий и применяется в виде раствора, который назначается в форме капель в нос, клизм. Известно, что стафилококковую инфекцию излечить без бактериофагов невозможно.

   Осложнения

   Кишечные инфекции опасны осложнениями. Даже при своевременно начатом лечении есть вероятность обезвоживания.

   К сожалению, нередко обезвоживание третьей степени заканчивается летальным исходом: инфекционно-токсический шок сопровождается высокой степенью концентрации токсинов в крови.

   Почки и печень при кишечных болезнях страдают в первую очередь, поэтому такие инфекции нередко сопровождаются почечной недостаточностью или воспалением желчного пузыря.

   Лечащий врач в условиях стационара наблюдает за состоянием пациента и принимает необходимые меры для минимизации последствий кишечных инфекций.

   Диета в период лечения

   Питание ребенка больного кишечной инфекцией должно быть щадящим. В условиях стационара соблюдается специальный режим.

   В остром периоде болезни запрещено вводить в рацион новые продукты. Питание должно быть частым и небольшими порциями.

   Обязательно исключить из рациона следующие продукты:

   • все виды сладостей;
   • острую пищу;
   • овощи и фрукты в сыром виде;
   • жареную и жирную пищу;
   • сырое молоко.

   Рекомендуется употрeбллять:

   • овсяные и рисовые каши;
   • кисломолочные продукты;
   • кипяченое молоко (в небольших количествах) ;
   • печеные фрукты;
   • нежирное мясо;
   • нежирный куриный бульон с отварным картофелем.

   Вместо хлеба, больным детям лучше употрeбллять в пищу сухарики.

   При острой дизентерии первый день разрешено принимать только крепкий горячий чай, затем обволакивающие супы на рисе и геркулесе, нежирные бульоны, теплый отвар шиповника. Также рекомендованы яблоки кисло-сладких сортов без кожуры и сердцевины в протертом виде три раза в день по 300 грамм. Постепенно вводятся не сладкие и не острые продукты, содержащие клетчатку и белок. Запрещены все копчености, консервы, белый хлеб.

   При брюшном тифе, в острой стадии болезни, назначают обильное питье в виде холодного чая и отвара шиповника – по 0,6 литров в день. На второй и третий день вводятся желе и муссы, овсяные кисели, яйца всмятку и сливки, при этом больной должен выпивать до 0,8 литров жидкости в день. На пятый день добавляют пюре из отварной рыбы, паровой омлет, сухари из белого хлеба.

   Профилактика заболеваний

   Основная задача в профилактике кишечных инфекций, а также многих других заболеваний – помочь организму ребенка сформировать здоровую микрофлору кишечника.

   Обычно дети рождаются с нормальной микрофлорой, но все чаще дисбактериоз поражает детей с первого месяца жизни. Дисбаланс микрофлоры кишечника ослабляет защитные силы организма, приводит к тяжелым заболеваниям, поскольку иммунитет пpaктически отсутствует.

   Причины могут быть следующие:

   • прием антибиотиков беременной женщиной;
   • наличие стафилококка в родильном отделении;
   • патологические микроорганизмы в молоке матери при мастите;
   • несоблюдение правил личной гигиены.

   Излечить дисбактериоз возможно только при условии соблюдения принципа раздельного питания, то есть не употрeбллять вместе несовместимые продукты. Однако очень часто в семьях раздельного питания не придерживаются. Например, картофель с мясом несовместим, но это блюдо готовят детям в каждой второй семье. Подробнее о дисбактериозе у детей→

   Также обязательно применение специальной закваски для восстановления микрофлоры, например: Иланг–1, Нарине.

   Следует регулярно проверять результаты лечения по копрограмме.

   Большое значение в профилактике кишечных заболеваний имеет качество питьевой воды. Особенно это касается крупных промышленных городов, где воду из водопроводного крана нельзя пить даже после кипячения, поскольку химический состав такой воды заметно отличается от состава очищенной или природно чистой воды.

   Проблема дефицита с каждым годом усугубляется, поэтому каждой семье необходим фильтр для очистки воды. К сожалению, бутилированная вода, в том числе в магазинах детского питания, по химическому составу не всегда отличается от водопроводной.

   Продукты длительного хранения и термически обработанные не способствуют здоровью кишечника и внутренних органов.

   Грудное вскармливание способствует формированию здоровой микрофлоры малыша при условии отсутствия в молоке матери патогенных микроорганизмов.

   При мастите мать, как правило, заражает ребенка стафилококком, что приводит к дисбактериозу и кишечным заболеваниям. Своевременные анализы и наблюдение за здоровьем женщины помогут избежать болезней.

   Известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Лучшими мерами профилактики являются гигиена и здоровое питание.

   Автор: Марина Галета,
   специально для Mama66.ru