Шесть способов подхватить ротовирус взрослому

Препараты при ротавирусной инфекции: самое эффективное лечение

Ротавирусный гастроэнтерит, кишечный (желудочный) грипп – под этими названиями скрывается заболевание, проявления которого известны большинству людей. Поэтому важно знать, как правильно подобрать препараты при ротавирусной инфекции для скорейшего излечения.

Ротавирусная инфекция – острое заболевание, поражающее желудочно-кишечный тpaкт.

Виновник недуга – вирус, имеющий шарообразную форму. Внешне он похож на маленькое колесико со спицами, за что и получил свое название: rota по латыни означает «колесо». Несмотря на небольшие размеры, вирус устойчив к внешним воздействиям, так как покрыт надежной оболочкой, состоящей из трех слоев. Поэтому ни ферменты пищеварительного тpaкта человека, ни хлорированная вода не являются для него губительными. Справиться с коварным возбудителем под силу только кислотам, щелочам и кипячению.

Как развивается заболевание

Источник заражения вирусом – больной человек. Как передается ротавирус от него другим людям?

• при любых тесных контактах с инфицированным. Заражение происходит даже после бaнaльного рукопожатия, если не были тщательно вымыты руки;
• при использовании общей с зараженным человеком посудой и другими предметами домашнего обихода;
• при кашле и чихании возможна передача возбудителя воздушно-капельным способом.

Проникая внутрь организма, коварное «колесико» располагается в тканях тонкого отдела кишечника и начинает свою жизнедеятельность. В результате зрелые клетки эпителия отмирают, их заменяют несформировавшиеся. Питательные вещества перестают полноценно усваиваться, пищеварение нарушается.

Симптомы ротавирусной инфекции

При попадании шарообразного возбудителя в организм неприятные проявления дают о себе знать довольно быстро, инкубационный период длится от 1 до 5 суток. Если человек ослаблен, недуг развивается стремительно, в течение 15 часов.

Опасность заболевания в том, что его симптомы могут проявляться у людей по-разному в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма. Встречаются случаи, когда вирус проникает в организм, но внедриться в клетки ему не удается, и заболевание протекает бессимптомно.

Первые проявления напоминают признаки респираторного недуга: у больного першит в горле, беспокоит насморк, кашель. Отсюда и пошло второе название болезни – кишечный грипп.

Через некоторое время первоначальная симптоматика дополняется новыми явлениями.

• Общая слабость, снижение или полное отсутствие аппетита. Это свойственно в большей степени взрослым.
• Тошнота и рвота.
• Диарея, хаpaктеризующаяся водянистыми фекалиями бледно-желтого цвета с резким запахом.
• Моча приобретает темный оттенок, ее общее количество уменьшается.
• Боли и урчание в животе.
• У детей повышается температура, часто до высоких значений. У взрослых она остается в пределах нормы, либо повышение незначительно.
• При сильной рвоте и диарее наблюдается обезвоживание организма.

Важно! Бывает, что у взрослых симптомы проявляются неярко, поэтому возникшее недомогание списывается на отравление недоброкачественными продуктами. Такие больные, несмотря на отсутствие острых болезненных проявлений, являются потенциальными распространителями вируса для окружающих.

Особенности детской симптоматики

У детей заболевание, как правило, имеет более острое течение по сравнению со взрослыми:

• подъем температуры до 38 градусов и выше, возможно лихорадочное состояние;
• сильная тошнота и рвота;
• диарея, иногда с трудом контролируемая, число испpaжнeний может доходить до 15-20 раз в сутки;
• сильная слабость, вялость, сонливость.

Важно! Для маленьких детей главная опасность заболевания состоит в том, что оно приводит к обезвоживанию. Чем меньше масса тела малыша, тем стремительнее развивается этот процесс. Поэтому дети в возрасте до 2 лет с тяжелым течением болезни подлежат срочной госпитализации.

Сколько длится заболевание? Период острых проявлений составляет от 3 до 7 дней, возможно более тяжелое течение недуга, которое длится свыше недели. После того, как острая симптоматика больше не дает о себе знать, начинается восстановительный период, составляющий 4-5 дней.

Чем лечить кишечный грипп

В настоящее время не существует средства, направленного на лечение непосредственно ротавирусной инфекции, поэтому терапевтический курс для заболевших является комплексным.

Регидратация

Специфические проявления болезни таковы, что организм страдает от обезвоживания: во время поноса и рвоты жидкость в большом количестве выводится из организма. Поэтому важным моментом в лечении является регидратация – восполнение потерянной жидкости. Наиболее эффективный препарат для этих целей – «Регидрон».

Чтобы не провоцировать новых приступов рвоты, в остром периоде заболевания жидкость следует принимать очень маленькими порциями, вплоть до чайной ложки.

Важно! Если процесс обезвоживания продолжается более суток, и прием даже небольших порций воды вызывает рвоту, требуется внутривенное введение жидкости в условиях стационара.

Для выведения токсинов из организма применяются сорбенты — специальные препараты, связывающие и выводящие продукты жизнедеятельности шарообразного возбудителя: «Смекта», «Энтеросгель», «Полисорб».

Привести в порядок кишечник

• В ходе лечения болезни требуется восстановление микрофлоры кишечника. Начиная с 3-4 дня болезни рекомендуется прием препаратов: «Нормобакт», «Бифидумбактерин», «Линекс».
• На фоне заболевания в кишечнике зачастую развивается патогенная флора. Чтобы это предотвратить, назначаются препараты «Энтерефурил», «Энтерол».

Противовирусная терапия

К сожалению, препарата, прицельно действующего на ротавирус, не существует. Чтобы облегчить течение болезни, целесообразно применять противовирусные препараты, препятствующие дальнейшему проникновению возбудителя в клетки и тем самым сокращающие продолжительность недуга: «Цитовир 3», «Виферон», «Арбидол», «Анаферон».

Вспомогательные средства при лечении ротавируса

• При частой, неукротимой рвоте помогут противорвотные средства, к примеру, «Мотилиум».
• Если болезнь сопровождается высокой температурой, применяются жаропонижающие лекарства: «Панадол», «Цефекон», «Ибупрофен», «Нурофен». Повышенная температура – это защитная реакция организма: ее повышение выше 38 градусов губительно действует на вирусы. Поэтому не следует сбивать температуру ниже 38,5.

Важно! Ротавирус нечувствителен к антибактериальным средствам. Лечить его антибиотиками не только бессмысленно, но и вредно. Препараты этой группы дополнительно усилят бактериальный дисбаланс кишечника, тем самым облегчая дальнейшее распространение вируса.

Антибактериальные препараты назначаются, если на фоне заболевания развилась бактериальная инфекция. Такая ситуация может произойти не ранее чем на 3-4 день болезни и подтверждается специальными анализами.

Народные средства в лечении кишечного гриппа

В комплексной терапии ротавирусной инфекции помогут средства народной медицины.

• С целью регидратации организма можно употрeбллять воду с добавлением соли (из расчета 1 чайная ложка поваренной соли на 1 литр воды).
• Сухой зверобой (1 столовую ложку) залейте 200 мл кипятка, подержите на пару в течение получаса. Получившееся снадобье процедите и разбавьте горячей водой в количестве 200 мл. Принимайте за полчаса до еды по 1/3 стакана три раза в день. Такое средство нельзя давать детям, не достигшим 3-летнего возраста.
• При сильной диарее поможет отвар из сушеной черники, его можно давать больному и до, и после еды. Средство подойдет детям.
• Цветки ромашки (столовая ложка) заварите в 200 мл кипятка подержите под крышкой для настаивания 15 минут.

Чем питаться заболевшему: диета при кишечном гриппе

Диета при инфицировании ротавирусом одновременно является элементом комплексного лечения.

Питание взрослых

В острой стадии болезни аппетит, как правило, снижен или отсутствует вовсе, одна мысль о еде вызывает тошноту. Поэтому в данном случае необходимо поддерживать питьевой режим для восполнения потери жидкости.

У взрослых эта кишечная неприятность не дает ярких проявлений, и зачастую прием пищи продолжается, однако при этом стоит временно исключить ряд продуктов из рациона.

• Молочные продукты, служащие благоприятной средой для жизнедеятельности вируса;
• напитки, содержащие кофеин, раздражающий слизистую в кишечнике;
• жареную и жирную еду, колбасы и консервы. Переваривание тяжелой пищи нежелательно для организма, который в данный момент борется с внедрившимся вирусом.

Важно! В остром периоде болезни нужно ограничить количество принимаемой пищи и уделить особое внимание соблюдению питьевого режима, чтобы предотвратить обезвоживание.

Организация питания у детей

Дети, инфицированные ротавирусом, в первые дни заболевания пpaктически всегда отказываются от еды. Не стоит заставлять ребенка есть насильно, а вот соблюдение питьевого режима принципиально важно. Помимо препаратов для регидратации, о которых упоминалось выше, можно предлагать малышу компот из сухофруктов, морс слабой концентрации, некрепкий чай. Напитки не должны содержать много сахара.

Что давать ребенку, когда острые симптомы больше не беспокоят, но пищеварительная система еще не пришла в норму? Предлагайте маленькому пациенту легкие блюда: полужидкие каши на разбавленном молоке или воде, перетертые супы из овощей, нежирные виды мяса, овощи (вареные, тушеные), печеные яблоки, кисель.

Важно! Даже если при облегчении состояния после перенесенной ротавирусной у ребенка просыпается хороший аппетит, в восстановительном периоде следует избегать объемных приемов пищи и ограничивать употрeбление ряда продуктов.

В остром и восстановительном периоде болезни запрещены:

• цельное молоко, в некоторых случаях и другие молочные продукты;
• сырые фрукты, овощи (в первую очередь капуста, чеснок, редис) ;
• сдобные хлебобулочные изделия, сладости;
• все жареное и копченое;
• колбасная продукция;
• нежелательно употрeбление некоторых видов круп (перловая, пшенная).

При острых проявлениях болезни не стоит заниматься самолечением, кишечная инфекция — повод обратиться к врачу для постановки верного диагноза. Правильно назначенное комплексное лечение в сочетании со щадящей диетой позволит победить недуг за непродолжительное время.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Ротавирусная инфекция у взрослых. Чем лечить

Автор: Rotavirus · Опубликовано 28.02.2019 · Обновлено 21.03.2019

При любой диарее у взрослых в первую очередь подозревают заболевание ротавирусной инфекцией, так как она наиболее популярна во всем мире. Заболевание охватывает желудочно-кишечный тpaкт и верхние дыхательные пути в связи с этим его называют кишечным гриппом. Болеют инфекцией как взрослые, так и дети.

Природа инфекции

Исследователи на протяжении нескольких веков занимаются изучением возбудителя, но вплотную им занялись в 1974-ом году. Ротавирус имеет белковую природу из 3-ех слоев, основой которого является рибонуклеиновая кислота, состоящая из одиннадцати частей. Протеиновая оболочка предотвращает разрушение соляной кислотой в желудке и щелочной среде 12-типерстной кишке.

Латентность во взрослом организме варьирует от 12-ти до 72-ух часов. За этот короткий срок микроорганизмы делятся, скапливаются. Начальный период определяется внешними проявлениями болезни за сет размножения вируса. Ключевую роль в нем занимает иммунитет зараженного, который может сопротивляться перед проявлением начальных симптомов. Начиная с четвертых суток и до седьмого дня формируется стадия «разгара». На 14-ый день у переболевших лиц формируется стойкая иммунная система, повторное заражение может произойти при ослабленном иммунитете.

В течение двух недель больной человек считается вирусоносителем, так он способен заражать окружающих.

Как можно заразиться?

Ведущую роль в заражении желудочным гриппом играют пути передачи:

• Воздушно-капельный хаpaктеризуется поражением здорового человека в результате чихания или кашля. Капли жидкости (РИ), попадая в воздушную среду, заражают нормальный организм;
• Контактно-бытовой. При соприкосновении с предметами, имеющими на своей поверхности микрочастицу с вирусом, вызывают заражение;
• Фекально-opaльный механизм сопровождается попаданием грязных пищевых продуктов в ЖКТ.

Читать еще:  Как пить овёс для очищения печени: рецепты отваров, киселей и настоев

Ослабленная эпителиальная стенка кишечника обеспечивает деление новых микроорганизмов за счет их строения. В результате этого процесса энтероциты заменяются эпителиальной тканью, беспомощной перед всасыванием сахаров.

Клиническая симптоматика ротавируса

Инфекция у взрослых активируется в холодную пору года (зиму и осень), хотя иногда может встречаться и летом. Болеть ей может один взрослый человек, так и большая группа людей в таком случае объявляют эпидемию.

Острые респираторно-вирусные инфекции сопровождают признаки: гиперемия небных дужек и язычка, выделение слизи из носа (ринорея), покраснение глазной конъюнктивы и кашель. Кишечные – рвотные массы, апатичное состояние, высокая температура, головная боль.
Человек, испытывающий на себе влияние Ротавирус, кроме вышеперечисленных проявлений ощущает субфебрильную температуру 37.1-37.5, спазматичные боли в животе с сильным бурлением, во время oпopoжнения стула возможны кровянистые выделения, стул имеет желто-серый цвет с присутствующей прозрачной слизью.

На протяжении первых пяти дней иммунная система борется с инфекцией и симптоматика смазанная (ее легко спутать с ОРВИ), но эпителий кишечника при энтерите воспаляется, что вызывает интоксикацию организма. Пораженный слизистый эпителий кишечника возобновляется спустя полтора-два месяца.

Из-за своей интоксикационной природы ротавирус легко спутать с симптомами обычного отравления. Единственным отличием, которое не позволяет ввести врача в заблуждение это то, что пищевое отравление возникает спонтанно вне зависимости от сезона года.

Как может протекать инфекция у взрослого ?

Вирусоносители бывает и не знают о том, что ими являются и переболевают, посещая работу. Молодежь некоторые признаки своего недомогания не воспринимает всерьез и списывает на недоедание, которое вызывает небольшую потерю сознания, пожилой контингент общества переносит скачки артериального давления, частое сердцебиение, аускультативно у таких пациентов замечены глухие сердечные тоны. Все эти сигналы нашего организма воспринимаются как отравление едой второй свежести. Поэтому не стоит пренебрегать такой клиникой иначе один носитель инфекции быстро распространит ее на рабочем месте или в семейном кругу.

Стоит учитывать еще один важный факт: человек ранее переболевший имеет свой «защитный» иммунитет к определенному виду возбудителя, что оберегает его от повторного инфицирования вне зависимости от связи с зараженным индивидуумом.

Лабораторно-диагностические исследования

В верификации диагностических данных помогает ряд специальных анализов из биоматериала носителя вируса. Учитывается также клиническая симптоматика, приверженность к сезону года.

Дифференцирование основного диагноза с сопутствующими основана на следующих заболеваниях: амебиазе, сальмонеллезе, холере, эшерихиозе.
При исследовании капиллярной крови отмечается повышение уровня белых телец и скорости оседания эритроцитов.

Анализ мочи выявляет единичные лейкоциты, эритроциты в поле зрения микроскопического подсчета.

Копрограмма позволяет рассмотреть ахоличный кал, содержащий непереваренные пищевые волокна: мышечные, жирные, крахмальные остатки переваривания.

Несмотря на стандартные методы в основу диагностики РИ иммунофлуоресцентный метод, являющийся золотым стандартам в определении патогена.

Реакция связывания комплемента основана на определении антигена (вируса) с помощью антитела. Одноэтапный тест производится так: свежие испpaжнeния (в течение 24-ех часов) влаживают в стеклянную колбу, добавляют реактив. Образовавшееся вещество пипеткой наносят небольшое количество на стеклянную полоску и спустя десять минут оценивают итог.

Биологический материал на рабочей зоне окрашивается в бледно-розовый оттенок, что лаборант считает положительной реакцией на инфекционную природу.

В дальнейшем пациент обязан посещать инфекциониста и терапевта для дальнейшего лечения и наблюдения данными специалистами.

Терапия вирусоносителя

В домашних условиях можно приготовить регидрационный раствор, который сыграет роль промывания желудка. Его готовят так: одна чайная ложка соли и соды, один литр кипяченой воды и четыре столовые ложки сахара. Раствор медленными глотками выпивается и в течение часа будет заметен от него эффект.

В связи с отсутствием более действенных методов на утилизирование из организма патогена применяют терапию, основанную на симптоматике. Этот метод восстанавливает истощенный организм электролитными составами, о действии которого говорят при снижении частоты мочеиспускания.
За назначение плана лечения ответственен лечащий доктор. За ее основу берут растворы, включающие NaCl, участвующий в поддержании гидро-солевого баланса.

Такой раствор как Регидрон рекомендовано принимать с интервалом через каждые 30 минут.

Еще одним раствором, который можно приготовить дома в качестве регидратора. Для этого необходимо заварить тусклый отвар цветов ромашки, добавить одну чайную ложку соли и 0.5 ложки соды. Такое средство используют при легком течении болезни.

Терапия пациентов с вялыми проявлениями инфекции наблюдается амбулаторно. Госпитализирование взрослого населения осуществляют при осложненном течении.

Что из препаратов рекомендуется применять в такой ситуации?

Лечебные мероприятия основаны на таких лекарственных средствах, как:

1. При многократной диарее в течение суток желательно начать с противомикробного лекарства нифуроксазида, например, энтерофурилом, с применением на протяжении 5-7 дней, а также фуразолидона. Курс лечения должен быть пройден, несмотря на отсутствие симптомов;
2. Сорбирующего действия, выводят токсические вещества, детоксикаторы, — диосмектит (полисорб, смектит) ;
3. Восстанавливающие работу поджелудочной железы: креон или панкреатин;
4. Нормализующие кишечную среду пробиотические препараты: линекс, бифидумбактерин, хилак форте, бифиформ;
5. Спазмолитические средства, устраняющие вздутие кишечника и боли во время этого процесса, среди которых препаратом выбора становится дротаверин (риабал, но-шпа) и совместное применение с ней симетикона (эспумизан, коликид) ;

В восстановление воды в организме помогает инфузия, которая изначально применяется в объеме 100 миллилитров на 1 килограмм веса в сутки, каждые 10-15 минут, ее прерывают только при рвоте.

Почему нельзя принимать в лечении антибиотики?

Прием любых антибиотиков не окажет должного действия на вирусы, а еще больше разовьет дисбактериоз и молочницу, возникающую на фоне АБ-терапии. Поэтому целесообразным в лечении прием противомикробных препаратов.

Субфебрильная температура от 37.5 до 38.5 не предполагает прием жаропонижающих препаратов. Защитная функция организма – гипертермия, дезактивирует вирусную клетку, так как та не переносит высоких температур. Однако следует учитывать, что температурный режим свыше 38.5 С опасен для человека и прием таблеток снижающих температуру оправдан.

Настоятельной рекомендацией в питании от врачей считается «сухая» диета. Первые трое суток пациенту рекомендовано принимать крепкий черный чай слегка подслащённый, сушки или сухари. На четвертые сутки в рацион добавляется 15% куриный бульон, водянистый рис и яйцо вкрутую. Далее постепенное введение продуктов в рацион питания молочного происхождения.

Почему продукты, содержащие молоко нельзя принимать во время болезни?

Ответ на вопрос прост: поджелудочная железа не может в нужном количестве обеспечивать организм ферментами, ответственными за расщепление не только молока, но и других веществ, что будет способствовать развитию лактазной недостаточности.

Какие возможны осложнения у взрослых?

Взрослый организм после полноценного и правильного лечения быстро идет на поправку.
Острая диарея на фоне энтерита не вызывает каких-либо осложнений. Единственным побочным эффектом становится метаболический ацидоз, развивающийся в результате потери организмом большого количества жидкости. При одновременном инфицировании организма вирусом и бактерией может развиться ассоциированное состояние – геморрагический гастроэнтерит. В связи с этим терапевтический подход к лечению будет другим. Редко, но встречаются нарушения насосной функции сердца: острая левожелудочковая недостаточность с отеком легких или без него, аневризма МЖП, кардиогенный шок.

Важно предотвратить перегревание организма, чтобы не повредились здоровые клетки в органах. Отсутствие адекватного лечения приводит к обильной потери жидкости, которую самостоятельно восстановить невозможно в домашних условиях. В соответствующей больничной обстановке специалист окажет всю необходимую помощь: инфузионную и таблетированную терапию, а также диетотерапию. Совокупность этой помощи избавит от тяжелых осложнений.

Как предупредить заражение инфекцией?

К профилактическим мероприятиям относятся: мытье рук с мылом во избежание контактно-бытового механизма передачи, избегать близкого контакта с инфицированным, мыть овощи и фрукты перед употрeблением, хранение продуктов в холодильнике, при купании в реке и водоемах не глотать воду и после мытья дома, пить только бутилированную или кипяченую воду из проверенных источников, введение прививки Ротарикс.

Вакцинация обеспечит формирование стойкого иммунитета, что предотвратит вспышки эпидемий ротавирусной инфекции.
Кроме всего, обязательной должна быть изоляция зараженного, чтобы предотвратить распространение в социальной среде.

Что собой представляет вакцина Rotarix?

Вакцина, произведенная из определенного вида ротавируса, содержащая инактивированные организмы, которая вводится перopaльно для профилактика гастроэнтерита человеческого серотипа G1, G2, G3, G4, G9.
Вакцинация эффективна у грудничков во время грудного вскармливания.

Способы распознать и вылечить ротавирус, о которых должны знать все родители

Ротавирус — или, как его часто называют, «кишечный грипп» — не кажется слишком опасной болезнью. Однако он может нести нешуточную угрозу для малышей, и умение вовремя распознать его и принять срочные меры может даже спасти ребенку жизнь.

Мы в AdMe.ru не будем пугать вас статистикой. Просто расскажем, как грамотно действовать, чтобы вирус ушел быстро и без последствий для ребенка. Это особенно важно в тот период, когда дети вновь пошли в детские сады и школы.

И кстати, к гриппу ротавирус не имеет ни малейшего отношения.

Что такое ротавирус?

Название вируса не имеет отношения к слову «рот», хотя он действительно передается opaльным путем. Классифицировала эту тяжелую кишечную инфекцию Рут Бишоп — врач-инфекционист из Австралии. Вирусные частицы оказались хаpaктерной формы колеса либо шара, по латыни «рота».

Когда они проникают в организм — начинается разрушение ворсинок эпителия тонкого кишечника, он «лысеет», нарушается процесс усвояемости пищи, возникают сильный понос и рвота, организм детей реагирует высокой температурой.

Основные симптомы

Основные симптомы ротавируса — это:

• тошнота и рвота
• диарея
• высокая температура
• боль и урчание в животе

Главная опасность заключается в том, что каждый этот симптом по отдельности вызывает обезвоживание. Можно представить, какой удар по организму дает их совокупность.

В отдельных случаях могут появиться кашель и насморк, поэтому так трудно определить, что именно происходит с ребенком. Иногда из-за быстро наступающего обезвоживания у малыша могут наступить судороги и потеря сознания.

Как отличить от отравления?

Отравился ли ребенок или подхватил вирус, можно понять довольно быстро, однако большой разницы в лечении нет. При отравлении также важно дать малышу сорбенты и следить за тем, чтобы он получал много жидкости.

• есть рвота, но она умеренная
• температуры нет, либо она быстро проходит
• диареи нет, либо она быстро проходит
• боль в животе кратковременная

Как правильно лечить, а какие лекарства просто опасны в этом случае

Так как главная опасность вируса — это обезвоживание организма и потеря жизненно важных минеральных солей, то и лечение должно быть направлено на решение этой проблемы. Конкретного лекарства от ротавирусной инфекции не существует, все лечение симптоматическое.

• обеспечить поступление жидкости. Специальные солевые растворы (электролиты) быстро восстановят баланс в организме, но, конечно, не стоит пренебрегать и обычной водой. При сильной рвоте нужно давать жидкость маленькими порциями постоянно. Сложнее всего в этом случае приходится с младенцами. Если ребенок отказывается от гpyди и бутылочки, попробуйте понемногу поить малыша из шприца
• контролировать температуру. Если жидкости будет достаточно, организм быстрее справится с вирусом, но при очень высокой температуре стоит применить жаропонижающее средство
• использовать сорбенты (активированный уголь, смекту, энтеросгель)
• не использовать антибиотики. Антибиотики не борются против вирусов, а в случае с ротавирусом не просто бесполезны, а и могут стать опасны. Они негативно воздействуют на кишечник, который и без того сильно ослаблен, и провоцируют еще большую диарею. Антибиотики могут быть показаны только в отдельных случаях (диарея более 14 дней, обнаружение гельминтов, подозрение на холеру) и строго назначены врачом.

Читать еще:  Строение и функции отделов толстого кишечника

Если нет возможности использовать аптечные электролиты, можно быстро сделать смесь, которая восполнит водно-солевой баланс:

Опасность, или когда нужно действовать быстро

Заболеть можно в любом возрасте, но наиболее подвержены вирусам дети до 6 лет. В некоторых ситуациях домашним лечением не обойтись. Врачи говорят и о профилактике ротавирусной инфекции — от нее существуют вакцины.

Особенно опасно промедление для детей до 2 лет.

Стоит срочно обратиться за помощью, если у ребенка критическое обезвоживание. Это проявляется: отсутствием пота, трудностями с дыханием, отсутствием мочеиспускания более 3 часов. У грудных детей появляется плач без слез, заметна сухость языка и слизистых. На этом фоне может очень быстро развиться пневмония.

Не стоит бояться больницы или скорой помощи в этом случае — капельницы очень быстро поставят малыша на ноги.

Нужна ли диета?

В первые сутки больному не до еды, а жидкости должно быть как можно больше. Можно давать малышу слабые компоты, морсы и чай, помимо воды. А вот молоко и молочные продукты могут быть опасными, и начнется новый виток болезни, ведь при ротавирусной инфекции развивается временная лактозная недостаточность.

Стоит забыть и о панацее наших бабушек — курином бульоне. Он спровоцирует еще большую диарею.

Что же можно есть? Понемногу вводите нейтральные продукты, расширяя рацион, когда диарея пройдет:

• сухарики
• каши на воде
• галетное печенье и сушки
• пюре на воде и овощные супы
• печеные яблоки

Надеемся, вам не пригодятся эти советы и малыши будут здоровы!

Какими путями передается ротавирусная инфекция от человека к человеку?

В 1973 году австралийские учёные Рут Бишоп и Джеффри Дэвидсон выделили из двенадцатиперстной кишки больных гастроэнтеритом детей новый вирус, который изначально назвали «дуовирус». Термин «ротавирус» был позднее предложен ирландцем Томасом Флеветтом за сходство возбудителя ротавирусной инфекции с колесом. Ротавирусная кишечная инфекция ежегодно диагностируется у 10 миллионов людей по всему миру. Большинство заболевших вирусным гастроэнтеритом – маленькие дети.

Кто заболевает ротавирусной инфекцией

К настоящему времени выявлено 7 типов ротавирусов. Наиболее патогенным является тип А, именно он приводит к сезонной зимней эпидемии острой кишечной инфекции. После перенесённой инфекции формируется иммунитет. Поражает ротавирус и детей, и взрослых, но дети болеют тяжелее.

Ротавирус у детей

Заражаются ротавирусной инфекцией преимущественно малыши от полугода до 3-5 лет. Вирус внедряется в клетки слизистой оболочки тонкого кишечника.

Отличительные признаки ротавирусной инфекции у детей:

• повышение температуры тела до 39°С;
• водянистый стул с частичками непереваренной пищи;
• приступы неукротимой рвоты.

Больной теряет большое количество жидкости. Поразивший слизистую оболочку кишечника вирус меняет проницаемость её стенки. Вода не впитывается, а остаётся в просвете кишки, разжижая каловые массы и вызывая понос с водой. Высокая температура, рвота и диарея приводят к быстрому обезвоживанию организма. Примерно в 20% случаев ротавирусной инфекции наблюдаются нетипичные симптомы заболевания – кашель, насморк, выделения из носа.

Ротавирус у взрослых

Тяжелое течение заболевания встречается при первом эпизоде инфицирования в раннем детстве. При последующем заражении течение инфекции имеет лёгкую форму или вовсе протекает бессимптомно. У взрослых ротавирус переносится без ярко выраженной клиники. Возможно небольшое повышение температуры тела, понос и рвота в первый день проявления болезни.

Как выделяется ротавирус

Главный источник ротавируса – больной человек. Ротавирусная инфекция передаётся от человека к человеку через биологические жидкости организма:

• кал – основной источник, откуда берётся ротавирус;
• через грудное молоко передаётся от матери ребёнку;
• слюна – распространяет вирус при чихании, кашле, открывая воздушно-капельный способ заражения;
• цервикальная жидкость – возможно заражение новорожденного при прохождении по родовым путям матери.

Ротавирус чрезвычайно заразен, для инфицирования достаточно ничтожного количества возбудителя. Первые симптомы появляются уже через 48 часов после проникновения вируса. Заразный период длится от 2-х недель до нескольких месяцев.

Как распространяется ротавирус

Передаётся ротавирусная инфекция при прямом контакте и через предметы. Выделение возбудителя ротавируса начинается с четвертого дня вирусного заражения и продолжается до двадцатого дня, когда человек уже выглядит вполне здоровым. Зафиксированы случаи распространения вирусных частиц на 60 и даже 400 день от начала инфицирования.

Если ротавирусная инфекция у детей проявляется явной клиникой, то взрослые часто являются бессимптомными носителями ротавируса. При исследовании анализов кала на ротавирус выявили, что до 20% персонала в больницах и детских учреждениях распространяют ротавирус, не имея внешних признаков болезни.

Ротавирусная инфекция передаётся следующими путями:

• непосредственный путь передачи ротавирусной инфекции от матери к ребёнку через грудное молоко или при прохождении по родовым путям родительницы;
• воздушно-капельным путём при вдыхании воздуха с вирусными частицами, выделяемыми при кашле и чихании. Часто встречается в месте скученного нахождения детей (больничная палата, группа садика). Причём первично заразиться дети могут от бессимптомного взрослого носителя из числа работников организации;
• инфекция передаётся через общие предметы пользования – игрушки, одежду, медицинский инструмент, продукты питания;
• основной путь выделения кишечного гриппа – с каловыми массами. Поэтому передаётся ротавирус преимущественно фекально-opaльным путём. Возбудителя находили в большом количестве речной и морской воды, куда он попадает с испpaжнeниями. Немытые руки у больного после туалета оставляют вирусные частицы на всех окружающих предметах.

Механизм передачи ротавирусной инфекции таков: от носителя инфекции вирус попадает на слизистую рта, оттуда со слюной (вместе с едой, питьём) заглатывается и поступает в желудок. Ротавирус устойчив к соляной кислоте. Из желудка он проникает в двенадцатиперстную кишку, где развивает патогенную активность. Жить и размножаться ротавирус может только в эпителии кишечных ворсинок.

Как долго живёт ротавирус во внешней среде

Для заражения ротавирусной инфекцией прямой контакт с больным необязателен. Возбудитель чрезвычайно устойчив во внешней среде. Передаются ротавирусы между людьми через вещи, одежду, продукты, игрушки, книги.

Во внешней среде вирус существует по длительности:

• в водопроводной воде – до 2-х месяцев;
• в испpaжнeниях больных – до полугода;
• живёт на вещах – до полутора месяцев;
• на поверхности фруктов, овощей – до месяца.

Часто возникают ротавирусные эпидемии в осенне-зимний период. Инфицируются дети при длительном нахождении в больничной палате, тесном помещении группы садика. Благоприятным для вируса будет отсутствие влажной уборки, проветривания.

Карантин при ротавирусной инфекции в детском саду длится до 2-х недель. Если за карантинный период появляются вновь заболевшие, его продлевают. Во время карантина детям перед приёмом в группу измеряют температуру. В помещении всё моется с дезинфицирующими средствами. Дети из карантинной группы не покидают своё помещение – отменяются музыкальные, спортивные занятия в общем зале, утренники.

Нередко канализационные стоки просачиваются к местам летнего отдыха людей в водоёмах. Итогом купания станет острая кишечная инфекция у ребёнка. Подстерегает ротавирусная опасность на боках спелых фруктов и овощей, в некипячёной воде.

Чем устранить ротавирус с предметов

Возбудителей кишечного гриппа не возьмёшь ни эфиром, ни хлороформом, ни ультразвуком, ни замораживанием. Бороться с ротавирусом способен 95% этиловый спирт, хлорамин, формальдегид. Погибает вирус от кипячения, обработки кислотой или щелочью. Таким образом, эффективным методом обработки от ротавируса в домашних условиях является кипячение воды, стирка белья при 100°С. Руки протирают спиртом, им же обpaбатывают вещи ребёнка – игрушки, посуду.

Диагностика ротавируса

Отличают ротавирусную инфекцию от других вирусов и бактерий со внешне схожими симптомами по клиническому обследованию:

• анализ крови покажет повышение эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, СОЭ;
• анализ мочи на фоне обезвоживания выявит небольшое количество белка и эритроцитов;
• в анализе кала будет много непереваренных пищевых остатков, рост патогенных бактерий, кислая реакция кала;
• специфическая диагностика обнаруживает антигены к вирусу через реакции агглютинации, иммуноферментный анализ.

Хаpaктерный признак ротавируса – сильный водянистый понос. Другие симптомы болезни – температура, рвота, слабость, а также заложенный нос, чихание являются общими для всех вирусных инфекций.

Лечение и профилактика ротавируса

Ротавирус открыт сравнительно недавно, его исследования продолжаются. Учёные выясняют влияние ротавирусной инфекции на организм в долгосрочной перспективе. Получены данные о причастности ротавируса к причинам болезни Крона. Острое течение болезни грозит стремительным обезвоживанием, нарушением сердечно-сосудистой деятельности, расстройством функции печени и почек. Поэтому так важны грамотные лечебные и профилактические мероприятия при ротавирусном поражении.

Ротавирусный гастроэнтерит проявляется потерей большого количества жидкости, особенно опасной для маленьких детей. Главный принцип лечения ротавируса – восполнение выделенной с поносом, рвотой, потом влаги. Для этого необходимо пить кипячёную воду, некрепкий чай, компот, отвар шиповника, разбавленный водой сок. Поддержат водно-электролитный обмен регидратационные растворы – Регидрон, Оралит, Глюксолан. Пакетик средства растворяют в 1000 мл кипячёной воды, выпивают после каждого жидкого стула по 200-300 мл.

Необходимо соблюдать безмолочную диету, так как ротавирус нарушает усвоение лактозы. Даже грудничкам назначают смеси без лактозы при остром течении.

Профилактика

Предупредить ротавирусную инфекцию крайне сложно. Почти 100% малышей переносят её, независимо от тщательности гигиены, высокого или низкого уровня жизни.

• мыть руки, продукты;
• купаться в проверенных СЭС водоёмах;
• кипятить воду;
• избегать общения с больными вирусным гастроэнтеритом;
• при температуре окружающего воздуха ниже -5°С не посещать места массового скопления людей.

При правильном уходе выздоровление наступает в течение недели. Перенесённое заболевание оставляет иммунитет. Последующие эпизоды заражения протекают в лёгкой форме или бессимптомно.

Ротавирусная инфекция передаётся от человека к человеку через грязные руки, предметы, слюну, грудное молоко. Возбудитель устойчив во внешней среде и очень заразен. При остром течении устраняют обезвоживание, делают влажную уборку и проветривание. Иммунитет к ротавирусу убережёт от следующего заражения.

Ротавирусная инфекция: пути передачи, инкубационный период и как не заразиться?

Грязные руки, немытые продукты, не прокипячёная вода — всё это пути заражения ротавирусной инфекцией взрослых и детей. Каждый человек сталкивался с неприятными симптомами кишечного расстройства, но давайте немного разберёмся.

Читать еще:  Последствия совместного применения Валокордина и алкоголя

Что такое ротавирус, и он в самом деле находится повсюду вокруг нас? Ротавирусная инфекция выделяется из кишечника заражённого человека с фекалиями. Как передаётся возбудитель? После посещения туалета вирусные частицы часто остаются на руках и переходят на предметы, к которым прикасается заражённый человек.

Опасность представляют и поручни в автобусе, и дверные ручки в общественных местах, и деньги, к которым прикасаются руки большого количества людей. Далее через немытые руки возбудитель попадает в желудочно-кишечный тpaкт здорового человека и вызывает ротавирусное заболевание с симптомами рвоты и диареи.

Другие названия ротавирусной инфекции — кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит. С момента, как в организм попал ротавирус, инкубационный период составляет от нескольких часов до 5 дней. В среднем — 16 часов.

Источник болезни — заражённый или больной человек. Встречаются случаи бессимптомного течения болезни. Пример — работники медицинской сферы, которые регулярно сталкиваются с возбудителем и выработали к нему некоторый иммунитет, но тем не менее вирус локализуется у них в кишечнике и выделяется с калом во внешнюю среду.

Как передается ротавирусная инфекция?

1. Через предметы, к которым прикасался больной. Этот путь передачи самый распространённый, так как ротавирусная инфекция очень заразна.
2. Через пищу и воду. Даже хлорированная водопроводная вода может содержать вирусные частицы. В некоторых пищевых продуктах, особенно содержащих молоко, возбудитель сохраняется долгое время, и распознать его наличие там крайне сложно, так как продукт не портится, и выглядит доброкачественным.
3. Через бассейн. Вирус надолго сохраняется в воде.
4. Возможна передача вируса от человека к человеку также воздушно-капельным путём. Обычно таким способом инфекцию окружающим передаёт ребёнок или взрослый, у которого вирус локализован в области верхних дыхательных путей и проявляется болями в горле и ринитом.

В отличие от гриппа, ротавирусная инфекция не имеет выраженных скачков заболеваемости по сезонам. Некоторый всплеск происходит в зимние месяцы. Медики объясняют это ослабленностью организма из-за с недостатка витаминов и инсоляции, от чего падает сопротивляемость инфекциям.

Хаpaктеристика возбудителя

Название возбудителя происходит от латинского слова «rota», что означает «колесо». При рассматривании в электронный микроскоп ротавирусы имеют вид колеса, отсюда такое название.

Устойчивость инфекции во внешней среде весьма высока. Вирус сохраняет жизнеспособность и патогенные свойства как при жаркой и сухой погоде, так и в условиях сильного мороза. При попадании в продукты он находит там благоприятную среду, и сохраняется до 30 дней, а в водоёмах ещё дольше — до нескольких месяцев.

В помещениях, где регулярно делают уборку и даже дезинфекцию, вирус тем не менее, способен существовать довольно продолжительное время. Чтобы справиться с ним, нужно знать, при какой температуре погибает возбудитель инфекции. К сожалению, гарантированно убить его может только кипячение.

Насколько опасна ротавирусная инфекция

Главной опасностью для организма, которую таит в себе ротавирусная кишечная инфекция, является обезвоживание. Если сам по себе ротавирус не вызывает необратимых изменений в клетках и тканях, то обезвоживание может наделать гораздо больше беды. В условиях нехватки жидкости нарушается трофика тканей и выработка иммунных тел, способных победить инфекцию.

Ещё одна опасность таится в возможном повреждении кишечника. У некоторых больных воспаление кишечной стенки достигает такой степени, что в кале появляется примесь крови, а температура держится на отметке 39 и выше, не сбиваясь жаропонижающими средствами.

Такая картина означает развитие осложнений, и требует немедленной госпитализации больного. Безудержная рвота также является показанием для лечения в стационаре. Рвота — признак интоксикации и сигнал о том, что организм отравлен продуктами жизнедеятельности возбудителя.

Осложнения после перенесённой ротавирусной инфекции могут коснуться пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Уровень cмepтности от ротавируса доходит до трёх процентов.

Признаки болезни

Первым признаком заболевания обычно является резкое повышение температуры тела, озноб, ломота как при гриппе. Далее появляются спастические боли в животе, сильный метеоризм, сопровождающийся жидким стулом и тошнотой. При этом выражено бульканье в кишечнике.

Развитие симптомов происходит очень быстро. Общее состояние больного вялое, активность и работоспособность снижаются, аппетит отсутствует. Рвота и диарея приводят к обезвоживанию, кожа становится бледной, слизистые оболочки недостаточно увлажнены, губы трескаются, язык обложен белым налётом. Но не во всех случаях проявляется столь явная классическая симптоматика.

Иногда наблюдаются боли в горле, особенно у детей, поэтому кишечный грипп часто путают с ангиной. В этих случаях больного беспокоит не сильно выраженный сухой кашель, ринит с отёком слизистой оболочки носа, гланды и лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размерах, воспаление конъюнктивы приводит к покраснению глаз и слезотечению.

Возможно также бессимптомное протекание заболевания. В этом случае у человека нет никаких клинических признаков болезни, но присутствует носительство возбудителя и выделение его с калом во внешнюю среду.

Ротавирус у детей

У детей заболевание имеет свою специфику. У маленьких пациентов, как и у взрослых, могут быть выражены все кишечные симптомы, но часто к ним прибавляется поражение ЛОР-органов. Боль в горле — частый симптом, сопровождающий ротавирусную инфекцию у малышей. Также появляется насморк, не редки случаи развития отита.

Особую опасность заболевание представляет для грудных детей. Быстрое обезвоживание приводит к нарушению метаболизма, и бездействие в этом случае может закончиться летальным исходом. Поэтому при отказе от гpyди, необходимо поить ребёнка, в тяжёлых случаях врач назначает внутривенные инфузии растворов, восстанавливающих обмен жидкости в организме малыша.

Дети часто заражаются ротавирусной инфекцией, так как они ещё слабо себя контролируют, берут в рот грязные руки, обследуют незнакомые предметы. Дети любознательны, непосредственны и не вполне приучены к гигиене, поэтому их контакт с инфекцией более вероятен. Кроме того, иммунная система детей несформирована, поэтому ротавирусом заразится с большей вероятностью ребёнок, чем взрослый.

Можно ли заразиться ротавирусом повторно?

Врачам часто задают вопрос, можно ли ротавирусом повторно заразиться после переболевания, и сколько времени можно быть спокойным, что заражения не случится?

К сожалению, иммунитет при ротавирусной инфекции не является устойчивым и пожизненным, так что повторное заражение вполне возможно. Разумеется, организм переболевшего человека выpaбатывает антитела, которые сохраняются в крови некоторое время, не давая ему снова заболеть кишечным гриппом. Срок действия антител варьирует.

Когда иммунная система человека находится в хорошем рабочем состоянии, то защита длится год или полтора. Если же общий иммунитет ослаблен, то и специфический не будет столь длительным и напряжённым, человек может довольно часто болеть ротавирусной инфекцией. Однако повторное заболевание всё же переносится легче.

Есть наблюдение, что даже инкубационный период болезни зависит не от заразности возбудителя, а от степени напряжённости иммунитета. Чем сильнее иммунная система, тем позднее проявится заболевание.

Таким образом, клинически здоровый молодой человек, в организме которого уже происходит развитие инфекции, может заразить ребёнка или старика, сам ещё не будучи явно больным. При этом у ребёнка или пожилого человека симптомы могут начаться уже через несколько часов, а у того, кто их заразил, гораздо позднее, в течение нескольких дней.

Хороший способ защиты от ротавируса — это материнское грудное молоко. Известно, что оно богато иммуноглобулинами, которые помогают не заразиться, без нагрузки на собственный иммунитет ребёнка.

Как не заразиться ротавирусом?

Организовать надёжную профилактику ротавирусной инфекции довольно сложно, так как возбудитель крайне устойчив во внешней среде, а его распространение происходит с невероятной скоростью. Поэтому можно сказать, что профилактики, стопроцентно предотвращающей заражение, не существует. Но можно значительно снизить риск заболевания если соблюдать следующие правила:

• Если в доме появился заболевший ротавирусной инфекцией, необходимо изолировать его от здоровых члeнов семьи примерно на две недели. К сожалению, так долго заразен он для окружающих. Если есть возможность, следует проводить ежедневное кварцевание помещений.
• Вещи больного по возможности термически обpaбатывать.
• Ни в каких ситуациях не пренебрегать мытьём рук после посещения туалета. Когда заразный человек пользуется туалетом, вирусы сохраняются там ещё несколько месяцев. Взрослые должны приучить детей к гигиене, и сами неукоснительно её соблюдать.
• Фрукты и овощи после мытья ошпаривать кипятком.
• Пить только кипячёную воду.
• Если началась эпидемия, следует отказаться от принятия пищи в учреждениях общепита, а после посещения туалета вымытые с мылом руки обpaбатывать дезинфицирующим средством.

Разработаны вакцины против ротавирусной инфекции. В России используется только одна пятивалентная вакцина, содержащая комбинированный вакцинный штамм и способствующая выработке иммунитета даже с учётом возможных мутаций вируса. Вакцина актуальна в первую очередь для детей, так как при отсутствии возможности специфического лечения ротавирусной инфекции дети попадают в группу повышенного риска осложнений.

Хотя эта вакцина и не входит в национальный календарь прививок, родителям есть смысл подумать о том, чтобы сделать эту прививку ребёнку, так как подхватить вирус он может откуда угодно, а заразность его крайне высока.

В детских учреждениях, в трaнcпорте, и просто на улице малыш рискует заболеть кишечным гриппом. Вакцинация с большой степенью вероятности позволит избежать столь неприятного заболевания.

Лечение ротавирусной инфекции

Вирусы в организме больного поселяются внутри клеток, поэтому воздействовать напрямую на такого возбудителя невозможно, а значит, не существует специфических препаратов, которые могли бы убить ротавирус.

Способы направленного на возбудителя лечения не разработаны, и в ближайшее время, скорее всего, не появятся такие препараты, механизм действия которых позволял бы проникнуть внутрь клетки и уничтожить вирус.

Не принципиально, какими вирусами заражён организм, в любом случае назначаются иммуномодуляторы. До тех пор, пока открытие специфического лекарства учёными не сделано, вся надежда на иммунную систему организма. Для того, чтобы организм больного смог справиться с инфекцией, ему нужны благоприятные условия.

Врач может назначить средства для поднятия иммунитета, а также препараты для симптоматической терапии, но залогом успешного лечения является покой больного и достаточное поступление жидкости в организм для предотвращения обезвоживания.

Больной должен находиться в хорошо проветриваемом помещении, где проводится ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств. В лёгких случаях провести лечение можно дома, в тяжёлых требуется госпитализация.

Гастроэнтеролог, врач высшей категории, заведующая отделением. Окончила Ростовский Ордена Дружбы Народов Медицинский Институт в 1993 году. Место работы — Клинико-диагностический центр «Здоровье».