Симптомы и лечение анкилостомы у человека
Симптомы и лечение анкилостомы у человека
Анкилостома
По данным Всемирной организации здоровья порядка 85% населения Земли заражены гельминтами. Паразитов, отравляющих нашу жизнь, как в прямом, так и в переносном смысле слова, великое множество. Одним из наиболее распространенных является анкилостома дуоденале (кривоголовка). Эта глистная инвазия встречается при 30% случаях подтвержденного гельминтоза.
Что такое анкилостома и анкилостомоз?
Анкилостома (лат. Ancylostomae Looss) — круглые черви из семейства нематод. Различают два вида анкилостомы — двенадцатиперстную и американскую. Размер червя варьируется от 8 до 14 мм. Среда обитания — почва. В организме человека кривоголовка обитает в тонком кишечнике.
Наиболее часто эти гельминты встречаются в теплом климате — в тропиках и субтропиках. Нередки случаи обнаружения анкилостомы в Средней Азии и на Кавказе. В последние годы случаи заражения все чаще возникают и в более холодном климате.
Анкилостомоз, как и большинство глистных инвазий, распространяется, в основном, opaльно-фекальным способом. То есть передается от одного человека к другому, после того, как с калом у больного выходят яйца глистов и попадают в организм следующей жертвы. Этот вид гельминтоза считается высокоинвазивным (то есть особо заразным), поскольку пoлoвoзрелая самка кривоголовки способна каждый день выделять порядка 30 тысяч яиц, из которых на вторые-третьи сутки выводятся личинки и поселяются в земле. Жизнеспособной личинка остается до двух месяцев в условиях тропиков. В более холодной среде — еще дольше, за счет того, что у нее замедляются обменные процессы.
Проникнув в организм человека, личинка примерно за месяц преобразуется в полноценную особь. Зрелый гельминт обитает в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Прожить паразит способен несколько лет.
Пути заражения и места распространения
Заразиться анкилостомами человек может несколькими путями:
- При тесном контакте с землей, инвазированной яйцами гельминта. Например, вы на даче сажали цветы, работали без перчаток, а по завершении работы недостаточно тщательно вымыли руки. Или же прогулялись босиком по газону и заразились через кожу.
- При употрeблении в пищу немытых овощей или фруктов, контактировавших с почвой.
- При контакте с животным-переносчиком гельминта. В тропиках переносчиками анкилостом являются обезьяны. Изредка заражаются кошки и собаки.
Симптомы заражения анкилостомидозом
Иногда человек даже не подозревает, что он болен анкилостомидозом, поскольку нередко гельминтоз протекает в латентной, скрытой форме. Но, обычно, спустя 1-2 месяца после заражения личинками гельминта появляются первые неприятные симптомы. Наиболее часто анкилостома вызывает у человека следующие хаpaктерные симптомы.
Первично, у человека проявляются симптомы в виде аллергической реакции, обусловленной общей интоксикацией, вызванной распадом продуктов жизнедеятельности глистов. Аллергия может проявиться в большей или меньшей степени — от небольших покраснений, отека кожи и слизистых, до крапивницы и даже дерматита, сопровождающегося непероносимым зудом. Кроме того, если личинки внедрились в организм через кожу, то возможно инфицирование ранки в этом месте.
Такая острая реакция длится 7-10 дней. В этот период могут проявиться и проблемы с органами дыхания — кашель, приступы удушья. Все это объясняется передвижением личинок. В тяжелых случаях, при массовом инфицировании кривоголовкой может начаться пневмония, причина которой — эозинофильные инфильтраты. При таком тяжелом клиническом течение анкилостомоз у человека сопровождается сильным жаром.
Через 50-60 дней после инфицирования анкилостомидоз переходит в хроническую стадию. В этот период развивается анемия и поражаются органы желудочно-кишечного тpaкта, страдает нервная система .
Развитие железодефицитной анемии обусловлено тем, что гельминты паразитируют, проще говоря — пьют кровь, в тонком кишечнике. За одни сутки кривоголовки могут потрeбллять до 0,35 миллилитров крови у человека. Помимо этой кровопотери, в месте присасывания повреждаются сосуды, образовываются множественные кровотечения, что приводит к повышенной выработке антикоагулянтов. Симптомы анемии на начальной стадии проявляются бледностью кожи, общей слабостью и повышенной утомляемостью. С усугублением железодефицита появляются головокружение, шум в ушах, понижение кровяного давления, учащается сердцебиение . Изменяется формула крови — снижается уровень гемоглобина, может возникнуть недостаточность фолиевой кислоты и/или гипоальбуминемия — снижение альбуминов в сыворотке крови. Также при тяжелых формах анемии появляются проблемы со стороны сердца — развивается миокардиодистрофия.
Со стороны органов пищеварения симптомы первоначально проявляются снижением аппетита и тошнотой, которая может быть настолько непереносимой, что вызывает полное отвращения к пище. С усугублением анкилостомы у человека, когда зрелые особи начинают паразитировать, они нарушают целостность стенок кишечника, появляются боли в животе, которые обусловлены дуоденитом — воспалением двенадцатиперстной кишки и/или еюитом — воспалением стенок кишечника. Воспалительные процессы в ЖКТ нередко сопровождаются нарушением моторики, диареей или запорами.
Проблемы с нервной системой обусловлены общей интоксикацией организма и проявляются утомляемостью, повышенной раздражительностью, бессонницей. У женщин на этой почве может развиться дисминорея.
Диагностика анкилостомидоза
Как распознать в столь разных, и казалось бы, не связанных между собой симптомах, гельминтоз? И определить какой именно паразит поселился в организме больного? Диагноз анкилостомидоз ставят после проведения ряда исследований:
- Забор общего анализа крови. Если он выявил снижение цветового показателя, пониженный уровень эритроцитов и гемоглобина, снижение альбуминов сыворотки крови, все это подтверждает наличие анемии, что косвенно подтверждает наличие гельминтов. Кроме того при гельминтозах повышен уровень эозинофилов в крови. При заражении кривоголовками эозинофилия очень высока – до 30-60%.
- Проведение копроовоскопии (исследования кала). Этот анализ позволяет обнаружить яйца глистов.
- После обнажения в кале яиц гельминтов в обязательном порядке проводится дегельминтизация пациента . После того, как произойдет отхождение взрослых особей, проводится макроскопия, то есть анализ и определение видовой принадлежности гельминта. Только это исследование дает возможность точно установить вид червя, поскольку по яйцам определить это невозможно.
- Если у больного есть жалобы со стороны дыхательной системы, то проводится рентгенографическое исследование. При анкилостомидозе на рентгеновском снимке видны эозинофильные инфильтраты в легких.
Лечение анкилостомы
После точного установления вида гельминтоза, а именно — анкилостомидоза, врач назначает эффективное лечение, которое обязательно должно проходить под наблюдением медиков, поскольку необходим постоянный контроль формулы крови пациента. В случае выявления запущенной стадии анкилостомидоза, лечение проводится в условиях стационара .
Противопаразитарных препаратов сегодня существует довольно много и купить их можно в любой аптеке. Но поскольку все они имеют противопоказания и очень обширный список побочных эффектов, то определить, что именно нужно применить в том или ином случае может только специалист.
Примерный перечень того, что могут назначить при заражении анкилостомой:
- Препараты на основе Пирантела. Это наиболее распространенное лекарство от гельминтов. Обычно его назначают из расчета 10-12 мг на килограмм массы тела. Продолжительность лечения 2-3 дня.
- Препараты на основе Нафтамона. Препарат обладает щадящим действием, поэтому его наиболее часто используют для лечения детей. Обычно назначается однократно. Принимают препарат натощак. Кушать можно через 2 часа.
- Препараты на основе Левамизола. Применяется однократно – взрослым по 150 мг, детям до 14 лет по 2,5 мг на килограмм массы тела.
- Препараты на основе Мебендазола. Курс лечения 3 дня, по 1 таблетке 2 раза в день.
Помимо уничтожения самих кривоголовок, необходимо лечить и сопутствующие симптомы. Прежде всего, это касается анемии. Для ее лечения назначают железосодерщащие препараты, витамины группы B, фолиевую кислоту.
Для снятия интоксикации организма назначают сорбенты и противоаллергические препараты.
Через месяц после начала лечения проводятся контрольные исследования — анализ крови и копровоскопия. Кроме того, те, кто переболел анкилостомидозом, в течение 4 лет состоят на диспансерном учете и обязаны ежегодно обследоваться.
Профилактика заражения
Болезнь проще и безопаснее предотвратить, чем потом лечить. Для профилактики заражения анкилостомами достаточно соблюдать нескольких несложных условий:
- Соблюдение элементарных правил гигиены. Достаточно просто тщательно мыть руки после посещения туалета и после работы в огороде или саду.
- Необходимо мыть фрукты и овощи под проточной водой, особенно если они подняты с земли.
- Прохождение ежегодного медобследования. Проведение нескольких несложных анализов поможет предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.
Что такое анкилостомоз и как его лечить
Анкилостома
Понятия анкилостома и анкилостомоз
Анкилостомы у человека возникают двух типов – американская и двенадцатиперстная. Они относятся к круглым паразитическим червям. Обитает этот червь в почве. В свободных условиях может достигать 14 мм в длину. Попадая в организмчеловека, анкилостома поселяется в кишечнике. Такие паразиты встречаются по территории всего мира, но больше любят теплый климат.
О том, что такое анкилостомоз можно понять, изучив процессы жизненного цикла гельминтов. Это паразитическое заболевание провоцируется нематодами червей. Высокоинвазивность паразита хорошо изучена, но лишена особого внимания со стороны медицины. Известно, что самка анкилостомы способна за 1 день своего существования отложить до 30 тысяч яиц, которые могут передаваться фекально-opaльным способом.
Жизнедеятельность анкилостом в организме человека
Человек может подхватить анкилостомоз несколькими способами:
- При телесном контакте с почвой, в которой содержатся яйца анкилостомы.
- С пищей, особенно не мытой. Это чаще относится к фруктам, ягодам и овощам.
- При контакте с животными, которые являются переносчиками. В наших климатических условиях – это кошки и собаки.
Анкилостома – человеческий паразит. Других представителей фауны они не беспокоят. Проникая в восприимчивый организм, личинки паразита быстро попадают в кровь. Так происходит их «миграция». Такое явление хаpaктеризует движение паразитов с кровью по сосудам через внутренние органы человека. Уже через 6-8 недель после появления паразит становится пoлoвoзрелой особью, которая может существовать несколько лет.
Через кожу передается только часть паразитов, созревшая до осуществления заражения организма хозяина самостоятельно. Такую паразитическую болезнь называют «дачной». Любой контакт кожи с зараженной гельминтами почвой может привести к попаданию в организм личинок анкилостом, чаще американского типа — некаторами.
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Читать еще: Кора крушины — лечебные свойства и противопоказания слабительного средстваОпределить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: пpocтатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и paковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
Не менее опасным является и фекально-opaльный способ. Любая пища, ранее контактирующая с зараженной почвой, является потенциально опасной. Такой способ заражения свойственен двенадцатиперстным анкилостомам. Личинки гельминтов, попадая в организм с пищей, избегают длительной «миграции». Только часть анкилостом всасывается в кровь, что отличает их от некаторов. Половозрелые гельминты поселяются и размножаются в двенадцатиперстной кишке, а также в других частях тонкого кишечника. За один раз самка анкилостомы может отложить до 30 тысяч личинок, а некатора – до 10 тысяч. Питаются паразиты кровью, добытой из стенок тонкого кишечника. Образование мелких язв снабжает паразитов кровью от 5 до 15 лет. Именно столько анкилостомы способны прожить.
Анкилостома и ее симптомы
Отличительным фактором влияния анкилостом, является их способность к провоцированию различных заболеваний. Даже на ранних этапах заражения у больного могут проявиться аллергические реакции, а также сильная интоксикация организма. Анкилостома у человека вызывает появление различных симптомов и на последующих этапах своего развития. Уже на вторую неделю проявляется железодефицитная анемия. Выявить ее самостоятельно сложно, ведь основными признаками являются плохая свертываемость крови и непрекращающиеся кровотечения при повреждениях сосудов.
Активное развитие гельминтов возможно только при условии постоянной подпитки паразита кровью человека (до 0,4 мл в сутки). Так как повреждаются стенки кишечника, это приводит к нарушениям работы ЖКТ. К моменту пoлoвoзрелости паразитов, анкилостомоз сопровождается хаpaктерными симптомами аллергических реакций:
- сыпь в виде крапивницы;
- кожный зуд;
- эозинофилия;
- лихорадка;
- астматические приступы.
Со стороны ЖКТ это:
- метеоризм;
- диарея;
- тошнота,
- рвота;
- боли в кишечнике.
Симптомы анкилостомоза (или анкилостомидоза) могут быть и ложными. К ним относят сильное чувство голода, а также чрезмерную усталость.
Особенности диагностики анкилостом
Информация о том, что такое анкилостомидоз, уже получена. Но как выявить этот недуг? Анкилостомоз имеет схожие симптомы с другими инфекционными заболеваниями. Поэтому, первое, что врач должен назначить – это лабораторные исследования:
- Анализ кала на гельминты. Такое исследование происходит в несколько этапов. Первый связан с поиском яиц анкилостомы. Если они присутствуют, материал исследуется до созревания пoлoвoзрелых особей. Только так можно выявить точную разновидность анкилостомы.
- Анализ крови. Учитывается уровень эозинофилов, эритроцитов, альбуминов и гемоглобина. При заражении анкилостомидозом количество эозинофилов возрастает до 50%, а все остальные показатели снижаются.
Кроме того проводят рентгенографическое исследование. Результат должен показать эозинофильные инфильтраты. Их присутствие указывает на зараженность анкилостомидозом.
Перед назначением анализов, врач собирает эпидемиологический анамнез. Учитываются факторы: соблюдение гигиены, посещение земельных участков и сам тактильный контакт с почвой, профессиональные факторы (паразитическими заболеваниями страдают часто люди с вредной деятельностью — шахтеры и сельскохозяйственные работники).
Дополнительно лечащий врач может назначить дуоденальное зондирование. Это исследование позволяет изучить состояние отдельных частей кишечника, осмотреть и изучить состав желчи и желчевыводящих протоков. Результаты его покажут клиническую картину заболевания полностью, что позволит назначить наиболее эффективное лечение.
Лечение анкилостомоза
Гельминтоз является системным заболеванием, требующим комплексного лечения. Избавиться от него можно сочетая традиционные и народные методы. Назначенные противопаразитные препараты, могут оказать негативное влияние на организм человека. В силу своей токсичности, они негативно сказываются на состоянии печени и иммунитета человека. Поэтому, дополнительно врачом прописываются курс витаминов В12 и лекарства, содержащие фолиевую кислоту и железо. В особо острых случаях, возможно назначение антигистаминных средств.
Все признаки и симптомы анкилостомоза у человека
Анкилостома у человека симптомы проявляет смазанные, чем объясняется затрудненность диагностики. Считается, что на планете каждый 4 житель носитель этих паразитов. Ореол распространения глистной инвазии ограничен тропиками и субтропиками.
Очагами инфекции становятся шахты и горные выработки Африки, Южной Азии и Латинской Америки. Взрослая анкилостома способна прожить в теле человека до 8 лет. Однако при правильной терапии, успешное излечение наступает у 95 инфицированных больных из ста.
Анкилостома — описание
Анкилостомы у человека это небольшие паразиты светло-розового цвета, относящиеся к семейству круглых червей (нематоды). Взрослая особь в длину около 1 см. Личинки настолько малы, что не видны без микроскопа. Взрослый червь имеет хаpaктерный загиб туловища в районе головы, по которому его называют кривоголовкой.
Существует несколько видов анкилостом, но человека поражает преимущественно анкилостома дуоденале (Ancylostoma duodenale) или кишечная анкилостома. Реже выявляются заражения американской анкилостомой (Necator americanus). Паразиты этого вида третьи в рейтинге распространения глистных инвазий, после аскаридоза и остриц.
Анкилостомы прикрепляются ротовым аппаратом к стенке кишечника и периодически прокусывают ее, питаясь кровью.
Что такое анкилостомоз?
Анкилостомоз – это болезнь, которую вызывают глисты анкилостомы. Что это такое анкилостомидоз? Это синоним анкилостомоза, но имеет более общее значение, поскольку объединяет все инвазии – анкилостомоз и некатороз.
Это интересно! У болезни имеется еще несколько исторически обусловленных названий. Это «чесотка горняков», «египетская чесотка». Чесотка в историческом названии анкилостомидоза обусловлено хаpaктерной симптоматикой при чрескожном заражении.
Анкилостомоз у человека имеет два пути возникновения: перopaльный (через рот) и чрескожный (перкутанный). Это основные пути попадания личинок паразитов в организм.
Пути и механизм заражения
Анкилостомы это геогельминты. Этап развития от яиц до личинок происходит в земле. Считается, что человек заражается от человека, но происходит это не напрямую. От источника заражения яйца анкилостом попадают в землю с фекалиями.
Причиной заражения анкилостомозом является контакт зараженного с землей. Через кожу личинки анкилостомы проникают в организм, когда кожа человека соприкасается с землей непосредственно. Перopaльное заражение происходит через грязные руки, зараженную еду и воду.
При перopaльной инвазии личинки глиста проглатываются со слюной и попадают сразу в кишечник. Заражение через кожу чревато миграцией паразита во все органы с током крови. Анкилостома может поселиться в легких, печени, сердце и других органах.
Механизм заражения контактным путем схематично можно описать так:
- Личинки проникают под кожу, некоторое время находятся там, вызывая зуд, покраснение кожи (симптомы, принимаемые за чесотку) ;
- Затем личинки проникают в сосуды и по ним движутся к сердцу и легким;
- Закрепляются в правом предсердии и к альвеолам;
- Повреждая ткани легких, попадают в дыхательные пути и с дыханием мигрируют в ротовую полость;
- В ротовой полости проглатываются и попадают в кишечник, который является целью всего их путешествия по человеческому организму.
Взрослые особи питаются исключительно человеческой кровью. Их ротовая полость выpaбатывает антикоагулянт, который препятствует сворачиванию крови. Результатом такой деятельности являются микроскопические множественные повреждения внутренних органов и тканей.
Симптомы заражения
Анкилостомидоз – симптомы болезни зависят от того, какие органы заражены и насколько велико количество паразитов. При легкой инвазии симптоматика незначительная. Трудность диагностики анкилостомоза у человека состоит в том, что симптомы заражения не являются хаpaктерными, а схожи с терапевтическими патологиями.
В зависимости от локации паразитов клиническую картину глистной инвазии путают с кишечным расстройством, простудными и воспалительными болезнями органов дыхания.
Клиническая картина чрескожной инвазии анкилостомы у человека
В месте проникновения личинок кожа краснеет, чешется, отекает. Первое ощущение похоже на жжение крапивой. Затем симптоматика сменяется на легочную.
Симптомы повреждений в легких:
- Мокрый кашель с большим количеством отделяемого;
- Удушье;
- Ощущение першения и щекотки в дыхательных путях, глотке;
- Приступы, похожие на астматические;
- Воспаление легких при значительной инвазии;
- Слабость, сонливость;
- Головные боли, потеря прострaнcтвенной ориентации.
Клиническая картина кишечной стадии
Классическая симптоматика анкилостомоза у человека связана с поражением кишечника.
Кишечный анкилостомидоз, симптомы:
- Нарушение вкусовых пристрастий, потеря аппетита, желание непривычной еды или несъедобных вещей;
- Тошнота, рвота, слюнотечение;
- Головная боль, слабость, помутнение в глазах;
- Дурнота, потеря ориентации;
- Болевые ощущения в животе, гpyди, со стороны сердца, в легких, в желудке и правом боку;
- Стойкое падение артериального давления.
Следует понимать, что вышеперечисленные симптомы могут быть, но они не обязательны. Инкубационный период длится около 60 дней. Симптоматика от дерматологической до кишечной также растянута во времени.
Симптомы перopaльного заражения
При перopaльном заражении клиническая картина анкилостомоза у человека несколько иная и может быть выражена ярче. Острая фаза включает перечисленные кишечные симптомы. К ним добавляются проявления общей интоксикации продуктами, которые выделяют паразиты в процессе своей жизнедеятельности.
- Повышение температуры тела;
- Общая слабость;
- Лихорадочное состояние;
- Бледность, сухость кожи;
- Тахикардия, аритмия.
Очень возможны аллергические реакции организма на гельминтов и воспалительные заболевания, связанные с аллергией. При наличии хронических патологий вероятность их обострения резко возрастает вследствие угнетения иммунной системы.
При длительном нахождении анкилостом в организме человека, а не диагностированная инвазия может продолжаться годами, течение болезни приобретает хронический хаpaктер. Симптоматика остается сложной, но имеет менее выраженный хаpaктер. Подозрение на глистное заражение вызывают симптомы немотивированной железодефицитной анемии.
Симптомы хронического анкилостомидоза у человека
Клиническая картина хронического анкилостомоза объясняется развитием железодефицитной анемии, которая развивается на фоне постоянной потери крови.
- Постоянная слабость;
- Периодические головокружения, доходящие до обморока;
- Сухая кожа, слабые, выпадающие волосы, слоящиеся, ломкие ногти;
- Бледность;
- Низкое давление.
Анемия подтверждается анализом крови. У женщин накладывается сбой в мeнcтpуальном цикле и невротические проявления. Немотивированная агрессия сопровождается приступами истерии или торможения.
При прослушивании сердца отмечается шумы систолического выброса. ЭКГ показывает дистрофические изменения в работе миокарда. Потеря аппетита носит постоянный хаpaктер. Больные жалуются на непроходящую боль в эпигастрии и кишечнике. Отмечают вздутие живота и неустойчивый стул.
Диагностика
Диагностические исследования начинаются с изучения клинической картины и жалоб пациента. К сожалению, симптоматика не сразу наталкивает терапевта на подозрение в паразитарной инфекции. Исследование кала не всегда показательны. Симптомы анкилостомоза у человека становятся «хаpaктерными» как только возникает догадка о возможных глистах.
Натолкнуть на правильное толкование проявлений анкилостомидоза могут следующие вещи:
- Обязательный рассказ о ранней дерматологической симптоматике, если она имела место быть;
- Рассказ о непосредственном контакте с землей. Имеют значение пикники, садовые работы, прогулки босиком, поездки в страны повышенного риска;
- Данные эпидемиологического состояния.
Специфическая диагностика включает:
- Общий, биохимический, серологический анализ крови. Исследуют показатели эозинофилов (подъем до 30-60%), падение эритроцитов, повышение СОЭ, снижение альбуминов;
- Исследование кала на яйца глист;
- Рентгенография (рентгеноскопия). В легких покажет наличие инфильтратов, в кишечнике диагностируется снижение тонуса и задержка каловых масс;
- Дуоденальное зондирование на предмет наличия глистной инвазии.
Лечение анкилостомы у человека
Лечение анкилостомы у человека медикаментозное и чаще амбулаторное. Госпитализация с анкилостомозом проводится в запущенных случаях или при лечении детей по индивидуальным показаниям. Прогноз напрямую зависит от того, насколько быстро диагностирована инфекция.
Классические препараты для лечения анкилостомоза:
- Альбендазол в дозировке 400 мг однократно.
- Пирантел. Дозируется препарат в зависимости от массы тела из расчета 10 мг на кг. Лечение проводят 3 дня курсом при однократном приеме суточной дозы.
- Декарис. Взрослому 150 мг на прием. Детская дозировка рассчитывается по весу из расчета 1 кг на 2,5 мг препарата. Курс трехдневный с однократным приемом суточной дозы.
Профилактика
Профилактические мероприятия для защиты от заражения гельминтами заключаются в соблюдении личной гигиены и гигиены приготовления пищи. Воду из незнакомых источников следует кипятить или обеззараживать химическим путем. Для этого в путешествия нужно брать соответствующие препараты.
Путешественникам следует внимательно относиться к любым нехаpaктерным проявлениям, связанным с недавними поездками. Не помешают регулярные профилактические обследования людям, которые находятся в зоне профессионального или бытового риска и часто имеют дело с землей.
Анкилостома у человека: симптомы и лечение
Существует много паразитарных заболеваний человека, одно из них анкилостомидоз. Анкилостомы у человека чаще обнаруживаются в тропических и субтропических районах. Этот недуг очень схож по клиническим проявлениям с некаторозом, поскольку паразиты, вызывающие эти заболевания, имеют схожее строение и одинаково воздействуют на человеческий организм. В нашей статье мы расскажем все про анкилостомидоз: что это такое, причины заражения, симптомы и лечение.
Что такое анкилостомидоз?
Если говорить про анкилостомидоз, что такое, то это паразитарное заболевание, которое провоцирует круглый гельминт, называемый анкилостомид. При этом недуге происходит поражение тонкого кишечника, развивается железодефицитная анемия. Для болезни хаpaктерно хроническое течение.
Возбудитель (анкилостома) – это мелкий бледно-розовый гельминт. Самки в длину могут вырастать до 18 мм, а самцы – до 11 мм. Личинки анкилостомы находятся в грунте, куда они попадают вместе с фекалиями зараженного человека или животного. Эти личинки прекрасно себя чувствуют только при высокой влажности и температуре в пределах 14-40°С.
Инвазивными личинки становятся на 7-10 день. Это особи с цилиндрическим пищеводом, которые могут перемещаться в грунте в нужном им направлении. Привлеченные теплом человеческого тела они легко проникают через кожные покровы и попадают в кровоток. Дальнейший их путь следующий:
- С кровотоком паразит попадает в правое предсердие, оттуда в легочную артерию. Далее личинка добирается до капилляров легочных альвеол.
- Прогрызая стенки капилляров, она проникает в глотку и движется дальше по дыхательной системе.
- Попадая в рот, личинки проглатываются со слюной и оказываются в двенадцатиперстной кишке. Именно здесь и происходит их развитие до пoлoвoзрелых особей.
- Через 10 дней яйца этого гельминта выделяются с фекалиями человека во внешнюю среду. Однако чтобы стать инвазивными, им нужно дозреть в почве, поэтому сами по себе больные анкилостомидозом не могут заражать окружающих.
Полный жизненный цикл паразита может доходить до пяти лет. Опасность для человека кроется в сенсибилизации организма, которая возникает вследствие токсико-аллергического воздействия продуктов жизнедеятельности паразита. В итоге у человека появляется бронхопневмония, бронхит, кожные аллергические заболевания. Эозинофилия в анализах может достигать 60 %.
Пути заражения
Анкилостомоз у человека развивается при контакте с инфицированными домашними животными и людьми. Поскольку для дозревания личинок в почве важна высокая влажность и плюсовые температуры, очаги инфекции в наших холодных широтах формируются в шахтах, подвалах и домах с ненадлежащим санитарным состоянием.
Анкилостомоз чаще диагностируют у шахтеров, работников, которые часто контактируют с почвой, и дачников. Анкилостомидоз у детей может появляться по причине частого хождения босиком и несоблюдения правил гигиены.
Основные пути передачи возбудителя:
У взрослых симптомы недуга могут появиться после работы в огороде без перчаток, поедания немытых плодов и зелени. Поскольку личинки могут проникать через кожные покровы, не стоит ходить босяков по огороду.
Если у больного анкилостомидоз, симптомы недуга проявятся, как только закончится инкубационный период. Он длится до двух месяцев, но иногда бывает короче одного месяца. Признаки заболевания напрямую связаны с путем инфицирования. Довольно часто в начале болезни симптомы у взрослого человека достаточно скудные, поскольку сначала в организм проникает мало личинок.
Анкилостомоз, как и любые паразитарные болезни, сопровождается различными аллергическими реакциями. Так, у больного могут быть кожные высыпания в виде папул, везикул, пустул или эритематозной сыпи, которые сохраняются длительное время. Обязательно присутствует кожный зуд.
Когда личинками поражается значительная часть организма, наблюдаются следующие симптомы:
- массивная инвазия вызывает отечность конечностей;
- человек становится вялым и апатичным;
- если присутствует анкилостомоз у человека, симптомы часто дополняются катаральными явлениями: появляется плеврит, бронхит, одышка, пневмония;
- со стороны ЖКТ могут быть такие признаки недуга: извpaщeние вкуса, отсутствие или усиление аппетита, тошнота, изжога, рвота, боль в животе, метеоризм, понос;
- непрекращающиеся головные боли, слабость и хроническая усталость;
- головокружение;
- потеря в весе;
- боль в эпигастрии.
В ходе хронического течения недуга из-за длительных кровотечений наблюдается уменьшение количества гемоглобина. Поскольку глист питается человеческой кровью, прикрепляясь к слизистой оболочке, в этом месте могут появляться язвы. У детей на фоне анкилостомоза отмечается отставание в развитии (как умственном, так и физическом).
Стадии заболевания
Болезнь проходит в своем развитии несколько стадий:
- Скрытое течение недуга может продолжаться до двух месяцев. В этом время никаких проявлений заболевания не отмечается.
- На начальной стадии появляются первые признаки болезни. Обычно это сыпь и кожный зуд.
- Острая стадия начинается после миграции личинок в двенадцатиперстную кишку. На этом этапе присутствуют хаpaктерные кишечные симптомы.
- Когда недуг принимает хроническое течение, появляется железодефицитная анемия, наблюдаются поражения ЦНС, усталость, вялость и отставание в развитии у детей.
Длительно протекающее заболевание может привести к летальному исходу. Без консультации врача вылечить недуг не получится, поэтому при появлении первых симптомов стоит обратиться в медицинское учреждение.
Лечение анкилостомидоза
Если у человека в организме обитает анкилостома, препарат Нафтамон способен уничтожить паразита. Это лекарство употрeбляется внутрь. Суточная норма препарата для взрослых равна пяти граммам. Лекарственное средство нужно выпить за час до еды натощак. Для этого порошок необходимо растворить в сахарном сиропе, который должен быть немного теплым. Объем сиропа для суточной дозы равен 50 мл. После растворения порошка в сахарном растворе лекарство выпивают залпом. Продолжительность терапии – пять суток.
Внимание! Нафтамон противопоказан пациентам с заболеваниями печени.
Кроме этого, лечение анкилостомидоза можно проводить с помощью препарата, называемого Тимол. При использовании этого лекарственного средства пациенту нужно назначить диету с ограничением жирной пищи. Помимо этого, во время терапии запрещено употрeбллять алкоголь. Схема лечения следующая:
- За сутки до начала терапии пациенту дают слабительное на солевой основе.
- После этого на следующие сутки утром натощак он должен выпить назначенное врачом лекарственное средство. Для лечения взрослых используют медпрепарат в капсулах в дозировке 4 г. Капсулу нужно раскрыть, а порошок разделить на четыре приема. Все четыре дозы выпивают по очереди с промежутком в треть часа.
- Через 90 минут необходимо принять солевое слабительное.
- Аналогичную терапию продолжают три дня.
Если за один курс не удалось добиться желаемого терапевтического эффекта, лечение Тимолом можно повторить через 21 день. Терапия данным медикаментозным средством противопоказана при патологиях печени и почек, а также при декомпенсированной сердечной недостаточности.
Профилактика анкилостомоза
Профилактикой этого паразитарного заболевания является соблюдение правил гигиены. Все плоды и зелень нужно хорошо мыть перед употрeблением. Не стоит пить не кипяченую воду из водоемов или из-под крана.
При хождении в тех местах, где есть вероятность загрязнения почвы каловыми массами, необходимо надевать обувь. Для обеззараживания загрязненной личинками почвы используют соль и обработку кипятком. Однако такой метод применим в том случае, когда участки пораженного грунта имеют небольшие размеры.
Если вы проживаете в эндемичном по анкилостомидозу регионе, то раз в год рекомендуется в профилактических целях употрeбллять противопаразитарный препарат. Выбрать подходящее лекарственное средство вам поможет врач-паразитолог с учетом вашего возраста и состояния здоровья.
Что такое анкилостома?
Анкилостома — это паразитарное заболевание, в ходе которого человек заражается гельминтом, живущим в земле (кривоголовка). В народе этот недуг известен под названием «земляная чесотка». Данный вид червей может спровоцировать серьезные патологии пищеварительного тpaкта, дыхательных органов, ЦНС. Аллергические реакции на продукты жизнедеятельности анкилостомы вызывают поражения кожи. В определенных ситуациях может развиваться сильная анемия.
Каким образом происходит заражение и можно ли полностью излечиться от данной патологии?
Как происходит инфицирование?
Возбудителем заболевания являются круглые черви Ancylostoma Looss из семейства нематоды. Существует два вида данных паразитов: американская и двенадцатиперстная кривоголовки. Это черви светлого розового цвета, длина их достигают 14 мм (такие размеры имеет самка). Один конец анкилостомы заканчивается ротовой присоской, с помощью нее паразит прочно закрепляется на кишечной стенке. Размножаются черви с помощью яиц.
Жизненный цикл анкилостомы
Больше всего заражению анкилостомой подвержены люди, живущие в районах с тропическим и субтропическим климатом. В жарком климате кривоголовка чувствует себя хорошо, быстро размножаясь. Заражение анкилостомой может произойти, если человек имел тесное общение с больным анкилостомидозом, при употрeблении сырой зараженной воды и необработанных овощей и фруктов.
Если имел место непосредственный контакт с землей, в которой находились яйца или личинка анкилостомы, то паразиты могли попасть в организм через плохо помытые руки. Работа на даче и огороде, хождение босиком по земле могут стать одной из причин инфицирования. Кроме того, заражению способствует наличие анкилостомы у кошек и собак. Частый контакт с животными и пренебрежение личной гигиеной после этого может спровоцировать развитие паразитарного заболевания.
Попав в организм человека, личинки проходят инкубационный период, который длится до 10 недель. За это время они успевают превратиться в полноценно сформированных червей и плотно прикрепиться к стенкам кишечника. В среднем анкилостомы живут от 5 до 8 лет.
Опасность инфицирования кривоголовкой состоит в том, что эти паразиты, в отличие от обычных глистов, способны оказать сильное пагубное действие на организм зараженного. На начальных стадиях своего роста черви проявляют себя в виде аллергических реакций, бронхитов, крапивницы, кожных дерматитов.
Когда анкилостомидоз переходит в хроническую стадию развития, то появляется анемия железодефицитного типа. Это связано с тем, что черви повреждают сосуды, вызывая внутреннее кровотечение. За сутки одной анкилостомой употрeбляется около 0,35 мл человеческой крови.
Клинические проявления
Анкилостомоз проявляется только после завершения полного инкубационного цикла. Но если в организме человека уже живут взрослые особи, то их присутствие обнаруживается следующей симптоматикой:
- зудение и покраснение кожных покровов, сыпь по уртикарному типу;
- астматические приступы, бронхоспазм;
- повышение температурных показателей тела, возникновение озноба;
- количество эозинофилов в крови увеличивается и держится на повышенном уровне.
При нелеченной анкилостоме у человека симптомы проявляются наиболее тяжело, болезнь переходит в хроническую запущенную стадию. Ее сопровождают такие признаки:
- приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
- непроизвольное течение слюны;
- резкая боль в области желудка и кишечника;
- расстройства ЖКТ (понос, запор) ;
- метеоризм;
- состояние общей слабости;
- заторможенность.
Иногда все болезненные симптомы и признаки, которые сопровождают анкилостому, могут нести псевдоязвенный хаpaктер. Возникает сильное чувство голода. Часто могут открываться внутренние кровотечения.
Симтомы — резкая боль
Анкилостомиды способны проникнуть в организм в сопровождении других болезнетворных существ — это стафилококки, стрептококки, туберкулезная палочка, геморрагическая септицемия, сибирская язва и некоторые другие.
Диагностические методы
Как только были обнаружены первые симптомы, которые могут указывать на развитие анкилостомоза, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. После того как врач установит точный диагноз, он же определит тактику и курс лечения. Диагноз может быть выяснен только на основании таких факторов:
- Собирается полный анамнез развития болезни. Врач опрашивает пациента о том, каким образом соблюдается личная гигиена, имеются ли опасные контакты, входит ли человек в группу риска по профессиональной деятельности и другим признакам.
- Клинические симптомы подтверждают развитие анкилостомоза.
- Анализ крови обнаруживает высокий уровень эозинофилов. Но на этом фоне происходит значительное снижение количества гемоглобина и эритроцитов. Ухудшается цветовой показатель крови.
- Проводится общий анализ мочи.
- Биохимическое исследование определяет такие маркеры, как общий белок, прямой и общий билирубин, трaнcаминаза.
- Во время рентгенологического исследования в легких обнаруживаются структурные изменения.
- Снижается тонус кишечника, нарушается его моторика, что провоцирует застой каловых масс.
- В стуле пациента обнаруживаются яйца анкилостомы.
- Если заболевание находится в стадии миграции паразитов, то их личинки могут обнаруживаться не только в каловых массах, но и в мокроте.
В зависимости от стадии развития, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента врач подбирает лекарственные препараты.
Лечение с помощью медикаментов
Если лабораторные исследования крови пациента подтвердили наличие червей в организме, врач назначает противопаразитарное лечение. Весь терапевтический процесс проходит под строгим контролем врача, так как постоянно требуется наблюдать за показателями крови пациента. Лекарственные препараты, применяемые для борьбы с анкилостомой:
- Пирантел — один из наиболее часто применяемых медикаментозных средств для устранения паразитарной болезни. Курс лечения непродолжительный и, в среднем, длится 2-3 дня. Дозировку врач подбирает исходя из массы тела пациента.
- Левамизол — этот препарат можно использовать для лечения не только взрослых, но и детей. Прием медикамента проводится однократно, после чего проверяются показатели крови на наличие повышенного уровня эозинофилов.
- Нафтамон — применяется в основном для лечения детей. Его смешивают со сладким сиропом и дают малышам на голодный желудок (за 2 часа до первого приема пищи).
- Мебендазол (Вермокс) — длительность лечения анкилостом этим препаратом составляет 3 дня.
- Медамин — применяют на протяжении 3-х дней сразу после еды. Таблетку необходимо тщательно разжевывать и запивать чистой водой. Противопоказано лечение этим препаратом женщинам в период беременности и лактации.
- Кроме того, в курс лечения добавляются симптоматические лекарства, которые направлены на лечение анемии. Для этого назначают препараты железа, витамины групп В и С, фолиевую кислоту. Если появляется аллергическая реакция, то используют антигистаминные лекарственные препараты (Лоратодин, Супрастин, глюкокортикостероиды).
Локально проводится антибактериальная терапия в местах, где произошло внедрение паразита в организм. Для этого врач может назначить Цефтриаксон, Цефатоксим, Офлоксацин, Норфлоксацин. Большое значение для скорейшего выздоровления имеет специальная диета. Она должна быть богата всеми питательными веществами, витаминами и минералами, содержать большое количество железа (мясо, гречневая каша, яблоки).
Лекарственные растения против анкилостомы
Лучше всего зарекомендовали себя во время лечения анкилостомы лук и чеснок. Второй овощ достаточно просто употрeбллять в пищу в больших количествах. Из лука можно приготовить настой, который принимают ежедневно. Для этого необходимо взять одну большую луковицу, измельчить ее в блендере. Затем полученную массу залить 1 стаканом кипятка. Настаивать средство от паразитов необходимо на протяжении 12 часов. После этого можно процедить и принимать по 100 мл в день. Готовое средство необходимо хранить в холодильнике.
Природное средство лечения — лисички.
Противопаразитарными свойствами обладают грибы лисички. Они считаются самыми чистыми дарами леса из всех. Особые вещества в их составе создают условия, отрицательные для жизни паразитов. Чтобы приготовить средство, необходимо мелко нарезать 1 кг лисичек и залить 1 л водки. В течение недели требуется настоять средство, затем принимать по 1 ст. л. 2 раза в день, утром и вечером.
Сильным противопаразитарным свойством обладает масло черного тмина. Вещество достаточно принимать на голодный желудок 1 раз в день. Кроме того, что паразиты покинут организм в скором времени, черный тмин будет способствовать заживлению ранок внутри желудка и кишечного тpaкта.
Глистогонными травами являются: пижма, гвоздика, дубовая кора, тысячелистник, горькая полынь, папоротник (мужской), чабрец, календула, аптечная ромашка. Настои и отвары применяются курсом, причем важно строго придерживаться инструкции по применению. Передозировка натуральными лекарственными средствами может нанести вред организму.
Хорошо зарекомендовали себя сборы. Так, некоторые пациенты отмечали эффективность настоя зверобоя, календулы и тысячелистника. Для того чтобы приготовить этот сбор, необходимо смешать по 5 ст. л. каждой травы и залить 2 л кипящей воды. Настаивать сбор необходимо в течение часа. После чего готовый раствор процеживают. После того как его температура стала комнатной, он готов к употрeблению. Принимают 3 раза в день за полчаса до еды.
Народные средства
Употрeбление в пищу семечек тыквы помогает избавиться от глистов. Для этого необходимо ежедневно съедать по 300 г целых ядер. Желательно это делать на голодный желудок. Для того чтобы эффект от их воздействия был наилучшим, принимают слабительное или делают очистительные клизмы.
Перед тем как приступить к лечению народными средствами, необходимо пройти обследование. Только после того, как диагноз установлен, врач поможет выбрать лекарственную траву, которая сумеет эффективно и быстро устранить гельминтов из организма.
Профилактические меры
Решающее значение имеют профилактические меры. Прежде всего, они заключаются в том, что необходимо своевременное выявление инфицированных людей и их лечение. Причем терапия должно проводиться только под контролем узкопрофильного медицинского персонала.
Терапия под контролем врача
Организации по охране окружающей среды регулярно проводят мероприятия, которые направлены на предупреждение загрязнений, особенно фекальных. В тех местах, где обнаружены очаги инфекции, проводится обеззараживание почвы. Для этого используют раствор натрия хлорида, обработку которым проводят 1 раз в 10 дней.
Важно проводить обучение населения правилам поведения, как в общественных местах, так и находясь на природе. Соблюдение правил личной гигиены значительно сокращает риск заражения анкилостомозом.
Важно проводить регулярные медицинские осмотры лиц, которые работают на шахтах и других производствах, деятельность которых осуществляется под землей. Инфицированных лиц к работе не допускают, а назначают курс лечения до полного выздоровления.
Видео — паразиты Анкилостома
Гипотония после химиотерапии: причины снижения АД и способы нормализации показателей Гипотония после химиотерапии: причины снижения АД и способы...
21 11 2024 8:24:13