Использование аэрозолей с антибиотиками при лечении гайморита
Использование аэрозолей с антибиотиками при лечении гайморита
Обзор эффективных антибиотиков при гайморите у взрослых
Гайморит – это патология, всегда сопровождающаяся воспалительным поражением пазух, находящихся в кости верхней челюсти (гайморовых синусов). Источником появления болезни является воздействие патогенной микрофлоры, в частности, грибков, вирусов и бактерий. Болезнь может грозить осложнениями, которые хаpaктеризуются переходом гнойного процесса на костную ткань и оболочки головного мозга. Если существует риск осложнений, или заболевание находится в запущенной форме, то придётся применять антибиотики. Противомикробные (антибактериальные) лекарства назначаются только лечащим доктором.
Несколько слов о симптомах и причинах болезни
Прежде обсудим признаки, симптомы гайморита у взрослых, о лечении антибиотиками поговорим позже. Итак, какими признаками сопровождается заболевание? Это:
- вытекание из носовой полости слизистых компонентов – могут быть прозрачными (на начальной стадии) и коричневатыми, зелёными, жёлтыми (если болезнь сопровождается гнойным процессом) ;
- забитость носа, что заставляет больного всё время дышать через рот;
- утрата обонятельных функций;
- появление во рту хаpaктерного гнилостного запаха;
- ощущение постукивание во лбу, простреливания в глазах, зубах;
- повышение температуры тела до 37ͦС (хроническая форма), до 39ͦС (при обострении) ;
- упадок сил, нежелание и невозможность выполнять работу, привычные дела;
- отёк век, порой переходящий на лицо;
- боязнь яркого света, мелькания;
- болевые ощущения в месте проекции гайморовых пазух, которые усиливаются при наклонах, поворотах головы.
Первые признаки гайморита должны послужить поводом для обращения к доктору.
Что касается причин, то самой основной является воздействие патогенной микрофлоры – грибков, вирусов, микробов. Запустить воспалительный процесс в гайморовых пазухах могут онтогенные факторы, то есть, инфекции, развивающиеся в деснах, зубах, ротовой полости.
Провоцировать размножение бактериальной, вирусной или грибковой флоры может отсутствие иммунитета. Кроме того, увеличивает шансы на появление гайморита наличие аденоидов, полипов, новообразований в полости носа, кривая перегородка и т. д.
Антибиотики при гайморите
Назначаются антибиотики при гайморите у взрослых в таблетках, уколах (инъекциях), спреях, каплях. Подбираются препараты в зависимости от того, какой тип возбудителя стал причиной развития болезни. Делать это должен только квалифицированный специалист после проведения подробных медицинских исследований.
Задачей больного является следование назначенным дозировкам и курсам терапии, оповещение доктора о появлении нехаpaктерных симптомов и совместном приёме других лекарственных средств.
Самыми основными группами антибиотического ряда считаются макролиды, фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины. Стоит отметить, что чаще всего назначаются именно пенициллины. К макролидам-антибиотиками обращаются, когда у пациента наблюдается непереносимость пенициллинового ряда. Фторхинолоны и цефaллoспорины прописываются, кода остальные группы антибактериальных препаратов не оказали лечебного эффекта.
Итак, какие антибиотики принимаются при гайморите?
В виде таблеток
При лечении гайморита часто прописываются такие антибактериальные препараты в форме таблеток.
Уколы и инъекции
Как лечить гайморит средней и тяжёлой формы? Здесь зачастую назначаются именно уколы и инъекции. Таким образом антибактериальный эффект наступает гораздо раньше, в отличие от таблетированной формы. Кроме того, воспаление в гайморовых пазухах быстро устраняется, а развитие опасных осложнений сводится к нулю. Антибиотикотерапию назначают в таких случаях:
- обильное выделение гнойных компонентов, сопровождающееся сильными болями;
- тяжёлое состояние пациента;
- интенсивность симптоматики.
Какие эффективные антибиотики при гайморите?
- Цефтриаксон. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Он дешевле своих аналогов, его разрешается использовать как детям (до 1 месяца), так и взрослым. Производится в форме белого порошка для приготовления инъекционного раствора. Лечиться им нужно не менее 4 и не более 12 дней. Инъекции осуществляются 2-3 раза в сутки.
- Цефазолин. И снова группа цефалоспоринов, обладающая антибактериальным действием. Вводится как внутримышечно, так и внутривенно. Курс лечения и частота инъекции такая же, как и у предыдущего препарата.
- Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов. Вводится в вену и в мышцу. Показано при гайморите 1,7 мг на 1 кг веса. Применяется лекарство 2-4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
- Азитромицин. Представитель группы макролидов. Быстро убивает бактериальную флору. Стандартная доза — 1 флакон порошка в сутки. Лечиться нужно 2-4 дня. Затем, после того как симптоматика исчезнет, а больной почувствует улучшение, доктор назначит таблетки Азитромицин.
В качестве инъекционных препаратов для лечения гайморита прописываются: Амоксициллин, Ампициллин, Цефотаксим.
Применение горячих уколов при воспалении гайморовых пазух также назначается часто. Усилить системный кровоток поможет введение кальция. Его использование целесообразно также для быстрого распространения средства по организму. В этом случае антибактериальная терапия намного эффективнее.
Для местного применения
В качестве местных препаратов используются спреи для орошения носовой полости и капли при гайморите с антибиотиком. Обладают выраженным противовоспалительным, антибактериальным эффектами. Чем лечить гайморит?
- Спрей Изофра. Относится к аминогликозидам. Главным действующим веществом является фрамицетин. Необходимо всего по 1 впрыскиванию 6 раз в день на протяжении 7-10 дней, чтобы полностью убить патогенную микрофлору.
- Ринил. Относится к аминогликозидам. Спрей и капли при гайморите с антибиотиком применяют на протяжении 7 дней. Всего нужно по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в день.
- Полидекса в виде спрея. Прописывается в случае гнойных осложнений. Обладает сосудосуживающим, противовоспалительным эффектами. Главными активными компонентами являются: полимиксин, неомицин, дексаметазон. Применяется 5 раз в день по 1 впрыскиванию. Кур лечения – 7 дней.
- Биопарокс. Показан при воспилетельно-инфекционных заболеваниях носовой полости. Выпускается в форме аэрозоля. Губительно действует на бактериальную микрофлору с помощью фузафунгина. Обладает противовоспалительным, противоотёчным, сосудосуживающим действиями. Впрыскивать нужно по 1 разу 4 раза в день. Курс лечения – 7 дней.
Можно ли вылечить гайморит, используя только местные препараты с антибиотиком? При тяжёлых формах нет. В этом случае антибактериальные лекарства в виде аэрозолей, капель назначаются в комплексе с таблетированными антибиотиками.
Можно ли обойтись без антибиотиков при гайморите?
Как вылечить гайморит без антибиотиков у взрослого? Терапия без антибактериальных препаратов осуществляется только на начальных стадиях воспалительного поражения верхнечелюстных синусов или при хроническом течении патологии. Если симптоматика сильно выражена, общее самочувствие у больного ухудшено, а воспаление сочетается с сильным течением из носа гноя, то домашние средства используются совместно с антибиотиками.
Не обойтись при лечении гайморита без промывания носовых пазух. Для этого используют растворы на основе:
- поваренной, морской соли, соды (1 ч. л. на пол литра воды) ;
- физиологического раствора;
- антисептиков – Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина;
- отвара ромашки, череды, календулы, зверобоя (1 ч. л. растения запаривается в стакане кипятка и настаивается под марлей 20 минут) ;
- раствора йода (2 капли на стакан воды) ;
- аптечные средства из морской воды – Аквамарис, Аквалор, Долфин.
Промывание осуществляют с помощью стерильной спринцовки, шприца.
- йодным раствором и перекисью водорода (по 2 капли) ;
- цикломеном (разводится в воде 1:4, для одной процедуры используют 2 капли для каждой ноздри) ;
- соком алоэ, каланхоэ, лука (по 2 капли) ;
- маслом туи, облепихи, чайного дерева (по 2 капли).
Не обойтись при лечении гайморита без сосудосуживающих препаратов:
Используются также ингаляции. Дышать, накрыв голову полотенцем, нужно не менее 20 минут над паром картофеля, отваром ромашки, дубовой коры, календулы, зверобоя.
Антибиотики быстро устраняют симптоматику обострённого гайморита, воздействуя на организм бактерицидно. При правильной антибактериальной терапии можно вылечить заболевание за 3 дня и избежать повторных обострений. Следует помнить, что препараты обладают массой противопоказаний и вызывают со стороны организма отрицательные реакции. Поэтому самостоятельное их применение запрещено.
Спреи от гайморита
Гайморит – одна из разновидностей синусита, которая проявляется в виде воспаления гайморовых пазух (на рентгеновском фото болезнь выглядит как их затемнение). Хорошим средством борьбы с заболеванием являются спреи от гайморита во флаконах со специальными распылителями. Препараты, имеющие такую форму выпуска, считаются более действенными, чем капли или растворы. Каковы их преимущества и какой спрей для носа лучше использовать при гайморите?
Преимущества лекарственных препаратов в виде спрея
Лечение гайморита в домашних условиях не обходится без аптечных средств. Это заболевание имеет инфекционное или (реже) аллергическое происхождение. Оно сопровождается выраженным отеком, сильным затруднением дыхания и густыми выделениями. Лечить его необходимо такими препаратами, которые обеспечивают антибактериальное или противоаллергическое действие, снимают отек слизистой носа, разжижают выделения и облегчают дыхание. Спреи от гайморита прекрасно справляются с этими задачами.
Использовать их удобнее, чем капли, поскольку необходимое количество препарата впрыскивается одним нажатием. Действующее вещество равномерно распределяется в носовой полости, доставляется даже в ее самые отдаленные участки и быстро всасывается. Главное преимущество, которым обладает такое средство от гайморита, состоит в точном дозировании лекарственного вещества, благодаря чему обеспечивается минимальный риск передозировки.
Виды назальных спреев для лечения гайморита
Выбирать подходящий спрей для носа от насморка и гайморита нужно с учетом имеющихся симптомов. Когда у больного наблюдаются густые, с трудом отходящие слизистые выделения и перед ним стоит задача, как разжижить сопли в носу, необходимо использовать муколитические препараты, при сильном отеке – сосудосуживающие, а при наличии гноя – средства с антибактериальным эффектом.
Все медикаментозные средства в виде спреев, применяющиеся при лечении воспалительных заболеваний носоглотки, условно делят на сосудосуживающие, муколитические, гормональные, антибактериальные, увлажняющие, которые служат для промывания и очищения носа. Однако многие препараты имеют комплексное действие, то есть обладают сразу несколькими фармакологическими эффектами.
Антибиотики при гайморите
Медицинский эксперт статьи
Антибиотики при гайморите порой становятся единственным решением проблемы, поскольку помогают избавиться от инфекции или вируса и, таким образом, «очистить» гайморовые пазухи от скопившегося гноя. Лечение должен назначать врач, который выберет оптимальный препарат в зависимости от течения заболевания и состояния пациента.
Читать еще: В чём специфичность сосцевидного отростка и почему он так важен?Гайморит (максиллит) – весьма распространенное заболевание, которое имеет инфекционную природу и сопровождается воспалительным процессом в слизистой оболочке гайморовых пазух. Это разновидность синусита – воспаления слизистых оболочек околоносовых пазух. Основными причинами развития максиллита могут быть вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие длительный насморк, обычное переохлаждение организма, грибковое поражение, осложнение гриппа или ОРВИ, различные аллергические факторы.
Общими симптомами являются головная боль, повышение температуры тела, повышенная чувствительность лица, болезненные ощущения в области глазниц и лба, а также обильные выделения из носа. Воспаление провоцирует нарушение оттока секрета, который выделяется слизистой оболочкой гайморовой пазухи, что, в свою очередь, приводит к развитию заболевания. Под воздействием патогенных микробов слизь превращается в гной. Если гайморит не лечить, он перейдет в хроническую форму.
Симптомы бывают смазанными, однако при выраженных ощущениях в виде напряженности или давления в области воспаленной пазухи, обильного выделения секрета из носа, затрудненного дыхания, а также головной боли, усиливающейся при наклонах головы, или боли, отдающей в зубы, есть все основания полагать о развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах.
Как правило, причинами болезни является патогенная либо условно-патогенная бактериальная флора. Для лечения данного заболевания используются антибиотики в разных формах – таблетках, спреях, назальных каплях, а также ампулах для инъекций. Для определения наиболее подходящего антибактериального средства необходимо провести специальное исследование на определение чувствительности возбудителя инфекции к тому или иному антибиотику. Обычно врач направляет пациента на процедуру взятия бактериального посева мазка из носовых пазух. Исходя из полученного результата анализа, можно подобрать лекарственный препарат, к которому будет наиболее чувствителен возбудитель заболевания.
Лечение болезни обычно назначается, если в течение первых 7-10 суток применение других методов (промываний, ингаляций, закапываний носа) не дало желаемого результата. Современные антибиотики способны избавить больного от гайморита всего за несколько дней. Они могут быть выпущены в различных медицинских формах: в виде таблеток, спреев, капель, растворов, инъекций. Врач может назначить прием нескольких препаратов одновременно для облегчения состояния пациента и ускорения процесса выздоровления.
Выбор антибиотика от гайморита лучше всего доверить опытному медицинскому специалисту, ‒ самолечение может не дать результатов. Так, например, если развитие максиллита вызвала какая-нибудь грибковая инфекция, прием лекарства может стать неэффективным. В этом случае нужно «подключать» противогрибковые препараты, а также кортикостероиды.
При лечении болезни в хронической форме необходимо провести исследование на выявление истинной причины недуга. Ею может быть патология в аденоидах, искривление носовой перегородки и даже бaнaльный кариес. Лишь устранив основную причину патологии, можно продолжать борьбу с его последствиями.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Код по АТХ
Антибактерильное лечение гайморита у взрослых
Перед началом медикаментозного лечения необходимо проконсультироваться с опытным медицинским специалистом. Именно он оценит степень тяжести заболевания и подберет наиболее подходящий препарат.
Лечение у взрослых имеет место в том случае, когда наблюдается острое течение заболевания, либо хроническая форма дала серьезные осложнения. В некоторых случаях больного кладут на стационарное лечение. Ему прописывают пocтeльный режим и курс лечения эффективными антибактериальными средствами. В большинстве случаев интенсивная терапия дает положительные результаты, и пациент быстро идет на поправку. В тяжелых ситуациях при наличии осложнения применяются пункции гайморовых пазух.
Обычно для лечения взрослых используются макролиды, пенициллины и цефалоспорины. К ним относятся: Аугментин, Амоксиклав, Азитромицин, Амоксициллин, Ампиокс, Цефазолин, Макропен, Цефтриаксон (часто применяется для нейтрализации острой фазы), Цифран и др. Подбор антибактериального средства зависит от общего состояния больного, степени осложнений, связанных с максиллитом, и других факторов. Обычно курс лечения составляет не более 7-ми дней. При необходимости внутримышечного введения следует провести специальную пробу на чувствительность. Хроническая фаза лечится, как правило, пенициллинами, в частности, Аугментином. От хронических форм избавляются дольше – в среднем такое лечение составляет 2-3 недели.
Любые кожные высыпания могут свидетельствовать об аллергии. В таком случае прием лекарства следует прекратить и обратиться к врачу для решения вопроса о подборе альтернативного средства. Часто вместе с антибиотиками назначаются антигистаминные препараты и кортикостероиды, действие которых направлено на уменьшение отека, снижение воспалительных процессов и предотвращение аллергии.
Наиболее эффективными при лечении гайморита у взрослых на сегодняшний день считаются цефалоспорины. Уже на второй день после их приема наблюдается значительное улучшение состояния пациента, исчезают неприятные симптомы, облегчается дыхание.
Выбор антибактериальных средств сегодня довольно обширный, однако назначение лечения должен делать ЛОР-врач. Так, он может приписать антибиотики в виде таблеток, порошка для приготовления инъекций, спреев, суспензий и капель. Наиболее эффективными формами выпуска антибактериальных средств в медицинской пpaктике принято считать инъекционные растворы. Без квалифицированной консультации медицинского специалиста лечение не даст желаемых результатов и пpaктически будет бессмысленным.
[9], [10]
Антибактерильное лечение гайморита у детей
Антибиотики при гайморите для проведения детского лечения применяются лишь в редких случаях, при запущенных стадиях недуга, перешедших в хронические формы, когда речь идет о серьезных опасностях для жизни ребенка. Дело в том, что препараты такого типа могут весьма негативно сказываться на здоровье ребенка в дальнейшем, поскольку нередко поражают печень и нарушают микрофлору кишечника. Оптимальная лекарственная форма антибактериального препарата подбирается в зависимости от возраста ребенка. Это могут быть как таблетки, так и инъекции.
Как распознать гайморит у ребенка? Основными симптомами данного заболевания в большинстве случаев являются отечность лица, головная боль, усиливающаяся при поворотах или наклонах головы, длительная простуда более 7-ми дней, сопровождающаяся сильной заложенностью носа и насморком, повторное появление температуры.
Антибиотик подбирается с учетом состояния малыша, течения заболевания, а также появившихся осложнений. Обычно врачи рекомендуют современные антибактериальные препараты местного действия. Их преимущества заключаются в локализации активных действующих веществ непосредственно в очагах инфекции. Одним из самых распространенных и эффективных препаратов местного действия является Биопарокс, а также его аналоги – Фузафунгин и Гексорал. Это полипептиды, которые выпускаются в виде ротовых и носовых ингаляторов и действуют лишь в области применения ‒ на слизистые ротовой и носовой полости, подавляя очаг инфекции. Кроме того, данные лекарственные средства обладают минимальным количеством побочных эффектов. Курс лечения Биопароксом или его аналогами обычно не превышает одной недели. Но детям до 2,5 лет они противопоказаны.
Среди классических лекарств, используемых для лечения детского максиллита, можно отметить спреи, назальные капли, суспензии и мази. При постановке диагноза «катаральный гайморит» терапия чаще всего проводится одним лекарством, обладающим широким спектром действия. Помимо приема антибиотиков, при комплексном лечении заболевания используются другие фармацевтические препараты, а также промывания носовых ходов на основе народных рецептов, компрессы и ингаляции. Лечение антибактериальными и эффективными вспомогательными средствами в большинстве случаев оказывается положительным.
[11], [12], [13], [14], [15]
Курсы лечения антибиотиками при гайморите
Курс лечения может занять от 1-2-х недель и дольше (до 2-х месяцев), ‒ все зависит от степени инфицирования. Антибактериальная терапия назначается врачом при выраженной интоксикации организма пациента. Если того требует ситуация, лекарства вводятся внутримышечно. Одновременно для снижения отека слизистой оболочки в носовые проходы закапывают современные сосудосуживающие средства (Синуфорте, Нафтизин, Галазолин, Синупрет, Санорин, Назол). Особым эффектом обладают ингаляции аэрозолей.
В случае крайней необходимости применяют пункцию гайморовой пазухи и ее промывание антисептическими растворами с дальнейшим введением антибиотиков. При затянувшейся форме болезни назначаются противомикробные препараты в виде таблеток либо инъекций. В этих целях применяются макролиды, азалиды, бета-лактамы (пенициллины и цефалоспорины), а также фторхинолоны. Обычно после 2-3-х дней после начала приема у больного отмечается значительное улучшение состояния, однако если этого не произошло, врач должен подобрать другой противомикробный препарат, более эффективный в отношении возбудителя болезни. Выбор препарата в основном осуществляется после лабораторного определения чувствительности возбудителя на действующее вещество.
Системная антибиотикотерапия необходима при среднетяжелых и тяжелых формах, а также при установлении стрептококковой природы воспалительного процесса. Курс лечения строго индивидуален в каждом конкретном случае.
Новые антибиотики для лечения гайморита
Антибиотики при гайморите нового поколения ‒ макролиды и цефалоспорины 2-3-го поколения ‒ считаются в наше время самыми эффективными препаратами, которые нашли широкое применение в современной медицине в тех случаях, когда пенициллины не дают положительной динамики в лечении пациентов.
Новые антибиотики для лечения гайморита из группы т.наз. «цефалоспоринов» – Цефуроксин, Цефотаксим, Цецефокситин, Цефахлор, Цефексим ‒ по своей структуре напоминают пенициллины, однако, в отличие от последних, не только угнетают развитие, но и полностью уничтожают болезнетворные бактерии.
Группа макролидов – к примеру, Азитромицин, Макропен, а также тетрациклины, проявляют высокую эффективность в лечении даже самых тяжелых форм. Курс лечения бычно составляет 5 дней, а Макропен способен подавить бактериальную инфекцию всего за три дня. К сожалению, наряду с мощным воздействием препаратов макролидной группы на возбудителей наблюдается их негативное влияние на человеческий организм. По этой причине данные антибактериальные средства противопоказаны при беременности, а также маленьким детям. С особой осторожностью назначаются пациентам, которые страдают острой либо хронической формой гастрита, из-за негативного влияния препаратов на слизистую желудка. В таких ситуациях больным назначаются местные лекарства имеющие менее выраженные побочные эффекты.
Читать еще: Домашняя физиотерапия: ингаляции при кашле и насморке с пихтовым масломИз современных антибактериальных препаратов местного воздействия можно отметить Изофру и Биопарокс. Они обладают мощным бактерицидным действием по отношению к бактериям, вызывающим инфицирование верхних дыхательных путей, и способны всего за несколько дней убрать симптомы – заложенность в гайморовых пазухах, изнуряющий насморк и затрудненность дыхания.
Антибиотики при гайморите пенициллинового ряда считаются самыми щадящими по отношению к человеческому организму. К таким препаратам, например, относятся Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин и Аугументин, которые доказали свою эффективность при лечении острой формы болезни.
Какие антибиотики пить при гайморите — выбираем самые эффективные
Антибиотики являются неотъемлемой часть комплексного лечения гайморита. На фоне терапии снижаются риски серьезных осложнений, уничтожается патогенная микрофлора — возбудитель, восстанавливается дыхание и естественная вентиляция гайморовых пазух. Антибактериальная терапия подбирается сугубо индивидуально для каждого пациента, исходя из множественных критериев. Эффективные антибиотики — залог благополучного выздоровления больного.
Обзор эффективных антибиотиков с названиями и ценами
Для лечения гайморита применяют местные и системные антибиотики. В редких случаях возможна комбинация обоих типов препаратов и других средств для комплексного лечения заболевания.
Местная антибактериальная терапия
Преимуществом местных препаратов является удобство использования и минимальное всасывание активного вещества в системный кровоток. Используются на ранней стадии обострения гайморита для своевременного предупреждения инфекционных осложнений.
Интраназальные капли «Полидекса»
Местное средство Полидекса используется в комплексном лечении всех видов синуситов, включая гайморит, фронтит, этмоидит бактериальной природы. На фоне лечения отмечаются следующие терапевтические эффекты:
устранение воспалительного очага;
угнетение патогенной активности бактериальной микрофлоры;
восстановление носового дыхания.
На ранних стадиях достаточно использовать в качестве монотерапии наряду с регулярными гигиеническими промываниями носовых пазух. Эффективность препарата обусловлена его активным составом:
дексаметазон (гормональный компонент, оказывающий противовоспалительное воздействие) ;
фенилэфрин (антикогестант для сужения сосудов, устранение отечности, восстановления слизистых оболочек) ;
неомицин (антибактериальное средство, негативно воздействующее на микробную среду) ;
полимиксин (антибактериальный компонент, усиливающий действие неомицина).
Препарат абсолютно противопоказан детям раннего возраста при лечении ринитов, в период беременности и лактации (возможно при разрешении лечащего врача), при глаукоме. Недопустимо применение при терминальной почечной недостаточности, расстройствах печеночных структур, некоторых болезнях крови.
У профессиональных спортсменов длительное лечение препаратом Полидекса может дать положительный результат при прохождении доппинг-тестов.
С осторожностью назначают препарат после введения противотуберкулезной вакцины или прививки от полиомиелита. Недопустима комбинация с любыми антибиотиками из группы аминогликозидов, но вероятна комбинация в качестве комплексной терапии с системными препаратами различных групп. Учитывая сложный состав препарата Полидекса, назначение должно быть согласовано с лечащим специалистом. Средняя стоимость от 350 рублей .
Изофра при гайморите
Назальный спрей — антибактериальная терапия местного назначения. В основе препарата — фрамицетина сульфат, который является антибиотиком аминогликозидной группы. Интраназальные впрыскивания позволяют распределять основной компонент по всей полости носа, включая гайморовы пазухи. Активные компоненты эффективны против многих грамотрицательных и грамположительных штаммов:
синегнойная палочка (или больничные инфекции) ;
Аэрозольное распыление помогает глубоко распределять антибиотик для лечебного и профилактического эффекта от осложнений гайморита. Обязательными условиями для назначения препарата являются:
отсутствие воспаления, вызванного пневмококковой инфекцией, гепатитом, штаммом S. maltopilia;
сохранение целостности слизистых оболочек носа.
Недопустимо применение в целях лечения или промывания носовых полостей после пункции или хирургической манипуляции. Неадекватное применение лекарственного препарата может привести к осложненному течению гайморита, к хронизации патологического воспаления. Средняя стоимость – 280 рублей .
Спрей Биопарокс
Биопарокс спрей является современным антибиотиком нового поколения, однако со временем его эффективность в отношении многих штаммов заметно снижается. Это связано с бесконтрольным отпуском из аптечных сетей до рецептуризации и неадекватном применении «по любому поводу». Составляющими компонентами препарата являются:
этанол на безводной основе;
норфлуран (иначе, пропеллент) ;
В составе есть ароматические добавки, которые облегчают применение лекарственного средства у пациентов детского возраста. Аромакомпоненты основаны на натуральных экстpaктах, что абсолютно безопасно при сочетании с антибактериальными компонентами.
Биопарокс назначается только при катаральном гайморите, когда симптоматическая картина носит слабый хаpaктер. Если от начала заболевания прошло около 3-4 дней, то вылечить воспаление только одним Биопароксом невозможно. Обычно лечение дополняется назначением системных антибиотиков. Если на фоне терапии симптомы усиливаются, очевидно, что действие спрея недостаточно для полноценного влияния на бактериальную микрофлору в полости пазух.
При распылении происходит глубокая доставка мельчайших частиц препарата к полостям носа, слизистым оболочками. При этом, всасывание в системный кровоток минимальное. Биопарокс с осторожностью применяется в период беременности и лактации из-за недостаточности данных исследований на этой группе пациентов.
Возникновение тяжелых побочных явлений — скорее редкость. Обычно пациенты могут жаловаться на кратковременные высыпания на коже (локального хаpaктера), сухость и жжение слизистых носовых ходах. Средняя стоимость от 450 рублей .
Системные антибиотики
Системные антибиотики — препараты для перopaльного, парентерального или внутримышечного введения. Средства этой группы считаются наиболее перспективными в отношении потенциальных рисков развития осложнений. Системные антибиотики назначаются и при наступивших осложнениях. Эффективными из системных антибиотиков при гайморите считаются следующие:
Принадлежность к группе макролидов. Основным веществом является мидекамицин, который проявляет активность по отношению к гемофильной палочке и пневмококковой инфекции. Препарат редко назначается при гайморите, обусловленном золотистым стафилококком, стрептококком. Общая продолжительность терапии — 14 суток. Взрослым рекомендовано 3 таблетки 2-3 раза в сутки. Стоимость от 350 рублей .
Сложный состав антибиотика позволяет активным веществам проявлять активность ко многим патогенным штаммам. Основной компонент — клавулановая кислота. Общая продолжительность терапии — 14 дней. Вероятно развитие побочных явлений по типу дисбактериоза, диспепсических расстройств (рвота, тошнота, нарушение стула). Цена от 350 рублей .
Препарат относится к пенициллинам полусинтетического ряда. Эффективен при гайморите и осложненном бронхите. Благотворное лечебное воздействие обусловлено разрушением мембраны телец патогенных микроорганизмов, полностью угнетая их активность. Рекомендуется для лечения гайморита у взрослых пациентов. Цена от 350 рублей .
Современный антибактериальный препарат, принадлежащий к группе макролидов. Общая продолжительность лечения 5-7 суток, но при отсутствии положительной динамики используют интенсивную терапию внутривенными или внутримышечными антибактериальными составами. Для лечения достаточно 1-2 таблеток в сутки. Стоимость от 300 рублей .
Препарат из группы макролидов с высоким бактерицидным действием. Принимают в течение 5-7 суток по 1 таблетке 3 раза в сутки перед едой. Благодаря сложному составу, терапевтический эффект наступает уже спустя 2 суток. Стоимость от 330 рублей .
Лекарственный препарат отличается особой устойчивостью к кислой среде, поэтому в полном объеме проникает в системный кровоток из органов ЖКТ. Максимальная концентрация в крови достигается уже, спустя 2 часа после применения. Далее активное вещество трaнcпортируется к клеткам иммунитета — фагоцитам. Высокая концентрация пpaктически не воздействует на здоровые ткани. Избирательность препарата в отношении локальных инфицированных отделов — основное преимущество. Препарат применяется короткими курсами из-за пролонгированного действия антибиотика. После последнего приема активные компоненты сохраняются в сыворотке крови еще на протяжении недели. Цена в аптеке от 200 рублей .
Относится к пенициллиновому ряду. Компоненты препарата проявляют высокую устойчивость к воздействию желудочного сока, а потому всасывается в системный кровоток в полном объеме. Цена от 250 рублей .
При отсутствии эффективности антибиотиков на протяжении 2-3 суток, при сохранении симптомов обостренного гайморита или усугублении общего состояния пациента очень важно заменить терапию, преимущественно, на препараты фторхиноловой группы.
Инъекционные препараты
Эффективными препаратами в отношении бактериального гайморита и его осложнений являются антибиотики-цефалоспорины для приготовления растворов для внутримышечного введения. Для лечебных целей обычно применяют следующие препараты:
Распространенное средство для стационаров. Популярность обусловлена высокой терапевтической эффективностью уже в первые сутки лечения. Препарат вводится внутримышечно, отличается особенной болезненностью, поэтому при длительном лечении раствор разводят лидокаином. Эффективен в отношении пpaктически всех штаммов, которые проявляют патогенную бактериальную активность. Первые симптомы, даже при серьезных осложнениях, стихают на 1-2 день. Стоимость от 25 рублей за флакон .
Антибиотики в виде порошка для приготовления раствором. Перед применением порошок разводят физраствором или специальной водой для инъекций. Широко используется для лечения неосложненного острого гайморита. Среди недостатков — сложные аллергические реакции, вплоть до развития анафилактического шока. С осторожностью применяют у детей раннего дошкольного возраста. Укол отличается болезненностью, поэтому может быть совмещен с анестетиком. Стоимость от 20 рублей .
При наличии непереносимости антибиотиков фторхиноловой группы назначают другие инъекционные средства: Гентамицин из группы аминогликозидов, Линкомицин из группы линкозамидов, Имипенем группы карбопенемов. Обычно инъекционные антибиотики назначают в условиях стационаром при госпитализации пациента при обострении гайморита с хаpaктерной симптоматикой. При амбулаторном лечении важно соблюдать строгую схему лечения и продолжительность курса.
Эффективными и недорогими антибиотиками при гайморите считают препараты цефалоспоринового ряда . Среди системных перopaльных антибиотиков больше используются препараты группы макролидов или пенициллинов. Самыми эффективными наименованиями считают:
Спрей от гайморита: средства для лечения, список, как использовать препараты
Гайморит, или верхнечелюстной синусит – это воспаление придаточной пазухи (или пазух) носа, возникающее чаще всего как осложнение острого ринита, гриппа, кори и прочих инфекционных болезней. По причинному фактору заболевание может иметь травматическую, вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую этиологию.
Читать еще: Лазерная тонзиллэктомияДиагностикой и назначением лечения занимается врач-отоларинголог. Для определения причины синусита проводится сбор жалоб и анамнеза, пальпация, риноскопия, обзорная рентгенография придаточных пазух носа, исследование функций носа. Назначается общий анализ крови и мочи. В некоторых случаях требуются дополнительные диагностические методы: риноцитограмма, контрастная рентгенография, пункция пазухи. Тактика терапии определяется полученными данными.
При бактериальном гайморите основой лечения является системная и местная антибиотикотерапия. Одновременно с этим назначаются мероприятия, направленные на восстановление проходимости соустья гайморовых пазух. При легком и среднетяжелом течении гайморита, когда симптомы выражены неярко, лечение проводят амбулаторно, при тяжелом – в условиях стационара.
Местная антибактериальная терапия
Наряду с системной антибиотикотерапией (а в некоторых случаях – как альтернативный метод лечения) применяются местные антимикробные препараты, воздействующие непосредственно на слизистые оболочки носа.
Основным противопоказанием интраназального применения препаратов является нарушение мукоцилиарного клиренса околоносовых пазух (из-за нeблагоприятного воздействия больших доз антибиотика на мерцательный эпителий).
Недопустимо введение в околоносовые пазухи растворов антибиотиков, которые предназначены для парентерального применения. Из-за фармакокинетических параметров, для данных целей их использовать нельзя.
Существуют специальные формы антибиотиков – в виде спреев. В случае катарального гайморита они могут проникать через соустья околоносовых пазух и непосредственно контактировать в очаге воспаления с возбудителем.
Преимущества и недостатки интраназального введения препаратов
Интраназальное применение лекарственных средств – довольно широко используемый путь введения целого ряда препаратов. Основными преимуществами этого способа является простота и удобство применения, высокая биодоступность, а также минимальный риск развития побочных эффектов.
В то же время существуют и некоторые недостатки. К ним относятся:
- вариативность физиологических процессов в полости носа у разных пациентов, что усложняет режим дозирования;
- наличие выраженных защитных механизмов слизистой оболочки носоглотки;
- снижение терапевтического действия при заполнении пазух слизистым или слизисто-гнойным экссудатом, в т. ч. при нелеченном насморке, вследствие недостаточного контакта активного вещества со слизистой оболочкой.
Основным противопоказанием интраназального применения препаратов является нарушение мукоцилиарного клиренса околоносовых пазух (из-за нeблагоприятного воздействия больших доз антибиотика на мерцательный эпителий).
Спреи от гайморита с антибиотиком
Одно из наиболее часто применяемых средств от гайморита – спрей Изофра. Его действующим компонентом является фрамицетин. Лекарство относится к группе аминогликозидов. Концентрация вещества, достигаемая при местном применении, обеспечивает его бактерицидную активность по отношению к грамположительным/грамотрицательным микроорганизмам, являющимся возбудителями инфекционного воспаления в носоглотке.
Препарат может назначаться как взрослым, так и детям. Средняя продолжительность курса составляет 7 дней.
Еще один эффективный спрей в нос при гайморите – Полидекса с фенилэфрином. Это комбинированное лекарственное средство, терапевтический эффект которого обусловлен воздействием активных веществ на слизистую оболочку носа:
- дексаметазон: противовоспалительное действие;
- фенилэфрин: сосудосуживающее действие;
- неомицин и полимиксин B: антибактериальное действие; при сочетанном применении этих антибиотиков расширяется спектр их активности в отношении большинства грамположительных/грамотрицательных микроорганизмов, приводящих к развитию воспалительного процесса.
Детям младше 2,5 лет препарат не назначают, от 2,5 до 15 лет – терапия проводится с осторожностью со строгим соблюдением режима дозирования. Средняя длительность применения составляет 5–10 дней.
Другие спреи для лечения гайморита
Спреи для терапии гайморита, представленные на фармацевтическом рынке, имеют различный механизм действия, продолжительность оказываемого эффекта, список противопоказаний. При отсутствии назначения врача, чтобы определиться с выбором среди множества названий, можно ориентироваться на отзывы пациентов о соотношении цена – эффективность – переносимость.
Сосудосуживающие спреи
Деконгестанты, или сосудосуживающие препараты, являются стимуляторами α-адренорецепторов, способствующими уменьшению отека слизистой оболочки носа. Также их действие направлено на подавление секреции слизи. Деконгестанты обеспечивают дренаж пазух, восстанавливая носовое дыхание. Часто назначаются средства на основе оксиметазолина – Нокспрей, Називин, Назоспрей, Назол, Африн, и ксилометазолина – Галазолин, Длянос, Ксимелин, Отривин.
Длительность курса применения этих препаратов ограничена, поскольку деконгестанты вызывают привыкание. Продолжительная терапия приводит к истончению слизистой оболочки носа, что увеличивает восприимчивость к ОРВИ (острым респираторным вирусным инфекциям).
Глюкокортикоиды
К наиболее часто применяемым спреям для лечения синуситов относится Назонекс, Авамис, Фликсоназе. Это лекарства на основе флутиказона – синтетического глюкокортикостероида, обладающего противовоспалительным и иммунодепрессивным действием.
Спреи с морской водой безопасно очищают носовые ходы, восстанавливают дыхание и уничтожают патогенные микроорганизмы.
Препараты из этой группы купируют отек и устраняют гиперемию. Дренаж пазух обеспечивается за счет уменьшения отечности.
Антигистаминные и комбинированные средства
Ринофлуимуцил является комбинированным спреем против гайморита. В его состав входят:
- ацетилцистеин: действие направлено на разжижение слизистых и гнойно-слизистых выделений; также обладает противовоспалительным и антиоксидантным свойствами;
- туаминогептан: симпатомиметик, обладающий мягким сосудосуживающим эффектом; вещество не вызывает излишней сухости слизистой оболочки и минимизирует вероятность возникновения медикаментозного ринита.
Главным достоинством препарата считается способность оказывать терапевтическое действие на поверхности слизистой оболочки, разжижать и уменьшать вязкость слизи, обеспечивать продуктивное физиологическое очищение околоносовых пазух.
Высокую эффективность имеет спрей Аллергодил. Его активное вещество – азеластин, является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов. Применять препарат следует при аллергической этиологии болезни.
Комбинированное средство Виброцил оказывает сосудосуживающее и противоаллергическое действие. Его эффект обеспечивается благодаря свойствам активных компонентов:
- фенилэфрин: является симпатомиметиком, оказывающим умеренное сосудосуживающее действие; способствует устранению отека слизистой оболочки носа и его придаточных пазух;
- диметинден: противоаллергический препарат (антагонист гистаминовых H1-рецепторов) ; активность мерцательного эпителия слизистой оболочки носа не снижает.
Растительные препараты
Одним из лучших спреев для терапии гайморита, по отзывам, является Синуфорте – препарат на основе корня цикламена. Активное вещество воздействует на чувствительные рецепторы тройничного нерва в области среднего носового хода, что приводит к рефлекторной секреции в слизистой оболочке полости носа и околоносовых пазух. Это улучшает реологические свойства секрета и нормализует его вязкость.
Рефлекторная гиперсекреция в сочетании с противоотечным действием позволяет облегчить эвакуацию секрета из синусов в носоглотку.
Рекомендованная продолжительность терапии составляет 6–8 или 12–16 дней (при применении ежедневно или через день соответственно).
Спреи на основе морской соли (воды)
Спреи с морской водой безопасно очищают носовые ходы, восстанавливают дыхание и уничтожают патогенные микроорганизмы.
Применение этой группы препаратов позволяет достичь следующих целей:
- нормализация секреции носовой слизи, что обеспечивается стимуляцией бокаловидных клеток;
- восстановление и поддержание физиологического состояния, а также увлажнение слизистой оболочки носоглотки;
- увеличение устойчивости эпителия к воздействию патогенных микроорганизмов;
- ускорение регенерации поврежденных участков слизистой оболочки носа;
- разжижение вязкой слизи и выведение застоявшегося секрета.
Большинство препаратов, представленных на фармацевтическом рынке, содержат океанскую или морскую воду. К ним относятся: Маример, Аква Марис, Мореназал, Физиомер и другие. Они пpaктически не имеют противопоказаний и не приводят к развитию побочных реакций.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблyдился и заснул в снегу.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Проблема ухода за пожилыми людьми касается всех без исключения, ведь даже если в семье нет пожилых людей, каждый из нас однажды состарится. Принято считать, что.
Что делать при запоре после антибиотиков? Запор после приёма антибиотиков: лечение и профилактика Длительное лечение сильнодействующими препаратами...
21 11 2024 5:33:55
Как принимать капли Назарел? Назарел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (спрей или капли в нос дозированный) гормонального...
20 11 2024 0:54:36
Применение различных видов чая при повышенном давлении Какой чай понижает артериальное давление и какой лучше пить при гипертонии? С каждым годом...
19 11 2024 8:30:36
Как проходит МРТ плечевого сустава и когда она необходима МРТ плечевого сустава — как делают и расшифровка результатов МРТ плечевого сустава показана...
18 11 2024 11:13:38
Помощь при отравлении цианидом Отравление цианидами Цианиды (синильная кислота и ее соли) – это ядовитые химические соединения с быстрым и сильным...
17 11 2024 11:21:48
Какие бывают деформации пальцев на ногах и как их исправить? Причины и лечение деформации пальцев ног Деформация пальцев ног свидетельствует о...
16 11 2024 20:16:31
Инструкция по использованию Чудо Хаш Гель бальзам Чудо-хаш: показания, инструкция, отзывы «Чудо-хаш» — фармацевтическое средство, выпускается в тюбике, в...
15 11 2024 1:48:26
Тыква для снижения холестерина: простые рецепты Тыква для снижения холестерина: простые рецепты Оранжевый плод по праву называют «витаминной королевой»...
14 11 2024 18:42:55
Применения Левомеколя при инфекционно-воспалительных заболеваниях носа Лечение насморка Левомеколем Специалисты ЛОР-направления очень часто используют...
13 11 2024 4:53:39
Методы лечения ожогов с пузырями Пузыри после ожога: первая помощь, чего нельзя делать с волдырями На работе, дома или на отдыхе можно случайно обжечься...
12 11 2024 19:52:30
Сахар при беременности в моче Сахар в моче при беременности — причины и последствия, норма глюкозы, лечение В данной статье изучаем сахар в моче при...
11 11 2024 12:14:44
Как заставить ребёнка есть? 17 уникальных секретов из личной пpaктики. Как заставить ребёнка есть? 17 уникальных секретов из личной пpaктики. Думаю, что...
10 11 2024 5:21:12
Заразен ли отит для окружающих Заразен или нет отит уха для окружающих? Отит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в одном из отделов...
09 11 2024 6:51:13
Польза и вред коровьего молока Коровье молоко: вред и польза Когда коровье молоко вошло в рацион человека, сказать сложно, но многие ученые сходятся во...
08 11 2024 20:26:50
Что такое отек головного мозга, чем опасен, методы лечения Отек мозга – экстренные меры и правильное лечение В клетках и промежуточном прострaнcтве...
07 11 2024 6:32:14
Отеки при paке Отек ног при paке Формируются отеки ног при oнкoлoгии на любой стадии. Причиной выступает задержка жидкости и лимфы в мягких тканях на фоне...
06 11 2024 13:41:48
Терафлю при беременности: насколько он безопасен? Можно ли пить Терафлю при беременности Достаточно распространенным медикаментом, к помощи которого...
05 11 2024 6:42:19
Просто, доступно, а главное – эффективно! Лечение гипертонии луковой шелухой Лечение гипертонии луковой шелухой Учёные РАНМ (Российская Ассоциация...
04 11 2024 5:16:10
Что делать, если при климaкcе болят суставы, спина и низ живота? Что делать, если при климaкcе болят суставы, спина и низ живота? Климакс – этап жизни....
03 11 2024 2:30:15
Как происходит зачатие? Как зарождается новая жизнь: описание процесса зачатия ребенка Механизм зачатия — довольно сложный процесс слияния двух клеток....
02 11 2024 15:15:38
Иглорефлексотерапия: показания для лечения позвоночника и противопоказания Иглоукалывание при остеохондрозе: на пользу или во вред? По данным Всемирной...
01 11 2024 15:53:56
Какие продукты отбеливают зубы: топ 15 лучших для белоснежной улыбки 9 лучших средств для отбеливания зубов *Обзор лучших по мнению редакции...
31 10 2024 22:12:53
Обувь при беременности: подбираем правильно Каблуки при беременности: Как правильно подобрать обувь для беременных? Беременность и ожидание ребенка не...
30 10 2024 19:34:41
8 простых правил похудения после родов без вреда ребенку Как я быстро похудела после родов без особых усилий До беременности и родов стабильно держала 59...
29 10 2024 20:12:34
Температура у ребенка после прививки от гриппа: нормы и отклонения Что делать при повышении температуры после прививки от гриппа Грипп – опасная болезнь,...
28 10 2024 9:53:16
Парез кишечника Парез кишечника Парез кишечника – это временное нарушение функционирования этого органа. Клиницистами отмечено, что подавляющее...
27 10 2024 16:29:41
Отчего бывает рвота желчью при беременности Рвота желчью во время беременности Тошнота в первом триместре считается нормальным физиологическим состоянием....
26 10 2024 17:36:31
Полезные свойства мать-и-мачехи для беременных Мать и мачеха и беременность Древние тpaктаты времен Гиппократа сообщают о пpaктическом применении...
25 10 2024 11:20:15
8 мифов об алкоголе 10 мифов об алкоголе, в которые мы верили всю жизнь. А зря Алкоголь, как и способы его употрeбления, оброс огромным количеством...
24 10 2024 17:25:44
Жир сурка: состав, лечебные свойства, специфичность Жир сурка: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Marmota bobak Действующее вещество:...
23 10 2024 12:23:14
Как избавиться от запора во время беременности Как избавиться от запора при беременности: свечи, продукты, народные средства На сложности с oпopoжнением...
22 10 2024 3:37:36
Как пить сульфат магния (магнезию) для очищения кишечника Правильное очищение кишечника сульфатом магния+Отзывы опробовавших Очищение кишечника –...
21 10 2024 10:49:33
Послеродовой тиреотоксикоз Просмотр полной версии : Тиреотоксокоз или послеродовый тиреоидит Есть ли какие-либо жалобы со стороны глаз? Нет, со стороны...
20 10 2024 22:59:24
Мальтозный сироп вред Мальтоза («maltum» в переводе с латинского означает «солод») – природный дисахарид, построенный двумя остатками D – глюкозы,...
19 10 2024 7:29:57
Как вывести лишнюю жидкость из организма? Чем и как быстро вывести лишнюю жидкость из организма: эффективные методы Избыток жидкости в организме человека...
18 10 2024 11:14:34
Неревматические кардиты у детей и взрослых: все особенности и схема терапии Неревматические кардиты у детей Неревматические кардиты у детей –...
17 10 2024 14:30:10
По причине каких заболеваний может болеть живот и тошнить? Боль внизу живота и тошнота Болевые ощущения в нижней части живота нередкий симптом поражения...
16 10 2024 12:54:28
Совместимость Индапамид и алкоголя отсутствует Индапамид и алкоголь: сочетание лекарственного средства и спиртного Современная фармакология предлагает...
15 10 2024 13:49:45
Можно ли забеременеть со спиралью, какова вероятность? Признаки беременности со спиралью Можно ли забеременеть, если стоит внутриматочная спираль...
14 10 2024 17:41:17
Могут ли обычные прокладки заменить послеродовые и какие лучше выбрать Могут ли обычные прокладки заменить послеродовые и какие лучше выбрать Сразу после...
13 10 2024 3:35:19
Что такое келоидные рубцы и как от них избавиться? Как избавиться от келлоидных рубцов Келоидный рубец – образование, которое формируется на коже в местах...
11 10 2024 6:31:52
Вагинальный гель Крайнон – препарат заместительной гормональной терапии Крайнон: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Krinon Код ATX:...
10 10 2024 7:10:36
Причины и методы лечения головной боли после спинальной анестезии Причины и методы лечения головной боли после спинальной анестезии На осложнения после...
09 10 2024 15:44:16
Филлеры под глаза: обзор, отзывы, фото до и после процедуры Биоревитализация кожи вокруг глаз. Инъекции гиалуроновой кислоты - отзыв Филлер под глаза....
08 10 2024 14:53:45
Основы профилактики панкреатита у взрослых: как не допустить развитие болезни и рецидивы Профилактика панкреатита Панкреатит – распространенное...
07 10 2024 7:39:55
Какие бутерброды полезны для фигуры? Диетические рецепты Рецепты низкокалорийных диетических бутербродов Если вы привыкли вкусно и полноценно завтpaкать,...
06 10 2024 12:11:28
Ишемия головного мозга: симптомы и лечение Ишемия головного мозга: что это такое и как его лечить? Для поддержания работоспособности головному мозгу, как...
05 10 2024 8:39:28
Как лечить остеопороз различными методами? Действительно ли можно вылечить остеопороз Полного выздоровления при лечении остеопороза пациенты не достигают...
04 10 2024 21:35:27
Крупный плод — хорошо или не очень Крупный плод — хорошо или не очень Беременность – пора ожиданий, мечтаний о прекрасном и будущем малыше. В течение...
03 10 2024 16:55:39
Еще:
Подробности -1 :: Подробности -2 :: Подробности -3 :: Подробности -4 ::