Кишечный грипп при беременности
Кишечный грипп при беременности
Кишечный грипп при беременности
Кишечным гриппом называют ротавирусную инфекцию. Это заболевание вызывают ротавирусы, проникающие в организм контактно-бытовым способом. Болезнь хаpaктеризуется острым началом. У пациентов наблюдается симптомы энтерита и гастроэнтерита, обычно они выражены умеренно. На начальном этапе можно наблюдать сочетание респираторных и кишечных симптомов. Ротавирусная инфекция требует своевременной диагностики и правильного лечения, только эффективные меры позволяют исключить осложнения, которые вызывает болезнь.
Кишечный грипп вызывают различные ротавирусы. В природе их существует всего девять, пять из них могут поражать организм человека. Чаще всего причиной кишечного гриппа у беременных выступает ротавирус А, однако одновременно может произойти инфицирование и другими возбудителями болезни – ротавирусами С, В. Болезнь передаётся контактно-бытовым путём. Вирус размножается в слизистой оболочке ЖКТ. Выделяют следующие причины развития ротавирусной инфекции у будущих мам:
- инфицирование от другого человека;
- инфицирование через плохо обработанные продукты питания, воду;
- нарушение правил гигиены рук.
Инфицированию особенно подвержены люди со сниженной опopной функцией организма. Так как в период беременности организм ослаблен, то инфекции проникают в него легко. Беременные попадают в группу риска данного заболевания.
Кишечный грипп у беременных имеет схожую симптоматику с токсикозными проявления, так как при типичном протекании заболевание сопровождается тошнотой и проблемами со стулом. Однако по определённым хаpaктерным признакам распознать болезнь можно. К таким признакам относится:
- Острое начало болезни, продолжающиеся до семи дней.
- В этот период наблюдается резкое повышение температуры, проявляется лихорадочный синдром, общее недомогание сопровождается рвотой и диареей.
- В кале могут появиться прожилки крови.
- Боль в животе различной интенсивности.
- Респираторные признаки: чихание, кашель, насморк.
- Общая слабость, потеря аппетита, признаки лёгкой анемии (бледность, головокружения).
Первые признаки кишечного гриппа проявляются через три – четыре дня после заражения. Иногда заболевание протекает в скрытой форме: наблюдается общее недомогание, однако другие симптомы не проявляются.
Диагностика кишечного гриппа при беременности
Диагностировать ротавирусную инфекцию довольно просто, однако задача усложняется, когда речь идет о беременной. Если симптомы возникли в первом триместре, то заболевание легко спутать с ранним токсикозом. На поздних сроках беременности по клинической картине определить кишечный грипп легче, чем на ранних. При постановке диагноза врач учитывает:
- жалобы пациентки;
- результаты осмотра;
- эпидемиологическую ситуацию в регионе;
- результаты анализа кала.
Проводится дифференциальная диагностика. Она позволяет поставить точный диагноз и не спутать кишечный грипп с заболеваниями, которые имеют схожую симптоматику.
Осложнения
Ротавирус, возникший при беременности, при правильном лечении не опасен для ребёнка, так как он поражает только кишечник будущей мамы. Однако последствия часто возникают из-за игнорирования симптомов (когда инфекцию путают с токсикозом) и бесконтрольного приёма лекарственных препаратов. Кишечный грипп опасен тем, что вызывает обезвоживание организма будущей мамы, на фоне чего у ребёнка возникает кислородное голодание, а это может повлечь за собой:
- прерывание беременности;
- преждевременные роды.
Ротавирус также опасен тем, что в случае болезни снижается объём циркулирующей крови. Это может привести к образованию тромбов. Диарея и рвота (хаpaктерные симптомы болезни) провоцируют недостаток полезных веществ в организме будущей мамы, соответственно и ребёнок недополучает их.
Что можете сделать вы
Лечение кишечного гриппа обычно проводится в домашних условиях, при осложнениях – в стационаре. Если у будущей мамы диагностировали ротавирусную инфекцию, то облегчить симптомы в домашних условиях помогут следующие рекомендации:
- создание условий для постельного режима;
- обильное питьё (вода без газа, морсы) ;
- диетотерапия, при которой показано потрeбление пищи, нераздражающей кишечник;
- из рациона исключается жирное, солёное, жаренное, сладости и молочные продукты.
Так как кишечный грипп передается контактно-бытовым способом, то больной нужно выделить отдельный комплект посуды. Посуду необходимо регулярно и тщательно мыть. Самолечение при кишечном гриппе исключено, особенно опасно при беременности бесконтрольное медикаментозное лечение, ведь можно навредить ребёнку. При проявлениях заболевания необходимо обратиться к врачу и в дальнейшем следовать рекомендациям, которые он даст.
Что делает врач
При ротавирусной инфекции врач назначает лечение, которое направлено на устранение симптомов. Доктор даёт общие рекомендации, касающиеся режима и питания, а также назначает медикаментозное лечение. При кишечном гриппе врач может выписать следующие препараты:
- регидрационные: важны для нормализации водно-щелочного баланса, предотвращают обезвоживание;
- жаропонижающие: показаны, если есть температура; выбирают только те, которые можно принимать беременным, не опасаясь последствий;
- средства вяжущего и абсорбирующего действия: рекомендовано при диарее;
- ферментные препараты: способствуют перевариванию пищи;
- лактобактерийные препараты: они помогают восстановить разрушенную инфекцией микрофлору кишечника.
Симптомы кишечного гриппа затухают на третий день лечения (если придерживаться курса лечения, назначенного врачом). Антибиотики при ротавирунсной инфекции не назначаются.
Профилактика
При беременности важно соблюдать профилактические меры, которые помогут избежать заражения ротавирусной инфекцией. Правила профилактики просты:
- Соблюдать гигиену рук.
- Перед едой и после похода в общественные места нужно тщательно мыть руки с мылом.
- Употрeбллять только качественные продукты питания.
- Обязательно мыть овощи и фрукты, выделить для сырого мяса отдельную разделочную доску, следить за соблюдением правил термической обработки продуктов.
- Не пить воду из-под крана.
- Регулярно проводить дома влажную уборку.
- Как можно меньше контактировать с людьми в случае сложной эпидемиологической ситуации.
Кишечный грипп при беременности
Кишечный грипп при беременности – неприятное и опасное заболевание. Что его провоцирует? Как проявляется? Как лечится и чем опасен? Как можно защитить себя и малыша? Об этом рассказывается далее в статье.
Что это такое
У этого заболевания есть и иной медицинский термин — ротавирусная инфекция. Начинает свое прогрессирование с сочетания нескольких признаков. Это высокая температура, слабость, рвота.
Все может пройти само собой, но заболевание, требует своевременного обнаружения во избежание негативных последствий. Исключить осложнения поможет диагностика и правильное лечение.
Возбудителями являются различные вирусы, которые в последующем провоцируют начало воспалительного процесса в ЖКТ.
К ним относятся: аденовирусы, норовирусы, калицивирусы, астровирусы. Если их рассматривать под микроскопом, они выглядят как колесики с втулкой.
Почему возникает
Причина такая же, что и у других людей — попадание в организм вируса. Беременные более восприимчивы к различным заболеваниям из-за ослабленного иммунитета. Это говорит о том, что дeвyшки в «интересном положении» должны серьезнее относится к здоровью.
В первую очередь касается лиц с заболеванием легких или сердца, протекающие в хронической форме. Многие считают, что элементарное переохлаждение организма женщины может привести к развитию этого заболевания, это способствует развитию гриппа на фоне слабого иммунитета.
Рассмотрим факторы, предрасполагающие к развитию патологии:
- затяжное депрессивное состояние;
- авитаминоз;
- несбалансированное меню, низкокалорийная пища;
- заболевания, протекающие в хроническом формате;
- табакокурение;
- малоактивный образ жизни.
Инфицированию подвержены люди со сниженной опopной функцией организма и ослабленной иммунной защитой.
Осложнения
При правильном лечении, он не представляет особой опасности, соответственно, может все закончиться и без осложнений. Последствия могут быть из-за игнорирования симптоматики и бесконтрольного приема медикаментов.
Опасна эта болезнь тем, что вызывает обезвоживание организма матери, малыш испытывает кислородное голодание.
При обнаружении кишечной инфекции при беременности, последствия могут быть следующими:
Поскольку еще присутствует рвотный рефлекс и диарея — это приводит к дефициту микроэлементов в материнском организме, малыш недополучает полезные вещества.
Чем опасно
Опасность кроется не в самом инфицировании и локализации инфекционной палочки в кишечном тpaкте, а в вытекающих из этого последствиях. Если не остановить диарею, это приведет к обезвоживают, следом поднимается температура тела.
Сбить жар поможет только внутривенное вливание жидкости, без обильного питья не смогут помочь даже жаропонижающие средства. Опасный период для женщины в положении, зависит от состояния иммунитета и срока беременности.
На маленьком сроке патология может привести к самопроизвольному aбopту, развитию патологии у эмбриона, отслойку плаценты. Ближе к 3 семестру возможны преждевременные роды.
Поэтому при первых подозрениях, врачи рекомендуют проходить лечение в стационарных условиях.
У женщины может быть осложнение в виде воспаления легких, чтобы этого не допустить, врачи назначают прием антибиотиков курсами.
Как уже ранее отмечалось, течение этого заболевание схоже с токсикозом. Но кишечная инфекция при беременности имеет следующие симптомы:
- острое начало болезни — до 1 недели;
- жар, озноб, диарея, рвота;
- кал с кровяными прожилками;
- спазмическая боль в брюшной области;
- заложенность носа, кашель, чихание;
- слабость, бледность, снижение аппетита.
Начальная симптоматика дает о себе знать на 3-4 сутки с момента заболевания. Но может иметь и скрытую форму, при которой беременная чувствует недомогание, иные признаки отсутствуют.
Когда и к кому обращаться
Поскольку речь идет о беременных женщинах, они должны обращаться за медицинской помощью, как только обнаружили симптоматику. Даже если она знает, что и в каких дозировках принимать, этого делать не стоит.
Читать еще: Что называют тонзиллитом? Это вирусная или бактериальная болезнь?Чтобы сбить температуру, можно принять жаропонижающее, но потом добраться до телефона и вызвать скорую.
Признаки клинической картины: тошнота, рвота, диарея. Наряду с этим: гипертемия, насморк, слабость, головная боль. Обратиться можно к участковому терапевту, он выдаст направление.
Методы диагностики
Диагностические мероприятия основываются на лабораторных методах. К ним относится реакция связывания комплемента, пассивной гемагглютинации. Так же применяется метод флуоресцирующих антител, полимеразная цепная реакция.
Можно поступить и простым путем — сдать кровь и мочу. На основании полученных результатов, специалист определит численность лейкоцитов, изменение протеинов, лейкоцитов.
Все показатели нормализуются, как только пациентка начинает выздоравливать.
Нет никакого специального лекарства, действие которого было бы направлено на уничтожение кишечных инфекций. Поэтому лечение кишечного гриппа у беременных подразумевает избавление неприятной симптоматики и облегчения состояния женщины.
При этом, терапия не распределяется на сроки беременности.
Как это осуществляется:
- Остановить диарею, так как она провоцирует обезвоживание. Для этого растворить в 1 литре дистиллированной воды чайную ложку соли. Раствор пить маленькими глотками через каждые 7-10 минут. Так же можно пить негазированную минералку.
- Сбить температуру. Выбирайте препараты, которые разрешены для беременных женщин.
- Для выведения вредных веществ, принять абсорбирующие средства.
При ощущении болей в животе, похожих на схватки, не заниматься самостоятельным лечением. Проявление может свидетельствовать о потенциальной угрозе для ребенка.
Диета — питание кашами на воде, тушенными блюдами из овощей, картофельным пюре без молока.
В качестве напитков — вязкий кисель.
К чаю подойдет несладкое печенье, сухари.
Жареное, молочное, кондитерские изделия, сладости — не употрeбллять. Так же под ограничение попадают фрукты и овощи, чтобы не спровоцировать повторное проявление неприятной симптоматики.
Лечащий специалист даст индивидуальные рекомендации относительно того, чем лечить кишечную инфекцию при беременности, и какие принимать меры.
Прогнозы и профилактика
Если беременная женщина обратилась за медицинской помощью своевременно — прогнозы для нее и ее малыша благоприятные.
В противном случае, может произойти:
- самопроизвольный aбopт на раннем сроке;
- ближе к 9 месяцам — преждевременные роды;
- прерывание беременности может произойти с 1 по 40 неделю.
Кишечный грипп и беременность — совместимые понятия.
Профилактические мероприятия заключаются в следующих аспектах:
- всегда мыть руки с мылом;
- пить чистую бутылированную воду;
- быстропортящиеся продукты хранить в холодильнике;
- проводить влажную уборку через каждые 24 часа, делаете кварцевание;
- своевременно бороться с грызунами и насекомыми в доме;
- не купаться в открытых водоемах, лучше поплавать в бассейне;
- питаться правильно, сбалансировано.
И еще самая лучшая профилактическая мера — сделать вакцинацию. Так что будучи у врача на приеме, необходимо выяснить наличие такой прививки.
Если беременная женщина будет со всей серьезностью относиться к своему здоровью, она родит здорового ребенка.
Полезное видео: ротавирусная инфекция — кишечный грипп
Кишечный грипп при беременности
Инфекционные процессы, протекающие в желудочно-кишечном тpaкте зачастую являются ротовирусной или энтеровирусной инфекцией. Такие патологии представляют опасность для каждого человека. Но большую группу риска составляют маленькие дети и будущие мамы. Кишечный грипп при беременности встречается не так часто. При соблюдении всех правил защиты и проведении профилактики вы можете легко себя оградить от этой инфекции. Если представительница слабого пола, готовящаяся стать мамой, все же заболела, то ей нужно немедленно показаться доктору. Самолечение в этом положении проводить небезопасно.
Заразиться ротавирусом можно где угодно. Инфекция поражает организм через немытые рук или попадает с воздухом. Это заболевание очень заразное. Подхватить его вероятно и через продукты питания, грязную воду.
Кишечный грипп или токсикоз?
Кишечный грипп при беременности очень часто путают с токсикозом. Проявляется заболевание тошнотой и рвотой, обильной диареей, отсутствием аппетита и снижением работоспособности. Нередко происходит повышение температуры тела. Токсикоз беременных у женщин протекает по-разному. Одних будущих мам слегка подташнивает, они испытывают легкое головокружение. Другие женщины жалуются на сильнейшую рвоту, приводящую к потере веса. Опасно, если кишечный грипп маскируется под токсикоз, а вы этому верите.
Определить самостоятельно, что именно беспокоит будущую маму бывает достаточно сложно. Стоит насторожиться, если такие же симптомы появились у ваших домашних и людей, с которыми вы контактировали недавно.
Опасность инфекции для будущих мам и их детишек
Имеет ли кишечный грипп последствия? Данное инфекционное заболевание поражает все отделы пищеварительного тpaкта, но большая часть вирусов оседает в кишечнике. Микроорганизмы нарушают процесс переваривания пищи, из-за чего образуется большое количество необработанных сахаров. Они, в свою очередь, притягивают воду. Именно поэтому заболевшего человека начинает мучить жидкий стул, в котором можно обнаружить не переваренные остатки пищи.
Как таковой кишечный грипп для будущего ребенка не представляет особой опасности. Паразиты не контактируют с малышом, они не могут проникнуть через плацентарный барьер. При правильной терапии улучшение самочувствия у женщины наступает уже на 3-5 сутки.
Если будущая мама не прислушивается к советам доктора или занимается самолечением, то есть риск обезвоживания. Это состояние будет опасным не только беременной, но и создаст угрозу для ребенка. Недостаток жидкости грозит гипоксией, которая повлечет за собой пороки развития мозга или вовсе приведет к летальному исходу.
Если обнаружился кишечный грипп у беременных, лечение должно быть проведено обязательно. Обратите внимание: многие препараты запрещено использовать при вынашивании малыша. Также есть лекарства, которые допустимо принимать только в определенном триместре. Никогда не назначайте лекарства себе самостоятельно. Не нужно следовать советам бывалых подруг. Если диагностирован у будущей мамы кишечный грипп, народная медицина может оказаться не только бессильной, но и опасной. Пpaктически все травы запрещены к употрeблению на всем сроке беременности. Неизвестно, как организм отреагирует на поступление таких лекарств.
Безопасные противовирусные средства
Противовирусные препараты при кишечном гриппе могут оказаться достаточно эффективными. Будущим мамам назначают производные интерферона или гомеопатические лекарства. Последние, в силу недоказанной эффективности, используются реже.
Более часто врачи прописывают следующие средства:
- «Анаферон» — таблетки, в составе которых есть антитела к человеческому интерферону гамма. Они повышают иммунитет, а также оказывают противовирусное действие. Принимать их нужно от 3 до 7 раз в сутки по индивидуальной рекомендации врача.
- «Эргоферон» — последователь «Анаферона». Производится той же фармацевтической компанией, но имеет более выраженное действие. В составе присутствуют антитела к интерферону, гистамину и СД4. В первый день лечения принимают по 1 капсуле каждые полчаса, а затем еще три пилюли в течение суток. Со второго дня терапии осуществляется прием одной таблетки три раза в день.
- «Кипферон» — безопасный для будущих мам препарат, который вводится ректально. В его составе находится интерферон и дополнительное иммуномодулирующее вещество. Заменить данный медикамент можно более слабыми препаратами «Виферон» и «Генферон».
Чем поможет препарат «Фосфалюгель»?
Женщинам в интересном положении могут назначить «Фосфалюгель» при кишечном гриппе. Этот препарат выпускается в жидком виде. Раствор помещается в пакеты. Медикамент способен оказать дезинтоксикационное, обволакивающее и успокаивающее действие на желудочно-кишечный тpaкт. В отличие от многих сорбентов, это средство можно применять при язве. Для будущих мам препарат не представляет никакой опасности, он может назначаться на всем периоде гестационного срока.
«Фосфалюгель» нужно принимать 2-3 раза за день по 1-2 дозы (порция зависит от симптоматики). При необходимости можно развести раствор в стакане воды. Препарат успокаивает разбушевавшийся кишечник, снимает боль в животе, мягко выводит токсины и вирусы из пищеварительного тpaкта. Многие будущие мамы страдают от изжоги. При кишечном гриппе она может усилиться. «Фосфалюгель» поможет справиться и с этим неприятным симптомом.
Очистить кишечник от патогенных микроорганизмов: сорбенты и противомикробные средства
Вместо «Фосфалюгеля» или параллельно с ним можно использовать энтеросорбенты. Более ходовыми считаются «Полисорб», «Энтеросгель», «Смекта». Они не всасываются из кишечника и желудка, выводятся первоначальным видом. Препараты связывают между собой токсины, вирусы и бактерии, после чего выводят их естественным путем. Принимать такие лекарства нужно отдельно от других препаратов, иначе снизится действие употрeбленных лекарственных средств.
Ходовым средством считается «Фуразолидон» при кишечном гриппе. Однако будущим мамам этот медикамент противопоказан из-за возможного токсичного влияния на плод. Особенно опасно его принимать первые месяцы, когда происходит формирование жизненно важных органов и систем крохи.
Врачи рекомендуют вместо «Фуразолидона» использовать «Стопдиар» или «Энтерофурил». Данные аналоги не всасываются, а работают только в пищеварительном тpaкте. Они устраняют патогенные микроорганизмы. Принимать такие лекарства нужно по назначению врача.
Восстановительная терапия
Противовирусное при кишечном гриппе зачастую дополняется комплексом полезных бактерий. Будущие мамы могут выбрать на свое усмотрение любой препарат: «Максилак», «Нормобакт», «Аципол» и другие. Все они содержат в своем составе полезные микроорганизмы, которые населяют кишечник здорового человека, поддерживая иммунитет. После перенесенной болезни микрофлора пищеварительного тpaкта оказывается сильно подорванной. Будущую маму может мучать запор или понос, дискомфорт и вздутие. Чтобы быстрее восстановить свои силы и повысить сопротивляемость организма инфекциям, принимайте пробиотики.
Витаминные комплексы прописывают каждой женщине, ожидающей ребенка. После перенесенной инфекции их прием не только возможен, но и необходим. Препараты восполнят запас недостающих микроэлементов и минералов. Используйте специальные препараты, предназначенные для беременных.
Читать еще: Домашняя физиотерапия: ингаляции при кашле и насморке с пихтовым масломЗаключение
Если держится температура при кишечном гриппе, то будущей маме следует принимать жаропонижающие средства. На всем сроке беременность самым безопасным лекарством считается «Парацетамол» или его производные («Панадол», «Цефекон»). Во втором триместре допустимо использовать «Ибупрофен» или его структурные аналоги. Употрeбллять жаропонижающие составы нужно минимальной дозировкой. Если вам помогает детское лекарство, то стоит отдать предпочтение именно ему. Во время беременности опасной считается температура, приближающаяся к 38 градусам. Врачи рекомендуют начинать прием антипиретиков, когда уровень термометра переваливает за отметку 37.5.
Госпитализация женщинам с кишечным гриппом показана при ухудшении самочувствия, отсутствии улучшений даже через 5 суток. Лечь в больницу стоит, если желудочный грипп поразил вас перед самыми родами.
Кишечный грипп (ротавирусная инфекция) причины и симптомы заболевания, лечение и профилактика у взрослых и детей, а также при беременности. Особенности питания (диета) при кишечной форме гриппа
Ротавирусная инфекция (кишечный или желудочный грипп) – инфекционное заболевание, вызываемое ротавирусами, хаpaктеризуется комбинацией кишечного и респираторного синдромов.
Причиной заболевания являются возбудители ротавирусы – вирусы семейства Reoviridae, сходные друг с другом по антигенной структуре. Под электронным микроскопом имеют вид колеса с широкой ступицей, короткими спицами и четко очерченным ободом, имеют две белковые оболочки. Систематическое изучение данных вирусов началось с 1973 года, когда они были обнаружены в биоптате из слизистой тонкого кишечника больных гастроэнтеритом детей.
Источником инфекции является больной человек. В малолетнем возрасте источником заражения ребенка является инфицированная ротавирусом мать, в старшем возрасте и у взрослых – дети из коллектива, где находится ребенок или взрослые. Заражение может происходить и от переносчиков вируса, которые сами не болеют, но других заражают. Наиболее опасен в плане передачи вируса заболевший в первые 3-5 дней с начала клинически выраженных симптомов заболевания, в это время концентрация вирусов в выделяемых фекалиях наибольшая. Способов передачи от животных не выявлено.
Основной механизм передачи вируса – фекально-opaльный или как еще называют “болезнь немытых рук”. Вирус может передаваться массово через продукты и воду (в том числе и святую воду, в которой вирус себя чувствует превосходно), единичные случаи отмечаются посредством контактно-бытового пути распространения – через расположенные на предметах вирусы. Особенно часто наблюдается распространение вируса через молочные продукты, что связано с особенностями переработки молока и циклом самого вируса.
Вирус прекрасно себе чувствует в холодной среде, в том же холодильнике, где может сохраняться долгое время и вызывать заболевание у человека.
Вирус имеет хаpaктерное время своего распространения – осенне-зимний период, приблизительно с ноября по апрель включительно. В остальное время могут наблюдаться единичные случаи заболевания. Так как распространение и хаpaктерная симптоматика ротавирусной инфекции обычно предшествует эпидемии гриппа, то по совокупности факторов заболевание получило емкое название кишечный грипп.
Попадая в организм человека, вирус проникает в клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тpaкта, в основном тонкой кишки, это приводит к разрушению преимущественно ворсинок кишечника. А ворсинки кишечника участвуют в синтезе пищеварительных ферментов, которые расщепляют поступающую пищу. Так как пища не может нормально перевариваться, плюс еще в просвете кишки скапливаются вещества дисахариды, это приводит к поступлению в просвет кишки большого количества воды и электролитов (солевых растворов), то и формируется хаpaктерная симптоматика в виде сильной диареи (поноса) и обезвоживания организма.
Кишечный грипп имеет циклическое течение. То есть болезнь проходит постепенные стадии своего развития этап за этапом. Первая стадия инкубационный период – продолжительностью 1-2 суток, вторая – острый период (от 3 до 7 суток, при тяжелом течении болезни может занимать и более 7 суток), третий период – выздоровление (от 4 до 5 суток)
Заболевание начинается обычно остро, но может наблюдаться и продромальный период (продолжительностью до 2-х суток) в этот период отмечается: недомогание, общая слабость, головная боль, повышенная утомляемость, снижение аппетита, неприятные ощущения и урчание в животе. Также могут отмечаться умеренные проявления заболевания со стороны верхних дыхательных путей: заложенность носа, першение в горле, легкий кашель.
В клинической картине заболевания отмечается сочетание синдрома гастроэнтерита, интоксикации и поражения верхних дыхательных путей, может отмечаться вторичная лактазная недостаточность (непереносимость молока и молочных продуктов).
Синдром гастроэнтерита хаpaктеризуется громким урчанием в животе, болями, которые имеют локализацию вверху живота, но могут иметь и разлитой (по всей поверхности живота) хаpaктер, тошнота, рвота. Главенствующим симптомом, который определяет, в том числе и тяжесть развития заболевания является диарея. Стул при ротавирусной инфекции водянистый пeниcтый желтого или зеленовато-желтого цвета, при легкой форме заболевания может быть кашицеобразный. Интенсивность диареи (считается количество “результативных” походов в туалет) определяет степень обезвоживания и интоксикации организма.
Интоксикация организма проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, головной болью. При тяжелом течении заболевания возможно появление головокружения, обморочных состояний.
Повышение температуры при кишечном гриппе особенно у взрослых наблюдается не всегда. Иногда отмечается озноб без повышения температуры. В то же время в разгар заболевания может существенно повышаться температура до 38-39 градусов, как у детей, так и у взрослых.
Из симптомов поражения верхних дыхательных путей стоит отметить насморк, заложенность носа, боли в горле, кашель. Может отмечаться гиперемия задней стенки глотки, небных дужек и язычка.
Осложнения и летальность
При тяжелой форме заболевания может развиться сердечно-сосудистая недостаточность, вплоть до летального исхода. По статистике cмepтность от ротавируса составляет 2,5-3% случаев, особенно это касается лиц с ослабленным здоровьем. В остальных случаях наступает выздоровление без последствий для здоровья. После перенесенного заболевания выpaбатывается относительный иммунитет, поэтому взрослые, перенесшие данное заболевание в детстве, болеют реже или в легкой форме, иногда даже не замечают своей болезни. Со временем иммунитет может ослабевать и наблюдаться повторные случаи заболевания, то есть выpaбатывается не один раз на всю жизнь, потому и относительный.
Диагностика ротавирусной инфекции
Диагностика ротавирусной инфекции, особенно единичные случаи, представляет собой сложность, так как симптоматика, особенно в смазанной форме, может быть хаpaктерна и для ряда других кишечных инфекций и заболеваний желудочно-кишечного тpaкта, таких как гастрит, гастроэнтерит, энтероколит, дисбактериоз кишечника.
В настоящее время в связи с развитием диагностических систем и лабораторных тестов для выявления ротавирусов отмечается рост статистически регистрируемых случаев ротавирусной инфекции, но это не что иное как улучшение качества диагностики и выявления данной инфекции, а не какая-то эпидемия как любят нагнетать ситуацию СМИ.
Достоверный диагноз ротавирусная инфекция можно поставить только в случае обнаружения ротавирусов у человека, а сделать это можно теперь с помощью большого количества лабораторных методов диагностики, таких как полимеразная цепная реакция, реакция пассивной гемагглютинации, реакция связывания комплемента, иммунофлюоресценция и множество других лабораторных методик. Стоит отметить их высокую стоимость даже на данном этапе развития медицины, поэтому при каждом расстройстве бежать делать эти тесты не стоит.
Из имеющихся в арсенале доступных средств диагностики можно отметить общий анализ крови, в котором при острой фазе развития болезни обнаруживается лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов) с нейтрофильным сдвигом влево, повышение СОЭ. В период выздоровления картина крови нормализуется. В общем анализе мочи также могут отмечаться изменения в виде: протеин-, лейкоцит- и эритроцитурии; редко отмечается наличие гиалиновых цилиндров в небольшом количестве. Изменения в моче также проходят при выздоровлении.
Лечение кишечного гриппа у взрослых и детей
В настоящее время специфических антиротавирусных препаратов для борьбы с ротавирусом не существует. Поэтому все лечение направлено на борьбу с симптомами и проявлениями болезни.
Наиболее ярко болезнь проявляется у детей, поэтому лечение разберем на примере терапии у ребенка.
В первую очередь необходима изоляция ребенка от здоровых сверстников, чтобы не допустить распространения заболевания в коллективе.
Второе с чем необходимо бороться – это с обезвоживанием организма. Это опасный симптом, который может приводить к летальному исходу. Так как с диареей теряется много воды и солей (электролитов). Необходимо отметить, что выпаивание ребенка раствором солей при этом заболевании имеет ряд особенностей:
- не стоит поить ребенка большим количеством жидкости – это может привести к рвоте и эффект от такого лечения будет отрицательный
- для выпаивания лучше использовать специальный раствор солей, например в аптеке продается регидрон, порошок в пакетиках, содержит в себе все необходимые соли (калий, натрий и т.д.), которые организм теряет при сильной диарее. Растворяется по инструкции (1 пакетик на 1 литр холодной кипяченой воды) и выпаивается малыми дозами по 50 мл каждые полчаса пока не закончится вода
- Если нет регидрона, можно использовать физраствор (раствор воды с добавлением соли). В домашних условиях готовится путем растворения 1 чайной ложки соли на литр кипяченой воды (но это не раствор для инъекций, а для выпаивания больного). Выпаивается по схеме регидрона (50 мл каждые полчаса)
Борьба с температурой тоже должна носить обоснованный хаpaктер, как и при лечении обычного гриппа. Если температура у ребенка 38 и ниже, то сбивать ее химическими препаратами не стоит. Ротавирус гибнет при высокой температуре тела, плюс активируется выработка интерферонов, которые также удаляют вирус из организма. Сбивать можно при температуре выше 38,5, ниже можно, если отмечается плохая ее переносимость. Для снижения температуры можно использовать как физические методы снижения температуры (обтирание тела водкой), так и химические (прием парацетамола и других специфических препаратов, у детей предпочтительнее использовать свечи).
В острый период необходимо назначение ферментных препаратов (фестал, мезим), так как своих ферментов для переваривания пищи в организме недостаточно из-за гибели кишечных ворсинок кишечника, продуцирующих ферменты.
Также необходим прием адсорбирующих и вяжущих средств (активированный уголь, полисорб, смекта).
Положительно себя зарекомендовал прием лактосодержащих бактерийных препаратов (ацилакт, лактобактерин, линекс).
При болях в животе запрещен прием обезболивающих препаратов, в этом случае вызывайте скорую, которая окажет необходимую помощь.
Также необходимо наблюдать за ребенком и при прогрессирующем ухудшении состояния, длительном поносе, появлении новых симптомов, необходимо вызывать врача для направления заболевшего в стационар.
У взрослых лечение кишечного гриппа не требуется. В случае развития симптомов заболевания лечение аналогичное таковому у детей.
Особенности питания (диета) при кишечной форме гриппа
Первое от чего необходимо отказаться в питании при появлении симптомов кишечного гриппа – молоко и молочные продукты, включая и кисломолочные. Кроме усиления поноса из-за вторичной лактазной недостаточности, про которую я уже говорил, молочка еще и идеальная среда для размножения бактерий, поэтому не усугубляйте
Если человек может есть, можно покормить его жидким куриным бульоном или рисовой кашей, сваренной на воде без добавления масла. Но кормить нужно мелкими порциями с перерывами, чтобы не вызвать приступа рвоты.
Стоит ограничить и прием пищи богатой углеводами.
Кишечный грипп при беременности
Беременной женщине стоит воздержаться от посещения мест и контакта с заболевшими кишечным гриппом, пусть это будут даже свои собственные дети. Предотвратить заболевание проще, чем потом его лечить.
Стоит отметить сложность диагностики ротавирусной инфекции у беременных из-за возможной маскировки симптоматики под токсикоз беременных и другие состояния.
В целом терапия не отличается от стандартной, приведенной выше. Побольше жидкости внутрь для компенсации выводимой из организма (необходимо следить за отеками), консультация толкового терапевта для беременных для того, чтобы исключить возможную тяжелую патологию, которая будет скрываться под видом кишечного гриппа, ограничения в питании, прием адсорбирующих и лактосодержащих препаратов.
Некоторые врачи и на форумах видел советуют пить Энтерофурил, но он помогает только от бактерий, которые также могут вызывать рвоту и диарею, в отношении ротавируса он бесполезен.
Для специфической профилактики ротавирусной инфекции в настоящее время существуют две вакцины, но используются они только в Европе и США. В нашей стране они не используются.
Для профилактики используется стандартный комплекс санитарных процедур, направленных на недопущение попадания инфекции в организм (изоляция заболевших, мытье рук регулярное в течение дня и особенно перед едой, употрeбление в пищу проверенных и качественных продуктов, особенно молочных с не истекшим сроком годности, использование качественной питьевой воды, лучше кипяченой, тщательное мытье овощей и фруктов, используемых в пищу, возможно даже вымачивание в 3% растворе уксусной кислоты в течение10 минут, с последующим промыванием в проточной воде, если эпидситуация по ротавирусу в регионе нeблагополучная). Санитарный контроль со стороны контролирующих органов за состоянием точек общественного питания и продуктов в магазинах и на рынках — это как само собой разумеющееся.
Вот такое развернутое исследование кишечного гриппа я провел в данной статье. Если что-то упустил или появились вопросы – всегда можно проконсультироваться путем оставления комментария ниже.
Кишечный грипп при беременности
Ротавирусной инфекции, называемой также кишечным гриппом, подвержены все – и малыши, и взрослые, и беременные женщины. «Подхватить» этот опасный вирус можно где угодно и в любое время – через зараженную воду, некачественные пищевые продукты, немытые руки, а также непосредственно от больного человека. В общем, главным путем заражения считается контактно-бытовой. При беременности нужно быть крайне осторожной и соблюдать все меры профилактики кишечного гриппа.
Основная профилактика ротавирусной инфекции в период беременности – тщательное внимание к своему образу жизни, питанию, окружению. Обязательно отслеживайте, что и как вы едите или пьете, мойте руки несколько раз в день (особенно после туалета и поездок в общественном трaнcпорте), сократите по возможности контакты с другими людьми.
Диагностика и угрозы для плода
У беременных женщин довольно сложно вовремя выявить кишечный грипп. Симптомы часто «маскируются» под токсикоз беременных и прочие состояния. Обычно ротавирусная инфекция не представляет серьезной угрозы для плода, ведь вирус поражает кишечник женщины, а на плод влияния никак не оказывает. Основная угроза ротавируса для женщины в положении – это угроза обезвоживания и ослабления организма. Вот это уже может сказаться на ребеночке. Например, обезвоживание способно повлечь за собой недостаток кислорода у плода, привести к выкидышу или преждевременным родам. В крайне редких случаях это может привести даже к летальному исходу.
Симптомы
Болезнь, конечно, небезопасна, но пугаться заранее не стоит. Всех этих неприятностей можно просто избежать, начав своевременную терапию ротавирусной инфекции во время беременности. Первоначальные симптомы кишечного гриппа у беременной женщины ничем не отличаются от симптомов, которые сопровождают ротавирус в других случаях. Основные симптомы – диарея, тошнота с рвотой, сильные боли в области живота, повышение общей температуры тела. Все эти состояния, при своевременном и правильном лечении, постепенно затихают уже через 3-4 дня. В любом случае, за лечение ротавирусной инфекции нужно браться как можно скорей.
Лечение
Применения каких-то специальных антибиотиков эта болезнь при беременности обычно не предполагает, хотя они и могут быть назначены врачом в отдельных случаях. Главное при первых проявлениях кишечного гриппа – восполнить потерянную жидкость в организме, чтобы избежать обезвоживания. Потребуется пocтeльный режим, общий покой, параллельно – нужно обильно пить минеральную воду без газа, морсы, компоты. Полезным будет и применение раствора электролитов, регидратационные препараты, которые продаются в аптеке. При значительном повышении базальной температуры придется прибегнуть к приему жаропонижающих средств. Снижать температуру также можно физическими методами – использовать компрессы или обтирания водой. Компрессы в виде марли, смоченной в слабом уксусном растворе, накладывают на лоб, кисти и щиколотки.
Чтобы скорей вывести из организма инфекцию, понадобятся также вяжущие и абсорбирующие вещества. То, какие из них лучше подойдут именно вам, подскажет врач. Для беременных лучшим адсорбентом является активированный уголь. Полисорб или смекта также разрешены. Может также понадобиться применение ферментных препаратов, так как собственных ферментов при ротавирусной инфекции для переваривания пищи обычно не хватает. Также беременным показано применение лактобактерийных препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.
Диета
При ротавирусной инфекции беременной женщине придется соблюдать специальную диету. Будет необходимо исключить из рациона питания продукты, раздражающие кишечник. Предпочтение следует отдать щадящему и мягкому режиму питания. Полностью исключаются молочные продукты, жирные, жареные и соленые блюда, свежие фрукты и овощи, кондитерские изделия и всяческие сладости. Приветствуется присутствие в рационе слизистой каши на воде, тушенных и протертых овощей, пюре из картофеля, рисового отвара, киселя, несладкого сухого печенья.
Если к вопросу устранения ротавируса подойти грамотно, то прогноз для беременной женщины будет благоприятный. Симптомы проходят по мере терапии (на это может понадобиться до 5 дней). Общее самочувствие женщины улучшится, а малыш останется в сохранности, не испытав на себе влияния плохого самочувствия своей заболевшей мамы.
О чём можно говорить на первом свидании: правила идеального вечера Что не нужно делать на первом свидании: 14 советов для идеального романтического вечера...
21 11 2024 0:47:15
Почему больно ходить в туалет по большому — 6 причин Почему больно тужиться по-большому? Иногда человек сталкивается с проблемами, о которых он стесняется...
20 11 2024 12:28:42