Ринофаринготрахеит: лечение и симптомы у детей и взрослых

Что такое ринофаринготрахеит, чем опасно заболевание и как его лечить?

Заболевание слизистой оболочки трахеи – трахеит – пpaктически никогда не встречается отдельно, особенно у детей.

В комбинации с другими патологиями комплекс заболеваний слизистых дыхательных путей поражает разные органы, и в случаях, когда трахеит дополняется ринитом и фарингитом – ставится диагноз «ринофаринготрахеит».

Что такое ринофаринготрахеит?

• ринит (воспаление слизистой носа) ;
• фарингит (воспаление слизистой глотки) ;
• трахеит (воспаление слизистой трахеи).

Существует три вида этого заболевания.

Катаральный протекает в острой форме и хаpaктеризуется сильным воспалением и обширной отечностью пораженных тканей.

Атрофическая форма отличается истончением слизистых оболочек, при этом на них могут возникать гнойные корочки.

Самым опасным считается гипертрофический вид, при котором слизистая разрастается и может препятствовать прохождению воздуха через верхние дыхательные пути в легкие.

Симптомы ринофаринготрахеита у взрослых и детей

Заболевание диагностируется в первую очередь на основании следующих симптомов, которые наблюдаются у пациента:

• головные боли;
• першение и боли в горле;
• болезненное сглатывание;
• лимфатические узлы, расположенные в подчелюстной зоне, увеличиваются в размерах;
• миндалины покрасневшие и увеличены;
• повышенная температура тела;
• сильный ночной и утренний кашель без отделения мокроты.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от протекания патологии.

Такая форма может перейти в прогрессирующую стадию, при которой горло сильно отекает и краснеет, а вместе с выделениями отходят части образующихся на слизистой гнойных корок.

Далее ринофаринготрахеит может переходить в хроническую стадию.

В таких случаях у пациента голос становится хриплым, горло обретает выраженный красный цвет, при этом остальные симптомы не проявляются так же ярко, как при острой форме.

Причины заболевания

Существует целый ряд патогенных микроорганизмов, которые вызывают ринофаринготрахеит:

• анаэробные бактерии;
• клебсиелла;
• псевдомонады;
• моркаселла катаралис;
• пептострептококки;
• превотелла.

• ослабленный иммунитет;
• присутствие в дыхательных путях инородных тел;
• локальное и общее переохлаждение;
• пребывание в условиях загрязненной окружающей среды;
• аллергические реакции, провоцирующие воспаления слизистых респираторной системы;
• у взрослых пациентов – злоупотрeбление алкоголем и курение.

Также заболевание может быть спровоцировано патологиями сердца и почек.

Это объясняется тем, что при плохой работе этих органов в слизистые носоглотки поступает недостаточное количество жидкости и питательных веществ, вследствие чего на таких поверхностях создается благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры.

Общие методы и подходы к лечению ринофаринготрахеита у взрослых и детей

• исключение источников токсического воздействия на дыхательные пути в случаях, когда раздражение слизистых происходит по причине контакта с химическими или токсичными веществами;
• прием иммуномодулирующих препаратов, которые помогут защитным системам организма справляться с патогенными микроорганизмами;
• прием антибактериальных и отхаркивающих средств (актуально только для острой формы патологии) ;
• использованиеантибиотиков широкого спектра действия и противовирусных препаратов при бактериальной и вирусной формах болезни соответственно;
• использование дополнительных отвлекающих и симптоматических средств в виде приема отваров из целебных трав и теплых ванночек для ног.

Нелишними будут паровые ингаляции и ингаляции с помощью небулайзера. Эти процедуры способствуют прогреванию гортани и прямому воздействию лекарственных препаратов на воспаленные области.

Медикаментозное лечение ринофаринготрахеита у детей и взрослых

Медикаментозное лечение недуга должно быть комплексным.

А препараты, которые назначает лечащий врач, могут быть разными и комбинироваться друг с другом в зависимости от симптоматики, возраста пациента и степени тяжести протекания болезни.

На легких стадиях болезни применяются местные антибактериальные средства, которые могут быть в виде ингаляций, полосканий горла, а также таблеток и пастилок для рассасывания (лизак, септефрит, фарингосепт).

При вирусной этиологии болезни используют противовирусные средства, которые предотвращают размножение и распространение возбудителей.

Это осельтамивир, занамивир и ремантадин. Последний применяют для лечения в любом возрасте.

Антибиотики будут эффективны при поражении слизистых с такими бактериями, как стафилококки, стрептококки и пневмококки. Взрослым назначают следующие препараты в определенной дозировке:

• цефтриаксон (2 грамма в сутки) ;
• азитромицин (2 грамма в сутки) ;
• доксицилин и амоксил (в зависимости от степени тяжести заболевания от 0,1 до 2 граммов в сутки) ;
• ампициллин (2-3 грамма в сутки).

При аллергической форме заболевания, а также для снятия сильных отечностей применяют антигистаминные препараты: алерон или аллерзин.

Если кашлю сопутствует отделение мокроты – применяют отхаркивающие средства лазолван, либексин или АЦЦ.

Часто при подобных заболеваниях ослабленный иммунитет пациента не может самостоятельно бороться с возбудителями болезни.

Исправить ситуацию помогут иммуностимулирующие средства, которые в каждом конкретном случае подбираются лечащим врачом.

Детям до пяти лет такие средства противопоказаны, но и для ребенка старше этого возраста иммуномодуляторы назначают лишь в критических случаях.

Детям стараются вообще не назначать сильнодействующие лекарственные препараты в принципе, так как они имеют много противопоказаний.

Но при вирусных инфекциях, которые при отсутствии медикаментозного лечения могут привести к тяжелым последствиям, назначают ремантадин.

Также допускается использовать препараты для детей на основе интерферона для полосканий горла.

Но готовить раствор для полосканий необходимо в соответствии с указаниями врача, так как в инструкциях к таким препаратам указывается среднестатистическая доза, которая для конкретного ребенка может быть избыточной или недостаточной.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как можно вылечить горло быстро:

Ринофаринготрахеит – сложное заболевание, но при правильно подобранной терапии прогноз лечения благоприятный.

При таких патологиях монотерапия недопустима, а препараты для комплексного лечения может подбирать только лечащий врач. В этом случае весь курс в среднем составляет не более 7-10 дней.

Ринофаринготрахеит у детей и взрослых, как проявляется и чем лечить?

При воспалении верхних дыхательных путей иногда возникает ринофаринготрахеит. Это сложное заболевание, сочетающее в себе признаки нескольких болезней: ринита, фарингита и трахеита. В процесс вовлечены горло, трахея и носоглотка пациента, поэтому требуется комплексное лечение с добавлением ингаляций, физиотерапии и лекарственных препаратов.

Что такое ринофаринготрахеит?

Под сложным названием скрывается комплексное воспаление, которое поражает слизистые оболочки носа, глотки и трахеальной трубки. Учитывая сложное строение верхних дыхательных путей, при попадании любой инфекции происходит заражение всей системы. Ринофаринготрахеит развивается не изолировано, отличается сложными симптомами, имеет несколько форм.

Чаще всего диагностируется ринофаринготрахеит у ребенка младшего дошкольного возраста. Это связано с анатомическими особенностями и низким уровнем иммунной защиты, которая подавляется любой инфекцией. Нередко болезнь возникает как осложнение после перенесенного ларингита, бактериальной ангины или вирусной пневмонии. Иногда это последствие неправильного лечения трахеита, нежелание родителей принимать антибиотики по назначению врача.

Причины возникновения заболевания

Основная причина болезни кроется в заражении возбудителями, которые наиболее активны в холодное время года. Поэтому острый ринофаринготрахеит часто возникает на фоне ОРВИ или гриппа, после посещения общественных мест, детского сада.

Наиболее распространенные микроорганизмы:

• респираторные вирусы, аденовирусы;
• стафилококковые палочки, стрептококки;
• кандидозные и плесневые грибки;
• бактерии превотелла;

Многие из них передаются воздушно-капельным путем, оседают на слизистых оболочках носа, попадают в рот с грязными руками. У детей до 3–4 лет причины болезни могут скрываться в особенностях физиологии. В раннем возрасте некоторых малышей нарушено носовое дыхание. Они привыкают дышать через рот, постоянно держат его открытым. В норме холодный воздух должен проходить через носовую полость, прогреваться и очищаться в горле и поступать в трахею. Если этот этап пропускается, трахея переохлаждается, а на ее слизистой оседают опасные возбудители. Возникающий трахит быстро передается на другие органы.

Врачи выделяют несколько факторов, которые повышают риск столкнуться с проявлениями ринофаринготрахеита:

• пониженный иммунитет;
• частые простуды;
• вдыхание табачного дыма, пыли, испарений красок;
• плохое питание;
• работа в загрязненных условиях.

К группе риска относят детей с нарушенным прикусом, аномалиями развития дыхательных путей. Заболевание часто возникает после выпитой ледяной воды, вдыхания морозного воздуха, при низкой гигиене ротовой полости.

Симптомы ринофаринготрахеита

Первые признаки заболевания сильно напоминают ОРВИ, поэтому редко вызывают опасения. Но своевременное выявление ринофаринготрахеита помогает предотвратить его осложнения. При диагностике различают острую и хроническую форму, более тяжелую для лечения.

Для начальной стадии хаpaктерны симптомы:

• мышечная слабость;
• боль в гpyди и горле;
• сильный насморк с отеком носоглотки;
• пропадание голоса, изменение тембра;
• болезненное покалывание при глотании;
• температура тела повышается до показателей 37–38°;
• грудной кашель, приходящий приступами.

Острый ринофаринготрахеит сопровождается ощущением нехватки воздуха из-за воспаленной слизистой носа, которое приводит к головным болям и сонливости. В течение нескольких дней больного беспокоит кашель без выделения мокроты, что приносит жжение в гортани и гpyди. Отмечается сиплость голоса, спровоцированная отечностью голосовых связок при фарингите.

В зависимости от типа патологии различаются и симптомы заболевания.

В медицине выделяются разные формы, влияющие на выбор методики лечения ринофаринготрахеита:

1. Катаральная – признаки воспаления наблюдаются пpaктически по всем дыхательным путям. Хаpaктеризуется сильной отечностью, обильным выделением слизи из носа, болезненным кашлем. Отличается быстрым течением, не приводит к острой интоксикации организма.
2. Атрофическая – слизистые оболочки на инфицированных участках истончаются, нарушается их кровоснабжение. Она пересыхает, что заканчивается шелушением эпителия, болезненностью при сморкании или отхаркивании. Протекает без озноба на фоне субрефильной температуры.
3. Гипертрофическая – хаpaктерна для хронической формы ринофаринготрахеита. Происходит разрастание мягких тканей горла и трахеи, увеличение миндалин. Ухудшается поступление воздуха при вдохе, могут появляться гнойники на задней стенке.

Читать еще:  Аспирация матки

Для заболевания хаpaктерны периодические приступы кашля, которые отличаются по мере прогрессирования воспаления трахеи. Он быстро переходит во влажный с обильным формированием мокроты, выразительными хрипами в гpyди. В зависимости от вида возбудителя слизь выделяется прозрачная или с гнойными примесями, может иметь зеленоватый оттенок, ниточки крови. Ситуация ухудшается в ночное время, когда человек находится в положении лежа, что приводит к застою жидкости в легких.

Особенно опасны подобные приступы кашля у детей. Для малышей младшего возраста протекание ринофаринготрахеита грозит сильной отечностью гортани, которая перекрывает приток воздуха, провоцируя опасный стеноз. При сокращении мышц горла возникает спазм, ребенок может потерять сознание при нехватке кислорода. Состояние более известно ложный круп и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика ринофаринготрахеита

При обострении первичный диагноз устанавливается на основании визуального осмотра. При острой форме врачу достаточно общего анализа крови, дающего информацию о воспалительном процессе. Для исключения осложнений необходимо рентгеновское обследование легких и бронхов, консультация отоларинголога.

При перерастании в хроническую форму с длительными приступами кашля и высокой температурой врачу необходимо подобрать антибиотики или противовирусные препараты.

Для этого следует провести ряд уточняющих анализов:

• осмотр риноскопом;
• трахеоскопию;
• бактериологическое исследование мазков из горла, носа, внутренней стороны щек;
• посевы на грибки.

Если обнаружена гипертрофическая форма, дополнительно проводится фарингоскопия. Специалисту важно оценить состояние голосовых связок, миндалин и задней стенки гортани.

Особенности лечения ринофаринготрахеита у детей

Учитывая, что воспалительный процесс затрагивает сразу несколько участков, терапия проводится комплексно. Лечение ринофаринготрахеита у детей направлено на снятие отечности, нормализацию дыхания и предотвращение ложного крупа.

Таблетки от кашля для детей от 2, 3, 5 лет

Если появились симптомы поражения трахеи, необходимо:

1. Подобрать противовирусные препараты при инфицировании аэробными вирусами: Анаферон, Интерферон, Гронприносин.
2. Температуру свыше 38° следует сбивать жаропонижающими сиропами на основе парацетамола или ибупрофена: Нурофеном, Панадолом.
3. При сильном кашле обязательно назначают отхаркивающие средства, ускоряющие выведение мокроты: Лазолван, Проспан, Аскорил, Гербион, АЦЦ.
4. Для уменьшения отека трахеи и одышки ребенку необходимо давать антигистаминные лекарства на всем продолжении терапии: Зодак, Супрастин, Кларитин, Лоратадин.
5. Снять воспаление при рините помогают специальные капли, помогающие нормализовать дыхание малыша. Наиболее безопасные и полезные препараты содержат экстpaкты трав, масло эвкалипта мяты и другие натуральные компоненты: Пиносол, Ринорус, Аквазолин.

Для детей старше 6 лет рекомендуются ежедневные промывания носа раствором из воды и морской соли. Не менее эффективны ингаляции с помощью небулайзера. Компактный прибор при вдыхании орошает дыхательные пути лечебными испарениями.

Растворы подбираются в зависимости от проблемы:

1. Улучшить состояние слизистой и нейтрализовать неприятные симптомы стеноза помогает Амбробене, минеральная вода Нарзан, из которой предварительно полностью выпущен газ.
2. Для устранения насморка и уменьшения выделений применяют эфирные масла чайного дерева, эвкалипта, настой прополиса.
3. Лечение воспаленных связок при фарингите проводится с помощью Пульмикорта, Пертуссина, Декасана.

В первые дни заболевания необходимо предотвратить появление стеноза. Для этого родителям следует несколько раз в сутки проветривать детскую комнату, поддерживать высокий уровень влажности. Перед сном рекомендуется провести ингаляцию с Пульмикортом, Сальбутамолом или Беродуалом, дать крохе антигистаминные препараты.

Медикаментозное лечение ринофаринготрахеита у взрослых

Воспаление дыхательных путей у взрослых реже провоцирует приступы сильной одышки, но может привести к обострению хронических заболеваний: гипертонии, бронхиальной астмы, ухудшение при сахарном диабете. Медикаментозное лечение включает в себя большой выбор препаратов, народные рецепты и гомеопатические средства.

Взрослые пациенты чаще затягивают с обращением к врачу, приходят с осложнениями, нагноениями в бронхах из-за избытка мокроты.

Поэтому лечение ринофаринготрахеита включает в себя использование антибиотиков широкого спектра:

Для полоскания воспаленного голоса можно использовать местные антисептики в виде раствора: Хлорофиллипт, Ротокан, Мирамистин. Они помогают локализовать процесс, защищают миндалины от заражения вирусами. В домашних условиях рекомендуется применять рецепты из народной терапии: отвар ромашки, зверобоя, календулы, разведенный в воде настой прополиса. При выраженной хрипоте и сиплости лучше на время сохранять молчание, рассасывать леденцы с экстpaктом корня имбиря, шалфея, перечной мяты (Доктор Мом, Септефрил, Эсла).

Если причиной недуга стала аллергия на медикаменты или химические вещества, лечить ринофаринготрахеит у взрослых следует антигистаминными препаратами. Для снятия отека применяют Цетрин, Эриус или Телфаст. Ускорить выведение токсинов помогает строгая диета, исключение контpaкта с аллергенами, прием сорбентов. В течение 7–10 дней для очищения организма необходимо использовать активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб. Они должны сочетаться с противовоспалительной терапией и антибиотиками.

При болезненном кашле пациенту подбирается муколитик, который эффективно выведет мокроту.

Это ускорит очищение слизистой трахеи, позволит вылечить ринофаринготрахеит без осложнений:

1. При сухом кашле – сироп на корне солодки или алтея, Бронхолитин, Бронхикум, Коделак.
2. Отхаркивающие – Трависил, Проспан, АЦЦ, Стоптуссин, Ренгалин.

Чтобы облегчить состояние и боль в гpyди на фоне ринофаринготрахеита, можно усилить лечение ингаляциями. Взрослым рекомендуется делать растворы с Фурацилином, Дексаметазоном, Флуимуцилом. Если першит горло и пропадает голос, можно подышать отваром картофеля или ромашки. Помогает ускорить отхождение мокроты наложение горчичников, ножные ванночки с сухой горчицей.

Осложнения и последствия

Если игнорировать и нарушать лечение ринофаринготрахеита, можно столкнуться с хроническим воспалением, атрофией или разрастанием слизистых оболочек. В тяжелых ситуациях для восстановления требуется операция с удалением миндалин и пластикой задней стенки гортани.

Наиболее распространенные осложнения при заболевании:

• парез связок с изменением тембра голоса;
• доброкачественные фибромы;
• бронхит;
• гайморит;
• гнойные образования в трахее.

Иногда процесс переходит на легкие и бронхи, начинается пневмония. После перенесенного воспаления у больного происходит сильное падение иммунитета, поэтому требуется специальная диета, прием витаминных комплексов.

Профилактика

Предотвратить ринофаринготрахеит невозможно без проведения профилактики. Для исключения тяжелой патологии необходимо своевременно лечить простуду и ОРВИ, укреплять защитные силы с помощью правильного питания, спорта. В качестве предупредительных мер можно рекомендовать сезонные прививки от гриппа. Лучше не посещать места скопления людей во время эпидемии, контролировать режим отдыха.

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Ринофаринготрахеит

Анатомическое положение верхних дыхательных путей, а именно – носовых ходов и глотки, подразумевает широкий доступ к ним возбудитлей инфекционных болезней. В результате, если организм ослаблен, а иммунная система не справляется, не заставляют себя ждать неприятные последствия – насморк, першение в горле, сухой кашель.

Воспалительные процессы в отделах органов дыхания могут встречаться изолированно. Но может быть так, что воспалению подвергаются сразу все отделы верхних дыхательных путей, и тогда врачом диагностируется ринофаринготрахеит.

Что такое ринофарингит

Ринофарингит у детей, или ринофаринготрахеит – это инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, вовлекающее в процесс все его отделы. Носовые ходы, глотка, гортань, трахея, даже бронхи могут поражаться при ринофаринготрахеите.

Наиболее подверженной ринофарингиту категорией являются дети. У ребенка, ввиду несовершенной иммунной системы, при инфицировании процесс редко локализуется в одном отделе, а распространяется на соседние. Симптомы ринофаринготрахеита развиваются быстро, вызывают сильный дискомфорт, поэтому важно как можно быстрее предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Причины развития болезни

Инфекция, приводящая к развитию ринофарингита, передается воздушно-капельным путем, реже – алиментарно, то есть с пищей.

К возбудителям инфекций относятся:

• вирусы (вирус гриппа, респираторно-синцитиальный, аденовирус и др.) ;
• бактерии (стрепто-, стафилококки, палочки) ;
• грибы.

Чаще всего к заболеванию приводят вирусы. Особенно зимой тесные контакты детей, хождение инфекции в коллективе способствуют высокому проценту возникновения ОРВИ, как следствие, развивается острый трахеит, ринофарингит у детей.

Однако каждый день, вдыхая воздух, взрослые и дети контактируют с сотнями бактерий и вирусов, так почему же болезнь развивается не всегда. Существуют факторы риска, которые способствуют заражению и развитию воспалительных процессов.

Пониженный иммунитет — главная причина восприимчивости организма к инфекционным заболеваниям у детей и взрослых.

Причин, как правило, несколько:

• врожденные и приобретенные иммунодефициты;
• гиповитаминозы;
• несбалансированное питание;
• длительные болезни;
• злоупотрeбление алкоголем.

Употрeбление холодных напитков, общее переохлаждение приводит к местному спазму кровеносных сосудов. Как результат – слизистая хуже кровоснабжается, иммунные агенты не обезвреживают патогенных возбудителей, которые проникают в слизистую и вызывают воспаление.

Читать еще:  Ингаляция с содой при кашле в домашних условиях. Полное описание

Один из факторов риска – нарушенное носовое дыхание. Природа предусмотрела так, чтобы в норме человек дышал через нос. Реснички мерцательного эпителия, которым выстланы носовые ходы, обеспечивают очищение вдыхаемого воздуха от пыли, и не допускают ее попадание в органы дыхания, расположенные ниже. Помимо этого, холодный воздух в момент прохождения через носовые пути – согревается, чего не происходит при дыхании ртом. Неправильный прикус, хронический гайморит у детей – частые причины дыхания ртом, с которыми нужно бороться.

Игрушки, мелкие детали, и другие инородные предметы могут попадать в дыхательные пути маленьких детей, приводить к повреждению слизистой и возникновению реактивного воспаления.

Доказано, что сигаретный дым, во-первых, действует раздражающе на эпителий дыхательных путей, повреждая его и делая уязвимым для инфекционных агентов. Во-вторых, провоцирует сужение сосудов. Так называемый кашель курильщика обусловлен постоянным воспалительным процессом в органах дыхания.

Кариес и хронические инфекции ротовой полости служат постоянным очагом возбудителей. Гигиена ротовой полости важна не только для поддержания здоровья зубов, следует помнить, причиной частых простуд может быть запущенный кариес на фоне ослабленного организма.

Виды и формы недуга

В зависимости от клинических проявлений выделяют 3 типа ринофаринготрахеита:

• катаральный;
• атрофический;
• гипертрофический.

Катаральный ринофаринготрахеит считается самым легким. Он хаpaктеризуется быстрым развитием, обильным количеством выделений, отечностью. Выраженной интоксикации организма не наблюдается, превалируют местные симптомы.

Для атрофического ринофаринготрахеита хаpaктерно истончение слизистой. Атрофируются сосуды, кровоснабжающие слизистую, в результате чего на ней появляются сухие корочки. При этом общие симптомы могут не сильно отличаться от других видов. Высокая температура не хаpaктерна.

Гипертрофический фарингит – хроническое явление, это самый тяжелый вид. Частые фарингиты, отсутствие адекватной терапии приводят к переходу воспаления в хронический ринофаринготрахеит. Для этого вида типичны отечность и разрастание слизистой, что обусловливает сужение просвета дыхательных путей. При инструментальном исследовании визуализируются гнойные изъязвления на слизистой.

Симптомы патологии

Многообразие клинических симптомов объясняется локализацией процесса, и формой ринофарингита.

В первую очередь возникают общие симптомы, хаpaктерные для каждого отдела, вовлеченного в процесс.

Но не зря ринофаринготрахеит выделяют в 3 формы. Каждая из них имеет свои отличия.

Катаральная — признаки

При катаральной форме присоединяется конъюнктивит, проявляющийся избыточной слезоточивостью, воспалением конъюнктивы. Часто присоединяется бактериальная инфекция, вследствие чего из глаз выделяется гнойное содержимое. Температура остается в пределах нормы, или повышается до субфебрильных цифр (37-38°). У больных катаральной формой ринофаринготрахеита, особенно у детей, появляется осиплость, вплоть до афонии – потери голоса. Это связано с тем, что голосовые связки расположены в воспаленной гортани. А поскольку у маленьких детей голосовой аппарат несовершенен, они подвержены проблемам с осиплостью. Во время визуального осмотра слизистой глотки специалисты наблюдают покраснение слизистой глоточного кольца, миндалин.

Симптомы атрофической формы

Атрофическая форма развивается самостоятельно, или хронически. Поскольку для этой формы хаpaктерно истончение слизистой верхних дыхательных путей, больного будут беспокоить сильная сухость и першение. Больному тяжело глотать пищу. При обострениях хронической формы высокий подъем температуры не хаpaктерен. Во время исследования визуализируется слизистая, покрытая корками.

Клиника гипертрофической формы

Гипертрофический ринофаринготрахеит считается наиболее прогностически нeблагоприятным. Он трудно поддается терапии, поскольку процесс уже запущенный, а слизистая видоизменена. Помимо общих симптомов, которые хаpaктерны для воспалительных процессов в горле, наблюдаются периодические выделения густой гнойной слизи, больной все время старается ее откашлять. Утолщение слизистой оболочки гортани приводит к изменению голоса, он становится сиплым, тихим. Хронический риносинусит вызывает отечность, и не дает возможности дышать через нос. Подшейные лимфатические узлы увеличены – так они реагируют на персистирующую в дыхательных путях инфекцию. Во время обострений температура повышается, и может доходить до высоких значений. Иммунитет больного гипертрофическим ринофаринготрахеитом угнетается – организм устает от постоянной борьбы с инфекцией, поэтому часто присоединяются другие инфекционные заболевания.

Диагностика ринофаринготрахеита

Острую катаральную форму ринофаринготрахеита обычно диагностируют специалисты первого звена – участковые педиатры у детей, или семейные врачи. Диагностика не составляет сложности и проводится на основании собранного анамнеза и жалоб пациента. Рекомендуется госпитализация пациентов, особенно детей, в больницу, где больного могут тщательнее обследовать и назначить подходящее лечение.

В первую очередь выполняют общие исследования. Общий анализ крови покажет изменения клеточной формулы крови, хаpaктерные для острого или хронического воспаления. На остроту процесса указывает повышение С-реактивного белка в биохимическом анализе крови. Делают общий анализ мочи, а также рентгенограмму легких, чтобы исключить воспалительный процесс в них.

К специфическим методам исследования относят:

• бактериологический посев;
• определение чувствительности возбудителя к антибиотикотерапии;
• риноскопия;
• фаринго-, ларинго- и трахеоскопия.

Для дифференциальной диагностики ринофаринготрахеита с туберкулезом при выраженном кашле проводят дополнительные обследования.

Медикаментозное лечение

В терапии ринофаринготрахеита выделяют три традиционных направления:

• воздействие на причину;
• коррекция нарушенных функций;
• облегчение симптомов.

При вирусном ринофаринготрахеите применяют противовирусные препараты и иммуномодуляторы, при бактериальном – проводят антибиотикотерапию, в случае грибковой этиологии – назначают противогрибковое лечение. Детям для повышения защитных сил назначают препараты, содержащие интерферон в свечах и назальных каплях. Следует понимать, что назначением антибиотикотерапии должен заниматься исключительно врач. Бесконтрольное и неуместное применение антибиотиков приводит к повышению резистентности к ним микроорганизмов. Кроме того, нельзя недооценивать нагрузку на печень во время применения антибактериальных средств. Параллельно с приемом антибиотиков для профилактики дисбактериоза назначают пре-, пробиотики.

При температуре выше 38,5°, выраженном воспалении назначают нестероидные противовоспалительные препараты. До указанной температуры сбивать ее не рекомендуется, так как иммунная система организма самостоятельно борется с инфекцией.

В борьбе с выраженным воспалением у детей зарекомендовали себя антигистаминные препараты, их могут назначать и при ринофаринготрахеите.

При насморке назначают местные сосудосуживающие препараты, капли на основе эфирных масел. Для маленьких детей безопаснее промывание носовых ходов морской водой.

Противокашлевые и отхаркивающие препараты назначают при сухом и влажном кашле, соответственно.

Местные промывания антисептическими растворами, ингаляции с ними облегчают симптомы, а также помогают в борьбе с инфекцией.

Безопасные народные методы терапии

При легкой форме ринофаринготрахеита на начальной стадии можно попробовать народные средства, у которых есть определенные преимущества. Народные средства не имеют таких побочных эффектов, как искусственно синтезированные препараты. Однако не следует пренебрегать рекомендациями врача, и отказываться от назначенных антибиотиков в пользу травяного отвара. Особенно это недопустимо в отношении детей. Нужно помнить, что запущенные хронические формы ринофаринготрахеита лечатся сложнее, чем острые, и могут приводить к инвалидизации и развитию осложнений.

Удачным подходом у детей будет сочетание народных средств с традиционными медикаментами. Например, при повышенной температуре во время ринофаринготрахеита для уменьшения интоксикации рекомендуют обильное питье. Это могут быть теплые отвары на основе травяных сборов и ягод. Ромашка, календула, липа – оказывают противовоспалительный эффект при ринофаринготрахеите, а смородина и калина дадут организму незаменимую порцию витамина С – мощного антиоксиданта.

Отвары эвкалипта, мяты можно использовать и для полоскания горла при ринофаринготрахеите. Легкое антисептическое действие на слизистую ускорит лечение. При кашле с отхождением мокроты помогут отвары алтея – на его основе производят отхаркивающие сиропы.

Возможные осложнения

Неправильно назначенное лечение у детей, несоблюдение рекомендаций лечащего врача могут привести к развитию осложнений. Чаще всего встречается переход процесса из острой формы в хроническую и развитие атрофической или гипертрофической формы ринофаринготрахеита. Реже наблюдаются:

• синуситы;
• перитонзиллярный, заглоточный абсцессы;
• хронический бронхит;
• воспаление внутреннего уха (лабиринтит) ;
• воспаление слюнных желез (сиалоденит) ;
• парез голосовых связок;
• стеноз гортани;
• опухоли.

На самом деле, возможных осложнений ринофаринготрахеита гораздо больше, что говорит о серьезности заболевания.

Профилактика

Не зря говорят, что лучшее лечение – это профилактика. И правда, зачем подвергать себя или детей опасности, нагружать организм химическими препаратами, если можно приучить себя к соблюдению простых рекомендаций.

Сбалансированное питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, закаливания, проветривание помещений помогут предотвратить заражение инфекцией и развитие ринофаринготрахеита. Адекватное закаливание рекомендуют даже маленьким детям, но к этому процессу необходимо подойти ответственно, получив консультацию педиатра.

В видео рассказывается о заболевании ринофарингит, как его лечить грамотно.

Фаринготрахеит

Фаринготрахеит является воспалительным заболеванием трахеи и глотки, вызванным стафилококковой или пневмококковой бактерией, вирусами и грибками.

Причины и симптомы фаринготрахеита

Фаринготрахеит является комплексным заболеванием с наличием воспалительного процесса в полости рта, глотке и трахее. Данное заболевание является сочетанием фарингита и трахеита.

Причинами фаринготрахеита являются инфекции, загрязненный воздух, курение, холодная жидкость и наличие определенных очагов воспаления, в том числе больных зубов, отита и ринита.

У взрослых пациентов часто причинами фаринготрахеита являются токсические вещества и осложнения после вирусных заболеваний.

Читать еще:  Лечение полипов в носу

К симптомам фаринготрахеита относятся:

• боль, першение и жжение в горле;
• болевой синдром при глотании, ощущение комка в горле;
• воспаление лимфатических узлов;
• высокая температура тела от 38 градусов и выше;
• сухой и тяжелый кашель.

Выраженными симптомами фаринготрахеита при осмотре горла и глотки являются покраснение стенок, воспаление слизистой оболочки и увеличение миндалин.

Если фаринготрахеит сочетается с другими вирусными заболеваниями, то симптомы дополняются ринитом, бронхитом, интоксикацией, мышечным болевым синдромом, слабостью и кожной сыпью.

В отоларингологии различают два вида фаринготрахеита – острый и хронический. Острый фаринготрахеит сопровождается высокой температурой, приступами сильного сухого кашля и хрипами в трахее.

Хронический фаринготрахеит имеет слабую симптоматику, которая проявляется в виде сдавливания в грудной клетке, охриплости и покраснения стенок гортани.

Прогрессирующий острый фаринготрахеит приводит к воспалению тканей гортани и трахеи, появлению корок и отеканию горла. Заболевание может вызвать серьезные нарушения в работе лимфатической системы.

Фаринготрахеит активно проявляется в ночное время суток в виде сильного кашля с тяжелым отхождением мокроты.

У детей воспаление глотки и трахеи возникает на фоне респираторного заболевания, вызывает глухой мучительный кашель и боль в грудной клетке. Если не остановить прогрессирование фаринготрахеита, то может развиться бронхит, астма и пневмония.

При фаринготрахеите возникает нарушение дыхания и ослабление иммунитета, а частые приступы кашля могут спровоцировать отеки и спазмы мышц.

Диагностика заболевания

Фаринготрахеит диагностируют терапевт и отоларинголог после осмотра и проведения фарингоскопии. При необходимости назначают дополнительные диагностические процедуры, в том числе мaзoк на инфекции и ультразвуковое исследование.

Данное заболевание от других воспалительных процессов в дыхательной системе (трахеита, ангины, фарингита и т.д.) может отличить только профессиональный медицинский специалист.

Лечение фаринготрахеита

Лечение фаринготрахеита начинают с приема иммуномодулирующих лекарственных препаратов, которые направлены на устранение причин заболевания и восстановление нормального состояния иммунной системы.

Для устранения бактерий и грибковых поражений в дыхательной системе назначают антибиотики общего и местного действия, а для лечения фаринготрахеита вирусного типа назначают эффективные противовирусные препараты.

Токсический тип заболевания необходимо начинать лечить с отказа от курения и избегания источника вредного токсического воздействия.

В качестве средств антибактериальной терапии назначают ингаляции, прогревание горла, аэрозоли и отвары. Ингаляции и прогревания позволяют воздействовать непосредственно на очаги воспаления и устранять их.

Лечение фаринготрахеита в острой стадии заключается в приеме отхаркивающих лекарственных средств, антигистаминных и антибактериальных препаратов.

В состав дополнительной терапии должны входить согревающие компрессы, ножные ванны, полоскания лекарственными травами и отвары с ромашкой, солодкой и шалфеем.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Симптомы и лечение фаринготрахеита у детей: советы и пpaктические рекомендации

Фаринготрахеит у детей часто возникает на фоне респираторных заболеваний. Патология является комплексной, включает признаки фарингита и трахеита. Своевременно назначенная терапия поможет избежать хронизации процесса и появления осложнений.

Особенности болезни

Болезнь протекает в виде воспалительного процесса, который затрагивает эпителий ротоглотки и трахеи. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период года, а вызывает его обычно следующие возбудители:

• Вирусы – ОРВИ, рино- и аденовирусы, вирус гриппа и парагриппа.
• Условно-патогенные бактерии – пневмо-, стафило- и стрептококки.
• Грибки – кандиды.

Также фаринготрахеит может развиться, как ответная реакция при контакте слизистой ротоглотки с аллергеном. У детей повышают восприимчивость к причинно значимым агентам экссудативный диатез, гипотрофия и рахит.

Существуют определенные факторы риска, которые усиливают вероятность возникновения болезни, к ним относят:

• Нeблагоприятные условия окружающей среды.
• Несбалансированное питание.
• Недостаток витаминов в организме.
• Курение.
• Частые переохлаждения.
• Наличие механических повреждений со стороны органов дыхания.

Фаринготрахеит у детей от двух лет возникает на фоне недостаточно сформированной иммунной системы, а у детей старших возрастов – на фоне ее ослабления.

Поэтому у ребенка, который часто болеет простудными заболеваниями, регулярно выявляют признаки фаринготрахеита.

Острая форма

Развивается очень быстро, на фоне полного благополучия. Покраснение охватывает слизистую ротоглотки и трахеи, при этом сужается просвет дыхательных путей и увеличиваются в размерах миндалины.

Клиническая картина при острой форме заболевания хаpaктеризуется:

• Внезапным, приступообразным лающим кашлем. Появляется преимущественно в ночное время суток. Вначале он по хаpaктеру сухой, но спустя несколько дней начинает отходить мокрота.
• Свистящими хрипами, которые слышны на вдохе.
• Першением в горле.
• Общей слабостью, ломотой в теле, повышенной сонливостью и капризностью, потерей аппетита.

Острый фаринготрахеит у детей протекает несколько иначе, чем у взрослых. Отличие заключается в наличии выраженной интоксикации, а также способностью заболевания (без длительной терапии) осложниться бронхитом или пневмонией.

Затяжное течение

Если впервые возникший фаринготрахеит не лечить в течение первых трех дней, вероятен переход болезни в хроническую форму. Для этого периода свойственна неярко выраженная симптоматика. Человек без медицинского образования часто путает проявления этой формы заболевания с признаками обычной простуды.

Больного хроническим фаринготрахеитом в период обострения беспокоят:

• Незначительные изменения в голосе.
• Периодический неинтенсивный кашель.
• Боли в грудной клетке.

Больные хронической формой патологии систематично не обращаются своевременно за медицинской помощью.

Важно учесть, что затяжное течение фаринготрахеита нередко осложняется нарушениями в работе лимфатической системы, бронхиальной астмой и воспалением легких.

Что такое фарингобронхит?

Фарингобронхит, который более правильно назвать фаринготрахеобронхитом, – это воспалительный процесс, охватывающий ротоглотку и трахею, с последующим вовлечением бронхиального дерева. Его возникновение у детей часто связывают с РС-вирусом и вирусом парагриппа третьего типа. В ходе инфицирования повреждается эпителий нижнего отдела дыхательных путей, активизируются медиаторы воспаления и нарушается работа мукоцилиарного аппарата бронхов.

Основным проявлением фарингобронхита является ночной, приступообразный кашель. Он усиливается при глубоком вдохе и сопровождается болью в грудной клетке, учащенным и поверхностным дыханием. У маленьких детей на фоне приступа кашля могут возникнуть рвота, синюшность в области носогубного треугольника.

Некоторые формы фаринготрахеобронхита могут осложниться геморрагической пневмонией или отеком гортани.

Диагностика

Ребенка с подозрением на фаринготрахеит должен обязательно осмотреть отоларинголог. При помощи специальных инструментов специалист исключает клинически схожие патологические состояния – ларингит, коклюш, эозинофильный бронхит, инородное тело или опухоль дыхательных путей.

Если возбудителем является бактерия, обязательно проводится общий анализ мокроты и ее бактериологический посев. При подозрении на аллергическую природу заболевания, ребенку назначают кожные аллергопробы.

Только после того, как будет установлен тип возбудителя, можно подобрать эффективную этиотропную терапию.

Основные принципы терапии направлены на устранение факторов, которые спровоцировали данное заболевание, а также на усиление процессов регенерации слизистой оболочки горла и трахеи.

В период болезни важно придерживаться постельного режима и поддерживать здоровый микроклимат в помещении (температура воздуха 20–22 °С, влажность 50–70%). Также необходимо соблюдать режим голосового покоя, потрeбллять достаточное количество жидкости (около 2 л) и принимать только щадящую пищу. Обильное питье и доступ чистого, влажного воздуха помогает превратить сухой кашель во влажный.

Медикаментозная терапия направлена на борьбу с возбудителем, вызвавшим заболевание, устранение основных симптомов и улучшение иммунной защиты.

Бактериальный фаринготрахеит нуждается в назначении антибиотиков. Наиболее эффективными препаратами признаны:

• Пенициллинового ряда – Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Амоксициллин.
• Группа макролидов – Кларитромицин и Азитромицин.
• Цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин и Супpaкс.

Назначать антибактериальный препарат должен только лечащий врач. При отсутствии эффекта от назначенного лечения в течение 3–5 дней, необходимо повторно обратиться к специалисту. Возможно, бактерия проявляет устойчивость к данному препарату и потребуется его замена. В среднем антибактериальная терапия длится от 3 до 7 дней.

При вирусном фаринготрахеите назначают противовирусные препараты, но главная роль в лечении принадлежит иммуномодуляторам – Назоферону, Иммуналу.

Если заболевание имеет аллергическую природу возникновения, то применяют антигистаминные препараты – Эриус, Кларитин.

Известный педиатр Комаровский обращает внимание на то, что при данном заболевании очень важно добиться появления у ребенка продуктивного (влажного) кашля. Для этого используют отхаркивающие препараты (АЦЦ, Лазолван и Аскорил).

Пораженные участки обязательно нужно обpaбатывать антисептиками – Хлоргексидином, йодом. Хорошо помогают полоскания горла отварами ромашки, алтея, плюща обыкновенного, корня солодки или мать-и-мачехи.

Детям младшего возраста, которые не способны полоскать горло, желательно давать пить чаи из ромашки и липы, молоко с медом и маслом, а также морсы и компоты из фруктов.

Высокую эффективность в борьбе с кашлем показывают ингаляции на небулайзере с добавлением эфирных масел – эвкалипта, кипариса, чайного дерева, пихты или сосны. При фаринготрахеите допускаются тепловые процедуры (постановка банок и горчичников, ножные ванны).

Ингаляции и прогревания запрещено проводить у температурящих больных! При своевременно начатой терапии заболевание полностью разрешается в течение двух недель.