Как принимать Сустагард Артро
Как принимать Сустагард Артро
Сустагард Артро
Сустагард Артро: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Sustaguard artro
Код ATX: M01AX05
Действующее вещество: Глюкозамин (Glucosamine)
Производитель: ФармФирма СОТЕКС ЗАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 19.10.2018
Цены в аптеках: от 626 руб.
Сустагард Артро – препарат с противовоспалительным, хондропротективным действием.
Форма выпуска и состав
- раствор для внутримышечного введения: ампула А – прозрачный, светло-желтый или бесцветный; ампула Б (растворитель) – бесцветный, прозрачный; приготовленный раствор – прозрачный, светло-желтый или бесцветный, не имеет взвешенных частиц (ампула А темная стеклянная, по 2 мл концентрата в комплекте с растворителем в ампулах Б по 1 мл, по 5 комплектов в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки) ;
- порошок для приготовления раствора для приема внутрь: гранулированный, белый или белый со слегка кремоватым оттенком (в термосвариваемых пакетах из комбинированного материала по 3,95 г, в картонной пачке 5, 10, 20 или 30 пакетов).
Состав 2 мл раствора Сустагард Артро (ампула А):
- активное вещество: хлорид натрия сульфата глюкозамина (в пересчете на сухое вещество) – 502,5 мг (сульфат глюкозамина – 400 мг; хлорид натрия – 102,5 мг) ;
- вспомогательные компоненты: гидрохлорид лидокаина – 10 мг; дисульфит натрия – 2 мг; концентрированная хлористоводородная кислота – до pH 2–3; вода для инъекций – до 2 мл.
Состав 1 мл растворителя (ампула Б):
- диэтаноламин – 24 мг;
- вода для инъекций – до 1 мл.
Состав 4 г порошка (1 пакетик):
- активное вещество: хлорид натрия сульфата глюкозамина – 1884 мг (сульфат глюкозамина – 1500 мг) ;
- вспомогательные компоненты: аспартам – 2,5 мг; сорбитол – 2028,5 мг; макрогол 4000 – 10 мг; моногидрат лимонной кислоты – 25 мг.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Сустагард Артро относится к числу стимуляторов регенерации тканей. Оказывает противовоспалительное, хондропротекторное, стимулирующее регенерацию хрящевой ткани, антикатаболическое, aнaльгезирующее и анаболическое действия.
Активный компонент препарата – сульфат глюкозамина, является солью натурального аминомоносахаридного глюкозамина, физиологически содержащейся в организме. Глюкозамин стимулирует синтез хондроцитами протеогликанов (гиалуроновой кислоты и глюкозаминогликанов) синовиальной жидкости; ингибирует ферменты (включая фосфолипазу А2, коллагеназу), приводящие к деструкции хрящевой ткани; подавляет активность лизосомальных ферментов, препятствует образованию супероксидных радикалов; способствует нормальному отложению кальция в костной ткани и инициирует процесс фиксации серы в синтезе хондроитинсерной кислоты; препятствует нарушению синтеза гликозаминогликанов, индуцированному нестероидными противоспалительными препаратами, и повреждающему действию на хондроциты кортикостероидов.
Также сульфогруппы принимают участие в метаболизме хрящевой ткани и синтезе гликозаминогликанов; сульфоэфиры боковых цепей в составе протеогликанов необходимы для удерживания воды, чем способствуют сохранению эластичности матрикса хряща.
При остеоартрозе сульфат глюкозамина останавливает деструкцию хряща и снижает выраженность симптомов (обычно – через 2 недели с момента начала терапии с сохранением клинического эффекта на протяжении 8 недель после отмены препарата).
Фармакокинетика
Сульфат глюкозамина быстро проходит через биологические барьеры с последующим проникновением в ткани, преимущественно суставного хряща.
Период полувыведения вещества составляет примерно 60 часов. Выведение происходит в основном почками.
Показания к применению
- остеоартроз (первичный и вторичный) ;
- спондилоартроз;
- остеохондроз.
Противопоказания
Инъекционный раствор в ампулах Сустагард Артро
- нарушения почечной/печеночной функции в тяжелом течении, нарушения сердечной проводимости, острая сердечная недостаточность, отягощенный анамнез по эпилептиформным судорогам (связано с входящим в состав препарата лидокаином) ;
- беременность и период грудного кормления;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Относительные (болезни/состояния, при наличии которых требуется соблюдать осторожность):
- хроническая сердечная недостаточность;
- артериальная гипотензия;
- непереносимость морепродуктов (связано с увеличением вероятность развитии аллергических реакций) ;
- недостаточность кровообращения;
- склонность к злокачественной гипертермии;
- нарушения почечной/печеночной функции;
- артериальная гипотензия;
- эпилепсия;
- дыхательная недостаточность;
- нарушения проводимости сердца;
- пожилой возраст.
- фенилкетонурия;
- беременность и период кормления гpyдью;
- возраст до 12 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Инструкция по применению Сустагарда Артро: способ и дозировка
Возможно проведение сочетанной терапии (внутримышечное введение и перopaльный прием).
Инъекционный раствор
Препарат должен вводиться только внутримышечно (для внутривенного введения препарат не предназначен).
Содержимое ампул А и Б нужно смешивать в одном шприце непосредственно перед введением. Приготовленный раствор объемом 3 мл вводят 3 раза в неделю курсом 4–6 недель.
Порошок Сустагард Артро принимают внутрь, предварительно растворив содержимое 1 пакетика (1,5 г) в 200 мл воды.
Препарат принимают 1 раз в день курсом 6 недель. Через 2 месяца может быть назначен повторный курс лечения.
Побочные действия
- система пищеварения: диарея, метеоризм, запор;
- аллергические реакции: зуд, крапивница.
Дополнительно для инъекционного раствора (включая нарушения, связанные с воздействием лидокаина):
- нервная система: головная боль, дезориентация, головокружение, эйфория, тремор, сонливость, онемение языка и слизистой оболочки рта, диплопия;
- сердечно-сосудистая система: нарушение сердечной проводимости;
- система пищеварения: рвота, тошнота;
- аллергические реакции: анафилактический шок, отек;
- местные реакции: тромбофлебит, чувство легкого жжения (проходит в течение 1 минуты после развития анестезирующего эффекта) ;
- другие: бронхоспазм и тяжелые реакции гиперчувствительности (связано с входящим в состав раствора дисульфитом натрия).
Передозировка
Случаев передозировки не выявлено.
Основные симптомы (реакции гидрохлорида лидокаина): головокружение, тремор, сонливость, онемение губ и языка, депрессия, нечеткость зрения, возбужденное состояние, шум в ушах, тревога.
Терапия проводится под контролем функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы, изменение соответствующих параметров может являться симптомом передозировки, поэтому больному нужно немедленно обеспечить доступ кислорода. По показаниям проводят симптоматическое лечение.
Особые указания
Пациентам с нарушениями толерантности к глюкозе и бронхиальной астмой инъекционный раствор должен назначаться с осторожностью.
При соблюдении строгой бессолевой диеты нужно учитывать, что в 1 дозе раствора содержится 40,8 мг натрия.
Перед введением препарата нужно провести кожную пробу на индивидуальную чувствительность к лидокаину (реакции проявляются в виде отека и покраснения места инъекции).
Влияние на способность к управлению автотрaнcпортом и сложными механизмами
Во время применения раствора Сустагард Артро при управлении автотрaнcпортными средствами нужно соблюдать осторожность, поскольку лидокаин может оказывать непродолжительное влияние на координацию и двигательную способность.
Применение при беременности и лактации
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение в детском возрасте
Порошок Сустагард Артро не назначают детям младше 12 лет; инъекционный раствор – детям и подросткам до 18 лет.
При нарушениях функции почек
Инъекционный раствор Сустагард Артро не назначается при нарушениях почечной функции в тяжелом течении, при нарушениях в более легких формах препарат должен применяться с осторожностью.
При нарушениях функции печени
Инъекционный раствор не назначается при нарушениях печеночной функции в тяжелом течении, при нарушениях в более легких формах препарат должен применяться с осторожностью.
Применение в пожилом возрасте
При применении раствора у пожилых пациентов нужно соблюдать осторожность.
Лекарственное взаимодействие
Сульфат глюкозамина совместим с нестероидными противовоспалительными препаратами, парацетамолом и глюкокортикостероидами. Уменьшает всасывание хлорамфеникола и пенициллинов, увеличивает – тетрациклинов.
Возможные взаимодействия лидокаина, входящего в состав раствора Сустагард Артро:
- антиаритмические препараты IA класса, включая хинидин, прокаинамид, дизопирамид: удлинение интервала QT, в очень редких случаях – возникновение фибрилляции желудочков или AV(атриовентрикулярной)-блокады;
- хлорпромазин, нортриптилин, циметидин, бупивакаин, пептидин, хинидин, пропранолол, амитриптилин, дизопирамид, имипрамин: увеличение плазменной концентрации лидокаина в крови, уменьшение его печеночного метаболизма;
- препараты с седативным действием: усиление успокаивающего эффекта;
- фенитоин: увеличение кардиодепрессивного действия лидокаина;
- прокаинамид: развитие галлюцинаций, бреда;
- этанол: усиление угнетающего действия лидокаина на дыхание;
- препараты, предопределяющие блокаду нейромышечной передачи: усиление их действия.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25/30 °C (раствор/порошок). Беречь от детей.
Срок годности: раствор – 2 года; порошок – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Сустагарде Артро
Согласно немногочисленным отзывам, Сустагард Артро эффективный препарат. Сведений о развитии побочных эффектов нет.
Цена на Сустагард Артро в аптеках
Примерная цена на Сустагард Артро составляет:
- раствор для внутримышечного введения (5 ампул с растворителем в упаковке): 710–850 рублей;
- порошок для приготовления перopaльного раствора (20 пакетиков в упаковке): 730–810 рублей.
Сустагард Артро: цены в интернет-аптеках
Сустагард Артро порошок для приг раствора для внутр. прим. 1,5г пак. 3,95г 20 шт.
Сустагард Артро 1.5 г порошок для приготовления раствора для приема внутрь 20 шт.
Сустагард Артро раствор для в/м введ. 200мг/мл 2мл 5 шт.
Сустагард Артро 200 мг/мл раствор для внутримышечного введения 2 мл 5 шт.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть paком кожи увеличивается на 60%.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает opгaзм.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблyдился и заснул в снегу.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потрeбляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
За последнее десятилетие значительно участились случаи заболеваний сердечно-сосудистой системы. Один из наиболее распространенных диагнозов — это мерцательная а.
Сустагард Артро
Цены в интернет-аптеках:
Сустагард Артро – лекарственный препарат противовоспалительного и хондропротективного действия. Стимулирует процесс регенерации тканей хряща.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в следующих формах:
- раствор для внутримышечного введения: препарат – прозрачная бесцветная или светло-желтая жидкость (ампула A) ; растворитель – прозрачная бесцветная жидкость (ампула Б) ; готовый раствор – прозрачная бесцветная или светло-желтая жидкость, не имеющая взвешенных частиц (препарат – по 2 мл в ампулах темного стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках; растворитель – по 1 мл в ампулах бесцветного стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках; в картонной пачке одна контурная упаковка с ампулами A и одна контурная упаковка с ампулами Б) ;
- порошок для приготовления раствора для приема внутрь: гранулированный, белый или белый со слегка кремоватым оттенком (по 3,95 г в термосвариваемых пакетах из комбинированного материала, в картонной пачке 5, 10, 20 или 30 пакетов).
Состав на 1 ампулу с раствором для внутримышечного введения Сустагард Артро (ампула A):
- действующее вещество: глюкозамина сульфата натрия хлорид – 502,5 мг (содержание глюкозамина сульфата – 400 мг, содержание натрия хлорида – 102,5 мг) ;
- вспомогательные компоненты: натрия дисульфит, вода для инъекций, лидокаина гидрохлорид, концентрированная хлористоводородная кислота (до достижения pH 2,0–3,0).
Состав на 1 ампулу с растворителем (ампула Б): вода для инъекций и диэтаноламин.
Состав на 1 пакетик порошка Сустагард Артро для приготовления раствора для приема внутрь:
- действующее вещество: глюкозамина сульфата натрия хлорид – 1,884 г (содержание глюкозамина сульфата – 1,5 г) ;
- вспомогательные компоненты: сорбитол, лимонной кислоты моногидрат, аспартам, макрогол 4000.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Сустагард Артро стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Он обладает анаболическим, хондропротекторным, aнaльгезирующим, антикатаболическим и противовоспалительным действием.
Действующее вещество препарата, глюкозамина сульфат, является солью натурального аминомоносахаридного глюкозамина, содержащегося в организме. Под влиянием глюкозамина стимулируется синтез гиалуроновой кислоты и глюкозаминогликанов синовиальной жидкости; ингибируется фосфолипаза А2, коллагеназа и другие ферменты, разрушающие хрящевую ткань; подавляется активность ферментов лизосом, тормозится образование супероксидных радикалов. Глюкозамин инициирует фиксацию серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, а также способствует естественному отложению кальция в тканях костей; он препятствует нарушению синтеза гликозаминогликанов при применении нестероидных противовоспалительных средств и защищает хондроциты от повреждающего действия кортикостероидов.
Сульфогруппы глюкозамина также участвуют в метаболизме тканей хряща и процессе синтеза гликозаминогликанов. Сульфоэфиры боковых цепей удерживают воду, сохраняя тем самым эластичность матрикса хряща.
Сустагард Артро останавливает разрушение хряща и способствует уменьшению симптомов остеоартроза. Первые улучшения обычно наблюдаются через 2 недели от начала терапии и сохраняются на протяжении 8 недель после прекращения лечения.
Фармакокинетика
После внутримышечного введения раствора глюкозамина сульфат быстро проникает в ткани через биологические барьеры. В основном он определяется в тканях суставного хряща. Период полувыведения составляет около 60 часов, выведение осуществляется преимущественно почками.
При приеме внутрь биодоступность глюкозамина составляет 25%, поскольку он подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Наиболее высокие концентрации действующего вещества обнаруживаются в суставном хряще, почках и печени. Глюкозамин выводится в неизмененном виде с мочой и частично с каловыми массами. Период полувыведения – 68 часов.
Показания к применению
- остеохондроз;
- остеоартроз (первичный и вторичный) ;
- спондилез позвоночника;
- спондилоартроз позвоночника;
- плечелопаточный периартрит;
- хондромаляция надколенника и коленного сустава.
Противопоказания
Общие абсолютные противопоказания для обеих лекарственных форм препарата:
- детский и подростковый возраст младше 18 лет;
- период беременности;
- период грудного вскармливания;
- гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам лекарственного средства.
Дополнительные абсолютные противопоказания для раствора для внутримышечного введения (из-за содержания в составе лидокаина):
- острая сердечная недостаточность;
- склонность к злокачественной гипертермии;
- нарушения сердечной проводимости;
- тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
- эпилептиформные судороги в анамнезе.
Сустагард Артро в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь дополнительно противопоказан пациентам с фенилкетонурией (так как в состав порошка входит аспартам).
Относительные противопоказания для препарата в форме раствора для внутримышечного введения (препарат применяют с осторожностью):
- пониженное артериальное давление;
- хроническая сердечная недостаточность;
- легкие и умеренные нарушения функции почек и/или печени;
- дыхательная недостаточность;
- эпилепсия;
- пожилой возраст.
У пациентов с непереносимостью морепродуктов (моллюски, креветки) повышена вероятность появления аллергических реакций на глюкозамин.
Сустагард Артро, инструкция по применению (способ и дозировка)
Раствор для внутримышечного введения
Раствор Сустагард Артро в ампулах вводят внутримышечно. Внутривенное введение запрещено.
Для приготовления раствора непосредственно перед введением препарата содержимое ампулы A смешивают в одном шприце с содержимым ампулы Б. Готовый раствор объемом 3 мл вводят внутримышечно три раза в неделю. Курс лечения составляет от 4 до 6 недель.
Внутримышечное введение препарата можно сочетать с перopaльным применение глюкозамина.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Порошок Сустагард Артро принимают внутрь, предварительно растворив его в 200 мл воды. Разовая доза – 1 пакетик (1,5 г глюкозамина сульфата), кратность применения – один раз в сутки. Курс лечения составляет 6 недель или более (в случае необходимости). Через 2 месяца возможно проведение повторного курса.
Побочные действия
Побочные эффекты, общие для обеих лекарственных форм препарата:
- пищеварительная система: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор или диарея, метеоризм;
- аллергические реакции: кожный зуд, крапивная сыпь.
Дополнительные побочные действия, обусловленные содержанием лидокаина в составе раствора для внутримышечного введения:
- сердечно-сосудистая система: нарушения сердечной проводимости;
- нервная система: сонливость, головокружение, дезориентация, онемение слизистой оболочки ротовой полости и языка, головная боль, эйфория, двоение зрения, тремор;
- аллергические реакции: анафилактический шок, отек.
При внутримышечном введении препарата возможно появление местных реакций (тромбофлебит и легкое жжение в месте введения, исчезающее с развитием анестезирующего эффекта в течение одной минуты).
Натрия дисульфит, входящий в состав раствора, в редких случаях может вызывать бронхоспазм и тяжелые аллергические реакции.
Передозировка
На сегодняшний день случаи передозировки не зарегистрированы.
При избыточном введении лидокаина гидрохлорида могут возникать симптомы со стороны центральной нервной системы: головокружение, тремор, сонливость, онемение губ и языка, шум в ушах, нечеткость зрительного восприятия, депрессия, возбужденное состояние.
Лечение передозировки препарата симптоматическое. Требуется контроль функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Особые указания
Сустагард Артро в форме раствора для внутримышечного введения с осторожностью назначают больным с бронхиальной астмой и нарушением толерантности к глюкозе.
В одной дозе препарата (3 мл) содержится 40,8 мг натрия, что следует учитывать пациентам, которые придерживаются строгой бессолевой диеты.
Перед внутримышечной инъекцией необходимо провести кожную пробу, чтобы определить индивидуальную чувствительность пациента к лидокаину.
Влияние на способность к управлению автотрaнcпортом и сложными механизмами
Данные о влиянии глюкозамина на психомоторные способности человека отсутствуют. Однако следует учитывать, что лидокаин может временно угнетать координацию и двигательную активность, поэтому в период лечения препаратом Сустагард Артро в форме раствора для инъекций необходимо соблюдать осторожность, управляя трaнcпортом и другими потенциально опасными механизмами.
Применение при беременности и лактации
Как указано в инструкции, Сустагард Артро противопоказан беременным и кормящим женщинам.
Лекарственное взаимодействие
Препарат можно применять одновременно с парацетамолом, глюкокортикостероидами нестероидными противовоспалительными средствами.
Лекарственные взаимодействия препарата, обусловленные содержанием в составе раствора для инъекций лидокаина:
- седативные средства – наблюдается усиление их успокаивающего действия;
- пептидин, пропранолол, дизопирамид, нортриптилин, имипрамин, циметидин, бупивакаин, хинидин, амитриптилин, хлорпромазин – повышается плазменная концентрация лидокаина и уменьшается его печеночный метаболизм;
- фенитоин – усиливается кардиодепрессивный эффект лидокаина;
- антиаритмические препараты IA класса (прокаинамид, хинидин, дизопирамид) – удлиняется интервал QT, очень редко – возможно развитие фибрилляции желудочков и AV-блокады;
- прокаинамид – могут возникать галлюцинации и бред;
- этанол – усиливается угнетающее влияние лидокаина на дыхательную функцию;
- препараты, предопределяющие блокаду нейромышечной передачи – возможно увеличение их действия.
Аналогами Сустагард Артро являются: Артpaкам, Глюкозамин, Глюкозамина сульфат, Глюкозамина сульфат 750, Дона, Сустилак, Эльбона, Хондроксид Максимум.
Сроки и условия хранения
Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 °С.
Срок годности препарата – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Сустагард Артро
Отзывов о Сустагард Артро в интернете немного, так как препарат зарегистрирован сравнительно недавно. Пациенты, уже испытавшие данное лекарственное средство, отмечают его эффективность. Препарат помогает при артрозе и пpaктически не вызывает побочных реакций. Внутримышечные инъекции неприятные, но вполне терпимые. Стоимость Сустагард Артро довольно высокая, также могут возникнуть трудности с его приобретением, поскольку в ассортименте некоторых аптек препарат отсутствует.
Цена на Сустагард Артро в аптеках
Цена на Сустагард Артро в форме раствора для внутримышечного введения 200 мг/мл (по 5 ампул в упаковке) составляет в среднем 720–850 рублей.
Препарат в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь (по 20 пакетиков в упаковке) можно купить по цене от 695 до 770 рублей.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Сустагард Артро
Сустагард Артро – препарат (порошок), (фармакологическая группа – противовоспалительные и противоревматические препараты). Из инструкции по применению хаpaктерны следующие особенности:
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении гpyдью: противопоказан
Сустагард Артро – препарат с противовоспалительным, хондропротективным действием.
Форма выпуска и состав
- раствор для внутримышечного введения: ампула А – прозрачный, светло-желтый или бесцветный; ампула Б (растворитель) – бесцветный, прозрачный; приготовленный раствор – прозрачный, светло-желтый или бесцветный, не имеет взвешенных частиц (ампула А темная стеклянная, по 2 мл концентрата в комплекте с растворителем в ампулах Б по 1 мл, по 5 комплектов в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки) ;
- порошок для приготовления раствора для приема внутрь: гранулированный, белый или белый со слегка кремоватым оттенком (в термосвариваемых пакетах из комбинированного материала по 3,95 г, в картонной пачке 5, 10, 20 или 30 пакетов).
Состав 2 мл раствора Сустагард Артро(ампула А):
- активное вещество: хлорид натрия сульфата глюкозамина (в пересчете на сухое вещество) – 502,5 мг (сульфат глюкозамина – 400 мг; хлорид натрия – 102,5 мг) ;
- вспомогательные компоненты: гидрохлорид лидокаина – 10 мг; дисульфит натрия – 2 мг; концентрированная хлористоводородная кислота – до pH 2–3; вода для инъекций – до 2 мл.
Состав 1 мл растворителя (ампула Б):
- диэтаноламин – 24 мг;
- вода для инъекций – до 1 мл.
Состав 4 г порошка (1 пакетик):
- активное вещество: хлорид натрия сульфата глюкозамина – 1884 мг (сульфат глюкозамина – 1500 мг) ;
- вспомогательные компоненты: аспартам – 2,5 мг; сорбитол – 2028,5 мг; макрогол 4000 – 10 мг; моногидрат лимонной кислоты – 25 мг.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Сустагард Артро относится к числу стимуляторов регенерации тканей. Оказывает противовоспалительное, хондропротекторное, стимулирующее регенерацию хрящевой ткани, антикатаболическое, aнaльгезирующее и анаболическое действия.
Активный компонент препарата – сульфат глюкозамина, является солью натурального аминомоносахаридного глюкозамина, физиологически содержащейся в организме. Глюкозамин стимулирует синтез хондроцитами протеогликанов (гиалуроновой кислоты и глюкозаминогликанов) синовиальной жидкости; ингибирует ферменты (включая фосфолипазу А2, коллагеназу), приводящие к деструкции хрящевой ткани; подавляет активность лизосомальных ферментов, препятствует образованию супероксидных радикалов; способствует нормальному отложению кальция в костной ткани и инициирует процесс фиксации серы в синтезе хондроитинсерной кислоты; препятствует нарушению синтеза гликозаминогликанов, индуцированному нестероидными противоспалительными препаратами, и повреждающему действию на хондроциты кортикостероидов.
Также сульфогруппы принимают участие в метаболизме хрящевой ткани и синтезе гликозаминогликанов; сульфоэфиры боковых цепей в составе протеогликанов необходимы для удерживания воды, чем способствуют сохранению эластичности матрикса хряща.
При остеоартрозе сульфат глюкозамина останавливает деструкцию хряща и снижает выраженность симптомов (обычно – через 2 недели с момента начала терапии с сохранением клинического эффекта на протяжении 8 недель после отмены препарата).
Фармакокинетика
Сульфат глюкозамина быстро проходит через биологические барьеры с последующим проникновением в ткани, преимущественно суставного хряща.
Период полувыведения вещества составляет примерно 60 часов. Выведение происходит в основном почками.
Показания к применению
- остеоартроз (первичный и вторичный) ;
- спондилоартроз;
- остеохондроз.
Противопоказания
Инъекционный раствор в ампулахСустагард Артро
- нарушения почечной/печеночной функции в тяжелом течении, нарушения сердечной проводимости, острая сердечная недостаточность, отягощенный анамнез по эпилептиформным судорогам (связано с входящим в состав препарата лидокаином) ;
- беременность и период грудного кормления;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Относительные (болезни/состояния, при наличии которых требуется соблюдать осторожность):
- хроническая сердечная недостаточность;
- артериальная гипотензия;
- непереносимость морепродуктов (связано с увеличением вероятность развитии аллергических реакций) ;
- недостаточность кровообращения;
- склонность к злокачественной гипертермии;
- нарушения почечной/печеночной функции;
- артериальная гипотензия;
- эпилепсия;
- дыхательная недостаточность;
- нарушения проводимости сердца;
- пожилой возраст.
- фенилкетонурия;
- беременность и период кормления гpyдью;
- возраст до 12 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Инструкция по применению Сустагарда Артро: способ и дозировка
Возможно проведение сочетанной терапии (внутримышечное введение и перopaльный прием).
Инъекционный раствор
Препаратдолжен вводиться только внутримышечно (для внутривенного введения препарат не предназначен).
Содержимое ампул А и Б нужно смешивать в одном шприце непосредственно перед введением. Приготовленный раствор объемом 3 мл вводят 3 раза в неделю курсом 4–6 недель.
Порошок Сустагард Артро принимают внутрь, предварительно растворив содержимое 1 пакетика (1,5 г) в 200 мл воды.
Препарат принимают 1 раз в день курсом 6 недель. Через 2 месяца может быть назначен повторный курс лечения.
Побочные действия
- система пищеварения: диарея, метеоризм, запор;
- аллергические реакции: зуд, крапивница.
Дополнительно для инъекционного раствора (включая нарушения, связанные с воздействием лидокаина):
- нервная система: головная боль, дезориентация, головокружение, эйфория, тремор, сонливость, онемение языка и слизистой оболочки рта, диплопия;
- сердечно-сосудистая система: нарушение сердечной проводимости;
- система пищеварения: рвота, тошнота;
- аллергические реакции: анафилактический шок, отек;
- местные реакции: тромбофлебит, чувство легкого жжения (проходит в течение 1 минуты после развития анестезирующего эффекта) ;
- другие: бронхоспазм и тяжелые реакции гиперчувствительности (связано с входящим в состав раствора дисульфитом натрия).
Передозировка
Случаев передозировки не выявлено.
Основные симптомы (реакции гидрохлорида лидокаина): головокружение, тремор, сонливость, онемение губ и языка, депрессия, нечеткость зрения, возбужденное состояние, шум в ушах, тревога.
Терапия проводится под контролем функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы, изменение соответствующих параметров может являться симптомом передозировки, поэтому больному нужно немедленно обеспечить доступ кислорода. По показаниям проводят симптоматическое лечение.
Особые указания
Пациентам с нарушениями толерантности к глюкозе и бронхиальной астмой инъекционный раствор должен назначаться с осторожностью.
При соблюдении строгой бессолевой диеты нужно учитывать, что в 1 дозе раствора содержится 40,8 мг натрия.
Перед введением препаратанужно провести кожную пробу на индивидуальную чувствительность к лидокаину (реакции проявляются в виде отека и покраснения места инъекции).
Влияние на способность к управлению автотрaнcпортом и сложными механизмами
Во время применения раствора Сустагард Артро при управлении автотрaнcпортными средствами нужно соблюдать осторожность, поскольку лидокаин может оказывать непродолжительное влияние на координацию и двигательную способность.
Применение при беременности и лактации
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение в детском возрасте
Порошок Сустагард Артро не назначают детям младше 12 лет; инъекционный раствор – детям и подросткам до 18 лет.
При нарушениях функции почек
Инъекционный раствор Сустагард Артроне назначается при нарушениях почечной функции в тяжелом течении, при нарушениях в более легких формах препарат должен применяться с осторожностью.
При нарушениях функции печени
Инъекционный растворне назначается при нарушениях печеночной функции в тяжелом течении, при нарушениях в более легких формах препарат должен применяться с осторожностью.
Применение в пожилом возрасте
При применении раствора у пожилых пациентов нужно соблюдать осторожность.
Лекарственное взаимодействие
Сульфат глюкозамина совместим с нестероидными противовоспалительными препаратами, парацетамолом и глюкокортикостероидами. Уменьшает всасывание хлорамфеникола и пенициллинов, увеличивает – тетрациклинов.
Возможные взаимодействия лидокаина, входящего в состав раствора Сустагард Артро:
- антиаритмические препараты IA класса, включая хинидин, прокаинамид, дизопирамид: удлинение интервала QT, в очень редких случаях – возникновение фибрилляции желудочков или AV(атриовентрикулярной)-блокады;
- хлорпромазин, нортриптилин, циметидин, бупивакаин, пептидин, хинидин, пропранолол, амитриптилин, дизопирамид, имипрамин: увеличение плазменной концентрации лидокаина в крови, уменьшение его печеночного метаболизма;
- препараты с седативным действием: усиление успокаивающего эффекта;
- фенитоин: увеличение кардиодепрессивного действия лидокаина;
- прокаинамид: развитие галлюцинаций, бреда;
- этанол: усиление угнетающего действия лидокаина на дыхание;
- препараты, предопределяющие блокаду нейромышечной передачи: усиление их действия.
Аналогами Сустагарда Артро являются: ДОНА, Хондроксид Максимум, Эльбона, Артpaкам, Глюкозамин, Глюкозамина сульфат 750, Сустилак.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25/30 °C (раствор/порошок). Беречь от детей.
Срок годности: раствор – 2 года; порошок – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Видео по теме
Сустагард Артро – показания к применению
Хондропротекторы. Побочные эффекты, о которых не говорят. Хондроитин и глюкозамин
Хондропротекторы. Неэффективные лекарства
Доктор Мясников о бесполезных лекарствах
Исследование хондропротекторов на реальных спортсменах ОНЛАЙН 1этап
Лечение артроза коленных суставов препаратом Ферматрон
Восстановление суставов. Факты и домыслы. Эффективность хондропротекторов. Хондроитин и глюкозамин
Хондропротекторы. Защита суставов. Глюкозамин и Хондроитин
Лечение артроза коленного сустава. Гонартроз – симптомы, лечение и диета.
«Артра»: дешевые аналоги и инструкция по применению
Мясников о хондропротекторах
Фламакс форте – официальная инструкция по применению.
Алфлутоп. Лечим суставы,остеохондроз и т.д.
РУМАЛОН: лучший препарат от боли в суставах
Боль в суставах. Зачем она нам?
Сенсационное лечение артроза. Открытие российских учёных
Хондрогард: Инструкция по применению
Хондроитин отзыв, помогает или нет? Что лечат хондропротекторы.
Сустагард ® Артро (Sustaguard Artro)
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Описание лекарственной формы
Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем
Ампула А — бесцветная или светло-желтого, или зеленовато-желтого, или коричневато-желтого цвета прозрачная жидкость.
Ампула Б (растворитель) — бесцветная прозрачная жидкость.
Раствор: ампула А + ампула Б (растворитель) — бесцветная или светло-желтого, или зеленовато-желтого, или коричневато-желтого цвета прозрачная жидкость без взвешенных частиц.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Белый или белый со слегка кремоватым оттенком гранулированный порошок.
Фармакодинамика
Препарат стимулирует регенерацию хрящевой ткани, оказывает анаболическое, антикатаболическое, хондропротективное, противовоспалительное, aнaльгезирующее действие.
Глюкозамина сульфат, активный компонент препарата, представляет собой соль натурального аминомоносахаридного глюкозамина, который содержится в организме. Глюкозамин стимулирует синтез хондроцитами протеогликанов (глюкозаминогликанов и гиалуроновой кислоты) синовиальной жидкости; ингибирует ферменты ( в т.ч. коллагеназу, фосфолипазу А2), вызывающие деструкцию хрящевой ткани; препятствует образованию супероксидных радикалов, подавляет активность лизосомальных ферментов; инициирует процесс фиксации серы в синтезе хондроитинсерной кислоты и способствует нормальному отложению кальция в костной ткани; препятствует повреждающему действию кортикостероидов на хондроциты и нарушению синтеза глюкозаминогликанов, индуцированному НПВП .
Сульфогруппы также принимают участие в синтезе глюкозаминогликанов в метаболизме хрящевой ткани, а сульфоэфиры боковых цепей в составе протеогликанов, способствуя удерживанию воды, — в сохранении пластичности матрикса хряща.
Глюкозамина сульфат останавливает деструкцию хряща и уменьшает симптомы при остеоартрозе. Уменьшение клинических симптомов проявляется обычно через 2 нед от начала лечения с сохранением клинического улучшения в течение 8 нед после отмены препарата.
Фармакокинетика
Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем
После в/м введения глюкозамина сульфат быстро проходит через биологические барьеры и проникает в ткани, преимущественно суставного хряща. T1/2 — около 60 ч, выводится в основном почками.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Быстро и полностью всасывается в тонкой кишке. Биодоступность — 26%, T1/2 — 70 ч.
Показания препарата Сустагард ® Артро
Общее для двух лекарственных форм
Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем
первичный и вторичный остеоартроз;
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
остеоартроз периферических суставов, суставов позвоночника.
Противопоказания
Общее для двух лекарственных форм
гиперчувствительность к глюкозамину и другим компонентам препарата;
период грудного вскармливания.
С осторожностью: при непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) увеличивается вероятность развития аллергических реакций на препарат.
Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем
Вследствие содержания лидокаина гидрохлорида:
нарушение сердечной проводимости;
острая сердечная недостаточность;
эпилептиформные судороги в анамнезе;
тяжелые нарушения функции печени и почек;
детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью: пациенты с хронической сердечной недостаточностью и артериальной гипотензией.
Безопасность применения анестетиков группы лидокаина гидрохлорида сомнительна у больных, склонных к злокачественной гипертермии, поэтому в таких случаях следует избегать их применения. Необходимо соблюдать особую осторожность при применении препарата у пациентов с недостаточностью кровообращения, нарушениями функции печени и/или почек. Следует соблюдать осторожность при назначении лидокаина гидрохлорида пациентам пожилого возраста, больным эпилепсией, с нарушением проводимости сердца, при дыхательной недостаточности.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
тяжелая хроническая почечная недостаточность;
детский возраст до 12 лет.
С осторожностью: бронхиальная астма; сахарный диабет.
Побочные действия
Общее для двух лекарственных форм
Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, диарея, запор.
Аллергические реакции: крапивница, зуд.
Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем
Местные реакции: ощущение легкого жжения (исчезает с развитием анестезирующего эффекта в течение 1 мин), тромбофлебит.
Из-за входящего в состав препарата лидокаина гидрохлорида возможны побочные реакции, хаpaктерные для этого компонента.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны нервной системы: онемение языка и слизистой оболочки рта, сонливость, диплопия, головная боль, головокружение, тремор, эйфория, дезориентация.
Со стороны ССС : нарушение сердечной проводимости.
Аллергические реакции: отек, анафилактический шок.
Входящий в состав препарата натрия дисульфит способен в редких случаях вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия.
Аллергические реакции: крапивница, зуд.
Взаимодействие
Общее для двух лекарственных форм
Глюкозамина сульфат совместим с НПВП , парацетамолом и ГКС .
Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем
В состав препарата входит вспомогательное вещество лидокаина гидрохлорид. Циметидин, пептидин, бупивакаин, пропранолол, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, нортриптилин, хлорпромазин, имипрамин повышают уровень лидокаина гидрохлорида в плазме крови, уменьшая его печеночный метаболизм. При одновременном применении с антиаритмическими препаратами IA класса ( в т.ч. хинидин, прокаинамид, дизопирамид) происходит удлинение интервала QT , в очень редких случаях возможно развитие АV-блокады или фибрилляции желудочков. При одновременном применении с седативными средствами успокаивающий эффект усиливается. Фенитоин усиливает кардиодепрессивное действие лидокаина гидрохлорида. При одновременном применении с прокаинамидом возможны бред, галлюцинации. Лидокаина гидрохлорид может усиливать действие препаратов, которые предопределяют блокаду нейромышечной передачи, поскольку последние снижают проводимость нервных импульсов. Этанол усиливает угнетающее действие лидокаина гидрохлорида на дыхание.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Увеличивает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает — полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.
Способ применения и дозы
Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем
В/м. Препарат не предназначен для в/в введения.
Непосредственно перед введением смешивают содержимое ампулы А с ампулой Б (растворитель) в одном шприце. Приготовленный раствор (3 мл) вводят в/м 3 раза в неделю в течение 4–6 нед .
Инъекции препарата можно сочетать с приемом глюкозамина внутрь.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Внутрь. Взрослым и детям с 12 лет: содержимое 1 пак. растворить в 200 мл воды, принимать 1 раз в сутки в течение 6–12 нед .
По назначению врача курс лечения можно повторять с интервалом 2 мес.
Передозировка
Общее для двух лекарственных форм
Случаев передозировки не выявлено.
Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем
Читать еще: Что делать при ожоге пальцев — первая помощь и лечениеВ состав препарата входит вспомогательное вещество лидокаина гидрохлорид. Первыми симптомами передозировки лидокаина гидрохлорида со стороны ЦНС могут быть: онемение языка и губ, возбужденное состояние, тревога, шум в ушах, головокружение, нечеткость зрения, тремор, депрессия, сонливость. Необходимо контролировать сердечно-сосудистую и дыхательную функцию пациента. Изменение этих параметров может указывать на передозировку препарата, поэтому пациенту следует немедленно обеспечить доступ кислорода.
Все осложнения требуют симптоматического лечения.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Особые указания
Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем
СУСТАГАРД ® АРТРО следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением толерантности к глюкозе. С осторожностью применять при лечении пациентов с бронхиальной астмой.
Одна доза препарата содержит 40,8 мг натрия. Это следует учитывать при назначении пациентам, которым показана строгая бессолевая диета.
Вследствие того, что в состав инъекционной формы препарата входит вспомогательное вещество лидокаин, перед его применением необходимо провести кожную пробу на индивидуальную чувствительность к препарату, о которой могут свидетельствовать отек и покраснение места инъекции.
Влияние на способность управлять трaнcпортными средствами и механизмами. Влияние глюкозамина на способность управлять трaнcпортными средствами и механизмами не рассматривалось. Следует учитывать, что в состав входит лидокаина гидрохлорид, который может оказывать временное влияние на двигательную способность и координацию. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении трaнcпортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности.
Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем
Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения, 200 мг/мл в комплекте с растворителем.
Ампула А: по 2 мл в ампулах светозащитного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку, или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.
По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и пленки полимерной, или без пленки.
Ампула Б: по 1 мл в ампулах бесцветного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят 1, 2 или 3 цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку, или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.
По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и пленки полимерной, или без пленки.
1 контурная ячейковая упаковка с ампулами А и 1 контурная ячейковая упаковка с ампулами Б в пачке из картона.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1,5 г.
По 3,95 г в термосвариваемом пакете из материала пленочного комбинированного многослойного. По 5, 10, 20 или 30 пак. помещают в пачку из картона.
Производитель
Концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения в комплекте с растворителем
ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 10, д. 11, д. 12.
Тел./факс: (495) 956-29-30.
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/адрес для приема претензий потребителей: ЗАО «ФармФирма «Сотекс». 141345, Россия, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный р-н, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 11.
Тел./факс: (495) 956-29-30.
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Претензии направлять в адрес предприятия-производителя: ООО «ФАРМАКОР ПРОДАКШН», Россия.
Адрес производства: 198216, Санкт-Петербург, Ленинский пр., 140, лит. Ж.
Адрес юридический: 194021, Санкт-Петербург, 2-й Муринский пр., 41, лит. А.
Тел./факс: (812) 325-23-15.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Сустагард ® Артро
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Сустагард ® Артро
концентрат для приготовления раствора для внутримышечного введения 200 мг/мл — 2 года.
порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1.5 г — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Сустагард Артро — инструкция по применению и состав, показание и побочные действия
При нарушениях метаболизма, отложениях солей в суставах врачами прописывается Сустагард Артро в уколах или порошке. Нестероидный препарат предназначен для устранения проблем с хрящевыми тканями, используется в качестве основной или вспомогательной терапии. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению, чтобы употрeбллять правильно для получения быстрого результата.
Сустагард Артро – инструкция по применению
Согласно медицинской классификации, препарат Сустагард относится к группе средств, стимулирующих процесс регенерации хрящевой ткани. Этот медикамент активным веществом состава имеет глюкозамина сульфата натрия хлорид, который является физиологическим компонентом, уже выpaбатываемым организмом. При его недостатке возникает хрупкость суставов, так что препарат восполняет дефицит и нормализует здоровье.
Состав Сустагард
Препарат выпускается в форме раствора для внутримышечного введения глюкозамина, таблеток и порошка для приготовления напитка. Подробный состав каждого лекарства:
Ампула А: прозрачная жидкость светло-желтого цвета. Ампула Б: прозрачная бесцветная жидкость.
Белый гранулированный порошок с кремовым оттенком
Концентрация глюкозамина сульфата натрия хлорида, мг
1884 на 1 пакетик
Лидокаина гидрохлорид, дисульфит натрия, вода, хлористоводородная кислота, диэтаноламин
Хондроитинсульфат, стеарат магния, стеариновая кислота, метилсульфонилметан, диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза
Аспартам, моногидрат лимонной кислоты, сорбитол, макрогол
По 2 мл в ампулах, по 5 ампул в пачке
30 или 90 таблеток
По 1,5 г в пакетике, по 5, 10, 20 или 30 пакетов в пачке
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат Сустагард относится к стимуляторами регенерации тканей, оказывает противовоспалительное, хондопротекторное, aнaльгезирующее, антикатаболическое, анаболическое действия. Активное вещество сульфат глюкозамина представляет собой соль натурального аминомоносахаридного глюкозамина – физиологического компонента организма. Оно стимулирует синтез протеогликанов хондроцитами синовиальной жидкости, ингибирует ферменты, которые разрушают хрящевую ткань.
Глюкозамина сульфат не дает образовываться супероксидным радикалам, подавляет активность лизосомальных ферментов, активирует процесс фиксации серы при выработке хондроитинсерной кислоты, нормализует процесс отложения кальция в костной ткани. Вещество с aнaльгезирующим действием лидокаина не дает кортикостероидам отрицательно влиять на хондроциты и нарушать синтез гликозаминогликанов, который нарушают нестероидные противовоспалительные препараты.
В составе Сустагарда также содержатся сульфогруппы, которые являются участниками синтеза гликозаминогликанов и метаболизма хрящевой ткани. Это помогает удерживать воду и сохранять эластичность матрикса хряща. За счет активного состава препарат не дает деструкции хряща развиваться далее, уменьшает симптомы остеоартроза через две недели с момента приема, и сохраняет свое действие на два месяца после отмены.
После внутримышечного введения активное вещество быстро проникает в ткани, преимущественно обнаруживается в суставных хрящах. Выводится медикамент почками примерно за 120 часов. Порошок для перopaльного приема всасывается в тонкой кишке, обладает биодоступностью 26%, аналогично выводится почками, но чуть дольше – за 140 часов, метаболизируется в печени.
Показания к применению
Согласно инструкции по применению, препарат Сустагард в зависимости от своей формы выпуска имеет несколько показаний к использованию. Основными из них являются:
- для раствора и порошка: первичный, вторичный остеоартроз;
- остеохондроз;
- спондилоартроз;
- для порошка и таблеток: плечелопаточный периартрит;
- спондилез;
- хондромаляция надколенника.
Способ применения и дозировка
В каждую пачку с препаратами линейки Сустагард вложена инструкция по применению, где указан способ использования медикаментов и их дозировка. Таблетки принимаются внутрь во время еды, назначаются взрослым по одной штуке в день курсом 1-2 месяца. Точный режим, кратность и продолжительность терапии определяет врач на основе индивидуальных особенностей пациента.
Уколы Сустагард Артро
Только внутримышечно вводят Сустагард Артро в ампулах, он не предназначен для внутривенного использования. Перед проведением инъекции содержимое ампул А и Б (растворитель) смешивают в одном шприце. Получается объем раствора 3 мл. Его вводят трижды/неделю на протяжении 4-6 недель. Уколы Сустагарда можно совмещать с приемом глюкозамина внутрь в виде таблеток или порошка.
Порошок Сустагард
Для перopaльного приема предназначен порошок Сустагард, который перед приемом разводят в стакане чистой воды. Принимают по 1,5 г раз/сутки курсом около шести недель. Если врач назначит другую продолжительность, можно использовать препарат длительно. Повторять курс можно с интервалами времени по два месяца, разрешено совмещать перopaльный прием средства с инъекциями.
Особые указания
В инструкции по применению Артро Сустагарда сказано об особых указаниях, которые полезно изучить пациентам:
- препарат назначается с осторожностью при бронхиальной астме, нарушении толерантности к глюкозе;
- в одной дозе раствора содержится почти 41 мг натрия, это нужно учитывать при соблюдении бессолевой диеты;
- в состав инъекций входит лидокаин, поэтому нельзя делать уколы при нарушении чувствительности к данному веществу;
- препарат может временно нарушать координацию движения и скорость психомоторных реакций, поэтому при лечении следует избегать управления опасными механизмами и трaнcпортом.
При беременности
По отзывам врачей, применение препаратов на основе глюкозамина противопоказано при беременности и грудном вскармливании. Активное вещество проникает через плацентарный барьер, поэтому может оказать негативное действие на развивающийся плод. Компонент обнаруживается и в грудном молоке, поэтому во время лактации следует избегать приема медикамента.
В детском возрасте
Применение порошка Сустагард противопоказано детям до 12 лет. Это связано с возможным нарушением функциональности органов ребенка и с тем, что в юном возрасте риск заболевания суставов сведен к минимуму. Применение раствора Артро Сустагард противопоказано детям и подросткам до 18 лет. Перед использованием препаратов проконсультируйтесь с доктором.
При нарушениях функций почек и печени
Нежелательно принимать лекарство при нарушениях функций печени и почек. В печени происходит метаболизм активного вещества препарата, поэтому при сбое работы может увеличиваться период вывода медикамента из организма, повышая риск отравления. Выводится средство почками, поэтому при нарушении их функциональности может произойти поражение их тканей. При тяжелых формах почечной и печеночной недостаточности средство под запретом, при легких назначается с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
Во время лечения Сустагардом требуется знать о его лекарственном взаимодействии с прочими медикаментами:
- разрешено сочетать глюкозамина сульфат с нестероидным противовоспалительными средствами, Парацетамолом, глюкокортикостероидами.
- Циметидин, Хинидин, Имипрамин повышают концентрацию лидокаина в плазме крови.
- антиаритмические препараты приводят к дефибрилляции желудочков.
- лекарство усиливает успокаивающий эффект седативных препаратов.
- Фенитоин повышает кардиодепрессивное действие лидокаина.
- Прокаинамид может вызывать бред, галлюцинации.
- Лидокаин усиливает действие препаратов, предопределяющих блокаду нейромышечной передачи.
- этанол повышает риск проявления угнетающего действия на дыхание.
- порошок увеличивает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает — полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.
Побочные действия
При употрeблении Сустагарда возможно развитие следующих побочных действий со стороны систем организма:
- диарея, запоры, метеоризм;
- аллергические реакции, зуд, крапивница, жжение;
- тромбофлебит, тошнота, рвота;
- онемение языка, слизистой оболочки рта, головная боль;
- сонливость, эйфория, тремор, дезориентация, головокружение;
- отек, анафилактическй шок, бронхоспазм, гастралгия.
Передозировка
По отзывам врачей, передозировка препаратом Сустагард маловероятна. На сегодня не выявлено ее случаев. Возможными симптомами передозировки лидокаином служат онемение языка, возбужденное состояние, тревога, шум в ушах, потеря четкости зрения, сонливость. Для лечения требуется контроль работы сердечно-сосудистой и дыхательной функции. Пациенту обеспечивают доступ кислорода, проводят симптоматическую терапию, включая промывание желудка и назначение активированного угля.
Противопоказания
Препарат с осторожностью назначается при хронической сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, аллергии на креветок и моллюсков. Следует избегать приема Сустагарда при недостаточности кровообращения, нарушении функции печени и почек, лицам пожилого возраста, больным эпилепсией, при нарушении проводимости сердца и дыхательной недостаточности. Противопоказаниями для применения служат:
- повышенная чувствительность к составным элементам;
- беременность, грудное вскармливание;
- фенилкетонурия;
- возраст до 18 лет для раствора и до 12 лет для порошка.