Опасен ли ротавирус при беременности, последствия. Как лечить ротавирус во время беременности

Насколько опасен ротавирус при беременности для будущей мамы и малыша

Во время беременности снижаются защитные функции женского организма, иммунитет угнетается физиологически для сохранения жизнеспособности плодного яйца. Так происходит на протяжении всей гестации.

Именно поэтому женщинам показан охранительный режим для предупреждения инфекционных заболеваний, однако не все меры профилактики способны уберечь от заражения. Ротавирусная инфекция при беременности повышает риск перинатальных осложнений при отсутствии своевременной и адекватной терапии.

Способы заражения ротавирусом

Взрослые болеют ротавирусом намного реже, чем дети, инфекция преимущественно носит вторичный хаpaктер, протекает со слабой симптоматикой и не вызывает осложнений. Во время беременности ситуация меняется, иммунитет ослабевает, поэтому организм женщины остро реагирует на инфекционный процесс.

Основные пути передачи:

Другие пути передачи – редкость. Заразиться ротавирусом взрослый может при отсутствии должной гигиены рук, купаясь в открытых водоемах, особенно в период высоких эпидемиологических рисков.

Источник инфекции – человек-вирусоноситель с заболеванием в острой стадии или в период восстановления. Проникая в организм, вирусы локализуются в тонком кишечнике, нарушают пищеварительные процессы.

Важно! Инкубационный период у беременной женщины резко сокращается до нескольких часов, реже 1-2 суток. Риск заражения резко возрастает, если в семье есть дети дошкольного возраста.

Признаки инфекции у беременных

Клинические проявления ротавируса при беременности напоминают ранний токсикоз с расстройством стула, тошнотой, рвотой. Однако существуют и отличительные черты, хаpaктерные только для ротавируса:

• стремительное начало, стул возникает 4-8 раз в сутки;
• тошнота, рвота;
• постоянная жажда;
• изменение консистенции стула: водность, наличие кровянистых примесей, непереваренной пищи;
• респираторные проявления, подобные ОРЗ.

Интенсивность симптомов зависит от общего здоровья женщины, акушерского анамнеза. Чем слабее организм, тем существеннее влияние патологического процесса. Первые признаки наблюдаются сразу по завершении инкубационного периода.

Встречаются случаи бессимптомного течения инфекции: тогда на первый план выходят утомляемость, слабость, сонливость, урчание в животе.

По степени выраженности симптомов выделяют следующие стадии:

1. Легкая форма. Симптомы выражены слабо, самочувствие пpaктически не страдает, интоксикация умеренная. Иногда признаки ограничиваются незначительным расстройством стула, тошнотой или вовсе отсутствуют.
2. Средняя форма. Понос становится основным проявлением, частота дефекаций достигает 10-15 раз в сутки, стул водянистый, пeниcтый, зловонный. Постоянное ощущение жажды хаpaктеризует наличие обезвоживания 2 степени.
3. Тяжелая форма. Интоксикация выражена, рвота и понос регулярные, содержимое рвотных масс намного больше выпитого или съеденного накануне. Тяжелое течение ротавирусной инфекции у беременных женщин требует госпитализации.

Необходимо вовремя реагировать на изменения самочувствия, соблюдать все рекомендации врача, контролировать частоту стула, мочеиспусканий. Обезвоживание – самое опасное осложнение при беременности на фоне ротавируса.

Диагностика

Ротавирус у беременных дифференцируют с ранним и поздним токсикозом, проявлениями гестоза во II-III триместрах. Диагностика включает анализы крови, каловых масс (иногда рвоты), УЗИ органов брюшной полости. При тяжелых проявлениях требуется внеплановый скрининг, который оценивает объем амниотической жидкости, кровоток, сердцебиение плода.

Симптомы и лечение ротавирусной кишечной инфекции у беременных – сфера деятельности инфекционистов, терапевтов, гастроэнтерологов, акушеров. При необходимости требуется консультация профильных специалистов иных направлений.

В чем опасность

Опасность и риски осложнений во время беременности во многом зависят от общеклинического и жизненного анамнеза матери.

Возможные риски по триместрам:

1. I триместр. Самое грозное осложнение – выкидыш или замершая беременность. Патологическое состояние обусловлено сильным обезвоживанием, острой гипоксией плода, развитием почечной недостаточности у женщины, истощением организма. Если вирусные частицы проникают через плацентарный барьер и попадают в амниотические воды, повышается риск внутриутробных патологий плода.
2. II-III триместры. Беременность на поздних сроках развивается уверенно, лечение открывает больше возможностей, плод наиболее защищен плацентой. При своевременном лечении ребенку и матери ничего не угрожает. Если же заболевание протекает с выраженной клиникой, женщина избегает врачебного вмешательства, то существует угроза внутриутробной гибели плода, формирования пороков развития, преждевременных родов.

Опасным осложнением считается обезвоживание, которое нарушает водно-солевой баланс, приводит к острой гипоксии плода, разрушает плаценту. Спазмы кишечника способствуют сокращениям мускулатуры матки и, как следствие, преждевременным родам.

Возможные последствия для ребенка

Ротавирус и беременность – опасное сочетание для будущего плода, особенно на ранних сроках. Инфекция не нанесет вреда ребенку, если лечение начато вовремя. Опасность для него представляют обезвоживание организма матери и внутриутробная гипоксия.

Кислородная недостаточность может привести к губительным последствиям, вплоть до серьезных патологий внутренних органов, систем. В группе риска – нeблагополучное течение беременности, инфекции любого другого генеза.

Присоединение кишечной палочки

Иногда при диагностике ротавирусной инфекции в анализах мочи у беременной высевают кишечную палочку – тогда говорят о присоединении бактериальных осложнений. Сочетанное течение патологий значительно отягчает течение болезни, что проявляется:

• поносом;
• рвотой;
• лихорадкой с высокой температурой;
• нарушением аппетита, истощением;
• тянущими болями в животе.

Кишечная палочка на фоне обострения ротавируса значительно снижает и без того угнетенный иммунитет, способствует развитию осложнений. Другая опасность заключается в поражении плода, вплоть до внутриутробной гибели.

Особенности лечения

Медикаментозная терапия подбирается с учетом состояния женщины. Лекарственные препараты должны оказывать наибольший терапевтический эффект наряду с низкими рисками развития побочных явлений. Принципы терапии – детоксикация, регидратация, стимуляция иммунитета.

В I триместре

Ранний период беременности – нeблагоприятное время для медикаментозной терапии. Основная цель лечения – предупреждение осложнений.

Показано применение абсорбентов, растворов для стабилизации водно-солевого баланса. Присоединение бактериальной инфекции требует назначения антибиотикотерапии препаратами группы макролидов, пенициллинов.

Во II триместре

Заболевание протекает легче, ротавирус редко представляет угрозу для плода, однако опасность все же сохраняется. При стойком течении диареи показан анализ крови для исключения бактериальной инфекции.

Разрешенные препараты этой группы – «Экофурил», «Энтерофурил», абсорбенты, пробиотические комплексы, иммуномодуляторы (по особым показаниям).

В III триместре

Инфекция уже не представляет такой угрозы, как на ранних сроках. Плод уже достаточно сформирован, а при преждевременных родах в большинстве случаев удается сохранить жизнь ребенку.

Внимание! Помимо медикаментозного лечения, показано обильное питье, соблюдение специальной диеты, включающей рисовую крупу, постное мясо, кисломолочные продукты, обилие клетчатки.

Лекарственные средства

Специфического противовирусного лечения не существует, медикаментозная терапия носит симптоматический хаpaктер.

Типичная схема терапии включает назначение следующих препаратов:

• средства против жара и боли («Ибупрофен», «Парацетамол») ;
• абсорбенты («Смекта», «Энтеросгель», активированный уголь, «Полисорб») ;
• антисептики для кишечного тpaкта («Бактисубтил», «Нифурозид») ;
• регидратационные растворы для нормализации электролитного баланса («Регидрон»).

Присоединение воспалительного процесса требует антибиотикотерапии. После лечения по улучшении состояния назначают пробиотические комплексы для нормализации кишечной микрофлоры.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина применяется в качестве вспомогательного метода на фоне консервативной терапии.

Популярные рецепты:

1. Отвар из коры дуба. 1 ст. ложку сырья заливают 0,5 л кипятка, доводят на медленном огне в течение получаса, настаивают, пьют по 100 мл после приема пищи.
2. Отвар из риса. Для беременных рекомендуется использовать отварной рис. Горсть риса варят в воде до готовности, процеживают через марлю или сито, полученный отвар пьют небольшими порциями в течение дня. Средство отлично справляется с диареей.
3. Компот из белого изюма. 2 ст. ложки сушеных ягод промывают водой, заливают 0,5 л кипятка, после чего настаивают и пьют небольшими порциями несколько раз в сутки.

В качестве антибактериальных средств подойдут крутой отвар ромашки с медом, отвар из ягод шиповника, рябины или калины. Водная настойка прополиса помогает предупредить присоединение бактериальной инфекции.

Диета беременной при ротавирусе включает употрeбление творога, кефира, зеленого чая, отваров лекарственных трав, постного мяса, рыбы, круп. Обязательно введение пюрированных овощей и фруктов. Вместо свежей сдобы лучше готовить сухарики, рекомендуется исключить сахар.

Важно! Диета – важный аспект нормального течения беременности, поэтому на протяжении всего срока гестации показано соблюдение правильного питания. Особого рациона придерживаются еще длительное время после болезни.

Меры профилактики

Профилактика ротавирусной инфекции во время беременности заключается в соблюдении следующих клинических рекомендаций:

• тщательное мытье рук после туалета;
• поддержание чистоты туалетной комнаты, унитаза;
• влажная уборка помещений, проветривание комнат.

Из рациона следует исключить грибы, экзотические фрукты, сомнительные пищевые сочетания (например, в закусочной, ресторане). Беременным женщинам не рекомендуется посещать общественные бани, бассейны, открытые водоемы. Всю пищу следует готовить путем варки, тушения, запекания.

Повторное заражение возможно, но возникает редко. В группе риска находятся женщины с аутоиммунными патологиями, осложненным акушерским анамнезом. Перенесенная инфекция формирует стойкий иммунитет, поэтому вероятность нового заражения крайне низкая.

Заключение

Ротавирус у беременных в большинстве случаев не представляет угрозы для плода, но может повлиять на насыщение организма будущего ребенка кислородом. При заболевании не следует заниматься самолечением и препятствовать госпитализации. Любая медикаментозная схема должна быть согласована с врачом.

Только своевременная реакция женщины на появление специфической симптоматики позволяет предупредить нежелательные последствия, исключить присоединение бактериальной инфекции.

Опасность ротавирусной инфекции при беременности

Любое инфекционное заболевание – это риск для плода и будущей матери. Возбудителем инфекционных заболеваний у беременных и детей является ротавирус. Опасность этой инфекции при беременности в случае своевременного начала лечения — пpaктически отсутствует. Однако, затяжное течение может привести к значительному обезвоживанию и выраженному интоксикационному синдрому.

Заразиться ротавирусом очень просто. Механизм передачи фекально-opaльный и контактно-бытовой. Чаще всего заражение происходит через плохо вымытые овощи или фрукты. Признаки заболевания проявляются на 2-3 день после заражения. Во время болезни беременная мама является переносчиком, поэтому необходимо ограничиваться контакты с детьми, которые сильно подвержены воздействию этого возбудителя.

Читать еще:  Лечение заболеваний ЖКТ – эффективные средства

Ротавирусная инфекция проявляется следующими симптомами:

• тошнота;
• головокружение;
• рвота 3-4 раза в первые дни заболевания;
• повышение температуры выше 38,5 градусов;
• боль в животе;
• жидкий стул.

Температура держится на высоких цифрах первые дни заболевания. Затем становится нормальной. Рвота также отмечается первые 2-3 дня. Однако, при отсутствии лечения вышеуказанные жалобы могут наблюдаться более длительное время.

Главное, вовремя начать терапию

Влияние ротавируса на беременность

Ротавирус – представитель семейства Reoviridae. Обладает двунитевой РНК, окруженной белковой оболочкой. Очень хорошо сохраняется во внешней среде и весьма устойчив к воздействию низких температур. Санитарные меры, применяемые против других вирусов и бактерий недостаточно для воздействия на ротавирус, поэтому уровень заболеваемости до сих пор остается высоким.

Чем опасен ротавирус на ранних сроках

Главная опасность – возможное развитие врожденных патологий.

Перенесенное с 7 по 11 неделю заболевание, может привести к повышению риска следующих осложнений:

• гипоксия плода;
• отслойка плаценты;
• развитие внутриутробной инфекции.

Риск развития данных состояний на фоне инфекции крайне низок.

Опасность ротавируса на поздних сроках

Осторожно!
Если инфекция развивается в последние недели беременности (38,39) всегда есть опасность осложнения родов. При прохождении ребенка через родовые пути он также может заразиться от больной мамы. В период новорожденности заболевания протекает очень тяжело и требует квалифицированной медицинской помощи, поэтому выписка из роддома может сильно задержаться.

Последствия для ребенка

Зачастую, они отсутствуют.

Однако, тяжелое течение заболевания может привести к следующим проблемам:

• гипоксия;
• задержка развития;
• повышение риска внутриутробных инфекций.

При появлении признаков инфекции необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Это позволит значительно снизить риск возможных осложнений.

Будьте осторожны с домашними методами

Что делать, если беременная заболела ротавирусной инфекцией

Первое что должна сделать каждая беременная — обратиться за помощью к специалисту.

При отсутствии возможности получения квалифицированной медицинской помощи, необходимо соблюдать следующие рекомендации.

1. Немедленно начать отпаивать больную. Пить больше жидкости — одно из главных правил при большинстве инфекционных заболеваний, сопровождающихся рвотой и жидким стулом.
2. При повышении температуры сбить ее парацетамолом. Важно помнить, что нельзя пить данный препарат чаще, чем 4 раза за 24 часа. Превышение суточной дозы может привести к избыточной нагрузке на печень.
3. Дать выпить активированный уголь. На каждые 10 кг веса беременной, нужна 1 таблетка угля. Таким образом, если она весит 60 кг, нужно 6 таблеток.
4. Вызвать скорую помощь или самостоятельно добраться до больницы.

Наблюдение
Не нужно заниматься самолечением. Помимо ротавируса сходная клиническая картина имеется у ряда заболеваний. Только специалист может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Диагностика

Не требуется проведения специфических обследований. Специалисту достаточно сбора анамнеза и оценки жалоб пациента, чтобы поставить правильный диагноз.

В некоторых случаях, дополнительно назначаются следующие обследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бакпосев кала;
• ИФА на ротавирус.

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Лабораторное обследование в большей степени необходимо для исключения кишечных инфекций. ИФА диагностика позволяет с точностью определить наличие вируса в крови пациентки, но проведение данного обследования пpaктически никогда не требуется.

Лечение ротавируса у беременных

Терапия состоит из нескольких основных компонентов.

Так, необходимо следующее.

1. Восстановление водно-электролитного баланса. С этой целью используется Регидрон. Рекомендуется пить его небольшими глотками, каждые 15-20 минут. Также, после каждого эпизода жидкого стула или рвоты необходимо выпить 200 мл воды.
2. Нормализация температуры. Для ее снижения используются нестероидные противовоспалительные средства, в частности парацетомол.
3. Применение адсорбентов. Для быстрого выведения токсинов и продуктов жизнедеятельности бактерий, можно использовать активированный уголь. Также подойдут такие препараты как полисорб и смекта.
4. Нормализация микрофлоры кишечника. Для восстановления нормальной флоры рекомендуется использовать такие средства как Хилак-форте или Линекс.

В целом, лечение исключительно симптоматическое. Никаких специфических мероприятий не требуется. Самое главное, в случае появления признаков инфекции необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Своевременное начало лечебных мероприятий позволит избежать серьезных осложнений.

В 1 триместре

Лечение ничем особенным не отличается. Единственное, что следует помнить будущим мамам – при возникновении заболевания в первые недели несет больший риск.

Явления ротавируса очень похожи на проявления токсикоза, поэтому, когда она возникает на 12 или 13 неделе, беременная связывает свое состояние именно с этим.

Температура не является хаpaктерным признаком токсикоза, поэтому при сочетании рвоты с повышением температуры необходимо немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу.

Во 2 триместре

Не требует специфического лечения. Оно остается симптоматическим. При особо тяжелом течении заболевания может потребоваться госпитализация пациентки с целью снижения риска выкидыша.

В 3 триместре

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
На большом сроке ротавирусная инфекция становится серьезной опасностью для матери и плода. При возникновении заболевания в третьем триместре, в особенности в последний месяц перед родами, нужно быстрее справиться с проявлениями заболевания. Лечение остается симптоматическим, однако в большинстве случаев требуется госпитализация. Тяжелое течение заболевания в период с 33 по 40 неделю заболевания, может потребовать экстренного родоразрешения.

Чем лечить в домашних условиях

Терапия ротавирусной инфекции вполне возможна в домашних условиях.

Помимо вышеуказанных способов лечения, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• пить больше жидкости;
• соблюдать диету;
• своевременно сбивать температуру (не чаще чем 4 раза за сутки) ;
• исключить контакт со здоровыми людьми.

Если быстро справиться с проявлениями заболевания не получается, а жалобы усиливаются, необходимо обратиться к врачу. Народные средства для лечения применять не рекомендуется, в особенности это касается различных отваров из трав. При неправильном применении можно значительно ухудшить состояние.

Перед приготовлением еды мойте фрукты и овощи

Что можно пить и есть беременным

Диетотерапия при ротавирусе – одно из основных звеньев лечения.

В обязательном порядке, беременная должна исключить из своего рациона следующее:

• молочные продукты;
• сырые овощи и фрукты;
• жирные и жареные блюда;
• сладкое;
• крепкий кофе;
• сладкие газированные напитки.

В дни обострения заболевания необходимо отдать предпочтение блюдам из нежирного отварного мяса, бульонам и кашам, приготовленным на воде. Пить нужно много, лучше бутилированную воду. Хороший эффект показывает частое употрeбление «Боржоми». Данная минеральная вода помогает быстро восстановить кислотно-щелочное равновесие.

Профилактика

Чтобы защититься от заболевания беременной рекомендуется следовать следующим правилам.

1. Соблюдение правил личной гигиены. Перед едой всегда необходимо мыть руки.
2. Для приготовления пищи использовать исключительно кипяченую или бутилированную воду.
3. Тщательно мыть овощи и фрукты перед употрeблением.
4. Исключить контакт с болеющими детьми и взрослыми.

В последние годы в странах Европы и США начали применение вакцины от ротавирусной инфекции. Она принимается перopaльно и содержит в своем составе ослабленные вирусы. На территории стран СНГ данная вакцина не применяется.

На 19 неделе беременности началась сильная тошнота и рвота, поднялась температура. Все проявления связала с токсикозом. В итоге потом присоединился жидкий стул. Решила вызвать на дом врача. Мне поставили диагноз — ротавирусная инфекция. Сказали, что заразилась через продукты питания. В принципе, ничего страшного не было. Дня 3 пила много жидкости и смекту и все проявления ушли.

Недавно переболела ротавирусом. Был жидкий стул, рвота и высокая температура. Считала ее детским заболеванием, которое у взрослых протекает легко. В итоге пошло сильное обезвоживание и пришлось лечь в больницу. Несколько дней ставили капельницы. Так что не затягивайте с обращением к врачу.

Васильев Б. Я., Васильева Р. И., Лобзин Ю. В. (2000). «Острые кишечные заболевания. Ротавирусы и ротавирусная инфекция».

Ключарева А. А., Раевнев А. Е., Малявко Д. В., Пань-ко О. А. (2002). «Ротавирусная инфекция у детей». «Медицинские новости».

Крамарев С. А., Закордонец Л. В. (2011). «Ротавирусная инфекция: эпидемиология и профилактика». Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение».

Баранов А. А., Намaзoва-Баранова Л. С. (2015). «Федеральные клинические рекомендации по вакцинопрофилактике ротавирусной инфекции у детей». «Министерство здравоохранения Российской Федерации, Союз педиатров России».

Об авторе: Боровикова Ольга

Ротавирусная инфекция при беременности: чем опасна, что делать и как лечить ротавирус у беременных

Ротавирусная инфекция или кишечный грипп – это заболевание, вызванное возбудителем, визуально напоминающим колесо. Из-за его формы патология приобрела свое название.

Медицине известно порядка 9 вирусов отряда Ротавирус, однако опасность для человека представляют всего 6. Особенно нежелателен ротавирус во время беременности, потому что может создать серьезную угрозу для ребенка и будущей мамы.

Содержание

• Ротавирусная инфекция во время беременности
• У беременной диагностирован ротавирус: что делать
• Чем опасен ротавирус для беременной и плода
• Лечение у беременных
  • Чем лечить на ранних сроках
  • Лечение во 2 триместре
  • Терапия в 3 триместре

Ротавирусная инфекция у беременных

Согласно статистике, пик заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на осенний и летний периоды. Дети садовского возраста болеют чаще, чем взрослое население. Возрастные критерии обусловлены тем, что к 20-30 годам организм человека уже мог столкнуться с возбудителем патологии и сформировать к нему иммунитет.

Ротавирус у беременных тоже возникает довольно часто. Вероятность заражения повышается с момента зачатия. Склонность к инфекции объясняется временным снижением иммунитета. Если будущая мама уже имеет детей или часто находится в группе большого скопления людей, то возможность заразиться увеличивается в разы.

На ранних сроках беременности заболевание можно легко перепутать с проявлениями токсикоза. Важно при недомогании обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить инфекцию.

Во 2 триместре патология определяется легче, так как этот период хаpaктеризуется наибольшим комфортом для будущей мамы и ее хорошим самочувствием. В 3 триместре справиться с патологией будет легче всего, а риск формирования осложнений в этот период будет минимальный в сравнении с остальными сроками. Ротавирусная инфекция обязательно должна лечиться. Недопустимо игнорировать ее проявления, особенно в период вынашивания ребенка.

Читать еще:  Глубокая пальпация живота

Ротавирус у беременной: что делать?

Ротавирусная инфекция на ранних сроках беременности представляет серьезную угрозу для здоровья женщины и ее будущего малыша. Поэтому при обнаружении симптомов патологии следует сразу обратиться за медицинской помощью. Необходимо помнить, что самостоятельный прием лекарств недопустим. Даже если женщина уже сталкивалась с подобным заболеванием, знает, что делать и какие препараты надо принимать, во время беременности самоназначением лучше не заниматься.

Что можно принять самостоятельно, так это жаропонижающее средство при повышении температуры тела. Безопасным препаратом в первом триместре и на поздних сроках является Парацетамол. Можно использовать любой структурный аналог. Во втором триместре допустимо разово принять Ибупрофен или Нурофен в дозе 200 мг. После устранения лихорадки необходимо сразу вызвать врача.

Самостоятельно можно помочь организму восполнением дефицита жидкости. Обезвоживание является опасным состоянием, особенно для беременных. Лекарственные средства от ротавируса назначаются после диагностики. Для клинической картины заболевания хаpaктерны признаки:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• метеоризм;
• отсутствие аппетита;
• головная боль;
• насморк;
• слабость;
• гипертермия.

Опасна ли ротавирусная инфекция при беременности?

Чем опасен ротавирус при беременности, так это осложнениями. При тяжелом течении заболевание может спровоцировать негативные последствия для плода. Если женщина заболела в первом триместре, их вероятность будет выше. Вирусные частицы способны проникать через кровь в организм малыша и вызывать нарушения в формировании органов и систем. В худшем случае патология приведет к внутриутробной инвалидизации или прерыванию беременности.

Последствия для мамы также могут быть неприятными. Обезвоживание – частое осложнение ротавирусной инфекции. В этом состояние женщине потребуется экстренная помощь медицинского персонала и, возможно, госпитализация. Также возбудитель может спровоцировать сильное снижение иммунитета, в результате чего присоединится бактериальная инфекция. Лечение антибиотиками на ранних сроках беременности недопустимо, а на поздних не приветствуется.

Ротавирус при беременности: чем лечить?

Любые медикаменты для лечения ротавирусной инфекции можно использовать только по назначению врача. Предварительно специалист оценивает ожидаемый результат их применения и сопоставляет с вероятностью отрицательного влияния на плод. Когда речь заходит о жизни будущей мамы, выбирать не приходится.

На сегодняшний день не существует специфического лечения кишечного гриппа. Основными принципами терапии становятся:

• детоксикация;
• регидратация;
• стимулирование защитных свойств.

Лечение на ранних сроках

Первый триместр считается наиболее нeблагоприятным периодом для любых вирусных заболеваний, а особенно кишечного гриппа. Основной целью терапии в начале беременности становится предотвращение осложнений. Для этого будущей маме назначаются сорбенты. Такие препараты, как Полисорб, Активированный Уголь, Энтеросгель, Фильтрум не имеют свойства всасываться в кровоток. Это значит, что принимать их можно без опасения. Сорбенты собирают токсины, вирусные частицы, продукты распада микроорганизмов и выводят их естественным путем. Порошок Смекта, который тоже относится к детоксикационным средствам, оказывает еще противодиарейное действие. После принятия сорбентов желательно oпopoжнить кишечник не позднее, чем через 3 часа, так как позже препараты начинают сами становиться источником вредоносных веществ.

В первые недели беременности у женщины может появиться токсикоз. Ротавирус усугубляет его течение, вызывая рвоту. Опасностью такого состояния становится обезвоживание. Поэтому для во время лечения необходимо употрeбллять больше жидкости. Усилить результат помогут специальные аптечные средства для перopaльной регидратации, например, Регидрон.

Как лечить ротавирус во 2 триместре

Во второй трети беременности ротавирусная инфекция протекает обычно легче. Ребеночек в этот период находится под защитой плаценты, однако развитие осложнений по-прежнему исключить нельзя. Если кишечный грипп протекает без температуры, но диарея продолжается более 3 суток, необходимо исключить возможность присоединения бактериальной инфекции. В случае обнаружения таковой будущей маме назначаются кишечные антибиотики, которые не проникают в кровоток и не попадают в организм малыша – Энтерофурил, Экофурил, Стопдиар. Также следует использовать сорбенты, но с перерывом в 2-3 часа. Для восстановления кишечной микрофлоры показано употрeбление пробиотиков: Аципол, Линекс, Максилак или других. Прежде чем лечить патологию противовирусными препаратами (Циклоферон, Интерферон, Кипферон), необходимо посоветоваться с врачом. Использование иммуномодуляторов обосновано не всегда, особенно в случае легкой формы ротавируса.

Как лечить ротавирус в 3 триместре

Кишечная инфекция на поздних сроках наименее опасна осложнениями для ребенка. В этот период все органы и системы крохи уже сформированы и только продолжают развиваться. Несмотря на это, лечение надо проводить обязательно. Помимо общепринятых методик, которые беременным можно использовать в 1 и 2 триместрах, следует соблюдать диету. Она предполагает исключение любой пищи на 1-3 дня, пока состояние будущей мамы не стабилизируется. В дальнейшем предусмотрено постепенное введение продуктов в рацион. Последними в списке должны быть кисломолочные, молочные, алкогольные продукты, а также еда, вызывающая брожение.

Своевременно начатое лечение ротавирусной инфекции при беременности имеет благоприятные прогнозы. Самостоятельное использование медикаментов может привести к тому, что их активные вещества окажут тератогенное действие на плод. Поэтому терапия кишечного гриппа проводится с обязательным участием врача.

Актуальное видео

Ротавирусная инфекция при беременности

Симптомы, причины и признаки проявления ротавируса при беременности на ранних и поздних сроках: его последствия, лечение и профилактика

Резкое повышение температуры тела, слабость и рвота после приема молочной пищи во время беременности может быть признаком реакции организма на ротавирусную инфекцию. Заболевание проходит само по себе, но иногда пренебрежение рекомендациями врача провоцирует осложнения. Что такое ротавирус, как им заражаются, и что делать при высокой температуре беременным – далее в статье.

Кишечный грипп и беременность

Ротавирусную инфекцию в народе называют кишечным гриппом. Заболевание в медицине действительно считается инфекцией, которая изначально попадает в кишечник, провоцируя рвоту, особенно на фоне приема молочной продукции.

Считается, что за 5 дней организм самостоятельно способен справиться с недугом, но, в некоторых ситуациях потребуется неотложная медицинская помощь.

Ротавирус: определение

Возбудитель ротавирусной инфекции, гриппа кишечника, относится к семейству «Reoviridae», роду «Rotavirus». Определение – ротавирус получил благодаря расшифровке «rota» по-латински — колесо, по той причине, что вирусные частички под микроскопом видимы в виде колесиков с втулкой. Размеры таких частичек – 65—75 м, имеют РНК. По антигенным свойствам делятся на девять серологических типов, из которых только 4 типа, остальные выделяются от животных.

Пути заражения ротавирусом

Распространение ротавируса на планете встречается вне зависимости от региона, влажности воздуха и климата, а потому заражение и инфицирование таким заболеванием отмечается пpaктически в любом уголке. Заболеть можно, не только контактируя с больным, но и пользуясь одними предметами быта. Есть несколько вариантов заражения:

1. Грязные руки. Наиболее частая причина заражения – расположение ротавируса на кожных покровах, которые при отсутствии должной гигиены попадают на слизистые и распространяются в пищеварительный тpaкт. Чаще всего по этой причине болеют маленькие дети, возрастом до 5-6 лет.
2. Заражение от контакта с больным. Поскольку первый период развития проявляется в скрытой форме, а больной чувствует незначительные признаки простудного заболевания, заподозрить такое заболевание удается редко. При этом сам больной при контакте с другими людьми является разносчиком инфекции.
3. Пользование одними предметами быта. Когда проявления заболевания явны, то стоит исключить всякие контакты с больным. Особенно это правило касается мамочек с детьми до 5 лет.

1. Воздушно-капельное заражение. При заболевании ротавирус распространяется воздушно-капельным путем. Поскольку его выживаемость в окружающей среде высокая, то заболеть, находясь рядом с больным, вполне реально, вирус накапливается на слизистых, и далее попадает в кишечник, где убивает всю полезную микрофлору, отмечается жидкий стул, расстройство пищеварения, рвота, тошнота. Кроме того, если обнаружен один ребенок в семье с проявлениями ротавируса, рекомендуется дезинфекция помещения кварцевой лампой.

Поскольку ротавирус – это кишечный грипп, то его первые проявления идентичны гриппу, простуде. Изначально отмечается слабость, возможно, ломят суставы, болит голова, отмечается неспокойный сон.

У детей и взрослых проявления немного разняться, то малыши до 3 лет сразу проявляются в заболевании капризами, увеличенным количеством сна в дневное время и беспокойным отдыхом в ночной период. Далее можно отмечать следующую клиническую картину:

• На 3-4 день после инфицирования и инкубационного периода отмечается расстройство пищеварительного тpaкта. Изначально заметна плохо переваренная пища, которая выходит методом дефекации кусочками, со слизью и жидкими каловыми массами.
• На фоне жидкого стула усиливается жажда, воду хочется пить и ночью, и после приема пищи.
• Повышение температуры без красного горла и кашля. Резкое повышение температуры плохо и долго сбивается, эффект сохраняется всего несколько часов, после вновь высокая температура.
• После приема молочной продукции в любом количестве обязательно рвота с непереваренной пищей.
• При неоказании медицинской помощи отмечается резкое повышение температуры до 41 градуса, интоксикация организма, обезвоживание. Именно такие проявления являются наиболее опасными. Сам вирус проходит через 5-7 дней, однако признаки интоксикации и обезвоживания опасны для детей и беременных.

Чем опасен для беременности

Опасность перенесенного заболевания при беременности не в самом инфицировании и локализации возбудителя в кишечнике, а в последствиях. Расстройство кишечника провоцирует жидкий стул, и при неоказании медицинской помощи отмечается обезвоживание, что, соответственно, следом продуцирует высокую температуру, которая сбивается только внутривенным вливанием жидкости. Опасные периоды для беременных отмечаются в зависимости от состояния иммунной системы и периода беременности.

Читать еще:  Первые признаки и симптомы цирроза печени, причины, как лечить?

На ранних сроках

На ранних сроках, когда организм беременной столкнулся с гормональной перестройкой, имеется тошнота и рвота на фоне токсикоза, ротавирусное заболевание опасно своими последствиями. Обезвоживание и высокая температура способны спровоцировать выкидыш, патологии развития плода, отслойку плаценты. Сам вирус не наносит вреда плоду.

На поздних сроках

На поздних сроках, когда плацента сформирована и выполняет свои защитные функции, плод не является под угрозой. Однако последствия интоксикации в случае неквалифицированной помощи и обезвоживания при беременности крайне негативные.

При высокой температуре возможны преждевременные роды, а сама женщина тяжело переносит интоксикацию.

Поэтому рекомендована госпитализация на первые 3 дня для контроля состояния со стороны медперсонала. В случае повышения температуры вводится внутривенно натрия хлорид (вода), чем обеспечивается водный баланс матери.

Лечение беременной при ротавируске направлено на обеспечение водного баланса в организме, контроле температуры, а также стабилизации работы пищеварительной системы. Врач может назначить курс антибиотиков по той причине, что возможны осложнения после ротавируса в виде воспалений легких. Отказываться от такой терапии не стоит. Риск при воспалении выше, нежели прием антибиотика.

Присоединение кишечной палочки при ротавирусе: осложнения

Нередко на фоне ослабленного иммунитета при ротавирусе присоединяется кишечная палочка, которая ранее блокировалась и выводилась из организма полезными бактериями. Сейчас же, когда защита организма ослаблена, кишечные бактерии попадают в организм, накапливаются там и провоцируют осложнение в будущем. Усиливается рвота, наблюдается жидкий стул по 10 раз в сутки, вне зависимости от приема пищи.

При обращении в больницу больному дают два теста на ротавирус и кишечную палочку, кроме того, сдается кал на исследование в лабораторию. Лечение дополнительное не применяется. Используются лактобактерии для нормализации состояния, бифидобактерии и обильное питье.

Какое лучше всего выбрать лечение – дома или в инфекционном отделении?

Ротавирус, в зависимости от того, как организм справляется с заболеванием, может переносится в более легкой или тяжелой форме. Еще раз стоит акцентировать внимание на том, что опасно не само заболевание, а его последствие – интоксикация и обезвоживание, высокая температура.

Поскольку при беременности иммунитет ослаблен, нужно рассмотреть вариант госпитализации. Кроме того, стоит отметить, что стационарное лечение в данном случае не длительное – 3-4 дня. За это время врач смотрит за состоянием больной, а беременная спокойна, если высокая температура, ей тут же окажут помощь.

Если же находится дома, то нельзя спрогнозировать заранее свое состояние, тем самым, обрекая себя на риски. Если же речь идет о детях, то важно понимать, что для ребенка обезвоживание сложной степени – это cмepтельная опасность. В некоторых случаях компенсировать водный баланс невозможно, ребенок умирает не от инфекции, от бездействия.

Как долго соблюдать диету после болезни

Один из важнейших пунктов в лечении ротавируса – это соблюдение диетического питания. Важно понимать, что нагрузка, полученная ЖКТ, не предполагает усиленную работу. Кроме того, на фоне перенесенного гриппа желудок не в состоянии переваривать лактозу, молоко. Поэтому стоит придерживаться определенных правил в питании на протяжении 21 дня:

• Не употрeбллять в пищу сладкое, мучное, молочное, жаренное и очень соленое.
• Добавить в рацион вместо воды отвар шиповника и сухофруктов из яблок.
• Пить воды не менее 2 литров взрослым, и 1,5 детям (не считая жидкой пищи).
• Исключить кукурузную, перловую и рисовую кашу на первые 1,5 недели. Далее можно включать их в рацион.
• Овсяная каша, рыба пропаренная, курица, манка на воде, гречневая каша и мясные бульоны в приоритете.

Риски повторного заражения

Вероятность повторного инфицирования всегда сохраняется на протяжение всей жизни. Однако что важно помнить, это то, что наиболее сложно переносится первое инфицирование. Высокая температура, рвота, понос – это первые причины перенесенного заболевания, которые при повторном инфицировании переносится легче.

Учитывая тот факт, что штампов ротавируса для человека всего 4, то, соответственно, можно предположить, что переболеть есть риск 4 раза разными штампами. Однако каждый новый раз (если это не ребенок), переносится легче. Инфицирование повторно тем же штампом ротавируса в первые 2 года сложно. Единственно, что сохраняется и является одинаковым проявлением во всех случаях – э то непереносимость лактозы, молока.

Человек живет в мире, где вирусы и бактерии являются полноправными члeнами живой среды. Невозможно прожить жизнь, и не столкнуться с таким заболеванием как ротавирус. Однако что стоит помнить – это адекватная оценка состояния при наличии заболевания, медицинская помощь и профилактика осложнений в виде обезвоживания и интоксикации. Кишечный грипп – это не опасное заболевание, это необходимость уделить своему здоровью больше внимания.

Полезное видео

Опасен ли ротавирус при беременности, последствия. Как лечить ротавирус во время беременности

Известны бытовые пути заражения инфекцией. Чаще всего вирус передается через тактильный контакт с телом уже зараженного человека. Также можно заразиться при контакте с рвотными или каловыми массами носителя инфекции, например, во время уборки. Беременные женщины должны опасаться обработки сырого мяса, рыбы. Необходимо воздержаться от употрeбления некипяченой воды.

Особенно часто диагностируют заболевание во втором триместре. Именно в это время гормоны активно влияют на пищеварительную систему женщины. Наблюдается резкое расслабление мышц кишечника, общее ухудшение сопротивляемости организма внешним раздражающим факторам.

Симптоматика заболевания

Негативные симптомы развиваются в течение 12 часов после заражения. Явными признаками ротавируса являются:

• высокая температура;
• рвота;
• резкие боли в животе;
• водянистая диарея.

Неприятные проявления болезни можно наблюдать в течение недели после попадания вируса в организм. Беременная женщина остается заразной на протяжении 2 недель. Стоит остаться дома или хотя бы отказаться от посещения женской консультации, детских образовательных заведений.

Диагностика и лечение ротавирусной инфекции у беременных

Для того чтобы поставить диагноз, опытному инфекционисту достаточно собрать анамнез. Набор хаpaктерных симптомов укажет на заболевание. Но если симптоматика смазана, диагностика проводится только после получения результатов анализа кала на обнаружение ротавирусного антигена.

В большинстве случаев ротавирусная инфекция проходит сама по себе. По согласованию с врачом беременная женщина может принять таблетки на основе лоперамида. Чаще всего проводится лечение лекарством Имодиум. Аптечный препарат продается без рецепта и не вызывает побочных эффектов даже в 3 триместре. А вот противодиарейные препараты на основе дифеноксилата, атропина или субсалицилата висмута категорически запрещено принимать во время беременности.

Как облегчить свое состояние после заражения ротавирусом

Отсутствие медикаментозного лечения не означает, что женщина должна страдать от неприятных симптомов. Можно улучшить состояние здоровья, не навредив при этом будущему ребенку. Простые правила помогут справиться с ротавирусной инфекцией в считанные дни.

1. Употрeбление в пищу йогурта, закваски, кефира или других источников полезных бактерий поможет избежать дисбактериоза. Также можно приобрести в аптеке капсулы Lactobacillus для профилактики развития вирусного гастроэнтерита.
2. Поддержание постельного режима. Постоянная диарея не способствует долгим прогулкам. Стоит проводить больше времени дома, свести любые физические нагрузки к минимуму.
3. Употрeбление большого количества жидкости.

Если диарея осложнена рвотой, рекомендуется временно отказаться от твердой пищи. Как только состояние немного улучшится, можно ввести в рацион рис, овсяную кашу. А вот от овощных и фруктовых пюре, соков лучше отказаться. Женщина, состояние которой не улучшается на протяжении нескольких дней, должна обратиться за медицинской помощью.

Возможные осложнения

Самое распространенное последствие заражения ротавирусной инфекцией — обезвоживание. Чрезмерная потеря жидкости может привести к внутриутробной cмepти плода. Признаки развития обезвоживания:

• постоянное чувство жажды;
• вялость, сонливость;
• запавшие глаза;
• сухость во рту;
• появление трещин на языке.

На первом этапе развития осложнения достаточно употрeбллять большое количество жидкости. Также рекомендуется использование регидратационных растворов.

Список других осложнений, которые должны стать поводом к вызову бригады скорой помощи:

• затуманенность сознания;
• непрекращающаяся водянистая рвота;
• черный стул;
• появление крови или гноя в моче;
• высокая температура, которая не спадает в течение 24 часов.

Даже если не удалось избежать заражения ротавирусом во время беременности, необходимо приложить максимум усилий к предотвращению обезвоживания. Именно из-за недостатка жидкости в организме, могут развиться такие последствия, как преждевременные роды, выкидыш или даже cмepть будущей матери.

Правила предотвращения обезвоживания

При подозрении на заражение ротавирусной инфекцией необходимо ввести в рацион бананы. Фрукты помогают предотвратить потерю электролитов. Также, если не удалось приобрести аптечный регидратационный раствор, можно пить воду с солью и сахаром.

Процесс обезвоживания можно замедлить с помощью диеты. Во время диареи рекомендуется ввести в рацион:

В то же время нужно избегать продуктов, которые могут усугубить диарею: сладостей, жирной, острой и пряной пищи, цельного молока, напитков с кофеином.

Методы профилактики

Для того, чтобы избежать заражения ротавирусом, достаточно придерживаться простейших правил гигиены. Беременная женщина должна часто мыть руки. Если необходимо контактировать с ребенком, недавно перенесшим инфекционное заболевание, стоит надеть маску. Нужно помнить, что вирус может присутствовать в фекалиях малыша. Лучше всего поручить смену подгузников другому члeну семьи. Если такой возможности нет, нужно надевать перчатки. Самая лучшая профилактика — вакцинация. Но принимать перopaльную вакцину нужно еще до зачатия, на этапе планирования беременности.

Если не удалось избежать заражения ротавирусной инфекцией во время беременности, стоит приложить максимум усилий к предотвращению осложнений. Простые правила помогут справиться с неприятными симптомами за несколько дней.