Энтероколит — что это такое? Симптомы, причины и лечение

Энтероколит

Энтероколитом называют воспаление кишечника. Этот термин имеет две составляющие – энтерит, или воспаление тонкого кишечника, и колит, или воспаление толстого кишечника. Поскольку весь кишечник представляет собой сообщающуюся трубку, то, как правило, не бывает изолированного колита или изолированного энтерита, так как процесс, начавшийся в одном отделе, неизбежно распространяется на другой. На ранних стадиях заболевания, впрочем, возможны и ограниченный энтерит, и ограниченный колит, однако для лечения это не имеет большого значения, поскольку комплекс лечебных мер направлен на лечение энтероколита в целом.

Энтероколит самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тpaкта, особенно часто встречается энтероколит у детей. Наверное нет ни одного человека, который не испытал бы на себе симптомы энтероколита в острой форме. Это то, что в народе называют «расстройством желудка» или «отравлением несвежими продуктами».

Причины энтероколита

Причин энтероколита достаточно много. Часто это инфекция, проникающая в организм с недоброкачественными продуктами или загрязненными посудой, руками, водой. Энтероколиты у детей чаще всего бывают именно бактериальными, и возникают из-за нарушения правил гигиены, как самим ребенком (облизывание грязных пальцев, поедание немытых фруктов), так и его окружением (массовые вспышки энтероколита в детских учреждениях из-за нарушения правил приготовления пищи).

Причиной энтероколита могут стать любые факторы, нарушающие деятельность кишечника, от механических (рафинированная пища, приводящая к запорам и застойным явлениям в слизистой оболочке кишечника) до токсических (например, отравление лекарственными средствами).

Виды энтероколита

По хаpaктеру течения выделяют острый и хронический энтероколит.

По месту расположения выделяют локализованные или генерализованные формы:

Про происхождению различают следующие виды энтероколитов:

• Инфекционные бактериального происхождения, вызванные кишечной инфекцией: патогенными штаммами эшерихий, сальмонеллами, шигеллами, холерным вибрионом, стафилококком и т.п. Стафилококковые энтероколиты у детей новорожденных и грудного возраста встречаются наиболее часто;
• Инфекционные паразитарного происхождения. Возбудители амебной дизентерии, кишечные гельминты всех видов, трихомонады, лямблии и т.п. являются причиной паразитарных энтероколитов;
• Энтероколит, развившийся вследствие дисбактериоза. Один из самых частых видов колита;
• Токсические энтероколиты. Эта группа заболеваний вызвана попаданием на слизистую оболочку кишечника токсических веществ: лекарств, ядов, в том числе и тех, которые содержатся в недоброкачественных продуктах питания;
• Механический энтероколит, вызванный травмированием слизистой оболочки кишечника, как правило, травма причиняется уплотненными застойными каловыми массами при хроническом запоре;
• Алиментарные энтероколиты, возникающие при постоянных грубых погрешностях питания, несбалансированном питании;
• Вторичные энтероколиты, возникающие как один из симптомов другого, основного заболевания. Например, энтероколит, сопровождающий холецистит, который образуется вследствие нарушения оттока желчи.

Симптомы энтероколита

Симптомы энтероколита в острой форме: понос, режущая боль в животе, тошнота, иногда рвота.

Понос может быть от 2-3 (энтерит) до 10 раз в день и более (колит). При инфекционном энтероколите симптомы интоксикации сопровождают заболевание: повышение температуры (38°C и выше), озноб, слабость, головная боль.

Острый энтероколит у детей может сопровождаться значительным ухудшением общего состояния, вплоть до потери сознания и судорог, так как у детей быстро наступает обезвоживание и сильнее выражена интоксикация.

Хронический энтероколит симптомы имеет схожие, но в менее выраженной форме и более разнообразные. Как и при острой форме заболевания, хронический энтероколит хаpaктеризуется в первую очередь нарушением стула. Чаще всего это понос или чередование поносов с запорами, реже запоры. Боль в животе также присутствует, но менее резкая, как правило, боль усиливается перед дефекацией.

Симптомы энтероколита хронического всегда сопровождаются признаками диспепсии: тошнотой, отрыжкой, метеоризмом, вследствие глубокого нарушения пищеварительной функции. Страдает также общее состояние, кожные покровы приобретают нездоровый бледно-сероватый цвет, ногти становятся ломкими, волосы тусклыми, наблюдаются повышенная утомляемость, слабость, нарушения концентрации, памяти и сна. В таком состоянии пациент подвержен различным инфекционным заболеваниям, так как снижается иммунитет.

Диагностика энтероколита

Диагностика энтероколита обычно не вызывает затруднений и проводится в основном с целью уточнения причины заболевания, а также для исключения других причин острого живота в случае острого энтероколита.

Диагноз ставят на основании изучения симптомов энтероколита (сбора анамнеза), лабораторных исследований крови и кала (копрограмма), а также инструментальных исследований кишечника.

Наиболее информативными являются колоноскопия (эндоскопический метод изучения слизистой оболочки кишечника, помогает определить колит) и рентгенологическое исследование кишечника с применением рентгенконтрастного вещества.

Лечение энтероколита

Подход к лечению энтероколита хронического и острого несколько различается.

Лечение энтероколита острого состоит в первую очередь в создании покоя для пораженного кишечника и восполнении потери жидкости. С этой целью назначают голодную паузу минимум на сутки, в течение которой пациенту предлагается обильное питье чистой негазированной воды и сладкого чая. По истечении суток, при снижении выраженности симптомов энтероколита, в рацион добавляют жидкую рисовую или овсяную каши, затем сухарики из белого хлеба. После постепенно добавляют новые продукты, отдавая предпочтение легкой протертой термически обработанной пище. С целью прекращения поноса могут применяться противодиарейные средства, такие как Иммодиум или Смекта, но только по назначению врача. В фазе ремиссии лечение энтероколита в острой форме состоит в восстановлении нормальной кишечной флоры, для чего назначаются пробиотики и пребиотики.

Лечение энтероколита инфекционного требует применения антибактериальных или противопаразитарных средств, которые назначаются после выявления возбудителя.

Лечение энтероколита хронического состоит в устранении причины заболевания. Устраняется инфекционный агент, если таковой обнаружен, нормализуются режим и рацион питания, назначается диета, корректирующая погрешности питания. Так как часто хронический энтероколит вызван другим, первичным заболеванием, принимают меры по его лечению. В случае лечения энтероколита хронического также важно устранить всегда сопровождающий его дисбактериоз, для чего назначаются пребиотики и пробиотики.

Лечение энтероколитов у детей часто требует госпитализации, ввиду большой опасности заболевания для детского организма.

Видео с YouTube по теме статьи:

Энтероколит

Энтероколиты – острые и хронические заболевания пищеварительного тpaкта, хаpaктеризующиеся воспалением слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника. Симптомокомплекс при энтероколите включает в себя боли в животе, признаки нарушения пищеварения (тошноту, метеоризм, урчание в животе, поносы или запоры, примесь слизи и крови в стуле). Энтероколиты диагностируются на основании данных лабораторных (копрограммы, бактериологического посева кала) и инструментальных (колоноскопии, рентгенографии) исследований. Лечение заключается в соблюдении диеты, приеме медикаментов (антибиотиков, ферментов, пробиотиков), проведении физиотерапии.

Общие сведения

Энтероколит – синдром нарушения пищеварения, обусловленный инфекционным или неинфекционным воспалением тонкого и толстого кишечника. По течению энтероколит бывает острым и хроническим. Острый энтероколит чаще всего сочетается с острым гастритом (гастроэнтероколит) и различается по своему происхождению на инфекционный и неинфекционный энтероколиты. Иногда воспаление кишечника может иметь аллергическую этиологию, а кроме этого, отравление ядами и лекарственными средствами может послужить причиной к развитию острого энтероколита.

В случае острого энтероколита (в отличие от хронического) воспалительный процесс ограничивается слизистой и не затрагивает более глубоких слоев. Хронический энтероколит зачастую становится результатом плохо леченного острого воспаления кишечника. Это заболевание протекает длительно, с периодами обострений и ремиссий, со временем развиваются деструктивные изменения слизистой и захватываются подслизистые слои стенки кишки. Продолжительный хронический энтероколит ведет к стойким нарушениям функциональных хаpaктеристик кишечника, расстройству пищеварения.

Классификация

Энтероколиты классифицируются по причине возникновения:

• бактериальные (специфические – заражение бактериями, вызывающими кишечные инфекции, как то: сальмонеллез, шигеллез, дизентерия; неспецифические – возникающие после подавления бактериальной инфекции) ;
• паразитарные (как следствие заселения кишечника небактериальными паразитами – гельминтами, амебами, трихомонадами) ;
• токсические (слизистая повреждается токсическими агентами различной природы – лекарства, яды, едкие химикаты) ;
• алиментарные (энтероколиты вследствие неправильного питания) ;
• механические (становятся следствием частых и продолжительных запоров) ;
• вторичные (развиваются как осложнение других заболеваний органов пищеварения).

Читать еще:  Натальсид свечи

Симптомы энтероколита

Острый энтероколит

Острый энтероколит начинается внезапно, с выраженными острыми клиническими симптомами: боль, урчание в животе, вздутие, тошнота, может быть рвота. Язык обложен налетом, при пальпации выявляется болезненность живота. Как правило, заболевание сопровождается диареей. В случаях инфекционной природы энтероколита в кале выявляют слизь, иногда кровь. Кроме того для инфекционных энтероколитов хаpaктерно повышение температуры тела и симптомы острой интоксикации (слабость, головная боль, мышечная ломота).

Хронический энтероколит

Протекает как с маловыраженными клиническими симптомами на ранних стадиях заболевания, так и тяжело, с развитием опасных для жизни осложнений. Наиболее хаpaктерны для обострения хронического энтероколита следующие признаки:

1. Боль в животе, чаще всего в районе пупка, но может быть и разлитой. Выраженность боли зависит от тяжести процесса. Более хаpaктерно возникновения боли во второй половине дня, но вероятны и более ранние боли. При преимущественной локализации воспаления в тонком кишечнике боли скорее тупые, умеренные. Воспаление толстого кишечника проявляется интенсивной болью. Усиление боли происходит спустя пару часов после приема пищи, перед дефекацией, при физической нагрузке, быстрой ходьбе, беге, прыжках.
2. Расстройства дефекации – запоры или поносы, их чередование.
3. Метеоризм– вздутие живота. Возникает в результате избыточного газообразования вследствие расстройства пищеварения.
4. Диспепсический синдром. Нарушение переваривания пищи в кишечнике по бродильному, гнилостному или смешанному типу.
5. Астено-вегетативный синдром. Возникает при длительном течении энтероколита как следствие нарушения тканевого обмена (слабость, вялость, повышенная утомляемость, склонность к апатии и нарушениям внимания).
6. Снижение массы тела. Хаpaктерно для больных, у которых преимущественно поражает тонкий кишечник. У лиц, страдающих преимущественно колитами, снижение массы тела возможно при отказе от еды в результате стpaxa перед возникновением боли и прогрессированием заболевания.

Диагностика

Острый энтероколит диагностируется достаточно просто на основании эпидемиологического анамнеза, яркой хаpaктерной симптоматики и данных копрограммы, бактериологического исследования кала. При необходимости возможно проведение ректоскопии.

Хронический энтероколит диагностируется на основании анамнестических данных, опроса, физикального обследования, лабораторно и по результатам инструментальной диагностики. Наиболее информативным методом диагностики энтероколита с преимущественным поражением толстого кишечника является:

• Колоноскопия. При проведении этого исследования выявляют наличие пораженных воспалением участков слизистой, эрозии, изъязвления, деструкцию слизистой, при необходимости можно осуществить забор биоптатической пробы.
• Рентгенологическое исследование. Рентгенография пассажа бария выявляет изменение просвета кишечника, хаpaктер складчатой структуры, дефекты стенки.
• Лабораторные исследования. В крови выявляют хаpaктерную для нарушения пищеварения картину: анемия, диспротеинемия, дислепидемия, нарушение ионного баланса. Кал с повышенным содержанием слизи, лейкоцитов, возможна стеаторея, амилорея, креаторея.

Дифференциальный диагноз хронического энтероколита проводят с затянувшейся дизентерией, врожденными ферментопатиями.

Лечение энтероколита

Острый энтероколит

Больным острым энтероколитом назначают водно-чаевую диету. Если необходимо – промывают желудок. При сильных поносах и рвоте – контролируют объем поступающей жидкости (гидратационная терапия). Можно употрeбллять рисовый отвар и кашу на воде. Болевой симптом снимают спазмолитиками, при необходимости проводят дезинтоксикационную терапию инфузионно. При инфекционном энтероколите в терапию включают антибиотики и сульфаниламидные препараты. В качестве профилактики дисбактериоза назначаются препараты, восстанавливающие нормальную кишечную флору.

Хронический энтероколит

В лечении хронического энтероколита первостепенную важность имеет устранение этиологической причины его развития. Для этого применяют следующие меры:

• нормализация режима и хаpaктера питания;
• отмена медикаментов, способствующих нарушению работы кишечника;
• лечение бактериальной или паразитарной инфекции;
• лечение заболеваний желудочно-кишечного тpaкта (гастритов, дуоденитов и т. п.).

После искоренения непосредственной причины развития энтероколита осуществляют меры по лечению нарушений пищеварения, моторики, дисбактериоза. Всем больным хроническим энтероколитом показана диета. Вне обострения назначают стол № 2, для энтероколита с преимущественными запорами – стол №3, при превалировании поносов – стол № 4.

При выраженной диспепсии ограничивают употрeбление продуктов: при гнилостной диспепсии – кисломолочные продукты, сложные белки и грубую клетчатку, при бродильной диспепсии – цельное молоко, ржаной хлеб, капусту, продукты, содержащие сахара. В случае преимущественной локализации воспаления в тонком кишечнике рекомендована богатая белком, витаминами и микроэлементами диета с большим содержанием кальция, исключаются из рациона раздражающие слизистую компоненты (острое, соленой, кислое, жареное).

• антибактериальные средства для подавления патологической флоры (фуразолидон, нифуроксазид) ;
• ферментосодержащие средства для восстановления нормального переваривания пищи (липаза, амилаза, протеаза, панкреатин) ;
• про-, пребиотики (бифидо-, лакто-, энтербактерии, питательные среды для из развития) ;
• средства, нормализующие перистальтику кишечника (тримeбyтин, лоперамид, мебеверин).

Для местного лечения воспаления можно применять микроклизмы с лекарственными травами. При поносах вводить настои коры дуба, зверобоя, черемухи; при склонности к запорам – облепиховое масло, при метеоризме – ромашковый отвар. Для заживления эрозий и изъязвлений, остановки кровотечения применяют винилин.

Больным хроническим энтероколитом в угнетенном состоянии психики может быть рекомендовано лечение у психотерапевта. При хроническом энтероколите рекомендована консультация физиотерапевта для подбора комплексного физиотерапевтического лечения, которое может включать: СМТ, процедуры по очищению кишечника, различные виды рефлексотерапии, магнитотерапию и др. Санаторное лечение на бальнеологических курортах в период ремиссии дает хороший результат в плане улучшения общего состояния, закрепления ремиссий и улучшения качества жизни.

Физическую активность в период обострения необходимо уменьшить. Но в периоды стухания клинических симптомов рекомендованы регулярные занятия лечебной физкультурой, прогулки, аэробика. Активный образ жизни способствует нормализации пищеварения и всех функций организма, улучшению психологического статуса. Стоит избегать видов спорта, в которых высока вероятность травмировать живот. Специальные упражнения для мышц живота не только укрепляют брюшную стенку, но и регулируют давление в брюшной полости, способствуя нормализации работы кишечника.

Профилактика и прогноз

Профилактика заболеваний кишечника заключается в избегании факторов, способствующих развитию энтероколитов: своевременное лечение инфекций и паразитарных заболеваний, соблюдение норм здорового сбалансированного питания, прием препаратов строго по показаниям, без злоупотрeбления, адекватные меры лечения заболеваний желудочно-кишечного тpaкта.

Вовремя и адекватно пролеченный острый энтероколит полностью излечивается и не оставляет последствий для организма. Через 3-6 недель после перенесенного инфекционного энтероколита кишечник полностью восстанавливает свою работу. Течение хронического энтероколита зависит от своевременности выявления, устранения причины его возникновения и соблюдения мер по нормализации питания и образа жизни.

Энтероколит

Энтероколит — общее название заболеваний пищеварительного тpaкта, во время которых происходит одновременное воспаление слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника. Это длительное заболевание, возникновение которого может быть связано со многими причинами.

Классификация энтероколита

Энтероколит может быть как острым, так и хроническим.

Острый энтероколит чаще всего развивается вместе с острым гастритом (такое заболевание называют гастроэнтероколитом). Обычно при острой разновидности болезни воспалительный процесс затрагивает только слизистую оболочку и не распространяется на более глубокие слои кишечника.

Хронический энтероколит чаще всего представляет собой результат плохого лечения острого воспаления кишечника. Такое заболевание протекает особенно длительно, для него хаpaктерны периоды обострений и ремиссий. При хроническом энтероколите поражается не только слизистая, он захватывает также подслизистые слои стенки кишечника. Эта разновидность энтероколита чревата стойкими нарушениями функциональных хаpaктеристик кишечника и серьезным расстройством пищеварения.

В зависимости от локализации специалисты различают энтероколит с преимущественным поражением тонкой или толстой кишки.

Также заболевания, которые относятся к этой категории, можно разделить на несколько групп в зависимости от того, какими причинами они вызываются:

• бактериальные — возникают в результате воздействия бактерий; такие энтероколиты делятся на специфические (связаны с воздействием бактерий, вызывающих кишечные инфекции) и неспецифические (развиваются после подавления бактериальных инфекций) ;
• паразитарные — эти заболевания представляют собой результат заселения кишечника небактериальными паразитами, такими, как гельминты, мебы, трихомонады;
• механические — возникают в результате частых и продолжительных запоров;
• токсические — энтероколиты, вызванные токсическими агентами различной природы (лекарствами, едкими химикатами, ядами) ;
• алиментарные — развиваются как следствие неправильного питания;
• вторичные — представляют собой осложнения других заболеваний пищеварительного тpaкта.

Читать еще:  Препараты для очищения кишечника — обзор распространенных средств

Причины энтероколита

Энтероколит может вызываться различными причинами.

Чаще всего на его возникновение и развитие влияют:

• острые кишечные инфекции, гельминтоз;
• аллергия на пищевые продукты, антибиотики, определенные виды лекарственных препаратов;
• некачественное, недостаточное питание, переедание;
• гастрит, панкреатит, прочие приобретенные или врожденные заболевания пищеварительной системы и печени;
• витаминная недостаточность, дисбактериоз;
• нарушения работы иммунной системы, процессов обмена.

Отдельно стоит обратить внимание на проблемы, связанные с некачественным питанием. Энтероколит развивается при употрeблении грубой пищи, перегрузке кишечника бобовыми, сахаром, грубыми сортами хлеба, что приводит к усилению бродильных процессов в кишечнике, а также при частом употрeблении продуктов, богатых грубой клетчаткой. Среди факторов, вызывающих энтероколит, нужно отметить употрeбление в течение длительного времени жирной пищи при недостатке в рационе белков, дефицит витаминов, злоупотрeбление копчеными, маринованными, солеными продуктами, алкоголем. Из всего этого следует, что диета при энтероколите чрезвычайно важна, а правильное питание является хорошим способом профилактики этого заболевания.

Также на развитие энтероколита влияют такие факторы, как:

• торопливая еда;
• дефекты жевательного аппарата;
• ускоренная эвакуация содержимого желудка и выпадение бактерицидных свойств желудочного сока при секреторной недостаточности (попадание в тонкую кишку пищи, не обезвреженной от бактерий) ;
• секреторная недостаточность поджелудочной железы;
• заболевания печени и желчных путей.

Нередко энтероколит наблюдается после ожогов кожи.

Как показывает статистика, это заболевание особенно часто возникает в летние месяцы, в местностях с высокой температурой окружающего воздуха. В группе риска находятся люди, работающие в «горячих» цехах — это связано с повышенной потерей воды и поваренной соли, выходящих с потом, а также с обильным потрeблением жидкости. Выпитая вода усиливает двигательную функцию кишечника, вызывает частый жидкий стул, вследствие чего развивается обезвоживание организма, а слизистая оболочка кишечника становится особенно ранимой. Также на развитие летних поносов, ведущих к энтероколиту, влияет резкое уменьшение желудочной секреции, снижение аппетита.

Хронический энтероколит может развиться как в результате некачественного лечения острого воспаления кишечника (об этом уже говорилось выше), так и при белковом голодании, нарушении минерального обмена, гиповитаминозах, авитаминозах, вызывающих воспалительные и атрофические процессы в кишечнике.

Наконец, среди факторов, влияющих на развитие энтероколита, необходимо упомянуть перенапряжения — как из-за физических нагрузок, так и психические, а также ослабление организма из-за предшествующих заболеваний.

Симптомы энтероколита

При энтероколите есть ряд симптомов, которые возникают пpaктически у всех больных вне зависимости от хаpaктера заболевания. Это, в первую очередь, расстройство стула, также начинается частый понос, пациент испытывает боли в области пупка. После еды у него распирает живот, появляется метеоризм, начинается тошнота, отмечается отсутствие или снижение аппетита. Запоры и поносы одинаково часто встречаются как при заболевании толстого кишечника, так и при энтероколите, затрагивающем, в основном, тонкий кишечник. Если болезнь поразила первоначально толстый кишечник, ноющая боль ощущается в его боковых отделах.

Симптомы острого энтероколита:

Если пациент страдает от инфекционного энтероколита, дополнительно наблюдаются такие симптомы, как общая слабость, повышенная температура тела,головные боли и боли в мышцах, различные симптомы интоксикации.

Особенностью хронического энтероколита является то, что его симптомы могут резко проявляться в периоды обострений, а затем, на время ослабления болезни, они исчезают или становятся менее заметными. Среди симптомов хронического энтероколита важно отметить следующие:

• боли в области живота;
• вздутие живота, метеоризм;
• чередование поносов и запоров;
• брожение пищи в кишечнике;
• диспепсия;
• снижение массы тела.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Энтероколит

Повреждение нескольких близлежащих отделов ЖКТ – нередкое явление. Пищеварительная система поражается одними и теми же бактериями, которые могут одновременно или поочередно воспалять слизистые оболочки. Об одном таком заболевании пойдет речь в данной статье. Все об энтероколите читайте на vospalenia.ru.

Что это такое – энтероколит?

Что это такое – энтероколит? Данный термин применяется к воспалительному процессу, который затрагивает слизистые оболочки тонкого и толстого кишечников. При отсутствии лечения заболевание становится хроническим: симптоматика стихает, но болезнь начинает разрушать более глубокие слои стенок кишечников.

По форме течения энтероколит бывает:

По возбудителям, провоцирующим болезнь, энтероколит бывает таких видов:

• Бактериальный – нарушение микрофлоры.
• Паразитарный – заселение паразитами.
• Токсический – раздражение токсинами, медикаментами, ядами.
• Пищевой (алиментарный) – употрeбление вредных продуктов, неправильный рацион питания.
• Механический –длительные и повторяющиеся запоры.
• Вторичный – осложнение других пищеварительных болезней, например, колита или энтерита.

перейти наверх

Причиной энтероколита часто является проникновение инфекции – бактерий или паразитов. Это может сочетаться с другими факторами, которые раздражают слизистую кишечников. Однако эти факторы могут стать самостоятельными причинами болезни:

• Переедание вредной пищи. Неправильный прием пищи. Сидение на диетах.
• Попадание вместе с едой тяжелых металлов, химикатов, ядов.
• Аллергическая реакция организма на пищу.
• Нарушение стула и обезвоживание, что тоже провоцирует раздражение.
• Злоупотрeбление алкоголем, медикаментами.
• Осложнение других болезней ЖКТ: гастроэнтерит, колит, энтерит и пр.
• Травмы брюшной полости.

Симптомы и признаки энтероколита слизистых оболочек тонкого и толстого кишечников

Симптомы и признаки энтероколита слизистых оболочек тонкого и толстого кишечников рассмотрим по формам течения болезни:

1. Острая:
   • Приступы болей в животе, особенно после приема пищи.
   • Урчание и вздутие живота.
   • Тошнота.
   • Налет на языке.
   • Возможна рвота.
   • Частые позывы к испpaжнeнию.
   • Понос (диарея).
   • Каловые массы могут быть слизистыми и кровяными со зловонным запахом.
   • Боль в голове и мышцах.
   • Слабость.
   • Высокая температура.
2. Хроническая:
   • Боль локализуется в районе пупка или распространяется по всему животу.
   • Боль усиливается перед дефекацией, после приема пищи, при физических нагрузках.
   • Метеоризм, вздутие живота.
   • Снижение аппетита.
   • Запоры чередуются с поносами, как при дивертикулите или илеите.
   • Утомляемость.
   • Вялость.
   • Нарушение процесса переваривания пищи.
   • Апатия.
   • Снижение веса.
   • Слабость.
   • Нарушение внимания.

перейти наверх

Энтероколит у детей

Энтероколит присущ детям. Он возникает у детей обычно в бактериальной форме по причине отсутствия санитарно-гигиеничных норм приема пищи, облизывания пальцев, различных предметов и т. д. Также нередко дети передают инфекцию друг другу. Передача бактерий – это главный фактор всех ЖКТ болезней ребенка.

Энтероколит у взрослых

У взрослых, конечно же, энтероколит тоже проявляется. Здесь частой причиной является вредная пища, которую люди любят поедать в больших количествах. У женщин часто наблюдаются диетические дни, когда они мало кушают, а потом наедаются от пуза. У мужчин энтероколит возникает при работе на вредных производствах, а также при употрeблении большого количества еды быстрого приготовления.

Диагностика

При выявлении у себя симптомов болезни, следует срочно обращаться к гастроэнтерологу за помощью. Он проведет диагностику энтероколита на основе имеющихся жалоб, при осмотре внешних признаков болезни, а также при помощи следующих процедур:

• Копрограмма (анализ кала).
• Ректоскопия.
• Колоноскопия.
• Биопсия тканей пораженных участков.
• Анализ крови.
• Рентгенологическое обследование.

перейти наверх

Лечение энтероколита проводится в зависимости от формы течения болезни.

1. Как лечить острый энтероколит? Здесь проводятся такие процедуры и назначаются лекарства:
   • Чайно-водная диета.
   • Промывание желудка.
   • Дезинтоксикация с помощью капельниц.
   • Прием спазмолитиков.
   • Прием антибиотиков и сульфаниламидов.
   • Лекарства против дисбактериоза.
   • Назначение противопаразитарных лекарств.
   • Антисептики.
   • Лечение первопричины, если речь идет о других заболеваниях.
2. Чем лечить хронический энтероколит? В данном случае проводятся следующие лекарственные и физиотерапевтические меры:
   • Соблюдение диеты: исключение соленого, жареного, сладкого, кислого, острого. Ограничение грубой клетчатки, сложных белков, молочных продуктов, капусты, ржаного хлеба, сахара.
   • Прием витаминных комплексов.
   • Назначаются пробиотики и пребиотики.
   • Назначаются ферментные препараты.
   • Микроклизмы: настой зверобоя, черемухи, коры дуба при поносе; отвар ромашки при метеоризме, масло облепихи при запорах.
   • Винилин при кровотечениях и эрозиях.
   • СМТ.
   • Очищение кишечника.
   • Рефлексотерапия.
   • Бальнеология.
   • Магнитотерапия.
   • Амплипульстерапия.

Читать еще:  Симптомы и лечение гнойного перитонита кишечника

В домашних условиях лечение проводится лишь на этапе выздоровления. Больной продолжает соблюдать диету и принимать прописанные медикаменты. Рекомендуется после постельного режима увеличить физические нагрузки в период выздоровления. Добавляются физические упражнения. Рекомендуется прохождение санаторного лечения.

Прогноз жизни

Прогноз жизни является благоприятным, если больной лечит свою болезнь. Уже через 1-1,5 месяца наступает выздоровление. Сколько живут пациенты без лечения? Все зависит от осложнений, которые дает болезнь: истончение слизистой оболочки, хронизация болезни, отключение от процесса пищеварения, белковая недостаточность, нарушение состава крови. Сколько сможет в таком случае прожить человек?

Нужно проводить профилактику болезни:

• Правильно питаться, исключить или ограничить количество вредной пищи.
• Исключить алкоголь.
• Вести активный образ, заниматься спортом.
• Избегать инвазии бактерий и паразитов.
• Лечить болезнь у врача.

Энтероколит: симптомы, лечение, диагностика

Энтероколит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника в ответ на инфекционный или химический раздражитель. Хаpaктерными признаками, симптомами энтероколита являются нарушение пищеварения в пораженном отделе кишечника, что, наряду с общими проявлениями интоксикации, приводит к частым поносам и обезвоживанию. В этой статье подробнее рассмотрим симптомы и лечение энтероколита.

В зависимости от причины развития энтероколиты делятся на:

• Бактериальные — воспаление слизистой кишечника в ответ на внедрение возбудителей: шигелл, сальмонелл и др.
• Паразитарные — воспаление в результате глистной инвазии, амебиаза, острицы у взрослых, аскариды: симптомы, лечение,симптомы глистов у человека.
• Токсические — раздражение слизистой оболочки в результате повреждающего действия химических веществ, токсинов, лекарственных средств.
• Механические — повреждение слизистой большим скоплением каловых масс вследствие запоров.
• Алиментарные — возникающие при недостаточном поступлении с пищей питательных веществ, необходимых для нормального функционирования клеток слизистой оболочки.
• Вторичные — возникающие в виде осложнения или сопутствующей патологии на фоне основного заболевания.

По хаpaктеру течения различают острый и хронический энтероколит. При остром течении воспалительные изменения затрагивают только поверхностный слой эпителия слизистой оболочки кишечника. Отсутствие или неадекватное проведение терапии в остром периоде приводит к длительному течению воспаления кишечника в виде хронического энтероколита. В данном случае имеет место затяжное течение с периодическими обострениями, сменяемыми длительной ремиссией.

При хроническом энтероколите в патологический процесс постепенно вовлекаются все слои слизистой оболочки, приводя к развитию тяжелых нарушений пищеварения, трудно поддающимся лечению.

Симптомы энтероколита

Наиболее часто во врачебной пpaктике встречается острый энтероколит, симптомы которого проявляются в виде:

• внезапного появления интенсивной боли в животе, преимущественно в нижних отделах,
• вздутия (причины метеоризма)
• частых позывов к дефекации
• стул при энтероколите жидкий, частый
• механическая, а также некоторые инфекционные формы энтероколита хаpaктеризуются появлением кровянистых примесей и слизи в кале

Кишечные проявления энтероколита сопровождаются общей симптоматикой воспаления:

• повышение температуры тела
• вялость, слабость
• головная боль
• ломота в суставах

Более тяжелыми нарушениями работы пищеварительной системы хаpaктеризуется хронический энтероколит, симптомы которого схожи с острой формой, но имеют ряд особенностей, усугубляющих течение заболевания.

Хроническое течение энтероколита сопровождается болевыми ощущениями, локализующимися в области пупка, при обострении иррадиирующими в другие отделы живота. Боль становится интенсивнее к вечеру, а также после физических нагрузок и после приема пищи. Некоторый дискомфорт ощущается во время дефекации. Постепенно отмечается нарастание мышечной слабости, ухудшения концентрации внимания. Длительное течение заболевания приводит к значительному снижению массы тела и истощению организма.

Нарушения пищеварения при хроническом энтероколите проявляются частой сменой поноса и запоров с повышенным газообразованием и сильным вздутием живота.

Диагностика

Диагностика энтероколита основана на проведении ряда инструментальных и биохимических анализов, позволяющих оценить степень повреждения слизистой кишечника и назначить своевременное лечение.

Наиболее информативным способом диагностики энтероколита при поражении толстого кишечника считается колоноскопия (подготовка). Поскольку такая процедypa достаточно болезненна и вызывает дискомфорт у пациента, ученые разработали современный способ обследования — капсульную эндоскопию, которая позволяет диагностировать заболевания кишечника, не вызывая дискомфорта, поскольку пациенту требуется только проглотить капсулу. Однако по качеству получаемых изображений технология PillCam все же уступает колоноскопии.

Зондирование кишечника позволяет определить состав кишечного сока в различных отделах кишечника. В ходе исследования материала, полученного с помощью зонда, проверяется его консистенция, определяется наличие отмершего эпителия слизистой оболочки, а также ферментативная активность и количественный состав непереваренных веществ.

На сегодня наиболее информативным считается исследование с помощью биопсийного зонда, позволяющего брать пробы не только содержимого кишечника, но и производить забор гистологического материала из стенки кишечника для выявления структурных изменений в клетках слизистой оболочки.

Оценка нарушения всасывательной функции кишечника проводится с помощью специальной функциональной пробы с хлористым кальцием, 10 мл 10-процентного раствора хлорида кальция вводится через зонд в кишечник, после чего в течение 4 часов через равные промежутки времени измеряют уровень этого вещества в крови. Данный метод позволяет установить наличие хронического энтероколита кишечника по недостаточной скорости всасывания солей кальция.

Еще одной пробой на степень нарушения всасывающей функции является проба с йодом. При введении йода через зонд в двенадцатиперстную кишку происходит его быстрое всасывание в кровь с последующим накоплением в щитовидной железе. Йод появляется в моче и слюне пациента в течение 10 минут после поступления в кишечник. При энтероколите данное время увеличивается вдвое.

Рентгенологическое исследование при энтероколите недостаточно информативно, так как контрастное вещество – барий – быстро проходит через тонкий кишечник. Хаpaктерными изменениями рентген-картины при энтерите являются: расширение просвета тонкого кишечника и утолщение складок слизистой.

Лечение энтероколита

При наличии симптомов энтероколита, перед лечением необходимо определить причину его возникновения и устранить ее. Этиотропное лечение направлено на устранение причинных факторов:

• Рационализация питания
• Соблюдение режима дозирования и курсового приема лекарственных средств
• Лечение энтероколита в условиях специализированного стационара или под наблюдением врача гастроэнтеролога
• Лечение основного заболевания и профилактика осложнений

В случае возникновения внезапного ухудшения самочувствия и подтверждения диагноза острый энтероколит, лечение должно быть направлено на облегчение симптомов и борьбу с инфекционными осложнениями.

Для борьбы с инфекцией назначают антибактериальные средства. Наиболее эффективным считается планирование лечения на основе анализа чувствительности возбудителя к антибиотикам. Но в связи с длительностью проведения данного анализа на начальном этапе лечения показано использование антибактериальных препаратов широкого спектра действия, а также антисептиков (фуразолидон, энтеросептол и др.).

С целью нормализации процесса пищеварения применяются ферменты фестал, плестал, панкреатин и др. Наряду с антибактериальным лечением назначается прием пробиотиков для поддержания физиологичного состава нормальной микрофлоры кишечника (линекс, бифидумбактерин и пр., см список пробиотиков, аналогов линекса).

Питание, диета при энтероколите

Особое место при энтероколите занимает соблюдение диеты. Больным острым энтероколитом запрещается употрeбллять:

• Сладких блюд
• Цельного молока
• Капусты
• Черного хлеба
• Жареного мяса
• Овощей и фруктов, богатых клетчаткой
• Кисломолочных продуктов

Прогноз заболевания

Неосложненное течение хронического энтероколита, а также вовремя диагностированные и пролеченные острые формы не представляют опасности для здоровья пациентов и заканчиваются выздоровлением в течение короткого времени.

Частые неконтролируемые обострения хронического энтероколита приводят к развитию тяжелой белковой недостаточности и нарушению электролитного состава крови. Такие состояния хаpaктеризуются прогрессирующим истощением с нарушением питания внутренних органов. Это может привести к развитию осложнений в виде воспалительных заболеваний других отделов желудочно-кишечного тpaкта и тяжелым нарушениям работы органов центральной нервной системы.