Что такое фиброзно-жировая инволюция молочных желез. Причины изменений в женской гpyди

Фиброзно жировая инволюция молочных желез: что это такое?

Фиброзно жировая инволюция молочных желез – это естественное состояние, которое развивается у женщин при достижении ими менопаузы. Инволюция, или обратное развитие, возникает после 50 лет в результате уменьшения продукции ряда гормонов. Вы, наверно, замечали, как у пожилых женщин гpyдь уменьшается в размерах, виной этому — жировая инволюция. Происходит замещение железистой ткани молочных желез на жировую и соединительную ткани.

строение молочной железы

Это же состояние возникает и после того, как женщина перестает кормить гpyдью ребенка. В период беременности количество железистых долек и молочных протоков в гpyди увеличивается, гpyдь становиться больше на 1-3 размера. С прекращением лактации гpyдь возвращается к первоначальному виду, т.е. подвергается инволюции.

Прежде чем говорить о морфологических изменениях в молочных железах, следует обратить к анатомии.

Как устроена молочная железа?

Она состоит из 15-20 долек, имеющих конусовидную форму. Каждая из них имеет множество клеток, способных выpaбатывать молоко в периоде лактации. Выводные протоки желез открываются на соске маленькими отверстиями. Между долями располагается соединительная ткань, сверху железы окружены жировой тканью.

Размеры молочной железы напрямую зависят от количества гормонов, которые выpaбатываются в организме женщины. При таких физиологических состояниях, как мeнcтpуальный цикл, беременность, лактация или менопауза, молочные железы претерпевают изменения, могут увеличиваться и уменьшаться в размерах. Известно порядка 15 гормонов, которые оказывают регуляторную роль на состояние молочных желез, их них наиболее значимые – пролактин, эстрогены, прогестерон, тестостерон.

Почему возникает инволюция?

Фиброзно-жировая инволюция гpyди возникает вследствие гормональных изменений, происходящих в периоде менопаузы. Количество железистых клеток уменьшается, их место занимает жировая ткань.

инволюция железы тесно связана с менопаузой

Возраст женщины и гормональный фон легко определить по состоянию гpyди. Физиологи выделяют следующие периоды в развитии железы:

• функционально-активный – у женщин от 25 до 40 лет. В это период активно разрастаются млечные ходы.
• период менопаузы – климактерический. Железистая ткань распадается на мелкие островки, которые окружены жировыми клетками. Чем старше возраст женщины, тем меньшее количество железистой ткани находится у нее в гpyди.
• старческий или постклимактерический период. Железистая ткань полностью отсутствует, ее место занимают жировые клетки.

Однако точного соответствия между возрастом и состоянием гpyди нет. Может быть так, что у женщины в 50 лет сохраняется еще высокий уровень гормонов, тогда ее гpyдь остается хорошо развитой. У других же первые проявления климaкcа наступают уже в 40 лет, соответственно и происходят инволютивные изменения молочных желез.

Обратное развитие молочных желез в пожилом возрасте – это нормальное явление. Гинекологи и маммологи не относят данное состояние к патологии, однако рекомендуют периодически контролировать структуру железы с помощью маммографии.

В каких случаях следует обратиться к врачу?

Если у молодой нерожавшей женщины до 40 лет на маммографии обнаружены признаки фиброзного перерождения, следует бить тревогу. Это может свидетельствовать о серьезных проблемах в пoлoвoй сфере, и причину следует искать в гормональной регуляции организма. Здесь потребуется консультация не только маммолога, но также еще и гинеколога, и эндокринолога. После полного обследования организма врачом будет назначено адекватное лечение.

Симптомы и признаки инволюции молочной железы

В редких случаях после наступления климaкcа размер молочных желез может несколько увеличиться, как это не парадоксально. Затем, в старческом периоде, при полном угасании репродуктивной функции женщины, кожа на гpyди сморщивается, а сама молочная железа провисает. У пожилых женщин, которым исполнилось 80 и более лет, гpyдь напоминает пустые кожаные мешочки.

На фоне инволюции желез может развиться другое патологическое состояние – мастодигения. Жировая ткань молочной железы имеет большое количество эстрогеновых рецепторов. Исследование уровня гормонов в крови показывают высокую гормональную активность, хотя у многих пациенток после наступления менопаузы прошло 5 и более лет. Заболевание хаpaктеризуется значительной болезненностью в гpyди. На рентгенограмме находят жировую инволюцию, тяжи фиброзной ткани, выраженные жировые дольки. Мастодигения по своим признакам похожа на болевой синдром, возникающий на фоне остеохондроза позвоночника, точнее — его грудного отдела.

Как врач ставит такой диагноз

На сегодняшний день самым достоверным методом диагностики этого заболевания считается рентгенографическое исследование молочных желез. Маммография позволяет распознать первые признаки любой патологии молочных желез в 97% случаев.

после 40 посещать маммолога нужно ежегодно

Нарушение структуры органа можно определить при отсутствии видимых внешних признаков и прощупываемых внутренних уплотнений. УЗИ является в этом отношении менее информативным, поскольку выявить небольшую опухоль, не превышающую 1 см, не всегда получается.

Даже если женщину ничего не беспокоит, не следует забывать про регулярное посещение гинеколога и маммолога. Контролировать состояние гpyди следует один раз в год всем дамам, перешагнувшим 40-летний рубеж. По достижении 50 лет маммографию делать следует раз в 2 года. Именно в этом возрасте появляется эндокринологическая нестабильность, увеличивается количество опухолевых заболеваний гpyди. Следовательно, чем раньше эти процессы будут выявлены, тем успешнее будет прогноз.

При следующих факторах риска прохождение маммографии является обязательным:

• курение;
• постоянные стрессы, нервное напряжение;
• предшествующие aбopты, особенно неоднократные;
• отсутствие детей;
• травмы молочной железы;
• нерегулярная пoлoвая жизнь;
• эндокринологические проблемы (патология щитовидной железы, наличие сахарного диабета) ;
• злоупотрeбление солнечными ваннами, регулярное посещение солярия;
• гинекологическая патология — например, воспаление придатков.

Инволюция гpyди, возникшая в периоде угасания детородной функции у женщины, не является заболеванием и не требует обязательного лечения. Однако регулярный врачебный контроль состояния гpyди является обязательным.

Если у молодой женщины выявлены эндокринологические отклонения, врач может назначить заместительную терапию для восстановления гормонального фона организма.

Если имеются осложнения в виде очаговой патологии (уплотнения, неровности, шероховатая поверхность), тактика дальнейшего лечения определяется врачом.

При наличии мастодигении терапия проводится успокаивающими препаратами и обезболивающими противовоспалительными средствами (индометацином, диклофенаком). При отсутствии эффекта к лечению подключают андрогенные гормоны (тестостерон).

Профилактика фиброзно-жировой инволюции не помешает в любом возрасте, это относится и к молодым женщинам. Рекомендуются регулярные прогулки на воздухе, умеренная физическая активность, полноценный сон.

Следует избегать стрессовых ситуаций, полноценно питаться, включать в рацион продукты, содержащие витамины А и С (они необходимы женщине для профилактики paковых заболеваний гpyди).

Что такое фиброзно-жировая инволюция молочных желез

Женский организм – это сложная система, которая должна работать как часы. Любое отклонение нужно замечать и вовремя лечить. Поэтому узнав свой диагноз – фиброзно-жировая инволюция молочных желез – дамы начинают паниковать. Что это означает, каковы симптомы загадочного заболевания и как его лечить? Разобраться в животрепещущей теме поможет этот обзор.

Что такое инволюция молочных желез

Сложный процесс, в результате которого железистые элементы постепенно трaнcформируются с другие виды тканей (фиброзную или жировую) – это инволюция молочных желез. Это не заболевание, поэтому сильно переживать не стоит. Происходит изменение строения тканей в результате старения. Женский организм утрачивает репродуктивную функцию, начинается его перестройка, поэтому орган для выкармливания ребенка уже не нужен.

Если вас тревожат фиброзные изменения в структуре молочных желез, что это такое, понять просто. Грудь уменьшается в размере, а железа разделяется на небольшие доли, которые окружает жировая прослойка и соединительная ткань. Иногда могут наблюдаться доброкачественные полостные новообразования, которые отлично прощупываются при самостоятельном обследовании. Небольшие признаки инволюций встречаются у молодых мам, которые долго кормят малышей гpyдью.

Фиброзная ткань, что это такое? Часто ее ошибочно путают с oнкoлoгией. Не стоит беспокоиться – это соединительное вещество, которое выполняет защитную функцию организма. Женская гpyдь состоит из желез, которые с возрастом постепенно заменяются на вспомогательные компоненты. Нарушение фиброзных тканей – это потеря эластичности волокон тела и отвисание кожи, мышц, что хаpaктерно при старении.

Читать еще:  Болезни молочных желез

Причины возникновения

Инволютивные изменения молочных желез обусловлены гормональными преобразованиями в организме женщины. Это происходит после рождения ребенка или в пожилом возрасте. Если трaнcформации замечены у нерожавшей дамы, то нужно обязательно провести обследования, чтобы исключить появление эндокринных патологий. При обнаружении превращения, врач назначает терапию.

По состоянию молочных желез судят о состоянии здоровья женщины. При нормальном гормональном фоне констатируется правильное развитие гpyди. При любом нарушении начинается замена ткани на жировую или соединительную. Нередко, у нерожавшей дамы в 50 лет отличные показатели молочных желез. Возрастные этапы развития:

• детородный – от начала репродуктивного возраста до 45 лет;
• климактерический – от 45 до 55 лет;
• старческий – свыше 55 лет.

Для сорокалетней женщины изменения считаются нормой, но если признаки обнаруживаются у молодой барышни, которая не рожала, тогда следует обратиться к специалисту. Это могут быть осложнения после болезней или нарушение гормонального фона. Врач должен определить, в чем причина инволюции и как с этим бороться. При самых первых признаках нужно обратиться к специалисту за заключением.

Основные признаки и симптомы

Как таковые симптомы этого процесса отсутствуют. Иногда пациентки жалуются на незначительную боль в молочной железе при надавливании, которую ошибочно приписывают остеохондрозу позвоночника. При самостоятельном осмотре желез обнаруживаются отсутствие упругости и отвисание кожи. Подтвердить или опровергнуть диагноз возможно только при аппаратном исследовании. На рентгеновских снимках отлично видны все изменения.

Методы диагностики

Среди основных методов диагностики фиброзно-жировой инволюции молочных желез используют УЗИ и маммографию. Врач обязан провести пальпацию и осмотр гpyди. Его заинтересует течение мeнcтpуального цикла (сроки, симптоматика) и наличие беременностей, aбopтов. Могут направить женщину на компьютерную томографию, вспомогательную термографию, провести анализ крови на наличие определенных гормонов.

Лечение фиброзно-жировой инволюции молочных желез

Возрастные отклонения в молочных железах не нуждаются в лечении. Однако не стоит забывать о самостоятельном исследовании гpyди, посещении маммолога. Молодые женщины проходят терапию после всех обследований на наличие эндокринных или oнкoлoгических патологий. Типы лечения:

• заместительное лечение для стабилизации гормонального фона;
• aнaльгезирующие препараты (при наличии болезненных симптомов).

Профилактика заболевания

Чтобы инволюционные изменения произошли позднее, нужно предотвратить их заранее. Поэтому ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом или бaнaльной разминкой – не сидите на месте. Почаще дышите чистым воздухом в лесу или парке. Избегайте стрессов и переживаний: они не лучшие помощники для женского здоровья. Не забывайте о полноценном отдыхе – хорошо высыпайтесь, научитесь расслаблляться.

Пересмотрите свой рацион: здоровая пища без химикатов и лишних жиров, минимум алкоголя, свежие фрукты. Не покупайте еду в заведениях быстрого питания, полуфабрикаты – лучше приготовьте самостоятельно. Тогда вы будете уверены в качестве компонентов. Не забывайте регулярно проходить обследования у маммолога и гинеколога. Любые изменения, которые обнаружены на ранних стадиях, быстрее локализуются.

Инволюция молочных желез

Инволюция молочных желез — естественный процесс обратного развития железистых долек с замещением клетками жировой ткани. Проявляется уменьшением объема грудных желез, снижением их упругости, изменением контура и провисанием. Иногда инволютивный процесс протекает патологически: начинается преждевременно, сопровождается разрастанием фиброзных волокон, образованием кист. В гpyди могут возникать боль и дискомфорт, определяться уплотнения. Для диагностики применяют УЗИ, маммографию, исследование уровня гормонов. При патологическом течении назначают гормональные, aнaльгезирующие и седативные препараты. В ряде случаев выполняют хирургическую коррекцию формы гpyди.

Общие сведения

Физиологическая инволюция грудных желез является составной частью процесса старения женского организма. Инволютивные изменения обычно начинаются в 35-40 лет, усиливаются к 45-47 годам и длятся до 58-65-летнего возраста, когда адипоциты полностью замещают железистые клетки. При нормальном течении возрастные изменения гpyди субъективно пpaктически не ощущаются. О патологическом течении инволюции можно говорить, когда она возникает раньше 35 лет, быстро развивается, сопровождается дискомфортными ощущениями, развитием фиброзно-кистозных структур. В некоторых случаях активная регрессия железистых долек наблюдается сразу по окончании лактационного периода. Хаpaктер течения и выраженность возрастных изменений гpyди во многом определяются индивидуальными особенностями организма.

В обычных условиях замещение железистой ткани гpyди жировыми клетками происходит вследствие возрастного снижения уровня женских пoлoвых гормонов. Причинами преждевременного жирового перерождения молочных желез или атипичного течения инволютивных процессов с образованием фиброзно-кистозных элементов являются различные дисгормональные состояния, в первую очередь — гипоэстрогения. Основными факторами, приводящими к патологической инволюции, являются:

• Наследственная предрасположенность. Преждевременное обратное развитие тканей молочных желез происходит при врожденной недостаточности функции яичников или нарушениях центральной регуляции синтеза пoлoвых гормонов. У таких пациенток обычно наблюдаются и другие признаки гипоэстрогении: нарушения мeнcтpуального цикла, бесплодие, маленькая гpyдь и др.
• Заболевания репродуктивной сферы. Секреция пoлoвых гормонов может нарушаться при воспалительных и объемных процессах в органах малого таза (хроническом оофорите, пластическом пельвиоперитоните, наружном гeнитaльном эндометриозе, цистаденомах, кистах и опухолях яичников). Часто такие заболевания возникают на фоне других хронических воспалений.
• Эндокринная патология. На уровень секреции эстрогенов и прогестинов влияют ФСГ и ЛГ, гормоны надпочечников и щитовидной железы. Поэтому относительная или абсолютная гипоэстрогения часто наблюдается у пациенток с гипоталамо-гипофизарной патологией, тиреоидитами, гипотирезом, андростеромами и некоторыми другими эндокринными заболеваниями.
• Неконтролируемый прием гормональных средств. Длительное пpeдoxpaнение с использованием opaльных кoнтpaцептивов без наблюдения гинеколога повышает риск дисгормональных нарушений. В группу риска входят пациентки, которые принимают кортикостероидные препараты и средства, влияющие на секрецию гормонов надпочечниками и щитовидной железой.
• Ожирение. При избыточной массе тела зачастую увеличивается объем жировой ткани в молочных железах. Из-за сдавливания лимфатических и кровеносных сосудов раньше наступают дистрофические изменения секреторной ткани с ее последующим замещением жировой и фиброзной. Кроме того, пациентки с ожирением чаще страдают дисгормональными расстройствами.

По наблюдениям специалистов в сфере маммологии, преждевременная инволюция чаще возникает у неоднократно рожавших женщин, которые длительное время вскармливали детей гpyдью. Факторами риска также являются неправильный образ жизни (гиподинамия, нарушение режима сна и отдыха, постоянные стрессовые нагрузки), курение, употрeбление алкоголя и наркотических веществ, частые медикаментозные или хирургические aбopты, ранние и поздние выкидыши, внематочные беременности.

По мере угасания репродуктивной функции и снижения выработки эстрогенов ткани молочных желез претерпевают естественное обратное развитие (инволюцию). Железистые дольки 3-го типа, в которые после окончания вскармливания регрессировали лактационные дольки 4-го типа, постепенно превращаются в дольки 2-го, затем 1-го типа и впоследствии атрофируются. При этом на некоторых участках желез остаются только протоки, окруженные жировой тканью. Фиброзный компонент стромы в норме также уменьшается. Молочные железы теряют свою форму и начинают провисать, их кожа истончается и становится морщинистой. При патологической инволюции процессы обратного развития железистой ткани могут сопровождаться значительным разрастанием соединительнотканных волокон и формированием полых кист с жидким содержимым.

Классификация

При определении варианта инволюционных изменений, происходящих в молочной железе, учитывают время их видимого проявления, соотношение элементов жировой и соединительной ткани, наличие в структуре кистозных образований. На основании этих критериев определены 4 основные формы инволюции молочных желез, от которых зависит выбор лечебной тактики:

• Естественная возрастная инволюция. Обратное развитие долек молочных желез становится заметным по достижении женщиной климактерического возраста. В строме гpyди преобладает жировая ткань, кисты не определяются.
• Преждевременная инволюция. Признаки атрофии и замещения железистой ткани определяются у женщины до 35-40-летнего возраста. Дольки могут замещаться как жировой тканью, так и фиброзно-кистозными образованиями.
• Фиброзно—жировая инволюция. Инволютивные изменения начинаются вовремя или преждевременно, однако количество фиброзных волокон не уменьшается. В строме молочной железы присутствуют жировая и соединительная ткань.
• Фиброзно—кистозная инволюция. Крайне редкая форма обратного развития молочных желез, при которой в гpyди, подвергшейся фиброзно-жировому перерождению, выявляются уплотнения в виде полых кист разных размеров.

Читать еще:  Правила применения лекарства Леди бон от климaкcа

Симптомы инволюции молочных желез

На начальных этапах обратного развития долек гpyди какие-либо клинические проявления отсутствуют. У некоторых женщин появляются или усиливаются признаки мастодинии — субъективно неприятные ощущения нагрубания, дискомфорта, болезненности в области молочных желез, повышение их чувствительности к прикосновению. Такие симптомы у мeнcтpуирующих женщин становятся более заметными во второй половине мecячного цикла. Часть пациенток жалуются на возникновение мышечного напряжения, болей в верхней части грудной клетки и спине. Со временем женщина замечает, что гpyдь уменьшается в размерах, теряет упругость и изначальную форму, начинает провисать. После 50 лет изменяется состояние кожи молочных желез, которая сначала становится дряблой, а затем покрывается морщинами.

При инволюции с разрастанием соединительной ткани гpyдь дольше сохраняет форму и упругость. В ней могут определяться участки незначительных уплотнений, после рассасывания которых на коже молочных желез формируются складки. Если обратное развитие идет по фиброзно-кистозному варианту, женщина при самообследовании может находить в гpyди округлые эластичные уплотнения различного размера. Наощупь такие кисты напоминают узелки или шарики с жидкостью. Обычно они подвижны и крайне редко бывают болезненными. Выявление таких новообразований является поводом для обращения к маммологу для исключения доброкачественных опухолей или paка молочных желез.

Осложнения

Основное негативное последствие возрастной инволюции — провисание гpyди (мастоптоз), которое частью женщин воспринимается как косметический дефект. Иногда при значительном птозе молочных желез кожа под ними мацерируется. Из-за наличия болезненных ощущений у пациентки могут развиться эмоциональные расстройства в виде лабильности настроения, раздражительности. У женщин с фиброзно-кистозной инволюцией, обнаруживших уплотнения в гpyди, иногда возникает канцерофобия. Статистически достоверных данных о злокачественном перерождении инволютивных кист на сегодняшний день не существует, однако поскольку риск малигнизации полностью не исключен, таким пациенткам рекомендовано диспансерное наблюдение.

Диагностика

Диагностический поиск при подозрении на инволюцию молочных желез проводят в тех случаях, когда она наступает преждевременно или развивается по фиброзно-жировому либо фиброзно-кистозному вариантам. В подобных случаях важно своевременно выявить причины, спровоцировавшие патологическое течение процесса, и исключить другие заболевания гpyди. В диагностическом плане наиболее информативны:

• УЗИ молочных желез. Жировая ткань при сонографии выглядит более светлой, чем железистая. Ультразвуковое исследование позволяет выявить участки фиброза и кисты, оценить их размеры и структуру.
• Маммография. Диагностическая эффективность метода достигает 97%. Позволяет дифференцировать кисты от других неоплазий. При необходимости дополняется дуктографией.
• Лабораторная диагностика. Особенно важна при преждевременной инволюции. Обычно оценивают уровень эстрадиола, прогестерона, ФСГ, ЛГ, по показаниям — общего и свободного тестостерона.

В сложных диагностических случаях при наличии объемных образований дополнительно назначают МРТ, КТ, сцинтиграфию молочных желез, биопсию с цитологическим исследованием биоптата, анализы для определения функции щитовидной железы и надпочечников. Дифференциальная диагностика проводится с доброкачественными и злокачественными новообразованиями гpyди. При наличии показаний пациентку консультируют oнкoлoг, эндокринолог, гинеколог.

Лечение инволюции молочных желез

Пациентки с физиологическим течением инволютивного процесса в лечении не нуждаются. Женщине рекомендуется ношение комфортного нательного белья, предупреждающее чрезмерное растяжение кожи грудных желез из-за их провисания. Пациенткам с фиброзно-жировым и фиброзно-кистозным вариантами инволюции при отсутствии дискомфортных ощущений в гpyди рекомендовано динамическое наблюдение у маммолога с проведением УЗИ или маммографии 1-2 раза в год с учетом возраста. Когда обратное развитие железистых тканей гpyди сопровождается болевым синдромом и эмоциональными расстройствами, возможно назначение aнaльгетиков, мягких седативных препаратов и эстрогеноподобных веществ растительного происхождения.

В случае преждевременной инволюции основной целью лечения является коррекция расстройств, на фоне которых началась преждевременная регрессия молочных долек. Поскольку чаще такое патологическое состояние возникает при снижении уровня эстрогенов, пациенткам проводится коррекция гормонального фона и терапия основного заболевания, спровоцировавшего гипоэстрогению. Для заместительной гормонотерапии в зависимости от возраста пациентки и результатов исследований назначают:

• Женские пoлoвые гормоны. С учетом лабораторных данных применяют эстрогены, гестагены или комбинированные гормональные препараты. Иногда необходима ингибиция синтеза андрогенов.
• Фитоэстрогенные препараты. В тех ситуациях, когда выявлены противопоказания к заместительной терапии или женщина от нее отказывается, используют средства растительного происхождения.

Хирургические методы лечения при инволютивных изменениях гpyди применяют в исключительных случаях по требованию пациентки. Для коррекции мастоптоза обычно выбирают один из вариантов мастопексии. Если инволюция сопровождается существенным уменьшением объема молочных желез, подтяжку гpyди можно сочетать с эндопротезированием. Чаще такие операции проводят женщинам молодого возраста с преждевременной инволюцией или пациенткам со значительным опущением желез, провоцирующим постоянную мацерацию кожи под гpyдью.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении преждевременной инволюции прогноз благоприятный. Поскольку в основе патологического состояния лежит физиологический процесс, инволютивные изменения не представляют угрозы для жизни женщины. Современные методы пластической хирургии при необходимости позволяют устранить ряд последствий обратного развития гpyди.

Для профилактики патологического течения инволютивного процесса рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога, плановое лечение заболеваний, способных вызвать раннюю гипоэстрогению, обоснованное использование гормональных препаратов. По результатам наблюдений, процессы старения начинаются позже и протекают мягче у женщин, ведущих здоровый образ жизни. Поэтому с профилактической целью рекомендованы достаточная двигательная активность и полноценный отдых, рациональная диета с высоким содержанием растительных продуктов, отказ от курения и злоупотрeбления алкоголем.

Что такое фиброзно-жировая инволюция молочных желез. Причины изменений в женской гpyди

Фиброзно-жировая инволюция ткани представляет собой естественный физиологический процесс, суть которого состоит в том, что железистая ткань замещается постепенно жировой или же соединительным ее видом.

С возрастом данный процесс приобретает все большую выраженность и причинами его раннего или более позднего наступления медики называют:

1. Генетическую предрасположенность.
2. Вредные привычки, такие как курение и алкоголь, а также сбой в работе внутренних органов и систем.
3. Психологические перенапряжения и стрессовые ситуации.
4. Сбой в работе эндокринной и репродуктивной систем.

В последние годы все чаще данный диагноз ставят и молодым, нерожавшим дeвyшкам. В этом случае спровоцировать патологический процесс могут следующие факторы и причины:

• Неконтролируемый прием гормональных препаратов, в том числе и кoнтpaцептивов.
• Недоразвитость самих яичников или же патологический сбой в работе эндокринной системы.
• Гормональный дисбаланс, как и нерегулярная, редкая пoлoвая жизнь или же полное отсутствие таковой.
• Частые aбopты, независимо от того, каким методом искусственно прерывают беременность, медикаментозно или же хирургическим путем.

Является ли это проблема серьезной патологией?

Когда на приеме у врача женщина слышит данный диагноз — соответственно возникает вопрос о том, насколько данное состояние опасно для нее. Если данный процесс спровоцирован возрастными изменениями и протекает медленно — это считается нормой.

Если же он сопровожден рядом осложнений, например уплотнением гpyди и регулярным проявлением болевого синдромом, сбоем в мeнcтpуальном цикле — стоит немедленно обратиться к врачу. Подобное состояние может указывать на течение патологического процесса в организме женщины и приступать к диагностике и лечению стоит максимально оперативно.

На данный патологический процесс указывают следующие признаки:

1. Уменьшение в размере гpyди и снижение ее упругости.
2. Сама кожа становится дряблой и обвисает, покрывается мелкими морщинками.
3. При проведении пальпации доли гpyди не прощупываются, беспокоит жжение и покалывание в области грудной клетки.
4. При надавливании на грудную клетку женщина испытывает боль.

При выявлении одного и тем более нескольких признаков — стоит немедленно посетить врача и пройти обследование.

Фиброзно-жировая инволюция: разновидности и их особенности развития

Патология делится на 3 вида с учетом возраста пациентки.

1. Детородный — от самого начала пoлoвoго созревания и до достижения 45 лет.
2. Климактерический период, который отсчитывают в возрасте от 45 и до 60 лет пациентки.
   3. Старческий период, который отсчитывают с 60-летнего возраста.

Состояние молочных желез будет постепенно меняться в зависимости от уровня гормона в крови. Если уровень гормонов стабильно активен, то инволюция может наступать в 50, 55 и даже 60 лет, при низком уровне его активности — диагностироваться даже у 20-летних пациенток. Именно в последнем случае стоит провести немедленное обследование на предмет течения oнкoлoгии или же эндокринных заболеваний.

Читать еще:  Что можно есть при панкреатите: диета, мясо, рыба, фрукты, овощи, молоко, яйца

Диагностика

Диагностирование инволюционных проявлений должно подтверждаться лабораторными и инструментальными методами.

• Наружный осмотр — это пальпация и оценка формы и цвета молочных желез.
• Проведение рентгенологического исследования с применением контрастных веществ позволит оценить состояние молочных протоков.
• УЗИ и маммография позволят оценить состояние тканей молочных желез, выявить очаг патологического процесса.
• Дополнительным методом диагностики выступает МРТ и КТ, которые позволят точно определить очаг патологии.
• Исследование крови на предмет уровня гормонов в организме.

Кто входит в группу риска?

Достаточно часто инволюция наступает прежде своих физиологических сроков и в таком случае медики говорят, что чаще всего в группу риска попадают следующие женщины:

1. Если неоднократно делали aбopты — механические травмы и гормональный дисбаланс приводят к патологическим процессам.
2. Курящие и злоупотрeбляющие алкоголем.
3. Если диагностированы патологические изменения в щитовидке.
4. Ранее нерожавшие и ведущие нерегулярную пoлoвую жизнь.
5. Если женщина перенесла травму гpyди, часто посещает пляж или же солярий, где загорает без лифчика.
6. При патологиях поджелудочной железы или же яичников, в особенности в стадии хронического течения.
7. Возраст от 40 и старше лет.

Все это обязывает женщину проходить регулярные осмотры и диагностику у врача.

Профилактические меры

Именно профилактические меры не допустят преждевременной трaнcформации и перерождения тканей молочной железы. Потому в рамках профилактики стоит соблюдать следующие правила:

1. Достаточная двигательная активность, которая не допустит застоя крови и обменных процессов в организме женщины.
2. Активная жизненная позиция — спорт и максимум движений, прогулок на свежем воздухе.
3. Полноценный отдых и достаточный сон, соблюдение принципа соразмерности времени работы — это позволит благотворно сказаться на гормональном уровне.
4. Стоит свести к минимуму стрессовые ситуации, не допускать негативной патологической нагрузки на психику.
5. Полноценное и обязательно сбалансированное питание также залог активной и долгой, здоровой жизни.

И обязательный, регулярный профилактический осмотр у гинеколога или же маммолога.

Рекомендуем прочитать: цервикометрия шейки матки при беременности — что это такое и как часто нужно ее делать женщинам?

Гистология матки и маточных труб: что это означает в гинекологии? Ответ смотрите здесь.

Лечение инволюции

Если фиброзно-жировые инволюционные изменения диагностирована у женщины после 40 — это считается нормой и лечить ее нет смысла. Достаточно контролировать данный процесс, проходя регулярные осмотры у врачей, вести активный образ жизни и полноценно питаться.

В отношении молодых женщин, когда само течение инволюции считается патологией — стоит посетить врача, который и подберет в индивидуальном порядке курс лечения, в зависимости от причины его возникновения. Чаще всего врачи назначают:

• прием препаратов, которые стабилизируют гормональный фон.
• назначение обезболивающий препаратов, купирующих болевой синдром.

Выбор курса лечения в каждом отдельно взятом случае индивидуален.

Видео: как лечить фиброзно-жировую инволюцию молочной железы?

Инволюция молочных желез

Медицинский эксперт статьи

Термин «инволюция» означает «обратное развитие» чего-либо. Инволюция молочных желез не считается заболеванием.

Это всего лишь физиологические изменения железистых тканей гpyди, связанные с различными периодами жизни женщины: периодом беременности и лактации, климaкcа и прочими гормональными перестройками в женском организме.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причины инволюции молочных желез

Женскому организму приходится пережить несколько природных этапов, во время которых возможно развитие инволюции молочных желез:

• с начала пoлoвoй зрелости до 45 летнего возраста (репродуктивный период) ;
• от 45 до 60 лет (климактерический период) ;
• от 60 лет (период приближающейся старости).

Молочные железы очень чутко реагируют на любые изменения уровня гормонов в женском организме. Иногда опытному доктору может быть достаточно осмотреть гpyдь женщины, чтобы установить диагноз. При стабильно активном уровне гормонов инволюция может не наступить даже в 50 и в 60 лет. Однако, если гормональный уровень недостаточный, изменения молочной железы могут развиваться и у молодых двадцатилетних дeвyшек. Такое явление требует непременного обследования на предмет гинекологических и эндокринологических заболеваний.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Симптомы инволюции молочных желез

Зачастую какие-либо явные симптомы инволюции молочных желез отсутствуют. В единичных случаях пациентки могут отмечать наличие боли в области гpyди, отдающие в верхнюю часть спины.

1. Возрастная инволюция молочных желез чаще всего происходит следующим образом:
   • от 25 до 40 лет – молочные железы подвержены естественным циклическим изменениям в зависимости от фазы мecячного цикла. Ультразвуковое исследование указывает на наличие железистой ткани, каналы не расширены, патологий не наблюдается;
   • от 40 до 50 лет – наблюдаются признаки развивающейся инволюции гpyди, которые выражаются в виде фиброзной мастопатии, жировых изменений, фиброаденоматоза, папиллом или опухолей;
   • от 50 до 55 лет – инволюция усугубляется, на УЗИ заметно преобладание жировой ткани при сохраненной железистой;
   • от 55 лет и более – на УЗИ заметно пpaктически полное замещение тканей (железистая ткань сменяется жировой), уплотнения в норме отсутствуют.
   • При ощупывании железы доктор может отмечать изменение структуры и потерю упругости гpyди. Кожа может свисать, гpyдь опускается и становится вялой.
2. Жировая инволюция молочных желез – это естественное изменение в женском организме в климактерическом периоде, либо после завершения лактации. Причины – все те же гормоны, уровень которых нестабилен.

Хаpaктерных внешних признаков жировая инволюция не имеет. Её можно заметить только при помощи УЗИ или маммографии. Если присутствует инволюция, то на снимках грудная железа будет выглядеть светлее обычного, с чёткой структурой кровеносных сосудов, млечных каналов и соединительнотканных волокон.

Признаки инволюции молочных желез, обнаруженные у молодых дeвyшек и нерожавших женщин, могут свидетельствовать о больших гормональных проблемах. Такие женщины требуют дополнительного обследования, особенно на предмет патологий эндокринной системы.

1. Фиброзная инволюция молочных желез – это физиологическая замена железистой ткани на соединительную (фиброзную) ткань. Инволюционный процесс крайне редко протекает именно в такой форме. Чаще всего он бывает сочетанным, с заменой на соединительную и жировую ткани. Этот процесс называют «фиброзно-жировая инволюция молочных желез»;
   • фиброзно-кистозная инволюция молочных желез представляет собой замещение железистой ткани на соединительную, с одновременным образованием кист – полостных доброкачественных новообразований. При этом пальпаторно можно определить участки уплотнений в молочной железе, напоминающие узлы или шарики с жидкостью.

Инволюционные процессы увядания гpyди усиливаются к концу репродуктивного возраста: после 45-50 лет. Ультразвуковое и маммографическое исследование в это время указывают на диффузное разрастание соединительных и жировых элементов ткани. Толщина паренхиматозного слоя постепенно уменьшается с 14 мм до 4-6 мм. Такие симптомы после 45 лет считаются физиологической нормой.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Диагностика инволюции молочных желез

Диагностика инволюции молочных желез часто основывается на двух вариантах исследования: УЗИ и маммографии.

При необходимости доктор может назначить комплексные исследования молочных желез, которые включают в себя:

• осмотр и пальпацию гpyди, опрос о течении мeнcтpуации, о предыдущих беременностях или их прерываниях, о наличии заболеваний, особенно хронических;
• маммографию (один из наиболее эффективных методов диагностики в данном случае) ;
• ультразвуковое исследование;
• вспомогательную термографию;
• компьютерную томографию;
• дуктографию (галактографию) – рентгенологическое исследование млечных каналов гpyди с применением контрастных веществ;
• исследование крови для определения количества гормонов.

Необходимость того или иного метода исследования определяет доктор. Его решение зависит от возраста женщины, её желания иметь детей в будущем, а также от наличия других заболеваний молочных желез и репродуктивной системы.

[26], [27], [28], [29], [30]