Галактоцеле

Почему возникает галактоцеле?

Галактоцеле — сугубо женское заболевание. Оно возникает как во время, так и после лактации. Диагностируется редко, несмотря на это, следует знать проявления болезни. Патологический процесс не ведет к малигнизации клеток, изначально в молочных железах появляется доброкачественная опухоль. Важно своевременно обратиться к врачу, таким образом, удастся избежать роста новообразования.

Причины галактоцеле

Под термином понимают доброкачественную опухоль, сформированную в области молочной железы. Новообразование содержит молоко и не вызывает серьезного дискомфорта. Галактоцеле молочных желез — киста, состоящая из расширенных млечных протоков. Болезни подвержены женщины, которые регулярно вскармливают ребенка.

В редких случаях недуг настигает беременных. Диагностируется у женщин, находящихся в постлактационном периоде. Чтобы выявить точную причину, нужно провести комплексное обследование. Если ребенок получает не все молоко, необходимо сцеживать остатки. Это важно для профилактики болезни. Застой молока ведет к патологиям молочных желез, в числе которых галактоцеле.

Болезнь возникает на фоне мастита, при котором в грудных железах застаивается молоко. Другие распространенные причины:

травмы гpyди;
инфекция;
рубцовые образования;
любые патологии, при которых нарушен отток молока;

Если врач не может выявить заболевание, он предполагает нарушение свертываемости молока. В данном случае оно имеет особый состав — преобладают жировые частицы. Возможный фактор — гормональный сбой. Он ведет к нарушению оттока молока, в результате возникает галактостаз или галактоцеле.

Патогенез (что происходит)

Галактоцеле развивается в течение одного-двух месяцев. Патология часто связано с инфекцией, гормональным сбоем, травмой. Если отток секрета нарушается, происходит увеличение молочных желез, соответственно, в них копится молоко.

Процесс свертываемости молока затрудняет естественный отток. В результате патологических реакций формируется кистозное образование. Молоко застаивается в протоках, эпителии которых изменяются. Данный процесс ведет к осложнениям, самым распространенным из которых является дисплазия. Галактоцеле может спровоцировать уже имеющаяся злокачественная опухоль.

Иногда киста, возникающая на фоне болезни, растет. Если она копит много молока, то со временем — расширяется. На начальных этапах патология не дает о себе знать. В гpyди образуются безболезненные кисты. Некоторые пациентки обращаются за помощью тогда, когда обнаруживают уплотнение при пальпации.

Клинические проявления

Бывают случаи, когда опухоль видно невооружённым глазом. По типу уплотнение подвижное, особого дискомфорта оно не доставляет. Киста имеет однородную структуру, не вызывает боли при надавливании. В зависимости от стадии, из грудных желез может идти молоко при нажатии на кисту. В нём нет примеси крови или гноя. При обнаружении такого симптома нужно обратиться к врачу. Нельзя откладывать визит, в противном случае возникнут осложнения.

Если пациентка обращается в клинику на запущенных стадиях болезни, повышается вероятность осложнений. Галактоцеле может повлечь за собой инфекционный процесс, диспластическое явление. Главный симптом — опухоль в молочной железе. Перед наступлением мeнcтpуации она увеличивается. У некоторых женщин киста вызывает неинтенсивную боль. Другие симптомы, как правило, отсутствуют, но проявляются на стадии осложнений. Женщина начинает ощущать боли при надавливании на гpyдь, температура поднимается, лимфоузлы набухают. Клиническая картина связана с воздействием микроорганизмов, попавших в железы. Данные симптомы указывают на присоединение инфекции.

Методы диагностики болезни

Галактоцеле требует ранней диагностики. Лечение поможет восстановить функции молочных желез. Врач назначает комплексное обследование. Важно установить точный диагноз, исключив другие патологии. Если маммолог сомневается в происхождении новообразования, он назначает дополнительные методы исследования. Ключевым этапом диагностики является сбор анамнеза. Врач устанавливает связь симптомов с грудным вскармливании.

Галактоцеле — округлое новообразование с четкими границами. Оно, как правило, локализуется вдали от ореола. Киста не соединена с близлежащими тканями, не вызывает боли при надавливании. Если присоединилась инфекция, образование вызывает дискомфорт, а лимфоузлы увеличиваются. Важно провести комплексное обследование и оценить общее состояние пациентки. В ряде случаях требуется гистологическое исследование. Биопсия кисты предполагает прерывание лактации.

Диагностика не обходится без инструментальных методик. Они позволяют уточнить заболевание. Галактоцеле на УЗИ выглядит в виде округлой эхогенной тени. УЗИ — безопасная процедypa, она разрешена даже беременным женщинам. Маммография может оказаться вредной, но позволяет получить более точные результаты. Врач выявляет округлое образование с четкими линиями. В центре располагаются кальцификаты, напоминающие яичную скорлупу. Доброкачественная опухоль не несет угрозы для здоровья, в то время как злокачественная опасна для жизни.

Чтобы определить тип кисты, надо провести дифференциальное обследование. Рак молочной железы передается наследственным путем. Отличительная особенность злокачественного образования — нечеткие края. Опухоль соединена с близлежащими тканями и вызывает боли при пальпации. Расширенные лимфоузлы также могут указывать на oнкoлoгию. Доброкачественная киста имеет однородную структуру, злокачественное образование отличается нечеткими краями.

Методы лечения

Болезнь требует комплексного лечения. В зависимости от результатов диагностики, врач назначает лекарства или хирургическую процедуру. Пациентка должна правильно ухаживать за молочными железами. Нельзя допускать того чтобы на сосках появлялись трещины, в противном случае может присоединится инфекция. Рекомендуется употрeбллять гипоаллергенные продукты. Диета предполагает ограничение солёной, острой, жирной пищи. Пациентка не должна прекращать грудное вскармливание. Если киста небольшая, она исчезает самостоятельно.

При эндокринной болезни назначаются лекарства с прогестероном. Если консервативное лечение не дает результата, специалист направляет на операцию. Поддерживающая терапия предполагает прием гомеопатических средств. Они улучшают кровоток в гpyди и нормализуют функции тканей. Гомеопатические препараты снимают спазм и способствует отхождению молока. Самые распространенные: Мастодинон и Ременс.

Проведение пункции

Процедуру проводят в амбулаторных условиях. Вначале хирург выбирает область, где будет находится надрез, затем обpaбатывает гpyдь антисептическим раствором. Через надрез берется фрагмент кисты и отправляется на биопсию. Далее врач извлекает иглу, на место укола вновь наносит антисептический состав и накладывает пластырь. Рекомендуется проводить процедуру на 7-й день мeнcтpуального цикла. В любом случае гpyдь не должна болеть. Если пациентка находится в климактерическом периоде, врач разрешает проводить процедуру в любой день при условии отсутствия противопоказаний.

Женщины, у которых выявлены опухоли, интересуются, больно ли проводить биопсию. Дело в том что гpyдь — очень чувствительная часть тела. Однако в ходе манипуляции врач использует сверхтонкую иглу. Пункция галактоцеле вызывает дискомфорт. Процедypa, скорее, неприятная, нежели болезненная. Цель биопсии — установить тип новообразования. После операции пациентка принимает лекарства, содеражщие витамины. Также необходимо обследоваться у маммолога. Результаты биопсии, как правило, готовы на 3-4 день. Если хирург подозревает oнкoлoгический процесс, он назначает экстренную биопсию.

Манипуляция имеет противопоказания:

инфекционные патологии, которые находятся в стадии обострения;
температура;
период беременности и кормления гpyдью;
хирургическое вмешательство на молочных железах, проведенное недавно.

Пункция при галактоцеле проводится не всегда. Если киста гноится, манипуляция необходима (альтернативный вариант — полостная операция).

Пациентка должна следовать предписаниям врача. За два дня до проведения пункции нельзя принимать лекарства, которые разжижают кровь. Следует отказаться от алкоголя за 2 недели до пункции. Перед процедурой важно выспаться, в противном случае организм будет истощенным, болевой порог — повышенным. С разрешения врача можно использовать противоотечные средства. Запрещено вступать в иHTиMные отношения в течение недели после биопсии.

Во время процедуры пациентка должна вести себя спокойно. Если она сильно нервничает, можно принять успокоительное. Резкие движения недопустимы, так как врач может сделать прокол не в той области. Преимущество пункции в том, что она не оставляет шрамов и рубцов. Может появиться гематома, но проходит она быстро.

Применение народных средств

Лекарства, приготовленные в домашних условиях, способствует рассасыванию опухоли.

Чтобы уменьшить отёк, необходимо приложить к гpyди капустный лист. Процедуру проводят на ночь. Капусту выдерживают 12 часов, снимают и слегка массируют гpyдь.
Если галактоцеле не сопровождается инфекцией, можно сделать соляной компресс. Следует прогреть соль и приложить к пораженному участку.
Для лечения применяют смесь тертого лука и меда. Компресс накладывают на пораженный участок 2 раза в сутки.
Водка, наполовину разбавленная водой, помогает устранить отёки. Делают компресс, выдерживают 2 часа.
Отвар ромашки улучшает кровообращение, а также снимает отёк. Средство принимают внутрь и прикладывают к пораженным участкам.
Для приготовления следующего лекарства берут 5 листочков крапивы, валерианы и один корень имбиря. Целебную смесь заливают кипятком, настаивают 1 час, употрeбляют по 100 г трижды в сутки.
Можно сделать средство из коры дуба и чабреца. Берут одну столовую ложку смеси, заливают 250 мл кипяченой воды, принимают по 15 мл трижды в сутки.

Если лекарства в совокупности с народными средствами не дают результата, врач назначает операцию. Бывают случаи, когда киста стремительно растет и достигает внушительных размеров. Тогда проводят экстренное хирургическое вмешательство. Растущая образование малигнизируется с большей вероятностью. Если киста гноится, врач назначает ревизию. Процедypa помогает предупредить мастит. Операция при болезни галактоцеле бывает открытой и малоинвазивной(биопсия).

Перед тем как выполнить биопсию, маммолог делает УЗИ. Малоинвазивная процедypa предполагает введение тонкой иглы и извлечение содержимого кисты. Недостаток биопсии в том, что она оставляет за собой рубец. При небольших кистах вводят склерозирующие вещества, они помогает склеить млечные протоки. Если врач сомневается в том, что образование доброкачественное, он назначает полостную операцию. В ходе процедуры выполняется резекция.

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать галактоцеле, нужно соблюдать правила грудного вскармливания. Если в процессе лактации выходит не всё молоко, необходимо сцеживать его. Это позволит предотвратить застой. Кормящая мама должна правильно ухаживать за гpyдью. После кормления не рекомендуется использовать мыло, а только лишь тёплую воду. Важно правильно питаться. Употрeбление вредных продуктов ведет к нарушению обмена веществ, в результате чего возникают патологии. Следует избегать стрессов, так как они могут привести к гормональным нарушениям.

Галактоцеле имеет благоприятный прогноз, однако, пациентка должна вовремя обратиться за помощью. Если диагностировать болезнь на ранних стадиях, удастся избежать осложнений. При неэффективности консервативного лечения назначают операцию. Несвоевременная терапия может привести к малигнизации процесса и развитию метаплазии.

Галактоцеле — доброкачественная опухоль. Она легко поддается лечению, но следует вовремя обращаться к врачу. Пациентки отмечают, что после курса терапии самочувствие улучшается. Даже если молоко скапливается в протоках, посредством операции удается откачать его. Если патология сопровождается инфицированием, необходимо откачивать гной. В любом случае лечение должно быть грамотным и своевременным. Народные средства нельзя принимать бесконтрольно. Следует придерживаться указанных дозировок.

Галактоцеле

Галактоцеле — киста молочной железы, содержимым которой является молокоподобная жидкость. Кисты небольших размеров протекают бессимптомно, и лишь при их увеличении возникает дискомфорт в гpyди и ее деформация, при инфицировании присоединяются признаки интоксикации. При диагностике галактоцеле учитываются данные анамнеза, жалоб и объективного осмотра молочных желез. Из инструментальных методов исследования применяется УЗИ, МРТ, маммография и дуктография. Небольшие кисты не требуют проведения лечения, образования большого диаметра удаляются хирургическим путем (с помощью пункционного склерозирования или резекции молочной железы).

Общие сведения

Галактоцеле (жировая киста молочной железы) – это типичное ретенционное образование доброкачественного хаpaктера. В отличие от других ретенционных кист, содержимым которых является серозная жидкость, жировая киста заполнена молоком, чистым или видоизмененным (сыровидная, маслянистая или омылотворенная масса). Заболевание имеет прямую связь с грудным вскармливанием и чаще диагностируется у женщин, кормящих гpyдью. Нередко жировая киста возникает у беременных и у женщин, завершивших лактацию 8-10 месяцев назад. Крайне редко подобная киста развивается у мужчин и девочек пубертатного возраста. В маммологии частота встречаемости жировой кисты среди всех опухолей молочных желез у женщин составляет 0,5%.

Читать еще: Причины возникновения железисто-фиброзной мастопатии у женщин: диагностика и способы лечения

Причины галактоцеле

Заболевание возникает вследствие неполной проходимости млечных протоков, что приводит к нарушению оттока молока либо к его застою. Причины галактоцеле разнообразны, и в каждом случае болезни установить этиологию довольно сложно. К основным факторам, вызывающим нарушение проходимости протоков молочной железы, относятся:

Врожденные аномалии строения протоков. Могут быть представлены слишком маленьким диаметром протоков, их искривленностью или выраженной извитостью. Перечисленные пороки приводят к нарушению оттока молока и провоцируют его застой.
Лактостаз. Формируется из-за отказа от грудного вскармливания, нарушения правил кормления (несвоевременное сцеживание или неправильное прикладывание ребенка к гpyди), гиперлактации или резкого прекращения грудного вскармливания.
Травмы молочной железы.Ушибы гpyди в прошлом провоцируют формирование рубцовых спаек и стенозирование протоков.
Воспаление молочной железы. Проникновение инфекции через трещины сосков вызывает отек стенок млечного протока и сужение его просвета. Возможно сдавление протока близлежащими воспаленными тканями.
Гормональные сбои. Приводят к изменениям состава молока, что способствует его свертыванию в молочных железах, образованию молочных сгустков и закупорке протока.

Заболевание развивается длительно, в результате чего размеры образования постепенно увеличиваются и могут достигать 8–10 см в диаметре. Воздействие этиологического фактора приводит к нарушению оттока молока, что и является основным пусковым моментом в механизме развития галактоцеле. Из-за нарушения выхода молока из гpyди происходит расширение протока, где скапливается молоко. Стенками жировой кисты выступают стенки протока, выстланные эпителием. Эпителиальные клетки, в свою очередь, уплощаются, а расстояние между ними сокращается. Это нарушает обмен между клетками и внеклеточной жидкостью. Секрет, скопившийся в протоке, не способен абсорбироваться в межтканевую жидкость, а последняя не может проникнуть в увеличенный проток. Данные процессы увеличивают свертываемость молока, что еще больше блокирует его отток и приводит к формированию галактоцеле.

Классификация

Кисты могут быть одиночными и множественными, находиться в одной молочной железе или формироваться в обеих. По наличию/отсутствию осложнений различают неосложненные кисты и осложненные (нагноившаяся жировая киста молочной железы). В зависимости от содержимого образования, состав которого изменяется по мере длительности существования галактоцеле, выделяют:

Масляные кисты – содержат чистое молоко;
Сыровидные кисты – заполнены сыровидной массой;
Мыловидные кисты – накапливают секрет в виде омылотворенной массы.

Симптомы галактоцеле

Болезнь протекает бессимптомно, особенно на начальном этапе развития. Женщины с галактоцеле небольших размеров ощущают себя абсолютно здоровыми, а заболевание может обнаружиться случайно при прохождении УЗИ грудных желез. Так как процесс прогрессирует медленно, то долгое время киста не вызывает даже минимального дискомфорта в гpyди. Заподозрить наличие патологии возможно при кормлении, когда становится заметными трудности ребенка при сосании гpyди, его голод при кормлении одной молочной железой, учитывая, что молока в ней осталось достаточно. Галактоцеле значительного размера изменяет форму гpyди, а ношение сдавливающей одежды (бюcтгальтера) вызывает боль. Особенно четко киста определяется накануне мeнcтpуации, когда ее размеры увеличиваются под действием гормонов. В неосложненных случаях общее состояние женщины не страдает.

Осложнения

Помимо косметического дефекта – выраженной деформации гpyди – возможно развитие и более серьезных осложнений. В случае попадания инфекционных агентов в кистозную полость происходит нагноение галактоцеле и формирование абсцесса железы или гнойного мастита. Нагноение кистозного образования сопровождается признаками интоксикации: повышением температуры, ухудшением общего состояния (слабостью, вялостью), покраснением кожи в месте воспаления и пульсирующей болью в гpyди, увеличением подмышечных лимфоузлов.

Формирование гнойного процесса в молочной железе требует хирургического вмешательства, назначения антибиотиков и отлучения ребенка от гpyди. Возможен разрыв галактоцеле, что приводит к формированию свища. Длительно существующая жировая киста может малигнизироваться, но частота перехода в paк очень низкая (до 1,5%).

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет особых трудностей. Выявлением галактоцеле занимается врач–маммолог, который проводит следующие диагностические мероприятия:

Сбор анамнеза и жалоб, физикальный осмотр. Уточняется связь образования с кормлением гpyдью, длительность существования галактоцеле, наличие/отсутствие болей и прочее. При объективном осмотре устанавливается локализация жировой кисты: обычно она образуется в околососковой области либо непосредственно под соском, но может развиться в любом квадранте железы. При пальпации определяется безболезненное или слегка болезненное округлое либо овальное образование тугоэластичной консистенции, не спаянное с окружающими тканями (легко перекатывается под кожей).
УЗИ молочных желез. Позволяет подтвердить диагноз, оценить секрет кистозной полости и выявить особенности строения кистозной стенки. Диагноз подтверждается при визуализации анэхогенного округлого или овального образования с четкими границами. Метод малоинформативен при обследовании лактирующих женщин – образование могут закрывать дольки железы, заполненные молоком.
Маммография. Неосложненное образование на рентгеновских снимках выглядят как округлое просветление с четкими контрами. Также исключается или подтверждается кальцификация галактоцеле.
Дуктография. Выполняется при получении неудовлетворительных результатов маммографии. Помогает выявить проблемный участок протока, уточнить количество и расположение кистозных образований. Не проводится при лактации и остром воспалительном процессе в гpyди.
МРТ молочной железы. Используется в затруднительных случаях. Позволяет точно определить месторасположение и хаpaктер опухоли, выявить растянутые протоки, оценить регионарные лимфоузлы.
Пункция образования. Полученное содержимое имеет густую сливкообразную консистенцию, коричневатую или зеленоватую окраску. Аспират отправляют на бактериологическое и цитологическое исследование. Стерильность секрета подтверждает отсутствие в полости кисты инфекционных агентов.

Дифференциальную диагностику данного заболевания проводят с доброкачественными (фиброаденома, липома) и злокачественными (paк гpyди) образованиями. Исключить эти заболевания помогает осмотр пациентки хирургом и oнкoлoгом.

Лечение галактоцеле

При наличии образований небольших размеров (меньше 10 мм) терапия не назначается, требуется лишь динамическое наблюдение. Лечение галактоцеле необходимо при его размерах более 10 мм и при возникновении осложнений (нагноение или разрыв кистозного образования). Лечение включает три направления:

Медикаментозная терапия. Показано при галактоцеле, возникшем на фоне гормонального дисбаланса. Включает назначение гормональных препаратов.
Склерозирование кисты. Производится пункционная аспирация содержимого образования и введение в его полость воздуха (пневмосклерозирование) или склерозирующего вещества (спирт). К плюсам данного метода относятся простота, дешевизна и отсутствие послеоперационного рубца. К недостаткам – высокая вероятность рецидива образования и нового скопления секрета в кистозной полости.
Радикальное хирургическое вмешательство. Надежный и эффективный способ лечения заболевания. Выполняется при значительных размерах галактоцеле. Операция заключается в иссечении пораженной дольки железы вместе с образованием. Частота рецидивов крайне мала. К минусам данного метода относятся травматичность, необходимость применения внутривенного наркоза и косметический дефект (послеоперационный рубец). При развитии гнойного процесса (абсцесса, мастита) производится вскрытие гнойника, удаление гноя, обработка послеоперационной раны антисептиками и установка дренажей. На втором этапе (после стихания воспаления) иссекают капсулу галактоцеле, рану ушивают вторичными швами наглухо.

Прогноз и профилактика

При проведении своевременного лечения прогноз для выздоровления и жизни благоприятный. Профилактика включает регулярное самообследование гpyди и посещение врача, организацию и соблюдение правил грудного вскармливания, предупреждение переохлаждений и заражения ОРВИ, гигиену молочных желез (ежедневная смена белья, обмывание гpyди перед и после каждого кормления), сцеживание молока после каждого кормления. Также следует не допускать возникновения трещин сосков, исключить стрессы, нормализовать питьевой режим и питание. Предупредить развитие галактоцеле поможет правильный подбор бюcтгальтера, воздушные ванны для гpyди и выполнение специальных упражнений.

Галактоцеле или киста молочной железы

Здравствуйте, дорогие читательницы. Если у вас обнаружена киста, наполненная жидким, похожим на молоко содержимым — галактоцеле молочной железы . Правильнее говорить просто галактоцеле, чтобы избежать тавтологии.

Как бы вы не назвали опухоль — это доброкачественное новообразование, внутренние стенки которого выстланы эпителием млечных протоков, продуцирующих (выpaбатывающих) молоко. Поэтому наполнена такая киста секретом похожим на молоко.

О молочной кисте

Итак, галактоцеле — что это такое , взглянем подробнее. Данное образование относится к категории кист — «мешочком», заполненных жидкостью:

полноценным молоком;
омылотворенной массой;
маслянистой молокоподобной жидкостью;
видоизмененным до сыровидной массы молоком.

Кистозные образования могут нагнаиваться, и тогда врач укажет в диагнозе «осложненная киста». Если гнойного процесса удалось избежать, киста считается неосложненной.

Специалисты связывают появление подобных новообразований с вынашиванием ребенка и грудным вскармливанием (ГВ).

у кормящих мам (обычно именно при кормлении и начинается патологический процесс) ;
во время беременности ;
в постлактационном периоде (через 8-10 месяцев после завершения ГВ) ;
у девочек в период пубертата;
мужчин подобное образование встречается редко, но встречается.

Галактоцеле нечастый недуг в маммологической пpaктике, с ним врачи сталкиваются всего в 1,5% всех обращений.

Международный классификатор болезни или МКБ-10 относит эту опухоль к «Другим уточненным болезням молочной железы» и кодирует как N 64.8.

Причины болезни

Развивается галактоцеле из-за обструкции (сужения) млечного протока и застойных явлений в железе. Выявить причины застоя и обструкции не всегда просто. Выделим 5 ведущих факторов: провоцирующих болезнь:

Гормональный дисбаланс. При этом состав молока изменяет, оно густеет и «забивает» проток.
Аномалии, имеющиеся с рождения: узкие, извитые, искривленные протоки.
Лактостаз во время предыдущей беременности .
Воспалительные процессы в гpyди.
Травмы, полученные в прошлом или во время текущей лактации.

Часто застойные явления вызваны избыточной секрецией молока, ранним и неправильным отлучением ребенка от гpyди. Или несвоевременным сцеживанием при болезни ребенка или матери.

Любой из вышеперечисленных факторов приводит к образованию сгустков молока в протоке. Либо проток сдавливается тканями, которые отекли при воспалении. И уже это вызывает застой молока. Кисты формируются как следствие этих 2 процессов.

Как формируется киста?

Киста формируется благодаря 2 механизмам:

Нарушению циркуляции жидкости в системе клетка-межклеточное вещество.
Загустению молока.

Опухоль начинает формироваться из протока, потому что его стенки утолщаются. Расстояние между клетками эпителия, выстилающего проток, уменьшается, они как будто налазят одна на другую. В результате обмен жидкостью между клетками и веществом вне их нарушается.

В норме жидкая часть молока сквозь стенки протока может проникать в межклеточную среду, и обратно. Но как только клетки эпителия смыкаются, жидкость перестает выделяться из протока, а вот в проток, наоборот, проникает, растягивая и деформируя его. Со временем такой деформированный участок и становится кистой.

Признаки патологии

На начальном этапе болезнь развивается скрыто, без симптомов . Грудь не болит и даже не отекает больше, чем обычно перед мeнcтpуацией долгое время. Но постепенно опухоль, заполненная жидкостью, увеличивается в размере и достигает диаметра 10 см.

Пока опухоль маленькая дискомфорта вы не ощущаете и диагностировать патологию врачи могут случайно, например, во время планового УЗИ . Заподозрить обструкцию протока и развитие галактоцеле можно, если при кормлении в молочной железе достаточно молока, а ребенок голоден. При этом высосав молоко из другой железы, он наедается.

Когда образование достигает значительного размера, появляются традиционные симптомы , сопровождающие появление новообразований в молочной железе:

гpyдь болит , особенно при сдавлении бюcтгальтером;
появляется отек, усиливающийся в преддверии мecячных;
на ощупь определяется уплотнение, похожее на то, что вы чувствуете при лактостазе, округлое или овальное по форме, плотное, эластичное и в отличие от paковых образований, не спаянное с тканями (подвижное).

Максимально выражены симптомы перед мeнcтpуацией. Если киста не нагнаивается, изменений общего состояния нет. Но при развитии гнойного процесса женщину беспокоят классические симптомы гнойной инфекции:

интоксикация;
слабость;
температура общая и местная;
тошнота;
дергающая боль в гpyди;
покраснение и натяжение кожи над воспалением.

Крупные кисты, даже не воспаленные, серьезно меняют форму гpyди, приводят к одностороннему увеличению бюcта.

в развитии гнойного мастита и абсцесса;
малигнизации (превращении в paк).

Читать еще: Пубертатный период у мальчиков — основные признаки

Риск озлокачествления присутствует, но он невелик, всего 1,5% от зарегистрированных случаев образования «молочной» кисты. Но это не значит, что лечение не требуется.

Диагностика

Маммолог по традиции начинает изучение состояния пациентки с опроса и физикального осмотра. После осмотра назначается:

УЗИ , благодаря этому исследованию легко верифицировать (подтвердить) диагноз, уточнить качество содержимого кист, особенности выстилки их стенок.
Маммография . Это исследование информативно при неосложненных новообразованиях.
Дуктография. Это исследование врач рекомендует, если рентгеновские снимки были недостаточно информативными.
МРТ используется в случае сомнительного диагноза.
Пункция нужна для дифдиагностики с другими опухолями (липомой, фиброаденомой и paком).

Пунктат или биоптат (вещество, полученное во время пункции) изучают с целью определить, какие клетки его представляют (цитологическое исследование). Цитология позволяет однозначно установить диагноз.

При лечении патологии врачи могут пойти 3 путями:

Назначить медикаменты.
Сделать аспирационную пункцию с целью удалить содержимое новообразования (склерозировать кисту).
Удалить пораженную дольку молочной железы, прихватив и измененный участок протока.

Лечение галактоцеле не требуется, если киста маленькая (до 0,1 см). За процессом наблюдают в динамике. Как только размер опухоли достигает 0,1 см женщине предлагают пролечиться.

Если установлено, что болезнь развилась на фоне сбоя в гормональной системе, врач назначает медикаментозную терапию (гормоны). В этом случае могут применяться народные методы и нетрадиционное лечение:

Травы, содержащие фитогормоны.
Апитерапия. Используют вещества животного происхождения с гормоноподобными соединениями ( трутневый гомогенат или экстpaкт личинок восковой моли.
Гомеопатия.

Лечение народными средствами обязательно согласовывайте с маммологом!

Если опухоль не гормонозависимая, но небольшая, по согласованию с врачом (маммологом и апитерапевтом), есть шанс от нее избавиться с помощью лечения пчелами (используют препараты прополиса и апитоксин).

Кисту среднего размера пунктируют (прокалывают) и «отсасывают» содержимое. Если же она «пошла в рост», нагноилась или разорвалась — обязательна операция.

Чтобы этого не допустить, соблюдайте требования гигиены, залечивайте ранки САК (ареолярного круга и соска) как можно быстрее, вовремя цедитесь, если кормите не по требованию. И обсудите правила отлучения ребенка от гpyди с консультантом по ГВ.

На этом мы заканчиваем наш обзор. Надеемся, что помогли разобраться с таким странным словом, как «галактоцеле» и вы не допустите у себя роста подобных кист. Заходите к нам на сайт еще ни раз и зовите друзей. Кнопочка «Подписаться» и социальные сети — отличный способ пополнить когорту наших читателей!

Галактоцеле молочной железы

Галактоцеле – это доброкачественное новообразование в области молочной железы, заполненное молоком. По мнению специалистов, хаpaктерная ретенционная киста – доброкачественная, но вот отсутствие своевременного лечения может вызвать серьезные осложнения со здоровьем, в частности наблюдается формирование paковых клеток.

Проявляется данное новообразование чаще в период грудного вскармливания, либо спустя десять месяцев после прекращения лактации. В медицинской пpaктике также отмечены частые случаи галактоцеле у беременных женщин и редкие – у мужчин.

Галактоцеле: что это такое?

Галактоцеле молочной железы – патологическое изменение тканей органа, сопровождающееся образованием кистозной полости, переполненной молоком. Молочное содержимое может быть как обычным, так и видоизмененным.

Жировые кисты могут быть, как одиночными, так и многочисленными, поражая, как одну молочную железу, так и обе. Представлены ощутимыми уплотнениями в толще гpyди, размеры которых варьируют от нескольких миллиметров до пары сантиметров, при этом отчетливо ощущаются при пальпации.

Врачи считают заболевание доброкачественным, если лечение начать при появлении первых симптомов. В запущенных случаях возможно преобразование доброкачественной кисты в злокачественную с последующим развитием полноценного paка. Заболевание возникает, в основном, у кормящих мамочек. Иногда у мам, которые уже перестали кормить гpyдью от полугода до десяти месяцев. Реже — у беременных женщин. И совсем редко — у мужчин.

Заболевание развивается длительно, в результате чего размеры образования постепенно увеличиваются и могут достигать 8–10 см в диаметре.
Воздействие этиологического фактора приводит к нарушению оттока молока, что и является основным пусковым моментом в механизме развития галактоцеле.
Из-за нарушения выхода молока из гpyди происходит расширение протока, где скапливается молоко. Стенками жировой кисты выступают стенки протока, выстланные эпителием. Эпителиальные клетки, в свою очередь, уплощаются, а расстояние между ними сокращается. Это нарушает обмен между клетками и внеклеточной жидкостью.
Секрет, скопившийся в протоке, не способен абсорбироваться в межтканевую жидкость, а последняя не может проникнуть в увеличенный проток. Данные процессы увеличивают свертываемость молока, что еще больше блокирует его отток и приводит к формированию галактоцеле.

Спровоцировать галактоцеле способны различные факторы, но все они связаны с недостаточной проходимостью молочных проток. Если рассматривать наиболее распространенные причины жировой кисты молочной железы, то можно выделить:

Застой молока или лактостаз. Может появляться из-за большого количества молока, недостаточного oпopoжнения желез, а также вследствие физических воздействий, например, прижимания гpyди нижним бельем, одеждой.
Воспалительные заболевания, в том числе мастит. Инфицирование молочной железы приводит к воспалительным реакциям, отечности тканям и эти очаги способны пережимать протоки.
Особенности развития молочных кaнaльцев. В связи с физиологическими аномалиями, наследственностью или перенесенными травмами протоки могут иметь специфическое строение, например, сужение.
Гормональные изменения. Высокая концентрация некоторых гормонов приводит к изменениям состава молока, что влияет на его органолептические свойства и структуру. Может повышаться вязкость, меняться принцип прохождения ряда обменных процессов.

Причины галактоцеле чаще связаны с несоблюдением правил грудного вскармливания и гигиены . Именно поэтом для предупреждения патологий молочных желез необходимо соблюдать основные принципы безопасной лактации.

Симптомы галактоцеле молочной железы

Есть ли какой-то основной симптом, позволяющий отличить молочную кисту от других новообразований? Нет, такого симптома не существует, но на наличие каких — либо проблем с молочной железой могут указать следующие признаки:

обнаружение при самостоятельном обследовании каких-то уплотнений в органе, отличающихся по форме и размерам;
часто новообразование выявляется в непосредственной близости от соска или под ним;
уплотнение имеет четкие границы, оно эластичное и не сращено с кожей (хорошо меняет положение при надавливании на неё) ;
болевые ощущения на первом этапе развития болезни отсутствуют, но по мере прогрессирования галактоцеле возможно появление жалоб на тянущие неприятные ощущения и боли при надавливании в область обнаруженного уплотнения;
при нажатии на область соска возможно выделение молока или жидкости, напоминающей молоко.

Кисты, заполненные молочным содержимым, в течение длительного времени развиваются совершенно бессимптомно. Из-за этого пациентки часто обращают внимание на наличие проблемы, а обращаются к врачу только тогда, когда новообразование достигло значительных размеров.

⛔ ‍⚕️ Важно помнить , что развитие заболевания не сопровождается подъемом температуры или покраснением кожи!

Осложнения

Наиболее типичными осложнениями галактоцеле являются:

выраженная деформация молочной железы, которая приводит к нарушению эстетического вида, а это, в свою очередь, может сказаться на психологическом состоянии женщины;
инфекционно-воспалительное поражение без нагноения – в частности, мастит;
нагноение как следствие инфекционно-воспалительного поражения;
интоксикация как следствие нагноения;
региональный лимфаденит – воспаление лимфатических узлов;
разрыв стенки кисты с выходом ее содержимого в ткани, что при присоединении инфекционного агента тоже может закончиться гнойно-воспалительным процессом;
кальцификация – отложение в стенке жировой кисты кальциевых солей;
малигнизация – злокачественное перерождение тканей кистозной стенки. Такой процесс развивается в 1,5% всех клинических случаев галактоцеле и может затрагивать длительно существующую жировую кисту.

Нагноение содержимого и стенок галактоцеле может проявляться в виде таких патологий, как:

абсцесс. При глубоком расположении абсцесса гнойный процесс имеет способность к распространению на мягкие ткани грудной стенки, из-за чего провоцирует их гнойное расплавление. При этом гной может прорваться в плевральную полость, как следствие, возникает пиотоpaкс – гнойное поражение плевры;
флегмона;
сепсис – распространение инфекционного агента по всему организму с формированием множественных вторичных гнойников в органах и тканях;
свищ – патологический ход, который формируется при вялотекущем гнойном процессе. При этом ход может соединить полость кисты с поверхностью молочной железы или закончиться в виде слепого кармана в ее толще. В ряде случаев свищ образуется при разрыве галактоцеле.

Помимо этого, из-за галактоцеле могут наблюдаться сложности при кормлении ребенка, которые способны негативно повлиять на его рост и развитие.

Диагностика

Галактоцеле может быть обнаружена при посещении женщиной гинеколога или маммолога. У мужчин проблема выявляется во время визита к эндокринологу. Обследование по поводу диагностики заболеваний гpyди проводит маммолог. Для начала он выясняет предысторию болезни, хаpaктер симптомов, а также производит внешний осмотр молочной железы и ее пальпацию.

Увидеть кисту и оценить ее размеры позволяют следующие методы:

УЗИ и маммография. До 35 лет предпочтительнее исследование ультразвуком, так как молочные железы у молодых более восприимчивы к вредному действию рентгена. Маммография позволяет обнаружить кальцинаты в гpyди, по размеру и количеству которых можно судить о степени опасности патологии.
Дуктография – рентген гpyди с введением в млечные протоки контрастного вещества. Маммографию и дуктографию не делают кормящим матерям, а также тем женщинам, у которых обнаружен воспалительный процесс в гpyди.
Пункционная биопсия молочных желез. В кисту вводят тонкую иглу и шприцем извлекают образец жидкости, наполняющей ее. Материал сразу исследуется под микроскопом, делается также бактериальный посев на микрофлору для обнаружения инфекции и установления ее вида.
При подозрениях на наличие гормонального сбоя назначается проведение анализа крови на содержание различных гормонов.

При обследовании врач-маммолог уточняет причину галактоцеле, стремится исключить наличие таких заболеваний, как фиброаденома или paк.

При развитии гнойного процесса (абсцесса, мастита) производится вскрытие гнойника, удаление гноя, обработка послеоперационной раны антисептиками и установка дренажей. На втором этапе (после стихания воспаления) иссекают капсулу галактоцеле, рану ушивают вторичными швами наглухо.

Лечение медикаментозными препаратами

На начальной стадии, если установлено, что причиной образования галактоцеле явился гормональный сбой, для его устранения назначается терапия препаратами на основе прогестерона (дюфастон, утрожестан). Дозировка подбирается индивидуально, особенно при лечении беременных и кормящих гpyдью. Чаще всего предпочтение в этом случае отдается гомеопатическим растительным средствам, таким как мастодинон, циклодинон, ременс. Они подавляют выработку пролактина, улучшают кровообращение в молочной железе, расслабляют стенки млечных протоков.

Кисты большого размера приходится удалять оперативными методами.

Аспирационное удаление. Производится пункция кисты (чаще всего под контролем УЗИ) с помощью тонкой иглы, а затем аспирация (высасывание) ее содержимого шприцем. После oпopoжнения кисты ее промывают спиртом, киста съеживается и рассасывается. Недостатком метода является частое повторное образование галактоцеле, так как причина ее возникновения фактически не устраняется.
Удаление кисты через разрез в гpyди. Нагноившуюся кисту вырезают вместе с тонким слоем окружающей здоровой ткани, после чего ушивают разрез. Метод более надежный, но после вмешательства остается шов, может измениться форма и размер гpyди. Требуется косметическая операция для устранения дефекта.

Применение народных средств

Лекарства, приготовленные в домашних условиях, способствует рассасыванию опухоли:

Чтобы уменьшить отёк, необходимо приложить к гpyди капустный лист. Процедуру проводят на ночь. Капусту выдерживают 12 часов, снимают и слегка массируют гpyдь.
Если галактоцеле не сопровождается инфекцией, можно сделать соляной компресс. Следует прогреть соль и приложить к пораженному участку.
Для лечения применяют смесь тертого лука и меда. Компресс накладывают на пораженный участок 2 раза в сутки.
Отвар ромашки улучшает кровообращение, а также снимает отёк. Средство принимают внутрь и прикладывают к пораженным участкам.
Для приготовления следующего лекарства берут 5 листочков крапивы, валерианы и один корень имбиря. Целебную смесь заливают кипятком, настаивают 1 час, употрeбляют по 100 г трижды в сутки.
Можно сделать средство из коры дуба и чабреца. Берут одну столовую ложку смеси, заливают 250 мл кипяченой воды, принимают по 15 мл трижды в сутки.

Читать еще: Хронический тиреоидит при беременности

⛔🔥 Если лекарства в совокупности с народными средствами не дают результата, врач назначает операцию. Бывают случаи, когда киста стремительно растет и достигает внушительных размеров. Тогда проводят экстренное хирургическое вмешательство. Растущая образование малигнизируется с большей вероятностью. Если киста гноится, врач назначает ревизию. Процедypa помогает предупредить мастит. Операция при болезни галактоцеле бывает открытой и малоинвазивной(биопсия).

Профилактика

Методы, предупреждающие образование галактоцеле в молочной железе:

соблюдение врачебных рекомендаций при кормлении ребенка;
предупреждение болезней и патологических состояний, которые способствуют развитию галактоцеле (травмы, нарушение гормонального фона, трещины сосков и так далее) ;
гигиена молочных желез (обмывание не менее 2-х раз в день, ежедневная смена бюcтгальтера) ;
правильный выбор бюcтгальтера.

🔥 Важное значение имеют профилактические осмотры, во время которых (в частности, с помощью диагностической аппаратуры) обнаруживаются заболевания, не проявляющиеся клинической симптоматикой – в данном случае галактоцеле.

Болезни :: Что такое галактоцеле молочной железы, методы обнаружения и лечения

Женщина, кормящая ребенка гpyдью, может обнаружить у себя в молочной железе мягкое подвижное округлое уплотнение, расположенное в области соска. Возникают сомнения, опасно это или нет, может ли новообразование оказаться опухолью. Маммолог по внешним признакам способен распознать ее разновидность. В данном случае уплотнение может оказаться кистой (галактоцеле), заполненной свернувшимся молоком. Ее появление возможно не только во время послеродовой лактации, но и при гиперпролактинемии, когда образование молока в гpyди является аномалией.

Как образуется жировая киста в молочной железе

Галактоцеле представляет доброкачественную кисту в молочной железе, причем содержимым является свернувшееся молоко (ее называют жировой кистой). Она может образоваться, если в результате повреждения тканей гpyди или протекания воспалительного процесса в млечном протоке на пути движения молока возникает рубец. Такое препятствие мешает нормальному оттоку молока. Оно застаивается, а затем сворачивается. Накопление молока приводит к расширению протока.

Стенки кисты состоят из железистой ткани, при этом внутри нее происходит разрастание эпителия. Новообразование имеет округлую форму, гладкую поверхность. На ощупь оно мягкое, свободно перемещается при пальпации (в отличие от paковой опухоли оно не связано с кожей). Уплотнение может постепенно увеличиваться, при этом изменяя форму железы. Если рубцевание незначительное, то киста рассосется самостоятельно.

Такая аномалия чаще всего встречается у женщин. Молоко (молозиво) может появиться в гpyди уже при беременности. После окончания грудного вскармливания процесс лактации затихает еще в течение нескольких месяцев. Поэтому данная патология нередко встречается не только у кормящих мам, но и у беременных женщин, а также у тех, кто прекратил кормление полгода и больше тому назад. Крайне редко галактоцеле появляется у мужчин при гормональных нарушениях в организме (аномальном повышении содержания пролактина в крови и снижении уровня тестостерона).

Типы галактоцеле

Свернувшееся молоко со временем превращается в сыроподобную массу, а затем начинает разлагаться и становится похожим на жидкое мыло. По структуре содержимого кисты можно судить о том, как долго она существует.

Поэтому говорят о том, что бывает 3 типа подобных новообразований:

Жировые кисты бывают как единичными, так и множественными. Они могут возникать в одной железе или в обеих.

Возможные осложнения

Застоявшееся молоко начинает портиться, так как в нем активно развиваются патогенные бактерии (стафилококки и стрептококки). Это ведет к маститу (воспалению тканей гpyди), образованию гнойника на месте галактоцеле. При таких состояниях кормление ребенка гpyдью полностью запрещается. Женщине необходимо длительное лечение, а нередко – даже операция.

Во время лактации в организме нарушается гормональный баланс, что становится причиной быстрого увеличения галактоцеле. Существует вероятность злокачественного перерождения подобного новообразования за счет атипичного развития клеток эпителия млечных протоков.

Кисту по внешним признакам можно спутать с доброкачественной опухолью (фиброаденомой). При этом часто ошибочно назначается более серьезное лечение, чем требуется.

Причины образования кисты

Существует несколько причин образования жировой кисты. К ним относятся:

Гормональные нарушения, возникающие в организме при заболеваниях эндокринных органов, дисфункции яичников. Стимуляция выработки молока происходит под воздействием пролактина, гормона гипофиза, избыток которого может провоцировать образование кисты в молочных протоках. У мужчин галактоцеле образуется при избыточном содержании в организме женских пoлoвых гормонов и пролактина.
Повышенная выработка молока у кормящих женщин. Многие из них принимают все меры к тому, чтобы молока было как можно больше. При этом возникает застой, если ребенок не справляется с таким обильным питанием. Возможно, малыша неправильно прикладывают к гpyди, делают большие перерывы между кормлениями. Молоко может быть слишком жирным и густым. Частички жира перекрывают проток, что способствует растягиванию его стенок.
Последствия воспалительных заболеваний молочных желез, в результате которых нарушается структура тканей гpyди, образуются рубцы, протоки искривляются, имеют неравномерную толщину. Патология возникает не обязательно сразу, иногда галактоцеле появляется даже через несколько месяцев после болезни, пока в гpyди выpaбатывается хоть немного молока.
Травмы гpyди, проведенные ранее операции по удалению доброкачественных уплотнений.
Физиологические особенности строения молочных желез (узкие, чересчур извилистые протоки, втянутые соски, затрудняющие процесс выхода молока из гpyди).

Примечание: Иногда галактоцеле возникает у женщин, которые вынуждены отказаться от кормления гpyдью или сознательно переводят малыша на искусственное питание. Это может привести к гормональному сбою, нарушению оттока молока.

Симптомы возникновения жировой кисты

Если киста мала по размерам и не воспалена, то, как правило, никаких признаков заболевания не возникает.

По окончании послеродовой лактации у женщин за 3-6 дней до мecячных возникает чувство распирания в гpyди и слабые болезненные ощущения. Обычно их появлению не придают особого значения, так как подобные ощущения могут быть не так явно выражены, могли возникать и раньше. При сдавливании соска возможно появление капелек молока.

Если галактоцеле образуется в период кормления гpyдью, то периодически уменьшается выработка молока. Однако кормящая мама находит этому простые объяснения. Она старается исправить положение, увеличив количество съедаемой пищи, а также выпиваемой жидкости, прибегает к использованию народных способов усиления лактации.

И только после возникновения явных признаков воспаления кисты (повышения температуры, появления зеленоватых или коричневых выделений из сосков, усиления болезненности молочных желез, покраснения кожи над кистой) женщина обращается к врачу. Киста может вырастать до 7 см в диаметре. Если она размером больше 1 см, ее уже можно нащупать, а иногда даже увидеть необычное выпирающее уплотнение круглой или овальной формы.

При надавливании на крупную кисту возникает довольно сильная тянущая боль. Она появляется также в результате сдавливания гpyди тесной одеждой. Если киста маленькая и не увеличивается, то она покрывается слоем солей кальция (известковой корочкой). При этом уплотнение становится твердым.

Методы диагностики

Галактоцеле может быть обнаружена при посещении женщиной гинеколога или маммолога. У мужчин проблема выявляется во время визита к эндокринологу.

Обследование по поводу диагностики заболеваний гpyди проводит маммолог. Для начала он выясняет предысторию болезни, хаpaктер симптомов, а также производит внешний осмотр молочной железы и ее пальпацию.

Увидеть кисту и оценить ее размеры позволяют следующие методы:

УЗИ и маммография. До 35 лет предпочтительнее исследование ультразвуком, так как молочные железы у молодых более восприимчивы к вредному действию рентгена. Маммография позволяет обнаружить кальцинаты в гpyди, по размеру и количеству которых можно судить о степени опасности патологии.
Дуктография – рентген гpyди с введением в млечные протоки контрастного вещества. Маммографию и дуктографию не делают кормящим матерям, а также тем женщинам, у которых обнаружен воспалительный процесс в гpyди.
Пункционная биопсия молочных желез. В кисту вводят тонкую иглу и шприцем извлекают образец жидкости, наполняющей ее. Материал сразу исследуется под микроскопом, делается также бактериальный посев на микрофлору для обнаружения инфекции и установления ее вида.
При подозрениях на наличие гормонального сбоя назначается проведение анализа крови на содержание различных гормонов.

Примечание: По сравнению с галактоцеле фиброаденома более плотная на ощупь, чаще возникает в верхнем наружном квадранте железы (жировая киста чаще располагается в области соска). К тому же фиброаденома — это опухоль, возникающая обычно у женщин старше 40 лет. А галактоцеле – это патология, которая наблюдается чаще всего у женщин репродуктивного возраста (кормящих и беременных). При paке боли появляются уже на последних стадиях. При образовании кисты – почти сразу.

Видео: Как образуются кисты молочных желез, методы лечения

Определяя необходимость лечения, врач учитывает размеры галактоцеле и наличие болевых ощущений у пациентки. Если кисты небольшие, отсутствуют сильные боли, то требуется лишь периодически посещать врача, чтобы можно было с помощью методов диагностики контролировать состояние молочных желез и вовремя заметить признаки осложнений. В некоторых случаях мелкие жировые кисты рассасываются при условии, что исчезает препятствие на пути движения молока в протоках.

Если этого не происходит, киста быстро увеличивается, усиливается болезненность, то проводится лечение медикаментозным или хирургическим способом.

Лечение медикаментозными препаратами

Оперативное лечение

Кисты большого размера приходится удалять оперативными методами.

Аспирационное удаление. Производится пункция кисты (чаще всего под контролем УЗИ) с помощью тонкой иглы, а затем аспирация (высасывание) ее содержимого шприцем. После oпopoжнения кисты ее промывают спиртом, киста съеживается и рассасывается. Недостатком метода является частое повторное образование галактоцеле, так как причина ее возникновения фактически не устраняется.

Удаление кисты через разрез в гpyди. Нагноившуюся кисту вырезают вместе с тонким слоем окружающей здоровой ткани, после чего ушивают разрез. Метод более надежный, но после вмешательства остается шов, может измениться форма и размер гpyди. Требуется косметическая операция для устранения дефекта.

Профилактика

Женщинам в период беременности и лактации рекомендуется тщательно ухаживать за гpyдью, чтобы избежать образования трещин на сосках, через которые может легко проникнуть инфекция. Правильно и часто прикладывая ребенка к гpyди, можно предотвратить возникновение застоя молока. Необходимо обращать внимание на такие моменты, как неожиданное снижение выработки молока, появление болей в гpyди. Возможно, это признаки образования кисты.

При возникновении воспалительных заболеваний не рекомендуется терять время на самолечение, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.