Как снять боль при панкреатите?
Как снять боль при панкреатите?
Лечение приступов панкреатита в домашних условиях
Панкреатит – это тяжелое воспалительное заболевание поджелудочной железы. Острая форма этой патологии обязательно лечится в стационаре, так как в 20% случаев требуется хирургическое вмешательство. Но при хроническом панкреатите, даже во время обострения, больной может остаться дома. Особенно, если заболевание у него уже давно, и все необходимые лекарства у него есть. Если начать принимать меры вовремя и соблюдать все принципы лечения, можно быстро купировать приступ и избежать осложнений.
Особенности лечения
Хронический панкреатит может протекать почти бессимптомно, но большинство больных все же испытывают периодически тошноту и дискомфорт. Определить, что началось обострение, можно по резкому ухудшению состояния. Больной испытывает боли в верхней части брюшной полости, иногда они настолько сильные, что облегчение наступает только в положении, когда колени прижаты к животу. Кроме того, усиливается тошнота, иногда она заканчивается рвотой, наблюдается расстройство стула и метеоризм.
Чаще всего лечение обострения панкреатита можно проводить в домашних условиях. Только 20% больных нуждаются в госпитализации и немедленной медицинской помощи. Но все равно рекомендуется вызвать врача. Ведь только специалист может отличить обычное обострение от более серьезных состояний. Как можно скорее обратиться к врачу нужно при повышении температуры, падении давления, сильных болях, которые не проходят от приема спазмолитиков.
Ведь подобные симптомы могут сопровождать обычное обострение хронического панкреатита или же будут указывать на более серьезные осложнения. Ведь даже если заболевание протекает безболезненно, работа поджелудочной железы все равно нарушена. При хронической форме патологии может медленно проходить процесс разрушение клеток органа. Это может привести к таким последствиям, как некроз, гнойное воспаление, появление опухоли, закупорка протоков железы. Все эти состояния требуют немедленной медицинской помощи. лечиться в домашних условиях при этом недопустимо.
Но обычное обострение легкой или средней степени тяжести вполне можно снимать самостоятельно. Обычно приступ проходит за 1–2 недели, но если через 3–5 дней больной не чувствует облегчения, необходимо все же обратиться к врачу.
Что делать при приступе
В легких случаях при обострении панкреатита можно не обращаться к врачу, но только если больной точно знает, чем снять приступ, если у него есть все необходимые лекарственные препараты и возможность несколько дней соблюдать пocтeльный режим. Ведь подобное состояние можно снять только в том случае, если соблюдаются три основных принципа лечения панкреатита: голод, холод и покой. Причем их необходимо применять как можно раньше, при первых же проявлениях обострения.
Прежде всего, нужно отказаться от любой пищи . Недопустимо употрeбллять ничего, кроме питьевой воды. Ведь поджелудочная железа реагирует на любую пищу выработкой ферментов, а это еще больше усугубляет воспаление. Поэтому нужно обеспечить ей покой. Для этого больной в первые 2-3 дня обострения может пить только чистую воду. Причем ее должно быть достаточно – нужно выпивать не менее четверти стакана каждые 20 минут. В легких случаях на второй день допустимо употрeбллять минералку без газа или отвар шиповника. Все жидкости должны быть комнатной температуры.
Холод помогает уменьшить отек и воспалительный процесс, замедляет кровообращение в пораженном органе и снижает чувствительность нервных окончаний. Поэтому для того чтобы снять приступ панкреатита в домашних условиях, обязательно нужно делать холодные компрессы. Это может быть пузырь со льдом или грелка с холодной водой. Но лед нельзя держать долго без перерыва, каждые 15–20 минут нужно убирать его.
Покой тоже необходим при обострении панкреатита. Обычно боль усиливается при физической активности. Это происходит за счет ускорения кровообращения. Поэтому больной должен принять лежачее положение, лучше всего на боку с поджатыми к животу ногами. В такой позе большинство больных чувствуют облегчение. Желательно как можно меньше двигаться, а также избегать стрессов и переживаний.
Дополнительно облегчить свое состояние больной может приемом лекарственных средств , которые ему назначил врач. Но в первые 2–3 дня можно принимать только обезболивающие средства или спазмолитики. Обычно рекомендуется пить Но-Шпу, Дротаверин, Мебеверин, Платифиллин, Дюспаталин. Иногда принимаются Анальгин, Спазмалгон, Баралгин, Промедол. Лучше всего, если они будут вводиться внутримышечно.
По рекомендации врача можно принять препарат для снятия тошноты и предотвращения рвоты, например, Мотилиум или Церукал. Облегчают состояние больного также средства, блокирующие выработку ферментов поджелудочной железы. Ни в коем случае нельзя без назначения врача в первые дни обострения принимать ферменты, НПВП, адсорбенты, антибиотики.
Методика дальнейшего лечения
Нет универсальной схемы лечения панкреатита на стадии обострения. Ведь у каждого заболевание протекает по-разному. Но любые методы должны быть направлены на снятие болевого синдрома и восстановление нормального функционирования поджелудочной железы.
Для этого обязательно применяется комплексная терапия. Кроме специальных лекарственных препаратов, назначенных врачом, необходима особая диета. Дополнительно можно применять народные методы, делать гимнастику, массаж, физиопроцедуры.
Медикаментозная терапия
Лечение приступа панкреатита в домашних условиях не обходится без лекарственных препаратов. Сначала принимаются только спазмолитики или aнaльгетики. Они помогают снять боль. Дополнительно в первые дни врач может порекомендовать принимать препараты, которые блокируют ферментные функции поджелудочной железы. Для этого назначаются Трасилол, Октреотид, Контрикал, а также блокаторы H2 гистаминовых рецепторов – Фамотидин, Ранитидин. Эффективны также Омепразол и другие ингибиторы протонной помпы.
После того как больной начинает употрeбллять пищу, ему нужно принимать ферментные средства. Они нужны для того, чтобы не нагружать поджелудочную железу и улучшать переваривание пищи. Могут быть назначены Панкреатин, Фестал, Пензистал, Мезим. Но чаще всего применяются Креон, Эрмиталь, Панзинорм или Дигестал. Они считаются более эффективными.
Остальные лекарственные средства применяются в зависимости от индивидуальных особенностей протекания панкреатита. При повышенной кислотности назначаются антиациды – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель. При вздутии или тошноте – прокинетики: Мотилиум, Церукал, Домперидон. Для нормализации стула и купирования диареи применяются Энтеросгель, Хилак Форте, Полисорб, Лопедиум.
Питание при обострении панкреатита – это чуть ли не самый важный метод лечения. Никакие препараты не помогут снять приступ, если больной не будет соблюдать диету. Обычно рекомендуется в первые 2–3 дня обострения полностью отказаться от любой пищи. Если больной чувствует облегчение, на третий день можно постепенно включать легкие щадящие блюда. Сначала это кисели, слизистая каша, протертые овощные супы. Если неприятные симптомы не вернулись, на следующий день рацион можно еще разнообразить.
Допускается употрeбллять паровой омлет, мясное суфле, картофельное пюре. Постепенно включаются кисломолочные продукты, нежирный творог, печеные яблоки, паровые котлеты из нежирного мяса. Примерно через неделю, если не наблюдается ухудшения состояния, рацион еще более расширяется. Употрeбляют печеные овощи и фрукты, каши, супы, макароны. Можно есть гречку, постное мясо и нежирную рыбу, растительное масло, кисломолочные продукты, подсушенный или вчерашний белый хлеб.
Рекомендуется употрeбллять минеральную воду. Лучше, если ее выберет врач, так как они имеют разную минерализацию и могут привести к ухудшению. Чаще всего при панкреатите рекомендуют пить Боржоми, Нарзан, Смирновскую. Из нее нужно выпустить газы, нагреть до комнатной температуры и пить по 150–200 мл через полчаса после еды.
Полностью исключается из рациона больного панкреатитом алкоголь, газированные напитки, кофе, какао. Нельзя есть жирное мясо, копчености, субпродукты. Пищу недопустимо жарить, только варить или запекать. Отказаться придется от сдобы, тортов, мороженого, шоколада. Вредны для поджелудочной железы также бобовые, грибы, редис, лук, чеснок и другие овощи, содержащие грубую клетчатку.
Народные методы
Применять народные методы можно только после консультации с врачом. Рекомендуется использовать их тогда, когда немного стихнут симптомы острого воспаления и уменьшатся болевые ощущения. Ведь в это время допустимо только пить воду. К вечеру второго дня приступа при наличии улучшения разрешается прием отвара шиповника. И только через несколько дней, когда больной постепенно разнообразит свой рацион питания, включаются другие народные средства. Главное условие – они должны быть вспомогательным методом лечения, во время обострения нельзя отказываться от приема лекарственных препаратов и диеты.
Чаще всего рекомендуется использовать при обострении панкреатита отвар овса. Он обладает обволакивающими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами, улучшает пищеварение и моторику кишечника. Зерна овса для приготовления лекарства нужно замачивать, потом долго варить. Поэтому большинство больных пользуется овсяной мукой. Ее заливают водой и кипятят несколько минут. Полученный кисель нужно только остудить и можно пить по стакану перед каждым приемом пищи.
Эффективно облегчает состояние больного также сок картофеля. Каждый раз нужно готовить свежую порцию. Обычно достаточно 2-3 картофелины средних размеров. Их пропускают через соковыжималку или измельчают и выжимают сок вручную. Пить его нужно за полчаса до еды несколько раз в день.
Как снять боль при панкреатите
Воспаление поджелудочной железы, известное в медицинских кругах как панкреатит, – это одна из самых распространенных болезней в современном мире. Как и многие другие заболевания пищеварительной системы, она может протекать в острой или хронической форме, а ее главным симптомом является боль в животе.
Боли, возникающие при панкреатите, доставляют немало неприятных ощущений больному, а порою бывают настолько сильными и нетерпимыми, что могут привести к потере сознания. Чтобы облегчить состояние человека, необходимо знать, как и чем снять боль при панкреатите.
Механизм возникновения боли
На интенсивность, хаpaктер и локализацию болей при панкреатите влияют множественные процессы, которые происходят в тканях поджелудочной железы – обструкция и воспаление ее протоков, ишемия, дистрофические изменения. Однако как отмечает большинство пациентов, болевые ощущения возникают спустя 30 минут после еды.
При остром панкреатите возникает нетерпимая пекущая боль, которая нарастает ежеминутно. Человеку не помогают традиционные способы снятия боли – ни «поза эмбриона», ни полусидячее положение. Обычно боль локализируется в верхней части живота, иногда в левом подреберье.
Главным признаком острого панкреатита является внезапная боль, которая стремительно нарастает. Также острая форма заболевания может сопровождаться следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- учащение пульса;
- тошнота и рвота.
При хронической форме заболевания человека обычно беспокоят боли различной степени интенсивности, которые могут локализироваться в верхней части живота, спине и даже поясничном отделе. Обычно болевые ощущения усиливаются после приема пищи или употрeбления спиртных напитков.
Иногда случается так, что после сильных болей наступает облегчение. Не стоит радоваться заблаговременно, ведь данная ситуация может быть признаком некроза обширного участка поджелудочной железы.
Спровоцировать острый приступ панкреатита могут такие факторы:
- неправильное питание и переедание;
- употрeбление спиртных напитков;
- обострение болезней желудочно-кишечного тpaкта;
- прием некоторых медицинских препаратов;
- отравление;
- травма брюшной полости;
- стресс.
Как снять приступ панкреатита в домашних условиях?
Боли при приступе панкреатита возникают внезапно. Это может произойти дома, на работе, в трaнcпорте или на даче. Если под рукой нет нужных лекарственных препаратов, обезболить и облегчить состояние больного можно с помощью простых приемов.
Читать еще: Панкреатит у ребенка: клинические проявления недуга и как его лечитьВ случае развития острой формы заболевания наиболее правильным и безопасным методом обезболивания может стать прикладывание пузыря со льдом на живот. Однако в некоторых случаях пузырь со льдом может только усилить спазмы сосудов и затруднить работу больного органа, тем самым спровоцировав новый и более сильный приступ боли.
Также в данной ситуации больному рекомендуется:
- обеспечить физический и эмоциональный покой;
- занять удобное положение сидя или полусидя;
- полностью отказаться от употрeбления пищи;
- пpaктиковать поверхностное дыхание, которое позволяет немного снять боль;
- принять aнaльгетики, устраняющие болевой синдром;
- вызвать бригаду скорой помощи.
В случае обострения хронического воспаления поджелудочной железы больному может быть рекомендован прием нестероидных aнaльгетиков. Прежде всего речь идет о таких препаратах, как Парацетамол, Но-шпа, Ибупрофен, Диклофенак.
Облегчить состояние больного может полулежачее положение или так называемая «поза эмбриона» (поджатие ног к гpyди). Однако главной профилактической мерой болей при панкреатите является соблюдение диеты, которая предусматривает полный отказ от жареной, жирной, острой и соленой пищи, мучных и хлебобулочных изделий, алкогольных напитков.
Эффективным методом профилактики обострившегося панкреатита является трехдневное голодание, во время которого разрешено употрeбление негазированной минеральной воды и чая с медом.
Уменьшению болей при обострившемся хроническом панкреатите способствуют занятия йогой и некоторые медицинские средства, однако использовать данные методы необходимо очень осторожно и только с разрешения врача.
Обезболивающие препараты при хроническом панкреатите
Отвечая на вопрос о том, какие лекарства могут быть назначены при панкреатите, врачи-гастроэнтерологи отмечают, что выбор медицинских препаратов напрямую зависит от степени поражения поджелудочной железы и интенсивности болевых ощущений.
Для снятия боли и комплексной терапии обострившегося хронического панкреатита целесообразно использовать следующие группы медицинских препаратов.
Панкреатические ферменты
На фоне хронического воспаления поджелудочного железы у больного могут развиваться сопутствующие заболевания. Например, недостаточность ферментов поджелудочной железы. Если так происходит, врач назначает ферментные препараты, которые позволяют нормализовать процесс пищеварения и значительно ускорить восстановление функций поджелудочной железы.
Ферменты – это биологически активные вещества, которые улучшают процесс преобразования пищи.
Ферментные препараты бывают трех видов:
- Однооболочечные (Панкреатин, Мезим) – позволяют затормозить процесс самопереваривания поджелудочной железы и уменьшить отечность. Используются при интенсивной боли.
- Двухоболочечные (Панцитрат, Креон) – защищены кислоустойчивой оболочкой, которая позволяет им равномерно смешиваться с пищей и улучшать ее переваривание.
- Комбинированные (Диметикон, Фестал) – оказывают комбинированное действие на поджелудочную железу, улучшают процесс переваривания пищи, устраняют метеоризм и вздутие живота.
Соматостатин и его аналоги
Гормон соматостатин способен быстро уменьшать болевые ощущения во всем организме, в том числе и снимать боли в поджелудочной железе. Самым распространенным аналогом этого гормона является Октреотид. Даже кратковременное применение данного препарата позволяет снять боль при панкреатите быстро и эффективно. Однако данное лекарство имеет немало побочных эффектов и назначается только для взрослых.
Блокаторы гистаминовых рецепторов
Это лекарственные препараты, которые позволяют снизить продукцию соляной кислоты. Наиболее известным препаратом данной группы является Фамотидин. Таблетки имеют минимум противопоказаний и очень хорошо подавляют выделение соляной кислоты.
Ингибиторы протонной помпы
Как и препараты-блокаторы, ингибиторы протонной помпы угнетают выделение соляной кислоты и пpaктически не имеют побочных эффектов. К таким препаратам относятся Эзокар, Лансопразол и другие.
Обезболивающие препараты при остром панкреатите
Поскольку острая форма панкреатита сопровождается очень сильными болями, первостепенной задачей оказания медицинской помощи является обезболивание.
С этой целью можно использовать:
- aнaльгетики;
- спазмолитики;
- наркотические и психотропные препараты.
Быстро снять боль при остром панкреатите можно с помощью нестероидных aнaльгетиков, которые вводят внутримышечно. Прежде всего речь идет о Но-шпе, Атропине, Анальгине и Парацетамоле. Данные медикаменты нередко назначают с антигистаминными препаратами (Димедролом или Супрастином).
Если перечисленные средства оказались малоэффективными и боль продолжает нарастать, больному могут быть назначены наркотические средства. Так, справиться с чрезвычайно острыми болями при обострении панкреатита помогут такие препараты, как Трамадол, Промедол или Омнопол.
Таблетки при острой форме заболевания назначаются для восстановления функций поджелудочной железы. Они подбираются врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени поражения поджелудочной железы и наличия сопутствующих заболеваний.
Обычно больным назначаются мочегонные средства для снятия интоксикации организма, препараты для снижения активности ферментов, антибиотики в случае развития бактериальной инфекции, гепатопротекторы для поддержания работы печени, противоязвенные средства и общеукрепляющие препараты.
Спазмолитики
Спазмолитические средства предназначены для того, чтобы быстро и безопасно снимать спазмы при остром панкреатите и устранять несильную боль. К данной группе препаратов относятся Папаверин, Платифиллин, Атропин.
Снятие приступа боли при остром панкреатите с помощью обезболивающих препаратов может иметь плачевные последствия для больного, поскольку клиническая картина в данном случае может быть размыта, и врач не сможет ее правильно диагностировать.
Поэтому при возникновении даже незначительных болей при панкреатите стоит обратиться за помощью к врачу, поскольку самолечение в такой ситуации может быть очень опасным. Будьте здоровы!
Как снять приступ панкреатита в домашних условиях самостоятельно
У людей, страдающих панкреатитом часто могут возникать болевые синдромы. Что делать в этих случаях и как в домашних условиях можно снять приступ, пока медицинская помощь недоступна. Об этом мы узнаем в этой статье.
Симптомы острой формы панкреатита
Важным внутренним органом в организме человека является поджелудочная железа, которая помогает усваиваться пищи. Также она выделяет множество гормонов и ферментов, необходимых для пищеварения. Воспаление в поджелудочной железе вызывает недуг как панкреатит.
Выделяют две формы заболевания:
В обоих случаях, воспалительный процесс поджелудочной железы сопровождается острой болью. Если отсутствует соответствующее лечение и больной нарушает режим питания, наблюдается поражение некротической ткани, в результате чего, человек может погибнуть.
При острой форме панкреатита часто возникают следующие симптомы:
- болевые ощущения в подреберье справа;
- опоясывающие боли в области спины;
- тошнота и рвотные позывы;
- наблюдается вздутие кишечника;
- отсутствует аппетит;
- понижается давление;
- головная боль;
- наблюдаются признаки тахикардии.
При чем, боль может немного ослабнуть если больной сидя, подожмет к себе колени. Даже если приступ прошел необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.
Нередко возникают вопросы к какому специалисту следует обратиться, чтобы распознать признаки острого панкреатита. При возникновении этих симптомов необходимо обратиться к терапевту, который, изучив состояние больного, даст направление к гастроэнтерологу. Он проведет исследование и назначит терапию по приему медикаментов и соблюдении строгой диеты. При необходимости нужна будет консультация хирурга и других специалистов.
Оказание первой помощи при остром панкреатите
Что делать, если возникла сильная боль в области поджелудочной железы? Чем снять приступ панкреатита в домашних условиях? Об этом должен знать любой человек, которому поставили этот диагноз.
Самостоятельно снимать приступ панкреатита в домашних условиях не рекомендуется. При возникновении сильной боли следует вызывать бригаду скорой помощи. В стационаре больной будет находиться под контролем врачей и ему будет оказана необходимая помощь. Ведь нередко требуется хирургическое вмешательство. Но бывают случаи, когда медицинских работников нет поблизости, то больному следует снять приступ панкреатита в домашних условиях.
В таких ситуациях важно снять болевой синдром и выяснить, почему желудочный сок не поступает в этот орган. После того, как приступ панкреатита будет снять, больного следует доставить в медицинское учреждение.
Первая помощь при панкреатите в домашних условиях
- больному нельзя совершать резких движений;
- назначается голодание, прием пищи может негативно отразится на состоянии и усилить болевой синдром;
- воду следует давать через каждые полчаса по ¼ стакана;
- запрещается давать препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы: Креон, Панзинорм;
- больному следует сделать инъекцию Но-шпы или Дротаверина гидрохлорида по 0,8 мг;
- на область, где расположена поджелудочная железа и на живот накладывают лед или любой предмет из морозильной камеры;
- больному нужно сесть и наклонить туловище вперед или лечь в позе эмбриона.
Если имеются приступы рвоты, то необходимо надавить двумя пальцами на корень языка. Можно выпить 2-3 столовой ложки соленой воды, сразу после этого возникнет рвотный рефлекс. Обычно после рвоты получается снять боль на некоторое время при панкреатите. Также при приступах становится трудно дышать, поэтому рекомендуется задерживать дыхание, чтобы колебания грудной клетки были редкими, это помогает хоть как-то облегчить болевые ощущения.
При приступе нельзя принимать ферментные препараты, так как они могут повысить выработку желудочного сока. Их рекомендуется принимать в стадии ремиссии. Как же снять приступ панкреатита в домашних условиях, самым верным способом будет, если принять таблетку Но-шпы или отечественного препарата Дротаверина. Если имеется рвота и тошнота, то лучше сделать внутримышечный укол раствора Папаверина и Но-шпы.
Нередко причиной острой формы панкреатита является дисфункция желчного пузыря, в результате чего нарушается отток желчи. В таком случае, чтобы облегчить состояние рекомендуется выпить по 2 таблетки Алохола три раза в день. Однако если имеются камни в почках, этот препарат противопоказан. Снятие боли при панкреатите будет эффективным, если вместе с желчегонным средством принять спазмолитические препараты: Ношпа, Дротаверин. Какова дозировка препарата, необходимо внимательно изучить инструкцию или позвонить по телефону скорой помощи, где опытные специалисты подскажут правильные действия.
Все-таки при обострении приступа, находясь в домашних условиях, как снять боль с помощью медикаментов при панкреатите. Ведь больной не всегда может догадаться, какая болезнь спровоцировала такое явление. Прием лекарственных средств самостоятельно без диагноза затруднит определение истинной причины и осложнит течение заболевания.
При острых болях, чем снять боль при панкреатите до прихода врача. Если больного мучают сильные боли, то можно принять некоторые препараты, которые прописывают при различных заболеваниях.
Обычно эти лекарственные препараты назначают при хроническом панкреатите.
Как быстро снять приступ панкреатита, находясь дома, нужно придерживаться трех основных правил:
Следует полностью ограничить употрeбление пищи, пока присутствуют симптому острого панкреатита. Больному должны быть созданы спокойные условия, запрещается физическая активность. На левое подреберье нужно прикладывать холодную грелку. Греть область поджелудочной железы нельзя, так как это усилит болевые симптомы, и она будет разрушены собственными гормонами.
Какая терапия требуется
После того, как приступ прошел нельзя употрeбллять пищу, это может спровоцировать рецидив. Однако в питье ограничивать себя не стоит. Специалисты рекомендуют пить кипяченную воду или подслащенный чай.
Чем снять острую боль при панкреатите, интересуются многие пациенты. После того, как больного госпитализируют в стационар назначают обезболивающие препараты.
В стационаре проведут чистку организма, поставить необходимые капельницы, назначат препараты, способствующие восстановлению поджелудочной железы и снятию воспаления.Наравне с этими препаратами назначаются антидепрессанты, так как на фоне терапии психологическое состояние больного ухудшается. Также при необходимости проводят лечение антибиотиками, ингибиторы ферментов поджелудочной железы, вливание белковых и солевых растворов.
Читать еще: Какой врач лечит цистит? 49922 6Если отсутствует соответствующее лечение, то ежедневные приступы могут привести к разрушению органа и летальному исходу. Поэтому если даже удалось снять болевой синдром, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение и выяснить их причину.
Профилактика после приступа
При хроническом панкреатите, приступы могут обостряться, поэтому важно знать, как снять воспаление поджелудочной железы в домашних условиях. Какие препараты необходимо принимать в тех или иных ситуациях сможет подобрать лечащий врач, а также назначит их дозировку. Своевременная оказанная первая помощь при панкреатите в домашних условиях поможет предотвратить осложнения и может спасти жизнь человека.
Что делать при панкреатите в домашних условиях, если постоянно появляется обострение. Важно принимать все лекарственные средства, назначенные врачом и соблюдать специальную диету. Ведь боли при панкреатите часто возникают из-за нарушения правил питания. А именно употрeбление острой, жирной или чрезмерно сладкой пищи. В результате чего нарушается отток панкреатического сока, изменяется его состав, и у человека проявляются такие симптомы как тошнота и рвота. Соблюдение диеты позволит забыть об обострении заболевания.
Как снять боль при панкреатите?
Болевой синдром является основным проявлением острого, обострившегося и хронического панкреатита. Его симптомы доставляют больному множество неприятных и мучительных ощущений, которые заставляют обращаться за медицинской помощью.
При появлении болевого синдрома при панкреатите немаловажную роль играет правильность назначений обезболивающих препаратов и лекарственных средств, которые способствуют устранению причин болевых ощущений. Именно от грамотного и взвешенного решения в выборе тактики обезболивания во многом зависит не только эффективность и скорость устранения боли, но и дальнейший исход заболевания.
Причины и механизмы развития болевого синдрома при панкреатите
Болевой синдром при панкреатите развивается вследствие множества причин. Он может вызываться:
- приемом жирной, жареной, копченой, соленой или острой пищи;
- употрeблением алкогольных напитков;
- отравлениями;
- обострением заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки или печени;
- стрессовыми ситуациями.
Чаще всего боль появляется спустя 30 минут после приема пищи, т.к. именно через такой промежуток времени поджелудочная железа начинает испытывать наибольшую секреторную нагрузку. Механизм развития болевого синдрома зависит от хаpaктера воспалительного процесса и сопровождается различными изменениями этого органа:
- воспалением и отеком в тканях поджелудочной железы;
- обструкцией протоков железы;
- повышением давления в протоках железы;
- недостаточным кровоснабжением поджелудочной железы;
- кислородным голоданием;
- дистрофическими изменениями.
При остром или обострившемся хроническом панкреатите в поджелудочной железе наиболее выражен воспалительный процесс, который вызывает прилив крови, отек, боль и нарушение функций органа. В зависимости от его интенсивности развиваются дистрофические изменения, приводящие к панкреонекрозу. При масштабных некротических поражениях долек поджелудочной железы, в которых находится панкреатический сок, боль усиливается вследствие излияния ферментов в брюшную полость и дополнительного раздражения ее тканей.
При хроническом панкреатите воспаление становится менее выраженным, и преобладают признаки недостаточного кровоснабжения тканей поджелудочной железы. Железистая ткань, пораженная во время острого процесса, замещается соединительной, и в различных участках органа появляются кисты или зоны обызвествления, которые вызывают боль, сдавливая неизмененные ткани органа и его протоки.
Хаpaктер боли при остром панкреатите
Интенсивность и место локализации боли при остром панкреатите зависят от масштаба и места расположения очага воспаления. Наиболее выраженный болевой синдром наблюдается при остром панкреатите, а при повторных обострениях хронического воспаления он становится менее выраженным.
В большинстве случаев интенсивная боль возникает внезапно и носит нарастающий хаpaктер. Основными зонами ее локализации становятся:
- центр эпигастральной области;
- левое подреберье.
Иногда боль при остром панкреатите локализируется в левой половине гpyди, отдает в левую лопатку, руку или левую часть нижней челюсти и шеи. Такой болевой синдром напоминает приступ стенокардии и требует дополнительной дифференциальной диагностики, которая позволяет исключить патологию сердца и подтверждает воспаление поджелудочной железы.
Интенсивные жгущие или пекущие боли при остром панкреатите не устраняются попытками больного занять положение лежа на боку, на спине, в «позе эмбриона» или полусидя. При попытке лечь на спину болевой синдром становится наиболее выраженным.
Хаpaктер боли при обострившемся и хроническом панкреатите
Интенсивность болевого синдрома при повторных обострениях панкреатита, как правило, ослабевает. Боли ставятся режущими, жгучими и приступообразными. При стихании воспаления они приобретают ноющий или тупой хаpaктер и постепенно полностью проходят.
Изменяется и место локализации боли. Помимо зон хаpaктерных для острого панкреатита, болевой синдром может развиваться в таких местах:
- верхняя и средняя зона живота;
- область нижней части грудной клетки;
- область поясницы (в виде «левого полупояса» или «полного пояса») ;
- область спины (без отдачи в прилегающие зоны).
При хроническом панкреатите боль появляется периодически и носит различную интенсивность. Она становятся менее выраженной, но после периодов улучшения могут появляться периоды ее усиления. В большинстве случаев появление боли при хроническом панкреатите связано с приемом жареной, острой или жирной пищи, а на голодный желудок она возникает реже. Полное исчезновение болевого синдрома при хроническом панкреатите, если его обострения протекали на фоне очень интенсивных болей, может указывать на развитие некроза большого участка поджелудочной железы.
Нередко болезненные ощущения, вызываемые хроническим панкреатитом и периодами его обострения, приводят к нарушениям психоэмоционального состояния больных. Они становятся раздражительными, беспокойными и мнительными. При длительном течении болезни или предрасположенности к нарушениям психики возможно появление психических заболеваний.
Как снять боль при остром панкреатите?
Боли при первом приступе панкреатита появляются внезапно и в большинстве случаев оказывать помощь больному приходиться дома или на работе. В таких ситуациях важно соблюдать такие правила:
- Обеспечить больному полный физический и эмоциональный покой.
- Для облегчения боли усадить больного с наклоном туловища вперед.
- Снизить болевые ощущения при помощи поверхностного дыхания и периодами его задержки.
- Не принимать пищу.
- При рвоте или позывам к ней не использовать никаких растворов для очищения желудка. Извлечение рвотных масс лучше обеспечить при помощи нажатия кончиками двух пальцев на корень языка.
- Не принимать обезболивающие препараты, т.к. это может усложнить дальнейшую диагностику и усугубить последствия болезни.
- Не принимать препараты на основе ферментов поджелудочной железы.
- Давать больному негазированную воду через каждые полчаса, но не более чем по ¼ стакана на один прием.
- Не прикладывать пузырь со льдом, т.к. холод может усилить спазм сосудов и ухудшить состояние тканей поджелудочной железы.
- Дать больному принять но-шпу, дротаверин или папаверин. При возможности сделать внутримышечный укол, лучше ввести эти препараты путем инъекции.
- Вызвать бригаду «Скорой помощи».
После госпитализации больного в хирургическое или реанимационное отделение и постановки точного диагноза «острый панкреатит», может приниматься решение о дальнейшей тактике обезболивания. Пациенту назначается строгий пocтeльный режим.
Для устранения болей могут применяться такие препараты:
- Трамадол;
- Кетанов;
- Омнопон;
- Промедол;
- Фентанил;
- Новокаин (для новокаиновой блокады).
Схема обезболивания может дополняться назначением антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов, т.к. эмоциональная составляющая болевого синдрома существенно отягощает состояние больного. Обезболивающие средства вводятся на фоне приема спазмолитиков, антибиотиков, дезактиваторов (ингибиторов) ферментов поджелудочной железы, вливания дезинтоксикационных, белковых и солевых растворов. Такая комплексная медикаментозная терапия позволяет быстрее устранить все причины, вызывающие боль, и облегчение состояние больного наступает в более короткие сроки.
Как снять боль при обострившемся или хроническом панкреатите?
При обострении хронического панкреатита следует соблюдать осторожность с применением обезболивающих препаратов, т.к. похожий приступ может вызываться другими заболеваниями и прием aнaльгетика затруднит диагностику. Интенсивные боли могут устраняться в домашних условиях при помощи тех же рекомендаций, которые были описаны для оказания помощи при остром панкреатите. Если же правильность причины появления болевого синдрома не вызывает сомнений, то больной до прихода врача или сотрудников «Скорой помощи» может дополнительно принять некоторые обезболивающие препараты.
Для устранения таких болей подойдут:
Эти же препараты могут применяться для устранения болей при хроническом панкреатите. Их дозирование и выбор определяются врачом в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний больного.
Купирование болей при обострившемся или хроническом панкреатите может дополняться приемом препаратов, которые устраняют причину их появления. Порекомендовать использование таких лекарственных средств может только врач. Выбор препаратов, схема их приема и дозировка проводятся после детальной диагностики больного.
Для устранения болей при хроническом панкреатите могут применяться:
- ингибиторы панкреатической секреции (гордокс, контривен, контрикал) – назначаются для обеспечения покоя поджелудочной железы на время появления болевого синдрома;
- гормон соматостатин и его синтетические аналоги (октреотид) – применяются для уменьшения болевой чувствительности и подавления секреции в поджелудочной железе;
- панкреатические ферменты (креон, мезим, панкреатин) – используются для снижения нагрузки на поджелудочную железу и облегчают все процессы пищеварения;
- блокаторы гистаминовых рецепторов (фамотидин) – назначаются для подавления секреции в поджелудочной железе путем торможения выработки соляной кислоты в желудке и обеспечения ей функционального покоя;
- ингибиторы протонной помпы (эзокар) – используются для подавления секреции соляной кислоты и подавления секреции в поджелудочной железе;
- мочегонные средства (диакарб, фуросемид, триампур) – применяются для устранения отека тканей поджелудочной железы;
- спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин, эуфиллин) – назначаются в сочетании с ненаркотическими aнaльгетиками и для устранения спазмов;
- антигистаминные средства (пипольфен, перитол, супрастин, димедрол и др.) – применяются для уменьшения отека тканей поджелудочной железы.
Устранению болей при панкреатите будет способствовать и соблюдение диеты, которая назначается больному с зависимости от стадии болезни. При обострении заболевания рекомендуется трехдневный голод, который сопровождается приемом подслащенного медом чая или негазированной минеральной воды. Далее, в зависимости от состояния больного диета расширяется.
Ослаблению болей при хроническом панкреатите могут способствовать занятия йогой и некоторые средства народной медицины. К применению этих методов для устранения болевого синдрома следует относиться с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом. Категорически запрещено применять для снятия болей различные настойки, т.к. присутствие в них спирта может существенно усугубить воспаление в поджелудочной железе.
Стаж — 21 год. Пишу статьи для того, чтобы человек мог получить в интернете правдивую информацию о докучающем заболевании, понять суть недуга и не допустить ошибок в лечении.
Комментарии
ставили диагнез панкреатит хроницеский холецестит и ещё жкб и хроницеский колит пролежала в больнице 13 дней уже 7 дней дома но боли в животе и тяжесть не уходит скажите что можно кушать и пить сколько сухарей в день можно есть и можно ли есть конфеты коровка и мармелад а так же овощи с маслом огурцы помидоры
Читать еще: Эндокринолог в ХабаровскеЧтобы иметь возможность оставлять комментарии, пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите на сайт.
Чем снять боль в поджелудочной железе
Боли в поджелудочной железе никогда не возникают просто так. Причиной их появления является панкреатит, который хаpaктеризуется развитием воспалительных процессов в этом органе. Протекать они могут как в хронической, так и острой форме. Но вне зависимости от этого болевой приступ у всех протекает по одному и тому же «сценарию». Учитывая столь большую распространенность этого заболевания среди людей различных возрастов, вопрос о том, как и чем снять боль в поджелудочной железе, волнует огромное количество человек. Ведь приступ может возникать абсолютно неожиданно, и не всегда есть возможность сразу же обратиться за медицинской помощью. А какие мероприятия помогают устранить боль поджелудочной железы, вы сейчас и узнаете.
А точно ли болит поджелудочная?
Прежде чем предпринимать какие-либо мероприятия по устранению приступа, необходимо точно знать, как болит поджелудочная железа, ведь возникающие при ее воспалении симптомы также часто появляются и при заболеваниях других внутренних органов. Поджелудочная железа у человека располагается за желудком. Она имеет несколько отделов – хвостовую часть, головку и тело.
Тело поджелудочной находится непосредственно за желудком, хвост на левой стороне брюшной полости, около селезенки, а головка располагается в правой части и охватывает 12-перстную кишку. Учитывая то, что все эти отделы железы плотно прилегают к другим органам, при их воспалении человеку может казаться, что у него болит именно поджелудочная, но на самом деле это может быть не так.
Если болит поджелудочная железа, у человека возникает острая боль, которая носит опоясывающий хаpaктер. При этом появляются и другие симптомы, хаpaктерные для панкреатита. А именно:
- тошнота, которая часто провоцирует открытие рвоты;
- ощущение горечи во рту, что свидетельствует о нарушении оттока желчи из 12-перстной кишки (работа этого органа тесно связана с поджелудочной, и когда она воспаляется, его функциональность также нарушается) ;
- нарушение стула;
- побледнение кожных покровов;
- слабость;
- повышение температуры (если этот симптом возникает, то это уже говорит об осложненном протекании болезни) ;
- учащенное сердцебиение.
При этом болезненные ощущения могут возникать в различных отделах живота, в зависимости от того, какая именно часть органа воспалилась. Как правило, при поражении хвоста поджелудочной боли локализуются в области левого подреберья, если воспалилась головка – в правом подреберье. Когда же поражается тело железы, может возникать ощущение, что болит желудок, однако в этом случае они могут отдавать в поясничный отдел или гpyдину.
Если у человека появляется боль в верхнем отделе живота, отдающая в спину, интенсивность которой не зависит от приема пищи, то это свидетельствует о развитии воспалительных процессов в железе, сопровождающихся сильной отечностью органа, поражением нервных окончаний и повышенным давлением внутри поджелудочной.
При возникновении болезненных ощущений в правой или левой верхней части живота, отдающих в поясничный отдел, которые при наклоне вперед становятся менее выраженными, то это уже говорит о развитии панкреатического неврита. А в тех случаях, когда боль дополняется приступами тошноты и рвотой, после которой больной не испытывает никакого облегчения, то это уже говорит о повышенном давлении в поджелудочной железе, возникающим на фоне формирования в органе кистозных образований.
Болеть этот орган может не только по причине развития в нем воспалительных процессов, но и на фоне:
- видоизменения железы;
- повышения в ней давления;
- фиброзных изменений, затрагивающих сенсорные нервы;
- формирования в тканях железы кистозных образований или при paке;
- ишемии;
- видоизменения близлежащих органов, увеличения их размеров.
Так как причин возникновения болезненных ощущений в области поджелудочной много, необходимо для начала установить точные факторы, которые спровоцировали их появление. Без этого проводить какое-либо лечение нельзя, так как неадекватные меры могут только усугубить развитие патологических процессов.
Как снять приступ?
Если вы уверены на все 100%, что у вас заболела именно поджелудочная железа, а не какой-нибудь другой орган, то вам следует немедленно посетить врача. Самостоятельно лечить ее не нужно, ведь это может привести к негативным последствиям.
Если вы отмечаете сильную острую опоясывающую боль, то следует сразу же вызывать бригаду скорой помощи, так как ее появление говорит о серьезных патологических процессах в поджелудочной, которые могут привести к полному нарушению ее функций. Особенно внимательным нужно быть людям, болеющим хроническим панкреатитом, так как с каждым последующим приступом риски развития в железе некротических процессов увеличивается в несколько раз.
Чтобы снять боль в поджелудочной железе, не нужно сразу же хвататься за таблетки. Их при остром воспалении этого органа вообще принимать нельзя, так как они, проникая в желудок, активизируют выработку пищеварительных ферментов, что приведет к усилению болевого синдрома.
При возникновении приступа панкреатита главным лечебным мероприятием является голодная диета, обеспечивающая поджелудочной полный покой, при котором она намного быстрее восстанавливает свои функции. В этот момент разрешается пить только минеральную негазированную воду. Первый прием пищи допускается лишь спустя 2-3 суток после возникновения болевого синдрома.
Но чтобы обезболить поджелудочную, одной диеты недостаточно. В данном случае потребуется также прием специальных препаратов, среди которых находятся aнaльгетики и спазмолитические средства. Последние помогают быстро снять спазмы, возникающие в протоках поджелудочной и сужающие их просвет, что затрудняет процесс оттока панкреатического сока в 12-перстную кишку. А обезболивающие препараты обеспечивают купирование болевого синдрома, в результате чего больной начинает чувствовать себя намного лучше.
Чтобы устранить приступ, врачи чаще всего назначают Ибупрфоен или Анальгин. Однако эти средства не во всех случаях помогают избавиться от неприятных симптомов. Если боли очень сильные, то используются наркотические aнaльгетики типа Трамадола.
Если голодная диета и прием этих препаратов не дают положительного эффекта, назначаются блокаторы Н2 гистаминных рецепторов, обеспечивающие снижение выработки пищеварительных ферментов, что помогает ввести поджелудочную в состояние полного покоя.
Какие препараты нужно будет принимать дальше, решает только врач с учетом общего состояния больного, выраженности приступа и тяжести протекания болезни. Однако существует одно главное правило, которые соблюдают все врачи при проведении терапии воспаленной поджелудочной железы, – после купирования приступа они назначают ферментные препараты, которые необходимо принимать на протяжении 3-6 месяцев.
Устранение болей в домашних условиях
Если состояние больного удовлетворительно и боль в области поджелудочной железы не имеет выраженного хаpaктера, то лечение вполне может происходить в домашних условиях. Для этого могут использоваться как лекарственные средства, выписанные врачом, так и средства нетрадиционной медицины. Однако использовать их можно только после одобрения лечащего врача и обязательно сочетать с медикаментозным лечением и диетой.
Что касается диеты, то те люди, у которых наблюдается уже леченный панкреатит, знают, что ее соблюдение является очень важным. Ведь любая погрешность в питании может привести к обострению болезни и возникновению очередного приступа.
Человеку с воспаленной поджелудочной необходимо раз и навсегда исключить из своего рациона:
- жареные и жирные блюда;
- сало;
- копчености и соленья;
- сдобную свежую выпечку;
- острые блюда;
- молочные и кисломолочные продукты с высоким содержанием жиров (более 1,5%) ;
- алкогольные напитки.
Все блюда обязательно должны отвариваться или готовиться на пару. Употрeбллять их следует в теплом, желательно протертом виде, в небольших количествах. Всего в день должно происходить не менее 5 приемом пищи, но последний должен происходить за 2-3 часа до сна.
Что касается лечения поджелудочной железы народными средствами, то здесь важно понимать, когда их можно использовать, а когда нет. Так, например, при остром воспалении применять средства нетрадиционной медицины нельзя. В данном случае человек нуждается в срочной госпитализации и ни о каком домашнем лечении и речи быть не может.
Если же воспаление несильное и не требует госпитализации больного, то прибегать к помощи нетрадиционной медицины можно, но только после предварительной консультации со специалистом. И если говорить о том, какие народные средства являются наиболее эффективными в данном случае, то следует выделить следующие.
Картофельный сок
Самое безопасное и эффективное средство нетрадиционной медицины, которое не только улучшает пищеварение и снимает нагрузку с поджелудочной, но и способствует устранению болей в поджелудочной. Готовиться сок просто. Для этого берут одну картофелину, тщательно промывают под проточной водой и натирают на терке, не очищая от кожуры. Затем из полученной массы выжимают руками сок и сразу же его выпивают. Проводить такие процедуры следует перед каждым приемом пищи.
Кисель из льняного семени
Тоже очень хорошее средство, которое помогает бороться и с воспалением в поджелудочной железе, и с болевым синдромом. Для его приготовления нужно взять всего лишь 1 ст.л. льняного семени, залить его стаканом воды и варить после закипания на протяжении 10 минут на медленном огне. Затем кисель следует настоять около часа, а потом процедить. Принимается данное средство в теплом виде 3-4 раза в день перед едой по ½ стакана.
Отвар из овса
Хорошее противовоспалительное средство. Готовится так: овес замачивают в холодной воде на сутки, после чего подсушивают и перемалывают до порошкообразного состояния при помощи кофемолки или блендера. Затем берут 1 ч.л. получившегося порошка, заливают стаканом воды и варят на медленном огне на протяжении получаса, не давая жидкости кипеть. Полученный состав нужно выпить в полном объеме за 1 прием в теплом виде. Проводить такую процедуру стоит утром натощак.
Водяной настой из прополиса
Это средство не только устраняет воспаление в поджелудочной железе и купирует боль, но и оказывает антибактериальное действие. Для приготовления настоя потребуется взять 10 г измельченного прополиса и залить его 100 мл охлажденной кипяченой воды. Затем полученный состав перелить в термос и настоять на протяжении 24 часов. Принимать настой рекомендуется по 1-2 ст.л. перед каждым приемом пищи.
Отвар шиповника
Тоже очень хорошее средство, которое помогает быстро купировать болезненные ощущения в проекции поджелудочной железы и снимает воспаление. Для его приготовления потребуется 2 ст.л. ягод шиповника, которые следует залить 0,5 л воды, довести до кипения и настоять 20-30 минут. Затем отвар нужно процедить. Употрeбллять его необходимо в теплом виде по ½ стакана перед каждым приемом пищи.
Помните о том, что если у вас появились боли в поджелудочной железе и вы еще не знаете истинную причину их возникновения, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Нужно обязательно пройти полное обследование, которое позволит установить точный механизм возникновения болей, после чего можно будет определиться с дальнейшей тактикой лечения. Но и это необходимо делать совместно с врачом.
Кофеин Кофеин (Caffeine) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Кофеин Химическое название 1,3,7-Триметилксантин (и в...
21 11 2024 11:20:21
Как лечится дисплазия шейки матки Дисплазия шейки матки Общие сведения Дисплазия шейки матки – это форма предpaка матки, которая встречается в настоящее...
20 11 2024 2:50:35
Правильное питание при гипотиреозе Диета при гипотиреозе Гипотиреозом называют заболевание щитовидной железы, при котором нарушается выработка гормонов,...
19 11 2024 1:27:26
7 популярных и недорогих препаратов для лечения простуды на губах Средство от простуды на губе — общий обзор Простуда на губах – вирусное заболевание...
18 11 2024 10:44:18
Кибер-нож – инновационный метод лечения oнкoлoгических заболеваний Кибер-нож: отзывы прооперированных. Стоимость операции в России и за рубежом Организм...
17 11 2024 3:13:19
Дерматологи, Подольск Дерматологи в г. Подольск Пичугина Татьяна Александровна Проводит диагностику и лечение кожных заболеваний аллергической, вирусной,...
16 11 2024 4:21:49
Антиаритмические препараты - список самых эффективных с описанием состава, показаниями и ценами Обзор антиаритмических препаратов: лекарственные средства...
15 11 2024 19:10:19
Психосоматика запоров Психосоматика запора у взрослых В статье «Психосоматика запора у взрослых» речь пойдет о запоре, психосоматических причинах запора и...
14 11 2024 20:37:18
Изменения температуры при туберкулезе, чем это опасно Температура при туберкулезе К повышенной температуре медицинские работники относятся по-разному....
13 11 2024 15:58:10
Классификация и виды водочных спиртов. Что такое этанол и какой питьевой спирт лучше для водки? Полная классификация этилового спирта: марки, виды, сорта...
12 11 2024 9:27:44
Как правильно лечиться каплями в нос Викс Актив Как правильно лечиться каплями в нос Викс Актив Подавляющее большинство людей переносит их 1-2 раза в год,...
11 11 2024 1:51:26
Какой врач лечит боли в пояснице Врачи, к которым нужно обратиться при боли в спине в области поясницы Симптом боль в спине может быть следствием...
10 11 2024 4:15:54
Гимнастика при радикулите поясничного отдела Гимнастика при радикулите поясничного отдела Лечебная физкультура при радикулите первый помощник. В отличие...
09 11 2024 20:53:21
Рак яичка Рак яичка – это злокачественное поражение пoлoвых желез у мужчин. Симптомами патологии являются пальпируемое образование, увеличение и отек...
08 11 2024 1:50:46
Как сохранить суставы: причины, симптомы и методы лечения деформирующего артроза стопы Как сохранить суставы: причины, симптомы и методы лечения...
07 11 2024 0:42:57
Что такое пеногаситель для пылесоса и какой лучше? Пеногаситель для моющего пылесоса: роль в эксплуатации и обзор лучших средств Моющие пылесосы с водными...
06 11 2024 5:13:46
Итальянская кухня: традиционные блюда Италии Национальная кухня Италии Итальянская кухня известна во всем мире – и не только пиццей и спагетти, но и...
05 11 2024 17:53:44
Что делать при передозировке кофеином? Возможна ли передозировка кофеином и чем она опасна? Передозировка кофеином часто становится причиной достаточно...
04 11 2024 3:42:37
Нефро Диал Нефродиал - инструкция по применению, цены, отзывы На странице приведена информация о лекарственном препарате Нефродиал - инструкция...
03 11 2024 7:10:18
Белковые коктейли для похудения в домашних условиях: какие лучше, отзывы 10 лучших коктейлей для похудения Хаpaктеристика в рейтинге Лишние килограммы...
02 11 2024 19:26:27
Питание при запорах у пожилых людей Продукты питания и диета при запорах у взрослых и пожилых людей В этой статье мы расскажем о причинах, из-за которых...
01 11 2024 17:59:11
Как лечить горло и сильный кашель у ребенка? Как и чем лечить горловой кашель у ребенка? Детский возраст – то время, когда любой человек переносит на себе...
31 10 2024 1:34:44
Какой пить чай при аритмии Какой пить чай при аритмии Можно пить кофе при аритмии? Жру Пирожки Искусственный Интеллект (171939) 3 года назад Средства при...
30 10 2024 23:18:35
Милдронат: инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Милдронат – синтетический препарат, улучшающий энергообеспечение и...
29 10 2024 4:34:58
Осложнения у собак после вакцины от бешенства: шишка, понос, вялость, рвота Осложнения у собак после вакцины от бешенства: шишка, понос, вялость, рвота...
28 10 2024 2:45:17
Лапароскопия паховой грыжи у детей Лапароскопия при пахово-мошоночной грыже у грудничка У моего сынишки в мecячном возрасте обнаружилась двусторонняя...
27 10 2024 23:32:33
Ишемический инсульт головного мозга: прогноз для жизни и восстановления утраченных функций Прогноз для больных, перенесших ишемический инсульт Ишемический...
26 10 2024 7:59:42