Чем лечить пролежни: медикаментозные препараты

Мазь от пролежней для лежачих больных

Основные причины и факторы формирования пролежня

Возникновение пролежней происходит при следующих обстоятельствах:

• Вследствие травм различных отделов спинного мозга, полученных в результате несчастных случаев. Происходит потеря болевой и тактильной чувствительности в различных частях тела. Место локализации данной патологии зависит от травмированного участка спинного мозга;
• Ухудшение регенерации тканей при возрастных изменениях организма;
• При атеросклерозе кровеносных сосудов;
• Отсутствие необходимого обслуживания неподвижного больного.

Основные причины – давление, время и трение, но существует еще ряд факторов, способствующих образованию пролежня, это:

• состояние полного или частичного паралича тела;
• тяжелые травмы и переломы, при которых передвижение строго ограничено;
• ослабленный мышечный скелет больного, не позволяющий менять позу;
• дистрофия или избыточный вес, из-за длительной болезни или пожилого возраста;
• бессознательное состояние (кома), при отсутствии контроля головного мозга отправление естественных нужд происходит спонтанно;
• нарушения в работе эндокринной системы ( диабет ), водного обмена;
• нарушение работы сосудов и трафики в тканях;
• недостаточное соблюдение гигиены кожи, по причине избыточного выделения мочи и кала у иммобильных больных.
• аллергия на применяемые средства по уходу ;
• заболевания сосудов;
• мышечные спазмы.

Общий подход к лечению пролежней

Для более успешной терапии пролежней необходимо соблюдать ряд рекомендаций по нанесению лекарственных мазей:

1. Не стоит рассчитывать на действенность медикаментов до того, пока поражённое место на теле не будет освобождено от излишнего сдавливания. Для этого используются специальные круги и другие приспособления, а также частые смены положения тела.
   Круг помогает несколько снизить давление костных выступов на кожу и предупредить появление пролежней
2. Перед каждым нанесением мази необходимо использовать антисептические средства:
   • при I степени даже небольшому покраснению на коже стоит уделить внимание: обработать спиртовым препаратом при жирной коже у больного, при сухой — использовать антисептические растворы;
   • при появлении областей некроза следует тщательно прочищать раны от некротических масс, используя специальные мази;
     При нанесении мазей на пролежни и при смене повязок необходимо помнить и о гигиене ухаживающего за больным человека: проводить мытьё рук перед процедypaми, использовать перчатки и антисептики для рук
3. При последующем лечении необходимо накладывать повязки, которые фиксируют бинтом или пластырем на бумажной основе, при иных перевязочных средствах могут нарушиться функции кожи, а также повредиться верхний слой эпидермиса из-за частого снятия пластыря.
4. Во время смены повязок важно не сдавливать перебинтованное место, не перетягивать рану, не допускать появления складок кожи под бинтами — всё это способствует нарушению кровоснабжения повреждённой кожи.
5. При лечении пролежня важно уделить повышенное внимание гигиене кожи вокруг раны, промывать её мыльными растворами или средствами по уходу за лежачими людьми.
6. После каждого мытья пролежни стоит просушивать на воздухе естественным путём, после чего смазывать края раны мазями с содержанием цинка — использование таких средств помогает избежать прилипания бинтов к краям раны.
7. При накладывании повязок после нанесения медикаментов на глубокие язвы необходимо рыхло тампонировать рану на всю глубину, а после использовать бинт.

Методы и средства лечения пролежней варьируются в зависимости от степени патологического процесса. Огромное место по важности занимает профилактика пролежней, которая активно проводится с первых дней заболевания, способствующего появлению данного осложнения.

Лечение разделяется на: консервативное и хирургическое. Последнее показано при тяжелых степенях пролежней, трудно поддающихся лечению и не заживающих. Все консервативные лечебные мероприятия направлены на достижение следующих ключевых моментов:

• Улучшение трофики (кровоснабжения) тканей.
• Очищение поверхности пролежней от некротических масс.
• Заживление поверхности пролежней.

Профилактические мероприятия

Стадии I и II требуют только правильной санации раневой поверхности, общего ухода и максимального устранения условий, располагающих к формированию пролежня. На III и IV стадиях терапия включает в себя даже хирургическое вмешательство. При этом восстановление кожных покровов полностью может не произойти, поэтому применение обезболивающих медикаментов для облегчения состояния пациента оправдано и необходимо.

Этапы лечения пролежней представлены в таблице.

Чем лечить пролежни: медикаментозные препараты

Серьезные осложнения, связанные с различными заболеваниями организма, и нарушение общего питания тканей, сопутствующее внешнему сдавливанию участков тела, приводит к возникновению пролежней. В медицине нередко встречается такое понятие как «язва».

Зачастую пролежни у лежачих больных возникают из-за отсутствия возможности вести обычный образ жизни. Внешнее сдавливание, в особенности на местах выступления костей, приводит к образованию нарушений кожных покровов. Больные, претерпевающие иннервацию тканей, имеют патологии различного рода или страдают от повреждений спинного мозга. Места, получающие большее давление от веса, становятся первоочередными зонами появления пролежней (пятки, ягoдицы). Таким образом, просто необходимо своевременно делать профилактические мероприятия и лечить пролежни.

Лечение пролежней у лежачего больного

Как лечат пролежни у лежачих пациентов

Выбор методов и средств зависит от степени тяжести заболевания, а также зоны поражения. Важно начинать профилактику с первых дней болезни.

Рассмотрим конкретные терапевтические подходы, которые позволят ответить на вопрос как лечить пролежни у лежачих.

Консервативное лечение применяется при тяжелых проблемах с язвами, которые трудно заживляются. Мероприятия данного метода направлены на достижение следующих результатов:

• Удаление некротических остатков вокруг ран;
• Повышение кровоснабжения (трофики в эпителии) ;
• Заживление мокрых пролежней, ликвидация пузырей;
• Регенерация поверхностных тканей.

Принцип терапии основан на активной профилактике возникновения и развития заболевания. Размягчающие мази, плотные повязки могут привести к прогрессированию состояния. Поэтому, чтобы избежать появления некроза (гибели тканей), нужно соблюдать условия испарения влаги и использовать одежду пропускающую кислород. Антибактериальные мази применяют только при возникновении мокрых ран с содержание гноя. Общая терапия, направленная на защиту от бактерий, допустима с учетом патогенности микрофлоры вокруг пролежней. Другим способом является хирургическое вмешательство. Оно направлено на восстановление поврежденных участков кожи при помощи пересадки здоровых.

Медицинские мази при лечении пролежней

Далее мы предлагаем познакомиться с ответом на актуальный вопрос, чем лечить пролежни у лежачих больных при условии нахождения дома. В первую очередь, важно отметить эффективность средств, улучшающих кровообменные процессы в организме. Также мази оказывают антибактериальное и антисептическое воздействие на раны, дабы исключить появление бактериальных инфекций в пораженных зонах. Одними из известных средств для лечения пролежней у лежачих больных является следующие медикаментозные препараты для заживления и регенерации кожных покровов:

1. Актовегин иСолкосерил – комбинируемые препараты, которые ускоряют лечение глубоких повреждений. Последнее средство используется в 25% выпуске. Сначала наносится Солковерил и после его полного впитывания применяется Актовегин. Продолжительность лечения не должна превышать 2-х недель.
2. Бетадин – высокопроцентное йодсодержащее средство с включением полимерных регенерирующих соединений. В процессе использования не доставляет дискомфорта, исключает образование раздражений, так как не содержит спирт. Дезенфицирует разрывы кожной ткани и удаляет омертвелости.
3. Бепантен – отличное регенерирующее средство, которое благотворно воздействует на поврежденные участки ткани. Рекомендовано применение в комбинации с антисептическими или антибактериальными средства. Используется при наличии глубоких ран.
4. Гидрогель Интрасайт – производится в виде густого геля, который необходимо использовать для заживления глубоких ран. Эффективен для отделения и удаления экссудата, что приводит к быстрому заживлению.
5. Дермазин – серебросодержащий препарат, который предупреждает развитие патогенной микрофлоры в ранах. Мазь быстро впитывается и исключает образование липкого налета.
6. Циндол – цинксодержащая мазь, влияет на высушивание кожи вокруг пролежней, помогает заживлению и регенерации клеток. Используется на начальных стадиях, при отсутствии глубоких ран. Срок использования не ограничен, вплоть до полного выздоровления.
7. Стелланин – обеззараживающее средство с содержание диэтилбензимидазолия трийодида. Восстанавливает кожные покровы, эффективен при наличии трофических язвенных образований.
8. Ируксол – мазь, приводящая к скорой грануляции, созреванию и отхождению пораженных тканей на язвах. Свежий эпителий появляется уже на 1-2 неделю использования и приводит к окончательному выздоровлению.
9. Левомеколь – антибиотик содержащий препарат, который влияет на ускорение заживления в зонах образования пролежней. Рекомендован при наличии глубоких пролежней.

Читать еще:  Дислипидемия что это такое как лечить народными средствами

С активным развитием медицины сегодня возможно применение аналогов. Перед покупкой препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Лечение пролежней на ягoдицах

Профилактика образования пролежней на ягoдицах заключается в регулярных гигиенических процедypaх с применением моющих спреев, кремов и впитывающей влагу присыпки. После на пациента одеваются абсорбирующие памперсы-трусы или подгузники, человек укладывается на пеленку. Положение больного необходимо менять каждые два часа со сменой жесткости зон пребывания.

Лечение пролежней на ягoдицах осуществляется в соответствия с анатомическими особенностями участка. При образовании язв первой стадии используются специальные салфетки мультиферм, которые обеспечивают местное лечение и дезинфицируют пораженный участок.

Лечение глубоких и гнойных пролежней

Нагноение на теле возможно, начиная со второй стадии развития заболевания. В рану могут попасть стафилококковая или стрептококковая инфекции, что приведет к рожистому воспалению (хаpaктерно при ослабленном иммунитете, имеет локальное расположение с плотной холодной припухлостью) или флегмоне (красные нагноения без границ, теплые на ощупь). Воспаление может развиваться по типу сепсиса, что часто приводит к летальному исходу (сейчас встречается редко, только при невосприимчивости к антибиотикам).

При первичном появлении гноя от него необходимо быстро избавиться с помощью перекиси водорода, масла чайного дерева, физраствора. Далее необходимо использовать медикаментозную терапию для улучшения общего состояния организма, накладывать повязки с применением специальных мазей.

Мертвые ткани подлежат регулярному удалению и должны промываться и очищаться. Антибактериальные мази наносятся в раны любой глубины до полного заполнения. Выбор необходимо обсудить с врачом или самостоятельно ознакомиться с показаниями (см. список выше).

На третьей стадии при появлении необратимых процессов применяют средства для регенерации тканей, препараты, восстанавливающие соединение кожных покровов.

Особенности лечения прогрессирующих пролежней 2-4 стадии

Хирургическое лечение в стационаре

Данный способ лечения заключается в конструировании и максимальном восстановлении пораженного участка тела. Зачастую для операции выбирают здоровый лоскут кожи, который не нарушает целостность территорий с глубокими пролежнями.

В послеоперационный период для возобновления мышечной или связочной целостности нередко применяются: фонофорез антисептиков (ультразвуковая процедypa для глубокого проникновения лекарств) ; электрофорез антибиотиков, лазерная терапия, УВЧ, грязевые аппликации.

Повязки при лечении пролежней

Выбор повязок основывается на целях пациента, состоянии кожи и содержимом раны. Нормальное состояние язвы: наличие грануляции, чистота и средняя влажность (2-4 стадии). Перед накладыванием повязки медсестра и лечащий врач должны оценивать нынешнее состояние раны и целесообразность того или иного метода лечения.

Пролежни: как и чем лечить в домашних условиях

Одним из наиболее неприятных осложнений пpaктически любого заболевания, связанного с ограниченной подвижностью человека, являются пролежни. Современная медицина под этим понятием понимает процесс омертвения мягких тканей, возникающий из-за постоянного давления на определенные участки тела. Такое воздействие на участки кожи провоцирует нарушения в процессе кровообращения, а также дисфункцию нервной трофики – влияния нервной системы на структурно-химическую организацию тканей и органов.
В большинстве случаев пролежни возникают у пациентов, которые по той или иной причине ограничены в подвижности. В частности, к образованию некроза мягких тканей склонны лежачие больные, которые не могут самостоятельно менять положение своего тела с должной частотой.

Кроме того, согласно медицинской статистике, в семи из десяти случаев проблемы с пролежнями возникают у пожилых людей. Связано это с тем, что их организм сам по себе уже не столь подвижен, кровообращение естественно ухудшено, а ткани менее способны к самостоятельному восстановлению.

Ареалы возникновения пролежней напрямую зависят от того, в какой позе проводит человек большую часть времени. Если больной лежит на спине, то пролежни образуются на пояснице, ягoдицах и межлопаточной области. Для людей, которые лежат на боку, образование пролежней хаpaктерно для областей плеч и колен, а также поясницы и скул. У тех же пациентов, которые большую часть времени проводят в сидячем положении – в инвалидной коляске, пролежни в большинстве случаев образуются на лопатках, попе и пятках.
В медицине выделяют четыре степени развития пролежней:

• • Первая степень хаpaктеризируется покраснением и загрубением кожного покрова в местах наибольшего давления, которые достаточно часто сопровождаются незначительной отечностью. При этом структурные нарушения кожи не наблюдаются. Начав лечение пролежней у пожилых людей на первой стадии, проще всего добиться положительного эффекта терапии. Никакие сложные лечебные процедуры при этом не требуются.
  • Вторая степень развития пролежней обозначается поражением верхнего слоя эпидермиса, которое провоцирует нарушение его целостности. Кроме того, на этой стадии начинаются процессы отслоения и эрозии, которые касаются подкожной клетчатки.
  • Главной хаpaктеристикой третьей степени является начало серьезных сложностей в лечении пролежней. На этом этапе развития наблюдаются полностью отмершие участки кожи, под которыми отчетливо видно жировую и мышечную ткань. Достаточно часто эта стадия пролежней сопровождается гнойным наполнением раны.
  • Крайняя степень развития пролежней проявляется вовлечением в процесс разрушения сухожилий и костной ткани. Образованные раны очень глубокие, кожа и жировая ткань фактически полностью разрушена некротическими процессами. Все раны пролежней четвертой степени заполнены гноем. Лечение, преимущественно, требует хирургического вмешательства.

Лечение пролежней

Противопролежневая терапия напрямую зависит от стадии их развития. Поэтому тактику лечения этой патологии нужно рассматривать ступенчато.

Лечение пролежней первой степени развития

Основная цель терапии пролежней на начальном этапе развития – недопущение их перехода на следующие стадии. Фактически, лечение на этом этапе представляет собой комплекс профилактических мероприятий, объединенных с достаточно простой терапией местного воздействия.

В первую очередь, пролежни первой степени развития – это сигнал о неправильном уходе за пациентом. Поэтому, заметив такое осложнение, нужно немедленно улучшить режим содержания больного. Каждые два часа необходимо менять положение его тела, регулярно проводить гигиену кожного покрова, содержать пораженные участки кожи в сухом состоянии.

Кроме того, на этой стадии рекомендуется использовать препараты, которые улучшают процесс кровоснабжения. К ним, в частности, относят мази Солкосерил (от 115 руб.) и Актовегин (от 400 руб.). Эти мероприятия позволят устранить основные причины возникновения пролежней: давление на определенную область тела и недостаточное кровоснабжение.

Читать еще:  Атеросклероз магистральных артерий

Следующим шагом лечения пролежней первой степени станет иммуностимулирующая терапия, которая ускорит процесс восстановления кожной ткани. В большинстве случаев такого комплекса мероприятий достаточно, чтобы в достаточно сжатые сроки эффективно устранить проблему.

Лечение пролежней второй степени развития

При образовании видимых ран с нарушением кожного покрова, терапия пролежней усложняется и требует введения новых препаратов. В первую очередь, речь идет об антисептиках, к примеру, хлоргексидине (от 15 руб.). Обpaбатывать им раны необходимо несколько раз в сутки, комбинируя его использование с обозначенными выше средствами для улучшения кровообращения: Солкосерилом или Актовегином.

Также уже на этой стадии развития пролежней необходимо использовать специальные гидрогелевые повязки. Они, благодаря гидроактивному полимеру, поддерживают влажную среду в ране, препятствуя тем самым дальнейшему развитию некроза ткани. Это позволяет существенно ускорить ранозаживляющий процесс.

Ну и нельзя забывать о базовых приемах терапии при пролежнях: регулярной гигиене тела, смене положения больного, содержании кожных покровов в сухом состоянии.

Лечение пролежней третьей степени развития

Этот этап развития пролежней уже требует консультации хирурга. Он оценит сложность ситуации и проведет комплекс лечебно-профилактических мероприятий, которые позволят очистить рану от скопившихся некротических масс и построить правильную тактику лечения.
Здесь же используется целый комплекс медикаментов, которые можно разделить на четыре группы:

• • • противовоспалительные средства,
    • препараты для стимуляции процесса восстановления кожного покрова,
    • медикаменты, действие которых направлено на улучшение кровообращения,
    • средства некролитического воздействия.

Основные лекарства этих групп рассмотрим в виде таблицы:

Мазь от пролежней для лежачих больных

Основные причины и факторы формирования пролежня

Возникновение пролежней происходит при следующих обстоятельствах:

• Вследствие травм различных отделов спинного мозга, полученных в результате несчастных случаев. Происходит потеря болевой и тактильной чувствительности в различных частях тела. Место локализации данной патологии зависит от травмированного участка спинного мозга;
• Ухудшение регенерации тканей при возрастных изменениях организма;
• При атеросклерозе кровеносных сосудов;
• Отсутствие необходимого обслуживания неподвижного больного.

Основные причины – давление, время и трение, но существует еще ряд факторов, способствующих образованию пролежня, это:

• состояние полного или частичного паралича тела;
• тяжелые травмы и переломы, при которых передвижение строго ограничено;
• ослабленный мышечный скелет больного, не позволяющий менять позу;
• дистрофия или избыточный вес, из-за длительной болезни или пожилого возраста;
• бессознательное состояние (кома), при отсутствии контроля головного мозга отправление естественных нужд происходит спонтанно;
• нарушения в работе эндокринной системы ( диабет ), водного обмена;
• нарушение работы сосудов и трафики в тканях;
• недостаточное соблюдение гигиены кожи, по причине избыточного выделения мочи и кала у иммобильных больных.
• аллергия на применяемые средства по уходу ;
• заболевания сосудов;
• мышечные спазмы.

Общий подход к лечению пролежней

Для более успешной терапии пролежней необходимо соблюдать ряд рекомендаций по нанесению лекарственных мазей:

1. Не стоит рассчитывать на действенность медикаментов до того, пока поражённое место на теле не будет освобождено от излишнего сдавливания. Для этого используются специальные круги и другие приспособления, а также частые смены положения тела.
   Круг помогает несколько снизить давление костных выступов на кожу и предупредить появление пролежней
2. Перед каждым нанесением мази необходимо использовать антисептические средства:
   • при I степени даже небольшому покраснению на коже стоит уделить внимание: обработать спиртовым препаратом при жирной коже у больного, при сухой — использовать антисептические растворы;
   • при появлении областей некроза следует тщательно прочищать раны от некротических масс, используя специальные мази;
     При нанесении мазей на пролежни и при смене повязок необходимо помнить и о гигиене ухаживающего за больным человека: проводить мытьё рук перед процедypaми, использовать перчатки и антисептики для рук
3. При последующем лечении необходимо накладывать повязки, которые фиксируют бинтом или пластырем на бумажной основе, при иных перевязочных средствах могут нарушиться функции кожи, а также повредиться верхний слой эпидермиса из-за частого снятия пластыря.
4. Во время смены повязок важно не сдавливать перебинтованное место, не перетягивать рану, не допускать появления складок кожи под бинтами — всё это способствует нарушению кровоснабжения повреждённой кожи.
5. При лечении пролежня важно уделить повышенное внимание гигиене кожи вокруг раны, промывать её мыльными растворами или средствами по уходу за лежачими людьми.
6. После каждого мытья пролежни стоит просушивать на воздухе естественным путём, после чего смазывать края раны мазями с содержанием цинка — использование таких средств помогает избежать прилипания бинтов к краям раны.
7. При накладывании повязок после нанесения медикаментов на глубокие язвы необходимо рыхло тампонировать рану на всю глубину, а после использовать бинт.

Методы и средства лечения пролежней варьируются в зависимости от степени патологического процесса. Огромное место по важности занимает профилактика пролежней, которая активно проводится с первых дней заболевания, способствующего появлению данного осложнения.

Лечение разделяется на: консервативное и хирургическое. Последнее показано при тяжелых степенях пролежней, трудно поддающихся лечению и не заживающих. Все консервативные лечебные мероприятия направлены на достижение следующих ключевых моментов:

• Улучшение трофики (кровоснабжения) тканей.
• Очищение поверхности пролежней от некротических масс.
• Заживление поверхности пролежней.

Профилактические мероприятия

Стадии I и II требуют только правильной санации раневой поверхности, общего ухода и максимального устранения условий, располагающих к формированию пролежня. На III и IV стадиях терапия включает в себя даже хирургическое вмешательство. При этом восстановление кожных покровов полностью может не произойти, поэтому применение обезболивающих медикаментов для облегчения состояния пациента оправдано и необходимо.

Этапы лечения пролежней представлены в таблице.

Мазь от пролежней для лежачих больных: обзор лучших средств

Отсутствие внимания к появлению пролежней приводит к быстрому развитию ишемии тканей и нарушению структурно-химического состава дермы с образованием гноящихся ран. На последней фазе поражения в патологический процесс втягивается подкожная клетчатка, суставы, сухожилия и кости.

За медицинской помощью необходимо обращаться на любой стадии появления пролежней. В последние годы появилось много отличных мазей и кремов, обладающих комбинированным действием и позволяющих быстро вылечить некротический участок.

Для ускорения регенерации рекомендуется использовать несколько медикаментов для наружного применения, сочетающих заживляющий, противовоспалительный и противомикробный эффекты.

При самостоятельном выборе мазей следует руководствоваться локализацией и глубиной повреждения, наличием или отсутствием гноя и скоростью некроза. Ниже рассмотрим самые эффективные и безопасные средства, которые можно использовать в уходе за лежачими больными.

Мазь Вишневского

Несмотря на простой состав (касторовое масло, ксефором, березовый деготь) и невысокую цену, линимент считается лучшим медикаментом для борьбы с начинающимися пролежнями в фазе красного пятна.

Бальзам обладает выраженным противозудным, антисептическим и болеутоляющим действием, подсушивает и устраняет раздражение. Рициниол облегчает проникновение активных веществ вглубь эпидермиса, увлажняет и смягчает, ускоряет заживление.

Мазь от пролежней наносят на покраснение несколько раз в день, сверху прикрывают сухой салфеткой.

Если речь идет только о лопнувшей коже или небольшой ранке, поможет Д-Пантенол. Средство выпускают в нескольких лекарственных формах: мазь, крем и спрей. Медикамент оказывает хороший заживляющий и анестезирующий эффект, улучшает трофику тканей и восстанавливает обмен веществ.

Читать еще:  Гипогликемия в ночные и утренние часы

Мазь Д-Пантенол обладает густой и жирной консистенцией, крем от пролежней легче и воздушнее, быстрее подсушивает. Для труднодоступных и болезненных мест лучше использовать аэрозоль. Баллончик позволяет наносить лекарство без контакта с раневой поверхностью, равномерно распыляя по коже.

Применяют Д-Пантенол несколько раз в сутки. Мазь и крем прикрывают салфеткой, спрей оставляют подсыхать на воздухе.

Солкосерил

Недорогая и эффективная мазь от пролежней производства швейцарской фирмы «Валеант Фармасьютикалс». Терапевтический результат обусловлен гидролизатом крови молочных телят — основным действующим веществом средства.

Попадая на рану, Солкосерил ускоряет процессы восстановления и защищает поврежденную кожу от негативного влияния среды — иссушения или переувлажнения, колебания температур.

Мазь используют для борьбы с неосложненными пролежнями. Медикамент не рекомендуется наносить на гнойные раны с обильным отделением экссудата. Если такой процедуры не избежать, проводят предварительную санацию повреждения — очищают от экссудата и обpaбатывают антисептиком.

Отличный крем для лечения пролежней широкого спектра действия. Содержит споры бактерии Bacillus amyloliquefaciens, которая успешно применяется в терапии различных инфекций.

Биосептин обладает хорошим очищающим и заживляющим эффектом, обеспечивает восстановление местного иммунитета кожи. Используется для лечения загнаивающих пролежней у тяжелобольных. Не требует наложения повязки. Высыхая, споры образуют на поверхности кожи тончайшую пленку и защищают от проникновения бактерий.

Метронидазоловый гель

Хорошо известный и недорогой гель идеально подходит для терапии гнойных пролежней. Применяется в виде повязок для устранения неприятного запаха, предупреждения микробного инфицирования, ускорения отделения экссудата и очищения раны.

Выбирая Метронидазол, следует смотреть на содержание активного вещества — в геле от пролежней его должно быть не менее 0,75%.

Цинковая мазь

Простое и действенное средство российского изготовителя ни в чем не уступает дорогим препаратам зарубежного производства. Обладает отличным антисептическим и подсушивающим эффектом, может применяться для лечения пролежней на всех стадиях.

При тяжелых поражениях цинковая мазь наносится на края раны, защищая их от инфицирования и не позволяя патологическому процессу распространяться дальше.

Используют средство от пролежней у лежачих больных не более 4 раз в день. Курс лечения составляет 1,5–2 месяца.

Аргосульфан

Мазь с серебром и сульфатиазолом обладает ярким бактериостатическим эффектом и применяется для уничтожения большей части патогенов.

Высокая концентрация серебра (2%) облегчает проникновение действующего вещества в уже некротизированные участки пролежня и помогает сохранить противомикробную активность в кислой среде раны.

Аргосульфан наносят тонким слоем на предварительно очищенную поверхность 2–3 раза в сутки и прикрывают салфеткой.

Средство представляет собой гелевую повязку, отличается простотой использования и высоким терапевтическим действием. Применяется у пациентов с нагноением раны и обильным выделением экссудата.

Справляется с пролежнями на запущенных стадиях, содержит гентамицин и концентрат соединительной ткани. Наносится на рану 1–2 раза в день, при необходимости прикрывается марлевой повязкой.

Гелевый препарат обладает выраженным противомикробным и биостимулирующим действием, создает наилучшие условия для быстрого и успешного заживления тканей, осуществляет физическую защиту раны. Отлично справляется с некротическими осложнениями.

Самая лучшая мазь от пролежней английской фирмы Smith&Nephew. Средство дорогое, но оно того стоит. Основным компонентами препарата является противомикробный комплекс, подкрепленный коллагеназой — активным протеолитическим ферментом, обеспечивающим качественное и щадящее очищение раневой поверхности.

Мазь Ируксол широко применяется для терапии незаживающих пролежней у престарелых больных. Используется в виде повязки, которую накладывают на рану 1 раз в день.

Курс лечения длится 10–12 суток. Повторное нанесение мази против пролежней возможно через 2 недели. Такая схема терапии позволяет избежать привыкания и повышает качество медицинской помощи.

Отличная мазь от пролежней и опрелостей российской фирмы «Нижфарм». Высокий терапевтический эффект достигается за счет сложного состава:

• метилурацил — активизирует восстановительные процессы в тканях;
• тримекаин — местный анестетик;
• левомицетин и сульфадиметоксин — оказывают антимикробное действие.

Мазь Левосин замечательно подсушивает и очищает рану от мертвых клеток и гноя, применяется для лечения некротических поражений третьей степени. Наносится 1 раз в сутки под салфетку.

Левомеколь

В состав данной мази от пролежней входят два активных компонента: метилурацил и хлорамфеникол — антибиотик широкого круга действия. Средство особенно эффективно в отношении ран 3 периода с очагами нагноения.

Мазь Левомеколь наносится ежедневно после очищения пролежней антисептиком. Может накладываться под повязку или оставаться открытой. Обладает успокаивающим эффектом и позволяет больному человеку избежать неприятных ощущений зуда и жжения.

Рецепты приготовления домашних мазей

История борьбы с пролежнями очень давняя — с такими ранами пытались бороться везде и всегда. Это позволило отобрать самые действенные рецепты народной медицины, быстро заживляющие некротические поражения и удобные к применению в домашних условиях:

• Одним из лучших натуральных средств от пролежней признан лист каланхоэ. Промытый и очищенный от кожицы, он прикладывается к ране и закрепляется бинтом. Растение отлично вытягивает гной, подсушивает и ускоряет регенерацию.
• Клинически доказанной эффективностью обладает и сок алоэ. Целебную жидкость отжимают из листа, неделю пролежавшего в холодильнике. В ней смачивают марлевую салфетку и прикладывают к ранам на крестце или ягoдице на 15 минут. По наблюдению ухаживающих за больными, такой способ помогает даже на последних стадиях некроза.
• Эффективным методом борьбы с пролежнями является обычный картофельный крахмал. Его используют для присыпки спины, ягодичной области и конечностей. Продукт устраняет излишнюю увлажненность тела, тем самым предотвращая подопревание кожи.
• Полезно от пролежней и облепиховое масло. Высокое содержание витаминов делает его отличным регенерирующим, увлажняющим и смягчающим средством. Даже классическая медицина признала эффективность растительного препарата и часто рекомендует его для ухода за ранами.

В качестве дополнения к лекарственному лечению пролежней можно воспользоваться самостоятельно приготовленными средствами:

• Мазь из живицы. На 1 часть смолы берется 2 доли пчелиного воска и облепихового масла. Смесь растапливается на водяной бане, немного варится и наносится на пролежни.
• Мазь из яичного белка. Белок хорошо взбивается, смешивается с каплей спирта и накладывается на рану. Ткани предварительно очищают от гноя и сукровицы.

Во время лечения некротических изъявлений на попе следует особое внимание уделять их профилактике. При постоянном давлении и плохом кровотоке в тканях даже лучшая мазь от пролежней не даст ожидаемого эффекта.

Чтобы воспалительный процесс не распространился дальше и не захватил здоровые участки, необходимо использовать все способы противодействия такому развитию болезни. Например, приобрести противопролежневый матрас. Правда, качественные изделия очень дороги.

Лечить пролежни на теле следует комплексно, ежедневно просушивая и обpaбатывая их антисептиками, противомикробными и регенерирующими мазями. Помимо этого, место поражения следует полностью освободить от давления — даже несколько минут больной не должен находиться на ране. Глубокие пролежни требуют хирургической помощи с последующей обработкой альгинатами.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про лечение пролежней