Гимнастика при сахарном диабете 2 типа: упражнения и видео > Человек и здоровье
растения +7(977)9328978 Биографии    


Гимнастика при сахарном диабете 2 типа: упражнения и видео

Гимнастика при сахарном диабете 2 типа: упражнения и видео

Гимнастика при сахарном диабете 2 типа: упражнения и видео

Гимнастика при диабете

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Гипергликемия— заболевание, сопровождающееся нарушением метаболизма. В лечении подобных заболеваний хороший эффект оказывает кинезитерапия — или лечение движением. Специалистами по лечебной физкультуре разработаны специальные комплексы гимнастических упражнений, которыми можно заниматься как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях (видео).

Для чего нужна физкультура

  • Физкультура при сахарном диабете оказывает обшее оздоравливающее влияние на весь организм, улучшает метаболизм, вследствие чего нормализуется уровень глюкозы крови. Регулярное выполнение физических упражнений при сахарном диабете позволяет замедлить развитие осложнений, связанных с повреждением сосудов. А такие осложнения задевают пpaктически весь организм — глаза, почки, сердце, нервы.
  • Упражнения при диабете позволяют полноценно кровоснабжать все органы и ткани, доставлять к ним необходимое количество кислорода. Кроме этого, физическая нагрузка улучшает настроение, создает положительный эмоциональный фон, а снижение стрессов ведет к снижению выработки контринсулярного гормона адреналина. Вследствие этого легче поддерживать допустимый уровень гликемии.

Какие существуют гимнастические комплексы

Упражнения при диабете могут быть общеукрепляющими, направленными в основном на профилактику осложнений, и специальными — для лечения уже развившихся осложнений. Отдельно выделяется дыхательная гимнастика, гимнастика для ног при сахарном диабете, ежедневная утренняя гимнастика для диабетиков. Для каждого вида разработан свой комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете.

Общеукрепляющие занятия

  • Зарядка — то, что должно выполняться каждый день людьми с гипергликемией. Эта процедypa должна войти в привычку. В комплекс упражнений при сахарном диабете, выполняемых в качестве утренней зарядки, входят:
  • повороты головы в разные стороны;
  • вращение плечами;
  • махи руками вперед, назад и в стороны;
  • наклоны туловища во все стороны;
  • махи прямыми ногами.
  • Такая гимнастика при сахарном диабете 2 типа позволяет улучшить кровообращение во всем организме, стимулировать выработку инсулина, облегчить доставку кислорода к тканям. Каждое упражнение должно чередоваться с приемами дыхательной гимнастики.

Специальный комплекс для ног

  • Такие осложнения у диабетиков 2 типа, как ангиопатия сосудов конечностей или полинейропатия, гораздо лучше поддаются лечению, если человек будет выполнять специальные комплексы ЛФК при диабете 2 типа. Они направлены на восстановление кровообращения в нижних конечностях и устранение болевых и других неприятных ощущений.
  • Физкультура при диабете, позволяющая облегчить данные состояния, включает следующие упражнения:
  • ходьба на месте и по прямой поверхности;
  • ходьба по пересеченной местности;
  • маршевая ходьба с высоко поднятыми коленями;
  • если физические возможности организма допускают — крайне полезен бег.
  • Комплекс упражнений для ног на каждый день:
  • махи прямыми вытянутыми ногами в стороны;
  • приседания;
  • выпады вперед и в стороны;
  • упражнения типа «велосипед».

Выполнение таких простых упражнений должно осуществляться ежедневно, в перерывах между обычными домашними и рабочими делами.

Упражнения для сердца

Сердечная мышца тоже склонна поражаться при гипергликемии. Поэтому для нее разработаны специальные упражнения при сахарном диабете 2 типа, называемые кардиотренировкой. Они выполняются по строгим показаниям врача и включают в себя дыхательные упражнения, бег на месте, приседания, силовые нагрузки.

Каждое упражнение выполняется до достижения предельной частоты сердечных сокращений. Активное упражнение сменяется не отдыхом, а более спокойным занятием — ходьбой, пробежкой.

Виды спорта

Для устранения гипергликемии пациентам назначаются занятия определенными видами спорта. Правильное их использование позволяет длительное время поддерживать необходимый уровень сахара крови и предотвращать развитие осложнений. К таким видам спорта относятся — бег трусцой, плавание, катание на коньках и лыжах.

Правила занятия гимнастикой

Физкультура при сахарном диабете 2 типа должна проходить с учетом физических возможностей организма. Нельзя заставлять себя заниматься через силу. В этом случае происходит чрезмерная выработка адреналина, который является контринсулярным гормоном — от занятий будет наблюдаться только негативный эффект.

Упражнения для лечения диабета 2 типа должны проходить не в хаотичном порядке, а в четко определенной последовательности. Эту последовательность для больных сахарным диабетом назначает специалист по ЛФК. Он же поможет подстроиться под ритм занятий. Первое время лечебная физкультура при сахарном диабете может проходить под контролем врача ЛФК, затем можно заниматься дома — для этого существует видео гимнастика при диабете.

Если во время тренировки появляется ощущение перебоев в работе сердца, одышка, головокружение — тренировку нужно немедленно прекращать. Это может свидетельствовать о развивающейся гипогликемии от чрезмерных усилий.

Кому нельзя заниматься гимнастикой

В таких случаях показано выполнение дыхательной гимнастики, а после нормализации состояния разрешается вернуться к легким физическим нагрузкам, а затем выполнять полный комплекс ЛФК при сахарном диабете.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Лечебная гимнастика при диабете 2-го типа

Официальная медицина все еще не имеет четкого понимания, как вылечить такое заболевание, как диабет.

Несмотря на это, существует целый ряд гимнастических упражнений, которые особенно полезно воздействуют на больных с диабетом 2 типа.

У них нормализуется сахар, активизируется правильная работа метаболической функции, при этом вес остается в пределах нормы. Предлагаем ознакомиться с комплексами занятий для диабетиков и посмотреть видео-материал по теме.

Зачем при диабете 2-го типа нужна гимнастика?

Физические нагрузки при наличии диабета оказывают оздоровительное воздействие на все функции организма, а учитывая, что клетки при таком заболевании не в состоянии сами переpaбатывать сахар, спортивные занятия способствуют расходу энергии и клетки могут большее количество глюкозы взять на себя.

Также улучшаются многие показатели, такие как:

  • усваивание организмом поступающих компонентов;
  • предотвращение развития других недугов на фоне диабета;
  • улучшение кровоснабжения всех систем;
  • насыщение кислородом;
  • улучшение настроение и общее самочувствие (способствует снижению выработки контринсулярного гормона) ;
  • увеличение продолжительности жизни;
  • происходит изменение холестерина с низкого на высокий (полезный для организма) ;
  • хорошая физическая форма и нормальные показатели веса.

Гимнастические комплексы для диабетиков

Лечебная гимнастика при диабете может сильно отличаться в зависимости от каждого конкретного случая. Есть комплексы упражнений для поддержания общего тонуса организма и те, которые направлены для профилактики уже обретенных осложнений.

Диабетические упражнения можно разделить на такие подгруппы как:

  • дыхательные (рыдающее дыхание) ;
  • утренний комплекс;
  • упражнения на ноги;
  • силовые упражнения с гантелями.

Общеукрепляющие занятия

Любые упражнения при наличии диабета и гипергликемии должны начинаться с разогрева, утренняя зарядка должна войти в привычку, ее делать нужно обязательно.

К общим упражнениям можно отнести следующие:

  • повороты головы в разные стороны (делать аккуратно и плавно с повторами) ;
  • вращать плечи вперед и назад, поставив руки на пояс;
  • вращать руки впередназад и в стороны;
  • руки на талию и круговые вращения торса в одну сторону, потом в другую;
  • поднятие ног вперед;
  • дыхательные упражнения (помогают снабжать ткани организма достаточным количеством кислорода).

Время занятий зависит от стадии диабета и наличия осложнений. При второй степени время занятий должно занимать от 40 минут до часа. В перерывах между упражнениями нужно проделывать дыхательную гимнастику.

Очень результативно себя зарекомендовала такая пpaктика, как рыдающее дыхание. Его суть заключается в том, чтобы организм смог в процессе получить больше кислорода в клетки, попадая в них, они смогут лучше расходовать глюкозу.

Видео-урок №1 с обучением метода «рыдающего» дыхания:

Делается гимнастика следующим образом:

  • резко вдохнуть максимально воздуха ртом;
  • выдох должен быть продолжительностью секунды 3;
  • 1 комплекс должен продолжаться на протяжении 3 минут;
  • в течение дня 5 повторов, каждый по 2-3 минуты.

Есть и другая дыхательная гимнастика. Нужно в течение минуты успеть вдохнуть порядка 60 раз, то есть быстро вдыхать, выдохи могут быть какие угодно, их техника не играет важной роли, но при этом руки лучше сомкнуть на плечах, каждую руку на противоположное плечо или же делая приседания. Принцип тот же, клетки обогатятся необходимым количеством кислорода.

Специальный комплекс для ног

У страдающих диабетом 2 типа часто наблюдаются проблемы с сосудами ног и конечностями в целом. Чтобы лечение было эффективнее, нужно делать специальные упражнения. Они помогут стабилизации кровообращения в сосудах, соответственно, никакие заболевания не побеспокоят конечности.

Если наблюдаются болевые ощущения, то в скором времени они перестанут беспокоить, важно не останавливаться.

Полезные занятия для ног:

  • ходьба на месте с поднятием колен (маршировать) ;
  • маршруты на пересеченных местностях;
  • пробежки;
  • махи ногами в разные стороны;
  • приседания;
  • сжимать и расслабллять пальцы ног;
  • приподнять ноги и вращать носками по кругу;
  • ставить ногу на носок и вращать пятками;
  • сидя на ровной поверхности и выпрямив ногу потянуть пальцы ноги к себе и потом от себя;
  • лечь на пол или другую ровную поверхность, поднять ноги, максимально выпрямив, и вращать ступнями в течение 2 минут по кругу.

Все упражнения следует делать с повторами, каждое по 10 раз. По возможности делать упражнения желательно несколько раз в день. Делать можно в любых удобных для вас условиях. Если есть подходящие условия, то на работе, курортах и т.д.

Упражнения для сердца

При сахарном диабете второй группы страдает и сердечно-сосудистая система. Упражнения могут помочь выровнять сердечный ритм и тем самым наладить кровоснабжение всех остальных систем в организме.

Но прежде, чем вы приступите к сердечной гимнастике, следует проконсультироваться у лечащего врача. Поведайте специалисту о комплексе занятий, которые собираетесь выполнять. Возможно, он наложит на некоторые из них запрет или же порекомендует другие, более подходящие конкретно для вашего случая.

Читать еще:  Диета при заболевании поджелудочной железы

Сердечные упражнения входят в список кардиотерапии. К ним относятся комплексы с приседаниями, бег на месте, бег и занятия в спортивном зале, с использованием инвентаря.

Также следует делать упражнения с гантелями. Занимать это должно 15 минут. Такие занятия укрепляют сердечную мышцу и улучшают работу сердца.

Упражнения могут быть следующими:

  • взяв гантели, нужно развести руки в стороны и в вытянутом положении свести гантели перед собой, после чего плавно опустить руки в исходное положение;
  • поочередно поднимать каждую руку с гантелей вверх и сгибать руку в локте так, чтобы гантели оказалась за затылком над спиной;
  • с гантелями в руках вытянуть руки в стороны и одновременно сводить их перед собой в вытянутом положении, далее обратно в стороны;
  • стоя ровно, поднимать гантели, сгибая руки в локтях, до уровня плеч и плавно опускать руки вниз.

Видео-урок с упражнениями для сердечной мышцы:

Разрешенные виды спорта

Для людей со вторым типом диабета полезны спортивные нагрузки, но при этом не все виды спорта и дисциплины одинаково хорошо подходят. Лучше всего отдавать предпочтение активным видам спорта, которые способны задействовать все мышцы и системы в организме.

Диабетикам лучше всего подходят:

  • плавание;
  • бег и его разновидности;
  • катание на лыжах, коньках, сноуборде.

Несмотря на то, что йога не является спортом в классическом понимании, эти пpaктики также дают положительные результаты, так как имеют в своем репертуаре полезные упражнения для разных частей тела и дыхательные методики.

Правила занятия гимнастикой

Прежде чем приступать к лечебной гимнастике, важно учитывать особенности организма, чтобы не навредить себе. При больших нагрузках выpaбатывается контр-инсулин, а он нeблагоприятно воздействует на организм и провоцирующий осложнения.

Поэтому режим занятий и точный комплекс упражнений нужно устанавливать вместе с лечащим врачом. Специалист будет следить за состоянием и, при необходимости, менять режим и упражнения.

Первое время занятия нужно будет проводить под контролем врача, а дальше уже можно переходить на занятия в домашних или любых других удобных условиях.

Занятия нужно немедленно прерывать, если ухудшается самочувствие и наблюдаются такие симптомы, как:

  • одышка;
  • помутнение;
  • болевые ощущения;
  • смена сердечного ритма.

Все это с большой долей вероятности может быть сигналом прогрессирующей гипогликемии. Диабетикам лучше всего подходят упражнения из класса кардиотренировок. Такие занятия в основном не способствуют развитию мускулатуры, зато помогают понижать сахар и не набирать лишние килограммы.

К таким упражнениям относятся:

  • обычное плавание;
  • пешие прогулки и неспешный бег (после еды) ;
  • велоезда.

Кому нельзя заниматься?

Не только при второй, но и при любой другой стадии сахарного диабета рекомендуется заниматься спортом, но полностью противопоказаны физические нагрузки больным, у которых:

  • наблюдается почечная недостаточность;
  • проблемы с сердцем;
  • трофические язвы на ногах;
  • тяжелая форма ретинопатии.

При таких отклонениях от нормы допустимо делать дыхательные пpaктики, может помочь йога. Когда состояние стабилизируется, то можно приступать постепенно к физическим нагрузкам, а потом уже проводить полноценные занятия.

ЛФК при сахарном диабете

Лечебная физическая культура (ЛФК) используется как эффективный метод в терапии многих заболеваний. Специально разработанные комплексы спортивных упражнений помогают нормализовать состояние больного в постоперационный период, поддерживают стабильность здоровья при хронических патологиях, являются профилактикой осложнений и обострений болезни. ЛФК для диабетиков, прежде всего, ориентирована на нормализацию гликемии. Кроме этого, гимнастика при диабете 2 типа помогает справиться с ожирением, свойственным инсулиннезависимым пациентам. Физическая активность при сахарном диабете должна соответствовать степени тяжести заболевания и индивидуальным особенностям организма пациента.

Роль физкультуры в лечении болезни

СД (сахарный диабет) – это неизлечимая патология эндокринной системы, которая классифицируется на два основных типа. У диабетиков с первым типом заболевания поджелудочная железа не в состоянии синтезировать инсулин – гормон, отвечающий за трaнcпортировку глюкозы к клеткам организма, для их энергоснабжения. Пациентам показаны регулярные инъекции медицинского инсулина. Спортивные нагрузки содействуют активности инсулина, поэтому должны соответствовать дозировке лекарства.

Для второго типа болезни хаpaктерна инсулинорезистентность, то есть неспособность тканей воспринимать и правильно расходовать инсулин, производство которого железой не прекращается. Физические упражнения помогают повысить чувствительность клеток к естественно выpaбатываемому гормону и избавиться от лишних килограммов, следовательно, должны сочетаться с диетическим рационом.

Рациональные тренировки на регулярной основе способствуют:

  • снижению и поддержанию глюкозы на уровне, максимально приближенном к нормальному;
  • укреплению иммунитета;
  • восстановлению функций дыхательной системы;
  • повышению общего тонуса и трудоспособности;
  • поддержанию стабильной сердечной деятельности;
  • снижению массы тела;
  • нормализации показателей АД (артериального давления) ;
  • улучшению психоэмоционального состояния;
  • торможению процессов развития диабетических осложнений.

При сахарном диабете 2 типа нередко развивается адинамия (мышечная слабость), поскольку из-за ожирения значительно снижается двигательная активность. Систематические занятия спортом помогают привести в тонус мышцы и укрепить костную систему, так же страдающую от давления лишней массы тела. Многим диабетикам свойственно вести гиподинамический образ жизни, вследствие этого замедляются процессы обмена и пищеварения, развивается хроническая обстипация (запор). Систематическая физическая нагрузка поможет справиться с этой проблемой.

Принципы организации занятий ЛФК

Групповые занятия для больных диабетом проводятся на базе дневного стационара. После лечебного курса тренировки следует продолжать в домашних условиях. При необходимости медицинский специалист поможет спланировать индивидуальный комплекс упражнений. Программа ЛФК при сахарном диабете разpaбатывается с учетом следующих параметров:

  • тип диабета;
  • стадия болезни;
  • ИМТ (индекс массы тела) ;
  • наличие осложнений и сопутствующих хронических заболеваний;
  • исходная физическая подготовка пациента;
  • виды и дозы сахароснижающих препаратов;
  • режим труда, отдыха и питания;
  • возраст пациента.

Оптимальное время для физических занятий — это утро, поскольку сахарные показатели имеют тенденцию к повышению в это время суток. Одним из главных условий организации тренировок является умеренность. Нагрузки не должны выполняться на пределе возможностей, тем более, физически изматывать диабетика. Чрезмерное усердие может привести больных первым типом к гиперинсулинизму (избытку инсулина в организме).

Для диабетиков 2 типа, как правило, страдающих сердечными патологиями из-за ожирения, непосильная нагрузка может стать причиной нарушений ритмичной работы сердца (аритмии). При физических нагрузках ткани организма обогащаются кислородом, поэтому проведение спортивных тренировок по возможности рекомендовано на свежем воздухе.

Правильное распределение нагрузки

Сахарный диабет прогрессирует поэтапно. Важным аспектом при планировании занятий физкультурой является стадийность заболевания. В зависимости от тяжести течения и присоединившихся осложнений, в медицине классифицируют три основных стадии болезни. Стадия компенсации (легкая). Это исходный период болезни, на котором сахарные показатели можно привести к стабильному знаменателю посредством соблюдения диабетического рациона и применения лекарственных препаратов. В этой стадии компенсаторный механизм организма способен противостоять заболеванию.

Субкомпенсированная стадия средней тяжести. На данном этапе становится сложнее достичь оптимального уровня гликемии. Действие медикаментов становится не столь эффективным. Любое нарушение диеты может привести к диабетическому кризу. Начинают развиваться многочисленные осложнения, заставляющие организм работать на пределе возможностей. При переходе в следующую стадию нормальные показатели сахара в крови пpaктически не фиксируются.

Тяжелая стадия декомпенсации является конечной. Стабилизировать уровень глюкозы не удается даже посредством высоких доз инсулинотерапии. Резервный запас организма полностью истощен. У пациента наблюдаются тяжелые осложнения: сердечно-сосудистой системы, почек (нефропатия), нервной системы (нейропатия), органов зрения (ретинопатия), развивается синдром диабетической стопы. Занятия лечебной физкультурой должны соответствовать состоянию здоровья диабетика.

Интенсивность и время нагрузок рекомендуется распределять следующим образом:

  • На начальном этапе разрешаются упражнения, направленные на тренировку всех групп мышц, использование спортивных снарядов. Темп выполнения гимнастических комплексов выбирается умеренный, активность может зависеть от самочувствия больного. Временной интервал тренировок от получаса до 40 минут. Помимо ежедневных занятий, рекомендованы такие виды спорта, как финская ходьба, плаванье в бассейне, йога, бадминтон, спортивные игры с мячом.
  • В субкомпенсированной стадии снижается энергичность тренировок, но без изменения регулярности. Длительность однократного выполнения гимнастического комплекса составляет от 20 до 30 минут. Занятия спортивными дисциплинами необходимо ограничить, чтобы общая физическая нагрузка не была чрезмерной.
  • Гимнастика для диабетиков с тяжелой формой патологии должна занимать около четверти часа ежедневно. Нагрузка уменьшается с учетом присоединившихся осложнений. Темп выполнения упражнений выбирается размеренный, медленный. Следует контролировать сердечный ритм и показатели АД. Особое внимание необходимо уделить дыхательной гимнастике. Режим проведения занятий планируется согласно схеме введения инсулина, то есть временной промежуток после инъекции должен составлять от 60 до 90 минут. В противном случае может произойти резкое снижение уровня сахара, угрожающее развитием гипогликемической комы.

Независимо от тяжести заболевания, упражнения не должны вызывать переутомление, доставлять болезненные ощущения, негативно влиять на психоэмоциональное состояние больного.

Ограничения и противопоказания

Перед началом занятий ЛФК пациенту необходимо пройти комплексное обследование. Это поможет спрогнозировать возможные осложнения, рационально рассчитать нагрузку и составить оптимально эффективный план тренировок. В обязательном порядке назначается консультация невропатолога, окулиста, кардиолога. Из аппаратных процедур рекомендуется УЗИ брюшной полости, УЗДГ нижних конечностей (ультразвуковое исследование с допплерографией сосудов), электрокардиограмма сердца, электромиография (оценка электроактивности мышц и нервных волокон ног).

По результатам диагностики физические нагрузки отменяются или подлежат значительному ограничению, в случае если у диабетика определяются:

  • декомпенсация функциональности миокарда (сердечная недостаточность) ;
  • тяжелая степень ИБС (ишемической болезни сердца) ;
  • неспособность пациента к активности в декомпенсированной стадии сахарного диабета;
  • прогрессирующие нарушения функций периферического, проводникового и центрального отделов зрительного анализатора.
  • склонность к гипертоническому кризу (наличие криза в анамнезе).

Рекомендуемые упражнения

Для больных сахарным диабетом каждое занятие должно начинаться и заканчиваться измерением сахарного уровня, показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений. Начинать занятия лучше с неспешной ходьбы на месте, заканчивать «стойкой» у стены. При этом стенки касаться должны: затылок, лопатки, ягoдицы, икры ног, пятки. Время «стойки» в минутах определяется возможностями пациента. Гимнастический комплекс включает упражнения в вертикальном, горизонтальном положении тела пациента, а также сидя. Несколько примеров, которые можно взять за основу ежедневной зарядки.

Исходное положение стоя, спина прямая:

  • На счет раз отвести правую ногу назад с упором на носок и поднять вверх руки. На счет два – ногу приставить, руки опустить. Повторить 5-7 раз для каждой ноги.
  • Руками упереться на стол. Выполнять перекаты с пятки на носок. Количество раз зависит от физического состояния мышц ног (от 20 до 120).
  • Ходьба на месте, с подниманием коленей на максимально возможную высоту.
  • Руки на поясе. Наклонить корпус тела вправо, вернуться в исходное положение, затем, влево. Выполнить по 8-10 наклонов в каждую сторону. Не меняя положения с той же кратностью выполнить повороты корпуса влево-право.
  • Вращение плечами (4 раза вперед, 4 раза назад). Упражнение рассчитано на несколько подходов с интервалом в 3-6 секунд. Аналогично выполняется вращение в локтевых суставах (руки при этом следует развести в стороны).
  • Встать правым боком к удобной опоре для руки (стол, подоконник). Выполнять махи левой ногой вперед – назад. Развернуться левым боком, повторить упражнение для правой ноги.
Читать еще:  Гликемическая таблица продуктов

Исходное положение лежа:

  • Ноги приподнять, согнуть в коленях. Выполнить упражнение, известное как «велосипед». Скорость движений – умеренная. Время от 30 секунд на каждый из 4-х подходов.
  • Лежа на животе, опереться на вытянутые руки. Ноги согнуть в коленных суставах, и максимально подтягивать к носкам корпус тела (прогибаясь назад). Закрепиться в данном положении на 5-6 секунд, вернуться в исходное. Кратность повторов – до 8 раз.
  • Лежа горизонтально на спине, развести в стороны руки, ладони прижать к полу. Коленные суставы согнуть под 90 °С. Не отрывая от пола лопаток, приподнять ягoдицы. Зафиксироваться на пару секунд. Опуститься в исходное положение.
  • Упереть стопы согнутых ног в пол. Поочередно наклонять сомкнутые колени влево-право, пытаясь коснуться пола.

Исходное положение: сидя на полу:

  • Отвести назад вытянутые руки и опереться на них. Приподнимать ягoдицы, чтобы положение тела приняло упор на пятки и ладони. Голову отвести назад, но не запрокидывать. Выполнить 4 раза, после 3-6 секундного отдыха повторить.
  • Развести ноги в стороны, насколько возможно. Совершить попеременные наклоны корпуса к левой ноге, посередине, к правой ноге. Принять исходное положение. Повторить трехкратный наклон 4-8 раз.

Отдельный комплекс составляют упражнения с гимнастической палкой. При помощи этого снаряда растирают ноги, живот. Движения выполняются плавно, без нажима, не причиняя боли (в декомпенсированной стадии и при раннем развитии микро- и макроангиопатии противопоказано). Для улучшения кровоснабжения нижних конечностей рекомендовано катать палку стопой в исходном положении — сидя на стуле.

Тренировка для глаз

Поражение сетчатки глазного яблока (ретинопатия) является одним из распространенных осложнений сахарного диабета. Специальная зарядка для глаз способствует улучшению зрения. К ежедневному выполнению рекомендуется крепко зажмуриться на 10-12 секунд, открыв глаза – не моргать максимально долго (повторить несколько раз). Быстро моргать в течение одной минуты. Прикрыв глаза, массировать подушечками указательного и среднего пальца глазные яблоки на протяжении минуты.

Расположить два предмета одинаковых по размеру на расстоянии 50 см и 2-3 метров. Попеременно фокусировать взгляд на ближнем и дальнем предмете. Выполнять несколько раз. Сомкнуть веки и совершать круговые движения глазными яблоками в течение 30 секунд. Повторить 2-3 раза с тридцатисекундным интервалом. Лечебная глазная гимнастика усиливает кровоснабжение, препятствует пересыханию слизистой органов зрения.

В профилактике диабетических осложнений влияние лечебной физкультуры нельзя недооценивать. Регулярные занятия спортом повышают толерантность к глюкозе, нормализуя уровень гликемии, приводят в тонус мышечный аппарат, снижают давление, избавляют от лишних килограммов. Основные принципы ЛФК – регулярность, умеренность, стабильность, хорошее настроение. Специалистами замечено, что наиболее эффективные результаты дают групповые занятия, где пациент помимо физической подготовки получает мopaльное удовлетворение от общения.

Комплекс упражнений (лфк) при сахарном диабете

Терапия сахарного диабета – это сочетание медикаментозного лечения, питания и физических упражнений.

Гимнастика помогает нормализовать концентрацию глюкозы в крови, активизировать обменные процессы и обеспечить положительную динамику лечения.

Физические нагрузки рекомендованы пациентам с 1 и 2 типом сахарного диабета.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Почему так важна физическая нагрузка

Лечебно-физкультурные комплексы используются в медицинской пpaктике для лечения разных болезней. Сахарный диабет не исключение. Психологи доказали, что любой способ лечения работает эффективнее, если человек понимает — для чего это необходимо.

Влияние физических упражнений при лечении диабета:

  • улучшение обмена веществ в тканях;
  • активное расщепление молекул глюкозы в митохондриях;
  • снижение концентрации сахара в крови;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • укрепление сердца и сосудов;
  • нормализация психоэмоционального состояния;
  • клетки тканей лучше воспринимают инсулин;
  • укрепление костей и суставов;
  • поддержание тонуса скелетных мышц.

Физические упражнения поддерживают все функции организма. Ежедневная гимнастика улучшает кровообращение и нормализует уровень кровяного давления в сосудах.

Главные правила лечебного комплекса

Лечебную гимнастику при сахарном диабете необходимо делать правильно. Избыточная нагрузка, лишние упражнения, ошибки исполнения — принесут вред, а не пользу.

Правила выполнения физических упражнений:

  • комплекс и интенсивность физических нагрузок определяет врач;
  • перед началом гимнастики и после нее необходимо измерять сахар в крови;
  • данные о концентрации глюкозы следует отмечать в дневнике диабетика;
  • доза инсулина рассчитывается с ориентиром на физические упражнения;
  • зарядку можно выполнять через час после завтpaка и введения инсулина;
  • физические комплексы при тяжелом развитии диабета необходимо проводить по правилам гимнастики при сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • темп выполнения упражнений – медленный;
  • увеличение нагрузки происходит постепенно.

Противопоказания

Как и любой другой способ лечения, гимнастика имеет противопоказания:

  • нельзя заниматься гимнастикой, если есть недостаток веса;
  • не используют упражнения при истощении пациента;
  • сахарный диабет находится в стадии обострения;
  • после выполнения упражнений происходят резкие скачки содержания глюкозы в крови;
  • не рекомендуется заниматься гимнастикой, если нет терапевтического эффекта;
  • после выполнения упражнений пациент чувствует себя плохо, появляется слабость и головокружение;
  • нельзя выполнять гимнастику при показателях сахара выше 16,6 ммоль/л;
  • при анализе мочи обнаружен ацетон;
  • нельзя заниматься физкультурой при вирусных и инфекционных процессах;
  • высокая температура;
  • высокий уровень кровяного давления.

Ежедневная зарядка

Всем пациентам с диагнозом сахарный диабет рекомендовано выполнять зарядку в утренние часы. Физические занятия в первой половине дня помогают снизить концентрацию глюкозы, которая повышается ночью во время сна. Упражнения подбирает врач индивидуально для каждого пациента. В назначении указывается интенсивность нагрузки, количество повторений и темп выполнения.

Нельзя самостоятельно подбирать себе комплекс. Неправильные упражнения и чрезмерная нагрузка могут стать причиной гипергликемии.

Примерные упражнения для утренней зарядки:

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

  • дыхательная гимнастика — чередование глубоких вдохов и выдохов;
  • массаж головы и ушных paковин в течение 1 мин.;
  • упражнение «вакуум»;
  • вращение стопы в голеностопном суставе;
  • подтягивание колен к гpyди;
  • диафрагмальное дыхание.

Комплекс упражнений

Гимнастические комплексы для пациентов с сахарным диабетом разpaбатывают индивидуально. При выборе упражнений учитывается степень тяжести болезни, наличие сопутствующих патологий, общее состояние организма.

Виды гимнастических комплексов:

Помимо специальной лечебной физкультуры диабетикам полезно заниматься бегом, плаванием, ездой на велосипеде и коньках. Эти занятия сочетают дыхательную гимнастику и нагрузку на мышцы.

Упражнения для ног

Пациенты с сахарным диабетом в качестве сопутствующей патологии имеют болезни сосудов и суставов в нижних конечностях. Варикозное расширение вен и атеросклеротические изменения часто встречаются у диабетиков. Для поддержания ног в здоровом состоянии рекомендуется выполнять специальные комплексы.

Упражнения для ног при сахарном диабете:

  • ходьба на месте с высоким поднимание бедра;
  • прогулки по пересеченной местности (лесные тропинки, поле, не асфальтированные дорожки в парках) ;
  • бег (на свежем воздухе или беговой дорожке) ;
  • махи ногами в сторону, вперед и назад;
  • вращения стопой на весу (сначала носком, потом пяткой) ;
  • сгибание пальцев ног.

Количество повторений для каждого упражнения — 10 раз. Выполнять гимнастику для ног рекомендуется несколько раз в день (по возможности — утром, днем и вечером). Темп упражнений должен быть средний или медленный.

Упражнения для сердца

У людей с диабетом часто появляются нарушения ритма сердечных сокращений, скачки кровяного давления, а также нарушается кровоснабжение в органах и тканях. Упражнения и гимнастические комплексы для сердца помогают избавиться от негативных проявлений и нормализовать работу сердца и сосудов.

Перед началом занятия физкультурой необходимо проконсультироваться с врачом.

  • приседания;
  • бег на месте (обычный, с подъемом или захлестыванием голени назад) ;
  • бег на дистанцию;
  • варианты упражнений со скакалкой, обручем, гантелями.

Комплекс физических упражнений для укрепления сердечной мышцы:

  • разведение рук с гантелями в стороны;
  • поочередный подъем рук с гантелями;
  • сведение вытянутых рук с гантелями перед собой;
  • сгибание рук в локтевом суставе.

Общие упражнения

Общий комплекс физической нагрузки состоит из упражнений, которые укрепляют все группы мышц. Перед началом гимнастики необходимо «разогреть» тело. Для этого рекомендуется сделать несколько дыхательных упражнений и вращения в суставах.

Общий комплекс упражнений:

  • повороты головы в стороны;
  • круговые вращения плечевых суставов (упражнение выполняется вперед и назад, исходное положение – руки на поясе) ;
  • вращение прямых рук;
  • вращения в тазобедренном суставе;
  • поочередный подъем прямых ног.

Перед началом выполнения комплекса и после него пациенту необходимо провести измерение концентрации сахара. Если появилось ощущение сильной усталости, то рекомендуется прекратить занятие. Чрезмерная нагрузка может принести вред.

Дыхательная гимнастика

Дыхательные упражнения – часть лечебно-физкультурного комплекса при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Дыхательные системы, которые применяются в гимнастике при диабете:

  • система Бутейко;
  • система Фролова;
  • система Стрельниковой.

Методика «активного дыхания» обеспечивает дополнительный приток кислорода к клеткам и улучшает работу легких пациента.

Дыхательная гимнастика при сахарном диабете 2 типа рекомендована пациентам, которые вынуждены придерживаться постельного режима.

Положительный эффект дыхательной гимнастики:

  • поддержание тонуса кишечника;
  • нормализация стула, избавление от запоров;
  • профилактика воспалительных процессов в легких.

Дыхательные упражнения представляют собой чередование глубоких вдохов и выдохов в сочетании с вакуумом живота. В результате этого процесса в организм поступает много кислорода, который нормализует обменные процессы.

Массаж поджелудочной

Все физические упражнения, которые выполняются в гимнастических комплексах при сахарном диабете 1 и 2 типа — оказывают массажный эффект на внутренние органы пациента.

Помимо этого диабетику рекомендуется отдельно выполнять самостоятельный массаж поджелудочной железы.

  • исходное положение — лежа на спине, ноги согнуты в коленях и немного разведены в стороны;
  • 4 пальца правой руки ставятся под ребра с левой стороны;
  • ладонь левой руки кладется на ребра с той же стороны;
  • после того, как руки поставлены в правильное положение, необходимо сильно выдохнуть и задержать дыхание;
  • пальцами правой руки надавать на поджелудочную железу;
  • давить в течении минуты;
  • отпустить руку, подышать и повторить массаж.

Количество повторений массажа поджелудочной железы 3-5 раз.

Лечебная гимнастика и физкультура при сахарном диабете имеет доказанное положительное действие. Варианты упражнений и их интенсивность определяет врач на основе состояния пациента и уровня тяжести болезни. Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно подбирать комплекс.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Читать еще:  Что такое плохой и хороший холестерин, его норма

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

ЛФК при сахарном диабете

Лечебная физическая культура (ЛФК) используется как эффективный метод в терапии многих заболеваний. Специально разработанные комплексы спортивных упражнений помогают нормализовать состояние больного в постоперационный период, поддерживают стабильность здоровья при хронических патологиях, являются профилактикой осложнений и обострений болезни. ЛФК для диабетиков, прежде всего, ориентирована на нормализацию гликемии. Кроме этого, гимнастика при диабете 2 типа помогает справиться с ожирением, свойственным инсулиннезависимым пациентам. Физическая активность при сахарном диабете должна соответствовать степени тяжести заболевания и индивидуальным особенностям организма пациента.

Роль физкультуры в лечении болезни

СД (сахарный диабет) – это неизлечимая патология эндокринной системы, которая классифицируется на два основных типа. У диабетиков с первым типом заболевания поджелудочная железа не в состоянии синтезировать инсулин – гормон, отвечающий за трaнcпортировку глюкозы к клеткам организма, для их энергоснабжения. Пациентам показаны регулярные инъекции медицинского инсулина. Спортивные нагрузки содействуют активности инсулина, поэтому должны соответствовать дозировке лекарства.

Для второго типа болезни хаpaктерна инсулинорезистентность, то есть неспособность тканей воспринимать и правильно расходовать инсулин, производство которого железой не прекращается. Физические упражнения помогают повысить чувствительность клеток к естественно выpaбатываемому гормону и избавиться от лишних килограммов, следовательно, должны сочетаться с диетическим рационом.

Рациональные тренировки на регулярной основе способствуют:

  • снижению и поддержанию глюкозы на уровне, максимально приближенном к нормальному;
  • укреплению иммунитета;
  • восстановлению функций дыхательной системы;
  • повышению общего тонуса и трудоспособности;
  • поддержанию стабильной сердечной деятельности;
  • снижению массы тела;
  • нормализации показателей АД (артериального давления) ;
  • улучшению психоэмоционального состояния;
  • торможению процессов развития диабетических осложнений.

При сахарном диабете 2 типа нередко развивается адинамия (мышечная слабость), поскольку из-за ожирения значительно снижается двигательная активность. Систематические занятия спортом помогают привести в тонус мышцы и укрепить костную систему, так же страдающую от давления лишней массы тела. Многим диабетикам свойственно вести гиподинамический образ жизни, вследствие этого замедляются процессы обмена и пищеварения, развивается хроническая обстипация (запор). Систематическая физическая нагрузка поможет справиться с этой проблемой.

Принципы организации занятий ЛФК

Групповые занятия для больных диабетом проводятся на базе дневного стационара. После лечебного курса тренировки следует продолжать в домашних условиях. При необходимости медицинский специалист поможет спланировать индивидуальный комплекс упражнений. Программа ЛФК при сахарном диабете разpaбатывается с учетом следующих параметров:

  • тип диабета;
  • стадия болезни;
  • ИМТ (индекс массы тела) ;
  • наличие осложнений и сопутствующих хронических заболеваний;
  • исходная физическая подготовка пациента;
  • виды и дозы сахароснижающих препаратов;
  • режим труда, отдыха и питания;
  • возраст пациента.

Оптимальное время для физических занятий — это утро, поскольку сахарные показатели имеют тенденцию к повышению в это время суток. Одним из главных условий организации тренировок является умеренность. Нагрузки не должны выполняться на пределе возможностей, тем более, физически изматывать диабетика. Чрезмерное усердие может привести больных первым типом к гиперинсулинизму (избытку инсулина в организме).

Для диабетиков 2 типа, как правило, страдающих сердечными патологиями из-за ожирения, непосильная нагрузка может стать причиной нарушений ритмичной работы сердца (аритмии). При физических нагрузках ткани организма обогащаются кислородом, поэтому проведение спортивных тренировок по возможности рекомендовано на свежем воздухе.

Правильное распределение нагрузки

Сахарный диабет прогрессирует поэтапно. Важным аспектом при планировании занятий физкультурой является стадийность заболевания. В зависимости от тяжести течения и присоединившихся осложнений, в медицине классифицируют три основных стадии болезни. Стадия компенсации (легкая). Это исходный период болезни, на котором сахарные показатели можно привести к стабильному знаменателю посредством соблюдения диабетического рациона и применения лекарственных препаратов. В этой стадии компенсаторный механизм организма способен противостоять заболеванию.

Субкомпенсированная стадия средней тяжести. На данном этапе становится сложнее достичь оптимального уровня гликемии. Действие медикаментов становится не столь эффективным. Любое нарушение диеты может привести к диабетическому кризу. Начинают развиваться многочисленные осложнения, заставляющие организм работать на пределе возможностей. При переходе в следующую стадию нормальные показатели сахара в крови пpaктически не фиксируются.

Тяжелая стадия декомпенсации является конечной. Стабилизировать уровень глюкозы не удается даже посредством высоких доз инсулинотерапии. Резервный запас организма полностью истощен. У пациента наблюдаются тяжелые осложнения: сердечно-сосудистой системы, почек (нефропатия), нервной системы (нейропатия), органов зрения (ретинопатия), развивается синдром диабетической стопы. Занятия лечебной физкультурой должны соответствовать состоянию здоровья диабетика.

Интенсивность и время нагрузок рекомендуется распределять следующим образом:

  • На начальном этапе разрешаются упражнения, направленные на тренировку всех групп мышц, использование спортивных снарядов. Темп выполнения гимнастических комплексов выбирается умеренный, активность может зависеть от самочувствия больного. Временной интервал тренировок от получаса до 40 минут. Помимо ежедневных занятий, рекомендованы такие виды спорта, как финская ходьба, плаванье в бассейне, йога, бадминтон, спортивные игры с мячом.
  • В субкомпенсированной стадии снижается энергичность тренировок, но без изменения регулярности. Длительность однократного выполнения гимнастического комплекса составляет от 20 до 30 минут. Занятия спортивными дисциплинами необходимо ограничить, чтобы общая физическая нагрузка не была чрезмерной.
  • Гимнастика для диабетиков с тяжелой формой патологии должна занимать около четверти часа ежедневно. Нагрузка уменьшается с учетом присоединившихся осложнений. Темп выполнения упражнений выбирается размеренный, медленный. Следует контролировать сердечный ритм и показатели АД. Особое внимание необходимо уделить дыхательной гимнастике. Режим проведения занятий планируется согласно схеме введения инсулина, то есть временной промежуток после инъекции должен составлять от 60 до 90 минут. В противном случае может произойти резкое снижение уровня сахара, угрожающее развитием гипогликемической комы.

Независимо от тяжести заболевания, упражнения не должны вызывать переутомление, доставлять болезненные ощущения, негативно влиять на психоэмоциональное состояние больного.

Ограничения и противопоказания

Перед началом занятий ЛФК пациенту необходимо пройти комплексное обследование. Это поможет спрогнозировать возможные осложнения, рационально рассчитать нагрузку и составить оптимально эффективный план тренировок. В обязательном порядке назначается консультация невропатолога, окулиста, кардиолога. Из аппаратных процедур рекомендуется УЗИ брюшной полости, УЗДГ нижних конечностей (ультразвуковое исследование с допплерографией сосудов), электрокардиограмма сердца, электромиография (оценка электроактивности мышц и нервных волокон ног).

По результатам диагностики физические нагрузки отменяются или подлежат значительному ограничению, в случае если у диабетика определяются:

  • декомпенсация функциональности миокарда (сердечная недостаточность) ;
  • тяжелая степень ИБС (ишемической болезни сердца) ;
  • неспособность пациента к активности в декомпенсированной стадии сахарного диабета;
  • прогрессирующие нарушения функций периферического, проводникового и центрального отделов зрительного анализатора.
  • склонность к гипертоническому кризу (наличие криза в анамнезе).

Рекомендуемые упражнения

Для больных сахарным диабетом каждое занятие должно начинаться и заканчиваться измерением сахарного уровня, показателей артериального давления и частоты сердечных сокращений. Начинать занятия лучше с неспешной ходьбы на месте, заканчивать «стойкой» у стены. При этом стенки касаться должны: затылок, лопатки, ягoдицы, икры ног, пятки. Время «стойки» в минутах определяется возможностями пациента. Гимнастический комплекс включает упражнения в вертикальном, горизонтальном положении тела пациента, а также сидя. Несколько примеров, которые можно взять за основу ежедневной зарядки.

Исходное положение стоя, спина прямая:

  • На счет раз отвести правую ногу назад с упором на носок и поднять вверх руки. На счет два – ногу приставить, руки опустить. Повторить 5-7 раз для каждой ноги.
  • Руками упереться на стол. Выполнять перекаты с пятки на носок. Количество раз зависит от физического состояния мышц ног (от 20 до 120).
  • Ходьба на месте, с подниманием коленей на максимально возможную высоту.
  • Руки на поясе. Наклонить корпус тела вправо, вернуться в исходное положение, затем, влево. Выполнить по 8-10 наклонов в каждую сторону. Не меняя положения с той же кратностью выполнить повороты корпуса влево-право.
  • Вращение плечами (4 раза вперед, 4 раза назад). Упражнение рассчитано на несколько подходов с интервалом в 3-6 секунд. Аналогично выполняется вращение в локтевых суставах (руки при этом следует развести в стороны).
  • Встать правым боком к удобной опоре для руки (стол, подоконник). Выполнять махи левой ногой вперед – назад. Развернуться левым боком, повторить упражнение для правой ноги.

Исходное положение лежа:

  • Ноги приподнять, согнуть в коленях. Выполнить упражнение, известное как «велосипед». Скорость движений – умеренная. Время от 30 секунд на каждый из 4-х подходов.
  • Лежа на животе, опереться на вытянутые руки. Ноги согнуть в коленных суставах, и максимально подтягивать к носкам корпус тела (прогибаясь назад). Закрепиться в данном положении на 5-6 секунд, вернуться в исходное. Кратность повторов – до 8 раз.
  • Лежа горизонтально на спине, развести в стороны руки, ладони прижать к полу. Коленные суставы согнуть под 90 °С. Не отрывая от пола лопаток, приподнять ягoдицы. Зафиксироваться на пару секунд. Опуститься в исходное положение.
  • Упереть стопы согнутых ног в пол. Поочередно наклонять сомкнутые колени влево-право, пытаясь коснуться пола.

Исходное положение: сидя на полу:

  • Отвести назад вытянутые руки и опереться на них. Приподнимать ягoдицы, чтобы положение тела приняло упор на пятки и ладони. Голову отвести назад, но не запрокидывать. Выполнить 4 раза, после 3-6 секундного отдыха повторить.
  • Развести ноги в стороны, насколько возможно. Совершить попеременные наклоны корпуса к левой ноге, посередине, к правой ноге. Принять исходное положение. Повторить трехкратный наклон 4-8 раз.

Отдельный комплекс составляют упражнения с гимнастической палкой. При помощи этого снаряда растирают ноги, живот. Движения выполняются плавно, без нажима, не причиняя боли (в декомпенсированной стадии и при раннем развитии микро- и макроангиопатии противопоказано). Для улучшения кровоснабжения нижних конечностей рекомендовано катать палку стопой в исходном положении — сидя на стуле.

Тренировка для глаз

Поражение сетчатки глазного яблока (ретинопатия) является одним из распространенных осложнений сахарного диабета. Специальная зарядка для глаз способствует улучшению зрения. К ежедневному выполнению рекомендуется крепко зажмуриться на 10-12 секунд, открыв глаза – не моргать максимально долго (повторить несколько раз). Быстро моргать в течение одной минуты. Прикрыв глаза, массировать подушечками указательного и среднего пальца глазные яблоки на протяжении минуты.

Расположить два предмета одинаковых по размеру на расстоянии 50 см и 2-3 метров. Попеременно фокусировать взгляд на ближнем и дальнем предмете. Выполнять несколько раз. Сомкнуть веки и совершать круговые движения глазными яблоками в течение 30 секунд. Повторить 2-3 раза с тридцатисекундным интервалом. Лечебная глазная гимнастика усиливает кровоснабжение, препятствует пересыханию слизистой органов зрения.

В профилактике диабетических осложнений влияние лечебной физкультуры нельзя недооценивать. Регулярные занятия спортом повышают толерантность к глюкозе, нормализуя уровень гликемии, приводят в тонус мышечный аппарат, снижают давление, избавляют от лишних килограммов. Основные принципы ЛФК – регулярность, умеренность, стабильность, хорошее настроение. Специалистами замечено, что наиболее эффективные результаты дают групповые занятия, где пациент помимо физической подготовки получает мopaльное удовлетворение от общения.


Что лучше при кашле Бромгексин или Амбробене для детей и взрослых

Что лучше при кашле Бромгексин или Амбробене для детей и взрослых Что лучше при кашле Бромгексин или Амбробене для детей и взрослых Отхаркивающие препараты при влажном кашле для взрослых и детей: Амброксол, Бромгексин и...

20 11 2024 5:43:52