Гипотиреоз стройной фигуре не помеха
Гипотиреоз стройной фигуре не помеха
Гипотиреоз стройной фигуре не помеха
Проблема лишнего веса – это бич 21 века. Всё больше мужчин и женщин выходят за рамки допустимого соотношения формулы рост/вес. Однако, если для мужчин это не так трагично, то женщины вынуждены бороться за каждый килограмм. Но, несмотря на бесконечные диеты, тренировки и принятие различных веществ для похудения, редко удаётся добиться желаемого результата. Виной этому может стать заболевание щитовидной железы – гипотиреоз. Это патология щитовидки, при которой происходит снижение выработки тироксина, приводящее к общему гормональному дисбалансу во внутренней среде организма и измению общего обменного процесса. Как похудеть при гипотиреозе – задача непростая! Этот процесс предполагает нормализацию гормонального фона в целом. Рассмотрим вопрос подробнее.
К какому врачу обратиться
Вопросами регуляции веса при нарушении гормонального баланса в организме занимается врач – эндокринолог. Он определяет причину возникновения лишних килограммов при помощи диагностических методик и содержание уровня гормонов в организме. При необходимости, пациент получает также консультацию по сбалансированному рациону питания от врача – диетолога. Этот специалист разpaбатывает диету, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.
Следует настроить себя на то, что этот процесс будет долгим, аскетичным и приведёт к результату только лишь при строгом применении гормональных препаратов, препаратов, сжигающих жиры, дополнительной нагрузке в виде спорта и диетического питания.
Врач эндокринолог поможет назначить правильное лечение и безболезненно для организма похудеть.
Основным поводом для посещения эндокринолога является выявление причины ожирения (гормонального сбоя в ЩЖ) благодаря диагностическим мероприятиям и правильному назначению лекарственных препаратов по результатам исследования.
Советы эндокринолога
Эндокринолог назначает гормональное лечение в соответствии с показателями лабораторных анализов. Затем даёт пациенту ряд рекомендаций для самостоятельной поддерживающей терапии:
- Диеты для похудения не должны быть «Голодными». Зачастую, отказывая себе в приёме пищи, человек думает, что так скинет лишние килограммы. Это распространенное заблуждение, по докладам большинства диетологов и эндокринологов, похудение заключается в потрeблении еды небольшими порциями. Необходимо придерживаться системы подсчёта калорий и принимать пищу кратно, то есть маленькими порциями по 5 – 6 раз за день. В одной из наших предыдущих статей вы можете найти список рекомендованных продуктов и их рекомендованные диеты при гипотиреозе (ссылка). Число калорий для женщин не должно превышать 1500 ккал/сутки, для мужчин – 2500 ккал.
- Таблетки для похудения при гипотиреозе не должны содержать в своём составе женских пoлoвых гормонов эстрогенов и кальция, которые провоцируют быстрый набор избыточного веса.
- Следует ежедневно заниматься физическими упражнениями в течение 30 мин. Это могут быть: быстрая ходьба, плавание, общеукрепляющая гимнастика.
- Похудение приводит к колебаниям массы тела. Резкое похудение – это стресс для организма. При этом могут наблюдаться гумopaльные изменения в организме. При возникновении эндокринологических изменений, эндокринолог может посоветовать отменить все текущие диеты и препараты для похудение до нормализации анализов.
- При гипотиреозе также наблюдается накопление жировых отложений из-за повышенной выработки инсулина на фоне больших показателей глюкозы в крови при сахарном диабете. При таком условии эндокринолог может выписать препараты, снижающие инсулин в крови. Наиболее эффективны из них – «Глюкофаж Лонг».
- Придерживаться специальной диеты, составленной врачом-диетологом. Самостоятельно изменять лечение нельзя. Оно зависит от многих факторов, учитывать которые должен только специалист.
- Необходимо регулярно сдавать анализы на уровень тиреотропного гормона(ТТГ). По его количественному содержанию в организме можно судить о том, правильно ли идёт лечение.
- Проводить ультразвуковое обследование железы не менее двух раз в год.
Препараты для снижения веса при гипотиреозе
Терапия самого заболевания проводится путём замещения недостающих в организме тириоидных гормонов их синтетическими аналогами. Само это приводит к постепенному уменьшению массы тела. Похудеть удаётся примерно на 1,5 – 2 кг за 2 месяца лечения. Дальнейшая коррекция веса проводится под наблюдением врача. Дозировка гормонального препарата проводится с учетом определения исходного и достигнутого индекса массы тела. Как дополнение к гормональной терапии могут быть назначены дополнительные препараты, регулирующие обмен веществ в организме.
Глюкофаж Лонг
Эффективный препарат первой линии для лечения сахарного диабета, не имеющий побочных действий. Основное действующее вещество – Метформин – бигуанид снижает сахар в крови, не стимулирует секрецию инсулина и соответственно не оказывает гипогликемического воздействия. Способствует задержке всасывания глюкозы в кишке. Показан при несостоятельности диетотерапии у больных с любой стадией избыточного веса.
Препарат «Ксеникал» употрeбляется при ожирении. Основное действующее вещество – орлистат, ингибирует желудочно – кишечную липазу. Она утрачивает функцию растворять жиры триглицериды, которые поступают в организм с едой и влиять на всасываемые свободные жирные кислоты.
- Лечение в совокупности с гипокаллорийной диетой;
- Ожирение с индексом массы тела > 30 кг/м2;
- Больные, имеющие предрасположенность к избыточной массе тела.
При применении препарата необходимо соблюдать режим диетического питания. Иногда может усугубллять гипотиреоз. Наблюдаеться уменьшение усвоения йода и левотироксина. Больным гипотериозом нужно употрeбллять низкокаллорийную диету, примерно 30% калорий в виде жирорастворимых соединений. Необходима пища, богатая овощями и фруктами. Количество жиров за сутки, белков и углеводов нужно разбивать на три приёма еды. Приём «Ксеникала» провоцирует увеличение выхода жиров с каловыми массамии через 24-48 часов.
Как похудеть без диет
Ожирение при гипотиреозе случается за счёт снижения продуцирования щитовидных гормонов, отвечающих за обменные процессы в организме и за скорость сжигания калорий. Можно ли похудеть при гипотиреозе? – однозначно да! Определенные процедуры и упражнения помогают избавиться от лишнего веса при сопутствующем гипотиреозе. Рассмотрим популярные.
Акупунктура для снижения веса
Это точечный массаж для похудения. Его назначением является воздействие на биологически активные точки тела человека. Улучшает метаболизм в теле и устраняет чувство голода. Воздействуя на определённые точки, устраняются причины избыточного веса. Основной точкой, отвечающей за ликвидацию из организма избыточного жира, является точка Cv4. Находится посередине живота чуть ниже пупка. В положении лёжа необходимо большим пальцем надавить на эту точку и производить массажные действия в течение 30 минут. Курс массажа должен составлять не менее 20 дней. При этом уходит от 1 до 2 килограммов жира.
Улучшить обменные процессы в организме, избавится от продуктов распада и гниения пищи, убрать жир с живота и бёдер поможет массаж точек Sp 6 и Sp9. Первая точка находится на голени чуть выше косточки, вторая – в складке колена. Точки рекомендуется стимулировать легкими ударными движениями.
Физическая нагрузка
Лучшим спортом при гипотиреозе считаются аквааэробика и плавание. Они дают возможность без большой нагрузки на сердечно-сосудистую систему (ССС) избавится от избыточной массы, и способствуют увеличению тонуса мышц и подтягиванию кожи при растяжках.
Для поддержания правильной работы сердца и сосудов рекомендуются кардиотренажеры и лечебная гимнастика. Они должны проходить только под наблюдением тренера. При занятиях спортом рекомендуется исключить из рациона питания быстрые углеводы, богатые холестерином, и вещества, увеличивающие кислотность желудочного сока.
Придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Есть больше рыбных блюд;
- Соблюдайте ежедневную умеренную физическую нагрузку;
- Побольше растительной клетчатки: овощи, фрукты;
- Старайтесь больше проводить время на свежем воздухе;
- 1 раз в неделю устраивать разгрузочный день: кефир, яблоки, овсянка;
- Мучные изделия, конфеты, тортики необходимо заменять сухофруктами;
- Хотя бы раз в год постарайтесь отдохнуть на море.
Таким образом, похудеть при гипотиреозе щитовидной железы как медикаментозным, так и немедикаментозным методом можно, приложив к этому процессу много усилий. Необходимо запастись терпением, неуклонно соблюдать назначения специалиста, соблюдать здоровый образ жизни и заниматься физическими нагрузками.
Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» — возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме. Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.
Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.
Обсуждения
№23. похудеть при гипотиреозе.М.Шомон.
380 сообщений
КАК ПОХУДЕТЬ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ?Когда вам диагностировали гипотиреоз, врач успокаивающе сказал — ничего страшного, вы будете принимать гормоны и ваш вес вернется в норму сам по себе или с помощью необременительной диеты. Однако время шло, диеты становились всё жёстче, вы занимались спортом всё больше и больше — но ваш вес даже не думал падать. Эндокринолог пожимал плечами и говорил, что щитовидная железа здесь ни при чём, ваш гормональный дисбаланс компенсирован и ничто не может помешать вам спокойно худеть. Вы обращались к разным врачам, спрашивали советов на форумах — но ответ всегда был одним и тем же — «гипотиреоз ни при чём, меньше ешьте, больше двигайтесь!» Но вы видели — что-то не так. Знакомая ситуация? Мэри Шомон, автор американского бестселлера «Диета при гипотиреозе» утверждает, что так или иначе с ней сталкивалось большинство больных гипотиреозом. Мэри, ваша «коллега» по болезни, потратила огромное количество времени и усилий на то, чтобы разобраться в ситуации и пришла к выводу, что нарушения обмена веществ при гипотиреозе не ограничиваются простым недостатком тироксина. Поэтому, чтобы похудеть, больному недостаточно тех способов, которыми пользуются здоровые люди. Она отмечает ряд моментов, которые необходимо учитывать в вашей борьбе с лишним весом.Убедитесь, что ваш ТТГ достаточно низокБольшинство врачей предпочитают ограничивать назначение тироксина как только ТТГ принимает нормальное значение. Норма эта достаточно широка — примерно от 0,5 до 5,0 мЕд/л. Соответственно, когда ваш ТТГ опускается ниже 5,0 мЕд/л ваш врач принимает решение оставить количество принимаемого Т4 на этом уровне. Однако, новые рекомендации Национальной академии клинической биохимии США предлагают считать нормальной верхней границей значение 2,5 мЕд/л. Более того, клиническая пpaктика многих эндокринологов показывает, что для больных гипотиреозом оптимальное самочувствие достигается при уровне ТТГ около 1,0 мЕд/л. То есть, высокие нормальные значения хороши для здорового человека, но не подходят для больного, применяющего гормонозаместительную терапию.Не принимаете ли вы чего-нибудь взаимодействующего с препаратами L-тироксина?
Читать еще: 5 рецептов как можно быстро запечь яблоки в микроволновке, сохранив всю пользу фруктовЭффективность принимаемого L-тироксина может снижаться в зависимости от того, что вы едите и принимаете дополнительно. Негативный эффект могут давать препараты кальция (в том числе, кальций в составе витаминов), употрeбление соевых продуктов, а также эстрогены (содержащиеся в пpoтивoзaчaточных таблетках).Съедаете ли вы достаточно, чтобы похудеть?
«Голодные» диеты категорически противопоказаны при гипотиреозе. Метаболизм, находящийся и так не в лучшем состоянии, может сильно замедлиться при калорийности ниже 1200 ккал. Дефицит калорий в вашем дневном меню должен составлять около 500 ккал, не более. Мэри Шомон предлагает такой расчет калорийности вашей диеты — вес в килограммах умножить на 25 и вычесть 200 ккал. Возможно, после того количества пищи, которое вы привыкли есть за последние годы, вам покажется огромным такое значение. Однако это необходимо. Ешьте чаще, мелкими порциями — уровень основного обмена веществ возрастает после каждого приёма пищи.ИнсулинорезистентностьИнсулинорезистентность — это состояние организма, при котором возрастание количества инсулина в крови не приводит к лучшей усвояемости сахара. Ваше тело не может нормально преобразовывать углеводы, и, вместо того, чтобы использовать сахар для получения энергии, ваш организм запасает жир. Вы голодны. и толстеете. Кроме того, инсулинорезистентность приводит к повышению кровяного давления, хронической усталости, повышенной раздражительности и увеличивает риск развития сахарного диабета и атеросклероза. Также она ухудшает расщепление в организме жиров, что ещё сильнее мешает вам похудеть.
Татьяна, Инсулинорезистентность — частая спутница гипотиреоза. Клиническими маркерами инсулинорезистентности являются абдоминальный тип ожирения (соотношение объёма талии и бедер более 0,8 для женщин и 1,0 — для мужчин), а также часто встречающийся при этом заболевании чёрный акантоз — морщинистые, гиперпигментированные участки кожи, чаще всего под мышками, на локтях, на коленях.Как же бороться с этим неприятным состоянием? Самый эффективный путь снижения инсулинорезистентности — снижение массы тела. Вот такой замкнутый круг. Диетические рекомендации при инсулинорезистентности таковы — вы должны ограничивать употрeбляемый в пищу жир, и, что не менее важно, количество простых углеводов, содержащихся в сахаре, белой муке, сладких фруктах, картофеле и так далее. Вам категорически не подходят многие популярные в последнее время низкожировые диеты, в которых нужная калорийность достигается за счёт увеличения объёма углеводов. Ешьте овощи, бобовые (но не сою, напоминаем!), нежирное мясо — индейку, курицу, телятину. в общем, рекомендации довольно стандартны. Почти мгновенным результатом такой диеты станет улучшение самочувствия — снижение утомляемости, нормализация сна, вы больше не будете чувствовать себя «разбитым». Ну а в дальнейшем, разумеется, снизится и вес.
Вторым важным в борьбе c лишним весом фактором является физическая активность. Рекомендуются продолжительные аэробные упражнения — прогулки, плавание, велотренажер. Ежедневная часовая прогулка может улучшить чувствительность к инсулину на 40%!
Существуют также фармацевтические препараты, повышающие чувствительность к инсулину. Вы можете проконсультироваться со своим эндокринологом о приёме каких-либо из них.АппетитЕщё одним следствием гипотиреоза является несогласованность реакций мозга с уровнем метаболизма.Поскольку метаболизм больного замедлен, мозг отдает комaнду о недостатке нужных ему веществ слишком поздно. В итоге вы съедаете больше, чем на самом деле нужно вашему телу. Еще одно препятствие со стороны мозга — ваше тело постоянно испытывает так называемый «физиологический стресс». Из-за этого снижается уровень серотонина и это тоже мешает вам похудеть. Инструментами борьбы здесь являются уже упомянутые аэробные нагрузки, а также приём успокаивающих препаратов. Не обязательно принимать мощные антидепрессанты, достаточно растительных препаратов — например, зверобой (или препарат зверобоя Деприм).
Надеемся, что эта информация пригодится вам в вашей сложной борьбе с лишним весом, и вы добьётесь успеха.Удачи вам на этом пути!
******Как похудеть при гипотиреозе? ( Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук)Лучший способ похудеть при гипотиреозе – компенсировать функцию щитовидной железы. Однако существуют и дополнительные диетические правила снижения веса.похудение, гипотиреозГипотиреоз – заболевание щитовидной железы, при котором действие гормонов щитовидной железы на органы и ткани снижается. Это может происходить: в результате неспособности железы синтезировать нужное количество гормонов; при заболеваниях гипофиза и гипоталамуса, когда снижается выработка тиреотропного гормона (ТТГ), заставляющего щитовидную железу работать; при потере периферическими тканями чувствительности к гормонам щитовидной железы.При гипотиреозе наблюдается замедление всех обменных процессов, в том числе обмена энергии и жиров, что приводит к небольшому увеличению массы тела (на 2–4 кг), слабости, сонливости, апатии, нежелании двигаться и работать. Некоторое увеличение массы тела объясняется еще и задержкой жидкости в организме.Для похудения при гипотиреозе важны двигательные нагрузки. При физическойработе ускоряется обмен веществ, распад жировых запасов с выделениемэнергии. Чем больше мышечная масса человека, тем активнее протекаютобменные процессы и быстрее происходит избавление от лишнего веса
Как быстро снизить вес при гипотиреозе?К сожалению, настраиваться на быстрое снижение массы тела на фоне гипотериоза не приходится. На восстановление нормальной функции щитовидной железы требуется в среднем 3–4 месяца. Для этого необходимо строго соблюдать предложенную врачом-эндокринологом схему приема лекарственных препаратов и контролировать показатели ТТГ, Т4.При адекватном лечении в течение нескольких месяцев наступает эутиреоз – состояние, когда ткани получают достаточное количество гормонов щитовидной железы и происходит постепенное снижение веса.Можно ли голодать при гипотиреозе?Одним из распространенных способов быстрого снижения веса является голодание. Однако в случае гипотиреоза голодать нельзя. При резком ограничении пищи в течение нескольких дней организм переходит на экономный путь использования энергии. Все поступающие в организм питательные вещества он стремится отложить про запас. Усугубляется замедление метаболизма.Кроме того, на фоне гипотиреоза, как правило, нарушается переваривание, всасывание и усвоение питательных веществ, организм испытывает дефицит витаминов и минералов. Ограничение рациона может привести к витаминно-минеральной недостаточности.Значительный набор веса для гипотиреоза не хаpaктерен и, как правило,бывает связан с другими гормональными (например, развитиеинсулинорезистентности), алиментарными (особенностипитания) или наследственными причинами.Диета и режим при гипотиреозеПравила снижения веса при гипотиреозе пpaктически не отличаются от принципов здорового похудения в обычных условиях. Питание должно быть частым, небольшими порциями, так как прием пищи ускоряет метаболизм.При гипотиреозе рекомендуется снизить долю жиров, особенно животного происхождения, и отказаться от приема легкоусвояемых углеводов (конфеты, сдоба, сахар, варенье, мед, кондитерские изделия и прочее). Для полноценного синтеза гормонов необходимы белки, поэтому полезно обогатить рацион творогом, нежирным мясом и рыбой. Морепродукты содержат целый комплекс минеральных веществ и витаминов, полезных для больных гипотиреозом. Их тоже желательно включать в еженедельное меню.Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наукАвтор: Наталья Долгополов
Лишний вес и проблемы со щитовидкой: можно ли похудеть при гипотиреозе
Как недостаточная активность щитовидной железы приводит к набиранию веса.
Вы уменьшаете свои порции еды чуть ли ни ежедневно, а вес растет. Вы готовите себе куриную грудку на пару и грызете сырую морковку, свинину и сливочное масло даже нюхать боитесь, а вес растет. Вы потеете в тренажерном зале и каждый день поднимаетесь пешком на двенадцатый этаж, а вес все равно растет. Возможно, пора проверить функцию щитовидной железы.
Работа щитовидки
Эта небольшая железа в форме бабочки, обхватывающая переднюю поверхность шеи, ухитряется влиять на работу всего организма, выpaбатывая ряд нейротрaнcмиттеров – химических веществ, благодаря которым осуществляется связь между нервными клетками, а также между нервами и клетками мышц. В частности, это дофамин, серотонин, адреналин и норадреналин. Примерно треть всех депрессивных состояний связана с нарушением работы щитовидной железы: если она недостаточно активна, ее пытаются подстраховать надпочечники, выбрасывая в кровь повышенное количество адреналина и кортизола. В итоге человек чувствует себя одновременно взвинченным и усталым.
Основная функция щитовидки – выработка тироксина, гормона, активирующего наш обмен веществ. Как только эта железа по тем или иным причинам перестает в должной степени справляться со своими прямыми обязанностями, дает о себе знать так называемый субклинический гипотиреоз. Его основные симптомы таковы: вам постоянно хочется закутаться потеплее, тогда как окружающим отнюдь не холодно; у вас сохнет кожа, и никакие увлажняющие кремы с этой сухостью не справляются; вас одолевает хроническая усталость, которая не проходит даже за длинные выходные; температура тела у вас слегка ниже нормы. Если вы мужчина, могут начаться проблемы с потенцией, гипотиреоз у женщин часто приводит к тому, что мeнcтpуации то и дело приходят не вовремя. Могут начать выпадать волосы, мышцы порой сводят судороги. А еще – вы набираете вес, даже питаясь одними салатными листьями. Щитовидка и лишний вес могут быть связаны; гипотиреоз и ожирение часто идут бок о бок.
Мимикрирующее заболевание
Гипотиреоз коварен тем, что порой весьма успешно маскируется под целый ряд других заболеваний, а также под временные неполадки в работе абсолютно здорового организма. Дело в том, что при сбое работы щитовидной железы нарушаются чуть ли ни все обменные процессы. При тех же самых симптомах легко заподозрить у себя и проблемы с сердцем, и проблемы с нервной системой, и заболевание желудочно-кишечного тpaкта; вы можете решить, что просто застудили почки, что печень опять пошаливает, что вы бaнaльно перенервничали из-за завалов на работе. Порой люди, страдающие от гипотиреоза, месяцами, а то и годами ходят от одного специалиста к другому, пытаясь понять, что все-таки с ними не так, почему никакое лечение не помогает, почему несмотря ни на какие усилия не уходит лишний вес. Если это про вас, самое время записаться на прием к эндокринологу. Врач назначит вам ряд анализов, в частности на определение уровня в крови ТТГ (тиреотропного гормона гипофиза). Лабораторная диагностика гипотиреоза отличается высокой достоверностью; в случае если результаты анализов подтвердят диагноз, вашим спасением станет заместительная терапия – постоянный прием гормона тироксина, с выработкой которого перестала справляться ваша щитовидка.
Читать еще: Как проводится операция водянки яичек у мужчин? Последствия, фото до и после, рецидив гидроцелеЛегенды о йоде и не только
К сожалению, в последние годы бытует заблуждение, что с недостаточной активностью щитовидной железы способен справиться йод, точнее, йодсодержащие препараты. Однако все не так просто. Да, йод организму необходим; да, при гипотиреозе его содержание в крови падает – но закупившись препаратами, компенсирующими дефицит йода, болезнь не победить. Проблема в том, что при недостаточном количестве тироксина наш организм попросту перестает усваивать йод. Поэтому всевозможные добавки, содержащие йод, имеет смысл принимать только в составе комплексной лекарственной терапии.
Гормональное лечение, как это ни печально, тоже окружено мифами и легендами. На дворе двадцать первый век, а многие люди до сих пор верят, что «гормоны – это опасно». И даже что «от гормонов толстеют». На самом деле, опасны не сами гормоны, а гормональный дисбаланс, в том числе и тот, к которому приводит гипотиреоз. Именно с этим дисбалансом призваны справляться препараты, содержащие тироксин. Да, принимать их придется довольно долго, а в ряде случаев, например, когда гипотиреоз обусловлен аутоиммунным заболеванием, показана и пожизненная гормонозаместительная терапия. Но в итоге именно гормоны помогут вам вести полноценный образ жизни – и да, избавиться наконец от такого неприятного симптома как ожирение при гипотиреозе.
Женщины в группе риска
К сожалению, нарушения работы щитовидной железы могут возникнуть в любом возрасте и у людей обоих полов. Однако наиболее уязвимая группа населения – молодые мамы: их нередко подстерегает такое неприятное состояние как послеродовый тиреоидит.
Во время беременности иммунная система женщины временно дезактивируется; это нужно для того, чтобы антитела и иммунные клетки не начали атаковать плаценту, сочтя ее чужеродным элементом. Соответственно, сразу после рождения малыша материнский иммунитет снова активно включается в работу. В ряде случаев – даже слишком активно, ошибочно нападая на безобидные ткани щитовидной железы и разрушая их. Так возникает послеродовый тиреоидит – аутоиммунное воспаление щитовидки. Сперва количество гормонов, выpaбатываемых щитовидной железой, резко подскакивает, и у молодой мамы наблюдаются симптомы гипертиреоза – повышенная раздражительность, суетливость, учащенный пульс, субфебрильная (слегка повышенная, не выше 37,5 градусов) температура, резкие перепады настроения и даже потеря веса при нормальном или усиленном питании. А затем наступает фаза гипотиреоза: рассеянность, ухудшение памяти, постоянная выматывающая слабость, отечность – и неуклонно растущий вес.
Хорошие новости: 80% новоиспеченных мам, страдающий послеродовым тиреоидитом, благополучно от него избавляются – разумеется, при грамотном лечении, которое было начато вовремя. Не слишком хорошая новость: оставшиеся 20% женщин вынуждены мириться с тиреоидитом всю жизнь. Последнее, однако, не катастрофа: при современном уровне развития медицины жизнь с тиреоидитом вполне может быть активной и счастливой.
При малейшем подозрении на то, что ваши скачки настроения и веса выходят за пределы нормы, необходимо записаться к гинекологу-эндокринологу или просто к эндокринологу. Да, пока длится грудное вскармливание, гормонозаместительная терапия нежелательна – но как только вы перестанете кормить, врач подберет вам необходимые препараты.
Еще один период, когда женщины оказываются в группе риска по развитию дисбаланса работы щитовидки, – менопауза. Проблема в том, что симптомы возрастной перестройки организма очень легко перепутать с симптомами гипер- или гипотиреоза, особенно не будучи врачом. Если вы – дама интересного возраста, и климaкc беспокоит вас больше, чем ровесниц, лучше перестраховаться и посетить эндокринолога.
Гипотиреоз у детей
К сожалению, нарушение работы щитовидной железы встречается даже в нежном возрасте. Врожденный гипотиреоз обычно проявляет себя следующим образом: ребенок рождается довольно крупным (больше четырех килограммов), выглядит отечным, у него в течение долгого времени не заживает пупочная ранка и никак не проходит желтуха новорожденных. Подрастая, такой малыш аномально спокоен: много спит, вяло реагирует на раздражители, редко пачкает пеленки из-за вяло работающего кишечника. Поначалу родители радуются, что их «богатырь» растет как на дрожжах и доставляет мало хлопот, однако если диагноз не будет поставлен вовремя, поводов для радости будет мало. Чем позже начать лечение врожденного гипотиреоза, тем тяжелее будут последствия для физического и интеллектуального развития ребенка.
К счастью, сегодня в отечественных роддомах всех младенцев в обязательном порядке проверяют на ряд врожденных заболеваний, включая гипотиреоз. На третий-пятый день после появления на свет у ребенка берут кровь из пяточки и проверяют на уровень ТТГ и об аномальных результатах непременно сообщают родителям. Если гормонозаместительная терапия начата в первый месяц жизни малыша, то есть все шансы предотвратить отставание в развитии.
Мнение редакции
Вы обратились к психоневрологу по поводу депрессивного состояния, а выписанные им препараты не помогают? Стоит провериться у эндокринолога. При дисфункции щитовидки антидепрессанты эффекта не дают – нужно корректировать гормональный фон.
Как можно похудеть при гипотиреозе?
Иногда избыточная масса тела является следствием не неправильного питания, а проблем со здоровьем. Например, вес стремительно растёт при нарушении функционирования щитовидной железы – гипотиреозе. Но похудеть при таком заболевании возможно, если действовать комплексно и соблюдать важные рекомендации.
Почему при гипотиреозе увеличивается вес?
Гипотиреоз – это заболевание, при котором наблюдается снижение синтеза гормонов щитовидной железы (трийодтиронина и тироксина). Щитовидка относится к органам эндокринной системы и влияет на работу всего организма и протекающие в нём процессы. В частности, она обеспечивает нормальный обмен веществ.
Если гормоны щитовидной железы выpaбатываются в недостаточных количествах, метаболизм замедляется. Но при этом потребность организма в энергии сохраняется на прежнем уровне, из-за чего энергетические запасы просто не успевают расходоваться и трaнcформируются в жировые отложения, способствующие увеличению веса. То есть основной причиной набора массы тела при гипотиреозе является замедленный объём веществ, обусловленный нехваткой гормонов.
К сведению! Лишний вес – не единственный симптом заболевания, существует целый ряд других: снижение температуры тела, чувство холода, отёчность мягких тканей, одышка, сбои мeнcтpуального цикла у женщин, проблемы с либидо, снижение потенции у мужчин, слабость, апатия, повышенная утомляемость, истончение ногтей, ломкость и выпадение волос и прочие.
Важные принципы похудения
Как можно быстро избавиться от лишних килограммов при гипотиреозе? Ответ на этот вопрос волнует многих людей, страдающих заболеванием. Но сразу стоит отметить, что стремительное похудение проблематично и вредно для организма, поэтому не стоит рассчитывать на быстрые результаты. Важно запастись терпением, позитивно настроиться, поставить цель и действовать комплексно. Основные принципы снижения веса при недостаточной выработке гормонов щитовидной железы рассмотрены ниже.
Грамотное лечение заболевания
Первые важные шаги, которые следует сделать на пути к стройной фигуре – посетить врача-эндокринолога и пройти обследование, чтобы выяснить или подтвердить точный диагноз. Специалист обязательно назначит анализы крови на гормоны щитовидной железы, такие как Т4, ТТГ, Т3. Для оценки состояния и структуры органа рекомендуется проведение ультразвукового исследования. Также могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры – липидограмма и определение концентрации антител к тиреотропным гормонам.
Лечение заболевания проводится строго под контролем эндокринолога, который с учётом результатов обследования должен подобрать эффективные препараты и их правильные дозировки, а также составить схему лечения. При гипотиреозе, как правило, назначаются гормонозаместительная терапия с целью увеличения количества недостающих гормонов, препараты йода для нормализации функционирования щитовидки, а также симптоматическое лечение для устранения сопутствующих неприятных признаков.
Важное значение при гипотиреозе имеет правильное питание, которое должно помогать не только снижать массу тела, но и улучшать здоровье и нормализовать работу щитовидной железы.
Для начала рассмотрим группы продуктов, которые употрeбллять не следует:
- продукты, подавляющие выработку гормонов щитовидной железы: многие сорта капусты (брюссельская, белокочанная, брокколи, пекинская), соя, лук, репа, брюква, арахис, шпинат и другая зелень;
- мучные изделия (во-первых, они способствуют набору веса, во-вторых, содержат глютен, который при гипотиреозе нежелателен) ;
- солёные, маринованные блюда (они провоцируют задержку жидкости в организме, что усугубит возникающие при заболевании отёки) ;
- простые углеводы, провоцирующие подъём уровня глюкозы и уходящие в жировые запасы (всевозможные кондитерские изделия, фастфуд, сладости, белый хлеб, жареный картофель, макаронные изделия из мягких сортов пшеницы) ;
- жиры животного происхождения: жирное мясо, бекон, сало, сливочное масло, жирные сливки или сметана;
- алкоголь усиливает аппетит и оказывает токсическое воздействие на весь организм, включая щитовидку.
Теперь список того, что можно и нужно включать в меню:
- продукты, содержащие сложные углеводы (ржаной хлеб, крупы, макароны из твёрдых сортов пшеницы) ;
- белковая пища: нежирные сорта рыбы и мяса, куриные яйца (в умеренных количествах) ;
- продукты, богатые йодом и благоприятно влияющие на работу щитовидной железы: фейхоа, морепродукты, хурма, морская рыба, тыквенные семечки, гречка, нежирные кисломолочные продукты;
- растительные жиры (натуральные масла) ;
- пища, богатая растительной клетчаткой: овощи, фрукты, злаки, овощи.
Наконец, рассмотрим основные принципы диетического и здорового питания при гипотиреозе:
- Дробное питание. Ешьте чаще и небольшими порциями. Оптимальная кратность приёмов пищи – 4-6 раз в день, нормальный размер порции – около 150 граммов. Такое питание позволит не только не испытывать голода в течение дня, но и наладит обмен веществ.
- Распределение жиров, углеводов и белков по времени суток, их правильная сочетаемость. Так, жиры и углеводы желательно употрeбллять в первой половине дня, чтобы они успевали расходоваться на выработку энергии. Во второй половине суток налегайте на белки. Помните, что жиры плохо сочетаются с углеводами, зато прекрасно усваиваются в сочетании с клетчаткой.
- Не голодайте и не соблюдайте жёсткие диеты. Если в организм будет поступать менее 1200 килокалорий в сутки, он воспримет это как стресс и перейдёт в режим сбережения, при котором вся энергия будет откладываться в запасы. В итоге вес начнёт расти.
- Питьевой режим. Хотя при гипотиреозе могут возникать отёки, сокращать количество жидкости не стоит. Употрeбляйте не меньше 1,5 литров воды в день, чтобы ускорять метаболизм, поддерживать стабильную работу почек и не допускать обезвоживания кожных покровов и других тканей (от дефицита влаги они быстрее стареют).
Физические нагрузки
Диету стоит дополнять физическими нагрузками, но их должен одобрить лечащий врач. Кроме того, интенсивные тренировки при гипотиреозе не подойдут, и об этом стоит помнить. А вот умеренные нагрузки будут полезными не только для массы тела, но и для здоровья.
Лучший вариант – аэробные тренировки, при которых активно расходуется кислород, ускоряющий протекающие во всех тканях обменные процессы. К таковым относятся лёгкий бег, быстрая ходьба, аэробика, фитнес, езда на велосипеде. Занимайтесь два-три раза в неделю по полчаса. Но если со спортом вы не знакомы, и уровень подготовки оставляет желать лучшего, начинайте с минимума и постепенно увеличивайте нагрузки. И не тренируйтесь до изнеможения: должна ощущаться лёгкая усталость, а не желание упасть и лежать.
Гипотиреоз – не приговор, и его можно лечить. Кроме того, при заболевании вполне реально обрести стройность, если следовать предписаниям врача и данным в статье советам.
Лишний вес и проблемы со щитовидкой: можно ли похудеть при гипотиреозе
Как недостаточная активность щитовидной железы приводит к набиранию веса.
Вы уменьшаете свои порции еды чуть ли ни ежедневно, а вес растет. Вы готовите себе куриную грудку на пару и грызете сырую морковку, свинину и сливочное масло даже нюхать боитесь, а вес растет. Вы потеете в тренажерном зале и каждый день поднимаетесь пешком на двенадцатый этаж, а вес все равно растет. Возможно, пора проверить функцию щитовидной железы.
Работа щитовидки
Эта небольшая железа в форме бабочки, обхватывающая переднюю поверхность шеи, ухитряется влиять на работу всего организма, выpaбатывая ряд нейротрaнcмиттеров – химических веществ, благодаря которым осуществляется связь между нервными клетками, а также между нервами и клетками мышц. В частности, это дофамин, серотонин, адреналин и норадреналин. Примерно треть всех депрессивных состояний связана с нарушением работы щитовидной железы: если она недостаточно активна, ее пытаются подстраховать надпочечники, выбрасывая в кровь повышенное количество адреналина и кортизола. В итоге человек чувствует себя одновременно взвинченным и усталым.
Основная функция щитовидки – выработка тироксина, гормона, активирующего наш обмен веществ. Как только эта железа по тем или иным причинам перестает в должной степени справляться со своими прямыми обязанностями, дает о себе знать так называемый субклинический гипотиреоз. Его основные симптомы таковы: вам постоянно хочется закутаться потеплее, тогда как окружающим отнюдь не холодно; у вас сохнет кожа, и никакие увлажняющие кремы с этой сухостью не справляются; вас одолевает хроническая усталость, которая не проходит даже за длинные выходные; температура тела у вас слегка ниже нормы. Если вы мужчина, могут начаться проблемы с потенцией, гипотиреоз у женщин часто приводит к тому, что мeнcтpуации то и дело приходят не вовремя. Могут начать выпадать волосы, мышцы порой сводят судороги. А еще – вы набираете вес, даже питаясь одними салатными листьями. Щитовидка и лишний вес могут быть связаны; гипотиреоз и ожирение часто идут бок о бок.
Мимикрирующее заболевание
Гипотиреоз коварен тем, что порой весьма успешно маскируется под целый ряд других заболеваний, а также под временные неполадки в работе абсолютно здорового организма. Дело в том, что при сбое работы щитовидной железы нарушаются чуть ли ни все обменные процессы. При тех же самых симптомах легко заподозрить у себя и проблемы с сердцем, и проблемы с нервной системой, и заболевание желудочно-кишечного тpaкта; вы можете решить, что просто застудили почки, что печень опять пошаливает, что вы бaнaльно перенервничали из-за завалов на работе. Порой люди, страдающие от гипотиреоза, месяцами, а то и годами ходят от одного специалиста к другому, пытаясь понять, что все-таки с ними не так, почему никакое лечение не помогает, почему несмотря ни на какие усилия не уходит лишний вес. Если это про вас, самое время записаться на прием к эндокринологу. Врач назначит вам ряд анализов, в частности на определение уровня в крови ТТГ (тиреотропного гормона гипофиза). Лабораторная диагностика гипотиреоза отличается высокой достоверностью; в случае если результаты анализов подтвердят диагноз, вашим спасением станет заместительная терапия – постоянный прием гормона тироксина, с выработкой которого перестала справляться ваша щитовидка.
Легенды о йоде и не только
К сожалению, в последние годы бытует заблуждение, что с недостаточной активностью щитовидной железы способен справиться йод, точнее, йодсодержащие препараты. Однако все не так просто. Да, йод организму необходим; да, при гипотиреозе его содержание в крови падает – но закупившись препаратами, компенсирующими дефицит йода, болезнь не победить. Проблема в том, что при недостаточном количестве тироксина наш организм попросту перестает усваивать йод. Поэтому всевозможные добавки, содержащие йод, имеет смысл принимать только в составе комплексной лекарственной терапии.
Гормональное лечение, как это ни печально, тоже окружено мифами и легендами. На дворе двадцать первый век, а многие люди до сих пор верят, что «гормоны – это опасно». И даже что «от гормонов толстеют». На самом деле, опасны не сами гормоны, а гормональный дисбаланс, в том числе и тот, к которому приводит гипотиреоз. Именно с этим дисбалансом призваны справляться препараты, содержащие тироксин. Да, принимать их придется довольно долго, а в ряде случаев, например, когда гипотиреоз обусловлен аутоиммунным заболеванием, показана и пожизненная гормонозаместительная терапия. Но в итоге именно гормоны помогут вам вести полноценный образ жизни – и да, избавиться наконец от такого неприятного симптома как ожирение при гипотиреозе.
Женщины в группе риска
К сожалению, нарушения работы щитовидной железы могут возникнуть в любом возрасте и у людей обоих полов. Однако наиболее уязвимая группа населения – молодые мамы: их нередко подстерегает такое неприятное состояние как послеродовый тиреоидит.
Во время беременности иммунная система женщины временно дезактивируется; это нужно для того, чтобы антитела и иммунные клетки не начали атаковать плаценту, сочтя ее чужеродным элементом. Соответственно, сразу после рождения малыша материнский иммунитет снова активно включается в работу. В ряде случаев – даже слишком активно, ошибочно нападая на безобидные ткани щитовидной железы и разрушая их. Так возникает послеродовый тиреоидит – аутоиммунное воспаление щитовидки. Сперва количество гормонов, выpaбатываемых щитовидной железой, резко подскакивает, и у молодой мамы наблюдаются симптомы гипертиреоза – повышенная раздражительность, суетливость, учащенный пульс, субфебрильная (слегка повышенная, не выше 37,5 градусов) температура, резкие перепады настроения и даже потеря веса при нормальном или усиленном питании. А затем наступает фаза гипотиреоза: рассеянность, ухудшение памяти, постоянная выматывающая слабость, отечность – и неуклонно растущий вес.
Хорошие новости: 80% новоиспеченных мам, страдающий послеродовым тиреоидитом, благополучно от него избавляются – разумеется, при грамотном лечении, которое было начато вовремя. Не слишком хорошая новость: оставшиеся 20% женщин вынуждены мириться с тиреоидитом всю жизнь. Последнее, однако, не катастрофа: при современном уровне развития медицины жизнь с тиреоидитом вполне может быть активной и счастливой.
При малейшем подозрении на то, что ваши скачки настроения и веса выходят за пределы нормы, необходимо записаться к гинекологу-эндокринологу или просто к эндокринологу. Да, пока длится грудное вскармливание, гормонозаместительная терапия нежелательна – но как только вы перестанете кормить, врач подберет вам необходимые препараты.
Еще один период, когда женщины оказываются в группе риска по развитию дисбаланса работы щитовидки, – менопауза. Проблема в том, что симптомы возрастной перестройки организма очень легко перепутать с симптомами гипер- или гипотиреоза, особенно не будучи врачом. Если вы – дама интересного возраста, и климaкc беспокоит вас больше, чем ровесниц, лучше перестраховаться и посетить эндокринолога.
Гипотиреоз у детей
К сожалению, нарушение работы щитовидной железы встречается даже в нежном возрасте. Врожденный гипотиреоз обычно проявляет себя следующим образом: ребенок рождается довольно крупным (больше четырех килограммов), выглядит отечным, у него в течение долгого времени не заживает пупочная ранка и никак не проходит желтуха новорожденных. Подрастая, такой малыш аномально спокоен: много спит, вяло реагирует на раздражители, редко пачкает пеленки из-за вяло работающего кишечника. Поначалу родители радуются, что их «богатырь» растет как на дрожжах и доставляет мало хлопот, однако если диагноз не будет поставлен вовремя, поводов для радости будет мало. Чем позже начать лечение врожденного гипотиреоза, тем тяжелее будут последствия для физического и интеллектуального развития ребенка.
К счастью, сегодня в отечественных роддомах всех младенцев в обязательном порядке проверяют на ряд врожденных заболеваний, включая гипотиреоз. На третий-пятый день после появления на свет у ребенка берут кровь из пяточки и проверяют на уровень ТТГ и об аномальных результатах непременно сообщают родителям. Если гормонозаместительная терапия начата в первый месяц жизни малыша, то есть все шансы предотвратить отставание в развитии.
Мнение редакции
Вы обратились к психоневрологу по поводу депрессивного состояния, а выписанные им препараты не помогают? Стоит провериться у эндокринолога. При дисфункции щитовидки антидепрессанты эффекта не дают – нужно корректировать гормональный фон.