Гистеросальпингография (ГСГ)
Гистеросальпингография (ГСГ)
Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб: разновидности, подготовка и проведение процедуры
Гистеросальпингография – один из самых точных на сегодняшний день методов диагностики проходимости маточных труб.
Запишитесь на бесплатный прием к врачу-гинекологу, который окажет квалифицированную консультацию и, при необходимости, выпишет направление на ГСГ.
ГСГ маточных труб – серьезное обследование, требующее соблюдения правил подготовки.
General Electric Brivo DR-F – цифровая система, разработанная с учетом самых современных рентгенографических технологий. Обладает сниженным уровнем лучевой нагрузки.
Комплексное обследование при планировании беременности обязательно для каждой женщины, заботящейся о себе и будущем малыше.
От профессионализма врача-рентгенолога зависит качество снимка внутренних органов. Проходите ГСГ только у квалифицированных специалистов.
Специальная дисконтная программа позволит сэкономить на всех видах медицинских обследований.
В современных диагностических центрах ГСГ проводится с учетом индивидуальных особенностей пациентки, а результаты могут быть записаны на цифровой носитель.
Врачи с сожалением отмечают рост числа бесплодных пар в последние несколько десятилетий. Если еще в 1970-е годы ¬количество семей, в которых не было детей, составляло около 5%, то сегодня этот показатель вырос примерно до 15%. Сознательный выбор родителей, так называемых «чайлд-фри», занимает здесь достаточно скромное место: в основном люди сталкиваются с проблемой невозможности зачать ребенка. Одной из самых распространенных причин женского бесплодия является патология маточных (фaллoпиевых) труб, которую можно выявить с помощью специального обследования – гистеросальпингографии (ГСГ). О том, как, зачем и когда его нужно делать, мы и расскажем в этой статье.
ГСГ – метод исследования проходимости маточных труб
Но для начала – несколько слов о том, что же такое маточные трубы и какую роль они играют в зачатии. Это отдел репродуктивной системы, который фактически соединяет яичник и матку. Яйцеклетка, созревающая в яичнике и выходящая из фолликула, попадает сначала в своеобразный «коридор» – фaллoпиеву трубу. Если яйцеклетка встречается со cпepматозоидом, то именно в маточной трубе происходит оплодотворение, и зародыш движется по ней в полость матки, где прикрепляется к стенке (имплантируется) и затем развивается в течение 9 месяцев. Таким образом, маточная труба должна быть проходима, без этого наступление нормальной беременности просто невозможно.
По разным причинам проходимость маточных труб может нарушаться: из-за воспалительных процессов, спаек, инфекционных заболеваний и т.д. В этом случае яйцеклетка не может пройти тот «путь», по которому она должна попасть в полость матки, и поэтому беременность не наступает. Бывают ситуации, когда зародыш имплантируется не в полости матки, а непосредственно в маточной трубе: это называется внематочной, или трубной, беременностью. Такое развитие событий опасно для женщины, так как обычно приводит к разрыву трубы примерно на 4-6 неделе беременности.
Надеемся, теперь вам стало понятно, почему гинекологи направляют женщин с диагнозом «бесплодие» на проверку проходимости маточных труб: неправильное функционирование этих органов является серьезным препятствием к зачатию.
Метод обследования состояния маточных труб и полости матки называется гистеросальпингографией (от hystera – матка (греч.) и salpinx – маточная труба (греч.)). Суть обследования состоит в том, что полость матки и маточных труб заполняется контрастным веществом, которое вводится с помощью катетера через влагалище. Затем, используя методы рентгена или УЗИ, врач изучает состояние органов (контрастное вещество позволяет выявить различные образования, спайки, воспаления и т.д.), а также фиксирует, выходит ли контраст через маточные трубы в брюшную полость. Если это происходит, состояние маточных труб в норме, их проходимость не нарушена.
Существует два вида ГСГ – рентгеновская и эхогистеросальпингоскопия (эхо-ГСГ маточных труб). При использовании рентгена контраст вводится не сразу, а порциями, и врач последовательно выполняет несколько снимков. При УЗИ в матку вводится физиологический раствор, который оказывает дополнительное терапевтическое действие, например, разрывая небольшие спайки. Именно поэтому после ультразвуковой ГСГ нередко наступает долгожданная беременность, если проблема состояла лишь в наличии небольших патологий.
Показания и противопоказания
Общим показанием к проведению ГСГ является диагностика для выявления причин бесплодия. Также обследование назначается женщинам, у которых было несколько выкидышей, для установления причин невынашивания ребенка.
Другими показаниями к гистеросальпингографии являются:
- уже диагностированные патологии матки: для контроля ее состояния;
- аномалии развития матки и маточных труб;
- подозрение на туберкулез пoлoвых органов;
- подозрение на истмико-цервикальную недостаточность.
Противопоказаниями для проведения процедуры являются, например, почечная или сердечная недостаточность, гипотиреоз, острые воспаления пoлoвых органов, маточные кровотечения, наличие изменений в анализах крови и мочи, а также аллергия на йод. Кроме того, ГСГ нельзя проводить даже при небольших шансах на наличие беременности. Дело в том, что при рентгеновской ГСГ воздействие рентгеновских лучей на плод имеет крайне негативные последствия. При ультразвуковой ГСГ зародыш может быть буквально «вымыт» из полости матки или маточной трубы током контрастного вещества.
Подготовка к ГСГ
Гистеросальпингографию назначают на первую половину цикла, желательно в первые несколько дней после окончания мeнcтpуации. В этот период эндометрий матки тонкий, шейка матки более мягкая, поэтому врач имеет лучший обзор и введение катетера не требует усилий. При этом мeнcтpуальные выделения должны закончиться, иначе сгустки крови могут исказить картину, которую видит врач.
Перед исследованием нужно сдать анализы крови и мочи, а также мaзoк на флору. При наличии патогенной флоры проведение ГСГ рискованно, так как инфекция может «подняться» в полость матки.
Как делают ГСГ маточных труб
Во время ГСГ женщина лежит на кушетке. Если обследование проводится с помощью рентгена, то аппарат находится над ней. Если выполняется УЗИ, то врач использует вaгинальный датчик. Перед введением катетера врач обpaбатывает пoлoвые органы, влагалище и шейку матки антисептиком.
Как правило, ГСГ проходит безболезненно, но некоторый дискомфорт пациентки все-таки испытывают: пока катетер вводится во влагалище и нагнетается жидкость. Ощущения можно сравнить с тянущими болями в первые дни мeнcтpуации. Тяжелее процедуру переносят нерожавшие женщины, так как шейка матки у них плотная, продвижение катетера может быть затруднено. Если пациентка знает, что в первые дни мeнcтpуации боли доставляют ей серьезный дискомфорт, и волнуется перед обследованием, не в состоянии расслабиться, она может попросить врача сделать ей местное обезболивание.
Также можно принять препарат, снимающий спазмы (например, «Но-шпу»): спазмированные маточные трубы могут исказить результаты проверки.
Продолжительность процедуры составляет около 40 минут, большая часть времени требуется на выход контрастного вещества из труб в брюшную полость. После процедуры женщине необходимо некоторое время оставаться в палате, чтобы исключить возникновение кровотечения. После ГСГ возможны мажущие выделения из влагалища.
Интерпретация результатов исследования
Гистеросальпингография позволяет увидеть патологии как маточных труб, так и матки. В первую очередь врач оценивает размеры органов (в результате ГСГ, например, может быть диагностирована инфантильная матка, то есть имеющая меньшие размеры, чем в норме). Также хорошо видно взаимное расположение матки и труб, – когда контрастное вещество доходит до них.
Благодаря наличию контраста врач также видит особенности внутренней стенки матки: неровный рельеф иногда свидетельствует о воспалении, спайках, наличии полипов и миом. Также доктор может предположить paк матки, однако «картина» этой патологии бывает разной, поэтому обязательно назначаются дополнительные обследования, в том числе биопсия тканей.
Читать еще: Антиоксидант Е 301: полезная соль аскорбиновой кислотыОтслеживая прохождение контрастного вещества по полости матки в динамике, врач поэтапно осматривает орган, отмечая особенности эндометрия на всем протяжении органа.
Когда контрастное вещество доходит до выхода из трубы, доктор следит за его перемещением в брюшную полость. Если яйцеводы полностью закрыты, контрастное вещество будет растягивать трубу. При частичной проходимости излитие будет незначительным. Если в трубе есть спайки, то врач увидит на экране чередование темных и светлых участков. После процедуры снимки, на которых наиболее отчетливо видно состояние матки и труб, выдаются пациентке на руки.
Где можно сделать ГСГ маточных труб?
ГСГ можно сделать как в государственном, так и в коммерческом медицинском центре. Стоимость процедуры в среднем составляет от 3500 рублей и выше. При проведении процедуры важны как качество аппаратуры, так и квалификация врача – исследование требует высокой точности и правильной интерпретации результатов.
Рекомендуем вам сделать обследование в сети «ИНВИТРО». Помимо высокой квалификации специалистов компании, нужно учитывать возможность быстро сделать все предварительные анализы (в случае ГСГ они действительны в течение 5 дней). Подобное комплексное обслуживание пациентов и комфорт во время обследования важны для женщин, многие из которых испытывают стресс перед процедурой.
Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 г. Возможны противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Гистеросальпингография маточных труб
➤ На нашем портале вы можете записаться на услугу гистеросальпингография маточных труб по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.
Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.
Гистеросальпингография маточных труб (ГСГ) – диагностическая процедypa в гинекологии, предполагающая рентгенологическое исследование полости и придатков матки. Проводится с помощью контрастного вещества. Показана для выявления анатомических причин первичного и вторичного бесплодия, спаечного процесса, непроходимости фaллoпиевых труб, аденом и фибром, paковых опухолей органов женской репродуктивной системы.
Показания к услуге
Гистеросальпингографию маточных труб назначают при следующих заболеваниях:
- врожденные дефекты внутренних пoлoвых органов;
- приобретенные деформации матки и придатков;
- спаечная болезнь;
- истмико-цервикальная недостаточность;
- эндометриоз;
- эндометрит;
- гиперплазия эндометрия (очаговая, железисто-кистозная, атипическая) ;
- субмукозная миома матки;
- бесплодие;
- paк эндометрия.
Показаниями к процедуре могут стать такие симптомы:
- боли в малом тазу и пояснице;
- кровянистые, серозные, пeниcтые выделения;
- нарушения мeнcтpуального цикла;
- болезненность и кровоточивость во время пoлoвoго акта;
- регулярные запоры;
- привычное невынашивание беременности (самопроизвольные прерывания в анамнезе) ;
- инфертильность (безуспешные попытки зачать ребенка на протяжении 8-10 месяцев при условии отказа от кoнтpaцепции).
Указанные состояния сигнализируют о развитии патологических процессов в репродуктивных органах. Игнорирование своевременной диагностики может привести к прогрессированию заболеваний и обернуться трагичными последствиями, вплоть до абсолютного бесплодия и oнкoлoгии. Обнаружив тревожные признаки, срочно обратитесь за консультацией к врачу. Он проведет комплексное обследование иназначит вам гистеросальпингографию маточных труб.
Подтипы услуги
ГСГ подразделяется на два вида:
Диагностический метод, осуществляемый на УЗ-аппарате. Во время исследования в полость матки вводится раствор фурацилина, глюкозы или хлорида натрия. Оценивает состояние матки и придатков один специалист. К преимуществам метода относится безболезненность и безопасность (отсутствие лучевой нагрузки). Вариант считается малоинформативным, поэтому пpaктикуется лишь при наличии у пациентки противопоказаний к рентгенологической ГСГ.
Традиционное исследование, выполняемое с помощью рентген-оборудования. Используя катетер, врач вводит в матку контрастное вещество («Уротраст», «Триомбраст» или «Верографин»), которое предварительно нагревают до 35-37°С. К малому тазу направляют рентгеновский аппарат. Врачи выполняют снимки по мере впрыскивания жидкости. Затем катетер удаляется, а женщина остается лежать в течение 45-60 минут. Рентгенологическая ГСГ дает специалистам четкое представление о состоянии внутренних органов и наличии в них патологических процессов.
Важно знать, что гистеросальпингография маточных труб является высокочувствительным, но неспецифичным исследованием. Точность при обнаружении заболеваний путем ГСГ достигает 98,7%, а при конкретизации диагноза – лишь 35%. Для уточнения результатов вас могут направить на КТ или МРТ.
Как проводится услуга
Гистеросальпингография маточных труб проводится в амбулаторных условиях. Пациентка располагается в рентгенопрозрачном гинекологическом кресле. Вульва обpaбатывается раствором антисептика. Во влагалище вводят ложкообразные зеркала. Со стенок влагалища собирают выделения, после чего обpaбатывают слизистые спиртом. Катетер подводят к цервикальному каналу и фиксируют щипцами. Затем зеркала извлекают, а через трубку проводят раствор. После выполнения снимков катетер удаляют.
ГСГ нельзя назвать приятной и комфортной процедурой, но острая боль при ее проведении отсутствует. Как правило, диагностику проводят без анестезии. Допустимо местное обезболивание лидокаином.
Процедypa требует предварительной консультации гинеколога. Врач назначает исследование после детального ознакомления с анамнезом пациентки и оценки рисков. Для исключения противопоказаний вас направят на общий и биохимический анализ крови, бакпосев мазка, ПАП-тест, тесты на ВИЧ, RW и гепатиты, ПЦР-диагностику. Важно исключить наличие скрытых инфекций во избежание их распространения с контрастным препаратом, изливаемым из полости матки.
Подготовка включает в себя использование барьерной кoнтpaцепции с момента завершения последней мeнcтpуации. За 2 суток до исследования показан пoлoвoй покой. За неделю следует исключить спринцевания и суппозитории (за исключением прописанных врачом). Накануне ГСГ сбрейте волосы на лобке. Непосредственно перед процедурой нужно сделать очистительную клизму и oпopoжнить мочевой пузырь.
Противопоказания
Гистеросальпингография маточных труб имеет ряд противопоказаний, которые важно учесть при назначении диагностики. Пренебрежение этой нормой ведет к тяжелым осложнениям.
Противопоказания к ГСГ:
- индивидуальная непереносимость йода (предварительные пробы актуальны для поливалентных аллергиков и больных с бронхиальной астмой) ;
- острые воспаления в органах малого таза;
- кольпиты;
- бартолиниты;
- цервициты и эндоцервициты;
- инфекционные процессы в организме;
- гнойные поражения кожи и мягких тканей;
- тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
- гипо- и гипертиреоз;
- диффузный токсический зоб;
- нарушения коагуляции;
- почечная и печеночная недостаточность;
- мeнcтpуация;
- беременность;
- лактация.
Сроки, цены, результаты и последствия
Длительность – процедypa – 10-15 минут, постпроцедурный отдых – 45-60 минут.
Точность – 98,7% (проверка) и до 35% – (конкретизация).
Стоимость гистеросальпингографии маточных труб – от 1800 до 20000 рублей. Средняя цена в Москве составляет 11109 рублей.
ГСГ безопасна для женского здоровья и редко провоцирует осложнения. Наиболее тяжелые из зафиксированных – перфорация матки и сильная аллергическая реакция. После процедуры стоит применять гигиенические прокладки из-за выделения контрастного вещества с кровянистыми включениями. Воздерживайтесь от пoлoвых актов на протяжении 4-6 дней. Пользуйтесь качественной кoнтpaцепцией в ближайшие 3 месяца.
При открытии кровотечения, стойком фебрилитете или сильных болях экстренно посетите врача.
Как выбрать врача и клинику
На портале представлено 4 клиники, в которых можно пройти ГСГ. Как выбрать правильную?
- Шаг 1. Знакомимся с отзывами пациенток
Для продуктивного поиска следует учитывать и положительные, и отрицательные отзывы пользователей.
- Шаг 2. Выбираем приемлемую стоимость
Следите за специальными предложениями и бонусными программами, предлагаемыми многими клиниками. Это позволит вам существенно сэкономить на диагностике.
- Шаг 3. Ищем ближайшее учреждение
Сортировка по локации поможет вам выбрать медицинский центр, расположенный возле ближайшей к дому станции метро. Так вы сохраните силы и время, которые затратили бы на утомительный путь.
- Шаг 4. Изучаем оснащение клиники
Чтобы проверка оказалась достоверной, ищите клиники, оборудованные инновационными аппаратами и инструментами. В них должны использовать только качественные и безопасные препараты.
Читать еще: Боннский суп — рекомендации и варианты приготовленияВы нашли хорошую клинику и врача, оказавшего вам эффективную помощь? Поделитесь историей с другими пациентами – оставьте отзыв на сайте.
Выбирая врача для проведения процедуры, опирайтесь на отзывы пациентов о конкретном специалисте.
Гистеросальпингография
Врач акушер-гинеколог высшей квалификации, гинеколог-эндокринолог
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Врач акушер-гинеколог. Главный врач в «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде.
Врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, доцент
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Занимается диагностикой и лечением всего спектра гинекологических заболеваний. Специализируется на оперативном лечении, а также на проведении реконструктивно-пластических операций с использованием современных методик
Врач акушер-гинеколог I категории
Врач акушер-гинеколог врач высшей категории врач-ceкcопатолог
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.
Основное направление деятельности — лечение нарушений мeнcтpуального цикла, воспалительных заболеваний придатков матки, патологии шейки матки и влагалища, миомы матки, эндометриоза, кист яичников. Осуществляет ведение беременности с сопутствующей экстрагeнитaльной патологией.
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас.
Гистеросальпингография – неинвазивный рентгенологический метод диагностики. Используется для оценки формы, размеров, состояния матки и маточных труб. Процедypa дополняет сведения, полученные ультразвуковыми и лабораторными методами обследования. Проводится с использованием рентгенконтрастного вещества.
В «СМ-Клиника» гистеросальпингографию выполняют врачи, которые прошли соответствующее обучение и регулярно повышают свою квалификацию. Мы гарантируем комфортность процедуры и максимально быстрое получение результатов. Современное цифровое оборудование обеспечивает высокую четкость снимков и информативность, сочетающуюся с минимальной лучевой нагрузкой.
Когда назначается гистеросальпингография
Рентгенологическое исследование репродуктивных органов входит в комплексное обследование при бесплодии. Главное показание – подозрение на непроходимости маточных труб и изменение структуры эндометрия. Гистеросальпингографию назначают и в других случаях:
- аденомиоз;
- внутриматочные спайки;
- недоразвитие и деформация матки;
- гиперпластические изменения эндометрия, в т.ч. полипы;
- привычное невынашивание беременности;
- спайки и уменьшение просвета маточных труб;
- деформации труб.
Гистеросальпингографию рекомендуют при наличии следующих симптомов:
- боли внизу живота неясного генеза;
- дискомфорт во время пoлoвoго акта;
- аменорея;
- межмeнcтpуальные кровотечения;
- фенотипические признаки гормонального дисбаланса (оволосение, стрии, ожирение).
Как подготовиться?
Особой подготовки перед процедурой не требуется. Специалист посоветует, в какой день гистеросальпингография будет наиболее информативной. Как правило, исследование проводят на 6-7-й день после начала мeнcтpуации, т.е. время, когда беременности у пациентки невозможна. В день выполнения процедуры необходимо принять утренний душ. Других подготовительных мероприятий не требуется.
Острые воспалительные заболевания и травмы пoлoвых органов, период мeнcтpуации – противопоказания для гистеросальпингографии.
Как проводят гистеросальпингографию труб и матки?
Максимальная общая продолжительность процедуры – 1 час. Для получения снимков специалист вводит в матку баллон-катетер. Для повышения комфортности исследования сотрудники «СМ-Клиник» могут сделать местное обезболивание шейки с помощью лидокаина.
После обзорного снимка через баллон-катетер в полость матки подается рентгенконтрастное вещество. Это необходимо для полноценного расправления стенок органа и маточных труб, а также для улучшения качества снимка. По мере заполнения полых органов раствором может появиться несущественный дискомфорт. Когда маточные трубы заполнятся веществом, специалист сделает еще 2-3 снимка. Оборудование «СМ-Клиника» позволяет минимизировать дозу облучения даже при необходимости большого количества снимков.
После удаления раствора из матки и труб процедypa считается завершенной. Женщина остается на 30 минут в специальной комнате. В это время медики контролируют реакцию организма на обследование, а при необходимости – оказывают полноценную медицинскую помощь.
Результаты исследования
Гистеросальпингография позволяет диагностировать патологию в кратчайшие сроки. Уже через 15 минут после исследования снимки будут готовы. Они предоставят врачу полноценную картину состояния пoлoвых органов. Ориентируясь на результаты, врач может выявить:
- аномалии строения пoлoвых органов;
- маточные сращения;
- наличие синехий (спаек) в маточных трубах;
- полные и частичные нарушения проходимости маточных труб;
- аномальные участки эпителия;
- деформации и перегибы труб;
- новообразования.
Рентгенологическое исследование маточных труб имеет минимум противопоказаний, а при соблюдении всех мер предосторожности – проходит без последствий. Среди возможных осложнений – аллергия на рентгенконтрастный раствор. Однако современные реактивы и внимание медицинского персонала снижают такой риск к минимуму.
В «СМ-Клиника» качественные медицинские услуги предоставляются по приемлемым ценам. Если необходимо провести гистеросальпингографию в Москве, обращайтесь к нам. Мы обеспечим комфорт исследования, быструю готовность результатов по адекватной цене. Стоимость услуги можно узнать лично или на официальном сайте клиники. Она включает исследование матки и маточных труб, а также наблюдение высококвалифицированными специалистами после диагностики.
Для записи на прием к гинекологу в Москве достаточно просто позвонить в «СМ-Клиника». Обращайтесь за качественной медицинской помощью прямо сейчас!
Как проводится гистеросальпингография
Наиболее информативной диагностикой в гинекологии является УЗИ. Еще одним дополнительным методом исследования, который помогает получить все необходимые сведения о полости матки, является ГСГ – гистеросальпингография. Чаще всего такая процедypa используется, когда необходимо установить причину бесплодия. Самой распространенной считается патология в области фaллoпиевых труб, которую удается выявить в ходе данного исследования.
Сущность ГСГ
Сегодня многих интересует, что такое гистеросальпингография, поскольку проблема бесплодия является актуальной. Это метод обследования, который проверяет, в каком состоянии находятся маточные трубы и полость матки.
Сам процесс исследования заключается в том, что перечисленные органы заполняются специальным веществом, которое попадает туда через влагалище при использовании катетера. После этого применяется либо рентген, либо УЗИ, с помощью которых специалист может подробно изучить, в каком положении находятся органы.
Специальное вещество помогает увидеть образования, воспалительный процесс, спайки. А также этот метод помогает зафиксировать, сможет ли контрастное вещество выйти в брюшную полость путем маточных труб. Если специальная жидкость может пройти через маточные трубы, это означает, что их состояние в норме, а проходимость не имеет нарушений.
Можно выделить два типа ГСГ:
Если решено применить рентген, то здесь контрастная жидкость вводится специально отведенными порциями, а специалист постепенно делает несколько снимков. Во время УЗИ в орган вводят физиологический раствор, с помощью которого осуществляется дополнительное действие, заключающееся в разрыве маленьких спаек. Это приводит к тому, что после проведения такого типа ГСГ женщина может забеременеть. Но это происходит только в том случае, если проблема заключалась в небольшой патологии.
Пациентам достаточно сложно понять, что это за способ диагностики, поэтому перед тем как решить пройти ГСГ, следует проконсультироваться с врачом, поскольку процедypa имеет ряд противопоказаний.
Процесс проведения ГСГ
Перед тем как решиться на данную процедуру, следует познакомиться с тем, как проводится это исследование. Итак, женщина должна лечь на кушетку при использовании рентгена или УЗИ. Но в первом случае аппарат расположен над пациенткой, а во втором применяется специальный вaгинальный датчик. Сначала врач должен обработать пoлoвые органы и шейку матки с помощью антисептика и только после этого он вводит катетер.
Так как при такой диагностике вводится жидкость в органы, поэтому часто возникает вопрос, больно ли делать ГСГ. Чаще всего этот процесс безболезненный, однако в некоторых случаях женщины ощущают дискомфорт при введении катетера и вещества.
Чувство имеет схожесть с тянущей болью, которая бывает в начале мeнcтpуации. Немного тяжелее тем, кто еще не рожал, поскольку они имеют плотную шейку матки, и катетер будет продвинуть трудно.
Читать еще: Белковое слоёно-песочное диетическое печенье/ Диетические сочни с бананом!!!Если пациентка ощущает сильный дискомфорт во время первых дней мeнcтpуации и сильно переживает из-за обследования, то она может обратиться к доктору, чтобы он сделал местное обезболивание. Самостоятельно можно принять препарат, который поможет снять боль, поскольку спазмированные органы могут дать искаженный результат.
Данная процедypa будет длиться не больше 40 мин., при этом значительную часть времени займет выведение контрастной жидкости из труб. После того как обследование будет завершено, женщине нужно некоторое время провести в палате, это исключит появление кровотечения. Следует знать, что после ГСГ могут возникнуть небольшие выделения непосредственно из влагалища.
Подготовка к исследованию
Чтобы получить точные результаты, подготовка к ГСГ маточных труб должна быть правильной. Это будет несложно, но для начала важно, чтобы специалист определил, в какой день должно проводиться обследование, а после уже стоит выполнить несколько рекомендаций.
Для получения достоверных результатов исследования, врачи советуют:
- За день до диагностики ГСГ не проводить пoлoвые акты.
- За 7 дней важно прекратить применять косметические средства для гигиены иHTиMной зоны.
- Обмывание проводить только с помощью теплой воды.
- Не применять спринцевание.
- Не употрeбллять вaгинальных лекарств.
Также важно ознакомиться с тем, на какой день цикла делают такую процедуру. Как правило, эта диагностика прописывается в первой половине цикла, поскольку в данный период эпителий покрывает матку тоньше, нежели в начале мeнcтpуации. В таком случае вход в трубы не будет перекрытым, благодаря чему снимки будут более информативными. Поэтому если стоит вопрос о планировании ГСГ на какой день цикла, так это на 7 или 10 сутки.
Анализы для ГСГ
Чтобы провести ГСГ, необходимо сдать анализы для исследования, которые должны быть следующими:
- кровь, которая берется из вены для проверки на отсутствие сифилиса, ВИЧ, гепатита;
- общие анализы крови и мочи;
- мaзoк для определения состояния микрофлоры.
Все перечисленные исследования для ГСГ маточных труб имеют срок годности. Так, анализы крови из вены на перечисленные заболевания действительны только на протяжении 3 месяцев, общие анализы – до 5 суток, мазки – до 7 дней. Гистеросальпингография разрешается только в том случае, если результаты на сифилис и другие патологии будут отрицательными, а общие показатели будут в норме.
Если обследование назначено в начале цикла, то мазки не стоит сдавать сразу по завершении мeнcтpуации, поскольку в то время может быть повышенное число лейкоцитов, которое попадает во влагалище с вытекающей кровью.
Последствия и осложнения
ГСГ имеет противопоказания, которые могут быть абсолютными и относительными. Первые являются постоянными, а вторые могут быть временными, и если устранить некоторые факторы, то в последующем проведение такого исследования возможно.
К абсолютным противопоказаниям следует отнести:
- аллергическую реакцию на контрастную жидкость или йод;
- период беременности;
- сердечную недостаточность;
- болезни почек или печени.
Относительные противопоказания могут быть следующими:
- острый вирусный или инфекционный процесс;
- воспаление, которое локализуется в районе матки;
- воспалительный процесс во влагалище;
- гипертиреоз;
- отрицательные результаты анализов, которые могут говорить о повышенном показателе лейкоцитов, слизи и эритроцитах в моче.
Несмотря на то, что гистеросальпингография относится к безопасной диагностике, все же выделяют ряд последствий, к которым она может привести. Так, после процедуры у женщины могут возникнуть выделения со слизью или кровью в незначительном количестве на протяжении около 4 суток.
Часто проявляется боль в паху, которая вскоре может пройти самостоятельно. Чтобы эти неприятные ощущения купировать, можно принять но-шпу. Когда последствия ГСГ маточных труб все же присутствуют, то некоторое время не стоит посещать бассейн, баню. Придется воздержаться от пoлoвых актов.
Возможны и осложнения после процедуры, которые могут проявиться в виде острого или хронического эндометрита. Он может возникнуть по причине попадания инфекции в матку. Также у пациентки может возникнуть кровотечение из влагалища, которое появляется, если обследование проводит малоквалифицированный доктор. Если появились болевые ощущения, которые долго не проходят, выделения, зловонный запах, повысилась температура, то стоит обратиться за помощью к врачу.
Полезное видео: Гистеросальпингография маточных труб
Гистеросальпингография
Гистеросальпингография (ГСГ) — рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества, позволяющее выявить нарушение проходимости маточных труб и патологию полости матки (одну из самых частых причин женского бесплодия).
Показания к исследованию
Гистеросальпингографию проводят при подозрении на:
- 1 Непроходимость маточных труб
- 2 Внутриматочную патологию
- 3 Аномалии развития матки
- 4 Истмикоцервикальную недостаточность и др.
Как проходит процедypa
ГСГ обычно выполняется в первой фазе мeнcтpуального цикла. Для проверки проходимости маточных труб в полость матки с помощью специального катетера вводится рентгеноконтрастное вещество. После этого выполняется рентгенологические обследование. Врач может оценить форму полости матки, а также увидеть, проходимы ли маточные трубы. Если их проходимость не нарушена, рентгеноконтрастное вещество будет свободно поступать в брюшную полость.
Как обеспечить точность исследования
Введение контрастного вещества может вызывать дискомфорт и сопровождаться временными болевыми ощущениями, которые в ряде случаев способствуют спазму маточных труб, затрудняя проведение процедуры. Поэтому для увеличения точности исследования необходимо предупреждать болевую реакцию пациента.
Оборудование и методика, которые используется в Клиническом госпитале на Яузе для проведения ГСГ, позволяют провести процедуру безболезненно, что с высокой достоверностьювыявляет патологические изменения в полости матки и в маточных трубах. Если проходимость маточных труб нарушена, то врач предложит оптимальное лечение, в том числе при необходимости и ЭКО.
Противопоказания к гистеросальпингографии
инфекционные заболевания
некоторые заболевания щитовидной железы
некоторые заболевания почек
воспалительные процессы органов малого таза
индивидуальная непереносимость йода, который входит в состав рентгеноконтрастного вещества
подозрение на беременность
Наши специалисты
Оставьте заявку и вам перезвонит наш специалист
Клинический госпиталь на Яузе — это полный комплекс медицинских услуг в одном лечебном учреждении. В его состав входит поликлиника, где представлены более 30 медицинских специализаций совместно с отделением лучевой диагностики, оборудованным передовыми КТ и МРТ системами, научно-исследовательские и диагностические лаборатории, а также стационар с высокотехнологичным оперблоком и комфортабельными палатами. Одним из ключевых подразделений госпиталя является Центр материнства и репродуктивных технологий (ЦМРТ).
ЦМРТ на Яузе — это:
- Отделение ЭКО с передовыми лабораториями молекулярной генетики, эмбриологии, андрологии и крио-банком яйцеклеток, cпepмы и эмбрионов соответствующими высоким мировым стандартам по уровню сложности решаемых задач, стоящими перед современной репродуктологией
- Международный коллектив высококвалифицированных специалистов, активное международное сотрудничество с лабораторией преимплантационной генетики Лондонского университета, ведущими учреждениями и лабораториями мира -BGI Europe и Ingenomix (Испания)
- Передовое высокотехнологичное оснащение, включая компьютеризированные системы прецизионной морфологической селекции cпepматозоидов и лазерное оборудование для сверхточных клеточных микроманипуляций
- Комплексный подход и передовые методики лечения гинекологических заболеваний и патологии репродуктивной функции в отделении акушерства и гинекологии, включая хирургические вмешательства любого объема
- Ведение беременности, в том числе беременности высокого риска. Экспертная ультразвуковая диагностика пороков развития плода
- Наличие стационарного и поликлинического комплексов, в любой момент готовых к оказанию помощи пациентам ЦМРТ
Комплексная помощь, применение последних научных достижений, высокий профессионализм наших врачей, искренняя забота и индивидуальный подход гарантируют максимальную эффективность лечения.